Resumo
Objetivo:
Avaliar se a concentração sérica pré-operatória de peptídeo natriurético cerebral tipo B (BNP) é preditora de mortalidade intra-hospitalar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca.
Métodos:
Foram avaliados 488 pacientes consecutivamente submetidos à cirurgia cardíaca valvar ou à cirurgia de revascularização do miocárdio no período de janeiro de 2009 a julho de 2012. Estes foram seguidos, prospectivamente, por 30 dias de pós-operatório.
Resultados:
Em nossa casuística, a mortalidade geral foi igual a 9,6% e 52% dos pacientes foram submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio. Análise de curva ROC (Receiver Operating Charactheristic) encontrou o valor de corte ótimo de BNP igual a 382 pg/mL para mortalidade geral (AUC=0,73, IC95%=0.66 a 0,81, P<0.001). Análise multivariada mostrou que o valor de BNP > 382 pg/mL (P=0,033, HR=2,05, IC 95%=1,06 a 3,98) foi preditor independente de mortalidade geral em 30 dias de pós-operatório.
Conclusão:
A concentração sérica pré-operatória do BNP é um preditor independente de mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia valvar ou de revascularização do miocárdio.
Descritores:
Peptídeos Natriuréticos; Mortalidade Hospitalar; Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares; Estudos Prospectivos
