Preditores e análise geográfica de acidentes de trânsito em León, Nicarágua

Foram incluídos na análise todos os acidentes registrados pelo Departamento de Polícia da cidade de León de janeiro a junho de 2017. Georreferenciamos todos os acidentes e coletamos dados dos elementos ambientais em um perímetro de 20 metros do local até os acidentes ocorridos por meio de um instrumento de coleta de dados pré-testado. Foi especificado um modelo de regressão de Poisson para estimar as razões das taxas de incidência (TI) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) para determinar os fatores ambientais associados à incidência do evento. Para identificar áreas com alta, média e baixa ocorrência de acidentes, estimamos a densidade do núcleo em torno dos pontos onde o ATR ocorreu.

Resultados:

Dos 667 acidentes registrados, 90% envolveram homens com idades entre 15 e 40 anos, e os acidentes de motocicleta representaram 60% dos ferimentos ou mortes. Os fatores ambientais que foram associados positivamente aos ATR incluíram boas condições da estrada (TI ajustada = 1,36; IC95% 1,13 - 1,63) e a existência de ciclovias (TI ajustada = 1,64; IC95% 1,29 - 2,10). Características ambientais associadas a velocidades mais altas e acidentes mais pesados podem aumentar a incidência deles.

Conclusão:

Constatamos que os centros comerciais ou turísticos com tráfego intenso são três áreas com alta densidade de acidentes. As autoridades locais podem usar essas descobertas para promover medidas de segurança no trânsito em áreas de alta incidência na cidade de León.

Palavras-chave:
Acidentes de trânsito; Epidemiologia; Sistemas de Informação Geográfica; Nicarágua

Variable	Health Status			Total n (%)
Variable	Uninjured (n = 1,196) n (%)	Injured (n = 81) n (%)	Dead (n = 4) n (%)	Total n (%)
Sex
Male	1,076 (89.9)	65 (80.2)	4 (100.0)	1145 (89.4)
Female	120 (10.1)	16 (19.8)	-	136 (10.6)
Age (years old)
0-18	8 (0.7)	10 (12.3)	1 (25.0)	19 (1.5)
19-24	177 (14.8)	17 (21.0)	1 (25.0)	195 (15.2)
25-40	574 (48.0)	43 (53.1)	1 (25.0)	618 (48.2)
41-64	398 (33.3)	10 (12.3)	-	408 (31.9)
65 or more	39 (3.3)	1 (1.2)	1 (25.0)	41 (3.2)
Nationality
Nicaraguan	1,179 (98.9)	81 (100.0)	3 (75.0)	1,263 (98.6)
Foreigner	17 (1.1)	-	1 (25.0)	18 (1.4)
Role in the RTA
Driver	1,192 (99.7)	59 (71.6)	2 (50.0)	1,253 (97.8)
Passenger	3 (0.2)	14 (17.4)	1 (25.0)	18 (1.4)
Pedestrian	1 (0.1)	8 (9.9)	1 (25.0)	10 (0.8)
Type of vehicle^a
Cars	610 (51.0)	37 (31.3)	1 (25.0)	648 (49.6)
Motorcycles	293 (24.4)	59 (50.0)	3 (75.0)	348 (26.5)
Public transportation	139 (11.6)	13 (11.0)	-	152 (11.6)
Heavy transportation	114 (9.5)	4 (3.3)	-	118 (9.0)
Other	32 (2.6)	5 (4.2)	-	37 (2.8)
Causes of RTA^b
Overtaking^c	91 (15.1)	14 (20.9)		105 (15.7)
Disregard for traffic signals	84 (13.9)	10 (14.9)		94 (14.1)
Wrong-way driving	79 (13.1)	-		79 (11.8)
Unsafe distance	207 (34.4)	8 (11.9)		215 (32.12)
Improper turn	60 (9.9)	9 (13.4)		69 (10.3)
Others^d	80 (13.3)	26 (38.8)		106 (15.8)

Variable	n	Crude IRR (95%CI)	p-value	Adjusted IRR^* (95%CI)	p-value
Place of occurrence
Street	143	Ref.		Ref.
Avenue	127	1.01 (0.86 - 1.18)	0.866	1.02 (0.87 - 1.20)	0.770
Highway	15	1.72 (1.30 - 2.27)	< 0.001	1.40 (1.02 - 1.92)	0.034
Road material
Paved	277	2.11 (1.09 - 4.08)	0.026	1.49 (0.76 - 2.95)	0.241
Dirt	8	Ref.	0.026	Ref.	0.241
Condition of the road
Under repair/bad	100	Ref.	< 0.001	Ref.	0.001
Good	185	1.49 (1.26 - 1.78)	< 0.001	1.36 (1.13 - 1.63)	0.001
Presence of bicycle lane
Yes	24	1.89 (1.52 - 2.34)	< 0.001	1.64 (1.29 - 2.10)	< 0.001
No	261	Ref.	< 0.001	Ref.	< 0.001

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[1] Corresponding author: Christian Toval-Ruiz. Centro de Investigación en Demografía y Salud, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua. La Merced Church ½ block West, 21000, León, Nicaragua. E-mail: chris0412toval@gmail.com