Pessoas idosas institucionalizadas, transtornos depressivos e questões odontológicas: qual o estado da arte?

Lopes, Luiza Guilhermina de Oliveira; Santos, Camila Mello dos; Bulgarelli, Alexandre Fávero

doi:10.1590/1981-22562021024.200351

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Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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Artigos de Revisão • Rev. bras. geriatr. gerontol. 24 (1) • 2021 • https://doi.org/10.1590/1981-22562021024.200351 copiar

Pessoas idosas institucionalizadas, transtornos depressivos e questões odontológicas: qual o estado da arte?

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Fazer um mapeamento e uma discussão sobre o conhecimento científico envolvendo o objeto de pesquisa Condições de saúde bucal e depressão em idosos institucionalizados.

Método

Revisão de Escopo do tipo mapeamento da literatura. O mapeamento dos dados selecionados foi feito pela técnica de sistematização de dados por meio da Análise de Conteúdo Somativa na perspectiva de Temas Manifestos nos textos. Após as exclusões foram selecionados 27 artigos.

Resultados

Com a análise dos artigos foi possível dividi-los em dois temas. Todos os continentes possuem publicações acerca do tema. Sobre sua metodologia, muitas pesquisas com desenho de estudos dedutivos foram realizadas e poucas pesquisas foram desenvolvidas com métodos indutivos.

Conclusão

O presente estudo identificou que existe uma interlocução entre algumas condições de saúde bucal (xerostomia e perda dentária) e prevalência de transtornos depressivos em idosos institucionalizados.

Palavras-Chave:
Instituições de Longa Permanência para idosos; Saúde Bucal; Depressão; Literatura de Revisão como Assunto

Temas	Subtemas
1-Condição de saúde bucal: ILPI, transtornos depressivos e pluralidades	Xerostomia, disfagia, lesões de mucosas e depressão mastigação, condição bucal e comprometimento cognitivo, disfagia, necessidade de treinamento multiprofissional e acesso a assistência odontológica
	Cortisol na saliva, ferramentas de diagnóstico depressão
	Histórias de vida, necessidade de saúde bucal de idosos institucionalizados
	Habilidade mastigatórias, implantes, condições de saúde bucal e qualidade de vida
2-Depressão em idosos institucionalizados: medicalização, condições de saúde bucal e subjetividades	Medicamentos, disfagia, depressão e comportamentos
	Depressão na transição de vida para asilo
	Cuidado interprofissional, atividades lúdicas, exercícios físicos, intervenção nutricional e cuidados da depressão
	Atividades e cuidados sociais e redução de institucionalização
	Ações de prevenção da depressão
	Acesso a serviços de saúde bucal
	Câncer, perda dentária e depressão

Ano de Publicação/Autor(es)/País de origem da pesquisa	Objetivo do estudo	Abordagem metodológica	Assunto relativo à depressão abordado	Assunto relativo à saúde bucal abordado
2009/De Mello ALSF, Padilha DMP/ Brasil²²22 de Mello ALSF, Padilha DMP. Oral health care in private and small long-term care facilities: a qualitative study. Gerodontology. 2009;26(1):53-7. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2008.00238.x .	Identificar as características da assistência à saúde bucal para idosos institucionalizado.	Qualitativa/ Análise temática	-	Higiene bucal, assistência odontológica
2009/Ferreira RC, et al. / Brasil²³23 Ferreira RC, Magalhães CSD, Rocha ES, Schwambach CW, Moreira AN. Saúde bucal de idosos residentes em instituições de longa permanência de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Cad Saúde Pública. 2009;25(11):2375-85. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2009001100008	Descrever a saúde bucal dos idosos institucionalizado quanto à cárie dentária, higiene bucal e doença periodontal.	Quantitativa/ Estudo descritivo	-	Higiene bucal, cárie dentária coronária e radicular e doença periodontal
2009/Haumschild MS, Haumschild RJ/ Estados Unidos²⁴24 Haumschild MS, Haumschild RJ. The importance of oral health in long-term care. J Am Med Dir Assoc. 2009;10(9):667-71. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jamda.2009.01.002 .	Avaliar a importância dos cuidados com a saúde bucal em longo prazo e sua relação com a manutenção da saúde geral.	Qualitativa/ Análise narrativa	-	Higiene bucal e periodontite
2009/Isaksson R, et al. / Suécia²⁵25 Isaksson R, Becktor JP, Brown A, Laurizohn C, Isaksson S. Oral health and oral implant status in edentulous patients with implant-supported dental prostheses who are receiving long-term nursing care. Gerodontology. 2009;26(4):245-9. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2009.00275.x .	Investigar a saúde bucal e o status dos implantes orais em pacientes que recebem cuidados a longo prazo ou que são institucionalizados, todos com próteses.	Quantitativa/ Estudo coorte	-	Estomatite, assistência odontológica para idosos, edentulismo, prótese dentária suportada por implante e placa dentária
2009/Kim HY, et al. / Coréia do Sul²⁶26 Kim HY, Jang MS, Chung CP, Paik DI, Park YD, Patton LL, et al. Chewing function impacts oral health-related quality of life among institutionalized and community-dwelling Korean elders. Community Dent Oral Epidemiol. 2009;37(5):468-76. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.2009.00489.x .	Avaliar a associação entre capacidade mastigatória e qualidade de vida relacionada à saúde bucal, associando a outros fatores.	Quantitativo/Estudo descritivo com dados secundários	-	Capacidade mastigatória, edentulismo e autopercepção em saúde bucal
2010/Bush HM, et al./ Estados Unidos²⁷27 Bush HM, Dickens NE, Henry RG, Durham L, Sallee N, Skelton J, et al. Oral health status of older adults in Kentucky: results from the Kentucky Elder Oral Health Survey. Spec Care Dentist. 2010;30(5):185-92. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1754-4505.2010.00154.x .	Avaliar o estado de saúde bucal de idosos.	Quantitativo/Estudo descritivo com dados secundários	-	Estado geral de saúde bucal (dor, sangramento gengival e perda dentária, uso de próteses) e acesso a serviços odontológicos
2010/De Visschere L, et al. J./ Bélgica²⁸28 de Visschere L, Schols J, Van der Putten GJ, de Baat C, Vanobbergen J. Effect evaluation of a supervised versus non-supervised implementation of an oral health care guideline in nursing homes: a cluster randomised controlled clinical trial. Gerodontology. 2012;29(2):96-106. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2010.00418.x .	Comparar uma implementação supervisionada versus uma não supervisionada de uma diretriz de saúde bucal	Quantitativo/Ensaio Clínico Randomizado	-	Higiene Bucal
2011/Ozkan Y, et al / Turquia²⁹29 Ozkan Y, Özcan M, Kulak Y, Kazazoglu E, Arikan A. General health, dental status and perceived dental treatment needs of an elderly population in Istanbul. Gerodontology. 2011;28(1):28-36. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2010.00363.x .	Determinar o estado de saúde, além das necessidades de tratamento, em idosos institucionalizados.	Quantitativo/ Estudo descritivo	-	Acesso a serviços odontológicos, estado dentário atual, uso e estado de próteses, higiene bucal e edentulismo.
2012/Mozafari PM, et al/ Irã³⁰30 Mozafari PM, Dalirsani Z, Delavarian Z, Amirchaghmaghi M, Shakeri MT, Esfandyari A, et al. Prevalence of oral mucosal lesions in institutionalized elderly people in Mashhad, Northeast Iran. Gerodontology. 2012;29(2):930-4. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2011.00588.x .	Determinar a prevalência de lesões da mucosa oral em idosos institucionalizados.	Quantitativo/ Estudo analítico	-	Lesões da mucosa oral
2014/Pretty IA/ Inglaterra³¹31 Pretty IA. The life course, care pathways and elements of vulnerability. A picture of health needs in a vulnerable population. Gerodontology. 2014;31(1):1-8. Disponível em: https://doi.org/10.1111/ger.12092 .	Abordar a avaliação das necessidades de saúde bucal com base no curso da vida e vulnerabilidade em idosos institucionalizados.	Quantitativo/ Estudo descritivo	Depressão como comorbidade	Uso de próteses, presença de dor, acesso a serviços de saúde bucal, autocuidado em saúde bucal
2018/Cocco F, et al/ Itália³²32 Cocco F, Campus G, Strohmenger L, Ardizzone VC, Cagetti MG. The burden of tooth loss in Italian elderly population living in nursing homes. BMC Geriatr. 2018;18(1):1-9. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12877-018-0760-0 .	Avaliar a prevalência e gravidade da perda dentária em idosos institucionalizados e associar outros dados.	Estudo quantitativo observacional descritivo seccional com dados primários e secundários	Depressão como comorbidade	Perda Dentária
2018/Machado ACB/ Brasil³³33 Machado ACB. Concentração de cortisol salivar, saúde bucal e qualidade de vida de idosos [dissertação]. Araçatuba: Universidade Estadual Paulista; 2018.	Analisar as concentrações de cortisol salivar de idosos institucionalizados e não institucionalizados e verificar as condições de saúde bucal e dependência física.	Estudo transversal, descritivo e analítico	Depressão como objeto central	Uso e necessidade de prótese dentária
2019/Recker E, et al/ Brasil e Estados Unidos³⁴34 Recker E, Mendes MSS, Blanchette D, Dawson DV, Cowen H, Hartshorn J, et al. Systemic health characteristics and self-reported xerostomia among nursing facility residents in Iowa-US and Sao Paulo-Brazil. Braz Dent Sci. 2019;22(1):103-10. Disponível em: https://doi.org/10.14295/bds.2019.v22i1.1677 .	Descrever e comparar xerostomia e saúde geral em idosos institucionalizados.	Estudo quantitativo descritivo com dados secundários	Depressão como comorbidade	Xerostomia

Ano de Publicação/Autor(es)/País de origem da pesquisa.	Objetivo do estudo	Abordagem metodológica	Assunto relativo à depressão abordado	Assunto relativo à saúde bucal abordado
2012/Cassie KM, Cassie WE./ Estados Unidos³⁵35 Anand S, Ravallion M. Human development in poor countries: on the role of private incomes and public services. J Econ Perspect. 1993;7(1):133-50.	Analisar o efeito da cultura e do clima sobre os sintomas depressivos entre idosos institucionalizados.	Quantitativo/ Estudo descritivo com dados secundários	Depressão como objeto central	-
2012/Davison TE, et al./ Austrália³⁶36 Davison TE, Snowdon J, Castle N, McCabe MP, Mellor D, Karantzas G, et al. An evaluation of a national program to implement the Cornell Scale for Depression in Dementia into routine practice in aged care facilities. Int Psychogeriatr. 2012;24(4):1-9. Disponível em: https://doi.org/10.1017/S1041610211002146 .	Examinar o uso da Escala de Cornell em instalações de atendimento em Sydney e Melbourne, na Austrália, para residentes deprimidos.	Quantitativo/ Estudo descritivo	Depressão como objeto central	-
2013/Bomfim FMS, Chiari BM, Roque FP/ Brasil³⁷37 Organização Mundial da Saúde [Internet]. Gênova: WHO; 2019 [acesso em 12 fev. 2021]. Number of nursing and elderly home beds. Disponível em: https://gateway.euro.who.int/en/indicators/hfa_491-5101-number-of-nursing-and-elderly-home-beds/ . https://gateway.euro.who.int/en/indicato...	Identificar os fatores associados a sinais sugestivos de disfagia orofaríngea em idosas institucionalizadas.	Quantitativo/ Estudo descritivo	Depressão como comorbidade	Número de dentes em boca
2013/Drageset J, Eide GE, Ranhoff AH/ Noruega³⁸38 Drageset J, Eide GE, Ranhoff AH. Anxiety and depression and mortality among cognitively intact nursing home residents with and without a cancer diagnosis: a 5-year follow-up study. Cancer Nurs. 2013;36(4):68-74. Disponível em: https://doi.org/10.1097/NCC.0b013e31826fcb11 .	Analisar a hipótese de que ansiedade ou depressão possuem relação com sobrevida de pacientes com e sem câncer.	Quantitativo/ Estudo de coorte	Depressão como objeto central	-
2013/Underwood M, et al./ Reino Unido³⁹39 Underwood M, Lamb SE, Eldridge S, Sheehan B, Slowther AM, Spencer A, et al. Exercise for depression in elderly residents of care homes: a cluster-randomised controlled trial. Lancet. 2013;382(9886):41-9. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60649-2 .	Testar a hipótese de que um programa de exercícios reduziria sintomas depressivos	Quantitativo/Ensaio Clínico Randomizado	Depressão como comorbidade	-
2014/Miller LM, et al./ Estados Unidos⁴⁰40 Miller LM, Dieckmann NF, Mattek NC, Lyons KS, Kaye JA. Social activity decreases risk of placement in a long-term care facility for a prospective sample of community-dwelling older adults. Res Gerontol Nurs. 2014;7(3):106-12. Disponível em: https://doi.org/10.3928/19404921-20140110-02 .	Determinar o papel de atividades físicas no risco de colocação em ILPI	Quantitativo/ Estudo de coorte	Depressão como comorbidade	-
2014/Van Schaik DJ, et al./ Holanda⁴¹41 van Schaik DJ, Dozeman E, van Marwijk HW, Stek ML, Smit F, Beekman AT, et al. Preventing depression in homes for older adults: are effects sustained over 2 years? Int J Geriatr Psychiatry. 2014;29(2):191-7. Disponível em: https://doi.org/10.1002/gps.3989	Avaliar os efeitos de um programa de cuidados intensivos para evitar o aparecimento de depressão em idosos institucionalizados	Quantitativo/Ensaio Clínico Randomizado	Depressão como objeto central	-
2015/Chesler J, et al./ Austrália⁴²42 Chesler J, McLaren S, Klein B, Watson S. The effects of playing Nintendo Wii on depression, sense of belonging and social support in Australian aged care residents: a protocol study of a mixed methods intervention trial. BMC Geriatr. 2015;15(1):1-8. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12877-015-0107-z	Investigar um programa de intervenção destinado a promover relacionamentos entre idosos em atendimento	Estudo Misto	Depressão como comorbidade	-
2016/Bali V, et al./ Estados Unidos⁴³43 Shokry AAE, Adel MR, Rashad AESA. Educational program to improve quality of life among elderly regarding oral health. Futur Dent J. 2018;4(2):211-5. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.fdj.2018.07.002 .	Analisar o risco de demência com uso anticolinérgico em idosos residentes em casas de repouso com depressão	Quantitativo/Estudo caso-controle	Depressão como objeto central	-
2016/Menezes AV, et al./ Brasil⁴⁴44 Menezes AV, Aguiar ADSD, Alves EF, Quadros LBD, Bezerra PP. Efetividade de uma intervenção fisioterapêutica cognitivo-motora em idosos institucionalizados com comprometimento cognitivo leve e demência leve. Ciênc Saúde Colet. 2016;21(11):3459-67. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-812320152111.17892015 .	Verificar a efetividade de intervenção fisioterapêutica na cognição, mobilidade e independência funcional de idosos institucionalizados	Quanti/Ensaio Clínico Randomizado	Depressão como comorbidade	-
2016/Mountford CG, et al./ Reino Unido⁴⁵45 Mountford CG, Okonkwo AC, Hart K, Thompson NP. Managing malnutrition in older persons residing in care homes: nutritional and clinical outcomes following a screening and intervention program. J Nutr Gerontol Geriatr. 2016;35(1):52-66. Disponível em: https://doi.org/10.1080/21551197.2015.1131797 .	Estabelecer a prevalência de desnutrição e investigar a efetividade de um programa de intervenção nutricional	Estudo quantitativo observacional descritivo de coorte	Depressão como comorbidade	-
2018/Byers AL, Lui et al./ Estados Unidos⁴⁶46 Byers AL, Lui LY, Vittinghoff E, Covinsky KE, Ensrud KE, Taylor B, et al. Burden of depressive symptoms over 2 decades and risk of nursing home placement in older women. J Am Geriatr Soc. 2018;66(10):1895-1901. Disponível em: https://doi.org/10.1111/jgs.15496 .	Determinar a associação entre carga cumulativa de sintomas depressivos e risco de colocação em ILPI	Estudo quantitativo observacional analítico de coorte	Depressão como objeto central	-
2019/Ozaki T, Katsumata Y, Arai A/ Japão⁴⁷47 Cassie KM, Cassie WE. Organizational and individual conditions associated with depressive symptoms among nursing home residents over time. Gerontologist. 2012;52(6):812-21. Disponível em: https://doi.org/10.1093/geront/gns059 .	Investigar a associação entre as mudanças no uso de drogas psicotrópicas e sintomas psicológicos de demência	Estudo quantitativo observacional analítico de coorte	Depressão como comorbidade	-

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[1] Correspondência/ Alexandre Fávero Bulgarelli alexandre.bulgarelli@ufrgs.br