Efeito do treinamento resistido tradicional sobre a pressão arterial em idosos normotensos: revisão sistemática de ensaios clínicos aleatórios e metanálises

Schiavoni, Durcelina; Pereira, Ligia Maxwell; Pereira, Hugo Maxwell; Cyrino, Edilson Serpeloni; Cardoso, Jefferson Rosa

doi:10.1590/1981-22562017020.160181

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Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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Sumário

Artigos de revisão • Rev. bras. geriatr. gerontol. 20 (04) • Jul-Aug 2017 • https://doi.org/10.1590/1981-22562017020.160181 copiar

Efeito do treinamento resistido tradicional sobre a pressão arterial em idosos normotensos: revisão sistemática de ensaios clínicos aleatórios e metanálises

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Resumo

O objetivo deste estudo foi analisar a efetividade da prática regular do treinamento resistido (TR) tradicional sobre a pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) em idosos normotensos. Uma revisão sistemática de Ensaios Clínicos Aleatórios (ECAs) com metanálises foi adotada. A busca dos estudos foi realizada sem restrição por idioma em diferentes bases de dados. ECA sobre os efeitos do TR tradicional sobre o controle da PAS e PAD de repouso ou no tratamento e/ou manutenção da pressão arterial elevada publicados de 1966 a 2016 foram selecionados. Somente estudos com idosos que realizaram o sistema de TR tradicional, independente do número de exercícios, com a presença de grupo controle e com comparações entre grupos foram incluídos. Dos 29 estudos encontrados na literatura somente seis atenderam os critérios estabelecidos. Para a metanálise empregou-se a diferença da média, com intervalo de confiança de 95% e modelo de efeito aleatório. A prática do TR tradicional acarretou redução significante na PAS (-6,63 mmHg; p=0,02) mas não na PAD (-3,34 mmHg; p=0,11). Os resultados sugerem que o TR tradicional pode ser uma estratégia não farmacológica bastante interessante para o controle da pressão arterial em idosos.

Palavras-chave:
Treinamento de Resistência; Pressão Arterial; Idoso

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[1] Correspondência/Correspondence Durcelina Schiavoni E-mail: dudaschiavoni@prof.unipar.br

						DM
Estudo	Treino		Controle		Peso	Efeito Aleatório,
	N	Média	N	Média	(%)	IC (95%)
Treino Tradicional até 12 sem
Gerage (2013)	15	120 ± 7	14	126 ± 7	18,2	-6,00 (-11,10;-0,90)
Gurjão (2013)	10	117,4 ± 9,2	7	126 ± 13,3	11,5	-8,60 (-19,98; 2,78)
Tsutsumi Alta Int (1997)	14	103,7 ± 17,4	14	125,4 ± 14,1	11,1	-21,70 (-33,43; -9,97)
Tsutsumi Baixa Int (1997)	13	110,15 ± 15	14	125,4 ± 14,1	11,8	-15,25 (-26,23; -4,27)
Wood (2001)	11	124,1 ± 16,3	6	127,7 ± 16,56	7,7	-5,60 (-17,01; -4,72)
Subtotal	63		55		60,3	-10,87 (-17,01; -4,72)
Heterogeneidade = χ²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=7,24; GL=4 (p=0,12); I²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=45%
Teste de Efeito Global Z=3,47 (p=0,0005)
Treino tradicional acima de 12 sem
Cononie (1991)	14	122 ± 11	7	129 ± 7	15,3	-7,00 (-14,75; 0,75)
Vicent Alta Int (1997)	24	129,7 ± 9	16	129,3 ± 19	12,8	0,40 (-9,58; 10,38)
Vicent Baixa Int (1997)	22	138,9 ± 15	16	129,3 ± 19	11,6	9,60 (-1,62; 20,82)
Subtotal	60		39		39,7	0,32 (-9,10; 9,74)
Heterogeneydade = χ²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=5,80; GL=2 (p=0,05); I²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=66%
Teste de Efeito Global Z=0,07 (p=0,95)
Total	123		94		100	-6,63 (-12,29; -0,97)
Heterogeneidade = χ²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=18,82; GL=7 (p=0,0009); I²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520. =63%
Teste de Efeito Global Z=2,30 (p=0,02)

						DM
Estudo	Treino		Controle		Peso	Efeito Aleatório,
	N	Média	N	Média	(%)	IC (95%)
Treino Tradicional até 12 sem
Gerage (2013)	15	80 ± 6	14	82 ± 5	16,1	-2,00 (-6,01; 2,01)
Gurjão (2013)	10	75,2 ± 8,5	7	71,4 ± 6,6	12,1	3,80 (-3,39; 10,99)
Tsutsumi Alta Int (1997)	14	62,3 ± 9,9	14	76 ± 9,8	11,9	-13,70 (-21,00; -6,4)
Tsutsumi Baixa Int (1997)	14	75,5 ± 9,1	14	76 ± 9,81	12,1	-8,50 (-15,63; -1,37)
Wood (2001)	11	72,6 ± 10,6	6	80,3 ± 8,8	9,6	-7,70 (-17,12; 1,72)
Subtotal	63		55		61,8	-5,33 (-11,01; 0,34)
Heterogeneidade = χ²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=14,35; GL=4 (p=0,006); I²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=72%
Teste de Efeito Global Z=1,84 (p=0,07)
Treino tradicional acima de 12 sem
Cononie (1991)	14	75 ± 10	7	81 ± 5	13,0	-6,00 (-12,42; 0,42)
Vicent Alta Int (1997)	24	81,1 ± 10,1	16	79,5 ± 12	12,1	1,60 (-5,53; 8,73)
Vicent Baixa Int (1997)	22	83,4 ± 6	16	79,5 ± 12	13,1	3,90 (-2,49; 10,29)
Subtotal	60		39		38,2	-0,21 (-6,26; 5,83)
Heterogeneydade = χ²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=5,80; GL=2 (p=0,05); I²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=66%
Teste de Efeito Global Z=0,07 (p=0,95)
Total	123		94		100	-3,34 (-7,49; 0,80)
Heterogeneidade = χ²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=22,62; GL=7 (p=0,002); I²2 James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler, J, et al. 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). Jama 2014;311(5):507-520.=68%
Teste de Efeito Global Z=1,58 (p=0,11)