Análise de custo-efetividade do ácido zoledrônico na prevenção da fratura osteoporótica proximal de fêmur no cenário do Sistema Suplementar de Saúde Brasileiro

Araújo, Denizar Vianna; Bahia, Luciana Ribeiro; Souza, Camila Pepe Ribeiro de; Fernandes, Roberta Arinelli; Navarro, João; Bueno, Ricardo Luiz Pereira

doi:10.1590/1809-9823.2008.11035

Resumo

Objetivo:

realizar análise de custo-efetividade do ácido zoledrônico na prevenção de fraturas osteoporóticas proximais de fêmur. Método: modelo analítico de decisão para comparar ácido zoledrônico versus risedronato, na prevenção de fraturas, no ano 2007. A população-alvo da análise foi uma coorte hipotética de mulheres com osteoporose, idade inicial de 65 anos, horizonte de tempo de cinco anos. Dados epidemiológicos e eficácia dos fármacos foram obtidos de revisão e análise crítica da literatura. Custos foram valorados para o Sistema Suplementar de Saúde. O desfecho analisado foi o custo por fratura de fêmur evitada.

Resultados:

no cenário base, o ácido zoledrônico reduziu a incidência de fraturas (0,297 fraturas versus 0,460 fraturas), com custo anual do ácido zoledrônico de R$ 21.630,85 versus R$ 21.872,55 do risedronato.

Conclusão:

o uso do ácido zoledrônico comparado ao risedronato pode prevenir mais fraturas proximais de fêmur, com menores custos, no cenário do Sistema Suplementar de Saúde.

Palavra-chave:
Prevenção Secundária; Fraturas do Fêmur; Osteoporose; Mulheres; Avaliação de eficácia-efetividade de intervenções; Ácidos; Ações Farmacológicas; Análise custo-benefício; Estudo Comparativo; Estudos Epidemiológicos; Sistemas de Saúde

Abstract

Objective:

To assess cost-effectiveness of zoledronic acid for the prevention of osteoporotic hip fracture. Methods: Decision analytic model to compare zoledronic acid versus risedronate, for the prevention of fracture, in 2007. The target population was a hypothetic cohort of women with osteoporosis aged 65 years in a time horizon of five years. The epidemiological data related to osteoporosis and drug's efficacy were obtained from critical appraisal of scientific literature. The costs were collected from electronic claims databases of patients enrolled in Brazilian health plans. The outcome analyzed was the cost per hip fracture avoided.

Results:

In the base case scenario, zoledronic acid reduced the incidence of fractures (0.297 fractures against 0.460 fractures), with annual costs of R$ 21,630.85 versus R$ 21,872.55 for the risedronate.

Conclusions:

The use of zoledronic acid compared to risedronate could prevent more hip fractures, with less costs in the Brazilian private health system.

Key words:
Secondary Prevention; Femoral Fractures; Osteoporosis; Women; Evaluation of the efficacy-effectiveness of interventions; Acids; Pharmacologic actions; Cost-benefit analysis; Comparative Study; Epidemiologic Studies; Health Systems

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AGRADECIMENTOS

Agradecemos o auxílio financeiro da Novartis BioCiências S/A para realização deste estudo.

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Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
Sep-Dec 2008

Histórico

Recebido
14 Ago 2008
Aceito
30 Set 2008

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