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Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Volume: 15, Número: 4, Publicado: 2012
  • O pensar do envelhecer Editorial

    Lima, Kenio Costa
  • Prevalência e impacto da incontinência urinária na qualidade de vida de idosas institucionalizadas Artigos Originais

    Pitangui, Ana Carolina Rodarti; Silva, Rosemary Gonçalves da; Araújo, Rodrigo Cappato de

    Resumo em Português:

    A incontinência urinária (IU) é definida como qualquer perda involuntária de urina. Acomete mulheres de várias faixas etárias e apresenta alta incidência em idosas, afetando de forma significativa a qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de IU em idosas institucionalizadas e verificar sua influência na qualidade de vida. A amostra foi composta por 40 idosas institucionalizadas dos municípios de Petrolina e Juazeiro que tinham idade igual ou superior a 60 anos. Inicialmente, foram coletadas informações sociodemográficas, ginecológicas e sobre a presença de IU. Em seguida, as idosas que relataram perda de urina responderam ao questionário específico King's Health Questionnaire (KHQ). A análise de dados foi feita por meio de estatística descritiva. A presença de IU foi referida por 47,50% das idosas. O domínio do KHQ que sofreu maior interferência na qualidade de vida foi o de percepção de saúde com 51,31%; nos outros domínios, o impacto da IU foi considerado baixo, mas na escala de sintomas as idosas relataram que a IU afeta mais ou menos ou muito sua vida. Foi possível concluir que é elevada a prevalência de IU em idosas institucionalizadas, e observar que muitas vezes essas mulheres convivem com estes sintomas como algo intrínseco ao envelhecimento, não percebendo o quanto afetam sua qualidade de vida.

    Resumo em Inglês:

    Urinary incontinence(UI) is defined as anyinvoluntary loss ofurine.It affectswomenof all agesandhas high incidencein elderly women,significantly affectingthe qualityof life.Thisstudy aimed to determinethe prevalence ofUI ininstitutionalized elderly womenandverifytheir influence on the qualityof life.Thesample consisted of40institutionalized elderlywomen in the municipalities ofPetrolinaand Juazeirowho wereaged60 or more years. Initially,sociodemographic andgynecological information, and about the presenceof UI was collected.Then theelderlywomen who reportedloss of urineanswered thespecific King's HealthQuestionnaire (KHQ). Data analysiswas performed usingdescriptive statistics.The presenceof urinary incontinencewas reported by47.50% of the elderly women. The domainof the KHQthatsuffered the greatestinterfering withthe quality of lifewas theperceptionof health (51.31%); in the other domainsthe impact ofUIwas considered low, however in the scale ofsymptomspatients reportedthatUIaffects moreor lessor verymuch their lives. Itispossible to conclude thatthe prevalence ofUI ininstitutionalized elderly womenis high,and to observe thatoften these womenlive withsuch symptomsas intrinsicto aging,not realizinghow much their quality of life is affected.
  • Efeito da prática do Tai Chi Chuan sobre a resistência aeróbia de idosas sedentárias Artigos Originais

    Chao, Cheng Hsin Nery; Costa, Eduardo Caldas; Elsangedy, Hassan Mohamed; Savir, Paulo André Holanda; Alves, Emanuel Augusto; Okano, Alexandre Hideki

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar o efeito da prática do Tai Chi Chuan (TCC) sobre a resistência aeróbia de idosas sedentárias. Métodos: Fizeram parte do estudo 11 idosas sedentárias (67,9 ± 6,8 anos; 25,9 ± 2,8 kg/m²), as quais foram submetidas aos testes de marcha estacionária de dois minutos e teste de caminhada de seis minutos pré e pós-intervenção de 12 semanas de TCC. RESULTADOS: Houve aumento da resistência aeróbia das idosas analisadas após 12 semanas de prática de TCC, demonstrado tanto por meio do teste de caminhada de seis minutos (510 ± 64 vs. 536 ± 63 metros; p = 0,006) quanto no teste de marcha estacionária de dois minutos (83 ± 20 vs. 110 ± 19 execuções; p = 0,001). CONCLUSÃO: De acordo com os resultados obtidos, é possível concluir que a prática do TCC é capaz de promover aumento da resistência aeróbia de idosas sedentárias.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To investigate the effect of Tai Chi Chuan(TCC) practice on cardiorespiratory fitness of sedentary elderly women. Methods:A total of 11 sedentary elderly women (67.9 ± 6.8 years; 25.9 ± 2.8 kg·m-2)were submitted to six-minute walk test and two-minute step testbefore and after a 12-week TCC training program. RESULTS: Improvements were observed on cardiorespiratory fitness of elderly women analyzed after a 12-week TCC training program, through six-minute walk test (510 ± 64 vs. 536 ± 63 meters; p= 0.006)and two-minute step test(83 ± 20 vs. 110 ± 19 executions; p= 0.001). CONCLUSION: According with obtained results, itis possible to conclude that the TCC practice may promote an increase in cardiorespiratory fitness in sedentary elderly women.
  • Relação entre os níveis de atividade física e qualidade de vida de idosos sedentários e fisicamente ativos Artigos Originais

    Silva, Maitê Fátima da; Goulart, Natália Batista Albuquerque; Lanferdini, Fábio Juner; Marcon, Marcelo; Dias, Caroline Pieta

    Resumo em Português:

    INTRODUÇÃO: O nível de atividade física pode interferir na capacidade funcional, influenciando na saúde e qualidade de vida dos idosos. OBJETIVO: Comparar os níveis de atividade física e qualidade de vida entre idosos que praticam exercícios físicos regulares e idosos sedentários, e verificar a associação entre o nível de atividade física e a qualidade de vida nos grupos. MÉTODOS: Foram avaliados 50 idosos do sexo feminino (n= 34) e masculino (n= 16), com idade de 70,24±8,8 anos, divididos em dois grupos - sedentários (G1, n=25) e praticantes de exercícios físicos regulares (G2, n=25). Realizou-se entrevista individual, aplicando-se Anamnese; Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e Perfil de Saúde de Nottingham (PSN). A normalidade dos dados foi testada por meio do teste de Shapiro-Wilk, utilizando-se ainda os testes U de Mann-Whitney (qualidade de vida) e Qui-Quadrado (nível de atividade física). A associação entre o nível de atividade física e a qualidade de vida foi avaliada por meio do teste ETA² (p<0,05). RESULTADOS: Em relação ao PSN, o G1 apresentou reduzida qualidade de vida, comparado ao G2. Já para o IPAQ, somente o G1 apresentou diferença significativa (p=0,00) em relação ao G2. Além disso, para o G1, 50% do nível de atividade física foram associados à qualidade de vida, enquanto o G2 apresentou 64%. CONCLUSÕES: De acordo com os resultados encontrados no presente estudo, idosos praticantes de exercícios físicos e idosos sedentários apresentam bom nível de atividade física. Entretanto, idosos praticantes de exercícios regulares possuem maior nível de atividade física, explicando a melhor qualidade de vida neste grupo.

    Resumo em Inglês:

    INTRODUCTION: The physical activity level may interfere on functional capacity, influencing on elderly health and quality of life. OBJECTIVE: To compare physical activity levels and quality of life among elderly who take regular physical exercise and sedentary ones, and the association between these variables. METHODS: The study analyzed 50 elderly people (women, n = 34, male, n = 16) aged 70.24 ± 8.8 years, divided into two groups: sedentary (G1, n = 25) and physically active (G2, n = 25). Anamnesis, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and the Nottingham Health Profile (NHP) were applied. Normality data was tested using the Shapiro-Wilk. Mann-Whitney U test (quality of life) and Chi-Square test (physical activity) were also used. The association between physical activity level and quality of life was assessed by ETA²test (p < 0.05). RESULTS: In relation to the NHP, the G1 had reduced quality of life when compared to G2. For IPAQ, only G1 showed a significant difference (p = 0.00) in comparison with G2. In addition, 50% of the physical activity level was associated with life quality on G1, while G2 showed 64%. CONCLUSIONS: In this study, both physically active and sedentary elderly have good level of physical activity. However, regular physically active elderly showed a higher level of physical activity, which explains the better quality of life of this group.
  • Fatores associados a sintomas depressivos em idosos atendidos em ambulatório público de Geriatria Artigos Originais

    Suassuna, Patrícia Diógenes; Veras, Renato Peixoto; Lourenço, Roberto Alves; Caldas, Célia Pereira

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Investigar fatores biopsicossociais associados à presença de sintomatologia depressiva em idosos atendidos em ambulatório público de Geriatria, na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. MÉTODO: Estudo retrospectivo, de revisão de prontuários dos idosos atendidos na Policlínica Piquet Carneiro, no período de 1º de maio de 2004 a 31 de abril de 2006. Como instrumento de pesquisa, foi elaborado um roteiro para transcrever as informações contidas nos prontuários.Os dados foram analisados utilizando-se programa SAS version 9.1, e a técnica de regressão utilizada foi a regressão logística multinomial (stepwise). RESULTADOS: Aproximadamente 53% da população apresentaram sintomas depressivos. Na análise multivariada, identificou-se associação significativa entre a sintomatologia depressiva e as variáveis: idade, distúrbio do sono, mobilidade e equilíbrio, e número de enfermidades crônicas presentes. Após o ajuste do modelo, permaneceram as variáveis idade (OR=2,8 IC 95% 3,1 - 2,4) e mobilidade e equilíbrio (OR=1,8 IC 95% 2,0 - 1,52). CONCLUSÃO: A idade, o número de comorbidades e as alterações de mobilidade e equilíbrio estão associados à sintomatologia depressiva neste grupo.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: Identify bio-psychosocial factors associated with depressive symptoms in elderly attended in a public outpatients unit, in Rio de Janeiro, Brazil. METHOD: It is a retrospective study based on medical records. Data were analyzed using the program SAS Version 9.1 and multinomial logistic regression (stepwise). RESULTS: Approximately 53% of the population presented depressive symptoms. Multivariate analysis identified significant association between depressive symptoms and the following variables: age, sleep disorders, mobility/ balance, and quantity of chronic diseases. After fitting the model, age (OR=2.8 IC 95% 3.1 - 2.4) and balance/ mobility (OR=1.8 IC 95% 2.0 - 1.52) remained associated. CONCLUSION: Age, number of co-morbidities and balance / mobility are associated with depression symptoms in this group.
  • Aptidão física relacionada à saúde de idosas da região do Vale do Sinos, RS: um estudo ex post-facto Artigos Originais

    Fraccari, Vera Lucia Kavejez; Piccoli, João Carlos Jaccottet; Quevedo, Daniela Müller De

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: O presente estudo verificou o nível de aptidão física relacionada à saúde de idosas de 60 a 70 anos, praticantes e não praticantes de atividades físicas de Sapiranga, RS, Brasil. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo ex post-facto que avaliou 40 idosas selecionadas por conveniência e distribuídas em dois grupos: praticantes de atividades físicas (n=20) e não praticantes de tais atividades (n=20). Foram avaliados: circunferência de cintura, razão cintura-quadril, índice de massa corporal (IMC), capacidade cardiorrespiratória, força muscular de membros superiores e inferiores e flexibilidade. A normalidade dos dados foi, inicialmente, verificada por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov (α = 0,05). Para se traçar o perfil da amostra, fez-se uso da estatística descritiva, e para se verificar a diferença entre as médias dos dois grupos, utilizou-se o teste t Student (α = 0,05) para amostras independentes, a partir do pacote estatístico SPSS, versão 16.0. RESULTADOS: A idade média dos dois grupos avaliados foi de 64,6±3,6 anos e os resultados médios observados foram: IMC, 29,8±5,7; circunferência da cintura, 86,8±10,3cm; razão cintura-quadril, 0,86; teste de caminhada de 6 minutos, 409,1±60,0 m; frequência cardíaca em repouso (FCR), 93,6±17,5 bpm; frequência cardíaca final (FCF), 107,6±17,3 bpm; teste de flexão de cotovelo, 12,0±3,7 rep; teste de sentar e levantar da cadeira para membros inferiores 10,4±2,9 rep e teste de flexibilidade, 20,4±9,5 cm. CONCLUSÃO: Foi concluído que, nesta amostra, os resultados obtidos estão dentro do esperado para a faixa etária avaliada exceto na FCR e FCF.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: The purpose of study was to assess the level of fitness related to health in elderly women aged 60 to 70, physically active and sedentary, in the city of Sapiranga, state of Rio Grande do Sul, Brazil. METHODS: It was an ex post-facto study that assessed 40 elderly women selected through a convenience sample and distributed into two groups: practicing physical activities (n=20) and not practicing them (n=20). It was assessed: waist circumference, Waist-hip ratio - WH-ratio, Body Mass Index-BMI, cardiorespiratory capacity, upper and lower limb strength, and flexibility. The data normal distribution was verified through the Kolmogorov-Smirnov test (α = 0,05). The sample profile was determined through the descriptive Statistics and to test the difference between the two groups averages it was used the ttest for independent samples through the SPSS software, version 16.0. RESULTS: The age average of the sample was 64.6±3,6 years. The tests results average observed were: Body Mass Index, 29.8±5.7; waist circumference, 86.8±10.3 cm; Waist-hip ratio, 0.86; 6-minute walk test, 409.1±60.0 m; heart rate at rest (HRR), 93.6±17.5 bpm; final heart rate (FHR), 107.6±17.3 bpm; elbow flex test, 12.0±3.7rep.; lower limb sitting down and getting up from a chair, 10.4±2.9 rep., and flexibility test, 20.4±9.5 cm. CONCLUSION: The study conclusion was that in the studied sample the results were within the expected levels for the age group, except for HRR and FHR.
  • Percepção da qualidade de vida e da finitude de adultos de meia idade e idoso praticantes e não praticantes de atividade física Artigos Originais

    Guimarães, Adriana Coutinho de Azevedo; Scotti, Aryana Vieira; Soares, Amanda; Fernandes, Sabrina; Machado, Zenite

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo descobrir a influência da atividade física na percepção de qualidade de vida (QV) e finitude de indivíduos praticantes e não praticantes de atividade física e de dança em salões de dança da grande Florianópolis-SC. MÉTODOS: Participaram por conveniência 195 indivíduos com média de idade de 63,7±9,6 anos, sendo 119 dos salões de dança, 50 praticantes de atividade física (AF), e 26 que não realizam AF. Optou-se por um questionário autoaplicável composto de instrumentos previamente validados (Whoqol abreviado e Finitude de Sheppard). A análise foi descritiva e inferencial por meio do teste do Qui-quadrado e ANOVA. RESULTADOS: A qualidade de vida pode ser considerada positiva com escores que variaram de 70,3 a 58,9% entre seus domínios, tendo uma percepção positiva da finitude, no qual o grupo que realiza dança (79,8%) destacou-se em relação aos demais (p= 0,035). CONCLUSÃO: De acordo com os resultados, entende-se que a prática da dança como AF pode contribuir na percepção positiva da QV e na finitude.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: This study aimed to investigate the influence of physical activity on perceived quality of life (QOL) and finitude of individuals practicing and non-practicing physical activity and dance in the dance halls of Florianopolis city, state of Santa Catarina, Brazil. METHODS: Participants were 195 individuals for convenience with a mean age of 63.7 ± 9.6 years, 119 of the dance halls, 50 physically active (AF), and 26 who did not perform AF. We opted for a self-administered questionnaire composed of previously validated instruments (abbreviated Whoqol and Finitude by Sheppard). The analysis was descriptive and inferential through Chi square test and ANOVA. RESULTS: The quality of life can be considered positive with scores ranging from 70.3 to 58.9% between their domains, having a positive perception of finitude, in which the group performs dance (79.8%) stood out in relation to the others (p = 0.035). CONCLUSION: According to the results, it is understood that the practice of dance as AF can contribute to the positive perception of QOL and finitude.
  • Efecto moderador de la institucionalización en las actividades de la vida diaria y bienestar en el envejecimiento

    Meléndez Moral, Juan Carlos; Navarro-Pardo, Esperanza; Sales Galan, Alicia; Mayordomo Rodriguez, Teresa

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: El envejecimiento con éxito es un concepto multidimensional que se puede evaluar a partir de componentes objetivos y subjetivos como el funcionamiento físico, psicológico y social. El objetivo de este trabajo es comparar el funcionamiento en variables relacionadas con el envejecimiento exitoso en ancianos institucionalizados y no institucionalizados. MÉTODO: Se realizó un diseño de dos grupos independientes, institucionalizados (N=242) y no institucionalizados (N=607), todos de más de 65 años, evaluándose sus actividades de la vida diaria (AVD) y el bienestar psicológico. RESULTADOS: El Índice de Barthel mostró diferencias significativas, siendo inferior la media de los institucionalizados que la de los no institucionalizados. En relación al bienestar, el MANOVA mostró diferencias entre grupos para todas las escalas. En los posteriores ANOVA's la variable crecimiento personal mostró las mayores diferencias y porcentaje de varianza explicada. Se obtuvieron correlaciones significativas de la edad con el Índice de Barthel, y con las siguientes escalas de bienestar psicológico de Ryff: autoaceptación, relaciones positivas con otros, dominio del ambiente y propósito en la vida. CONCLUSIONES: Los institucionalizados muestran puntuaciones significativamente inferiores en AVD y en bienestar psicológico, actuando como variable moderadora, que puede empeorar su situación. La edad afecta de forma más clara al bienestar de los institucionalizados, reafirmándose la necesidad de generar estrategias que mejoren la adaptación de las personas.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: Successful aging is a multidimensional concept that can be evaluated from objective and subjective components, such as physical, psychological and social functioning. This study aimed to compare the performance on variables related to successful aging in elderly institutionalized and non-institutionalized. METHODS: We conducted a design of two independent groups, institutionalized (N = 242) and non-institutionalized (N = 607), all aged over 65 years, evaluating their activities of daily living (ADL) and psychological well being. RESULTS: The Barthel index showed significant differences, being the mean of the institutionalized group lower than the mean of the non- institutionalized group. Regarding well-being, MANOVA showed differences between groups for all the scales. In subsequent ANOVA's, the variable personal growth showed the greatest differences and the percentage of explained variance. There were significant correlations between age and the Barthel Index, and the following scales Ryff's psychological well-being: self-acceptance, positive relations with others, environmental mastery and purpose in life. CONCLUSIONS: The institutionalized group has significantly lower scores in ADL and psychological well-being, and therefore living in nursing homes acts as a moderating variable that can worsen the situation. Additionally, age clearly affects the well-being of the institutionalized group, strengthening the need for generating strategies that improve the adaptation of the elderly.
  • Ocorrência e fatores de risco da criptosporidiose em felinos de companhia de idosos Artigos Originais

    Pereira, Cassia Regina Alves; Ferreira, Aldo Pacheco

    Resumo em Português:

    Pesquisou-se a prevalência de criptosporidiose em gatos domésticos de companhia em idosos de ambos os sexos (acima de 60 anos de idade) proprietários dos mesmos, residentes no município de Teresópolis-RJ, e que compareceram a um posto de vacinação do município no período da vacinação contra gripe de 2009 e 2010. A prevalência de diarreia nos idosos foi 29,4% e nos felinos 24,5%. Identificou-se presença de um ou mais oocistos em 16,7% dos idosos e em 12,7% nos felinos. A análise da razão de prevalência de diarreia evidenciou uma forte associação em idosos (RP = 4,37, IC a 95%: 2,67 - 7,16) e menor força de associação em felinos (RP = 2,16, IC a 95%: 1,06 - 4,39). Pela análise de imunofluorescência confirmada pela PCR, houve semelhante força de associação em idosos (RP = 4,43, IC a 95%: 3,04 - 6,45), mas se observou aumento na força de associação para felinos (RP = 4,67, IC a 95%: 3,9 - 6,81). Os achados obtidos com esta pesquisa são preocupantes, mas importantes para a saúde pública, por demonstrarem a relação zoonótica do Cryptosporidium spp. presente nas amostras fecais dos animais de companhia do grupo populacional de idosos estudados.

    Resumo em Inglês:

    The prevalenceof cryptosporidiosiswas analyzed indomestic catsand in theirelderly owners (over 60 yearsof age) of bothsexes, residentsinthe cityofTeresópolis,andwho were attendedby avaccination against influenza in 2009and2010. The prevalence ofdiarrheainthe elderlywas29.4%and24.5% incats. It wasidentifiedthe presence ofone ormoreoocysts in fecal material in16.7% of elderly,and 12.7% incats. Theprevalenceofdiarrheashowedstrongassociation inelderly people (PR=4.37, 95% CI: 2.67 to 7.16), and lower strengthof association in cats(PR=2.16, 95% CI: 1.06 - 4.39). ByimmunofluorescenceconfirmedbyPCR there was similarstrength ofassociationinelderly people (PR=4.43, 95% CI: 3.04 to 6.45), buttherewasanincrease in thestrengthof associationforfelines(PR = 4.67, 95% CI: 3.9 to 6.81). Thefindings fromthisresearch are disturbing, but importanttopublic health, as they showthe relationshipofzoonoticCryptosporidiumspp. presentinfecal samplesofcompanion animalsfromthe population elderly studied.
  • Análise multifatorial do perfil de idosos ativos com história de quedas Artigos Originais

    Couto, Fernanda Bueno D´Elboux; Perracini, Monica Rodrigues

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Explorar o relacionamento entre variáveis sociodemográficas, clínicas, funcionais e psico-cognitivas em idosos participantes de grupo de convivência, residentes na comunidade, e identificar a associação entre a interação dessas variáveis e quedas e quedas recorrentes. MÉTODO: Estudo transversal, exploratório com 150 idosos, de ambos os sexos, participantes de um grupo de terceira idade no município de Itu, São Paulo. Utilizou-se uma entrevista semiestruturada contendo características sociodemográficas, de saúde física, físico-funcionais (Brazilian OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire - BOMFAQ e Timed up and go test - TUG), de saúde mental (Geriatric Depression Scale - GDS-15 e Mini Mental State Examination - MMSE). O nível de atividade física foi determinado por questões sobre frequência e duração das atividades físicas. A variável desfecho utilizada foi o número de quedas no último ano. Foi conduzida uma análise de cluster para se identificar perfis de grupos formados pela distribuição da variabilidade dos dados em cada bloco de variáveis: sociodemográficas, desempenho físico-funcional, saúde física e mental. Procedeu-se a análise de regressão uni e multivariada com quedas únicas e quedas recorrentes. RESULTADOS: A idade média dos participantes foi de 71,9 (±5,6) anos. A prevalência de quedas foi de 38,7%. A análise univariada revelou uma associação independente entre o cluster saúde mental (sem sintomas depressivos e com declínio cognitivo) e quedas recorrentes (OR=2,73 IC 95% 1,04-7,22 p=0,042), porém esta associação não foi significativa na análise multivariada (p=0,082). CONCLUSÃO: Não foi possível identificar um perfil de caidores e caidores recorrentes em idosos ativos. Mas nossos achados sugerem que, em idosos ativos com história de quedas, uma avaliação geriátrica abrangente com ênfase na função cognitiva seja considerada.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To explore the relationship among sociodemographic, clinical, functional and psychocognitive variables in older adults who attend a community-based group, and to identify the association between the aggregate interaction of these variables and single and recurrent falls. METHODS: A cross sectional exploratory study with 150 older adults, of both genders who attended a third age group, in Itu municipality, São Paulo. It was used a semi-structured interview including: sociodemographic, physical health, physical functioning (Brazilian OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire - BOMFAQ, Timed up and go test - TUG) and mental health (Geriatric Depression Scale - GDS-15; Mini Mental State Examination - MMSE). Physical activity level was determined by questions about frequency and duration of physical activities. The outcome variable was the number of falls in the previous year. A cluster analysis was conducted to search for profiles of groups composed by the joint variation in variable distribution regarding sociodemographic, physical functioning, physical and mental health data. Univariate and multivariate logistic regression analyses were used to identify association between socio-demographic, physical functioning, physical and mental health clusters and single falls and recurrent falls. RESULTS: The mean age was 71.9 (5,6 SD) years. The univariate analysis revealed an association between the mental health cluster (without depressive symptoms but with cognitive decline) and recurrent falls (OR=2.73 IC 95% 1.04-7.22 p=0.042) but this association was not significant in the multivariate analysis (p=0.082). CONCLUSION: It was not possible to identify any profile of single fallers and recurrent fallers among active older adults. However, our findings suggest that in active older fallers, a comprehensive geriatric assessment, with a focused approach on cognitive function should be considered.
  • Frequência e repercussão da sobrecarga de cuidadoras familiares de idosos com demência Artigos Originais

    Silva, Claudia Fernandes da; Passos, Valeria Maria de Azeredo; Barreto, Sandhi Maria

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Investigar a prevalência e os fatores associados a sobrecarga, transtornos mentais comuns e autopercepção da memória das cuidadoras familiares de idosos com demência. MÉTODOS: Estudo transversal e analítico, com amostra de conveniência de 58 cuidadoras familiares que participaram dos grupos de apoio à família da pessoa com demência. Instrumentos utilizados: questionário sociodemográfico, de hábitos de vida, morbidade referida, uso de medicamentos e de serviços de saúde, Escala Zarit Burden Interview, Self Report Questionnaire 20 (SRQ -20), Prospective and Retrospective Memory Questionnaire (PRMQ-10) e Escala Funcional de Pfeffer. RESULTADOS: Predominaram as seguintes características: 42 eram filhas (72,4%), adultas (63,8%), com idade inferior a 60 anos (63,8%) e grau de instrução superior completo (46,6%). Dentre os problemas de saúde autorreferidos, os mais prevalentes foram dores nas costas (63,8%), problemas articulares (60,3%), colesterol alto (51,7%) e hipertensão arterial (44,8%). Os medicamentos mais utilizados foram os anti-hipertensivos (38,9%) e antidepressivos (31,5%). Os dados evidenciaram que o grau de sobrecarga foi de leve a moderado (51,7%). No modelo final, observou-se associação da sobrecarga com ocupação (p=0,014), prática de esporte (p=0,010), ter religião (p=0,032) e tempo na função de cuidadora (p=0,046). Com relação aos transtornos mentais menores, as associações relevantes foram prática de esporte (p=0,028), dores nas costas (p=0,026) e tempo de cuidado diário (p=0,037). As queixas de memória foram associadas estatisticamente ao uso de antidepressivo (p=0,034). CONCLUSÕES: Apesar das informações e orientações sobre a atividade de cuidar nos grupos de apoio, as cuidadoras ainda apresentaram sobrecarga, reforçando a necessidade de um trabalho preventivo, de orientação e tratamento.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To investigate the prevalence and factors associated to burden, common mental distress and memory self-perception of family caregivers of elderly with dementia. METHODS: A cross-sectional and analytical study with a convenience sample of 58 family caregivers who participated in support groups for families of people with dementia. Instruments used: socio-demographic questionnaire, lifestyle habits, referred morbidity, use of medication and health services, Zarit Burden Interview Scale, Self Report Questionnaire SRQ-20, Prospective and Retrospective Memory Questionnaire (PRMQ-10) and Pfeffer Functional Scale. RESULTS: From the 58caregivers interviewed, the followingcharacteristicspredominated: 42were daughters (72.4%), adults (63.8%), ages below60 years old (63.8%), with complete college degree (46.6%).Among the self-reported health problems, the most prevalent were the presence of back (63.8%) and joints pains (60.3%), high cholesterol (51.7%) and hypertension (44.8%). The most used drugs were: anti-hypertensive (38.9%) and antidepressant (31.5%). Data showed that the degree of burden was from mild to moderate (51.7%). The final model showedan association ofburden with occupation (p=0,014), sports (p=0,010), religion (p=0,032) and time exercising the caregiver activities(p=0,046). Related to the minor mental disorders the relevant associations were sports (p=0,028), back pain (p=0,026) and daily care time (p=0,037). Memory complaints werestatistically associatedto the use of antidepressants (p=0,034). CONCLUSIONS: Despite the information and guidance given to the caregivers about caregiver activities in the support groups, they showed an overload of burden, reinforcing the need of preventive work, guidance and treatment.
  • Planejamento para aposentadoria: a visão dos garis Artigos Originais

    França, Lucia Helena de F. P.; Menezes, Gustavo Silva; Siqueira, Andreia da Rocha

    Resumo em Português:

    O rápido envelhecimento populacional no Brasil trouxe diversos desafios, um dos quais é a necessidade de preparar os trabalhadores mais velhos para a transição do trabalho para a aposentadoria. Existe também uma carência de pesquisas relacionadas ao tema, especialmente acerca dos trabalhadores que atuam na limpeza urbana. Este estudo investigou o planejamento para a aposentadoria dos garis e os aspectos priorizados para seu bem-estar nessa transição. Seis garis, com 45 anos ou mais e que estavam no mínimo a dois anos da aposentadoria participaram de seis encontros. No primeiro, os garis realizaram entrevista semiestruturada e também foram sensibilizados para o tema. Nos quatro encontros seguintes, foram realizados grupos focais, utilizando-se fatores-chave para o bem-estar na aposentadoria. No sexto e último encontro, ainda utilizando a técnica do grupo focal, os participantes avaliaram as condições de trabalho e no quanto poderiam impactar o bem-estar na aposentadoria. A análise dos dados revelou que o relacionamento familiar é o principal preditor de bem-estar na aposentadoria, seguido da promoção da saúde que, está diretamente relacionada às condições de trabalho e precisam ser revistas pelo empregador. Para esses garis, o lazer estava em segundo plano, embora houvesse a expectativa de que na aposentadoria eles teriam mais tempo para o lazer e recursos para viajar. O estudo aponta sugestões para a área de Recursos Humanos, tais como melhorar as condições de trabalho dos garis, reduzir a carga horária para os que estejam próximos da aposentadoria e adotar um programa de preparação para aposentadoria.

    Resumo em Inglês:

    The rapid growth of the ageing population in Brazil brought a variety of challenges, one of which is the need to prepare older workers in the transition from work to retirement. There is also a lack of research in this area, especially towards workers who work in urban cleaning. This study investigated retirement planning of street sweepers and aspects prioritized for their well-being during future retirement. Six street sweepers of 45 years or more, who were at least two years from retirement, participated in six meetings. At the first meeting, they were sensibilized to this theme and participated in a semi-structured interview. Following this, four meetings were held with focus groups, using key factors related to well-being during retirement. At the sixth and last meeting, continuing with the focus group, the participants assessed working conditions and how these could impact their own retirement. The data analysis revealed that family relationships are the main predictor for well being during retirement, followed by health, which was directly related to their working conditions and which needed to be addressed by the employer. For these street sweepers, leisure was in second place, but they expected that in retirement years, they would have more time for this and also be able to travel. This study recommends a few measures for implementation by Human Resources, such as improving work conditions, reducing work hours before retirement and implementing a retirement preparation program.
  • Autocuidado universal praticado por idosos em uma instituição de longa permanência Artigos Originais

    Santos, Zélia Maria de Sousa Araújo; Martins, Jocijânia de Oliveira; Frota, Natasha Marques; Caetano, Joselany Áfio; Moreira, Rosa Aparecida Nogueira; Barros, Lívia Moreira

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Descrever as ações do autocuidado universal em idosos institucionalizados com enfoque na promoção da saúde. MÉTODOS: Estudo quantitativo, exploratório e descritivo, realizado em uma instituição de longa permanência situada em Fortaleza-CE, com 170 idosos. Os dados foram coletados no período de fevereiro a junho de 2010, por meio de entrevista com a utilização de um roteiro estruturado com base nos requisitos universais do autocuidado de Orem. RESULTADOS: 65,8% (112) dos idosos tinham idade de 60 a 79 anos, 54,1% (92) pertenciam ao sexo feminino, 28,9% (49) eram viúvos, 64,8% (110) tinham escolaridade até o ensino fundamental e 44,2% (75) tinham renda familiar mensal menor que um salário mínimo. Alguns idosos descuidaram em alguns aspectos relacionados ao autocuidado no que se refere a oxigenação, hidratação, atividade e promoção da saúde. Esse déficit de autocuidado pode estar associado às limitações físicas inerentes ao ciclo vital, ao déficit de conhecimento e ao baixo poder aquisitivo. CONCLUSÕES: Faz-se necessário desenvolver atividades voltadas para o lazer e exercícios físicos nessa população, uma vez que essas ações são consideradas importantes para a promoção da saúde e a interação social.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To describe the actions of the universal self-care in institutionalized elderly focusing on health promotion. METHODS: Quantitative, exploratory and descriptive study carried out in a long-term institution in Fortaleza-CE, with 170 elderly. Data were collected from February to June 2010, through interviews using a structured questionnaire from the requirements of the universal self-care of Orem. RESULTS: 65.8% (112) of the elderly were aged 60-79 years, 54.1% (92) were female, 28.9% (49) were widowed, 64.8% (110) had education up to primary school and 44.2% (75) had monthly income less than minimum wage. Some older neglected in some aspects of self-care with regard to oxygen, moisture, and health promotion activities. This lack of self-care may be associated with physical limitations inherent in the life cycle, the knowledge deficit and the low purchasing power. CONCLUSIONS: It is necessary to develop activities for leisure and exercise in this population, since these actions are considered important for health promotion and social interaction.
  • A espiritualidade nas pessoas idosas: influência da hospitalização Artigos Originais

    Santos, Gorete; Sousa, Liliana

    Resumo em Português:

    A espiritualidade é a busca pessoal do significado e propósito da vida, e assume relevância na velhice. A hospitalização na velhice é vivida com muita ansiedade, tendo a espiritualidade demonstrado ser uma boa estratégia de coping. Este estudo procura analisar a influência de variáveis sociodemográficas, patologia e tempo de internamento. A amostra é constituída por 250 participantes (≥ 65 anos), sendo 50,4% do sexo feminino. A Escala de Espiritualidade, composta por cinco itens organizados em escala de Likert de cinco pontos, foi administrada por entrevista. Os principais resultados mostram que: a) 57% dos participantes mantêm a média de espiritualidade na admissão e alta (57%), sendo que 22,5% mantêm espiritualidade baixa e 22,5% mantêm espiritualidade elevada; b) 43% dos participantes revelam alterações na espiritualidade, 21,9% apresentam diminuição entre admissão e alta e 20,8% demonstram aumento. Os dados indicam que os idosos que vivem em casal são os que tendem a aumentar a espiritualidade durante a internação. A hospitalização pode ter impactos diferentes na espiritualidade das pessoas idosas, por isso deve ser valorizada pelos profissionais de saúde.

    Resumo em Inglês:

    Spirituality is the personal search for meaning and purpose in life which assumes particular relevance in old age. Hospitalization in old age is a period of high anxiety, and spirituality has shown to be a relevant coping strategy. This study compares old people's spirituality at hospital admission and discharge, analysing the influence of socio-demographic variables, pathology and period of hospitalization. The sample comprises 250 participants (≥ 65 years old), 50.4% female. The Scale of Spirituality, a 5-point Likert scale comprising five items, was administered by interview at admission and discharge. Main findings suggest that: i) 57% of participants show similar mean of spirituality when comparing admission and discharge, 22.5% maintain low spirituality and 22.5% maintain high spirituality; ii) 43% reveal alterations in their spirituality, 21.9% show decreasing of spirituality between admission and discharge and 20.8% show increase. Those participants living in couple tend to show increase in their spirituality. Hospitalization may have different impacts in the spirituality of elderly, what should be considered by practitioners when delivering care.
  • Análise da clientela idosa portadora de HIV atendida em um centro ambulatorial em Montes Claros, Minas Gerais Artigos Originais

    Souza, Luís Paulo Souza e; Oliveira, Marcos Vinícius Rodrigues; Silveira, Waldete Ruas de Mendonça; Figueiredo, Maria Fernanda Santos; Messias, Romerson Brito; Silva, José Rodrigo da

    Resumo em Português:

    A evolução dos casos de infecção pelo HIV em idosos tem sido bastante discutida e chama a atenção pelo impacto que gera na vida dos idosos e na Saúde Pública. Este estudo objetivou conhecer o perfil dos clientes idosos HIV positivo atendidos no, em Montes Claros - MG, Brasil. Estudo documental, quantitativo e descritivo, com coleta de dados secundários. Foram incluídos os prontuários de todos os clientes cadastrados que apresentavam idade igual ou superior a 60 anos; com diagnóstico confirmado de HIV registrado nos impressos de notificação compulsória do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e com os prontuários disponíveis no serviço. Foram pesquisados 13 prontuários. Percebeu-se que 76,9% (n=10) dos idosos eram do sexo masculino e tinham entre 60 e 65 anos de idade; 30,7% (n=07) eram casados; 23,1% (n=04) cursaram o ensino fundamental; 61,5% (n=08) eram pardos; 92,3% (n=12) eram heterossexuais; 46,2% (n=06) possuíam parceria única. 53,9% (n=07) usavam condom durante relação sexual; 100% (n=13) se contaminaram por via sexual; 53,9% (n=07) adquiriram a infecção de profissionais do sexo; 76,9% (n=10) faziam uso de antirretrovirais; 53,9% (n=07) não possuíam informação no prontuário sobre ter desenvolvido alguma outra doença e se houve apoio da família. Conclui-se que o conhecimento do perfil dos idosos HIV positivos é importante para subsidiar ações de intervenção, que devem abordar aspectos específicos desta população, o que acarretará a quebra do estigma da assexualização dos idosos e em maior conscientização da prevenção para esse grupo.

    Resumo em Inglês:

    The evolution of cases of HIV infection in the elderly has been greatly discussed and draws attention by the impact it generates in the life of the elderly and public health. This study aimed to know the profile of HIV-positive elderly in Tancredo Neves Outpatient Center (CAETAN), in Montes Claros city, state of Minas Gerais, Brazil. Documental, quantitative and descriptive study, with secondary data collection, including medical records of all registered customers aged 60 years or more; diagnosed with HIV with confirmed compulsory notification in the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) and whose medical records were available. Thirteen medical records were searched. It was noticed that 76.9% (n=10) elderly were male and were 60-65 years old; 30.7% (n=07) were married; 23.1% (n=04) attended elementary school; 61.5% (n=08) had brown skin; 92.3% (n=12) were heterosexuals; 46.2% (n=06) had unique partnership; 53.9% (n=07) wore condom during sexual intercourse; 100% (n=13) were sexually infected; 53.9% (n=7) acquired the infection from sex workers; 76.9% (n=10) made use of antiretroviral drugs; 53.9% (n=07) lacked information on record about having developed some other disease and if there was support of the family. It is concluded that the knowledge of elderly HIV-positive is important to subsidize intervention actions, which should address specific aspects of this population, thus breaking the stigma of asexualized elderly and greater awareness of prevention for this group.
  • Idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos da região metropolitana de Belém-PA Artigos Originais

    Polaro, Sandra Helena Isse; Fideralino, Joana Cleia Trindade; Nunes, Priscila Araújo de Oliveira; Feitosa, Elisa da Silva; Gonçalves, Lucia Hisako Takase

    Resumo em Português:

    Estudo exploratório-descritivo realizado em quatro instituições de longa permanência para idosos (ILPI), duas filantrópicas e duas governamentais, na região metropolitana de Belém, PA. OBJETIVO: Descrever as características sociais do idoso institucionalizado de baixa renda, em ILPI da região metropolitana de Belém, e identificar as condições de vida, de saúde e o grau de dependência nas atividades básicas de vida diária. METODOLOGIA: Participaram 165 idosos institucionalizados que se limitaram a descrever os dados obtidos na Caderneta do Idoso do MS/SUS, avaliando-se a independência para as atividades da vida diária pelo Índice de Katz. RESULTADOS: A prevalência de 62,5% de residentes idosos solteiros e sem família reforça a justificativa da necessidade e utilidade da ILPI como programa geronto-geriátrico alternativo a serviço da sociedade. No grupo etário de 80 anos e mais (49%) entre os residentes, devem ser revistas as estratégias cuidativas aos idosos com foco especial em vulnerabilidade e fragilização. A inatividade física no interior da ILPI (87 %) e a dependência nas atividades da vida diária (58%) alertam para a necessidade de incrementar práticas diárias institucionais, com foco no envelhecimento ativo. A alta prevalência de comorbidades (90%) e de polifarmácia (71%) entre os residentes clama por atenção especializada no que concerne ao tratamento das afecções, controle e reabilitação, prevenção de agravos de saúde e à manutenção do equilíbrio possível do estado de vida e saúde daqueles idosos. CONCLUSÃO: A instituição de longa permanência para idosos, embora considerada de cunho social, considerando os dados encontrados, exige ações de cuidado de vida e saúde.

    Resumo em Inglês:

    Descriptive-exploratory study conducted in four long-term institutions for the elderly (ILPI), being two philanthropic and two governmental, in the metropolitan region of Belém city, state of Pará, Brazil. OBJECTIVE: To describe social characteristics of low income institutionalized elderly in ILPI's of the metropolitan region of Belém, and also identify the living conditions, health and dependence level, in basic activities of daily living. METHODOLOGY: the study included 165 institutionalized elderly who were limited to describe data obtained by the Elderly Handbook of the Health Ministry / SUS, evaluating independence in activities of daily living, according to Katz Index. RESULTS: The prevalence of 62.5% unmarried elderly residents, without familiy, reinforces the need and usefulness of the ILPI as an alternative geronto-geriatric program for society. For the age group of 80 years and more (49%), among residents, care strategies for elderly focusing on vulnerability and frailty must be reviewed. Physical inactivity within the ILPI (87%) and dependence in activities of daily life (58%) point to the need for increasing daily institutional practices focusing on active ageing. The high prevalence of comorbidities (90%) and polypharmacy (71%) among residents call for specialized care in diseases treatment, control and rehabilitation, maintenance of the possible balance of living and health of those elderly. CONCLUSION: The long-term institution for the elderly, although being of social nature, considering the findings of this study, requires living and health care actions.
  • Perfil dos idosos residentes em uma instituição de longa permanência Artigos Originais

    Alencar, Mariana Asmar; Bruck, Natália Nascimento Salomão; Pereira, Brígida Cibelle; Câmara, Tânia Márcia Magalhães; Almeida, Roberto Di Spirito

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Traçar o perfil clínico-funcional de idosos de uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI). MÉTODOS: Participaram 47 idosos de uma ILPI de Belo Horizonte/MG. Utilizaram-se questionário com informações sociodemográficas, Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Escala de Depressão Geriátrica (GDS), Índice de Katz e Time Up and Go (TUG). Realizou-se análise descritiva (programa SPSS 14.0). RESULTADOS: Os idosos apresentaram média de 73,0 anos (±8,99). A maioria era mulher (51,1%), solteira (46,8%), sem filhos (51,1%) e de baixa escolaridade. O tempo de institucionalização variou de um mês a 25 anos. O motivo de institucionalização mais frequente foi para tratamento (29,8%), e 80,9% relataram receber visitas. Os idosos tomam em média 3,45 medicamentos (±1,87).Apenas 12,8% relataram quedas nos últimos seis meses e 80,9% tinham medo de cair. Cerca de 38,3% não utilizam dispositivo de auxílio à marcha, 12,8% utilizavam cadeira de rodas, 42,5% andador e 6,4% bengala. O desempenho no MEEM foi baixo, sendo que 93,3% apresentaram valores abaixo da nota de corte para escolaridade. Na GDS, 59,6% obtiveram valores que sugerem quadro depressivo. O TUG variou de 0,10 a 1,58 minutos. A maioria relatou ser independente para realizar as atividades do Katz (banhar-se: 80,9%; vestir-se: 83,0%; usar banheiro: 80,9%; transferir-se: 87,2%; micção: 59,6%; evacuação: 61,7%; alimentar-se: 93,6%) e nenhum relatou dependência completa. CONCLUSÕES: O perfil da população de idosos institucionalizados está de acordo com a literatura nos aspectos clínico-demográficos. A maioria dos idosos, entretanto, relatou ser independente para as atividades básicas de vida diária, o que representa boa oportunidade para intervenções que visem prevenir ou minimizar possíveis perdas funcionais.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To describe the clinical and functional profile of elderly living in a long-term care institution. METHODS: 47 older adults living in a long-term care institution of Belo Horizonte/MG took part in the study. For a data collection were used a structured socio-demographic questionnaire, Mini Mental State Examination (MMSE), Geriatric Depression Scale(GDS), Katz Index and Timed Up and Go (TUG). A descriptive statistics were employed by using SPSS14.0. RESULTS: The mean age of the elderly was 73.0 years (±8.99). Most of the elderly was female (51.1%), single (46.8%) without children (51.1%) and with low education. The time of institutionalization ranged from one month to 25 years. The most frequent reason for institutionalization was with purpose of treatment (29.8%) and majority reported receiving visits (80.9%). The elderly took an average of 3.45 medications (±1.87). Only 12.8% reported at least one fall in the last six months and 80.9% reported being afraid of falling. About 38.3% do not use assistive walk device; 12.8% use wheelchair; 42.5%, walker; and 6.4%, cane. The MMSE scores were low, 93.3% were below the cutoff score for their schooling. At GDS, 59.6% were suggesting possible depression. TUG range from 0.10 to 1.58 minutes. Most elderly people reported being independent to perform the activities of Katz (bathing: 80.9%; dressing: 83.0%; toileting: 80.9%; transferring 87.2%; urination 59.6%; defecation: 61.7%; feeding 93.6%) and none reported complete dependence. CONCLUSION: The profile of institutionalized elderly is consistent with the literature on clinical and demographic variables. However, most patients reported being independent for basic activities of daily living, which represents a good opportunity for interventions that aim to prevent or minimize possible losses of function.
  • Inventando a minha subjetividade de idosa: uma abordagem complexa Artigo De Reflexão

    Pellanda, Nize Maria Campos

    Resumo em Português:

    O artigo trata de reflexões afetivo-cognitivas que emergiram a partir de pesquisas com cognição em uma abordagem complexa ao longo da vida da autora. Ela faz, então, um rápido histórico da modernidade em termos das pesadas consequências para a humanidade que isso acarreta ao criar fragmentações de todas as dimensões da realidade, o que implicaria sérios impedimentos para a construção de subjetividade/cognição. Na perspectiva da complexidade, há tentativas de ponta na ciência contemporânea que configuram um novo paradigma no sentido de adoção de uma lógica não-linear e não-determinista. Partindo destas considerações, a autora pensa a terceira idade como espaço para potencialização por meio de políticas para idosos mobilizadoras de autonomia, autoexperiência e autoria que possam proporcionar aos idosos reversão de entropia. Justifica a primeira pessoa em coerência com a posição epistemológica complexa adotada, ou seja, de não separar sujeito e objeto, dando conta das operações do próprio operador.

    Resumo em Inglês:

    The paper deals with affective-cognitive reflections that emerged from research on cognition in a complex approach throughout the life of the author. It is, then, a quick history of modernity in terms of the heavy consequences for humanity that entails creating fragmentations of all dimensions of reality, which would imply serious impediments to the construction of subjectivity / cognition. In view of the complexity, there are attempts in contemporary science that set a new paradigm in the sense of adopting a non-linear and non-deterministic logic. Based on these considerations, the author thinks the elderly as a space for empowerment through policies for seniors mobilizing autonomy, self-experience and authorship that can provide the elderly reversal of entropy. The author justifies the use of first person in line with the complex epistemological position adopted, ie not separating subject and object, giving an account of the operations of the operator.
  • Miíase bucal e doença de Alzheimer: relato de caso clínico Relato De Caso

    Ribeiro, Marco Túlio de Freitas; Sanglard-Oliveira, Carla Aparecida; Naves, Marcelo Drummond; Ferreira, Efigênia Ferreira e; Vargas, Andréa Maria Duarte; Abreu, Mauro Henrique Nogueira Guimarães

    Resumo em Português:

    Miíase é uma afecção causada pela presença de larvas de moscas em órgãos e/ou tecidos do homem ou de outros animais vertebrados, sendo mais frequentemente observada em países tropicais. A ocorrência de miíase na cavidade bucal é rara. Dentre os fatores predisponentes, destacam-se a senilidade, o comprometimento neurológico e a halitose. Assim, pacientes com doenças neuro-degenerativas, como a doença de Alzheimer (DA), são mais propensos a adquirirem essa alteração. Este trabalho relata um caso de miíase bucal, acometendo um paciente de 67 anos de idade, com DA em fase avançada, totalmente dependente para as atividades de vida diária (AVD), residente em uma instituição de longa permanência (ILP). O paciente apresentava falta de selamento labial e resistência aos cuidados de higiene bucal. O diagnóstico foi estabelecido clinicamente com base na observação de sangramento na região anterior do palato, descolamento da mucosa bucal e presença de larvas. Foi prescrito o uso de ivermectina e o paciente foi hospitalizado para debridamento do tecido necrótico e remoção das larvas. Após a alta, os cuidadores foram orientados quanto ao uso de máscara pelo paciente, que não se mostrou efetiva, pois o paciente passou a mordê-la, levando a seu deslocamento e reinfestação por larvas. Após o tratamento da reinfestação, adotou-se o uso de cortinado como rotina. Pacientes com DA constituem um grupo de risco para miíase bucal, sendo necessário orientar cuidadores e familiares em relação aos cuidados odontológicos para a prevenção desta patologia. O principal tratamento para a alteração baseia-se na remoção mecânica das larvas e instituição do uso oral da ivermectina.

    Resumo em Inglês:

    Myiasis isadiseasecausedby the presenceof fly larvaein the organs and/or tissuesof humans orothervertebrates, and is most oftenseen intropical countries.The occurrence ofmyiasisin the oral cavityis rare.Among thepredisposing factorsstand outsenility, neurological impairmentand halitosis. Thus, patients withneurodegenerative diseasessuch asAlzheimer's disease (AD) are more likely toacquirethis disorder.Thispaper reportsacase oforalmyiasis, involving a67-year old patientwith ADat an advanced stage, completely dependentfor activitiesof daily living(ADL), residing in along-term institution(ILP). The patient suffered from a lack of lip seal and resistance to oral hygiene care. Thediagnosis was clinically made,based on the observationof bleedingin the anteriorpalate, detachment of the oral mucosa andpresence oflarvae.We prescribedthe useof ivermectinand the patientwas hospitalized fordebridementof necrotic tissueand removalof the larvae.After hospital discharge, caregivers were orientedabout the use ofmasksby the patient, which was not effectivebecause the patientbegan tobite it,leading to its displacement andre-infestation bymaggots.After treatmentof re-infestation, it was adopted theroutineuse ofdrapery. AD patientsarearisk group fororal myiasis, beingnecessary to directcaregivers and family membersin relation tooral care to prevent this disease.The main treatmentfor the changeis based onmechanical removalof larvae andinstituting the useoforalivermectin.
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