Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Volume: 18, Issue: 4, Published: 2015
  • What do we want or is important to know? Editorial

    Lima, Kenio
  • Psychometric characteristics of the full and short versions of the IQCODE-BR among low income elderly persons with a low educational level Original Articles

    Carrabba, Leonardo Henrique Grigolo; Menta, Caroline; Fasolin, Elisa Melo; Loureiro, Fernanda; Gomes, Irenio

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo : Estudar as características psicométricas doInformant Questionnaire on Cognitive Decline in Elderly(IQCODE-BR), versão em português, em uma amostra de idosos de baixa renda e escolaridade, comparando as versões completa e reduzida. Método : Estudo transversal de uma amostra de conveniência com uma população de baixa renda e escolaridade. Foi aplicado o IQCODE-BR aos informantes de 87 idosos (60-90 anos), que foram triados por psiquiatras e neurologistas para diagnósticos de depressão, comprometimento cognitivo leve (CCL) ou demência. Resultados : A média de idade foi 72 anos, a maioria mulheres (72,4%), 31 (35,6%) eram analfabetos, 30 (34,5%) possuíam demência, 21 (24,1%) tinham depressão, 20 (23,0%) tinham CCL e 16 (18,4%) não apresentaram nenhum diagnóstico. As médias do IQCODE-BR foram maiores nos grupos com depressão e CCL comparados com o grupo de normais. A média do IQCODE-BR foi ainda maior no grupo com demência. As versões do IQCODE-BR completa e reduzida mostraram-se com acurácia semelhantes. Conclusão : O IQCODE-BR mostrou ser um bom instrumento nessa amostra para o rastreio de CCL e demências. Sugere-se o uso da versão reduzida com o ponto de corte 3,22 para CCL, excluindo o diagnóstico de depressão e de 3,48 para demência, não importando sintomas depressivos.

    Abstract in English:

    Objective : To study the psychometric characteristics of the Brazilian Portuguese version of the Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE-BR) using a sample of low income elderly persons with a low educational level, and compare the full and short versions of the questionnaire. Method : A cross-sectional study of a convenience sample of a population with a low educational level was performed. The IQCODE-BR was applied to the informants of 87 elderly persons (60-90 years old), who were triaged by psychiatrists and neurologists for the diagnosis of depression, mild cognitive impairment (MCI), and dementia. Results : The median age of the sample was 72 and the majority were women (72.4%). A total of 31 (35.6%) were illiterate, 30 (34.5%) had dementia, 21 (24.1%) suffered from depression, 20 (23.0%) had MCI, and 16 (18.4%) were diagnosed with none of these conditions. The median IQCODE-BR was higher in the groups with depression and MCI than the normal group, and was highest of all in the group with dementia. The full and reduced versions of the IQCODE-BR had similar levels of accuracy. Conclusion : In this sample the IQCODE-BR was shown to be an effective tool for tracking MCI and dementia. The use of the short version with cut-off points of 3.22 for MCI excluding a diagnosis of depression, and 3.48 for dementia irrespective of the presence of symptoms of depression, is suggested.
  • Analysis of the complementary measurement of nasogenian wrinkles using Radiocef 2.0® software in the evaluation of facial chronoaging among women of different age groups Original Articles

    Silva, Rodrigo Marcel Valentim da; Melo, Gabriela Paiva de; Costa, Silvia Maria Lambert da; Estrela, Jackelline Savana Vieira; Araruna, Veruschka Ramalho; Costa, Amanda Caroline Muñoz; Pinto, Janaina Maria Dantas; Oliveira, Hanieri Gustavo de; Meyer, Patrícia Froes

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo : Analisar a relevância da mensuração objetiva de rítides nasogenianas de mulheres em diferentes faixas etárias, utilizando-se osoftware radiocef 2.0® como ferramenta complementar na avaliação do cronoenvelhecimento facial. Método: Trata-se de um estudo observacional descritivo envolvendo 100 voluntárias do sexo feminino, com idade entre 20 e 70 anos, dispostas em cinco grupos de 20 voluntárias de acordo com a faixa etária. Os instrumentos utilizados foram o Protocolo de Avaliação Facial, o cefalostato para padronização das fotos, câmera digital e o software radiocef 2.0®. Foi aplicado o teste Kolmogorov-Smirnov para a confirmação da normalidade e todos os dados foram submetidos à análise estatística, usando o teste ANOVA e post hoc de Tukey. Foi realizado o teste Qui-quadrado e a correlação de Pearson. Foi adotado um nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados : Foi observado que todas as faixas etárias apresentaram rugas na localização do sulco nasogeniano. Observou-se também uma associação entre a idade e as escalas de Goglau e Lapiere e Pierard. Essa incidência surgiu progressivamente com o aumento da faixa etária. Foi verificada correlação moderada (r=0,67) entre a idade e a distância do sulco nasogeniano, enquanto o seu ângulo diminui com correlação fraca (r=0,3), sendo mais significativa a faixa etária que obteve a menor distância e o maior ângulo. Conclusão: O estudo demonstrou relevância do software radiocef 2.0®. para a análise mais detalhada do sulco nasogeniano, surgindo assim como uma complementação da avaliação, podendo se tornar um protocolo de investigação para identificar a eficácia dos tratamentos realizados, otimizando o método avaliativo.

    Abstract in English:

    Objective : To evaluate the facial aging of women of different ages using a software program to assist in the classification of wrinkles and sagging in the nasogenian region. Method : A descriptive observational study of 100 female volunteers was performed. The women were aged between 20 and 70 years old and were sorted by age group into five groups of 20 volunteers each. The instruments used were the Facial Assessment Protocol, a cephalostat for the standardization of photos, a 14.1 megapixel Sony digital camera, and the Radiocef 2.0® software program. The Kolmogorov-Smirnov (KS) test was used for confirmation of normality and all data was statistically analyzed using ANOVA and Tukey's post hoc analysis. The Chi-squared and Pearson's correlation tests were also performed. A significance level of 5% and a p value of ≤0.05 were adopted. Results : It was observed that all age groups had wrinkles in the nasolabial fold region. There was an association between age and the Goglau, Lapiere and Pierard scale. This incidence increased progressively with aging. A moderate correlation (r=0.67) was observed between age and distance from the nasolabial folds, while angle represented only a weak correlation (r=0.3), with the most significant age group that with the shortest distance and the widest angle. Conclusion : The present study demonstrated the importance of the Radiocef 2.0® software program in providing a more detailed analysis of the nasolabial folds. It is therefore a complementary assessment to the Facial Assessment Protocol, representing a research protocol for identifying the effectiveness of treatments and improving the evaluative procedure.
  • Static balance of elderly women submitted to a physical activity program Original Articles

    Daniel, Fernanda de Noronha Ribeiro; Vale, Rodrigo Gomes de Souza; Nodari, Rudy José; Giani, Tania Santos; Bacellar, Silvia; Batista, Luiz Alberto; Dantas, Estélio Henrique Martin

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo : Determinar os efeitos de um programa de atividades físicas sobre o equilíbrio estático em mulheres idosas. Método : Estudo experimental utilizando amostra dividida aleatoriamente em grupo experimental (GE; n=28; 65,64±2,36 anos; IMC=27,52±3,13) e grupo controle (GC; n=21; 66,84±2,31 anos; IMC= 27,67±2,78). O GE participou do programa de atividades físicas por 12 semanas (2x/sem; 60 minutos/sessão), com intensidade de esforço percebido entre 3 e 5 (Escala de Borg-CR10). O equilíbrio estático foi avaliado através de uma plataforma baropodométrica. As médias das amplitudes das oscilações posturais foram medidas através do deslocamento do centro de pressão (COP) lateral esquerdo (DLE), lateral direito (DLD), anterior (DA), posterior (DP) e da área elíptica (AE). Resultados : A análise de variância com medidas repetidas mostrou redução significativa nas oscilações do deslocamento do COP do pré para o pós-teste (p<0,05) no GE no DA (∆=0,59;p=0,021), DP (∆=-0,91; p=0,001) e na AE (∆=1,56; p=0,044). As oscilações das amplitudes do deslocamento do COP no GE foram significativamente menores (p<0,05) no DLD (∆%=-7,40;p=0,006), DA (∆%=-30,63; p=0,007), DP (∆%=-42,96; p<0,001) e na AE (∆%=-34,41;p=0,017) quando comparadas ao GC no pós-teste. Não houve alterações significativas no deslocamento lateral esquerdo (DLE). Conclusão : Os resultados mostraram que o equilíbrio estático no GE melhorou com a participação no programa de atividades físicas.

    Abstract in English:

    Objective : The aim of this study was to determine the effects of a physical activity program on static balance in elderly women. Method : The sample was randomly subdivided into an experimental group (EG; n=28; 65.64±2.36 years; BMI= 27.52±3.13) and a control group (CG; n=21; 66.84±2.31 years; BMI= 27.67±2.78). The EG participated in twice-weekly 60-minute sessions of physical activity for 12 weeks, with a perceived intensity level between 3 and 5 (CR10 scale). Static balance was evaluated using a baropodometric platform. Mean postural amplitude oscillations were measured in displacement from the center of pressure (COP), left lateral (LLD), right lateral (RLD), anterior (AD) posterior (PD) and elliptical (EA) area. Results : Repeated-measures analysis of variance showed a significant decrease in EG pre and post-test oscillations (p<0.05) in the COP, AD (∆=0.59;p=0.021), PD (∆=-0.91; p=0.001) and EA (∆=1.56; p=0.044) displacement. When comparing the groups, post-test amplitude oscillations in the COP, RLD (∆%=-7.40;p=0.006), AD (∆%=-30.63; p=0.007), PD (∆%=-42.96; p<0.001) and EA (∆%=-34.41;p=0.017) of the EG were significantly lower (p<0.05) than those of the CG. There were no significant LLD alterations. Conclusion : The results confirm that static balance improved with physical exercise in EG subjects.
  • Level of physical activity and quality of life: a comparative study among the elderly of rural and urban areas Original Articles

    Barbosa, Anderson Pedroso; Teixeira, Tatiane Gomes; Orlandi, Bianca; Oliveira, Naiane Teixeira Bastos de; Concone, Maria Helena Villas Boas

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo : Investigar se, entre idosos, a relação nível de atividade física (NAF) e qualidade de vida (QV) é afetada pelo ambiente de moradia (rural ou urbano). Método : Estudo de abordagem quantitativa, natureza observacional e delineamento transversal. Participaram 40 idosos de ambos os sexos, 20 residentes em espaço urbano e 20, em espaço rural na cidade de Pimenta Bueno-RO. Os questionários WHOQOL BREF e IPAQ versão longa foram utilizados para avaliação da QV e do NAF, respectivamente. Os testes estatísticos de Mann Withney e Exato de Fischer para comparação dos grupos quanto aos escores de QV e NAF. A correlação entre esses foi testada pelo teste de Spearman. Foi utilizado como valor de significância p<0,05. Resultados : Não foram encontradas diferenças para QV ou NAF entre idosos moradores do espaço rural e urbano. No grupo de idosos moradores do espaço rural foi encontrada correlação positiva, significativa, entre o NAF e os domínios físico, psicológico e total da QV. Quando comparados ao NAF, os idosos do espaço rural regularmente ativos apresentaram maior QV no escore total e no domínio físico, em comparação aos insuficientemente ativos do espaço rural. Quando comparados segundo local de moradia, idosos insuficientemente ativos do espaço urbano apresentaram maior escore no componente social da QV, em comparação ao grupo de idosos insuficientemente ativos do espaço rural. Entre os idosos regularmente ativos, aqueles residentes em espaço rural apresentaram maior escore no domínio físico da QV. Conclusão : Com base nos idosos pesquisados, o nível de atividade física exerce influência diferenciada na QV de idosos do espaço rural e urbano.

    Abstract in English:

    Objective : To investigate if the relationship between physical activity level (PAL) and quality of life (QOL) is affected by living environment (rural or urban). Method : A quantitative, observational and cross-sectional study was performed. Of the 40 participants of both genders, 20 were residents of urban areas and 20 were residents of rural areas in the town of Pimenta Bueno (RO), Brazil. The WHOQOL BREF and IPAQ Long Version questionnaires were used to assess QOL and PAL, respectively. Mann Whitney and Fisher's Exact were used to statistically compare groups for QOL and PAL scores. The correlation between the two was tested by the Spearman test. A significance level of p<0.05 was used. Results : No differences between the rural and urban areas for QOL or PAL were found. In the rural group a positive and significant correlation was found between PAL and the physical, psychological and complete QOL domains. In terms of PAL, elderly persons from the rural area who were regularly active had higher total QOL and physical domain scores than insufficiently active elderly individuals from the rural area. When place of residence was compared, insufficiently active elderly in the urban area had higher scores on the social component of QOL than insufficiently active elderly from the rural group. Among regularly active seniors, those living in the rural area had higher physical QOL scores. Conclusion : According to the results, level of physical activity exerts a differential influence on the QOL of elderly people from rural and urban areas.
  • Physical and sexual aggression against elderly persons reported in the city of São Paulo Original Articles

    Rodrigues, Cintia Leci; Armond, Jane de Eston; Gorios, Carlos

    Abstract in Portuguese:

    Objetivos: Caracterizar a população de idosos que sofreu violência física e sexual e descrever as características dessa agressão com base no Sistema de Informação para a Vigilância de Violência e Acidentes (SIVVA), da Secretaria Municipal de Saúde da cidade de São Paulo. Método : Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo. O estudo abrangeu a totalidade de casos de idosos vítimas de violência física e sexual notificados no ano de 2013 na cidade de São Paulo. Resultados : Foram notificados 602 casos de idosos vitimados por agressões físicas, sendo 52,3% do sexo masculino; e neste mesmo período as notificações de idosos que sofreram agressão sexual foram dez casos, sendo 90% do sexo feminino. O principal diagnóstico de lesão foi o traumatismo de cabeça (33,2%) e 65,0% tiveram alta hospitalar imediata. Conclusão : A agressão física foi maior no idoso do sexo masculino com o uso da força corporal e a agressão sexual, no sexo feminino. Grande parte dessas agressões ocorreu na residência do idoso e foram cometidas por familiares.

    Abstract in English:

    Objectives : To characterize the population of elderly people who have suffered physical and sexual violence, and describe the features of this aggression based on the Information System for Violence and Injury Surveillance (ISVIS) of the Municipal Health Department of the city of São Paulo. Method : A cross-sectional, retrospective study was performed of all cases of elderly victims of physical and sexual violence reported in São Paulo in 2013. Results : A total of 602 cases of elderly victims of physical abuse were reported, of which 52.3% were male. In the same period there were ten reported cases of elderly victims of sexual assault, 90% of whom were female. The main diagnosis of injury was head trauma (33.2%) and 65.0% of victims were discharged from hospital immediately. Conclusion : Physical abuse with the use of physical force was higher among male elderly persons, and sexual assault was higher among women. Most of the attacks took place at the residence of the elderly person, and were committed by family members.
  • Comparison of temporal and kinetic walking parameters among young people and falling and non-falling elderly persons Original Articles

    Briani, Ronaldo Valdir; Taborda, Bianca; Martines, Érica Caroline Carvalho; Aragão, Fernando Amâncio

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo : Comparar parâmetros biomecânicos espaço-temporais e cinéticos da caminhada de jovens, idosas caidoras e não caidoras. Metodologia : Estudo transversal composto por 29 indivíduos divididos em três grupos: Grupo Jovens (n=10); Grupo Idosas Caidoras (n=7) e Grupo Idosas não Caidoras (n=12). Realizou-se análise biomecânica da marcha por meio da gravação de três ciclos de marcha ao longo de uma passarela de caminhada de 8 metros, na qual havia inserida uma plataforma de força no seu centro com frequência de amostragem de 200 Hz. Os ciclos de marcha também foram gravados por três câmeras de vídeo posicionadas perpendicularmente à plataforma de força com frequência de amostragem de 60 Hz. Os dados analisados foram: velocidade média da passada, tempo de apoio do membro, número de Froude e força anteroposterior de reação do solo. Resultados : A velocidade média foi maior no Grupo Jovens e o número de Froude foi igual entre os três grupos. Durante a fase de apoio, a força no sentido anterior foi maior no Grupo Jovens comparado ao Grupo Idosas não Caidoras, sendo da mesma forma durante a fase de impulso. Também foi encontrado menor tempo de apoio do Grupo Jovens em relação ao Grupo Idosas Caidoras (p=0,000) e menor tempo de apoio do Grupo Idosas Caidoras em relação ao Grupo Idosas não Caidoras (p=0,004). Conclusão : Idosas caidoras e não caidoras apresentam características biomecânicas da marcha diferentes de mulheres jovens, exceto pelo número de Froude. Além disso, idosas caidoras permanecem mais tempo na fase de balanço que idosas não caidoras.

    Abstract in English:

    Objective : Comparison of the biomechanical parameters (spatiotemporal and kinetic) during walking of young people, falling, and non-falling elderly persons. Methods : A cross-sectional study was performed of 29 individuals divided into three groups: young persons (n=10); falling elderly individuals (n=7) and non-falling individuals (n=12). Gait analysis was performed based on the recording of three walking gait cycles along an 8 meter platform, which was attached to a force plate with a recording frequency of 200 Hz. Gait cycles were also recorded by three video cameras positioned perpendicular to the force plate with a recording frequency of 60 Hz. The data analyzed was: average step velocity, stance time, Froude number and anteroposterior ground reaction force. Results : The average step velocity was higher among young persons and there was no difference in the Froude number among the three groups. During the stance and impulse phase, anterior and posterior force was higher among young persons than in the non-falling elderly group. The foot stance time of young individuals was also lower than the non-falling elderly group (p=0.000) and the foot stance time of the falling elderly group was lower than that of the non-falling elderly group (p=0.004). Conclusion : Falling and non-falling elderly persons have different gait biomechanical characteristics than young women, other than with respect to the Froude number. Furthermore, falling elderly persons spend more time in the gait swing phase than non-falling elderly persons.
  • Mortality caused by accidental falls among the elderly: a time series analysis Original Articles

    Antes, Danielle Ledur; Schneider, Ione Jayce Ceola; d'Orsi, Eleonora

    Abstract in Portuguese:

    Introdução : O aumento da população idosa em todo o mundo tem colocado as quedas e suas consequências em evidência. Objetivo : Verificar a tendência de mortalidade por quedas no município de Florianópolis, no Estado de Santa Catarina e no Brasil. Método : Trata-se de um estudo de séries temporais, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade, que estimou a variação da mortalidade por queda de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), capítulo XX, códigos W00 a W15 e W17 a W19, no período de 1997 a 2010, por meio da regressão linear segmentada (joinpoint regression). Resultados : Observou-se que, no período mais recente (2005/2008; 2002/2008; 2003/2008), houve aumento significativo das taxas de mortalidade específica por quedas nas três regiões investigadas, respectivamente, e que as taxas aumentaram com o avançar da idade. Conclusão : Ações de prevenção de quedas para a população idosa devem visar, principalmente, ao grupo etário de 80 anos ou mais, faixa etária na qual a queda resulta em maior taxa de óbitos.

    Abstract in English:

    Introduction : The worldwide increase in the elderly population has highlighted the importance of accidental falls and their consequences.Objective: To perform time-trend analysis of the mortality rate from accidental falls in (1) the city of Florianópolis (2) the state of Santa Catarina and (3) Brazil. Method : A time-series study of data from the Sistema de Informação sobre Mortalidade ("the Mortality Information System") was performed. The variation in mortality caused by accidental falls was estimated using the joinpoint regression method, based on the International Disease Classification (ICD-10), chapter XX, codes W00 to W15 and W17 to W19, from 1997 to 2010. Results : It was observed that in the most recent periods (2005/2008; 2002/2008; 2003/2008), there was a significant increase in mortality rates related to accidental falls in all three regions, and that these rates increased with advancing age. Conclusion : Strategies to prevent accidental falls among the elderly should be aimed, mainly, at those who are 80 and over, the age in which accidental falls result in higher death rates.
  • Risk and protective factors for the development of chronic diseases in a rural elderly population in Rio Grande do Sul Original Articles

    Focchesatto, Andréia; Rockett, Fernanda Camboim; Perry, Ingrid D. Schweigert

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo : verificar a prevalência de fatores de risco e proteção para doenças crônicas em idosos rurais da Linha Senador Ramiro, no município de Nova Bassano, Rio Grande do Sul. Métodos : estudo transversal de base censitária com 70 indivíduos com idade igual a 60 anos ou mais, de ambos os sexos, entrevistados por meio de questionário e avaliados por antropometria (peso, estatura e circunferência da cintura). Fatores de risco considerados: hábito de fumar, excesso de peso, consumo de alimentos, fonte de gordura saturada, sedentarismo e consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Fatores de proteção: prática de atividade física no lazer, consumo de frutas e hortaliças e prevenção de câncer. Resultados: a população foi constituída por 70 idosos, com idade média de 70,4±7,8 anos, 65,7% mulheres, sendo que 57,1% consideravam sua saúde regular, 72,3% relatavam não ser sedentários e, entre as mulheres, 78,3 e 47,8% realizavam mamografia e citopatológico de útero, respectivamente. A prevalência de excesso de peso foi de 55,9%, 76,5% apresentavam risco aumentado para doenças cardiovasculares e metabólicas segundo a circunferência da cintura. A hipertensão arterial foi a doença crônica mais prevalente (64,3%). A prevalência de consumo diário de vegetais e frutas foi de 85,7% e 68,6%, respectivamente; de vinho, 54,3%; de banha de porco, 75,7%; queijo colonial, 75,7% e pão caseiro, 87,1%. O tabagismo foi relatado por 7,1% da população. Conclusões : os fatores de risco detectados foram o elevado consumo de gordura saturada, excesso de peso e elevada circunferência da cintura. Já os de proteção, foram o consumo regular de frutas e verduras, baixo sedentarismo e tabagismo, consumo moderado e regular de vinho e realização de exames preventivos. Pesquisas prospectivas poderão avaliar a real associação destes fatores com a ocorrência de eventos cardiovasculares e cerebrovasculares.

    Abstract in English:

    Objective : to verify risk and protective factors for the development of chronic diseases among elderly persons living in the rural area of Linha Senador Ramiro, in Nova Bassano, Rio Grande do Sul. Methods: a cross-sectional censitary-based study was conducted of 70 male and female subjects aged 60 years or over. The subjects were interviewed through a questionnaire and anthropometrically evaluated (weight, height and waist circumference (WC)). The risk factors considered were: smoking, excess weight, intake of saturated fat, physical inactivity and excessive alcohol consumption. The protective factors were: physical activity during leisure time, consumption of fruits and vegetables, and cancer prevention. Results: the population was composed of 70 elderly persons, with a mean age of 70.4 ± 7.8 years. A total of 65.7% of the sample were women, 57.1% considered their health "normal", 72.3% said they were not sedentary and, among women, 78.3 and 47.8% performed mammography and Pap screening, respectively. The prevalence of excess weight was 55.9% and 76.5% of individuals were at increased risk of cardiovascular and metabolic diseases, according to waist circumference. Hypertension was the most prevalent chronic disease (64.3%). The prevalence of daily consumption of vegetables and fruit was 85.7% and 68.6%, respectively; wine, 54.3%, pork fat and queijo colonial (a local cheese) 75.7%, respectively, and homemade bread 87.1%. A total of 7.1% of the population said they smoked. Conclusions: the risk factors identified were high intake of saturated fat, excess weight and a high waist circumference. The protective factors were regular consumption of fruit and vegetables, low rates of physical inactivity and smoking, regular and moderate consumption of wine and preventive examinations. Further studies can assess the true association of these factors with the occurrence of cardiovascular and cerebrovascular events.
  • Quality of life and associated morbidities among elderly persons registered with the Family Health Strategy of Senador Guiomard in the state of Acre Original Articles

    Amaral, Thatiana Lameira Maciel; Amaral, Cledir de Araújo; Prado, Patrícia Rezende do; Lima, Nathália Silva de; Herculano, Patrícia Vasconcelos; Monteiro, Gina Torres Rego

    Abstract in Portuguese:

    Objetivos: Verificar a prevalência de baixa qualidade de vida e analisar as morbidades a ela associadas em idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família. Método : Estudo transversal realizado com idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família residentes na zona urbana do município de Senador Guiomard, Acre. A comparação entre homens e mulheres quanto às morbidades referidas e qualidade de vida foi realizada pelo teste Qui-quadrado de Pearson. As associações dos tercis da qualidade de vida com as morbidades referidas foram estimadas pela razão de chance (OR) por meio de análise de regressão logística multivariada. Resultados : Homens e mulheres apresentaram diferenças quanto ao relato de hipertensão (p=0,015), diabetes (p=0,033), no domínio psicológico (p=0,009) e da qualidade de vida total (<0,001). Os idosos classificados no tercil inferior do domínio físico e social da qualidade de vida tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares e anemia. Os pertencentes ao tercil inferior do domínio psicológico também tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares e insônia, além da anemia. Os idosos pertencentes ao tercil inferior total tiveram maior chance de sofrer de hipertensão, distúrbios cardiovasculares, insônia e anemia. Não houve associação estatisticamente significativa no domínioambiental. Conclusão : A qualidade de vida total e os domínios físico, psicológico e social da qualidade de vida podem ser considerados bons indicadores de morbidades referidas em idosos, exceto para o domínio ambiental.

    Abstract in English:

    Objectives: To verify the prevalence of a low quality of life and analyze the morbidities associated with such a condition among elderly persons registered with the Family Health Strategy of the municipality of Senador Guiomard. Method : A cross-sectional study was performed of elderly persons registered with the Family Health Strategy in the urban area of the municipality of Senador Guiomard in the state of Acre. A comparison between men and women regarding morbidities and quality of life was performed using Pearson's chi-squared test. The associations between the tertiles of quality of life and morbidities were estimated by odds ratio through multivariate logistic regression analysis. Results : There were differences between men and women in the reporting of hypertension (p=0.015), diabetes (p=0.033), in the psychological domain (p=0.009) and in total quality of life (<0.001). Elderly people classified in the lower tertile of the physical and social domains of quality of life were more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders and anemia. Those in the lower tertile of the psychological domain were also more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders and insomnia, as well as anemia. Elderly individuals in the lower overall tertile were more likely to suffer from hypertension, cardiovascular disorders, insomnia and anemia. No statistically significant associations were found for the environmental domain. Conclusion : The total quality of life and the physical, psychological and social domains of quality of life can be considered good indicators of the described morbidities among the elderly. The environmental domain, however, was not a useful indicator.
  • The significance of healthy aging for older persons who participated in health education groups Original Articles

    Valer, Daiany Borghetti; Bierhals, Carla Cristiane Becker Kottwitz; Aires, Marinês; Paskulin, Lisiane Manganelli Girardi

    Abstract in Portuguese:

    Introdução: Diferentes termos têm sido utilizados para descrever o processo de envelhecimento no qual as consequências negativas da idade avançada possam ser adiadas. Nesse contexto, o envelhecimento saudável assume uma conceituação mais ampla do que a ausência de doença, englobando um processo de adaptação às mudanças que ocorrem ao longo da vida relacionadas à manutenção de uma boa velhice. Objetivo: Descrever o significado de envelhecimento saudável para pessoas idosas que participam de grupos de educação em saúde de uma Unidade Básica de Porto Alegre-RS. Método: Estudo descritivo, de caráter qualitativo realizado com idosos que participaram de grupos de educação em saúde. Participaram 30 indivíduos que responderam à pergunta "O que é para o(a) sr.(a) envelhecimento saudável?". As respostas foram analisadas por meio de análise temática. Resultados : Emergiram 12 categorias, sendo as mais frequentes: adotar comportamentos saudáveis, contar com rede e apoio social, manter-se ativo, ter saúde, ser independente e autônomo e ter sentimentos positivos. Conclusão : Foram identificados significados ampliados sobre envelhecimento saudável, abrangendo questões relevantes à saúde do idoso, embora tenham sido abordados aspectos mais individuais relacionados ao envelhecimento.

    Abstract in English:

    Introduction: Different terms have been used to describe the aging process while avoiding the negative consequences of advanced age. In this context healthy aging assumes a more extensive meaning than the absence of disease, and includes a process of adapting to the changes that occur throughout life, related to the maintenance of a healthy old age. Objective : To describe the meaning of healthy aging for older adults who participated in health education groups in the Basic Health Care Service of Porto Alegre in the state of Rio Grande do Sul. Method: A qualitative and descriptive study of older adults who participated in health education groups was performed. The 30 participants answered the question "What is healthy aging for you?" Answers were analyzed using thematic analysis. Results: Twelve categories emerged during analysis, the most frequent of which were: adopt healthy behavior, have a social and support network, keep active, be healthy, be independent and autonomous, and have positive feelings. Conclusion : Wider meanings of healthy aging were identified, which embrace issues relevant to elderly health, although more individual aspects have been described in relation to aging.
  • Psychosocial impact of HIV/aids diagnosis on elderly persons receiving care from a public healthcare service Original Articles

    Silva, Leandro César da; Felício, Ezequiel Elias Azevedo Alves; Cassétte, Júnia Brunelli; Soares, Lissa Araújo; Morais, Rhariany Alves de; Prado, Thiago Santos; Guimarães, Denise Alves

    Abstract in Portuguese:

    O atual avanço do número de pessoas idosas infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) representa um desafio aos profissionais de saúde, às políticas públicas e à população em geral no que concerne à necessidade de discutir sexualidade, práticas sexuais no processo de envelhecimento e o impacto dessas questões na promoção de saúde da pessoa idosa. Esta pesquisa teve como objetivo identificar os impactos psicossociais do diagnóstico de HIV/aids em pessoas idosas em atendimento em um serviço público de saúde, a partir da percepção dos sujeitos entrevistados. O estudo caracterizou-se como uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório. Foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas com pacientes idosos soropositivos para HIV, residentes na macrorregião Centro-Oeste de Minas Gerais. A análise dos resultados permite afirmar que, de acordo com os 14 pacientes entrevistados, o diagnóstico de HIV/aids implica uma reorganização na maneira como se relacionam com pessoas; no autocuidado; nas práticas sexuais; na realização de atividades cotidianas e nas possibilidades de manterem sua participação em grupos sociais. Relatam constrangimento, medo da rejeição e discriminação, experiências de isolamento e preconceitos enfrentados. Com base na análise dos resultados, pode-se concluir que a maioria dos problemas enfrentados pelos idosos está vinculada aos estigmas e estereótipos socialmente construídos em relação à doença e aos esforços empreendidos pelos mesmos para manter o diagnóstico em segredo.

    Abstract in English:

    The current increase in the number of elderly people infected with the human immunodeficiency virus (HIV) represents a major challenge to healthcare professionals, public policies and the general population, in terms of the need to discuss the role of sexuality and sexual practices in the aging process and the impact of these issues on health promotion for the elderly. The aim of the present study was to identify the psychosocial impact of HIV/Aids diagnosis on elderly persons receiving care in a public healthcare service, based on the perception of the individuals themselves. A qualitative research study of an exploratory nature was performed, based on individual semi-structured interviews with HIV-positive elderly patients, living in the mid-west macro-region of Minas Gerais. Analysis of the results suggested that, according to the 14 patients interviewed, HIV diagnosis involves changes in the way they relate to people; in self-care; in sexual practices; in the performance of daily activities and in the possibility of continuing to participate in social groups. The patients reported embarrassment, fear of rejection and discrimination, and experiences of isolation and facing prejudice. Based on the results, it can be concluded that most of the problems faced by older people are linked to socially constructed stigmas and stereotypes associated with the disease and the efforts made by such individuals to keep the diagnosis a secret.
  • The prevalence of and factors associated with constipation in elderly residents of long stay institutions Original Articles

    Klaus, Jóice Herrmann; Nardin, Vicente De; Paludo, Juliana; Scherer, Fernanda; Bosco, Simone Morelo Dal

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo : Investigar a prevalência e fatores associados à constipação intestinal em idosos institucionalizados. Método : Trata-se de um estudo do tipo transversal. A amostra foi composta por 87 idosos e os dados coletados foram referentes à idade, sexo, ingestão diária de água e fibras, prática de atividade física, histórico familiar de constipação, além de dados referentes ao estado nutricional. O diagnóstico de constipação foi baseado nos critérios de Roma III. Para realização das análises estatísticas foi utilizado o softwareSPSS, versão 18.0, considerando o nível de significância de 5% (p≤0,05) e os testes estatísticos feitos foram:t Student, Mann-Whitney, Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fischer. Resultados : A amostra foi predominantemente do sexo feminino (80,5%), apresentando idade média de 79,4 (±9,6) anos. Observou-se que a prevalência de constipação intestinal foi de 42,52%, sendo mais frequente nas mulheres (89,2%), naqueles com idade igual ou superior a 80 anos (67,6%), nos que não praticavam atividade física (56,8%), nos que possuíam uma ingestão hídrica e consumo de fibras abaixo do recomendado, nos que possuíam histórico familiar de constipação, e também se mostrou mais prevalente naqueles que apresentaram diagnóstico nutricional de eutrofia (56,3%). Quando relacionadas à constipação, verificou-se que apenas a idade (p=0,049) e o baixo consumo de fibras (p=0,019) se associaram significativamente. Conclusão : Os resultados obtidos evidenciaram que a constipação intestinal é uma queixa digestiva de etiologia multifatorial, com a qual a idade avançada e o baixo consumo de fibras se associaram significativamente.

    Abstract in English:

    Objective : Constipation is a frequent motility disorder and while a common complaint among the overall population, is particularly prevalent among the elderly. The increase of this population group is creating a growing demand for long term care institutions. The present study aims to investigate the prevalence of and factors associated with constipation in elderly residents of long stay care institutions. Method : The study involved 87 individuals. The data collected from each participant included gender, daily intake of water and fiber, physical activity, family history of constipation and nutritional status. The diagnosis of constipation was based on Roma III criteria. Statistical analysis was performed with the SPSS software program (version 18.0) with a level of significance of 5% (p≤0.05). The Student t, Mann-Whitney, Pearson's chi-square or Fischer's exact tests were employed. Results : The sample was predominantly female (80.5%), with a mean age of 79.4(±9.6) years. A 42.52% prevalence of constipation was observed. Among affected individuals, the condition was more frequent among women (89.2%), those aged over 80 years (67.6%), those who did not engage in physical activity (56.8%), those with below the recommended intake of water and fiber, those who had a family history of constipation, and those who were diagnosed with eutrophia (56.3%). Among the factors analyzed, only age (p=0.049) and low fiber intake (p=0.019) were significantly linked to constipation. Conclusion : The results show that constipation is a multifactorial disease that is significantly related to age and low fiber intake.
  • Multidimensional profile of elderly participants of an influenza vaccination campaign Original Articles

    Tambara, Darleni Rosa; Mallmann, Danielli Gavião; Santos, Naiana Oliveira dos; Pereira, Fabiani Weiss; Hammerschmidt, Karina Silveira de Almeida; Girondi, Juliana Balbinot Reis

    Abstract in Portuguese:

    Objetivo: Apresentar o perfil multidimensional das condições de vida de um grupo de idosos participantes de campanha de vacinação contra influenza. Método : Estudo quantitativo, do tipo transversal. Participaram 225 idosos vacinados na campanha nacional de vacinação contra influenza, residentes em Uruguaiana-RS, e a seleção foi por amostra de conveniência nos 13 centros de saúde do município. Foi realizada entrevista com roteiro estruturado e para análise dos dados utilizou-se a estatística simples. Resultados : A maioria dos idosos era do sexo feminino (62,2%), estava na faixa etária entre 60 e 70 anos (64,8%), casada (40,4%), possuía renda mensal de até um salário mínimo (55,5%), usava o Sistema Único de Saúde (79,1%) e referiu ter boa saúde (63,5%). Como atividades de lazer, o destaque foi assistir TV. A totalidade das idosas participantes, e 94,1% dos idosos, defenderam ter fé, com destaque para participação nas religiões católica e evangélica. Características que possibilitam a longevidade: alimentação adequada e hábitos de vida saudáveis. Dentre os aspectos importantes na vida dos idosos ressalta-se a família e a saúde. Em relação aos principais problemas do país, sobressaíram: alcoolismo, drogas, criminalidade, violência, corrupção dos políticos. Todos os idosos eram independentes para atividades básicas e instrumentais da vida diária. Conclusão : Conhecer as condições de vida dos idosos possibilita à equipe de saúde e gestores subsídios para a implantação e o desenvolvimento de políticas públicas adequadas para esse grupo populacional.

    Abstract in English:

    Objective : To describe the multidimensional profile of the living conditions of a group of elderly participants of an influenza vaccination campaign. Method : A cross-sectional study was performed, with data collection carried out between April and May 2010. A convenience sample of 225 elderly persons from 13 municipal health centers in Uruguaiana in the state of Rio Grande do Sul and vaccinated in the national influenza vaccination campaign was used. Subjects were interviewed using a structured script and statistical analysis of the data was performed. Results : Most elderly persons were female (62.2%), aged between 60 and 70 years (64.8%), married (40.4%), had a monthly income below the level of poverty (55.5%), used the Unified Health System (79.1%) and reported having good health (63.5%). Watching TV was one of the most common leisure activities. All the elderly women participants and 94.1% of the total sample were religious, with the catholic and evangelical faiths reported most frequently. Participants in the study described proper nutrition and a healthy lifestyle as being most likely to result in longevity. Family and health were among the most important factors in the life of the elderly individuals. Alcoholism, drugs, crime, violence, and political corruption were cited as the main problems for Brazil. All seniors were independent in basic and instrumental activities of daily living. Conclusion : Understanding the living conditions of the elderly assists healthcare professionals and supports the implementation and development of appropriate public policies for this population group.
  • Access to information on how to avoid oral health problems among elderly persons registered with the Family Health Strategy Original Articles

    Martins, Andréa Maria Eleutério de Barros Lima; Haikal, Desiree Sant'ana; Souza, João Gabriel Silva; Sá, Maria Aparecida Barbosa de; Ferreira, Efigênia Ferreira e; Pordeus, Isabela Almeida

    Abstract in Portuguese:

    Objetivos: Identificar a prevalência do acesso a informações sobre como evitar problemas bucais entre idosos e verificar se esse acesso foi maior entre os residentes em domicílios cadastrados na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Método: Estudo transversal analítico conduzido a partir de amostra probabilística complexa por conglomerado de idosos (65-74 anos) de um município de grande porte populacional. Foi estimada a prevalência do acesso com correções pelo efeito de desenho, além das magnitudes das associações, sendo conduzidas análises descritivas, bivariadas e regressão logística (OR/IC95%). Considerou-se variáveis referentes aos determinantes pessoais, serviços de saúde, comportamentos relacionados à saúde e desfechos de saúde. Resultados: Dentre os 490 participantes, 53,4% relataram o acesso a informações sobre como evitar problemas bucais. Esse acesso foi maior entre os idosos que residiam em domicílio cadastrado na ESF (2,04/1,14-3,67), tinham maior escolaridade (2,53/1,67-3,83), utilizaram os serviços odontológicos por rotina (1,84/1,07-3,17), não relataram hábito tabagista atual ou passado (1,79/1,13-2,82), não possuíam doença crônica (2,14/1,34-3,42) e não tiveram impacto social das suas condições de saúde bucal (1,77/1,08-2,91). Conclusão: Conclui-se que a maioria dos idosos teve acesso a informações sobre como evitar problemas bucais, sendo o acesso maior entre aqueles cadastrados na Estratégia de Saúde da Família.

    Abstract in English:

    Objectives : To identify the level of access to information regarding how to prevent oral health problems among the elderly, and verify if such levels were higher among members of households registered with the Family Health Strategy Program. Methods : An analytic cross-sectional study was conducted of a probabilistic complex sample of elderly (65-74 years old) members of the population of a large city. The level of access was estimated with adjustment for the design effect, as well as the magnitudes of association. Descriptive, bivariate and logistic regression (OR/CI95%) analysis was performed. Variables related to personal determinants, health services, health-related behavior and health outcomes were considered. Results : Of the 490 participants, 53.4% reported they had access to information about how to prevent oral health problems. This access was higher among elderly persons living in a household registered with the Family Health Strategy Program (2.04/1.14-3.67), and who had at least five years of schooling (2.53/1.67-3.83), regularly used dental services (1.84/1.07-3.17), did not smoke either now or in the past (1.79/1.13-2.82), did not suffer from chronic diseases (2.14/1.34-3.42) and had not suffered social impacts because of their oral health conditions (1.77/1.08-2.91). Conclusion : Most of the elderly persons had access to information about how to prevent oral health problems, with such access being greater among those registered with the Family Health Strategy Program.
  • Prevalence of phenotypic frailty during the aging process in a Portuguese community Original Articles

    Duarte, Mafalda; Paúl, Constança

    Abstract in Portuguese:

    Este trabalho de investigação está alicerçado concetualmente no modelo teórico de fragilidade definido por Fried, que explica o fenótipo de fragilidade através da presença dos seguintes critérios: perda de peso; resistência; actividade física; lentidão e fraqueza. São objectivos desta investigação: conhecer como a fragilidade fenotípica se comporta e delinear o perfil da pessoa idosa frágil. Para tal, constitui-se uma amostra aleatória estratificada, composta por 339 sujeitos a residirem na comunidade. Desenvolveu-se um protocolo de fragilidade, composto por medidas relacionadas com o processo de envelhecimento e com o fenótipo de fragilidade. Os resultados apontam para uma elevada prevalência desta síndrome (34,9%). Está mais presente nas mulheres (40,9%) e nas idades mais avançadas (60,4%). Os critérios mais cotados, na condição de fragilidade, são a baixa actividade física (88,9%) e a lentidão (86,4%). A pessoa idosa frágil em termos sociodemográficos caracterizada por ser viúvo/ separado/divorciado (46,7%); iletrado (71,1%); viver no seio de uma família com alguma dependência (41,6%); habitar em condições inadequadas (44,9%); manter relações sociais restritas (54,2%) e não ter apoio social (37,6). Conclui-se que a fragilidade é uma condição prevalente e que o perfil de pessoa frágil esta associado a um conjunto de características que conferem uma maior vulnerabilidade, o que fornece orientações para potenciais áreas de intervenção de forma a minorar e retardar esta síndrome.

    Abstract in English:

    The present study is based on the conceptual model defined by Fried which explains phenotypic frailty through the presence of the following criteria: weight loss; exhaustion; low physical activity; slowness and weakness. The aim of the present study was to identify the behaviour of phenotypic frailty and outline the profile of the frail elderly person. In order to do this, a random stratified sample of 339 individuals residing in the community was obtained. A frailty protocol was developed, composed of measures related to the aging process and phenotypic frailty. The results indicated a high prevalence of this syndrome (34.9%). It occurs more frequently among women (40.9%) and at more advanced ages (60.4%). The criteria that appeared most frequently in association with frailty are low physical activity (88.9%) and slowness (86.4%). Frail elderly individuals were characterized by being widow/separated/divorced (46.7%); illiterate (71.1%); living within a family with some degree of dependence (41.6%); living in unsuitable conditions (44.9%); having limited social relations (54.2%) and not receiving social support (37.6%). It can be concluded that frailty is a prevalent condition, and that the profile of the frail individual is associated with a set of characteristics that result in greater vulnerability, which suggests possible areas of intervention to minimize and delay this syndrome.
  • Association between handgrip strength and physical activity in hypertensive elderly individuals Original Articles

    Mattioli, Rafaela Ávila; Cavalli, Adriana Schüler; Ribeiro, José Antônio Bicca; Silva, Marcelo Cozzensa da

    Abstract in Portuguese:

    Introdução: A força de preensão manual é um excelente indicador de funcionalidade, estado nutricional e mortalidade em idosos . Objetivo: Comparar a força de preensão manual de idosos hipertensos classificados em diferentes níveis e tipos de atividade física. Método: O delineamento foi do tipo transversal e a amostra contou com 80 indivíduos, divididos em três grupos de atividade física, conforme seção delazer e deslocamento do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) - versão longa: praticantes ativos (≥150 min./semana), insuficientemente ativos (<150 min./semana) e inativos (<10 min./semana). Os indivíduos ativos também foram separados por tipo de prática de atividade física: ginástica, hidroginástica e musculação. A força foi avaliada por meio do dinamômetro da marca Jamar e consistiu na realização do movimento de preensão manual contínuo, com duração de 30 segundos. Também foram coletadas informações sociodemográficas, econômicas e comportamentais. Foram utilizados os testes estatísticos ANOVA e teste T pareado para comparação de médias de força (nível de significância p<0,05). Resultados: A média de preensão manual do lado dominante e não dominante dos indivíduos foi de, respectivamente, 24,2 kgf (+8,3) e 22,0 kgf (+7,3). Não houve diferença significativa na média de força de preensão manual entre os grupos ativo e inativo, entretanto, quando avaliado o tipo de atividade física praticada, o grupo musculação apresentou médias de força significativamente superiores a dos grupos ginástica e hidroginástica. Conclusão: A força de preensão manual está mais associada ao tipo de atividade física praticada do que ao tempo disponibilizado para a prática semanal.

    Abstract in English:

    Introduction : Handgrip is an excellent indicator of functionality, nutritional status and mortality among the elderly. Objective: To compare the handgrip strength of hypertensive elderly individuals classified by different levels and types of physical activity. Method: A cross-sectional study was carried out with a sample of 80 individuals divided into three physical activity groups, according to the leisure-time and transportation sections of the long version of the IPAQ: active (≥150 min/week), insufficiently active (<150 min/week) and sedentary (10 min/week). The active individuals were also separated by type of physical activity: gymnastics, hydro gymnastics and weight training. Strength was measured by a Jamar dynamometer and consisted of a continuous handgrip movement lasting for 30 seconds. Information about demographic, socio-economic and behavioral variables was collected by questionnaire. ANOVA and paired t-test were used to compare the means of strength. The significance level was 5%. Results: Dominant and non-dominant handgrip average was 24.2 kgf (+8.3) and 22.0 kgf (+7.3), respectively. There was no significant difference in the mean handgrip strength between the active and sedentary groups; however, when the type of physical activity was evaluated, the weightlifting group had a significantly higher mean than the gym and aerobics groups. Conclusion: Handgrip strength seems to be associated with the type of activity performed, rather than the amount of time the activity is performed per week.
  • Quality of life and the health status of elderly persons: a population-based study in the central sertão of Ceará Review Article

    Pereira, Déborah Santana; Nogueira, Júlia Aparecida Devidé; Silva, Carlos Antonio Bruno da

    Abstract in Portuguese:

    Introdução : O envelhecimento saudável e com qualidade de vida tornou-se um grande anseio da sociedade contemporânea. Conhecer o perfil dessa população pode favorecer o estabelecimento de ações e políticas mais adequadas em prol da promoção da saúde e qualidade de vida. Objetivo: Mapear aspectos relacionados à saúde e qualidade de vida na percepção de idosos residentes na cidade de Canindé, no Sertão Central do Ceará. Método: Estudo quantitativo, transversal, de base domiciliar. De uma população de 5.214 idosos, a amostragem estratificada proporcional alcançou uma amostra de 372 indivíduos. Utilizou-se um questionário de caracterização, abordando aspectos sociodemográficos e condições de saúde, e a versão abreviada do WHOQOL. Aplicou-se o programa SPSS, versão 16.0, para estatísticas descritivas e inferenciais, adotando-se o nível de significância de 5%. Resultados: A maioria dos idosos era do sexo feminino, casada, de cor parda, entre 60 e 69 anos de idade, com ensino fundamental incompleto e renda de até um salário mínimo. A maioria esteve em uma-três consultas/internações nos últimos 12 meses, reportando elevada prevalência de hipertensão, diabetes, osteoporose, ansiedade e doenças cardiovasculares, apesar de a saúde e a qualidade de vida serem reportadas como "boas". Quanto à qualidade de vida, o domínio psicológico obteve a maior e o meio ambiente, a menor média. Conclusões: As doenças/comorbidades prevalentes pertencem ao grupo das doenças crônicas não transmissíveis. O domínio meio ambiente influenciou negativamente a qualidade de vida geral, evidenciando a importância de ambientes que favoreçam a promoção da saúde e qualidade de vida nos idosos do sertão.

    Abstract in English:

    Introduction : Healthy aging and quality of life has become a major desire of contemporary society. Understanding the profile of this population will allow the creation of more appropriate policies and actions for the promotion of health and quality of life. Objective : To map aspects related to health and quality of life as perceived by elderly residents of the city of Canindé, in the central sertão region of the state of Ceará. Method : A quantitative, cross-sectional, household-based study was performed. From a population of 5,214 elderly persons, proportional stratified sampling resulted in a sample of 372 individuals. A characterization questionnaire addressing sociodemographic characteristics and health status and the abbreviated version of WHOQOL were used. SPSS version 16.0 was used for descriptive and inferential statistics, adopting a significance level of 5%. Results : Most elderly individuals were female, married, brown skinned, aged 60 to 69 years old, with an incomplete primary education and an income of up to one minimum wage. Most of the elderly persons had attended 1-3 consultations/admissions in the last 12 months, and reported a high prevalence of hypertension, diabetes, osteoporosis, anxiety and cardiovascular diseases, despite describing their health and quality of life as "good". In terms of quality of life, the psychological domain had the highest, and the environmental domain had the lowest mean score. Conclusions : The prevalent diseases/comorbidities belonged to the chronic non-communicable diseases group. The environmental domain negatively influenced overall quality of life, indicating the importance of environments that provide health promotion and quality of life for elderly people from rural regions.
  • Physical activity programs for elderly persons: an evaluation of Brazilian scientific production using the RE-AIM framework Review Article

    Squarcini, Camila Fabiana Rossi; Rocha, Saulo Vasconcelos; Munaro, Hector Luiz Rodrigues; Benedetti, Tânia Rosane Bertoldo; Almeida, Fabio Araujo

    Abstract in Portuguese:

    O modelo RE-AIM é uma proposta de avaliação que analisa tanto a validade externa quanto a validade interna de programas de saúde. Trata-se de um modelo que sugere avaliar qualquer programa nas dimensões: alcance, efetividade/eficácia, adoção, implementação emanutenção. O presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática com base no modelo RE-AIM dos artigos científicos brasileiros que utilizaram programas regulares de atividade física para idosos. Foram selecionados 26 artigos publicados em quatro bases de dados científicas (PubMed, BVS, SciELO e Scopus) no período de 1993 a 2013, identificados pela codificação do modelo RE-AIM. Os resultados indicaram maior proporção de relatos dos domínios alcance (47,2%),efetividade/eficácia (36,3%) eimplementação (27,5%) em contraposição aos domíniosadoção (6,4%) e manutenção (4,7%). Apenas dois artigos atenderam a todos os domínios do RE-AIM. Apesar do crescente aumento do número de intervenções direcionadas ao público idoso, poucas conseguem atender às dimensões propostas pelo modelo RE-AIM, reduzindo assim a validade externa dos estudos.

    Abstract in English:

    The RE-AIM framework is a model that analyzes both the external and internal validity of health programs. It proposes that programs should be evaluated based on five key dimensions: reach, effectiveness/efficiency, adoption, implementation and maintenance. The aim of the present study was to conduct a systematic review of physical activity programs for elderly persons published in Brazilian scientific literature using the RE-AIM framework. A total of 26 articles included in four scientific databases from 1993 to 2013 were identified and coded using a validated 52-item RE-AIM abstraction tool. Using the RE-AIM dimensions, indicators of reach (47.2%), effectiveness (36.3%), and implementation (27.5%) were reported more often than indicators of adoption (6.4%) and maintenance (4.7%). Only two articles were included in all five RE-AIM dimensions. Despite the increasing number of interventions targeting the elderly, few address the dimensions proposed by the RE-AIM framework, reducing their potential generalizability outside their original settings, and their overall external validity.
  • Validation of the two minute step test for diagnosis of the functional capacity of hypertensive elderly persons Review Article

    Guedes, Marcello Barbosa Otoni Gonçalves; Lopes, Johnnatas Mikael; Andrade, Achilles de Sousa; Guedes, Thais Sousa Rodrigues; Ribeiro, José Marcio; Cortez, Luana Caroline de Assunção

    Abstract in Portuguese:

    Objetivos : Analisar a acurácia do teste de marcha estacionária de 2 minutos (TME2') em diagnosticar a capacidade funcional (CF) normal para indivíduos idosos hipertensos ou idosos hipertensos com outras condições crônicas associadas (CCA). Método : Estudo transversal, observacional do tipo diagnóstico, com 101 sujeitos, sendo 41 hipertensos e 60 normotensos. Foi construído curvas de Receiver Operating Characteristic (ROC), tendo como variável de estado a CF normal. Resultados : Para os hipertensos, o TME2', com área sob a curva ROC de 0,7 (IC95%: 0,50 a 0,87; p=0,04), mostrou-se ser acurada em diagnosticar a CF. Entre hipertensos em 69 elevações, observou-se uma sensibilidade de 80% e especificidade de 54%. Para os hipertensos com CCA, observamos acurácia do TME2' em predizer CF normal, com área sob a curva ROC de 0,88 (IC95%: 0,69 a 1,00; p=0,02). Em 65 elevações, obteve sensibilidade de 83% e especificidade de 67%. Conclusões : O TME2' mostrou boa sensibilidade e especificidade para avaliar a CF de idosos hipertensos e hipertensos com CCA, o que não ocorreu entre os idosos normotensos.

    Abstract in English:

    Objectives : To analyze the accuracy of the 2 minute step test in the diagnosis of the normal functional capacity (FC) of hypertensive elderly individuals or hypertensive elderly individuals with other associated chronic conditions (ACC). Methods : An observational diagnosis type study of 101 subjects, 41 of whom were hypertensive and 60 of whom were normotensive, was carried out. Receiver Operating Characteristic curves (ROC) were constructed based on the normal FC variable. Results : For hypertensive patients, the 2MST, with an under the ROC curve area of 0.7 (95% CI: 0.50 to 0.87, p = 0.04), proved to be accurate at diagnosing FC. Among hypertensive individuals with an elevation of 69, sensitivity of 80% and specificity of 54% were observed. The 2MST was accurate at predicting normal FC among hypertensive patients with ACC, with an under the ROC curve area of 0.88 (95% CI: 0.69 to 1.00, p= 0.02). With an elevation of 65 the sensitivity was 83% and the specificity was 67%. Conclusions : The 2MST revealed good sensitivity and specificity when assessing the FC of elderly hypertensive individuals and elderly hypertensive patients with ACC, which was not the case among normotensive elderly persons.
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