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Estudo da adequabilidade da amostra do colo do útero para exame citopatológico obtida por espátula de Ayre e escova cervical e por Accellon Combi

Study of sample adequacy for cytopathologic examination gathered from the cervix uteri by Ayre spatula plus cytobrush and Accellon Combi

RESUMO DE TESE

Estudo da adequabilidade da amostra do colo do útero para exame citopatológico obtida por espátula de Ayre e escova cervical e por Accellon Combi

Study of sample adequacy for cytopathologic examination gathered from the cervix uteri by Ayre spatula plus cytobrush and Accellon Combi

Autora: Denise Schütz Cruzeiro Ferreira

Orientador: Prof.Dr. Nicolau Gregori Czeczko

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-graduação em Princípios da Cirurgia da FEMPAR/HUEC/IPEM como requisito parcial para obtenção do grau acadêmico de Mestre, em 10 de dezembro de 2003

RESUMO: O objetivo deste estudo foi avaliar a adequabilidade da amostra para exame citopatológico obtida do óstio do útero e do canal do colo do útero utilizando-se espátula de Ayre associada a escova cervical e Accellon Combi. Este dispositivo consiste de uma haste de plástico com uma extremidade losangular de superfície aveludada, terminando em ponta de 1,8 cm; foi desenvolvido para coletar amostra do óstio do útero e do canal colo do útero simultaneamente. Este estudo, randomizado, transversal e prospectivo, foi realizado através da coleta de amostras no ambulatório de Ginecologia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba no período compreendido entre 2 de abril e 20 de agosto de 2001. Cem mulheres foram distribuídas eqüitativamente em dois grupos. Cada amostra foi colocada em lâmina de vidro única de forma padronizada, submetida à coloração de Papanicolaou e classificada segundo o Sistema Bethesda, sendo a adequabilidade da amostra avaliada pela presença de células metaplásicas e/ou endocervicais. A análise estatística foi feita através do cálculo da probabilidade e Teste do Qui-Quadrado aplicando-se a correção de Yates, adotando-se o índice de significância de 5%. Uma lâmina de cada grupo foi considerada insatisfatória para avaliação. A maioria das pacientes do grupo I no menacme apresentou células metaplásicas e/ou endocervicais, havendo diferença significativa em comparação com o grupo II (p= 0,0000025). A maioria das pacientes, usuárias ou não de contracepção hormonal do grupo I apresentou células metaplásicas e/ou endocervicais em relação ao grupo II (p= 0,0069 e p= 0,000024, respectivamente). A presença de células metaplásicas e/ou endocervicais também foi superior no grupo I em relação ao grupo II, levando em consideração a posição da junção escamo-colunar, quando esta encontrava-se acima ou ao nível do óstio do útero (p = 0,0438 e p = 0,00039, respectivamente). No presente estudo pode-se concluir que a adequabilidade da amostra para exame citopatológico obtida do óstio e do canal do colo do útero coletada por espátula de Ayre + escova cervical foi significativamente superior àquela coletada por Accellon Combi em pacientes no menacme, independente do uso ou não de contracepção hormonal e com junção escamo-colunar acima ou ao nível do óstio do útero.

Palavras-chaves: Amostra, adequabilidade. Espátula de Ayre. Escova Cervical. Accellon Combi. Papanicolaou, esfregaço.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    02 Set 2004
  • Data do Fascículo
    Jul 2004
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