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Quimioterapia Neoadjuvante para o Tratamento do Câncer de Mama: Avaliação Clínica, Imunológica e Psicológica Comparada ao Índice de Resposta

Resumo de Tese

Quimioterapia Neoadjuvante para o Tratamento do Câncer de Mama. Avaliação Clínica, Imunológica e Psicológica Comparada ao Índice de Resposta

Autor: Carlos Francisco Erbolato Melo

Orientador: Prof. Dr. Carlos Roberto de Resende Miranda

Dissertação apresentada à Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília, para obtenção do Título de Mestre em Ciências da Saúde em 8 de agosto de 1999.

Para avaliar a imunidade celular e a depressão, estudamos 21 pacientes com câncer de mama, nos estadios IIb e III submetidas a avaliação antes e depois de tratamento quimioterápico neoadjuvante. Utilizamos 3 ciclos de 5-FU 500 mg/m2, adriamicina 50 mg/m2 e ciclofosfamida 500 mg/m2. A avaliação imunológica foi realizada através do Teste Cutâneo de Hipersensibilidade Retardada (TCHR). A avaliação da depressão se deu através do Inventário Beck de Depressão (BDI). Encontramos níveis de intensidade ao TCHR significativamente menores nas pacientes com câncer de mama, quando comparadas a controles sem câncer (p< 0,05). Não houve correlação entre o TCHR e o Índice de Resposta Objetivo (IRO). Os resultados do TCHR não se alteraram significativamente com a quimioterapia. A presença de depressão indicada pelo BDI ocorreu em 30% das pacientes, antes da quimioterapia, e em 45% das pacientes, após o término do tratamento. Não houve correlação entre os níveis de depressão e o IRO. Dentre as pacientes previamente deprimidas, houve melhora significativa dos níveis de depressão total e do indicador cognitivo-afetivo (p<0,05), após o tratamento. A sensação de estar recebendo tratamento parece ser o motivo para melhora dos indicadores psicométricos nas pacientes deprimidas. O TCHR e os níveis gerais de depressão obtidos através do BDI não foram capazes de predizer a resposta ao tratamento quimioterápico neoadjuvante. A busca de fatores preditivos ao tratamento do câncer de mama é dificultada pela complexidade da fisiopatologia deste tipo de tumor, e pelas dúvidas etiológicas que o cercam.

Palavras-chave: Mama: câncer. Depressão. Quimioterapia.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    04 Jan 2005
  • Data do Fascículo
    Jun 2000
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