Revista Brasileira de Medicina do Esporte, Volume: 26, Issue: 4, Published: 2020
  • REVIEW IN “HEMODYNAMIC RESPONSE AFTER CONCURRENT CROSS EXERCISE IN HYPERTENSIVE WOMEN” FROM WANDERLEY ET AL., 2020 Letter To The Editor

    Letieri, Rubens Vinícius; Furtado, Guilherme Eustáquio; Antunez, Bruno Fernandes; Farias, Mayrhon José Abrantes
  • REPLY TO REVIEW IN “HEMODYNAMIC RESPONSE AFTER CONCURRENT CROSS EXERCISE IN HYPERTENSIVE WOMEN” Answer Letter

    Wanderley, Erik de Cerqueira; Souza, Alice Conrado de; Santos, Laiza Ellen Santana; Pacheco, Alexandra de França; Costa, Pedro Danilo Paiva; Santos, Roberto Emmanuel Nascimento; Novais, Lucas Santos; Wichi, Rogerio Brandão; Pardono, Emerson
  • DURING THE CORONAVIRUS (COVID-19) PANDEMIC, DOES WEARING A MASK IMPROVE OR WORSEN PHYSICAL PERFORMANCE? Special Article

    Santos-Silva, Paulo Roberto; Greve, Júlia Maria D’Andrea; Pedrinelli, André

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO A máscara é um dispositivo simples, mas oferece altos níveis de proteção. Como o vírus afeta principalmente o trato respiratório – nariz, boca e pulmões – é altamente contagioso quando as pessoas espirram, tossem ou trocam gotículas respiratórias com outras pessoas. Essa troca também é promovida quando a pessoa está realizando exercícios físicos. Embora a máscara forneça alguma proteção, ela não elimina a necessidade de distanciamento social. Cerca de 25% das pessoas infectadas com o novo coronavírus podem não apresentar sintomas, mas mesmo assim, transmitem o vírus. Um dos principais problemas do uso de máscara é que ela dificulta a respiração, pois gradualmente fica úmida e aumenta a resistência à entrada de ar. É necessário um período de adaptação para a atividade física com máscara, pois o fluxo de ar para os pulmões é reduzido, exigindo a diminuição do ritmo normal até que a adaptação ocorra. Exercícios vigorosos e intensos podem aumentam a atividade inflamatória e devem ser minimizados para proteger o sistema imunológico. A imunoglobulina secretora A (IgA) é uma proteína anticorpo usada pelo sistema imunológico para neutralizar patógenos, incluindo vírus, e diminui com exercícios intensos. O exercício é considerado intenso quando é necessário respirar pela boca para eliminar a maior concentração de CO2, mas a respiração bucal está associada a infecções do trato respiratório superior. A preferência deve ser pelos exercícios leves a moderados, realizados cerca de três vezes por semana. Usar a máscara e treinar a respiração nasal são os modos melhores e mais seguros de reduzir a entrada de partículas e precisam ser incentivados durante a pandemia de COVID-19. Nível de evidência V; Opinião do especialista.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN La máscara es un dispositivo simple, pero ofrece altos niveles de protección. Debido a que el virus afecta principalmente el tracto respiratorio (nariz, boca y pulmones) es muy contagioso cuando las personas estornudan, tosen o intercambian gotitas respiratorias con otros. Aunque la máscara proporciona cierta protección, no elimina la necesidad del distanciamiento social. Alrededor del 25% de las personas infectadas con el nuevo coronavirus pueden no tener síntomas, pero aun así transmiten el virus. Uno de los principales problemas de la máscara es que dificulta la respiración, ya que gradualmente se humedece y aumenta la resistencia a la entrada del aire. Es necesario un período de adaptación para la actividad física con una máscara, ya que reduce el flujo de aire a los pulmones, lo que requiere una disminución del ritmo normal hasta que se produzca la adaptación. El ejercicio vigoroso e intenso puede aumentar la actividad inflamatoria y debe minimizarse para proteger el sistema inmunitario. La inmunoglobulina secretora A (IgA) es una proteína anticuerpo utilizada por el sistema inmunitario para neutralizar los patógenos, incluidos los virus, y disminuye con el ejercicio intenso. El ejercicio se considera intenso cuando es necesario respirar por la boca debido la mayor concentración de CO2, pero la respiración bucal se asocia con infecciones del tracto respiratorio superior. La preferencia debe ser para la realización de ejercicios leves a moderados aproximadamente tres veces por semana. Usar la máscara y entrenar la respiración nasal es mejor y más seguro para reducir la entrada de partículas y deben estimularse durante la pandemia de COVID-19. Nivel de evidencia V; Opinión de expertos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT A mask is a simple device yet it provides high levels of protection. As the virus affects mainly the respiratory tract – the nose, mouth, and lungs - it is highly contagious when people sneeze or cough, or exchange respiratory droplets with other people. This exchange is also promoted when a person is performing physical exercise. Although a mask provides some protection, it does not eliminate the need for social distancing. Around 25% of people infected with the new coronavirus may show no symptoms, yet still transmit the virus. One of the main problems with wearing a mask is that it hinders breathing, with the mask gradually becoming damp, increasing its resistance to air intake. Wearing a mask while performing physical activity requires a period of adaptation, as the flow of air to the lungs is reduced, requiring a reduction in the normal rhythm until the wearer has managed to adapt to it. Vigorous and intense exercise can cause inflammatory activity to increase, and should be minimized in order to protect the immune system. Secretory immunoglobulin A (IgA) is an antibody protein used by the immune system to neutralize pathogens, including viruses, and decreases with intense exercise. Exercise is considered intense when it is necessary to breathe through the mouth to eliminate the higher concentrations of CO2, but mouth breathing is associated with infections of the upper respiratory tract. Preference should be given to light to moderate exercise, around three times a week. Wearing a mask, and training in nasal breathing are the best and safest ways to reduce the entry of particles, and should be encouraged during this COVID-19 pandemic. Level of evidence V; Opinion of the specialist.
  • IMPACTS OF COVID-19 ON THE IMMUNE, NEUROMUSCULAR, AND MUSCULOSKELETAL SYSTEMS AND REHABILITATION Special Article

    Greve, Júlia Maria D’Andréa; Brech, Guilherme Carlos; Quintana, Marília; Soares, André Luiz de Seixas; Alonso, Angelica Castilho

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO O novo coronavírus, que causa a doença infecciosa denominada COVID-19 pela Organização Mundial de Saúde, foi notificado em dezembro, na China. As principais manifestações clínicas dos pacientes infectados são febre, tosse e dispneia. Esses pacientes têm propensão a desenvolver alterações cardíacas, miopatia difusa, diminuição da função pulmonar, diminuição da força muscular inspiratória e deterioração da capacidade funcional. Assim sendo, é esperado que os pacientes afetados pela COVID-19 sofram sequelas musculoesqueléticas em decorrência do processo inflamatório e perda de massa muscular causada pela imobilidade, que geram incapacidades motoras ainda não quantificáveis. Existe a necessidade de entender as implicações clínicas causadas pela COVID-19 para elaborar melhores estratégias de reabilitação para esses pacientes. O objetivo deste estudo foi realizar uma análise reflexiva no que tange ao impacto da COVID-19 nos sistemas imunológico, neuromuscular e musculoesquelético e no processo de reabilitação. Trata-se de uma análise reflexiva, desenvolvida no Laboratório do Estudo do Movimento do Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, SP, Brasil. Nesta análise, fizemos uma reflexão sobre os seguintes tópicos relacionados com a COVID-19: mecanismos imunológicos, impacto no sistemas neuromuscular e musculoesquelético e reabilitação dos pacientes. Nível de evidência V; Opinião do especialista.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN El nuevo coronavirus, que causa la enfermedad infecciosa llamada COVID-19 por la Organización Mundial de la Salud, fue notificado en diciembre en China. Las principales manifestaciones clínicas de los pacientes infectados son fiebre, tos y disnea. Esos pacientes son propensos a desarrollar cambios cardíacos, miopatía difusa, disminución de la función pulmonar, disminución de la fuerza muscular inspiratoria y deterioro de la capacidad funcional. Por lo tanto, se espera que los pacientes afectados por COVID-19 sufran secuelas musculoesqueléticas debido al proceso inflamatorio y pérdida de masa muscular causada por la inmovilidad, que generan discapacidades motoras aún no son cuantificables. Es necesario comprender las implicaciones clínicas causadas por COVID-19 para elaborar mejores estrategias de rehabilitación para estos pacientes. El objetivo de este estudio fue realizar un análisis reflexivo sobre el impacto de COVID-19, en los sistemas inmunitario, neuromuscular y musculoesquelético y en el proceso de rehabilitación. Es un análisis reflexivo, desarrollado en el Laboratorio del Estudio de Movimiento del Instituto de Ortopedia y Traumatología, Facultad de Medicina, Universidad de São Paulo, SP. En este análisis, reflexionamos sobre los siguientes temas relacionados con COVID-19: mecanismos inmunológicos, impacto en los sistemas neuromuscular y musculoesquelético y la rehabilitación de los pacientes. Nivel de evidencia V; Opinión de expertos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT The new coronavirus, which causes the infectious disease named COVID-19 by the World Health Organization (WHO), was notified in 2020 in China. The main clinical manifestations in infected patients are fever, cough and dyspnoea. These patients are prone to developing cardiac changes, diffuse myopathy, decreased pulmonary function, decreased inspiratory muscle strength, and a deterioration in functional capacity. Thus, it is expected that patients affected by COVID-19 will suffer musculoskeletal consequences as a result of the inflammatory process and loss of muscle mass caused by immobility, generating motor incapacities that are not yet quantifiable. It is important to understand the clinical implications caused by COVID-19, in order to have better rehabilitation strategies for these patients. The aim of this study was to conduct a reflective analysis of the impact of COVID-19 on the immune, neuromuscular and musculoskeletal systems, and its rehabilitation process. This is a reflexive analysis, developed in the Laboratory for the Study of Movement of the Institute of Orthopaedics’ and Traumatology, at the Universidade de São Paulo School of Medicine, SP, Brazil. In this analysis, we reflect on the following topics related to COVID-19: immunological mechanisms, impact on the neuromuscular and musculoskeletal systems, and the rehabilitation of patients. Level of evidence V; Opinion of the specialist.
  • PHYSICAL CAPACITY, RESPIRATORY AND PERIPHERAL MUSCLE STRENGTH IN HEART FAILURE Original Article

    Seki, Karla Luciana Magnani; Queiróz, Ana Paula Lé; Costa, Ariele dos Santos; Oliveira, Daniele de; Oliveira, Patrícia de; Costa, Emmanuella Nunes da; Christofoletti, Gustavo

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução O teste AVD-Glittre é um teste submáximo que envolve atividades de sentar/levantar, subir/descer degraus e sustentação de pesos, que tem grande potencial de uso na avaliação da intolerância ao esforço na insuficiência cardíaca. Objetivos Pesquisar a influência da insuficiência cardíaca na capacidade física máxima (teste ergométrico - TE) e funcional (TC6 e teste AVD-Glittre), na força dos músculos respiratórios (PImáx e PEmáx) e periféricos (força de preensão palmar) e estudar a correlação entre as variáveis avaliadas. Métodos Estudo prospectivo comparativo que avaliou 44 indivíduos divididos em dois grupos: G1, com 26 cardiopatas (20 homens/ 6 mulheres, 65,26 ± 8,50 anos) e G2 com 18 indivíduos saudáveis pareados com o G1 quanto à distribuição de sexo, idade e características antropométricas (10 homens/8 mulheres, 60,72 ± 8,39 anos). A comparação das variáveis categóricas foi realizada pelo teste do qui-quadrado e a das variáveis contínuas, pelo teste t de Student ou Mann-Whitney. O estudo da correlação entre variáveis foi feito pelo índice de Pearson para PEmáx e força de preensão palmar; para as demais, pelo índice de correlação de Spearman, com nível de significância estatístico de 5%. Resultados Os grupos foram homogêneos quanto à distribuição de sexo, idade e características antropométricas. O G1 apresentou pior desempenho em todos os testes: TE (p = 0,016), AVD-Glittre (p = 0,001), TC6’ (p = 0,001), PImáx (p = 0,012), PEmáx (p = 0,007) e força de preensão palmar (p = 0,036). Houve correlação negativa entre AVD-Glittre e TC6 e AVD-Glittre e força de preensão palmar em G1. Conclusão A insuficiência cardíaca resultou em comprometimento da capacidade física máxima, funcional e da força muscular respiratória e periférica, com correlação negativa entre capacidade funcional e força de preensão palmar. Nível de Evidência II; Estudo Prospectivo e Comparativo.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción La prueba AVD-Glittre es una prueba submáxima que implica sentarse/pararse, subir/bajar escalones y actividades con carga de peso, que tiene un gran potencial para uso en la evaluación de la intolerancia al estrés en la insuficiencia cardíaca. Objetivos Investigar la influencia de la insuficiencia cardíaca en la capacidad física máxima (prueba ergométrica - PE) y funcional (prueba 6MWT y AVD-Glittre), en la fuerza de los músculos respiratorios (PImáx y PEmáx) y periféricos (fuerza de agarre manual) y estudiar la correlación entre las variables evaluadas. Métodos Estudio prospectivo comparativo que evaluó a 44 individuos, divididos en dos grupos: G1, con 26 cardíacos (20 hombres/6 mujeres, 65,26 ± 8,50 años) y G2 con 18 individuos sanos emparejados con G1 con respecto a la distribución de sexo, edad y características antropométricas (10 hombres/8 mujeres, 60,72 ± 8,39 años). La comparación de las variables categóricas se realizó utilizando la prueba de chi-cuadrado y la de variables continuas, utilizando la prueba t de Student o Mann-Whitney. El estudio de la correlación entre variables se realizó utilizando el índice de Pearson para PEmáx y fuerza de agarre manual; para las demás, se utilizó el índice de correlación de Spearman, con un nivel de significación estadística del 5%. Resultados Los grupos fueron homogéneos en cuanto a la distribución por sexo, edad y características antropométricas. El G1 presentó el peor desempeño en todas las pruebas: PE (p = 0,016), AVD-Glittre (p = 0,001), 6MWT (p = 0,001), PImáx (p = 0,012), PEmáx (p = 0,007) y fuerza de agarre manual (p = 0,036). Hubo una correlación negativa entre AVD-Glittre y 6MWT y AVD-Glittre y la fuerza de agarre manual en G1. Conclusión La insuficiencia cardíaca resultó en un deterioro de la fuerza muscular máxima, funcional y respiratoria y periférica, con una correlación negativa entre la capacidad funcional y la fuerza de agarre manual. Nivel de Evidencia II; Estudio Prospectivo y Comparativo.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction The Glittre-ADL test is a submaximal test that involves sitting/lifting, stair climbing/descending, and weight-bearing activities, with considerable potential for use in assessing exercise intolerance in heart failure. Objectives To investigate the influence of heart failure on maximal physical (ergometric test - ET) and functional (6MWT and Glittre-ADL test) capacity, on respiratory (IPmax and EPmax) and peripheral (handgrip strength) muscle strength, and to study the correlation between the variables evaluated. Methods A prospective comparative study that assessed 44 subjects divided into two groups: G1, with 26 heart patients (20 men/6 women, 65.26 ± 8.50 years), and G2, with 18 healthy subjects paired with G1 on the basis of sex ratio, age and anthropometric characteristics (10 men/8 women, 60.72 ± 8.39 years). The comparison of categorical variables was performed using the chi-square test, while continuous variables were compared using the Student t test or Mann-Whitney test. The study of the correlation between variables was conducted using the Pearson coefficient for EPmax and handgrip strength, while the Spearman correlation coefficient was used for the others, with a statistical significance level of 5%. Results Groups were homogeneous in terms of sex ratio, age and anthropometric characteristics. G1 had a worse performance in all tests: ET (p = 0.016), Glittre-ADL (p = 0.001), 6MWT (p = 0.001), IPmax (p = 0.012), EPmax (p = 0.007) and handgrip strength (p = 0.036). There was a negative correlation between the Glittre-ADL test and 6MWT, and the Glittre-ADL test and handgrip strength in G1. Conclusion Heart failure resulted in impairment of maximal physical and functional capacity and of respiratory and peripheral muscle strength, with a negative correlation between functional capacity and handgrip strength. Level of evidence II; Prospective comparative study.
  • FACTORS ASSOCIATED WITH ANABOLIC STEROID USE BY EXERCISE ENTHUSIASTS Original Article

    Leite, Diego Correa; Sousa, Rosângela Maria Lopes de; Costa Júnior, Antonio Luís Rodrigues; Veloso, Helma Jane Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução Os esteroides anabólicos androgênicos (EAA) sintéticos foram desenvolvidos com o propósito de obter fármacos capazes de produzir aumento na síntese proteica, associados a menor grau de virilização. Seu uso é comum entre praticantes de musculação que visam aumento da força física e da massa muscular a curto prazo. Contudo, eles geram efeitos adversos, o que restringe seu uso terapêutico. Objetivo Identificar os fatores associados ao uso de EAA por praticantes de exercício físico em academias de São Luís, MA. Métodos Estudo transversal, realizado em 17 academias de ginástica. A amostra totalizou 723 praticantes de exercício físico, que responderam a um questionário estruturado, com questões de múltipla escolha relacionadas com seu estilo de vida e com o consumo de suplementos nutricionais e EAA. A análise de regressão logística foi empregada para verificar a associação de fatores socioeconômicos, demográficos e comportamentais ao uso de EAA. Resultados Dos 723 praticantes de exercício físico, 10,65% informaram ter utilizado EAA. Destes, 97,4% afirmaram ter conhecimento de algum efeito adverso ocasionado pela utilização de EAA. Mostraram-se fatores associados ao uso de EAA: ser do sexo masculino, ter entre 20 a 29 anos, consumir suplementos alimentares e praticar exercício físico há mais de um ano. Conclusão O consumo de EAA por praticantes de exercício físico em academias de São Luís é alto e os fatores de risco identificados permitem direcionar ações preventivas às populações específicas. Nível de Evidência IIC; Estudo transversal.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción Los esteroides anabólicos androgénicos (EAA) sintéticos se desarrollaron con el propósito de obtener agentes capaces de producir aumento en la síntesis de proteínas, asociados con un menor grado de virilización. Su uso es común entre los culturistas que buscan aumentar la fuerza física y la masa muscular a corto plazo. Sin embargo, tienen efectos adversos que restringen el uso terapéutico. Objetivo Identificar los factores asociados con el uso de EAA por parte de practicantes de ejercicio físico en gimnasios de São Luis, MA. Métodos Estudio transversal realizado en 17 gimnasios. La muestra totalizó 723 practicantes de ejercicio físico, quienes respondieron un cuestionario estructurado con preguntas de opción múltiple relacionadas con su estilo de vida y el consumo de suplementos nutricionales y EAA. El análisis de regresión logística se utilizó para verificar la asociación de factores socioeconómicos, demográficos y de comportamiento con el uso de los EAA. Resultados De los 723 practicantes de ejercicio físico, el 10,65% informó haber usado EAA. De estos, el 97,4% dijo que tenían conocimiento de alg ú n efecto adverso causado por el uso de EAA. Se mostraron los siguientes factores asociados con el uso de EAA: ser hombre, tener entre 20 y 29 años, consumir suplementos dietéticos y practicar ejercicio físico por más de un año.. Conclusión El consumo de EAA por los practicantes de ejercicio físico en gimnasios de São Luis es alto y los factores de riesgo identificados pueden orientar las acciones preventivas a poblaciones específicas. Nivel de Evidencia IIC; Estudio transversal.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Synthetic anabolic-androgenic steroids (AAS) were developed with the purpose of obtaining drugs capable of increasing protein synthesis associated with a lower degree of virilization. Its use is common among bodybuilders who aim to increase physical strength and muscle mass in the short term. However, AAS cause side effects, which restrict their therapeutic use. Objective To identify factors associated with AAS use by exercise enthusiasts at gyms in São Luís, MA. Methods A cross-sectional study was carried out at 17 gyms. The sample totaled 723 exercise enthusiasts, who answered a structured questionnaire with multiple choice questions related to their lifestyle and the consumption of nutritional supplements and AAS use. Logistic regression analysis was used to verify the association of socioeconomic, demographic and behavioral factors with AAS use. Results Of the 723 exercise enthusiasts, 10.65% reported having used AAS. Of these, 97.4% declared their awareness of some side effect caused by AAS use. Factors associated with AAS use were: being male, age between 20 and 29 years, consumption of food supplements and participation in exercise for over a year. Conclusion The prevalence of AAS use by exercise enthusiasts at gyms in São Luís is high, and the risk factors identified enable us to target specific populations with preventive actions. Level of Evidence IIC; Cross-sectional study.
  • ENDOTHELIAL NITRIC OXIDE CONCENTRATIONS IN THE SALIVA OF JIU-JITSU ATHLETES Original Article

    Agricola, Nestor Persio Alvim; Guillo, Lidia Andreu

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução Este artigo discute a produção de óxido nítrico sob interferência do treinamento físico esportivo, medida pelo nitrito salivar em atletas de Jiu-Jitsu. Objetivos Verificar as potencialidades da modalidade na produção de níveis ideais de óxido nítrico estimulado pelo esforço e quantificar as concentrações de óxido nítrico relacionadas com o treinamento. Métodos O estudo teve a participação de 14 atletas voluntários do Projeto Tatame (projeto de extensão), que foram acompanhados por nove meses em sua rotina de treinamento e forneceram amostras de saliva não estimulada. Foram coletadas amostras a cada mês, em três períodos do dia: pela manhã ao acordar, imediatamente antes do treino e imediatamente após o treino. O nitrito salivar foi quantificado pelo método colorimétrico de Griess. Também foram monitoradas as frequências cardíacas de treinamento a fim de se estabelecer a intensidade do treinamento realizado. Resultados As médias mensais de nitrito salivar demonstraram correlação significativa com as médias mensais de frequência cardíaca, dando indícios de que o nitrito salivar responde ao treinamento. Contudo, as concentrações de nitrito salivar medidas imediatamente após o treinamento sempre eram menores com relação ao período anterior do treino. Conclusão A redução da concentração depois do treinamento deveu-se à natureza da modalidade estudada, visto que, por ser uma luta, a forte carga de estimulação simpática inibiu a atividade das glândulas salivares, bem como sua irrigação, impedindo que o nitrito salivar produzisse aumento do óxido nítrico circulante. Nível de evidência IV; Série de casos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción Este artículo analiza la producción de óxido nítrico bajo la influencia del entrenamiento físico deportivo, medida por el nitrito salival de atletas de Jiu-Jitsu. Objetivos Verificar el potencial de la modalidad en la producción de niveles ideales de óxido nítrico estimulado por el esfuerzo y cuantificar las concentraciones de óxido nítrico relacionadas con el entrenamiento. Métodos El estudio contó con la participación de 14 atletas voluntarios participantes del Proyecto Tatame (proyecto de extensión) a quienes se les dio seguimiento durante nueve meses en su rutina de entrenamiento y proporcionaron muestras de saliva no estimulada. Se recolectaron muestras cada mes, en tres períodos del día: en la mañana al despertar, inmediatamente antes del entrenamiento e inmediatamente después del entrenamiento. El nitrito salival se cuantific ó por el método colorimétrico de Griess. Las frecuencias cardíacas de entrenamiento se monitorearon para establecer la intensidad del entrenamiento realizado. Resultados Los promedios mensuales de nitrito salival mostraron una correlación significativa con los promedios mensuales de frecuencia cardíaca, lo que indica que el nitrito salival responde al entrenamiento. Sin embargo, las concentraciones de nitrito salival medidas inmediatamente después del entrenamiento siempre fueron más bajas en comparación con el período anterior al entrenamiento. Conclusión La reducción de la concentración después del entrenamiento se debió a la naturaleza de la modalidad estudiada, ya que, por ser una lucha, la fuerte carga de estimulación simpática inhibió la actividad de las glándulas salivales, así como su irrigación, evitando que el nitrito salival produjera aumento de óxido nítrico circulante. Nivel de evidencia IV; Serie de casos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction This article discusses the production of nitric oxide under the influence of sport-specific physical training, measured by the salivary nitrite of Jiu-Jitsu athletes. Objectives To verify the potential of the sport to produce optimal levels of nitric oxide stimulated by exertion, and to quantify training-related nitric oxide concentrations. Method The study participants were 14 volunteer athletes from the Tatame project (extension project), who were monitored for nine months in their training routine, providing samples of unstimulated saliva. Samples were collected each month, in three periods of the day: in the morning upon waking, immediately before training, and immediately after training. Salivary nitrite was quantified by the colorimetric Griess assay. Training heart rates were also monitored in order to establish training intensity. Results Mean monthly salivary nitrite levels showed a significant correlation with mean monthly heart rates, suggesting that salivary nitrite responds to training. However, salivary nitrite concentrations measured immediately after training were always lower than in the pre-training period. Conclusion The post-training reduction in concentrations was due to the nature of the sport studied, since because it involves a fight, the intense sympathetic stimulation inhibited salivary gland activity and irrigation, preventing salivary nitrite from producing an increase in circulating nitric oxide. Level of evidence IV; Case series.
  • EFFECTS OF KAYAKING ON MOTOR SKILLS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS WITH DOWN SYNDROME Original Article

    Barros, Natanael Pereira; Araújo, Débora de Souza; Lima, Elionaldo Bringel de; Carvalho, Iaraildo Pereira de; Lima, Samuel da Silva; Costa, Leonardo Gasgues Trevisan

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introduction Down syndrome (DS) is a genetic condition characterized by an inadequate numerical distribution in chromosome pairing, with extra genetic material related to pair 21 leading to alterations that affect the development of several motor components. Objective To analyze the effects of kayak training for eight weeks on the gross motor skills of children and adolescents with DS. Methods Seven individuals with DS (10.8 ± 2 years), four males and three females, participated in the study. The Body Coordination Test for Children (Körperkoordination Test für Kinder, KTK) battery was used to assess gross motor skills. The Wilcoxon test was used to compare pre- and post-KTK gross motor skill values, and the Mann-Whitney test to compare subjects by sex. Effect size was calculated using Cohen’s scale (1977) and a significance level of p <0.05 was adopted. Results The subjects presented statistically significant results in all tasks of the gross motor coordination test, and the effect produced by the intervention was moderate. Conclusion It can be concluded that eight weeks of kayak training are sufficient to produce a development in the gross motor skills of children and adolescents with Down syndrome. Level of Evidence IV; Case series.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción El síndrome de Down (SD) es una afección genética que se caracteriza por una distribución numérica inadecuada en la formación de pares cromosómicos, con material genético adicional relacionado con el par 21 que lleva a cambios que afectan el desarrollo de varios componentes motores. Objetivos Analizar los efectos del entrenamiento en canoa durante ocho semanas sobre las habilidades motoras gruesas de niños y adolescentes con SD. Métodos Siete individuos con SD (10,8 ± 2 años), cuatro del sexo masculino y tres del sexo femenino participaron en el estudio. Para evaluar las habilidades motoras gruesas, se utilizó la batería de la Prueba de Coordinación Corporal para Niños (Körperkoordination Test für Kinder, KTK). La prueba de Wilcoxon se us ó para comparar los valores de las habilidades motoras gruesas antes y después de KTK y la prueba de Mann-Whitney se usó para comparar individuos por sexo. El tamaño del efecto se calculó mediante la escala de Cohen (1977) y se adoptó un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados Los individuos presentaron resultados estadísticamente significativos en todas las tareas de la prueba de coordinación motora gruesa y el efecto producido por la intervención fue moderado. Conclusión Se concluye que ocho semanas de entrenamiento en canoa son suficientes para producir el desarrollo de las habilidades motoras gruesas de niños y adolescentes con síndrome de Down. Nivel de evidencia IV; Series de casos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introdução A síndrome de Down (SD) é uma afecção genética que se caracteriza por distribuição numérica inadequada no pareamento cromossômico, com material genético extra relacionado com o par 21 que leva a alterações que afetam o desenvolvimento de diversos componentes motores. Objetivos Analisar os efeitos do treinamento de canoagem durante oito semanas sobre as habilidades motoras grossas em crianças e adolescentes com SD. Métodos Sete indivíduos com SD (10,8 ± 2 anos), quatro do sexo masculino e três do sexo feminino participaram do estudo. Para avaliar as habilidades motoras grossas, empregou-se a bateria de Teste de Coordenação Corporal para Crianças (Körperkoordination Test für Kinder, KTK). O teste de Wilcoxon foi usado para comparar os valores de habilidades motoras grossas antes e depois do KTK e o teste de Mann-Whitney foi usado para comparar os indivíduos por sexo. O tamanho do efeito foi calculado pela escala de Cohen (1977) e nível de significância de p < 0,05 foi adotado. Resultados Os indivíduos apresentaram resultados estatisticamente significativos em todas as tarefas do teste de coordenação motora grossa e o efeito produzido pela intervenção foi moderado. Conclusão Conclui-se que oito semanas de treinamento de canoagem são suficientes para produzir desenvolvimento das habilidades motoras grossas de crianças e adolescentes com Síndrome de Down. Nível de Evidência IV; Série de casos.
  • CORTISOL AND SEROTONIN LEVELS IN SCHIZOPHRENIC INPATIENTS UNDERGOING AEROBIC TRAINING Original Article

    Chaves, Lígia Gizely dos Santos; Gama, Dirceu Ribeiro Nogueira da; Castro, Juliana Brandão Pinto de; Oliveira, Kleber Roberto da Silva Gonçalves de; Vale, Rodrigo Gomes de Souza

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução Indivíduos com esquizofrenia tendem a apresentar níveis elevados de cortisol e alterações no mecanismo serotoninérgico. Entretanto, os efeitos dos exercícios aeróbicos sobre os níveis de cortisol e serotonina em pacientes esquizofrênicos não estão bem estabelecidos. Objetivos Avaliar os efeitos de um programa de treinamento aeróbico sobre os níveis de serotonina e cortisol em pacientes esquizofrênicos internados. Métodos Trinta indivíduos esquizofrênicos foram randomicamente designados para um grupo de exercícios (GE; n = 15; idade: 29 ± 9,08 anos; IMC: 23,57 ± 4,33 kg/m2) ou para um grupo controle (GC; n = 15; idade: 33,17 ± 12,8 anos, IMC: 22,89 ± 5,68 kg/m2). O GE realizou um programa de treinamento aeróbico em cicloergômetro (57% a 67% da frequência cardíaca máxima) por 30 minutos, cinco dias por semana, totalizando 20 sessões. A análise de cortisol (método quimioluminescente) e serotonina (cromatografia líquida de alta eficiência) foi realizada antes e depois do teste em ambos os grupos. O nível de significância foi de p < 0,05. Resultados Depois das sessões de exercício, o GE mostrou redução significativa do nível de cortisol (Δ = -5,68 mcg/dl%, p < 0,0001) e aumento significativo do nível de serotonina (Δ = 47,63 ng/ml, p = 0,015) em comparação com o GC. Conclusão O programa de treinamento aeróbico foi efetivo para a redução dos níveis de cortisol e aumento dos níveis de serotonina em pacientes esquizofrênicos. Nível de evidência I; Estudo clínico randomizado.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción Las personas con esquizofrenia tienden a tener altos niveles de cortisol y cambios en el mecanismo serotoninérgico. Sin embargo, los efectos del ejercicio aeróbico sobre los niveles de cortisol y serotonina en pacientes esquizofrénicos no están bien establecidos. Objetivos Evaluar los efectos de un programa de entrenamiento aeróbico sobre los niveles de serotonina y cortisol en pacientes esquizofrénicos internados. Métodos Treinta individuos esquizofrénicos fueron asignados aleatoriamente a un grupo de ejercicio (GE; n = 15; edad: 29 ± 9,08 años; IMC: 23,57 ± 4,33 kg/m2) o a un grupo control (GC; n = 15; edad: 33,17 ± 12,8 años, IMC: 22,89 ± 5,68 kg/m2). GE realizó un programa de entrenamiento aeróbico en cicloergómetro (57% a 67% de la frecuencia cardíaca máxima) durante 30 minutos, cinco días a la semana, totalizando 20 sesiones. El análisis de cortisol (método quimioluminiscente) y serotonina (cromatografía líquida de alta resolución) se realizó antes y después de la prueba en ambos grupos. El nivel de significación fue p < 0,05. Resultados Después de las sesiones de ejercicio, el GE mostró una reducción significativa en el nivel de cortisol (Δ = -5,68 mcg/dl٪, p < 0,0001) y un aumento significativo en el nivel de serotonina (Δ = 47,63 ng/ml, p = 0,015) en comparación al GC. Conclusión El programa de entrenamiento aeróbico fue efectivo para reducir los niveles de cortisol y aumentar los niveles de serotonina en pacientes esquizofrénicos. Nivel de evidencia I; Estudio clínico aleatorizado.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Individuals with schizophrenia tend to have high levels of cortisol and changes in the serotonergic mechanism. However, the effects of aerobic exercises on cortisol and serotonin levels in schizophrenic inpatients are not well established. Objective To evaluate the effects of an aerobic training program on serotonin and cortisol levels in schizophrenic inpatients. Methods Thirty schizophrenic subjects were randomly assigned to an exercise group (EG; n = 15; age: 29 ± 9.08 years; BMI: 23.57 ± 4.33 kg/m2) or a control group (CG; n = 15; age: 33.17 ± 12.8 years; BMI: 22.89 ± 5.68 kg/m2). EG performed an aerobic training program in a cycle ergometer (57% to 67% of the maximum heart rate) for 30 minutes, five days a week, with a total of twenty sessions. The analysis of cortisol (Chemiluminescence Method) and serotonin (High Performance Liquid Chromatography) was performed before and after testing in both groups. The level of significance was of p<0.05. Results After the exercise sessions, EG showed a significant reduction in cortisol levels (Δ = -5.68 mcg/dl%, p < 0.0001) and a significant increase in serotonin levels (Δ = 47.63 ng/ml, p = 0.015) compared to CG. Conclusion The aerobic training program was effective in reducing cortisol levels and increasing serotonin levels in schizophrenic inpatients. Level of evidence I; Randomized clinical trial.
  • AUTONOMIC, CARDIOVASCULAR & PHYSIOLOGICAL RESPONSES IN STRENGTH TRAINING PROTOCOLS Original Article

    Formalioni, Andressa; Veiga, Rousseau Silva da; Tuchtenhagen, Aline Xavier; Cabistany, Léo Dutra; Del Vecchio, Fabricio Boscolo

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução O treinamento de força é prática recorrente entre diversos públicos e alvo de diversos estudos, contudo há escassez de estudos prévios que analisaram esses parâmetros nos mesmos indivíduos em sessões de treino envolvendo volume, intervalo e faixas distintas de repetições máximas. Objetivo Mensurar e comparar o efeito agudo de diferentes protocolos de TF (treino de força) sobre a FC (frequência cardíaca), VFC (variabilidade da frequência cardíaca), [LAC] (concentração de lactato), [CK] (creatina quinase) e PSE (percepção subjetiva de esforço). Métodos Foram selecionados 11 indivíduos com experiência prévia e, em três sessões, os mesmos realizaram três diferentes modelos de treino, isto é: carga alta (4 séries a 90% de 1RM, 180s de descanso entre séries), carga média (3 séries a 75% de 1 RM, 90s de descanso entre séries) e carga baixa (2 séries a 50% de 1 RM, 45s de descanso entre séries) em exercícios de agachamento livre, supino reto, levantamento terra e remada curva. Resultados Não houve diferença da CK entre a carga baixa (resistência) e a carga média (hipertrofia) (p=0,60), entre resistência e carga alta (força) (p=0,84) e entre hipertrofia e força (p=0,91) e houve maior acúmulo de lactato nos treinos com carga média e baixa em relação ao treino com cargas altas (p<0,001). Conclusão Observa-se que os treinos com cargas altas, poucas repetições e intervalos mais longos (força máxima) geram concentrações de lactato sanguíneo e PSE menores quando comparados aos treinos que utilizam cargas mais baixas e intervalos mais curtos (treinos de resistência e hipertrofia). Adicionalmente, quando avaliadas as variáveis autonômicas e cardiovasculares, parece que manipular o percentual de 1RM e o tempo de intervalo não é capaz de gerar alterações significativas na VFC, pressão arterial (PA) e FC quando as repetições são executadas até a falha. Nível de evidência II; Estudo prospectivo comparativo.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción El entrenamiento de fuerza es práctica recurrente entre diversos públicos y objetivo de diversos estudios. Sin embargo, hay escasez de estudios previos que analizaron esos parámetros en los mismos individuos en sesiones de entrenamiento abarcando volumen, intervalo y franjas distintas de repeticiones máximas. Objetivo Medir y comparar el efecto agudo de diferentes protocolos de EF (entrenamiento de fuerza) sobre la FC (frecuencia cardíaca), VFC (variabilidad de la frecuencia cardíaca), [LAC] (concentración de lactato), [CK] (creatina quinasa) y PSE (percepción subjetiva de esfuerzo). Métodos Fueron seleccionados 11 individuos con experiencia previa y, en tres sesiones, los mismos realizaron tres modelos de entrenamiento, a saber: carga alta (4 series a 90% de 1RM, 180s de descanso entre series), carga mediana (3 series a 75% 1RM, 90s de descanso entre series), y carga baja (2 series a 50% de 1RM, 45s de descanso entre series) en los ejercicios de agachamiento libre, supino recto, levantamiento tierra y remada curva. Resultados No hubo diferencias de la CK entre la carga baja (resistencia) y la carga mediana (hipertrofia) (p = 0,60) entre resistencia y carga alta (fuerza) (p = 0,84) y entre hipertrofia y fuerza (p = 0,91) y hubo mayor acumulación de lactato en los entrenamientos con carga mediana y baja con relación al entrenamiento con cargas altas (p <0,001). Conclusión Se observa que los entrenamientos con cargas altas, pocas repeticiones e intervalos más largos (fuerza máxima) generan concentraciones de lactato sanguíneo y PSE menores cuando comparados a los entrenamientos que utilizan cargas más bajas e intervalos más cortos (entrenamientos de resistencia e hipertrofia). Además, cuando evaluadas las variables autonómicas y cardiovasculares, parece que manipular el porcentaje de 1RM y el tiempo de intervalo no es capaz de generar alteraciones significativas en la VFC, presión arterial (PA) y FC cuando las repeticiones son ejecutadas hasta la falla. Nivel de evidencia II; Estudio prospectivo comparativo.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Strength training is a recurrent practice among several publics and the topic of several studies, yet there is a shortage of previous studies that analyzed these parameters in the same subjects in training sessions involving volume, interval and different repetitions maximum ranges. Objective The study was aimed at measuring and comparing the acute effect of different ST (strength training) protocols on HR (heart rate), HRV (heart rate variability), [LAC] (lactate concentration), [CK] (creatine kinase) and SPE (subjective perceived exertion). Methods Eleven individuals with previous experience were recruited and in three sessions they performed three different training models, namely: high load (4 sets at 90% of 1RM, 180s rest between sets), medium load (3 sets at 75% of 1 RM, 90s rest between sets), and low load (2 sets at 50% of 1 RM, 45s rest between sets) in free squat, bench press, deadlift and bent-over row exercises. Results There was no difference in CK between low load (resistance) and medium load (hypertrophy) (p = 0.60), between resistance and high load (strength) (p = 0.84), and between hypertrophy and strength (p = 0.91), while there was higher lactate accumulation in training with medium and low loads in comparison to training with high loads (p <0.001). Conclusion It can be noted that workouts with high loads, few repetitions and longer intervals (maximum strength) generate lower blood lactate concentrations and SPE values when compared to training with lower loads and shorter intervals (resistance training and hypertrophy). Additionally, when evaluating autonomic and cardiovascular variables, it would appear that manipulating the percentage of 1RM and the interval time does not generate significant changes in HRV, blood pressure (BP) and HR when the repetitions are executed until failure. Level of evidence II; Prospective comparative study.
  • SPORTS PARTICIPATION ASSOCIATED WITH HEALTH RISK BEHAVIORS IN ADOLESCENT ATHLETES Original Article

    Campos, Jhonatan Gritten; Silva, Michael Pereira da; Piola, Thiago Silva; Pacífico, Ana Beatriz; Malta Neto, Nicolau Augusto; Campos, Wagner de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução A prática esportiva estruturada é essencial para a saúde dos adolescentes, visto que a adolescência é um período em que ocorrem diversas mudanças físicas, psicológicas, cognitivas e sociais, no qual a sensação de autonomia na tomada de decisões, pode levá-los a aderir a determinados comportamentos de risco para a saúde. Objetivos Verificar a associação da prática esportiva aos comportamentos de risco para a saúde em atletas adolescentes. Métodos Estudo transversal com 367 atletas (15,68 ± 0,78 anos) de Curitiba/PR. Os fatores associados e os comportamentos de risco para a saúde (CRS) foram avaliados através de questionários. A regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para analisar os fatores associados aos CRS, adotando p < 0,05. Resultados O esporte coletivo foi associado positivamente ao maior tempo de TV (RP: 3,11; IC de 95%: 1,13-8,58). Os anos de prática foram associados positivamente ao maior tempo de TV (RP: 1,14; IC de 95%: 1,01-1,29) e videogame (RP: 1,12; IC de 95%: 1,01-1,25). As associações negativas foram encontradas para o volume de treino semanal no maior tempo de videogame (RP: 0,92; IC de 95%: 0,86-0,99), no baixo consumo de vegetais (RP: 0,98; IC de 95%: 0,96-0,99) e no consumo leve (RP: 0,95; IC de 95%: 0,92-0,99) e excessivo (RP: 0,94; IC95%: 0,89-0,99) de bebidas alcoólicas. Conclusão O volume de treino semanal favorece redução de tempo de videogame, menos consumo de bebida alcoólica e aumento do consumo de vegetais em atletas adolescentes. Nível de Evidência III; Estudos diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico; Estudo de pacientes não consecutivos, sem padrão de referência “ouro” aplicado uniformemente.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción La práctica deportiva estructurada es esencial para la salud de los adolescentes, ya que la adolescencia es un período en el que ocurren varios cambios físicos, psicológicos, cognitivos y sociales, en el que el sentimiento de autonomía en la toma de decisiones puede llevarlos a adherirse a ciertas conductas de riesgo para la salud. Objetivos Verificar la asociación entre la práctica deportiva y las conductas de riesgo para la salud en atletas adolescentes. Métodos: Estudio transversal con 367 atletas (15,68 ± 0,78 años) de Curitiba/PR. Los factores asociados y las conductas de riesgo para la salud (CRS) se evaluaron a mediante cuestionarios. La regresión de Poisson con varianza robusta se utilizó para analizar los factores asociados a las CRS, adoptando p < 0,05. Resultados El deporte de equipo se asoció positivamente con un mayor tiempo de televisión (CD: 3,11, IC del 95%: 1,13-8,58). Los años de práctica se asociaron positivamente con un mayor tiempo de televisión (CD: 1,14, IC del 95%: 1,01-1,29) y videojuegos (CD: 1,12, IC del 95%: 1,01-1,25). Se encontraron asociaciones negativas para el volumen de entrenamiento semanal en el tiempo de videojuegos más largo (CD: 0,92; IC del 95%: 0,86-0,99), en el bajo consumo de vegetales (CD: 0,98; IC 95%: 0,96-0,99) y consumo leve (CD: 0,95; IC del 95%: 0,92-0,99) y excesivo (CD: 0,94, IC del 95%: 0,89-0,99) de bebidas alcohólicas. Conclusión El volumen de entrenamiento semanal favorece una reducción en el tiempo de videojuegos, un menor consumo de bebidas alcohólicas y un mayor consumo de vegetales en atletas adolescentes. Nivel de Evidencia III; Estudios de diagnóstico: investigación de una prueba de diagnóstico; Estudio de pacientes no consecutivos, sin un “estándar de oro” aplicado uniformemente.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Participation in structured sports activities is essential for the health of adolescents, since adolescence is a period in which several physical, psychological, cognitive and social changes occur, where the sense of autonomy in decision-making may prompt them to adhere to certain health risk behaviors. Objective To verify the association of sports participation with health risk behaviors in adolescent athletes. Methods A cross-sectional study with 367 athletes (15.68 ± 0.78 years) from Curitiba/PR (state of Paraná). Associated factors and health risk behaviors (HRB) were assessed using questionnaires. Poisson regression with robust variance was used to analyze factors associated with HRB, adopting p <0.05. Results Team sport was positively associated with longer TV viewing time (PR: 3.11; 95% CI: 1.13-8.58). Years of participation were positively associated with longer TV viewing (PR: 1.14, 95% CI: 1.01-1.29) and video game playing time (PR: 1.12, 95% CI: 1.01-1.25). Negative associations were found for weekly training volume in longer video game playing time (OR: 0.92, 95% CI: 0.86-0.99), low vegetable consumption (PR: 0.98, 95% CI: 0.96-0.99), and in light (PR: 0.95, 95%CI: 0.92-0.99) and excessive (PR: 0.94, 95%CI: 0.89-0.99) alcoholic consumption. Conclusion The weekly training volume favors a reduction in video game playing time, lower alcohol consumption, and increased vegetable consumption in adolescent athletes. Level of Evidence III; Diagnostic studies - Investigation of a diagnostic test; Study of non-consecutive patients, without a “gold standard” applied uniformly.
  • THE EFFECT OF COLD WATER IMMERSION ON PAIN, MUSCLE RECRUITMENT AND POSTURAL CONTROL IN ATHLETES Original Article

    Pesenti, Fernanda Bortolo; Silva, Rubens Alexandre da; Monteiro, Daniel Correa; Silva, Leticia Alves da; Macedo, Christiane de Souza Guerino

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução Numerosas estratégias de recuperação têm sido usadas para minimizar a perda de desempenho decorrente de dor muscular de início tardio em atletas e fazem parte de programas de prevenção e treinamento da maioria dos esportes de alto nível. Objetivos Analisar os efeitos da imersão em água fria sobre a dor muscular tardia, o recrutamento muscular e o controle postural de jogadores de futebol. Métodos Estudo clínico randomizado e cego. Determinou-se a carga máxima da força muscular do quadríceps femoral. Depois de três dias, empregou-se a escala de dor para avaliar a intensidade da dor dos indivíduos. O recrutamento do quadríceps femoral foi determinado no momento do chute e associado ao controle postural. Duas séries repetidas de conjuntos de carga máxima a 60% da CVM, realizadas em uma cadeira extensora de joelho, foram usadas para induzir fadiga do quadríceps nos atletas. Vinte e oito jogadores de futebol foram randomizados em quatro grupos de intervenção: imersão em água fria (GIAF, n = 7), imersão em água termoneutra (GIAT, n = 7), recuperação ativa (GRA, n = 7) e repouso (GR, n = 7), sendo cada intervenção realizada por dez minutos. As reavaliações ocorreram depois de 24, 48 e 72 horas do protocolo de fadiga. Resultados A intensidade da dor no GIAF voltou para o valor basal após 72 horas, enquanto GIAT, GRA e GR continuaram a sentir dor acentuada. Não foram encontradas diferenças entre os grupos com relação aos outros desfechos. Conclusão Com relação ao recrutamento muscular e ao controle postural no momento do chute, não foram encontradas diferenças significativas para os períodos ou intervenções estabelecidas. Nível de evidência I; Estudo clínico randomizado de alta qualidade com ou sem diferença estatisticamente significante, mas com intervalos de confiança estreitos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción Se han utilizado numerosas estrategias de recuperación para minimizar la pérdida de rendimiento relacionada con el dolor muscular de aparición tardía en los atletas y son parte de programas de prevención y entrenamiento de la mayoría de los deportes de alto nivel. Objetivos Analizar los efectos de la inmersión en agua fría sobre el dolor muscular tardío, el reclutamiento muscular y el control postural en jugadores de fútbol. Métodos Estudio clínico aleatorizado y ciego. Se determinó la carga máxima de la fuerza muscular del cuádriceps femoral. Después de tres días, se usó la escala de dolor para evaluar la intensidad del dolor de los individuos. El reclutamiento del cuádriceps femoral se determinó en el momento de la patada y se asoció con el control postural. Se utilizaron dos series repetidas de conjuntos de carga máxima al 60% de la CVM en una silla de extensión de rodilla para inducir fatiga del cuádriceps en atletas. Veintiocho jugadores de fútbol fueron asignados al azar en cuatro grupos de intervención: inmersión en agua fría (GIAF, n = 7), inmersión en agua termoneutra (GIAT, n = 7), recuperación activa (RA, n = 7) y descanso (GD, n = 7), con cada intervención realizada durante diez minutos. Las reevaluaciones ocurrieron después de 24, 48 y 72 horas después del protocolo de fatiga. Las revaluaciones ocurrieron después de 24, 48 y 72 horas del protocolo de fatiga. Resultados La intensidad del dolor en el GIAF volvió a la línea de base después de 72 horas, mientras que GIAT, GRA y GD continuaron experimentando dolor intenso. No se encontraron diferencias entre los grupos con respecto a otros resultados. Conclusión Con respecto al reclutamiento muscular y el control postural en el momento de la patada, no se encontraron diferencias significativas para los períodos o la intervención establecida. Nivel de evidencia I; Ensayo clínico aleatorizado de alta calidad con o sin una diferencia estadísticamente significativa, pero con intervalos de confianza estrechos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Numerous recovery strategies have been used to minimize performance loss related to delayed onset muscle soreness in athletes, and are part of prevention programs and training of most high-level sports. Objective To analyze the effects of cold-water immersion on delayed-onset muscle soreness, muscle recruitment, and postural control in soccer players. Objective The maximum load of the quadriceps femoris muscle strength was determined. After three days, the pain scale was used to measure the subject’s pain intensity. The recruitment of the quadriceps muscle was determined at the moment of the kick, and was associated with postural control. Methods Randomized, blinded clinical trial study. Two repeated series of maximum load sets at 60% MVC, performed in a knee extension chair, were used to induce quadriceps fatigue in the athletes. Participants Twenty-eight soccer players were allocated to four intervention groups: cold water immersion (CWIG, n = 7), thermoneutral water immersion (TWIG, n = 7), active recovery (ARG, n = 7), and rest (RG, n = 7), with each intervention being carried out for ten minutes. Revaluations were carried out after 24, 48, and 72 hours of the fatigue protocol. Results Pain intensity in the CWIG returned to baseline after 72 hours, while the TWIG, ARG, and RG continued to feel greater pain. For the other outcomes, no differences were found between the groups. Conclusion With regard to muscle recruitment and postural control at the time of the kick, no significant differences were found for the time periods or intervention established. Level of evidence I; High-quality randomized clinical trial with or without statistically significant difference, but with narrow confidence intervals.
  • REFERENCE VALUES FOR BALANCE IN PHYSICALLY ACTIVE ELDERLY WOMEN Original Article

    Hauser, Eduardo; Cardoso, Fernando Luiz; Mazo, Giovana Zarpellon

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução O equilíbrio corporal é considerado um dos fatores importantes relacionados a quedas, qualidade de vida e independência, o que torna importante sua avaliação. Objetivo Estabelecer valores de referência dos testes de equilíbrio para idosas que praticam atividade física em diferentes faixas etárias. Métodos A amostra foi composta por 192 idosas entre 60 e 79 anos que praticam atividades físicas e realizaram os seguintes testes: Timed Up and Go (TUG), Apoio Unipodal (AU), Sentar e Levantar cinco vezes (SL5), Alcance Funcional (AF) e Tandem Test (TT). Foi realizada estatística descritiva (análise de percentil) e teste U de Mann-Whitney. Resultados Observou-se que para as mulheres de 60 a 69 anos terem seu equilíbrio “bom”, devem ter resultados inferiores a 5,7 segundos no TUG; atingir a marca de 30 segundos no AU; realizar o SL5 em menos de 8,5 segundos e apresentar resultado superior a 35,5 cm no AF. Para as mulheres de 70 a 79 anos terem equilíbrio “bom”, devem apresentar resultados inferiores a 5,9 segundos no TUG; atingir 30 segundos no AU; realizar o SL5 em menos de 8,5 segundos e apresentar resultado superior a 33 cm no AF. No TT, a maioria das idosas praticantes de atividade física atingiu o efeito máximo. Conclusão Verificou-se que os resultados encontrados neste estudo são semelhantes ou superiores aos da literatura. Não se recomenda a utilização do TT para idosas fisicamente ativas por causa do pouco poder discriminativo para esse grupo. Nível de evidência III; Estudo de pacientes não consecutivos; sem padrão de referência “ouro” aplicado uniformemente.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción El equilibrio corporal se considera uno de los factores importantes relacionados con las caídas, la calidad de vida y la independencia, lo que hace que su evaluación sea importante. Objetivo Establecer valores de referencia para las pruebas de equilibrio para mujeres mayores que practican actividad física, en diferentes grupos de edad. Métodos La muestra consistió en 192 mujeres con edad entre 60 y 79 años que practican actividades físicas y realizaron las siguientes pruebas: Timed Up and Go (TUG), soporte unipodal (SU), sentarse y pararse cinco veces (SP5), alcance funcional (AF) y el prueba de tándem (PT). Se realizó estadística descriptiva (análisis de percentiles) y prueba U de Mann-Whitney. Resultados Se observó que para que las mujeres de 60 a 69 años tengan un equilibrio “bueno”, deben tener resultados inferiores a 5,7 segundos en el TUG; alcanzar la marca de 30 segundos en él SU; lograr el SP5 en menos de 8,5 segundos y tener un resultado mayor de 35,5 cm en el AF. Para que las mujeres entre 70 a 79 años tengan un “buen” equilibrio, deben presentar resultados de menos de 5,9 segundos en el TUG; alcanzar 30 segundos en él SU; lograr el SL5 en menos de 8,5 segundos y tener un resultado mayor de 33 cm en el AF. En el TT, la mayoría de las mujeres mayores que practican actividad física alcanzaron el máximo efecto. Conclusión Se observó que los resultados encontrados en este estudio son similares o superiores a los de la literatura. El uso de TT no se recomienda para mujeres mayores físicamente activas debido al bajo poder discriminativo para este grupo. Nivel de Evidencia III; Estudio de pacientes no consecutivos; sin estándar de referencia “oro” aplicado uniformemente.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Body balance is one of the most important factors related to falls, quality of life, and independence, and its evaluation is therefore important. Objective To establish reference values for balance tests in physically active older women from different age groups. Methods The sample consisted of 192 physically active women aged 60 to 79 years who were submitted to the following tests: timed up and go (TUG), one-leg stand (OLS), five-repetition chair stand (CS-5), functional reach (FR), and tandem stand test (TST). Descriptive statistics (percentile analysis) and the Mann-Whitney U test were used. Results In older women aged 60 to 69 years, the values indicating “good” balance were a score less than 5.7 s in the TUG, achieving 30 s of OLS, performing the CS-5 test in less than 8.5 s, and a result greater than 35.5 cm in the FR test. In older women aged 70 to 79 years, the values indicating “good” balance were a score less than 5.9 s in the TUG, achieving 30 s of OLS, performing the CS-5 in less than 8.5 s, and a result greater than 33 cm in the FR test. In the TST, most of the physically active subjects achieved the ceiling performance. Conclusion The reference values obtained are similar to or better than those reported in the literature. The use of the TST is not recommended for physically active older women because of its low discriminatory power in this group. Level of evidence III; Study of non consecutive patients; without consistently applied reference ‘‘gold’’ standard.
  • THE USE OF PROPRIOCEPTIVE NEUROMUSCULAR FACILITATION FOR INCREASING THROWING PERFORMANCE Original Article

    Nobre, Thatiana Lacerda; Rocha, Leandro Yanase; Ramos, Carla Cristina; Mazuchi, Flávia de Andrade e Souza; Carbone, Patrícia Oliva; Madureira, Diana; Rodrigues, Bruno; Caperuto, Érico Chagas

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução O arremesso é considerado a habilidade técnica mais importante do handebol. Porém, exige que o atleta realize esse movimento com máxima velocidade e precisão, visto que ele pode definir a pontuação final do jogo. Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da facilitação neuromuscular proprioceptiva, conhecida como método Kabat, no desempenho de arremesso em atletas de handebol. Métodos Estudo experimental com 18 atletas de handebol masculino, com média de idade de 14 ± 1,13 anos. Os atletas foram divididos em dois grupos: grupo controle (GC) e grupo método Kabat (GK). Os atletas realizaram 16 sessões de treinamento com análise inicial e final. A amplitude de movimento (ADM) da rotação interna e externa do ombro, a força, o desequilíbrio muscular, a velocidade e precisão do arremesso foram medidos. Os resultados foram comparados com o teste t de Student de medidas repetidas. Resultados O GK teve aumento significativo da rotação externa do ombro e da força muscular em todos os músculos do complexo do ombro analisados. O GC também teve aumento da força, mas não em todos os músculos. O GK teve elevação significativa da velocidade e da precisão do arremesso. Conclusão O método Kabat, com a técnica de facilitação neuromuscular proprioceptiva, aumentou significativamente o desempenho, a velocidade e a precisão do arremesso nos atletas de handebol quando comparado com o grupo controle. Nível de evidência III; Estudo Experimental Randomizado.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción El lanzamiento se considera la habilidad técnica más importante del balonmano. Sin embargo, requiere que el atleta realice este movimiento con la máxima velocidad y precisión, ya que puede establecer el puntaje final del juego. Objetivo El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la facilitación neuromuscular propioceptiva, conocida como el método Kabat, en el rendimiento del lanzamiento de atletas de balonmano. Métodos Estudio experimental de 18 atletas de balonmano masculino con edad promedio de 14 ± 1,13 años. Los atletas se dividieron en dos grupos: grupo control (CG) y grupo método Kabat (GK). Los atletas realizaron 16 sesiones de entrenamiento con análisis inicial y final. Se midió el rango de movimiento (RDM) de la rotación interna y externa del hombro, la fuerza, el desequilibrio muscular, la velocidad y la precisión de lanzamiento. Los resultados se compararon con la prueba t de Student de medidas repetidas. Resultados El GK tuvo un aumento significativo en la rotación externa del hombro y la fuerza muscular en todos los músculos del complejo del hombro analizados. El CG también tuvo aumento en la fuerza, pero no en todos los músculos. El GK tuvo un aumento significativo en la velocidad y precisión del lanzamiento. Conclusión El método Kabat, con la facilitación neuromuscular propioceptiva, aumentó significativamente el rendimiento, la velocidad y la precisión del lanzamiento en los atletas de balonmano en comparación con el grupo control. Nivel de evidencia III; Estudio experimental aleatorizado.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Throwing is considered the most important technical skill in Handball. However, it requires the athlete to perform this movement with maximum speed and accuracy, as it can define the final score of the game. Objective The aim of this study was to evaluate the effect of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, known as the Kabat method, on the throwing performance of handball athletes. Methods An experimental study of 18 male handball athletes with a mean age of 14 ± 1.13 years. The athletes were divided into two groups: control group (CG) and Kabat method group (KG). The athletes performed 16 training sessions, with analyses at the beginning and end of each session. Range of motion (ROM) of internal and external shoulder rotation, strength, muscle imbalance, throwing speed and accuracy were measured. The results were compared by the Student t-test of repeated measures. Results KG significantly increased external shoulder rotation and muscle strength in all the analyzed shoulder complex muscles. CG also increased strength, but not in all muscles. KG significantly increased the speed and accuracy of the pitch. Conclusion The Kabat method, through proprioceptive neuromuscular facilitation, significantly increased throwing performance, speed and accuracy in handball athletes when compared to the control group. Level of evidence III; Randomized Experimental Study.
  • CONCURRENT VALIDITY OF INSTRUMENTS FOR MEASURING SPEED OF MOVEMENT IN LEG PRESS EXERCISES Original Article

    Lopes, Amanda Virgínia de Souza Lima; Moreira, Sergio Rodrigues; Santos Neto, Antônio Gonçalves do; Silva, Aline Rafaela Soares da; Lopes, Clécio Lima; Gurjão, André Luiz Demantova

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução A adequada mensuração da velocidade de movimento nos exercícios de força muscular pode auxiliar na prescrição e avaliação dos efeitos do treinamento. Objetivo Os objetivos do presente estudo foram analisar a confiabilidade (teste-reteste) e validade concorrente da velocidade de movimento mensurada por meio do eletrogoniômetro e acelerômetro durante exercício leg press horizontal em diferentes intensidades (40, 60, 80% de uma repetição máxima - 1RM). Métodos Dezoito mulheres jovens compareceram ao laboratório em cinco ocasiões. Após determinação da força dinâmica máxima, duas visitas (separadas por 48-72 horas) foram destinadas a verificação da confiabilidade (teste-reteste) para diferentes variáveis de velocidade nas três intensidades. Resultados A velocidade média propulsiva obtida pelo goniômetro apresentou maiores coeficientes de correlação Intraclasse (CCI) e menores coeficientes de variação em comparação ao acelerômetro. O mesmo comportamento foi verificado tanto para a velocidade média quanto a pico. O tempo propulsivo foi mais reprodutível e com menor variação para o acelerômetro e CCI ruins para ambos os sensores foram observados em 60% de 1RM. Quando os sensores são comparados, a velocidade média e média propulsiva apresentaram relações moderadas com viés médio padronizado grande a muito grande. Conclusão O potenciômetro do eletrogoniômetro pode ser utilizado para estimar a velocidade no exercício leg press horizontal, em especial, para cargas de 60 e 80%. O desempenho do acelerômetro se mostrou inferior ao do potenciômetro. Nível de evidência II; Estudos diagnósticos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción La medición adecuada de la velocidad de movimiento en los ejercicios de fuerza muscular puede ayudar en la prescripción y evaluación de los efectos del entrenamiento. Objetivo Los objetivos del presente estudio fueron analizar la confiabilidad (test-retest) y la validez concurrente de la velocidad de movimiento medida por medio del electrogoniómetro y acelerómetro durante ejercicio leg press horizontal en diferentes intensidades (40, 60, 80% de una repetición máxima - ١RM). Métodos Dieciocho mujeres jóvenes asistieron al laboratorio en cinco ocasiones. Después de la determinación de la fuerza dinámica máxima, dos visitas (separadas por 48-72 horas) fueron destinadas a verificación de la confiabilidad (test-reteste) para diferentes variables de velocidad en las tres intensidades. Resultados La velocidad media propulsiva obtenida por el goniómetro presentó mayores coeficientes de correlación Intraclasse (CCI) y menores coeficientes de variación en comparación al acelerómetro. El mismo comportamiento se verificó tanto para la velocidad media como la pico. El tiempo propulsivo fue más reproducible y con menor variación para el acelerómetro y CCI malos para ambos sensores se observó en un 60% de 1RM. Cuando los sensores son comparados, la velocidad media y media propulsiva presentaron relaciones moderadas con sesgo medio estandarizado grande a muy grande. Conclusión El potenciómetro del electrogoniómetro puede ser utilizado para estimar la velocidad en el ejercicio leg press horizontal, en especial, para cargas de 60 y 80%. El rendimiento del acelerómetro se mostró inferior al del potenciómetro. Nivel de evidencia II; Estudios dianósticos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Adequate measurement of movement velocity in strength exercises can assist in the prescription and evaluation of training effects. Objective The objectives of the present study were to analyze the reliability (test-retest) and concurrent validity of the movement velocity measured by means of the electrogoniometer and accelerometer during horizontal leg press exercise at different intensities (40, 60, 80% of a maximum repetition - 1RM). Methods Eighteen young women attended the laboratory on five occasions. After determining the maximum dynamic force, two visits (separated by 48-72 hours) were used to verify the reliability (test-retest) for different speed variables in the three intensities. Results The mean propulsive velocity obtained by the goniometer showed higher Intraclass correlation coefficients (ICC) and lower coefficients of variation compared to the accelerometer. The same behavior was observed for both the mean velocity and the peak velocity. The propulsive time was more reproducible and with less variation for the accelerometer and bad CCI for both sensors were observed at 60% of 1RM. When the sensors are compared, the mean and average propulsive velocities presented moderate ratios with a large to very large standardized medium bias. Conclusion The potentiometer of the electrogoniometer can be used to estimate the velocity in the horizontal leg press exercise, especially for loads of 60 and 80%. The performance of the accelerometer was inferior to that of the potentiometer. Level of evidence II; Diagnostic studies.
  • SEATED VOLLEYBALL: THE INFLUENCE OF MOTOR DEFICIENCY TYPE ON PLAYERS’ TACTICAL ROLES Original Article

    Sousa, Bruna da Silva; Marães, Vera Regina Fernandes da Silva; Gomes, Marília Miranda Forte; Lamas, Leonardo

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução O voleibol sentado é uma adaptação praticada pelos jogadores em sedestação devido a mobilidade prejudicada ou amputações. As dimensões da quadra são ajustadas à altura média dos jogadores e, durante os jogos, as ações realizadas são semelhantes às do vôlei tradicional. Objetivo Analisar o desempenho tático de amputados de membros inferiores e deficientes físicos durante jogos de voleibol sentado. Métodos Os dados foram coletados em 12 jogos do campeonato brasileiro norte-nordeste de 2017 a partir de imagens de vídeo, por um único observador. A análise investigou: i) duração média dos ralis; ii) frequência de ações de ataque; iii) ações de jogo por tipo de amputação; iv) resultados das ações por tipo de amputação; v) direção e frequência de deslocamentos por deficiência. Resultados A duração média dos ralis foi de 70 ralis por jogo, sendo o deficiente mínimo responsável pela maior frequência de ações de ataque (43), enquanto os amputados transfemorais foram responsáveis pelo maior número de ações de bloqueio por jogo (em média, 10,5). Conclusão As características do voleibol sentado são determinadas principalmente pelo tipo de deficiência. Jogadores com deficiência mínima são responsáveis pelas ações de ataque e maior desempenho por ação, enquanto os amputados são responsáveis por ações mais próximas da rede, como bloqueio e pontos de bloqueio. Os resultados sugerem ainda que o tipo de amputação influencia a direção do deslocamento. Nível de evidência II; Estudo Prospectivo.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción El voleibol sentado es una adaptación practicada por los jugadores en sedestación debido a movilidad reducida o amputaciones. Las dimensiones de la cancha se ajustan a la altura promedio de los jugadores y, durante los juegos, las acciones realizadas son similares a las del voleibol tradicional. Objetivo Analizar el desempeño táctico de los amputados de miembros inferiores y personas con discapacidades físicas durante los juegos de voleibol sentado. Métodos Un solo observador recopiló datos en 12 juegos del campeonato brasileño norte-nordeste de 2017 a partir de imágenes de video. El análisis investigó: i) duración promedio de los rallies; ii) frecuencia de las acciones de ataque; iii) acciones del juego por tipo de amputación; iv) resultados de las acciones por tipo de amputación; v) dirección y frecuencia de los desplazamientos por deficiencia. Resultados La duración promedio de los rallies fue de 70 rallies por juego, y los discapacitados mínimos fueran responsables por la mayor frecuencia de acciones de ataque (43), mientras que los amputados transfemorales fueron responsables por el mayor número de acciones de bloqueo por juego (promedio de 10,5). Conclusión Las características del voleibol sentado están determinadas principalmente por el tipo de discapacidad. Los jugadores con discapacidades mínimas son responsables por las acciones de ataque y un mayor rendimiento por acción, mientras que los amputados son responsables por acciones más cercanas a la red, como el bloqueo y los puntos de bloqueo. Los resultados también sugieren que el tipo de amputación influye en la dirección del desplazamiento. Nivel de Evidencia II; Estudio prospectivo.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction Sitting volleyball is an adapted sport played by players in the seated position, due to impaired mobility or amputations. Court dimensions are adjusted to the players’ average height, and during the games, the actions performed are similar to those of traditional volleyball. Objective To analyze the tactical performance of lower limb amputees and physically disabled athletes during seated volleyball games. Methods Data were collected from video footage, by a single observer, of twelve games of the Brazilian north-northeast championship 2017. The analysis investigated: i) average length of rallies; ii) frequency of attack actions; iii) game actions by amputation type; iv) outcomes of the actions by amputation type; v) direction and frequency of movements by disability. Results The average duration was 70 rallies per game, with the minimum disabled athletes performing the highest number of attack actions (43). Transfemoral amputees performed the highest number of blocking actions per game (10.5, in average). Conclusion Sitting volleyball has characteristics that are determined mainly by the type of disability. Players with minimal disabilities perform more attack actions and have higher performance per action, while amputees perform actions closer to the net, such as blocking and blocking points. The results also suggest that the type of amputation influences the direction of movement. Level of evidence II; Study Prospective.
  • ACUTE PHYSICAL EXERCISE AND HYPERTENSION IN THE ELDERLY: A SYSTEMATIC REVIEW Systematic Review Article

    Reia, Thaís Amanda; Silva, Roberta Fernanda da; Jacomini, André Mourão; Moreno, Ana Maria Guilmo; Silva, Anderson Bernardino da; Monteiro, Henrique Luiz; Zago, Anderson Saranz

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO À medida que a população envelhece, aumentam os agravos de saúde, entre eles, a hipertensão arterial (HA) destaca-se como uma das doenças de maior prevalência na população idosa. O exercício físico regular tem sido recomendado para indivíduos hipertensos, entretanto devido à variedade com que o exercício pode ser realizado, diferentes respostas agudas podem ser obtidas. Sendo assim, o objetivo do presente estudo consistiu em realizar uma revisão sistemática sobre o efeito agudo do exercício físico na pressão arterial (PA) em idosos hipertensos e sua aplicabilidade para o tratamento da HA. A busca foi realizada a partir de bancos de dados eletrônicos disponíveis no Pubmed/Medline, Scopus e Bireme de 2008 a 2018, utilizando os termos “acute physical exercise and hypertension and elderly”. Foram encontrados 592 artigos e, após aplicar os critérios de inclusão, foram selecionados nove artigos que fizeram parte da análise, os quais avaliaram o efeito agudo da sessão de exercício e o efeito agudo da sessão após um período de treinamento em indivíduos hipertensos, com idade a partir de 60 anos, de ambos os sexos. Os resultados apontam que apesar da heterogeneidade nos métodos de treinamento, todos os protocolos de intervenção utilizados nesses estudos foram eficazes na promoção da redução da PA pós-exercício quando comparados ao grupo controle. No entanto, ainda existe uma lacuna na literatura revisada em relação ao tempo de manutenção da hipotensão pós-exercício (HPE) em idosos. Essa informação poderia sugerir por quanto tempo os praticantes estariam “protegidos” dos elevados valores pressóricos e seus riscos para a saúde e auxiliar no planejamento das sessões de exercício físico, justamente quando o efeito hipotensor estivesse deixando de se manifestar. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos–Investigação dos resultados do tratamento.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN A medida que la población envejece, aumentan los agravios de salud, entre ellos, la hipertensión arterial (HA) se destaca como una de las enfermedades de mayor prevalencia en la población anciana. El ejercicio físico regular ha sido recomendado para individuos hipertensos, sin embargo, debido a la variedad con que el ejercicio puede ser realizado, diferentes respuestas agudas pueden ser obtenidas. Siendo así, el objetivo del presente estudio consistió en realizar una revisión sistemática sobre el efecto agudo del ejercicio físico en la presión arterial (PA) en ancianos hipertensos y su aplicabilidad para el tratamiento de la HA. La búsqueda fue realizada a partir de bancos de datos electrónicos disponibles en el Pubmed/Medline, Scopus y Bireme de 2008 a 2018, utilizando los términos “acute physical exercise and hypertension and elderly”.Se encontraron 592 artículos y, después de aplicar los criterios de inclusión, se seleccionaron nueve artículos que formaron parte del análisis, los cuales evaluaron el efecto agudo de la sesión de ejercicio y efecto agudo de la sesión después de un período de entrenamiento en individuos hipertensos, con edad a partir de 60 años, de ambos sexos. Los resultados apuntan que, a pesar de la heterogeneidad en los métodos de entrenamiento, todos los protocolos de intervención utilizados en estos estudios fueron eficaces en la promoción de la reducción de la PA postejercicio cuando comparados con el grupo control. Sin embargo, todavía existe un vacío en la literatura revisada con relación al tiempo de mantenimiento de la hipotensión postejercicio (HPE) en ancianos. Esta información podría sugerir por cuánto tiempo los practicantes estarían “protegidos” de los elevados valores presóricos y sus riesgos para la salud y auxiliar en la planificación de las sesiones de ejercicio físico, justamente cuando el efecto hipotensor estuviera dejando de manifestarse. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos-Investigación de los resultados del tratamiento.

    Abstract in English:

    ABSTRACT As the population ages, health conditions, including hypertension (HT), which is one of the most prevalent diseases in the elderly population, increase. Regular physical exercise has been recommended for hypertensive individuals; however, due to the variety of factors involved in exercise, different acute responses can be achieved. Accordingly, the purpose of this study was to perform a systematic review of the acute effect of physical exercise on blood pressure (BP) in elderly hypertensive patients and of its applicability to the treatment of HT. The search was performed in electronic databases available at Pubmed/Medline, Scopus and Bireme from 2008 to 2018, using the terms “acute physical exercise and hypertension and elderly”. A total of 592 articles were found, and after applying the inclusion criteria, 9 articles were selected to form the analysis. All studies evaluated the acute effect of the exercise session and the acute effect of the session after a training period in male and female hypertensive individuals aged 60 years or over. The results indicate that in spite of the heterogeneity of training methods, all intervention protocols used in these studies were effective in promoting BP reduction post exercise when compared to the control group. However, there is still a gap in the reviewed literature regarding the maintenance time of post exercise hypotension (PEH) in the elderly. This information could suggest how long individuals undergoing physical exercise would be “protected” from high blood pressure values and their health risks, and help plan physical exercise sessions at the precise time the hypotensive effect ceases to be present. Level of evidence II; Therapeutic studies-Investigation of treatment results.
  • NEW RECREATIONAL CATEGORY ASSOCIATED WITH COMMON WART TRANSMISSION Case Report

    Cupertino, Felipe; Carvalho, Felipe Nazareth de Matos Pinto de; Caffaro, Bernardo Lofiego

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução A “altinha”, variante do futebol de areia, bastante difundida nas praias cariocas, é uma atividade recreativa que adapta fundamentos do futebol de areia à prática em círculo, com a participação de vários jogadores, que usam principalmente os seguintes segmentos: pés, pernas, cabeça, joelhos e tronco. Por ser uma prática brasileira, a relação entre a “altinha” e infecções cutâneas é pouco descrita. Os autores relatam seis casos de pacientes diagnosticados com verruga vulgar, buscando correlacionar o desenvolvimento dessas lesões à prática da “altinha”. Caso Clínico Seis pacientes jovens adultos do Rio de Janeiro e praticantes da “altinha” em praias cariocas, com queixa de lesões verrucosas indolores foram avaliados. Ao exame, apresentavam pápulas normocrômicas, ceratóticas, fissuradas, que acometiam principalmente pés e pernas do membro dominante. Mediante anamnese direcionada e exame físico, o diagnóstico foi verruga vulgar. Os pacientes foram tratados com criocirurgia, e os resultados obtidos foram satisfatórios. Discussão O esporte e as condições externas da prática esportiva favorecem a transmissão do papilomavírus humano devido à exposição a fatores como umidade, sudorese e trauma, além do contato direto com a pele infectada de outros esportistas e com superfícies colonizadas. Os participantes praticam a “altinha” descalços e usam como equipamento uma bola de futebol, que é constantemente compartilhada pelos jogadores, o que leva a trauma tanto com a bola quanto com a areia. Além disso, a atividade exige esforço físico dos participantes, que gera sudorese, e eventual contato físico. Conclusão Com a prática cada vez mais frequente da “altinha” entre os frequentadores de praias, o dermatologista deve estar atento não só aos hábitos de proteção solar desses indivíduos, como também ao exame da pele em busca de dermatoses relacionadas, assim como alertar para o risco de infecção pelo papilomavírus humano nessa nova modalidade. Nível de Evidência IV; Série de casos .

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción La “altinha”, una variante de fútbol playa, muy difundida en las playas del Rio de Janeiro, es una actividad recreativa que adapta los fundamentos del fútbol playa a la práctica en círculo, con la participación de varios jugadores, que utilizan principalmente los siguientes segmentos: pies, piernas, cabeza, rodillas y torso. Como una práctica brasileña, la relación entre “altinha” y las infecciones cutáneas está poco descrita. Los autores relatan seis casos de pacientes diagnosticados con verruga vulgar buscando correlacionar el desarrollo de estas lesiones con la práctica de “altinha”. Caso Clínico Se evaluaron seis pacientes adultos jóvenes de Rio de Janeiro y practicantes de la “altinha” en sus playas, quejándose de lesiones verrugosas indoloras. En el examen, presentaron pápulas normocrómicas, queratóticas y fisuradas que afectaron principalmente a los pies y las piernas de la extremidad dominante. En vista de la anamnesis y el examen físico, el diagnóstico fue de verruga vulgar. Los pacientes fueran tratados con criocirugía, y los resultados fueron satisfactorios. Discusión El deporte y las condiciones externas de la práctica deportiva favorecen la transmisión del virus del papiloma humano en virtud de la exposición a factores como humedad, sudoración y trauma, además del contacto directo con la piel infectada de otros deportistas y con superficies colonizadas. Los jugadores practican la “altinha” descalzos y usan un balón de fútbol como equipo, que es constantemente compartida, lo que resulta en trauma tanto con el balón como con la arena. Asimismo, la actividad requiere esfuerzo físico de los participantes, lo que genera sudoración y eventual contacto físico. Conclusión Con la práctica cada vez más frecuente de la “altinha” entre los frecuentadores de las playas, el dermatólogo debe ser consciente no solo de los hábitos de protección solar de estos individuos, sino también de examinar la piel en busca de dermatosis relacionadas, así como alertarlos sobre el riesgo de infección por el virus del papiloma humano en esta nueva modalidad. Nivel de Evidencia IV; Serie de casos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction “Altinha”, a variant of beach soccer that is very popular on the beaches of Rio de Janeiro, is a recreational activity that adapts the basics of beach soccer to a game with a circular formation, with the participation of several players who mainly use the following parts of their bodies: feet, legs, head, knees and trunk. Since it is a Brazilian pursuit, the relationship between “altinha” and skin infections is poorly described. The authors report six cases of patients diagnosed with common warts, seeking to correlate the development of these lesions with participation in “altinha”. Clinical Case Six patients, young adults from Rio de Janeiro who play “altinha” on Rio’s beaches, with complaints of painless verrucous lesions, were assessed. Physical examination revealed cracked normochromic keratotic papules mainly affecting feet and legs of the dominant limb. In light of the medical history and physical examination, the diagnosis was of vulgar warts. The patients were treated with cryosurgery, obtaining satisfactory results. Discussion The sport and its outdoor environmental conditions favor transmission of the human papillomavirus due to exposure to factors such as humidity, sweating and trauma, besides direct contact with the infected skin of other players and with colonized surfaces. “Altinha” is played barefoot, and the equipment of choice is the soccer ball, which is constantly shared between players, leading to trauma caused not only by the ball, but also by the sand. Moreover, the activity demands physical exertion from participants, resulting in sweating and potential physical contact. Conclusion With the increasing popularity of “altinha” among beachgoers, dermatologists must be aware of the sun protection habits of these individuals. They must also be mindful of the need to examine their skin for related dermatosis and to warn them of the risk of infection by the human papillomavirus in this new sport. Level of Evidence IV; Case series.
Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte Av. Brigadeiro Luís Antônio, 278, 6º and., 01318-901 São Paulo SP, Tel.: +55 11 3106-7544, Fax: +55 11 3106-8611 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: atharbme@uol.com.br