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Retransplante penetrante de córnea em pacientes submetidos à transplante tectônico prévio

RESUMO

Objetivo:

Analisar, em um hospital universitário de referência, a taxa de novo transplante penetrante de córnea em pacientes que já haviam realizado um transplante de córnea tectônica e analisar os resultados após um ano de cirurgia.

Métodos:

Análise retrospectiva dos prontuários de pacientes submetidos a transplante de córnea penetrante, a partir de novembro de 2010 a novembro de 2014. A análise comparativa da melhor acuidade visual corrigida, pressão intraocular e de transparência da córnea antes da cirurgia e após um ano, no grupo de pacientes em que foi realizado um retransplante após um transplante tectônico falho.

Resultados:

Foram avaliados 318 pacientes submetidos à ceratoplastia penetrante no período estudado. Dos 199 pacientes que realizaram transplante tectônico, 36 foram submetidos a re-enxerto e re-enxertos foram realizados mais de uma vez em 2 olhos, com total de 38 transplantes (19,09%). A análise dos resultados mostrou melhora da melhor acuidade visual corrigida em 20 (52,63%), piora em 8 (21,05%) e inalterado em 10 (26,31%); melhora da pressão intraocular em 3 (7,89%), piora em 3 (7,89%) e inalterado em 32 (84,21%); melhora da transparência corneana em 25 (65,78%), piora em 4 (10,52%) e inalterado em 9 (23,68%) pacientes.

Conclusão:

O estudo demonstrou um número considerável de retransplante penetrante de córnea em pacientes com história de transplante de córnea tectônico falho. Apesar do mau prognóstico nos casos com história de um transplante tectônico falho, houve melhora da transparência da córnea e da acuidade visual mesmo após um ano da cirurgia.

Descritores:
Transplante de córnea; Ceratoplastia penetrante

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