Resumo em Português:

Resumo Objetivo: O estudo objetivou traçar o perfil epidemiológico dos doadores de córneas no Piauí através de buscas em prontuários. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, observacional, transversal e retrospectivo, que se propõe a avaliar dados obtidos de prontuários de 811 doadores de córneas do Banco de Olhos do Hospital Getúlio Vargas em Teresina-PI, no período de 1º de Janeiro de 2010 a 31 de Dezembro de 2016. Resultados: O trabalho mostrou um acréscimo do número de doadores ao longo do período de 2010 a 2014, porém decresceu ao longo do período de 2015 a 2016. Observou-se, também, o predomínio dos doadores do gênero masculino, da faixa etária entre 21 a 59 anos, de procedência do município de Teresina e no que diz respeito às causa mortis dos doadores, a maioria dos óbitos ocorreram por causas externas de morbidade e mortalidade (onde se incluem, principalmente, mortes violentas por acidentes automobilísticos, suicídios, ferimentos por arma branca ou de fogo) e a segunda maior causa foi representada por doenças do aparelho circulatório. Conclusão: Para o êxito desse processo é fundamental a conscientização da população sobre a importância e a necessidade das doações de órgãos e tecidos para o benefício de pacientes enfermos, salvando vidas ou reabilitando-os e, dessa forma, permitindo que estes indivíduos participem integralmente da vida social e de atividades econômicas habituais da maioria dos cidadãos. Portanto, é necessário investir em programas, treinamentos e, também ampliar o número de profissionais qualificados, desde a equipe de captação à equipe de transplantes, todos são de extrema importância para o aumento da captação de córneas.

Resumo em Inglês:

Abstract Purpose: The study aimed to trace the epidemiological profile of donors of corneas in Piauí through searches in medical records. Methods: This is a descriptive, quantitative, observational, cross-sectional and retrospective study that aims to evaluate data obtained from medical records of 811 donors of corneas from the Getúlio Vargas Hospital in Teresina-PI, in the period of January 1, 2010 to 31 December 2016. Results: The study showed an increase in the number of donors over the period from 2010 to 2014, but decreased over the period from 2015 to 2016. There was also a predominance of male donors, aged between 21 and 59 years, from the city of Teresina and with regard to the donor's cause of death, the majority of deaths occurred due to external causes of morbidity and mortality (which include, mainly, violent deaths due to automobile accidents, suicides, stab wounds or fire) and the second largest cause was represented by diseases of the circulatory system. Conclusions: For the success of this process, it is essential to make the population aware of the importance and the need for organ and tissue donations for the benefit of sick patients, saving lives or rehabilitating them and, thus, allowing these individuals to participate fully in social life. and the usual economic activities of most citizens. Therefore, it is necessary to invest in programs, training and also to increase the number of qualified professionals, from the capture team to the transplant team, all of which are extremely important for the increase in corneal uptake.

Resumo em Espanhol:

Resumen Objetivo: Determinar los factores asociados a los defectos refractivos en una población urbana de los andes peruanos. Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico de análisis secundario de datos, usando la totalidad de los registros de los pacientes que acudieron a la consulta oftalmológica entre enero-mayo del 2015, se capturó las variables de: tipo de ametropía (astigmatismo, miopía e hipermetropía), sexo, edad, ocupación y localidad de residencia de los pacientes. Se obtuvo los valores p, razones de prevalencia e intervalos de confianza al 95% mediante los modelos lineales generalizados. Resultados: De los 1815 atendidos, la media de edades fue 30 años (desviación estándar 10,9 años), el 46%(829) fueron hombres, el 93%(1692) vivía en la ciudad de Huancayo, la ocupación más frecuente fue el ser estudiantes, 38%(696). Incrementó la frecuencia de hipermetropía el tener más de 60 años (p<0,001; RP:1,99; IC95%:1,48-2,67) y el ser ama de casa (p<0,001; RP:1,56; IC95%:1,24-1,96), por el contrario, los estudiantes tuvieron menores porcentajes de hipermetropía (p:0,009; RP:0,78; IC95%:0,65-0,94). Se encontró que las amas de casa tuvieron una menor frecuencia de miopía (p:0,026; RP:0,80; IC95:0,65-0,97), además, los mayores de 60 años también tuvieron menores frecuencias de miopía (p:0,002; RP:0,64; IC95%:0,48-0,85). Conclusión: Se encontró que algunos de los factores socio-laborales evaluados estuvieron asociados a sufrir de defectos refractivos en una población de los andes centrales de Perú, estos resultados pueden ser tomados en cuenta para futuras investigaciones, planes preventivos de despistaje de patologías oftalmológicas y como base para futuras investigaciones en poblaciones similares.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To determine the factors associated with refractive defects in an urban population of the Peruvian Andes. Methods: A cross-sectional analytical study of secondary data analysis was performed, using all the records of the patients who attended the ophthalmological consultation between January and May 2015, the variables of type of ametropia (astigmatism, myopia and hyperopia), Sex, age, occupation and place of residence of the patients. P values, prevalence ratios and 95% confidence intervals were obtained using generalized linear models. Results: Of the 1815 attended, the average age was 30 years (standard deviation 10.9 years), 46% (829) were men, 93% (1692) lived in the city of Huancayo, the most frequent occupation was being Students, 38% (696). Increasing the frequency of hyperopia was more than 60 years old (p <0.001, PR: 1.99, 95% CI: 1.48-2.67) and being a housewife (p <0.001, PR: 1.56; 95% CI: 1.24-1.96), on the contrary, the students had lower percentages of hypermetropia (p: 0.009, PR: 0.78; 95% CI: 0.65-0.94). It was found that housewives had a lower frequency of myopia (p: 0.026; PR: 0.80; IC95: 0.65-0.97); in addition, those over 60 also had lower frequencies of myopia (p : 0.002, PR: 0.64, 95% CI: 0.48-0.85). Conclusion: It was found that some of the socio-labor factors evaluated were associated with refractive defects in a population of the central Andes of Peru, these results can be taken into account for future research, preventive plans for ophthalmologic pathologies and as a basis for Future research in similar populations.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Avaliar a espessura da coróide (EC) de indivíduos brasileiros saudáveis utilizando tomografia de coerência ótica do domínio espectral (TCO-DE) e compará-la à espessura da coroide de pacientes brasileiros com edema macular diabético (EMD), degeneração macular neovascular relacionada à idade (DMRI) e miopia alta. Metodologia: Análise retrospectiva de imagens de tomografia de coerência ótica de domínio espectral (TOC-DE) de 181 indivíduos brasileiros. Um total de 74 olhos foram incluídos no grupo controle normal; 50, no grupo DMRI; 44, no grupo EMD; e 13, no grupo com miopia alta. A EC foi medida a partir da borda posterior do epitélio pigmentar da retina (EPR) até a junção coróide/esclera na fóvea e de intervalos de 500 μm, temporal e nasal, à fóvea. Todas as medidas foram realizadas por dois observadores independentes e as médias foram calculadas para análise. A análise estatística e a comparação das ECs foram realizadas usando o teste Mann Whitney (teste t não pareado). Resultados: Setenta e quatro olhos de 74 pacientes com idade média de 51,4 anos foram analisados no grupo normal, o qual apresentou espessura coróide nasal, subfoveal e temporal média igual a 301,30 ± 12,86 µm, 311,61 ± 12,62 µm e 309,28 ± 12,28 µm, respectivamente. Todos os grupos com doença demonstraram afinamento de coroide estatisticamente significativo quando comparados a olhos normais pareados por idade. A redução média de EC no grupo DMRI em comparação ao normal foi de 60,65 μm por via nasal, 59,77 μm por via temporal e 56,59 μm na posição subfoveal. O grupo EMD apresentou redução de EC igual a 51,10 μm em posição subfoveal, 63,03 μm por via nasal e 46,30 μm por via temporal. Pacientes com miopia alta apresentaram a maior redução de EC em relação aos olhos normais; os valores de redução média obtidos foram 159,9 por via nasal, 159,98 em posição subfoveal e 154,65 por via temporal. Conclusões: O presente estudo avaliou a espessura da coróide de indivíduos brasileiros com intensa miscigenação. Os resultados demonstraram reducção estatisticamente significativa da espessura da coróide em todos os subtipos de doença coriorretiniana. O pequeno tamanho da amostra foi uma limitação deste estudo. Pesquisas adicionais com população maior de estudo deveriam ser realizadas para ajudar a entender melhor esses achados.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To evaluate the choroidal thickness (CT) in healthy Brazilian subjects using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) and to compare with choroidal thickness measured in Brazilian patients with diabetic macular edema (DME), neovascular age-related macular degeneration (AMD) and high myopia. Methods: A retrospective analysis of spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) images of 181 Brazilian subjects. A total of 74 eyes were included in the normal control group, 50 eyes in the nvAMD group, 44 eyes in the DME group and 13 eyes in the high myopia group. CT was measured from the posterior edge of the retinal pigment epithelium (RPE) to the choroid/sclera junction at the fovea and at 500 μm intervals temporal and nasal to the fovea. All measurements were performed by two independent observers and were averaged for analysis. The statistical analysis and comparison were performed using Mann Whitney (unpaired t-test). Results: Seventy-four eyes from 74 patients with a mean age of 51.4 years were analyzed in the normal group with a mean nasal, subfoveal and temporal choroidal thickness measurements were 301.30 ± 12.86 μm, 311.61 ± 12.62 μm and 309.28 ± 12.28 μm respectively. All groups with disease demonstrated a statistically significant choroidal thinning when compared with matched-aged normal eyes. The mean reduction in the nvAMD group compared to normal were 60.65 μm nasally, 59.77 μm temporally and 56.59 μm at subfoveal position. In the DME group, the subfoveal reduction was 51.10 μm, 63.03 μm and 46.30 μm, nasally and temporally. The patients with high myopia presented the greatest reduction in CT compared to normal eyes, with a mean reduction of 159.9 nasal, 159.98 subfoveal and 154.65 at temporal. Conclusions: The present study evaluated choroidal thickness in Brazilian subjects, with intense miscegenation. The results demonstrated a statistically significant decrease of the choroidal thickness in all subtypes of chorioretinal disease. The small sample size in this study was a limitation. Additional research with a larger study population to better understand these findings.

Resumo em Português:

Resumo Objetivos: Descrever as alterações oculares e sua correlação com outras comorbidades em pacientes pediátricos com Síndrome de Down (SD). Métodos: Estudo quantitativo de prevalência com delineamento transversal em crianças de 0 a 25 anos portadoras de SD. Realizados exames oftalmológicos de acuidade visual, biomicroscopia anterior, motilidade ocular, refração estática objetiva ou subjetiva conforme o nível de cooperação do paciente e oftalmoscopia indireta. Os achados foram correlacionados com as comorbidades disponíveis nos prontuários dos pacientes do Ambulatório de Síndrome de Down da FURB, no qual são acompanhados regularmente. Resultados: Foram avaliados 76 pacientes (33 do sexo masculino e 43 do sexo feminino). Dentre esses, 72 pacientes (94,73%) tiveram alterações oculares. Alterações refrativas foram as mais prevalentes (94,73%), seguidas de alterações na oftalmoscopia indireta (40,8%), biomicroscopia (15,8%), motilidade ocular (15,8%) e epífora (9,2%). Das alterações refrativas 13,15% tiveram miopia; 76,31% tiveram hipermetropia e 47,36% tiveram astigmatismo. Na amostra, 73 pacientes possuíam alguma comorbidade. A mais prevalente foi a alteração de tireoide, presente em 65,79% dos pacientes, seguido de alterações cardíacas (61,84%), alterações gastrointestinais (15,79%), hérnias abdominais (14,4%), alterações respiratórias (14,4%), alterações geniturinárias (10,53%), alterações osteomusculares (10,53%) e epilepsia (3,95%). Houve associações significativas entre miopia e hipotireoidismo (p = 0,01); astigmatismo e cardiopatias (p = 0,003); e astigmatismo e alterações geniturinárias (p = 0,001). Conclusão: Houve alta prevalência de alterações oftalmológicas na amostra. Foram encontradas associações entre miopia e hipotireoidismo, astigmatismo e cardiopatias, e astigmatismo e alterações geniturinárias. Mais estudos e aumento da amostra são necessários para confirmar os resultados das associações nessa população.

Resumo em Inglês:

Abstract Objectives: Describe ocular findings and its correlation with systemic diseases in Down Syndrome (DS) pediatric patients. Methods: Quantitative and cross-sectional study of prevalence with children aged from 0 to 25 years. Standard ophthalmic examinations performed: visual acuity, slit lamp biomicroscopy, ocular motility, static refraction and indirect ophthalmoscopy. Ocular findings were associated with comorbidities available in pediatric records of patients in FURB Down Syndrome Outpatient clinic, in which they have regular follow-up. Results: A total of 76 patients were evaluated (33 males and 43 females). Of these, 72 patients (94.73%) had ocular abnormalities. Refractive errors were the most prevalent (94.73%), followed by alterations in indirect ophthalmoscopy (40.8%), biomicroscopy (15.8%), ocular motility (15.8%) and epiphora (9.2%). From the refractive changes 13.15% had myopia; 76.31% had hypermetropia and 47.36% had astigmatism. Sytemic abnormalities were observed in 73 children. The most prevalent was thyroid diseases presented in 65.79%, followed by heart disease 61.84%, gastrointestinal disease (15.79%); abdominal hernias (14.4%); respiratory changes (14.4%); genitourinary alterations (10.53%); musculoskeletal alterations (10.53%) and epilepsy (3.95%). There was statically significant association between the presence of myopia and hypothyroidism (p = 0.01); astigmatism and heart diseases (p = 0.003); and astigmatism and genitourinary alterations (p = 0.001). Conclusion: There was a high prevalence of ophthalmologic abnormalities in this study of children with Down Syndrome. Associations between myopia and hypothyroidism, astigmatism and heart diseases, and astigmatism and genitourinary disorders were found. More studies and increase of the sample are necessary to confirm the associations of ophthalmologic abnormalities with most common systemic diseases in this population.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Analisar a densidade endotelial das córneas doadas para transplante nas diferentes faixas etárias. Métodos: O estudo avaliou 244 córneas de 122 doadores de ambos os sexos no Banco de Olhos de Cascavel-PR a partir da análise de prontuários médicos contendo a microscopia especular dos doadores. Resultados: A maioria dos doadores de córnea era do sexo masculino (67,2%). A idade média dos doadores foi 53,8 anos com variações entre 5 e 70 anos. A faixa etária dos 61-70 anos com o maior número de doações, correspondendo a quase 41% e a densidade média endotelial foi de 2645 células/mm² (variando de 1897 a 4201 células/mm²). Na primeira década de vida, a densidade endotelial média foi 2923 células/mm²; na segunda década 2757 células/mm²; na terceira 2846 células/mm²; na quarta 2627 células/mm²; na quinta década, 2830 células/mm²; na sexta 2605 células/mm² e na sétima década de vida 2570 células/mm². Conclusão: Este estudo demonstrou que a densidade endotelial média das córneas doadas para transplante na primeira década de vida (2923 células/mm²) quando comparada isoladamente à sétima década (2570 células/mm²) teve redução. Já na avaliação da segunda até a sexta década não houve um padrão, ora havendo acréscimo, ora decréscimo da densidade endotelial média.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To analyze the endothelial density of corneas donated for transplant in different age groups. Methods: The study evaluated 244 corneas from 122 male and female donors in Cascavel Eye Bank -PR from the analysis of medical records containing specular microscopy of the donors. Results: Most corneal donors were male (67.2%). The average donors age was 53.8 years, ranging from 5 to 70 years. The age group of 61 -70 years with the largest number of donations, corresponding to almost 41% and the average endothelial density was 2645 cells / mm² (ranging from 1897 to 4201 cells / mm²). In the first decade of life, mean endothelial density was 2923 cells mm²; in the second decade 2757 cells / mm²; in the third 2846 cells / mm²; in the fourth 2627 cells / mm²; in the fifth decade, 2830 cells / mm²; on the sixth 2605 cells / mm² and on the seventh decade of life 2570 cells / mm². Conclusion: This study demonstrated that the mean endothelial density of corneas donated for transplant of the first decade of life (2923 cells / mm²) when compared to the seventh decade alone (2570 cells / mm²) was reduced. In the evaluation from the second to the sixth decade, there was no pattern, sometimes there was an increase, sometimes a decrease in the average endothelial density.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Analizar o perfil dos pacientes submetidos a Injeções Intravítreas (IVTs), as indicações e os custos do tratamento. Métodos: O estudo foi realizado através de protocolos próprios, aplicados por meio de análise de prontuários dos pacientes submetidos a IVTs no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo no período de janeiro de 2017 a junho de 2018. Os dados obtidos foram submetidos a análise descritiva. Resultados: Os resultados encontrados demonstraram que 3181 injeções foram realizadas em 1421 olhos no período do estudo; não foi evidenciada nenhuma complicação durante os procedimentos; nenhum paciente evoluiu com endoftalmite durante o seguimento; a principal droga injetada foi o Bevacizumabe; a principal patologia tratada foi a Maculopatia Diabética; e o custo com estes procedimentos foi de pelo menos R$ 776.257,56. Somente 10% dos pacientes diabéticos possuíam a Hemoglobina Glicada inferior a 7%. Apenas 25% dos pacientes com Doença macular Relacionada a Idade tiveram melhora documentada de Acuidade Visual. Conclusão: Concluiu-se que as indicações de IVTs devem ser avaliadas quanto ao prognóstico visual para benefício dos servidores públicos do estado de São Paulo. Filas de espera de acordo com o prognóstico visual são uma opção a ser aventada. As informações geradas por este estudo poderão ser utilizadas para aprimorar o serviço através do desenvolvimento de protocolos terapêuticos, como também como ponto de partida para novas pesquisas e ações ligadas ao tema.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: The objective of this work was to generate information about the profile of the patients submitted to Intravitreal Injections (IVIs) and also to evaluate the indications and costs of the procedure. Methods: The study was carried out with own protocols, applied through the analysis of medical records of patients submitted to IVIs at the State Public Servant Hospital of São Paulo from January 2017 to June 2018. Data were analyzed in the form of descriptive study. Results: The results showed that 3181 injections were performed in 1421 eyes in the study period; the main drug injected was Bevacizumab; the main pathology treated was Diabetic Maculopathy; and the cost with these procedures was at least R$ 776,257.56. Most diabetic patients did not have adequate glycemic control. Many patients with AMD had no documented improvement in Visual Acuity. Conclusion: It was concluded that deep analyzes about the indications of IVIs should be performed for the benefit of public servants of São Paulo. The information generated by this study can be used to improve the service through the development of therapeutic protocols, as well as serving as a starting point for new research and actions related to the topic.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: A má qualidade do sono afeta a estrutura neuronal do sistema nervoso central. O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos da qualidade do sono sobre a espessura da camada de fibras nervosas da retina (CFNR), a mácula e o complexo de células ganglionares (CCG) de adolescentes caucasianos saudáveis submetidos a tomografia de coerência ótica (TCO). Metodologia: O presente estudo transversal prospectivo avaliou 100 adolescentes saudáveis a fim de determinar o escore de qualidade do sono através do índice da qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI); os participantes foram monitorados através do monitor móvel Sense Wear PRO3 Armband (SWA) a fim de detectar a eficiência do seu sono (%). A qualidade do sono foi avaliada com base no escore do PSQI; PSQI ≤ 5 foi definido como “sono de boa qualidade” e valores > 5 foram definidos como “sono de qualidade ruim”. Todos os participantes foram submetidos a TCO no domínio espectral para avaliar a espessura dos subcampos CFNR, CCG e macular. Resultados: Trinta e nove participantes (39%) apresentaram sono de qualidade ruim, enquanto 61 (61%) apresentaram sono de boa qualidade. Os segmentos interno superior (P = 0,017), nasal interno (P = 0,007), inferior interno (P = 0,025), nasal externo (P = 0,011) e inferior externo (P = 0,007) de espessuras maculares dos indivíduos com sono de qualidade ruim foram significativamente mais espessos do que os de indivíduos com sono de boa qualidade, enquanto a CFNR média dos adolescentes com sono de qualidade ruim foi significativamente mais fina (P = 0,02). Todos esses parâmetros e a espessura macular central apresentaram correlações significativas com a eficiência do sono e com o escore do PSQI (P < 0,05). Conclusão: A qualidade do sono pode ter efeitos sobre a mácula e a camada de fibras nervosas da retina de adolescentes; além disso, o sono de qualidade ruim pode estar relacionado à diminuição da espessura da camada de fibras nervosas da retina.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: Poor sleep quality have affect on neuronal structure in central nervous system. We aimed to investigate the effects of sleep quality on the thickness of retinal nerve fiber layer (RNFL), macula, and ganglion cell complex (GCC) obtained by optical coherence tomography (OCT) in healthy Caucasian adolescents. Methods: In this prospective cross-sectional study,100 healthy adolescents were evaluated for determining of sleep quality score by the Pittsburgh sleep quality index(PSQI) and were monitored for detection of sleep efficiency(%) by Sense Wear PRO3 Armband mobile monitor(SWA). The sleep quality is evaluated based on the PSQI score and PSQI ≤5 was defined as “good sleep”, and a score >5 was defined as “poor sleep”. All subjects were scanned by spectral-domain OCT for the thicknesses of RNFL, GCC, and macular subfields. Results: Thirty nine of the subjects (39%) have poor sleep quality while 61 of them (61%) have good sleep. Inner superior (P=0.017), inner nasal (P=0.007), inner inferior (P=0.025), outer nasal (P= 0.011), and outer inferior (P=0.007) segments of macular thicknesses in the subjects with poor sleep are significantly thicker than those of the subjects with good sleep, whereas average RNFL of the adolescents with poor sleep is significantly thinner (P=0.02). All these parameters and central macular thickness have significant correlations with sleep efficiency and PSQI score (P<0.05). Conclusion: Sleep quality may have effects on macula and the nerve fiber layer of retina in adolescents and poor sleep may be related to decrease in the thickness of retinal nerve fiber layer.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo é relatar um caso de lesão macular induzida por laser pointer e descrever suas características utilizando a tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT), assim como o resultado do tratamento com injeções intravítreas. Um homem de 35 anos apresentou uma história de perda da visão central no olho direito (OD) de 6 dias de evolução após um disparo acidental de laser (comprimento de onda de 532 nm). O paciente foi submetido a exame oftalmológico completo, incluindo SD-OCT, que sugeriu a presença de neovascularização coroidal (CNV) subfoveal. Isso não foi confirmado devido à indisponibilidade de ferramentas como angiografia fluoresceínica, angiografia com indocianina verde e angiografia por OCT. A acuidade visual (AV) com melhor correção foi inicialmente de 20/400 no OD. Assim, considerando uma CNV presumida, três injeções intravítreas de bevacizumabe (a primeira combinada com triancinolona acetonida) foram realizadas no OD. A AV melhorou para 20/25 aos 3 meses após a primeira injeção intravítrea, com resolução completa da exsudação. Nos 12 meses seguintes, a AV permaneceu estável e nenhuma evidência de progressão ou desenvolvimento de neovascularização foi observada. O laser pointer pode causar CNV quando acidentalmente direcionado para o olho. Nesse caso, a suposta CNV induzida por laser teve uma excelente resposta às injeções de bevacizumabe e triancinolona acetonida.

Resumo em Inglês:

Abstract The purpose is to report a case of laser pointer-induced maculopathy and to describe its characteristics using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), further the outcome of treatment with intravitreal injections. A 35-year-old man presented with a 6-day history of central vision loss in his right eye (RE) after an accidental laser pointer discharge (wavelength of 532 nm). He underwent a full ophthalmologic examination, including SD-OCT, which suggested the presence of subfoveal choroidal neovascularization (CNV). This was not confirmed due to the unavailability of tools such as fluorescein angiography, indocyanine green angiography and OCT angiography. Best-corrected visual acuity (BCVA) was inicially 20/400 in the RE. Thus, considering a presumed CNV, three intravitreal injections of bevacizumab (the first one combined with triamcinolone acetonide) were performed in the RE. BCVA acuity in his RE improved to 20/25 at 3 months after the first intravitreal injection, with complete resolution of exudation. Over the following 12 months, BCVA remained stable, and no evidence of progression or development of neovascularization was observed. Laser pointer may cause subfoveal CNV when accidently directed toward the eye. In this case, the presumed CNV induced by laser had an excellent response to bevacizumab and triamcinolone acetonide injections.

Resumo em Português:

Resumo O carcinoma de glândulas sebáceas (CGS) é a terceira neoplasia maligna mais frequente nas pálpebras. Acomete geralmente mulheres idosas e pode simular blefarite ou calázio. A reconstrução da pálpebra superior é sempre desafiadora. O objetivo deste é relatar um caso inusitado de CGS na pálpebra superior de indivíduo jovem e do sexo masculino. Foi realizada a ressecção total da pálpebra superior direita e o exame histológico revelou margens livres. A reconstrução foi feita com dois procedimentos cirúrgicos em tempos diferentes. Devido ao fato do CGS apresentar alto potencial de metástases, o paciente continua em acompanhamento para reavaliação funcional e estética.

Resumo em Inglês:

Abstract Sebaceous gland carcinoma (SGC) is the third most frequent malignant neoplasm in the eyelids. It usually affects elderly women and can simulate blepharitis or chalazion. Upper eyelid reconstruction is always challenging. The purpose of this is to report an unusual case of SGC in the upper eyelid of a young and male patient. Total resection of the right upper eyelid was performed and histological examination revealed free margins. The reconstruction was done with two surgical procedures at different times. Due to the fact that SGC presents a high potential for metastasis, the patient continues to be followed for functional and aesthetic reevaluation.

Resumo em Português:

Resumo Relatamos um caso de hipotensão ocular secundária a ruptura escleral espontânea em coloboma coriorretiniano e o tratamento realizado. Trata-se de estudo de caso prospectivo de uma mulher de 21 anos de idade que se apresentou queixando perda súbita de visão no olho esquerdo. Ao exame, foi evidenciado hipotensão ocular em virtude de ruptura espontânea de esclera em coloboma coriorretiniano. Ultrassonografia confirmou a lesão da esclera embora ressonância magnética e angiofluoresceinografia também tenham sido úteis. Em virtude da localização posterior da perfuração, optamos por injeção sub-tenoniana de sangue autólogo e tamponamento intraocular com gás, que demonstraram ser úteis, resultando em melhora da acuidade visual e da pressão intraocular. Neste caso, apresentamos uma alternativa a procediemnto cirúrgico invasivo para tratamento de perfuração espontânea de esclera em coloboma coriorretiniano.

Resumo em Inglês:

Abstract We reported a case of ocular hypotony due to spontaneous scleral rupture in retinochoroidal coloboma and the treatment which was performed. This is a prospective case report in which a 21-year-old woman complained of abrupt vision loss in her left eye. Ocular hypotony due to spontaneous scleral rupture in retinochoroidal coloboma was identified through tests. An ultrassonography confirmed the scleral lesion but magnetic resonance imaging and fluorescein angiography have also proven to be useful. Due to the posterior location of the perforation, we opted for a sub-tenon injection of autologous blood and intraocular gas tamponade, which were successful, resulting in improved visual acuity and intraocular pressure. In this case, an alternative to invasive surgical procedure in the treatment of spontaneous scleral perforation and retinochoroidal coloboma was presented.

Resumo em Português:

Resumo É relatado o caso de duas pacientes gemelares idênticas do sexo feminino portadoras de distrofia retiniana em investigação. A principal hipótese diagnóstica é a amaurose congenita de leber. Foi realizada avaliação pelo setor de visão subnormal em centro oftalmológico, com orientação de uso de recursos ópticos e não ópticos para melhoria principalmente das relações socioeducativas das pacientes.

Resumo em Inglês:

Abstract In this paper, we report a two identical female twin patients with retinal distrophy in investigation. The main diagnostic hypothesis is the leber congenital amaurosis. The patients were evaluated by the Low Vision Center at the Hospital Oftalmologico de Sorocaba, São Paulo-Brazil, using optical and non-optical resources for mainly patient’s socio-educational relationship improvement.

Resumo em Português:

Resumo A paciente é uma menina de 10 anos de idade, com queixa principal de olho vermelho bilateral recente e história de doença da catapora. O exame revelou episclerite nodular de ambos os olhos. Após o tratamento com esteróides tópicos, a doença foi diminuída. O vírus varicela-zoster é uma causa rara de episclerite. Neste caso, parece que o mecanismo de envolvimento é imuno-relacionado, ao invés de envolvimento direto do tecido pelo vírus.

Resumo em Inglês:

Abstract The patient is a 10 years-old girl, with chief complaint of recent bilateral red eye and history of chickenpox disease. Examination revealed nodular episcleritis of both eyes. After treatment with topical steroids, the disease was subsided. Varicella-Zoster virus is a rare cause of episcleritis. In this case it seems that the mechanism of involvement is immune-related, rather than direct tissue involvement by virus.