Partos em aldeias indígenas no Brasil: análise do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, 2015-2023

Marinho, Gerson Luiz; Rodrigues, Andreza Pereira; Tavares, Felipe Guimarães

doi:10.1590/1806-9304202520230397-en

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ARTIGOS ORIGINAIS • Rev. Bras. Saude Mater. Infant. 25 • 2025 • https://doi.org/10.1590/1806-9304202520230397 linkcopiar

Partos em aldeias indígenas no Brasil: análise do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, 2015-2023

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Resumo

Objetivos: analisar a ocorrência de partos realizados em aldeias indígenas segundo características maternas e do recém-nascido registradas ao longo do período 2015-2023.

Métodos: estudo descritivo e ecológico, realizado com base em dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Foram selecionados municípios com pelo menos um registro de parto realizado em aldeia indígena no período estudado. As associações entre local do parto e desfechos desfavoráveis foram estimadas por razões de prevalência (RP) com modelos de regressão de Poisson robusta.

Resultados: foram registrados 19.854 partos de mulheres indígenas realizados em aldeias indígenas. Em comparação às mães não indígenas, aquelas que pariram em aldeias apresentaram maior probabilidade de não realizar nenhuma consulta de pré-natal (RP=7,02; IC95%= 6,80-7,24), de parto prematuro (<37 semanas) (RP=1,70; IC95%= 1,65-1,75) e de baixo peso ao nascer (<2.500g) (RP=1,81; IC95%= 1,75-1,88).

Conclusões: os achados evidenciam a magnitude das iniquidades em saúde que atingem povos indígenas, destacando a necessidade de políticas específicas para a qualificação da atenção pré-natal e ao parto. A inclusão da categoria “aldeia indígena” no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos abre novas possibilidades de monitoramento e planejamento em saúde indígena.

Palavras-chave
Sistemas de informação em saúde; Desigualdades em saúde; Qualidade da assistência à; saúde; Saúde de populações indígenas

	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023	Total
Nascidos vivos (N)	103.036%	99.438%	101.652%	104.895%	104.917%	101.837%	104.748%	98.978%	96.005%	915.506%
Mães indígenas (Aldeia)	2,4	2,1	1,8	2,5	2,2	2,2	2,3	2,0	2,0	2,2
Mães indígenas (Domicílio)	1,7	2,6	3,1	2,5	2,6	2,6	2,4	2,2	2,5	2,5
Mães indígenas (outros locais)	5,9	6,6	6,6	7,1	7,4	7,4	8,6	9,3	10,2	7,6
Mães não indígenas	90,0	88,7	88,6	88,0	87,7	87,8	86,7	86,5	85,3	87,7

	Mães indígenas			Mães não indígenas	Total	p*
	(Aldeia)	(Domicílio)	(Outros locais)	Mães não indígenas	Total
	N = 19.854	N = 22.607	N = 69.988	N = 803.057	N = 915.506
Pop. indígena no município (%)
Até 5% [n = 30]	7,7	2,5	14,4	73,9	66,1	0,0000
De 5 a 10% [n = 22]	9,1	6,5	7,8	11,2	10,7
De 10% a 50% [n = 29]	25,1	21,3	28,0	11,7	13,4
Maior 50% [n = 16]	58,2	69,7	49,8	3,3	9,7
Idade (anos)
< 20	31,4	25,4	30,0	21,8	22,7	0,0000
20 e mais	68,6	74,6	70,0	78,2	77,3
Escolaridade
Nenhuma	46,8	13,5	7,8	0,9	2,8	0,0000
1 a 7 anos	26,7	40,7	32,9	19,0	20,8
8 anos e mais	12,8	43,0	57,4	79,1	75,1
Ignorada	13,7	2,8	2,0	1,0	1,4
Consultas de pré-natal
Nenhuma	19,4	4,8	4,5	2,7	3,3	0,0000
De 1 a 3	34,5	26,4	17,8	11,6	12,9
De 4 a 6	36,7	46,8	39,3	30,9	32,1
7 e mais	9,3	21,8	37,9	54,2	51,2
Ignorada	0,1	0,2	0,4	0,6	0,5
Início do pré-natal
1º trimestre	31,9	45,1	53,4	64,5	62,5	0,0000
2º trimestre	34,2	39,5	32,4	24,8	25,9
3º trimestre	9,7	8,3	6,6	3,9	4,3
Ignorada	24,2	7,1	7,6	6,8	7,3
Prematuridade
Sim	19,3	18,8	13,4	11,2	11,8	0,0000
Não	80,6	79,5	85,2	87,7	87,1
Ignorada	0,1	1,8	1,4	1,1	1,1
Baixo peso ao nascer
Sim	14,1	7,7	7,7	7,8	7,9	0,0000
Não	85,8	85,2	91,4	92,1	91,7
Ignorado	0,1	7,2	0,9	0,1	0,4

Desfechos	%	RP*	IC95%	p
Sem consulta de pré natal
Mães Indígenas (Aldeia)	19,4	7,02	6,80-7,24	0,000
Mães Indígenas (Parto Domiciliar)	4,8	1,72	1,63-1,83	0,000
Mães Indígenas (Outros Locais)	4,5	1,65	1,59-1,71	0,000
Mães não indígenas	2,8	1,00
Prematuridade
Mães Indígenas (Aldeia)	19,3	1,70	1,65-1,75	0,000
Mães Indígenas (Parto Domiciliar)	19,1	1,68	1,64-1,73	0,000
Mães Indígenas (Outros Locais)	3,6	1,20	1,17-1,22	0,000
Mães não indígenas	11,4	1,00
Baixo peso ao nascer
Mães Indígenas (Aldeia)	14,1	1,81	1,75-1,88	0,000
Mães Indígenas (Parto Domiciliar)	8,2	1,06	1,01-1,11	0,017
Mães Indígenas (Outros Locais)	7,8	0,99	0,97-1,02	0,750
Mães não indígenas	7,8	1,00

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[2] Fonte: Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc).