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Melanoma maligno avançado durante a gravidez: descrição técnica da biópsia de linfonodo sentinela seguida de linfadenectomia radical

Resumo

Introdução:

o melanoma é um câncer muito agressivo, sua incidência vem aumentando, e é atualmente o quinto câncer mais comum em homens e o sexto mais comum em mulheres nos Estados Unidos. O melanoma não é incomum na gravidez, com uma taxa de ocorrência estimada em 1: 1.000. Apesar de não ser o câncer mais comum na gravidez, o melanoma é o tumor com maior incidência de metás-tases da placenta e do feto.

Descrição:

paciente de 29 anos foi submetida à ressecção de lesão pigmentada, tendo o diagnóstico de melanoma atípico T4b, quatro semanas após a concepção. Com 16 semanas de gravidez paciente foi submetida a alargamento de margens e biópsia de linfonodo sentinela (SLN). SLN foi avaliado histologi-camente sendo positivo para melanoma. A paciente foi então submetida à linfadenectomia axilar radical, sem evidências de metástase em outros linfonodos. Na 40(a) semana de gravidez, o parto foi induzido, e por cesárea, nasceu um menino saudável.

Discussão:

a abordagem do melanoma na gravidez é mais complexa e exige uma coordenação multidisciplinar, bem como uma ampla discussão com a paciente e sua família. Apresentamos uma descrição do caso onde as recomendações de tratamento foram estabelecidas de acordo com a experiência em pacientes não grávidas.

Palavras-chave
Cirurgia; Tumor; Gravidez; Linfadenectomia

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