| Patel e Shaikh,19 2007, Índia |
Avaliar os efeitos da lavagem gástrica com leite materno em recém-nascidos prematuros comparados ao uso de parenteral exclusivos. |
Grupo intervenção (n=40)
Grupo controle (n=40)
Peso <1.750g
IG <36 semanas |
Intervenção:
Lavagem gástrica a cada 3 h com 5 mL de leite de sua própria mãe iniciado em até 4hs após nascimento até o início da dieta enteral com 3 ml/Kg.
Controle:
Uso de fluidos parenterais exclusivos |
A intervenção reduziu o número de dias em fluidos parentéricos, risco de sepse e tempo de internamento. |
Intervenção - 2
Controle - 2
p=0,3
Não significante |
Rodriguez et al.,20
2011, Estados Unidos |
Avaliar os efeitos da administração de colostro orofaríngeo em prematuros com muito baixo peso nos resultados clínicos dos indivíduos. |
Grupo intervenção
(n = 9)
Grupo controle
(n = 6)
Peso <1.000g
IG <28 semanas |
Intervenção:
Uso 0,2 mL de colostro da própria mãe via orofaríngea a cada 2 horas por 48 horas consecutivas.
Controle:
Uso água estéril (placebo) via orofaríngea a cada 2 horas por 48 horas consecutivas. |
Redução significativa no tempo para atingir a alimentação enteral completa para RNPT tratados com colostro da própria mãe. |
Intervenção - 2
Controle - 0
p=0,486
Não significante |
| Lee et al.,26 2015, Coreia |
Avaliar os efeitos imunológicos da administração colostro orofaríngea em prematuros extremos de muito baixo peso. |
Grupo intervenção
(n = 24)
Grupo controle (n = 24)
Peso <1.003g
IG <28 semanas |
Intervenção:
Uso de 0,2 mL de colostro via orofaríngea a cada 3 horas, durante 3 dias, com início nas 48 a 96 horas de vida
Controle:
Uso de água esterilizada via orofaríngea a cada 3 horas, durante 3 dias, com início nas 48 a 96 horas de vida. |
A administração de colostro orofaríngeo diminui sepses clínica, inibe a secreção de citocinas pró-inflamatórias e aumenta os níveis circulantes de fatores imunoprotetores, |
Intervenção - 3
Controle - 6
p=0,46
Não significante |
| Sohn et al.,25 2016, Estados Unidos |
Avaliar o impacto da administração orofaríngea de colostro na composição da microbiota oral em RNPT. |
Grupo Intervenção - 6 Grupo Controle - 6
Peso <1.500g
IG ≤30 semanas. |
Intervenção:
Uso de 0,2 mL do colostro da mãe na cavidade oral (0,1 mL em cada lado da cavidade) a cada 2 horas por 46 horas, independentemente de o RNPT-MBP estar recebendo alimentos tróficos.
Controle:
Receberam os cuidados de rotina. |
A administração orofaríngea de colostro influenciou a colonização da cavidade oral com diferenças que persistiram 48h após a conclusão da intervenção. |
Intervenção - 0
Controle - 1
p=não referido |
Abd-Elgawad, et al.,27
2019, Egito |
Avaliar o impacto da administração de colostro orofaríngeo na redução de sepse nosocomial. |
Grupo intervenção
(n = 100)
Grupo controle
(n = 100)
Peso <1.500g
IG <32 semanas. |
Intervenção:
Uso de 0,2 mL de colostro materno por conta-gotas na bolsa orofaríngea, língua e bochechas a cada 2-4 horas, minutos antes da alimentação por gavagem.
Controle:
Uso de gavagem regular com leite materno. |
A intervenção não reduziu a sepse, mas apresentou efeito benéfico na introdução precoce da alimentação enteral e na redução do tempo para atingir a alta hospitalar. |
Intervenção - 11
Controle - 16
p=0,31
Não significante
*Estratificação para idade de 28 semanas: sem significância. |
Hariharan, et al.,28
2017, Índia |
Avaliar os efeitos da administração orofaríngea de colostro na sepse de início tardio em RNPTMB. |
Grupo intervenção (n=56)
Grupo controle (N=56)
Peso <1.250G
IG <32 semanas. |
Intervenção:
Uso na mucosa bucal de 0,2 mL de leite materno por meio de seringa (0,1ml de cada lado da boca) a cada 6 horas, até 30 semanas de idade gestacional corrigida ou início da alimentação oral.
Controle:
Uso de alimentação enteral de rotina. |
A administração orofaríngea de colostro é viável segura e associada a menor incidência de intolerância alimentar e sepse nosocomial na prematuridade extrema. |
Intervenção - 2
Controle - 2
p=não referido |
Ferreira, et al.,21
2019, Brasil |
Avaliar os efeitos da administração de colostro orofaríngeo na incidência de sepse clínica e comprovada de início tardio e nas concentrações de imunoglobulina A (IgA) em recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer. |
Grupo Intervenção
(n = 47)
Grupo controle
(n = 66)
Peso <1.500g
IG <34 semanas. |
Intervenção:
Uso de 0,2 mL de colostro materno nas primeiras 48 ou 72 horas de vida a cada 2 horas por 48 horas sendo 0,1 mL na mucosa oral direita e 0,1 mL na esquerda.
Controle:
Uso de 0,2 mL água estéril nas primeiras 48 ou 72 horas de vida a cada 2 horas por 48 horas sendo 0,1 mL na mucosa oral direita e 0,1 mL na esquerda |
Este estudo não pôde confirmar a hipótese de que a administração orofaríngea de colostro materno pode reduzir a incidência de sepse tardia e aumentar os níveis de IgA. |
Intervenção - 2
Controle - 8
p=não referido |
Sharma, et al.,8
2020, Índia |
Avaliar os efeitos da administração de colostro orofaríngeo em recém-nascidos de muito baixo peso na redução de enterocolite necrosante |
Grupo Intervenção
(n = 59)
Grupo de controle
(n = 58)
Peso ≤1.250g
IG ≤30 semanas. |
Intervenção:
Uso 0,2 mL de colostro materno na mucosa oral, 0,1 mL em cada lado. Iniciado após 24 horas nascimento a cada 2h por 72horas de vida.
Controle:
Recebeu cuidados de rotina. |
Administração orofaríngea de colostro é segura e reduz o tempo de internação hospitalar, no entanto, não reduz a incidência de enterocolite. |
Intervenção - 3
Controle - 4
p=0,72
Não significante |
Aggarwal et al.,29
2021, Índia |
Avaliar os efeitos da administração de colostro orofaríngeo na redução da morbimortalidade em recém-nascido prematuros. |
Grupo Intervenção (n=130)
Grupo controle (n=130)
Peso: não identificado
IG <26-31 semanas. |
Intervenção:
Uso de 0,2 mL de colostro na mucosa oral a cada 3 horas, início após 24h de vida e continuado até a alimentação oral ser iniciada.
Controle:
Uso de 0,2 mL de água estéril na mucosa oral a cada 3 horas, início após 24h de vida e continuado até a alimentação oral ser iniciada. |
A administração orofaríngea de colostro em neonatos não reduziu o desfecho primário de morte, sepse tardia ou enterocolite necrosante. |
Intervenção - 30
Controle - 28
p=0,76
Não significante |
| Sudeep et al.,30 2022, Índia. |
Avaliar os efeitos da administração de colostro orofaríngeo em desfechos clínicos em prematuros de 26 a 30 semanas de gestação. |
Grupo Intervenção (n=66)
Grupo controle (n=67)
Peso: não identificado
IG: 26-30 semanas. |
Intervenção:
Uso 0,2 mL de colostro materno na mucosa oral, 0,1 mL em cada lado a cada 3 horas., iniciado em 24-72 horas de vida, até 32 de idade pós menstrual e ou início da alimentação oral.
Controle:
Uso 0,2 mL de água destilada na mucosa oral, 0,1 mL em cada lado a cada 3 horas., iniciado em 24-72 horas de vida, até 32 de idade pós menstrual e ou início da alimentação oral. |
A intervenção reduziu a
incidência de sepse tardia e foi considerada uma terapia segura. |
Intervenção - 10
Controle -17
p=0,1
Não significante |
| Romero-Maldonado, et al.,22 2022, México |
Avaliar o efeito da administração orofaríngea de colostro vs placebo nos primeiros 4 dias de vida em recém-nascidos prematuros≤32 semanas de gestação na concentração sérica de Imunoglobulinas, morbidade neonatal e dias totais de hospitalização. |
Grupo Intervenção
(n =46)
Grupo Controle (n =50)
Peso: não identificado
IG <32 semanas. |
Intervenção:
Uso de 0,3 mL de colostro a cada 4hs, iniciado a partir de 24 pós-natal por 4 dias.
Controle:
Uso de 0,3 mL de água destilada a cada 4hs, iniciado a partir de 24 pós-natal por 4 dias. |
A intervenção aumentou a concentração sérica de IgA no 28º dia de vida, diminuiu o tempo para alcançar a alimentação enteral plena, recuperar o peso ao nascer e tempo de hospitalização. |
Intervenção - 0
Controle - 6
p=0,06
Não significante |
| Jain et al.,32 2022, Índia |
Avaliar o efeito da higiene oral com leite materno da própria mãe na sepse tardia, na mortalidade, dias para obter alimentação enteral completa, enterocolite necrosante, taxas de aleitamento materno exclusivo na alta e dias de internação hospitalar total. |
Grupo Intervenção = 55
Grupo Controle = 55
Peso <1.500g
IG: não referida. |
Intervenção:
Uso de 0,1 ml de leite da própria mãe através da higiene oral a cada 8 horas até atingir a alimentação oral.
Controle:
Recebeu cuidado bucais sem leite materno. |
A intervenção mostrou-se simples e segura, reduziu com significância estatística a sepse tardia e sem significância a mortalidade (desfecho secundário) e o aumento das taxas de aleitamento materno exclusivo na alta. |
Intervenção - 5
Controle - 9
p=0,252
Não significante |
| Rodriguez et al.,23 2023, EUA |
Avaliar o efeito da administração orofaríngea de colostro vs placebo reduz a sepse tardia, enterocolite necrosante, óbito, tempo de internação, tempo pata alcançar a nutrição enteral completa e alimentação oral completa em prematuros |
Grupo Intervenção = 113
Grupo Controle = 107
Peso <1.250g
IG: não referida. |
Intervenção:
Uso 0,2 mL de colostro da própria mãe via orofaríngea a cada 2 horas por 48 horas consecutivas, depois a cada 3h até 32 semanas de idade gestacional corrigida.
Controle:
Uso água estéril (placebo) via orofaríngea a cada 2 horas por 48 horas consecutivas. depois a cada 3h até 32 semanas de idade gestacional corrigida |
A intervenção não reduziu sepse, enterocolite necrosante ou óbito. Apresentou tendência a redução da permanência no hospital e melhores desfechos nutricionais, mas os resultados não foram estatisticamente significativos. |
Intervenção - 4
Controle - 3
p>0,05
Não significante |
| Mannan et al.,31 2023, Bangladesh |
Avaliar o efeito da administração orofaríngea de colostro redução das taxas de enterocolite necrosante e mortalidade em prematuros |
Grupo Intervenção = 52
Grupo Controle = 40
Peso <1.800g
IG: 34 semanas |
Intervenção:
Uso 0,2 mL de colostro da própria mãe via orofaríngea, depois das 24 a 48h pós-natal, a cada 3 horas por 72 horas consecutivas.
Controle:
Recebeu cuidados de rotina |
Houve efeito positivo na diminuição da taxa de enterocolite necrosante e taxa de sobrevivência. |
Intervenção - 5
Controle - 10
p=não referido |
Easo et al.,24 2021,
Kuwait |
Avaliar o efeito da terapia oral com colostro ou leite materno em desfechos clínicos. |
Grupo Intervenção = 24
Grupo Controle = 24
Peso <1.500g
IG: <33 semanas. |
Intervenção:
Uso 0,2 mL de colostro ou leite materno pela via orofaríngea, a cada 4 horas até iniciar alimentação oral.
Controle:
Uso 0,2 mL de solução salina pela via orofaríngea, a cada 4 horas até iniciar alimentação oral. |
A terapia oral com colostro ou leite materno reduz o tempo para atingir a alta hospitalar. |
Intervenção - 2
Controle - 0
p>0,05
Não significante |
Imunoterapia orofaríngea de colostro em recém-nascidos prematuros e mortalidade neonatal: uma revisão sistemática com metanálise
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REBEC=Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos; CAPES= Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior; PRISMA=Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses.
RIOC= Imunoterapia Orofaríngea de Colostro.Fonte: RoB 2, 2023.
IOC= Imunoterapia Orofaríngea de Colostro.Fonte: Stata 16.