A produção científica, dentre os vários panoramas relacionados com a pandemia do COVID-19, tem abordado a discussão dos desfechos em diferentes situações. O incremento diário do número de publicação é real.
Em estudo retrospectivo com quatro pacientes submetidos a cirurgias eletivas que apresentaram complicações pós-operatórias, foi identificado que o risco da realização das operações pode ser maior do que os benefícios11 Aminian A, Safari S, Razeghian-Jahromi A, Ghorbani M, Delaney CP. COVID-19 outbreak and surgical practice: unexpected fatality in perioperative period. Ann Surg. 2020 Mar 26. doi: 10.1097/SLA.0000000000003925.
https://doi.org/10.1097/SLA.000000000000...
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A questão que se levanta a partir desse estudo é: qual a qualidade diante de amostra tão pequena? Não existiria comprometimento na interpretação? Se esses questionamentos não estão claros, os resultados podem levar muitos profissionais a tomarem decisões baseadas em estudos pouco confiáveis.
Do ponto de vista estatístico, a questão amostral é fundamental. Em todas as ocasiões em que o objetivo final do trabalho é extrapolar o resultado encontrado numa amostra para toda a população, isso é essencial.
O cálculo amostral é, juntamente com o processo de randomização e boas estratégias de coleta assim como de processamento dos dados, importante etapa para atestar a qualidade de um estudo e generalizar os resultados22 Farias AA, César CC, Soares JF. Introdução à Estatística. Rio de Janeiro: LTC; 2003..
No entanto, em momento de crise mundial, estudos regionais e rápidos de serem feitos são mais usuais. Esses podem dar suporte à prática clínica, muitas vezes até com condutas já adotadas pelo Sistema de Saúde, mas que necessitam de algum resultado científico que haja validade na tomada de decisão.
O que precisa ficar claro para os profissionais e gestores de saúde é que esse tipo de estudo tem muitas limitações. Sendo assim, é fundamental que seja usado com cuidado para evitar decisões equivocadas que certamente terão impacto muito grande na vida da população. Isso se aplica tanto à abordagem do paciente que contraiu o novo vírus, ou aquele que está na fila para qualquer cirurgia. Afinal, para esse último, isso pode significar melhora considerável de prognóstico (caso do câncer) e de qualidade de vida.
REFERENCES
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1Aminian A, Safari S, Razeghian-Jahromi A, Ghorbani M, Delaney CP. COVID-19 outbreak and surgical practice: unexpected fatality in perioperative period. Ann Surg. 2020 Mar 26. doi: 10.1097/SLA.0000000000003925.
» https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000003925. -
2Farias AA, César CC, Soares JF. Introdução à Estatística. Rio de Janeiro: LTC; 2003.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
29 Maio 2020 -
Data do Fascículo
2020
