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Revista CEFAC, Volume: 11, Número: 1, Publicado: 2009
  • Editorial I

    Chiappetta, Ana Lúcia de Magalhães Leal; Bianchini, Esther Mandelbaum Gonçalves
  • Editorial II

    Silva, Roberta Gonçalves da
  • Influência da otite média no transtorno fonológico: análise acústica da duração das fricativas do português brasileiro Linguagem

    Wertzner, Haydée Fiszbein; Pagan, Luciana de Oliveira; Gurgueira, Adriana Limongeli

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: verificar a duração da produção de fricativas surdas e sonoras ensurdecidas em crianças com e sem histórico de otite média (OM). MÉTODOS: 12 crianças (seis com e seis sem transtorno fonológico) sendo três com o processo de ensurdecimento de fricativas e OM, três com ensurdecimento sem OM, três sem ensurdecimento com OM e três sem ensurdecimento sem OM, provenientes do LIF em Fonologia do Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional da Faculdade de Medicina da USP-SP. Foram apresentadas as figuras correspondentes às palavras ['fila]x['vila], ['cinco]x['zinco], ['xis]x['giz] para nomeação. Os dados foram coletados e armazenados diretamente no Computerized Speech Laboratory (4300B). RESULTADOS: o grupo sem TF e sem OM produziu os sons sonoros com duração menor que os surdos (diferença estatisticamente significante), assim como o grupo com OM, porém sem significância estatística. Os dois grupos com ensurdecimento, com e sem OM, não apresentaram diferença de duração na produção dos sons. CONCLUSÃO: a OM influencia a percepção de diferenças na duração entre os sons fricativos surdos e sonoros, apesar da duração não ser a única pista acústica para o contraste da sonoridade.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: acoustically analyze the duration of voiced and voiceless fricatives produced by children with and without otitis media (OM) history. METHODS: 12 children (three having the phonological process of devoicing fricatives with OM, three having devoicing without OM, three without devoicing with OM and three without devoicing and without OM). Children were enrolled in a speech program at the Laboratory of Speech and Language Investigation in Phonology of the University of Sao Paulo, Brazil. They were asked to say the name of the pictures representing the words ['fila]x['vila], ['cinco]x['zinco], ['xis]x['giz]. Data were collected and stored in the Computerized Speech Laboratory (4300B). RESULTS: the duration of voiceless fricatives was longer than the voiced fricatives for the two groups without devoicing, but there was statistical significance only for the group without OM. The two groups presenting devoicing, with and without OM, did not show difference in the duration of the studied sounds. CONCLUSION: media otitis may not be the only acoustical feature that affects sound contrast, but it affects the perception of the differences in duration between the voiced and voiceless fricative sounds.
  • Terapia fonológica em irmãos com diferentes graus de gravidade do desvio fonológico Linguagem

    Pagliarin, Karina Carlesso; Keske-Soares, Márcia; Mota, Helena Bolli

    Resumo em Português:

    TEMA: terapia fonológica em irmãos com desvio fonológico. PROCEDIMENTOS: participaram da pesquisa dois irmãos, S1 e S2, do sexo masculino e feminino, respectivamente. O S1, 6:6 de idade, apresentava desvio fonológico de grau severo e foi tratado pelo modelo de Oposições Mínimas e o S2, 4:8 de idade, com desvio fonológico de grau moderado-severo foi tratado pelo Modelo de Oposições Máximas. Ambos os sujeitos realizaram 25 sessões de fonoterapia. RESULTADOS: o S2 obteve uma melhor evolução terapêutica comparado ao S1. O S1 apresentou generalização a itens não utilizados no tratamento e o S2 apresentou generalização dentro de uma classe de sons. CONCLUSÃO: os modelos utilizados são eficazes, pois proporcionaram a ocorrência de generalizações e a melhora do sistema fonológico de ambos os sujeitos. No entanto os fatores ambientais podem ter limitado a evolução do tratamento, uma vez que as crianças apresentavam substituições semelhantes na fala o que favorecia a manutenção da alteração.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: phonological therapy in siblings with phonological disorder. PROCEDURE: the sample was composed of two brothers, S1 and S2, male and female, respectively. S1, age 6:6-year-old, with severe phonological disorder, was treated by Minimal Opposition model and S2, age 4:8-year-old, with moderate-severe phonological disorder, was treated by Maximal Opposition model. Both subjects have had 25 sessions of speech therapy. RESULTS: S2 got better development compared to S1. S1 showed generalization to untreated items and S2 showed generalization within a sound class. CONCLUSION: the used models are effective, because they provided the occurrence of generalizations and the improvement of the phonological system of both subjects. However, environmental factors may have limited the progress of treatment, since that the children had similar substitutions in the speech that favored the maintenance of the change.
  • O dizer de fonoaudiólogos sobre a evolução terapêutica de crianças com distúrbios fonológicos/fonéticos Linguagem

    Ramos, Ana Paula; Reginato, Renata; Deuschle, Vanessa Panda

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: investigar fatores que contribuem de forma decisiva na evolução terapêutica nos casos de distúrbios fonológico/fonético, bem como quais abordagens são utilizadas pelos fonoaudiólogos para tratar tais distúrbios. MÉTODOS: dezoito fonoaudiólogos que atendem tal distúrbio foram entrevistados sobre questões relativas à evolução e métodos terapêuticos. RESULTADOS: demonstram um grupo de profissionais provenientes de distintas instituições com predomínio do uso de abordagens fonológicas, embora citem a problemática emocional como um aspecto que dificulta a evolução terapêutica. Afirmam não terem formação para lidar com tal aspecto, mas não a buscam em supervisões ou cursos de formação. CONCLUSÕES: a dificuldade mais mencionada foi a resistência da criança a aceitar o trabalho instrumental de fala, sendo esta encarada como de origem emocional, sendo esse aspecto um dos referidos como deficitários na formação profissional. Abordagens fonéticas e fonológicas foram as mais citadas pelos profissionais.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to investigate relevant therapy factors on evolution of children with phonological/phonetic disorders and theatrical approaches of therapy chosen by therapists. METHODS: eighteen speech therapists had been interviewed about therapeutic approaches and evolution of phonological/phonetic disorders children. RESULTS: it shows that phonological and phonetical approaches are predominant despite emotional factors are relevant because they create child resistances to therapy. The therapists do not study these factors in supervision or graduation courses. CONCLUSIONS: the most mentioned difficulty was the child's resistance to accept the instrumental work of speech, and it is treated as an emotional factor, being this aspect one of those referred to as deficient in the professional qualification. Phonetic and phonological approaches are the more used in therapy.
  • Perfil comunicativo de crianças entre 1 e 3 anos com desenvolvimento normal de linguagem Linguagem

    Sandri, Mirtes Adiles; Meneghetti, Simone Lorelei; Gomes, Erissandra

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: traçar o perfil comunicativo (habilidades comunicativas e interacionais, compreensão verbal e aspectos do desenvolvimento cognitivo) de crianças entre 1 e 3 anos com desenvolvimento normal da linguagem, correlacionando com as variáveis faixa etária e gênero. MÉTODOS: participaram do estudo 24 crianças (12 meninos e 12 meninas), divididas em dois grupos: Grupo 1 (G1) - crianças de 1 e 2 anos e Grupo 2 (G2) - crianças de 2 e 3 anos. O instrumento de avaliação utilizado foi o Protocolo de Observação Comportamental (PROC) (Zorzi e Hage, 2004). RESULTADOS: na análise dos dados quantitativos houve diferença estatisticamente significante quando comparados os grupos por faixa etária (P<0,05). Na comparação dos dados qualitativos pela faixa etária as crianças do G2 foram superiores (P<0,05), exceto no item compreensão da linguagem oral que se mostrou equivalente nos grupos (P=0,217). Em relação ao gênero não houve diferença estatisticamente significante, entretanto observa-se uma superioridade do feminino. CONCLUSÃO: o teste utilizado foi sensível para identificar diferenças no desempenho entre os dois grupos etários no que tange ao perfil comunicativo das crianças pesquisadas.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to trace the communicative profile (communicative and interactive abilities, verbal comprehension and cognitive development aspects) of children with normal linguistic development between 1 and 3-year old, correlating with the variables of age groups and gender. METHODS: twenty-four children (12 boys and 12 girls) took part in the study, divided in two groups: Group 1 (G1) - children between 1 and 2-year old, and Group 2 (G2) -children between 2 and 3-year old. The used protocol was Behavioral Observation Protocol ("Protocolo de Observação Comportamental - PROC") (Zorzi and Hage, 2004). RESULTS: there was a statistically significant difference in the quantitative data when the groups where compared by their age (P<0.05). When comparing qualitative data by their age group, children of the G2 were better (P<0.05), except in the item with regards to the oral language understanding, which resulted being equivalent between the groups (P=0.217). There was no significant statistical difference related to gender, however, we observed superiority in female gender. CONCLUSION: the used test was sensitive for identifying the differences in performance between the two age groups, with regards to the communicative profile of the studied children.
  • Características comuns à narrativa oral de crianças na pré-alfabetização Linguagem

    Dadalto, Eliane Varanda; Goldfeld, Márcia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: analisar aspectos constitutivos das narrativas de histórias e relatos em crianças de 5 e 6 anos. MÉTODOS: participaram deste estudo 50 crianças, de ambos os sexos, sendo 23 meninos e 27 meninas das classes de pré-alfabetização de quatro Escolas Particulares da Praia do Canto, bairro de classe média alta da cidade de Vitória-Espírito Santo. A amostra foi constituída da narrativa de uma história e de um relato, numa interação informal em que foi solicitada à criança que narrasse a história de "Chapeuzinho Vermelho", por ser uma história das mais conhecidas, e fizesse um relato de uma situação vivida. Os critérios de análise foram baseados em Perroni (1992) e em Brandão e Spinillo (2001). RESULTADOS: a população apresentou conhecimento da estrutura da narrativa; domínio satisfatório da relação temporal entre eventos narrados; utilização de orações que expressam a dependência temporal com verbos de ação no pretérito (perfeito e imperfeito); utilização de operadores narrativos com predominância de "aí" e "depois"; utilização de pontos de referência temporal e espacial com propriedade; relações espaço-temporais bem organizadas e as causais em fase de estruturação. Apontou, ainda, a importância da participação do interlocutor na construção das narrativas. CONCLUSÃO: as crianças apresentaram maior facilidade na produção da história que no relato; respondem a todo tipo de pergunta eliciadora; a maior parte precisou de mediação apenas no relato; respeitam a seqüência temporal tanto na história, usando as figuras da história de maneira correta, quanto no relato e utilizam principalmente o "aí" como elemento de coesão causal e temporal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to analyze composing aspects of verbal narratives of 5 and 6-year-old children. METHODS: 50 children took part in this research. There were 23 boys and 27 girls in pre-school classes of four private schools in Praia do Canto, an upper class neighborhood of Vitoria, Espirito Santo. The sample is composed of a verbal narrative of a story and personal account in a formal interaction in which the child was asked to tell the story Little Red Riding Hood, as it is a well-known story, and make a personal narrative. The analysis criteria were based on Perroni (1992) and Brandão & Spinillo (2001). RESULTS: the analyzed group displayed knowledge of narrative structures; satisfactory domain of temporal relations in narrated events; use of clauses which express temporal dependence with action verbs in past tenses; use of connectors with the predominance of "'aí" (a colloquial form similar to then) and "depois" (after that); proper use of time and space reference points; well-organized space-time relations and causative relations being developed. The study also pointed out the importance of the participation of an interlocutor in structuring the narratives. CONCLUSION: the children showed more ease in structuring the story rather than the personal narrative; they answered all kinds of eliciting questions; most of them needed mediation only in the personal narrative; they followed the time sequence not only in the story, using correctly the story-related flashcards, as for the personal narrative, they use "aí" as the main connector for causative and temporal cohesion.
  • Caracterização das publicações periódicas em fonoaudiologia e neurociências: estudo sobre os tipos e temas de artigos e visibilidade na área de linguagem Linguagem

    Vasconcelos, Sandrelli Virginio de; Pessoa, Ana Cláudia Rodrigues Gonçalves; Farias, Ana Paula de Souza

    Resumo em Português:

    TEMA: caracterização das publicações periódicas em Fonoaudiologia e Neurociências: estudo sobre os tipos e temas de artigos e visibilidade na área de linguagem. OBJETIVO: caracterizar as publicações periódicas em Fonoaudiologia estudando os artigos da área de Linguagem relacionados às Neurociências no período de 2002 a 2006. CONCLUSÃO: ficou evidente um aumento crescente de publicações em Linguagem e em Neurociências nos últimos cinco anos. Contudo, o número de publicações em determinados temas como a Dislexia, a Doença de Alzheimer e o Transtorno do Déficit de Atenção / Hiperatividade ainda mostra-se resumido.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: periodicals' profile in speechlanguage and hearing pathology and neurosciences: study on types and headers of the language articles, and their visibility. PURPOSE: to characterize periodicals in SpeechLanguage Pathology and Hearing, studying the articles of the Language's area related to Neurosciences in the period from 2002 to 2006. CONCLUSION: increasing publication in Language and Neurosciences in the last five years has been evident. However, number of publications in certain headers, such as dyslexia, Alzheimer's disease and AttentionDeficit/Hyperactivity Disorder are still abridged.
  • Fonoaudiologia e educação infantil: uma parceria necessária Linguagem

    Maranhão, Poliana Carla Santos; Pinto, Sabrina Maria Pimentel da Cunha; Pedruzzi, Cristiane Monteiro

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: investigar as informações que os professores de educação infantil possuem em relação a Fonoaudiologia na escola, bem como sobre temas ligados à área de linguagem. MÉTODOS: foi aplicado um questionário, contendo 17 questões objetivas em uma amostra com 73 professores de educação infantil da rede municipal de ensino da cidade de Maceió-AL. RESULTADOS: os participantes relacionaram a atuação fonoaudiológica na escola à presença de alterações no desenvolvimento da criança. O índice de professores da amostra que obtiveram contato com o fonoaudiólogo na escola é de 4,1%. Estes educadores relatam que apenas 57,5% receberam informações sobre a aquisição de linguagem e o desenvolvimento da escrita. CONCLUSãO: com a realização da presente pesquisa foi possível confirmar a necessidade de reforçar as ações fonoaudiológicas na escola, bem como a parceria entre fonoaudiólogos e professores.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to investigate the knowledge of infantile education teachers about the speech therapy at school, as well as on subjects regarding language area. METHODS: 73 infantile education teachers in public schools of Maceió-AL answered a questionnaire containing 17 objective questions. RESULTS: the participants related the performance of speech therapy staff at schools to the presence of alterations in children development. Only 4.1% of the teachers have had contact with some speech therapist at school. These educators report that only 57.5% received information about language acquisition and development of writing. CONCLUSION: upon accomplishing this research it was possible to confirm the necessity for reinforcing speech therapy related actions in school, as well as the partnership among speech therapists and teachers.
  • Estudo sobre a percepção e a produção do contraste de vozeamento da fala de crianças de 3 anos Motricidade Orofacial

    Lofredo-Bonatto, Maria Teresa Rosangela; Madureira, Sandra

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: apresentar um estudo da percepção auditiva que o adulto tem sobre as características das plosivas vozeadas e não-vozeadas em posição acentual tônica e pós-tônica produzidas por crianças de três anos. MÉTODOS: inspeção fonética-acústica das características encontradas na produção das plosivas, quanto ao intervalo de obstrução, do burst, e análise quantitativa das medidas do Voice Onset Time das seis plosivas do Português Brasileiro (PB), em frases-veículo "Diga ________ baixinho" por quatro crianças da faixa etária dos três anos, três meninos e uma menina, falantes nativos do PB, com análise em espectrograma de banda larga no programa Praat. Posteriormente, submissão a 120 sujeitos adultos do corpus produzido pelas crianças, por meio de um teste de percepção, do tipo identificação. RESULTADOS: encontradas na produção, características incomuns à fala do adulto, tanto para as vozeadas como as não-vozeadas. O teste revelou que os juízes perceberam as plosivas não-vozeadas como vozeadas pela presença de breathy vowel. As plosivas vozeadas sempre foram identificadas como vozeadas. O ponto articulatório, das plosivas bilabiais, alveolares e velares não interferiu no julgamento das plosivas. O teste ANOVA (sig= 0,05) revelou que as plosivas foram identificadas corretamente quando apresentavam a presença de breathy vowel ou de barra de sonoridade com mais de 60% de vozeamento. A presença de aspiração não interferiu no julgamento das plosivas não-vozeadas. CONCLUSÃO: resultados indicaram que ocorreram dificuldades na sincronização entre o gesto glotal e o articulatório, que não interferiram na percepção desses sons, uma vez que as plosivas não-vozeadas que apresentaram aspiração foram corretamente avaliadas como não-vozeadas.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to submit a study on the auditory perception that adults have on the characteristics of voiced and unvoiced stops produced by 3-year-old children. METHODS: first, the characteristics found in the production of stops were acoustically inspected in relation to (1) obstruction interval, (2) burst, and (3) quantitative analysis of Voice Onset Time (VOT), measured in six plosives found in Brazilian Portuguese (BP). The carrier sentence "Diga ______baixinho", produced by four 3-year-old children - three male and one female, Brazilian Portuguese native speakers - was submitted to wide-band spectrographic analysis using PRAAT software . Second, the corpus produced by the children was submitted to 120 adult individuals in an identification type perception test. RESULTS: the production showed uncommon characteristics for adult speech in relation to both voiced and unvoiced stops. The test showed that the adults perceived the unvoiced stops as voiced due to the presence of breathy vowel. The voiced plosives were always correctly identified. The articulatory position of the bilabial, alveolar and velar stops did not interfere in the way the stops were judged. The ANOVA test (sig = 0,05) showed that the plosives were correctly identified when they presented breathy vowel or voicing with over 60% of voicing. The presence of aspiration did not interfere in the unvoiced stops judgment. CONCLUSION: the results indicate the relevance of acoustic phonetics analysis in studies on the production and the perception of speech, which may help to elaborate therapeutical procedures and facilitate the follow-up of their development.
  • Interferência do tipo de má oclusão nas medidas dos movimentos mandibulares: um estudo realizado com o apoio do exército brasileiro Motricidade Orofacial

    Metzger, Andrea Luiza Taumaturgo; Campiotto, Alcione Ramos; Muzy, Paulo Cavalcante

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: correlacionar os diferentes tipos de má oclusões dentais com as medidas de lateralidade e protrusão mandibular e amplitude de abertura bucal de indivíduos adultos normais. MÉTODOS: neste estudo participaram 127 militares do sexo masculino que serviam no 21º Depósito de Suprimento do Exército Brasileiro em São Paulo, no ano de 2005, com idades entre 18 e 32 anos. Do total de militares, 47 (39,16%) foram excluídos. Desse modo, a amostra final foi de 80 indivíduos os quais foram divididos em grupo controle (31 - 38,75%) e grupo experimental (49 - 61,25%). Na avaliação, foi realizada uma breve anamnese e inspeção oral, com posterior medição dos movimentos mandibulares de abertura bucal, protrusão e lateralidade para direita e para esquerda. RESULTADOS: 69,38% de indivíduos portadores da má oclusão Classe I de Angle; 16,32% de Classe II-1; 6,12% de Classe II-2; 8,16% de Classe III. A medida de abertura de boca, relacionada com os tipos de má oclusão, não foi estatisticamente significante, apesar de terem sido obtidas as maiores medidas nos indivíduos portadores de Classe III. Já nas medidas de protrusão e lateralidade mandibular existiu uma diferença estatisticamente significante nos grupos de uma maneira em geral. 40,42% dos indivíduos apresentavam ausência de algum dente molar. CONCLUSãO: não houve relação entre a medida de abertura de boca com a presença de má oclusões. Entretanto, houve relação entre as medidas de protrusão e de lateralidade mandibular para a direita e para a esquerda com má oclusões.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to establish the relationship between different types of dental malocclusions and lateralization and protrusion measures and mouth opening in normal adult subjects. METHODS: it was made with 127 military men who served at the 21st Supply Deposit of Brazilian Army, in Sao Paulo, in 2005, with ages between 18 and 32 years. 47 subjects were excluded. Because of that, the final sample counted with 80 individuals whom has been divided in two groups: control group (31 - 38.75%) and experimental group (49 - 61.25%). On the evaluation, both a brief anamnesis and oral inspection with measurement of the mandibular movements (mouth opening, protrusion and right and left lateralization) were done. RESULTS: 69.38% malocclusion Class I: 16.32% malocclusion Class II-1; 6.12% malocclusion Class II 2; 8.16% malocclusion Class III. There was no statistical significance of the mouth opening measures, related with the types of malocclusion, although greater measures had been noted on subjects with Class III malocclusion. When comparing to protrusion and lateralization measures, we noticed a statistically relevance in all groups. There was an absence of grinders in 40.42% of the subjects. CONCLUSION: there was no relationship between different types of dental malocclusions and mouth opening measures, but there was relationship between different types of dental malocclusions and lateralization and protrusion measures.
  • Relação entre má oclusão e hábitos em respiradores orais Motricidade Orofacial

    Almeida, Flávia Leães de; Silva, Ana Maria Toniolo da; Serpa, Eliane de Oliveira

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: verificar a relação entre má oclusão e hábitos orais deletérios em um grupo de respiradores orais. MÉTODOS: estudo retrospectivo realizado por meio da análise de dados dos prontuários de 41 crianças, com idades entre sete e 12 anos, sendo 21 do sexo masculino e 20 do sexo feminino, todas respiradoras orais. As informações coletadas foram organizadas em um Banco de Dados no programa Excel, considerando-se as variáveis: idade, sexo, presença e tipo de hábito oral, e presença e tipo de má oclusão. RESULTADOS: todas as crianças apresentavam algum tipo de má oclusão, com predomínio de classe II de Angle, e sobressaliência acentuada; entre os hábitos, o mais incidente foi o de colocação de objetos na boca, embora todas as crianças tenham apresentado um, ou mais hábitos deletérios; no cruzamento das variáveis, a única relação estatisticamente significante encontrada foi entre o hábito de lamber lábios e a sobressaliência acentuada. CONCLUSÃO: conclui-se que, nessa amostra, a presença de hábitos deletérios não foi determinante para a instalação das más oclusões, que a respiração oral pode ter desencadeado as más oclusões nesse grupo e que, a associação dos hábitos deletérios com a respiração oral, pode ter agido como fator agravante para a instalação, ou desenvolvimento das más oclusões nessas crianças.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to check the relationship between malocclusion and deleterious oral habits in a group of mouth breathing. METHODS: this study was accomplished through data analysis of 41 children handbooks, with ages between 7 and 12 years, being 21 of masculine gender and 20 of feminine gender, all mouth breathing. The collected information was organized in a database using an Excel program, considering the variables: age, gender, presence and type of oral habit, and presence and type of malocclusion. RESULTS: all children presented some type of malocclusion, with prevalence of class II of Angle, and accentuated overjet; among the habits, the more incident was placement of objects in the mouth, although all children have showed one, or more deleterious habits; in crossing the variables, the only significant statistical relationship found was between the habit of licking lips and accentuated overjet. CONCLUSIONS: we may conclude that, in this sample, the presence of deleterious habits were not decisive for installation of malocclusions, that the mouth breathing might have unchained the malocclusions in this group and that, the association of the deleterious habits with the mouth breathing, might have acted as aggravating factor for the installation, or development of the malocclusions in these children.
  • Assistência domiciliar na cidade de Salvador-BA: possibilidade de atuação fonoaudiológica em Motricidade Orofacial Motricidade Orofacial

    Silva, Sarah Leite Barros da; Musse, Rosana Inácio Protásio; Nemr, Kátia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: caracterizar o atendimento fonoaudiológico nas empresas de Assistência Domiciliar de Salvador. MÉTODOS: pesquisa retrospectiva por meio da aplicação de questionário às empresas, fonoaudiólogos e pacientes atendidos com fonoaudiólogo, de Janeiro a Março de 2006. RESULTADOS: o tempo médio de funcionamento das empresas é 9,17 anos. A média de pacientes atendidos por fonoaudiólogo é 14,33 com média de 3,17 fonoaudiólogos atendendo por empresa; profissionais presentes em 100% das empresas são médicos e fisioterapeutas; os fonoaudiólogos trabalham por prestação de serviço, com valor médio de 33 reais por atendimento. A maioria dos pacientes são mulheres, idosos (média de 69 anos), com diagnóstico de doença neurológica: AVE (39,1%), Demências (19,1%); os fonoaudiólogos são em maioria mulheres, jovens e graduadas no próprio estado. CONCLUSÕES: a assistência domiciliar é atividade recente na Bahia, porém a presença do Fonoaudiólogo já é estabelecida, com profissionais graduados no próprio estado e trabalhando por prestação de serviço.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to characterize the speech therapy service of home care service companies in Salvador. METHODS: a partially retrospective survey through questionnaires done by companies, speech therapists and patients attended by speech therapist from January to March 2006. RESULTS: companies have been open an average of 9.17 years. The average number of speech therapists per company is 3.17 and the average number of patients attended by speech therapist is 14.33; 100% of the company professionals are licensed doctors and physical therapists; speech therapists work as service rendering self-employed professionals, with average cost of R$ 33,00 per attendance. Most patients are women, elderly (average of 69 years), with diagnosis of neurological illness: Cerebrovascular disease (39.1%), Dementia (19.1%); most of the speech therapists are young women, who graduated from a local school. CONCLUSIONS: home care service is a recent activity in Bahia. However, speech therapist presence is already settled, with professionals graduated in their own states and working as service rendering self-employed professionals.
  • Transição alimentar em recém-nascidos com displasia broncopulmonar Motricidade Orofacial

    Evangelista, Daiana; Oliveira, Andressa

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: verificar o tempo de transição da sonda para a via oral plena nos lactentes com Displasia Broncopulmonar (DBP) e descrever as intercorrências observadas durante os períodos de alimentação. MÉTODOS: revisão de prontuários do setor de Fonoaudiologia de 32 lactentes nascidos no Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE/UERJ) divididos em 2 grupos. Grupo 1: 18 lactentes com diagnóstico de DBP; grupo 2: 18 lactentes com idade gestacional entre 29 e 32 semanas sem complicações clínicas relevantes que foram utilizados como grupo controle. Foram registrados o tempo de transição alimentar, as intercorrências durante a alimentação e via oral na alta hospitalar de ambos os grupos. RESULTADOS: média e desvio padrão do tempo de transição alimentar dos grupos 1 e 2 respectivamente: 18,22 dias e 14,79; 6,50 dias e 3,68, com p=0,002. Nos broncodisplásicos foram comuns intercorrências respiratórias, dificuldade de coordenação sucçãoXrespiraçãoXdeglutição, dificuldades no padrão oral, além de sinais de retraimento e rebaixamento do estado de consciência durante a alimentação. Apesar disso, 10 lactentes (52,63%) tiveram alta em aleitamento materno exclusivo e 3 (15,78%) em aleitamento misto. CONCLUSÃO: pacientes com DBP precisaram de um período maior de treino de VO (18 dias), além de serem passíveis de intercorrências durante a alimentação. No entanto, constata-se que foi possível o aleitamento materno exclusivo.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to check the time of transition from the feeding tube to oral feeding in newborns with Bronchopulmonar Dysplasia (BPD); observe the difficulties occurred during the oral feeding./ METHODS: the speech pathology department reviewed thirty-two past cases of newborns born in the Pedro Ernesto Hospital of Rio de Janeiro State University. The first group was composed of eighteen newborns with BPD, while a second group was composed of eighteen healthy newborns born between 29 and 32 weeks used as a control group. We observed in both groups the following items: time it took for the newborns to transition from the feeding tube to the oral one, the difficulties presented during feeding periods, and finally the type of oral alimentation used by the discharge time. RESULTS: the mean and standard deviation of the sample were 18.22 days and 14.79, respectively; for the control group it was 6.50 and 3.68, respectively (p=0.002). The group with BPD showed respiratory stress, lack of coordination between suctions, breathing and swallowing, and suction dysfunction. They also fell asleep during alimentation, showing extreme physical strain and defensive behaviors. Despite these results, 10 newborns (52.63%) were discharged on exclusive breastfeeding and 3 (15,78%) on mixed feeding (cupfeeding with breastfeeding). CONCLUSION: patients with BPD need extended time (18 days) to learn oral feeding, and moreover, they are susceptible to intercurrence during feeding. Nevertheless, it was possible to testify an exclusive breastfeeding.
  • Sintoma vocal e sua provável causa: levantamento de dados em uma população Voz

    Ferreira, Léslie Piccolotto; Santos, Janine Galvão dos; Lima, Maria Fabiana Bonfim de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: analisar a ocorrência de sintomas vocais e a relação entre a presença deles e sua provável causa na opinião de uma amostra populacional e analisar as correlações possíveis entre sintomas e causas citados. MÉTODOS: participaram da pesquisa 190 frequentadores (18 a 45 anos) de um Shopping Center de São Paulo. Utilizou-se um questionário contendo seis perguntas fechadas do tipo sim/não referentes a aspectos de saúde (incluindo tabagismo), percepção e provável causa de sintomas vocais. A análise dos dados foi realizada pelo teste de Qui-Quadrado. RESULTADOS: os quatro sintomas mais referidos foram: rouquidão (34,2%), ardor na garganta (24,7%), garganta seca (21,6%) e tosse seca (21,6%); e as causas mais citadas, afecções respiratórias altas (46,4%), stress (14,2%) e uso intenso da voz (11,1%). Foi possível constatar que na opinião dos participantes, a rouquidão está associada ao uso intenso da voz (p<0,001) e às afecções respiratórias altas (p>0,001); a fadiga vocal, ao stress (p<0,001); o ardor na garganta, às afecções respiratórias altas (p<0,001); e o pigarro, ao tabagismo (p=0,021) e ao uso de drogas (p=0,002). CONCLUSÃO: os dados indicam, portanto, que a população estudada percebe que tanto os fatores externos (stress), como os hábitos (tabagismo e uso de drogas) interferem na produção vocal, assim como os relacionados à saúde e a voz (afecções respiratórias altas e uso intenso da voz).

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to analyze the occurrence of vocal symptoms and the relationship among their presence, as well as their probable cause, according to a population sample. Moreover, it is to analyze the probable correlations between the cited causes and symptoms. METHODS: 190 frequenters (18 to 45-year-old) of a Mall in São Paulo took part in the study. A questionnaire was used containing six closed questions of the yes / no type not referring to the aspects of health (including smoking), perception and probable cause of vocal symptoms. Data analysis was carried through by using chi-square test. RESULTS: the most referred four related symptoms were hoarseness (34.2%), ardor in the throat (24.7%), dry throat (21.6%) and dry cough (21.6%); and the most cited causes: high respiratory disease (46.4%), stress (14.2%) and intense voice use (11.1%). It was possible to evidence that in the opinion of the participants, the hoarseness is associated with the intense voice use (p<0.001) and with high respiratory affections (p>0.001); vocal fatigue, to stress (p<0.001); ardor in the throat, to high respiratory affections (p<0.001); and sore throat, to smoking (p=0.021) and use of drugs (p=0.002). CONCLUSION: the data indicate, therefore, that the studied population perceives that both external factors (stress), as well as habits (smoking and use of drugs) interfere in vocal production, as well as those related to health and voice (high respiratory affections and intense voice use).
  • Frequência fundamental da voz de crianças Voz

    Braga, Júnia Novaes; Oliveira, Domingos Sávio Ferreira de; Sampaio, Tania Maria Marinho

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: determinar a frequência fundamental (Fo) da voz de 50 meninos e 50 meninas, nascidos e residentes em Belo Horizonte na faixa etária de seis a oito anos. MÉTODOS: foram selecionadas crianças de ambos os sexos da cidade de Belo Horizonte. O protocolo de gravação das vozes foi realizado a partir da digitalização da vogal sustentada [ε] em tom e intensidade adequada, com duração de três segundos, e em ambiente silencioso. Utilizou-se o programa de Análise de Voz Voxmetria®. RESULTADOS: os achados mostraram a média total da frequência fundamental em 249,71 Hz, a diminuição significante nos valores de F0 com o aumento da idade nos dois sexos, e diferenças significantes de F0 entre os sexos comparando os sexos e as idades das crianças. CONCLUSÃO: a frequência fundamental da voz de crianças na faixa etária estudada apresentou média de 249,71 Hz.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to determine the fundamental frequency (Fo) for the voice of 50 boys and 50 girls born and living in Belo Horizonte, whose ages range from 6 to 8 years. METHODS: both genders were chosen from Belo Horizonte city. The process of voice recording was done by using digital sustained vowel [ε] within proper tone and intensity, lasting three seconds, in a silent surrounding. We used Voice Analysis Voxmetria® software, best indicated to extract fundamental frequency (F0), main objective of this research. RESULTS: the findings showed the average of fundamental frequency being equal to 249.71 Hz, a meaningful decrease in Fo values as the age increases in both genders, and greater differences in F0 between genders. CONCLUSION: the average fundamental frequency of children's voice between 6 to 8-year-old is 249.71 Hz.
  • Voz cantada e a constituição da relação mãe-bebê Voz

    Mello, Enio Lopes; Maia, Suzana Magalhães; Andrada e Silva, Marta Assumpção de

    Resumo em Português:

    TEMA: refletir sobre uma faceta da constituição da relação mãe-bebê, que se fez presente no uso criativo da voz cantada da mãe, na comunicação com o seu bebê. PROCEDIMENTOS: o único sujeito desse estudo é uma mãe, que se submeteu a oito sessões de terapias corporais associadas à emissão da voz cantada, sempre dirigidas ao bebê; as sessões transcorreram com a possibilidade de expressão livre pela fala e gesto da mãe e a escuta do terapeuta. RESULTADOS: o quadro que a mãe apresentava em relação ao seu bebê, no início do tratamento, se encaixa na descrição de depressão pós-parto. Após as sessões, a mãe conseguiu estabelecer contato com seu bebê, de modo prazeroso; por meio da emissão da voz cantada, ela estabeleceu a primeira forma de comunicação e não mais apresentou o quadro de dor e perda da voz. CONCLUSÃO: a possibilidade de reconhecimento, do bebê por sua mãe, teve a corporeidade como aliada, na conjunção dos corpos da mãe e do bebê, o que favoreceu o estabelecimento de uma comunicação com sintonia de ritmos, por meio da entoação de música cantada, que levou à constituição do bebê enquanto pessoa integrada.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: to address one aspect of mother/baby relationship, that arises from the use of singing voice in their communicative process. PROCEDURE: the subject of this case study is a mother who undergoes eight sessions of body therapy (massage and exercises) associated to the utterance of singing voice, always directed to the baby; the sessions offered the possibility of free expression through the mother's use of gestures and speech along with the therapist' listening. RESULTS: in the beginning of treatment, the reaction of the mother towards her baby fits precisely in postpartum depression description. After the sessions, she was able to keep a most pleasant contact with her baby; by means of the singing voice, she has got the first way of communication with her child and either pain or temporary lack of voice have disappeared. CONCLUSION: the mother's baby acknowledgement had the two bodies' liaison as allied, which made possible the settlement of a rhythm tuned communication by means of singing music intonation, which led to the possibility of an emotional integration and development of the baby.
  • Lesões de borda de pregas vocais e tempos máximos de fonação Voz

    Beber, Bárbara Costa; Cielo, Carla Aparecida; Siqueira, Márcia Amaral

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: comparar o diagnóstico otorrinolaringológico de lesão de borda de prega vocal e seus Tempos Máximos de Fonação em adultos e crianças de ambos os sexos; verificar a frequência dos tipos de TMF (reduzido, normal ou aumentado) nas patologias de borda de pregas vocais e a frequência dessas patologias em indivíduos com pregas vocais maduras (adultos) e imaturas (crianças), em ambos os sexos. MÉTODOS: resgate no banco de dados de pacientes com queixas de voz, atendidos em um serviço de atendimento fonoaudiológico universitário, com diagnóstico médico de patologia de borda de prega vocal. Entre os 152 registros apresentados pelo banco de dados, 54 passaram pelos critérios de inclusão, sendo oito casos de cisto vocal e 46 de nódulo vocal. RESULTADOS: os nódulos vocais foram as lesões mais frequentes em adultos e crianças, com maior parcela em mulheres adultas e crianças do sexo masculino. Os cistos vocais ocorreram em maior parcela no sexo feminino tanto em crianças como em adultos. Houve redução nos tempos máximos de fonação de crianças de ambos os sexos e de mulheres adultas. CONCLUSÃO: as lesões de borda de pregas vocais, por dificultarem o adequado fechamento glótico, tendem a causar redução nos valores de Tempos Máximos de Fonação.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to compare the otorhinolaryngologic diagnosis of vocal folds edge lesions and their Maximum Phonation Times in adults and children of both genders; to check the frequency of the Maximum Phonation Times types (reduced, normal or increased) in the pathologies of vocal folds edge and the frequency of these pathologies in individuals with mature vocal fold edge (adults) and immature vocal fold edge (children) in both genders. METHODS: to recover the database of the patients that have complained about voice. They have been attended in a phonological university service office, with a medical diagnosis of the edge pathology of vocal fold. Among the 152 records displayed by the database, 54 have been passed for the inclusion criteria, being 8 cases from cysts of vocal fold and 46 from vocal fold nodules. RESULTS: the vocal fold nodules have showed the lesions with more frequency in adults and children, with higher portion in adult women and male gender children. The cysts of vocal folds have occurred in a higher portion in female gender both in children as well as in adults. There was a decrease in Maximum Phonation Times of children of both gender and of adults women. CONCLUSION: as the vocal fold edge lesions difficult the appropriate glottal closing, they tend to cause a decrease in the Maximum Phonation Times values.
  • Análise acústica da voz de mulheres idosas Voz

    Cerceau, Janaína da Silva Berto; Alves, Cláudia Fernanda Tolentino; Gama, Ana Cristina Côrtes

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar medidas acústicas da voz de idosas. MÉTODOS: participaram 96 idosas, com idades entre 60 e 103 anos, divididas em três grupos conforme a faixa etária. RESULTADOS: valores da frequência fundamental foram: 193,81 Hz (Grupo 1), 195,71 (Grupo 2) e 187,60 Hz (Grupo 3). Extensão fonatória: 42,10 semitons (Grupo 1); 37,29 semitons (Grupo 2) e 38,75 semitons (Grupo 3). Os valores da frequência mínima e máxima foram, respectivamente, 103,62 Hz e 1099,1 Hz (Grupo 1); 102,28 Hz e 918,10 Hz (Grupo 2) e 88,73 Hz e 876,8 Hz (Grupo 3). Os valores do Tempo Máximo de Fonação da vogal /a/ foram 8,54 segundos (Grupo 1), 7,97 segundos (Grupo 2) e 7,52 segundos (Grupo 3). Para a vogal /i/ os valores foram de 8,82 segundos (Grupo 1), 8,44 segundos (Grupo 2) e 8,05 segundos (Grupo 3). Para a vogal /u/ os valores foram de 9,22 segundos (Grupo 1), 8,09 segundos (Grupo 2) e 7,95 segundos (Grupo 3). CONCLUSÃO: mulheres idosas apresentam uma frequência fundamental mais grave e tempos máximos de fonação das vogais diminuídos. A extensão fonatória máxima apresentou valores semelhantes aos de adultos jovens. Todas as medidas estudadas mostraram uma tendência de diminuição com o avanço da idade.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to analyze acoustic measures in elderly women's voices. METHODS: ninth six elderly women, with ages between 60 and 103-year old, were recruited and separated in tree groups according to their ages. RESULTS: the values of fundamental frequency were 193. 81 Hz (Group 1), 195.71 (Group 2) and 187.60 Hz (Group 3). The Maximum phonatory extension were 42.10 semitones (Group 1); 37.29 semitones (Group 2) and 38.75 semitones (Group 3). The values of the minimum frequency and maximum frequency were respectively 103.62 Hz and 1099.1 Hz (Group 1); 102.28 Hz and 918.10 Hz (Group 2) and 88.73 Hz and 876.8 Hz (Group 3). The maximum phonation time of the vowel /a/ were 8.54 seconds (Group 1), 7.97 seconds (Group 2) and 7.52 seconds (Group 3). For the vowel /i/ the values were 8.82 seconds (Group 1), 8.44 seconds (Group 2) and 8.05 seconds (Group 3). For the vowel /u/ were 9.22 seconds (Group 1), 8.09 seconds (Group 2) and 7.95 seconds (Group 3). CONCLUSION: elderly women showed lower values of fundamental frequency and maximum phonation time. Maximum phonatory extension measure was similar to those found in young adults. All studied measures showed a decreasing trend with advancing age.
  • Efeito de supressão nas vias auditivas: um estudo com os potenciais de média e longa latência Audiologia

    Simões, Mariana Buncana; Souza, Renata Rezende de; Schochat, Eliane

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar o efeito de supressão no Potencial Evocado Auditivo de Média e Longa Latência em indivíduos sem alterações auditivas, com presença de emissões otoacústicas (EOA) transientes em ambas as orelhas. MÉTODOS: foram avaliados 25 indivíduos (50 orelhas) de 18 a 30 anos de idade, de ambos os sexos, utilizando-se os Potenciais Evocados Auditivos de Média e Longa latência sem e com ruído branco contralateral. Os sujeitos não apresentavam queixa relacionada ao Processamento Auditivo. Foram verificados e comparados os valores numéricos das latências e amplitudes das ondas na avaliação convencional sem ruído e com ruído contralateral. RESULTADOS: a média aritmética da amplitude de resposta na situação com ruído (mascaramento) reduziu em todas as posições (C3/A1, C4/A1, C3/A2 e C4/A2), porém estes achados foram estatisticamente significantes nas posições C4/A1, C3/A2 e C4/A2. CONCLUSÃO: a diminuição da amplitude pode ter relação com o número de sinapses realizadas. O efeito de supressão na amplitude pode estar relacionado à ação do sistema eferente que suprime o número de sinapses neuronais.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to evaluate the suppression effect of the Middle Latency Response (MLR) and Long Latency Potential on normal hearing individuals. METHODS: twenty-five individuals of both genders between 18 and 30-year old were evaluated (50 ears), with presence of OAE in both ears (thus, excluding any middle ear problem or hearing loss that could compromise the final evaluation). The individuals did not present any complain on the Auditory Processing. We used MLR and P300 with and with no contralateral white noise. The latency and amplitude of the waves were evaluated (with and with no noise) and the results were compared. RESULTS: we found reduction in the median amplitude in the situation with noise (masking) in all positions (C3/A1, C4/A1, C3/A2 and C4/A2). However, these findings had no statistically significant difference in the positions C3/A1. CONCLUSION: the effect of the suppression on the amplitude could be linked to the efferent system that decreases the number of neuronal synapses.
  • Bioética: esclarecimento e fonoaudiologia Saúde Coletiva

    Nascimento, Isabel Teixeira; Teixeira, Letícia Caldas; Zarzar, Patrícia Maria Pereira de Araújo

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: determinar o esclarecimento dos responsáveis sobre a terapia Fonoaudiológica realizada em suas crianças; verificar o auto-julgamento de participação destes na decisão sobre o tipo de terapia realizada em seu menor; e verificar a interferência do nível de escolaridade do responsável sobre o esclarecimento destes quanto à terapia fonoaudiológica realizada em suas crianças. MÉTODOS: a amostra constitui-se de 33 estagiários de Fonoaudiologia e 33 responsáveis por crianças entre dois e 12 anos de idade, atendidas no ambulatório de Fonoaudiologia, que foram abordados por meio de um formulário estruturado aplicado sob forma de entrevista. Para análise dos dados utilizou-se o teste do Qui-quadrado e o teste de Pearson, através do programa Minitab 13. RESULTADOS: observou-se que a maioria dos responsáveis (95%) descreveu ter participado na decisão da terapia fonoaudiológica de suas crianças. Entretanto, apenas 39,4% acertaram sobre o tratamento fonoaudiológico realizado. No que se refere à escolaridade verificou-se que o percentual de acertos foi maior para os indivíduos com segundo grau completo (60%) do que para indivíduos com primeiro grau incompleto (30%), entretanto, não foi possível observar diferenças estatisticamente significantes (p=0,36). CONCLUSÕES: a maioria dos responsáveis demonstrou não estar devidamente esclarecida quanto à terapia Fonoaudiológica realizada em seus menores, uma vez que relatou atitudes passivas frente ao processo de decisão, e, o esclarecimento desses responsáveis tendeu a ser maior para indivíduos com mais escolaridade.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to determine the clarification of the persons in charge for the children in speech language pathology attendance, to check the self-judgment of the person in charge for the decision on the type of treatment and the interference of the persons in charge scholar level on knowledge as for the therapy of their children. METHODS: a questionnaire was carried out under interview form with a pattern of 33 trainee and 33 persons in charge for children between 2 and 12-year-old, under treatment in the Clinic of Speech Language Pathologist of The Federal University of Minas Gerais. For analyzing the data we used Chi-Square test and Pearson test, through the program: Minitab 13. RESULTS: in 95% of the cases, the guardians considered participating in the decision-making regarding treatment; however, when questioned as for what treatment was being performed, only 39.4% answered correctly. The majority of the persons in charge (95%) related having participated in the child's treatment decision, however just 39,4% answered correctly on the treatment. The percentage of correct answers was more elevated for the individuals with complete high-school degree (60%), than individuals with incomplete elementary degree (30%), however its was not a significant statistic value (p=0.36). CONCLUSIONS: the major portion of the persons in charge do not have participation in decisions concerning the treatment carried out in their children, once that they related passive attitudes in front of this decision process and do not show knowledge on the treatment carried out with their children. The knowledge tends to be better for individuals with higher scholar level.
  • Inquéritos de saúde e fonoaudiologia Saúde Coletiva

    Cruz, Mariana Sodário; Oliveira, Luiz Roberto de; Carandina, Luana

    Resumo em Português:

    TEMA: os inquéritos de saúde constituem uma abordagem eficiente para estudos populacionais, sendo tal metodologia ainda pouco difundida entre os fonoaudiólogos brasileiros. Para a realização e análise de um estudo com base em inquéritos de saúde, o profissional deve transcender a visão clínica fonoaudiológica, partindo para uma abordagem social, demográfica, econômica e de saúde geral. OBJETIVO: realizar abordagem teórica acerca dos inquéritos de saúde, seus conceitos, histórico e resultados publicados no campo fonoaudiológico, com enfoque em saúde auditiva. CONCLUSÃO: os inquéritos de saúde constituem-se num método de investigação importante a ser explorado pelos fonoaudiólogos para que passem a recomendar ações relacionadas à saúde auditiva em sintonia com necessidades da população embasadas em dados epidemiológicos fidedignos.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: health surveys make up an efficient approach for population researches, and this methodology is not widely diffused among Brazilian audiologists and speech-language pathologists. In order to carry out a research based on health surveys; the professional should transcend the clinical audiologist and speech-language pathologist view, aiming at a social, demographic and economic view of health. PURPOSE: achieve theoretic approach about health inquiries, their concepts, history and published results in audiology and speech-language science, with emphasis on hearing health. CONCLUSION: health surveys make up an important investigation method to be explored by audiologists and speech-language pathologists, so that they mat recommend actions related to hearing health according with the population needs based on reliable epidemiologic data.
ABRAMO Associação Brasileira de Motricidade Orofacial Rua Uruguaiana, 516, Cep 13026-001 Campinas SP Brasil, Tel.: +55 19 3254-0342 - São Paulo - SP - Brazil
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