Vicente-Barrero etal.1515 Vicente-Barrero M, Yu-Lu SL, Zhang B, Bocanegra-Pérez S, Durán-Moreno D, López-Márquez A, et al. The efficacy of acupuncture and decompression splints in the treatment of temporomandibular joint pain-dysfunction syndrome. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012;17(6):e1028-33.
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20 pacientes |
Avaliar a eficácia e resultado do uso da acupuntura ou DIO para pacientes com DTM. |
Triagem clínica randomizada1 grupo: DIO1 grupo: acupuntura |
Pontos: ExHN5, TA 5, TA 21, TA 17, VB 2, VB 34, E6, E36, IG4. Profundidade: 3,5mm, 30 min de 15 sessões. |
A acupuntura demonstrou ser comparativamente mais eficaz do que o DIO no tratamento da DTM. |
Jung et al.1616 Jung A, Shin BC, Lee MS, Sim H, Ernst E. Acupuncture for treating temporomandibular joint disorders: a systematic review and meta-analysis of randomized, sham-controlled trials. J Dent. 2011;39(5):341-50.
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7 estudos |
Avaliar a evidência clínica a favor ou contra o tratamento de acupuntura comparado ao de fisioterapia como tratamento para DTM. |
Revisão sistemática e meta-análise |
6 estudos avaliavam a acupuntura.Média de 1 sessão a 3 semanas de tratamento.Pontos mais utilizados: IG4 (mais utilizado), ID3, ID18, ID2, E6, E7. |
Os estudos indicaram que a acupuntura tem efeito significativo sobre a dor, porém os resultados referentes ao agulhamento penetrante, a falsa acupuntura, acupuntura real com sensação Qi, não mostraram diferença significativa entre os mesmos. |
La Touche et al.1717 La Touche R, Angulo-Díaz-Parreño S, de-la-Hoz JL, Fernández-Carnero J, Ge HY, Linares MT, et al. Effectiveness of acupuncture in the treatment of temporomandibular disorders of muscular origin: a systematic review of the last decade. J Altern Complement Med. 2010;16(1):107-12.
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4 estudos |
Avaliar a eficácia do tratamento de acupuntura para tratamento de DTM de origem muscular publicada na última década. |
Revisão sistemática |
Os pontos selecionados foram E7, IG4, IG2, ID3, E6. Profundidade: 6 a 30mm, tempo: 15 a 30 min. |
O estudo sugere que a acupuntura é benéfica na dor muscular a curto prazo. Sugere-se o uso de E7, E6, IG4 para o tratamento da DTM. |
Rancan et al.1818 Rancan SV, Bataglion C, Bataglion SA, Bechara OM, Semprini M, Siéssere S, et al. Acupuncture and temporomandibular disorders: a 3-month follow-up EMG study. J Altern Complement Med. 2009;15(12):1307-10.
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17 pacientes |
Investigar os níveis de ativação eletromiográfica e força de mordida na região molar, antes e após terapia por acupuntura de 3 meses em indivíduos com DTM. |
Ensaio clínico tipo antes e depois |
Pontos utilizados: IG4, E6, E7, B2, VB14, VB20, ID18, ID19, F3, E44, R3, ExHn3.10 sessões com duração de 20 min. |
Os dados sugerem que a acupuntura interfere na capacidade funcional do sistema mastigatório, alterando padrões de atividade eletromiográfica, potencial de força da mordida e diminui a dor. |
Borin et al. 1919 Borin GS, Corrêa EC, Silva AM, Milanesi JM. Acupuntura como recurso terapêutico na dor e na gravidade da desordem temporomandibular. Fisioter Pesqui. 2011;18(3):217-22.
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40 pacientes |
Avaliar o efeito da acupuntura no nível da dor e na gravidade da DTM. |
Ensaio clínico randomizado1 grupo: acupuntura,1 grupo: controle sem tratamento. |
Pontos utilizados: E7, E5, TA 17, ExHn5, VB3, VB43, IG4, ExHn3. Tratamento 2 vezes na semana por 5 semanas, 30min. |
A acupuntura demonstrou ser eficaz na diminuição do nível de dor e na gravidade da DTM. |
Borin et al.2020 Borin GS, Corrêa EC, Silva AM, Milanesi JM. Avaliação eletromiográfica dos músculos da mastigação de indivíduos com desordem temporomandibular submetidos à acupuntura. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2012;17(1):1-8.
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40 pacientes |
Avaliar o efeito da acupuntura na atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios em pacientes com DTM. |
Ensaio clinico1 grupo: acupuntura1 grupo: controle sem tratamento. |
Pontos utilizados: E7, E5, TA17, ExHn5, VB34, IG4, ExHn3. Tratamento 2 vezes na semana por 5 semanas, 30min. |
A acupuntura reduziu a atividade elétrica na posição de repouso mandibular dos músculos temporais, proporcionou maior equilíbrio entre a função muscular de masseter e temporal. A acupuntura não atuou de forma uniforme sobre os músculos mastigatórios na mastigação e máxima intercuspidação. |
Grillo et al.2121 Grillo CM, Canales GD, Wada RS, Alves MC, Barbosa CM, Berzin F, et al. Could acupuncture be useful in the treatment of temporomandibular dysfunction? J Acupunct Meridian Stud. 2015;8(4):192-9.
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40 pacientes |
Avaliar o efeito da acupuntura em pacientes com DTM miogênica em comparação com grupo controle no uso de DIO. |
Ensaio clínico randomizado1 grupo: acupuntura1 grupo: DIO e informações sobre DTM, dieta, atividades parafuncionais 1 x na semana para ajuste do DIO. |
Pontos utilizados: IG4, IG11, ID19, F2, VB20, VB21, VB34, B2, VC23, TA23. 1 vez por semana, 20min por 4 semanas. |
A acupuntura reduziu a intensidade da dor e melhorou o movimento da mandíbula. Os dois tratamentos demonstraram ser estratégias eficazes para controle da dor na DTM. |
Camargo, Grillo eSousa2222 Camargo BA, Grillo CM, Sousa ML. Temporomandibular disorder pain improvement with acupuncture: preliminary longitudinal descriptive study. Rev Dor. 2014;15(3):159-62.
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31 pacientes |
Descrever os resultados obtidos sobre a diminuição da intensidade da dor na DTM em pacientes atendidos no serviço público com um número mínimo de 3 sessões de acupuntura |
Estudo descritivo.1 grupo: acupunturaTratamento visando o reequilíbrio, torna-se diferente para cada paciente. |
Pontos utilizados: C7, PC6, ID3, VB20, TA23.1 vez por semana, 3 sessões, 20min. |
Com 3 sessões foi possível controlar a dor de pacientes com DTM, entende-se, portanto, que a sua utilização pode contribuir no serviço público. |
Shen eGoddard2323 Shen YF, Goddard G. The short-term effects of acupuncture on myofascial pain patients after clenching. Pain Pract. 2007;7(3):256-64.
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15 participantes. |
Avaliar o efeito a curto prazo da acupuntura sobre a dor miofascial. |
Ensaio clínico randomizado encoberto1 grupo: acupuntura1 grupo: acupuntura simulada (agulha não penetrou) aplicada a 1cm distal do IG4. |
Pontos utilizados: IG4. 1 intervenção de 15 min, profundidade: 10 a 20mm. |
Houve diferença estatisticamente significativa na tolerância à dor com o emprego da acupuntura. Essa também proporcionou redução nas dores facial, cervical e da cabeça. A tolerância à dor nos músculos mastigatórios aumentou significativamente mais com a acupuntura do que a acupuntura simulada. |
Smith et al.2424 Smith P, Mosscrop D, Davies S, Sloan P, Al-Ani Z. The efficacy of acupuncture in the treatment of temporomandibular joint myofascial pain: a randomised controlled trial. J Dent. 2007;35(3):259-67.
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27 pacientes |
Comparar o efeito da acupuntura real e acupuntura simulada no tratamento da dor miofascial da ATM para estabelecer a eficácia real da acupuntura. |
Estudo duplamente encoberto randomizado controlado1 grupo: acupuntura simulada (não penetrante)1 grupo: acupuntura real. |
Pontos utilizados: E7, bilateral, 6 intervenções de 20min com estimulação manual em 5 e 10 min., por 3 semanas, profundidade: 6 a 12mm. |
A acupuntura teve efeito positivo sobre os sinais e sintomas da DTM. |
McNeely, Olivo eMagee2525 McNeely ML, Olivo SA, Magee DJ. A systematic review of the effectiveness of physical therapy interventions for temporomandibular disorders. Phys Ther. 2006;86(5):710-25.
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12 estudos |
Avaliar a qualidade metodológica e resumir as evidências de estudos, ensaios clínicos randomizados controlados que analisaram a eficácia de intervenções de fisioterapia nas DTM. |
Revisão sistemática |
Dois estudos referentes à acupuntura. No de melhor qualidade, a acupuntura reduziu significativamente a dor em relação a outra terapia. No outro não apresentou diferença entre acupuntura real e acupuntura simulada. |
A maioria dos estudos foi de qualidade metodológica ruim. Pode-se ressaltar que os exercícios são efetivos na diminuição dos sintomas da DTM e que a acupuntura ainda carece de mais estudos. |
Nogueira et al.2626 Nogueira CM, Nascimento MG, Malouf AB, Didier MS, Caldas Júnior AF, Kosminsky M. Acupuncture and percutaneous electric nerve Stimulation to control chronic masticatory myalgia: preliminary study. Rev Dor. 2015;16(3):162-5.
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23 pacientes |
Comparar o efeito analgésico da acupuntura com a PENS na mialgia mastigatória. |
Ensaio clínico randomizado1 grupo: acupuntura.1 grupo: PENS utilizado sobre ponto doloroso agulha e eletroterapia de 100Hz. |
Pontos utilizados: Shenmen, IG4, E36, F3, VG20, Yintang. Intervenção de acupuntura 2 sessões por semanas de 20min., por 5 semanas, profundidade 10 a 20mm. |
Acupuntura e PENS são eficazes na diminuição da mialgia mastigatória do músculo masseter a curto prazo. |
Grillo et al.2727 Grillo CM, Canales GL, Wada RS, Barbosa CM, Berzin F, Sousa ML. Psychological aspects of temporomandibular disorder patients: evaluation after acupuncture treatment. Rev Dor. 2015;16(2):114-8.
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40 pacientes |
Avaliar os efeitos da acupuntura nos aspectos psicológicos em mulheres com dor crônica relacionada ao diagnóstico de DTM. |
Ensaio clínico1 grupo: acupuntura.1 grupo: DIO para dormir, informações de dieta e atividades parafuncionais. |
Pontos utilizados: IG4, IG11, ID19, F2, VB20, VB21, VB34, B2, VC23, TA23 no lado direito. 4 sessões, 1 vez por semana de 20 min. |
Ambos os grupos melhoravam por ser de caráter crônico. Sugere-se maior período de tratamento para ampliar o benefício da acupuntura. |
La Touche et al.2828 La Touche R, Goddard G, De-la-Hoz JL, Wang K, Paris-Alemany A, Angulo-Díaz-Parreño S, et al. Acupuncture in the treatment of pain in temporomandibular disorders: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin J Pain. 2010;26(6):541-50.
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9 estudos. |
Realizar uma análise que avalie a qualidade dos estudos e a eficácia do tratamento de acupuntura no alívio da dor. |
Revisão sistemática e meta-análise de triagem clínica randomizada |
Pontos utilizados: E6, E7, VB20, Ex2, IG4, ID2, ID3, E36, Profundidade: 6 a 30mm, tempo de 15 a 30 min. |
Sugere-se que a acupuntura é um tratamento coadjuvante eficaz para analgesia, a curto prazo, em pacientes com DTM. |
Cho eWhang2929 Cho SH, Whang WW. Acupuncture for temporomandibular disorders: a systematic review. J Orofac Pain. 2010;24(2):152-62.
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14 estudos, |
Avaliar a eficácia da acupuntura para tratamento sintomático das DTM em uma revisão de ensaios clínicos randomizados. |
Revisão sistemática |
Pontos utilizados: E7, IG4, ID19 foram os mais frequentes, aproximadamente 1 a 30 sessões. |
Essa revisão forneceu provas moderadas de que a acupuntura é eficaz para diminuir sintomas da DTM, sendo necessários mais estudos qualificados. |
Rosted, Bundgaard e Pedersen30 30 Rosted P, Bundgaard M, Pedersen AM. The use of acupuncture in the treatment of temporomandibular dysfunction--an audit. Acupunct Med. 2006;24(1):16-22.
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60 pacientes |
Investigar se os resultados utilizando acupuntura no tratamento de pacientes com DTM, em uma prática odontológica geral, são comparáveis com os resultados do tratamento com acupuntura obtida em estudos anteriores em clínicas universitárias. Verificar se a abordagem terapêutica utilizada difere da terapêutica empregada em clínicas universitárias. |
Ensaios clínicos |
Pontos utilizados E5, E6, E7, E8, ID18,ID19, VB8 e EX2 (Taiyang). Treze dentistas utilizaram pontos relevantes na região cervical para cefaleia, VB20, VB21 B10. 24 dentistas utilizaram os pontos VG20 e EX6 para induzir relaxamento. Média de 3,4 sessões de 15min. |
A acupuntura é um método simples, seguro, potencialmente eficaz e útil no tratamento da DTM em uma prática odontológica geral. |
Goddard et al.3131 Goddard G, Karibe H, McNeill C, Villafuerte E. acupuncture and sham acupuncture reduce muscle pain in myofascial pain patients. J Orofac Pain. 2002;16(1):71-6.
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18 pacientes |
Avaliar a eficácia de um protocolo padronizado de acupuntura em pacientes com dor miofascial nos músculos da mandíbula |
Ensaio clínico randomizado, encoberto1 grupo: acupuntura1 grupo: falsa acupuntura (agulha inserida a 1cm dos pontos de acupuntura) IG4, E6, profundidade de 2 a 4mm, |
Pontos utilizados: IG4 e E6 bilateralmente, profundidade de 10 a 30mm, até obter sensação de Qi. Tempo de 30 min com twitar por 5 segundos, aos 15 min. |
Não houve diferença significativa na diminuição da dor entre os dois grupos. |
Fernández-Carnero et al.3232 Fernández-Carnero J, La Touche R, Ortega-Santiago R, Galan-del-Rio F, Pesquera J, Ge HY, et al. Short-term effects of dry needling of active myofascial trigger points in the masseter muscle in patients with temporomandibular disorders. J Orofac Pain. 2010:24(1);106-12.
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12 pacientes |
Investigar a eficácia do agulhamento sobre os PGM ativos no músculo masseter em pacientes com DTM. |
Ensaio clínico randomizado.1 grupo: AS profundo1 grupo: agulhamento placebo sobre ponto doloroso. |
O AS profundo com manobra de twitar por 5 vezes até estimulo de contração muscular. Duas intervenções em intervalo de 7 dias. |
O AS profundo sobre o ponto-gatilho do músculo masseter promoveu diminuição da dor, aumentando seu nível de tolerância e aumentou a força de mordida. Houve melhora na abertura da boca a curto prazo. |
Uemoto et al.3333 Uemoto L, Garcia MA, Gouvêa AV, Vilella OV, Alfaya TA. Laser therapy and needling in myofascial trigger point deactivation. J Oral Sci. 2013;55(2):175-81.
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21 pacientes |
Comparar abordagem de laserterapia e terapia por agulhas em indivíduos com síndrome dolorosa miofascial. |
Ensaio clínico randomizado, 1 grupo: laserterapia,1 grupo: controle1 grupo: AS. |
Total de 4 sessões com intervalo de 48 e 72h. O AS sobre o PG do músculo masseter no lado direito e agulhamento com injeção de lidocaína a 2% sem epinefrina no lado esquerdo. O grupo laserterapia recebeu laser infravermelho, utilizou-se dose de 4J/cm2 no lado direito e 8J/cm2 no lado esquerdo. |
Concluiu que a injeção de lidocaína a 2% e laserterapia são eficazes para desativar o PG. O AS provou ser efetivo na redução da dor pela escala analógica visual. |
Itoh et al.3434 Itoh K, Asai S, Ohyabu H, Imai K, Kitakoji H. Effects of trigger point acupuncture treatment on temporomandibular disorders: a preliminary randomized clinical trial. J Acupunct Meridian Stud. 2012;5(2):57-62.
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16 pacientes |
Determinar se o tratamento de acupuntura nos PGM é eficaz comparado à falsa acupuntura. |
Ensaio clínico randomizado encoberto.1 grupo: falsa acupuntura1 grupo acupuntura sobre os PGM. |
Acupuntura sobre PGM foi realizada aprofundando 5 a 15mm, provocando contração local com média de 4,2 inserções por 15min.1 vez por semana, por 5 semanas, por 30min. Na falsa acupuntura, foi realizada simulação de agulhamento sem penetrar a agulha, mantida por 10 min com média de 4,8 inserções. |
Acupuntura sobre os PGM apresentou-se mais eficaz que a falsa acupuntura. |
Gonzalez-Perez et al.3535 Gonzalez-Perez LM, Infante-Cossio P, Granados-Nunez M, Urresti-Lopez FJ, Lopez-Martos R, Ruiz-Canela-Mendez P. Deep dry needling of trigger points located in the lateral pterygoid muscle: efficacy and safety of treatment for management of myofascial pain and temporomandibular dysfunction. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015;20(3):e326-33.
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48 pacientes |
Investigar se o AS profundo do músculo pterigoideo lateral poderia reduzir a dor e melhorar a mobilidade mandibular em comparação com tratamento à base de metocarbamol/paracetamol. |
Ensaio clínico randomizado aberto.1 grupo: AS1 grupo: 380mg metocarbamol, 300mg paracetamol, 1 dose a cada 6h por 3 semanas. |
AS sobre músculo pterigoide lateral, 1 vez por semana por 3 semanas. |
O AS profundo mostrou ser mais eficaz do que o emprego de substâncias farmacológicas na diminuição da dor, abertura da boca, lateralidade e protrusão da mandíbula. |