Van Haitsma KS, Curyto K, Abbot KM, Towsley GL, Spector A, Kleban M. 2015(1010 Van Haitsma KS, Curyto K, Abbot KM, Towsley GL, Spector A, Kleban M. A randomized controlled trial for an individualized positive psychosocial intervention for the affective and behavioral symptoms of dementia in nursing home residents. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci[Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];70(1):35-45. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24304555
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2430...
). |
Realizar atividades cotidianas com o idoso, mas sempre do interesse dele |
Os grupos da intervenção psicossocial positiva individualizada e o grupo da intervenção individualizada com a enfermeira vivenciaram benefícios similares - estavam mais alertas, envolvidos, toques positivos e comportamento verbal positivo comparado ao grupo de cuidado usual. O grupo com cuidados individuais demonstrou mais comportamentos negativos, de raiva, falta de cooperação, do que o grupo da intervenção psicossocial e o de cuidados usuais. |
McCabe MP, Bird M, Davison TE, Mellor D, MacPherson S, Hallford D, et al. 2015(1111 McCabe MP, Bird M, Davison TE, Mellor D, MacPherson S, Hallford D, et al. An RCT to evaluate the utility of a clinical protocol for staff in the management of behavioral and psychological symptoms of dementia in residential aged-care settings. Aging Ment Health [Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];19(9):799-807. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25319535
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2531...
). |
Identificar as possíveis causas dos problemas comportamentais associados à demência |
Os resultados demonstraram a efetividade do uso do protocolo de problemas comportamentais por reduzir os problemas comportamentais do idoso e o estresse da equipe, melhorando a autoeficácia. |
Tjia J, Hunnicutt JN, Herndon L, Blanks CR, Lapane KL, Wehry S. 2017 (1212 Tjia J, Hunnicutt JN, Herndon L, Blanks CR, Lapane KL, Wehry S. Association of a Communication Training Program With Use of Antipsychotics in Nursing Homes. JAMA Intern Med[Internet]. 2017 [cited 2018 Jan 23];177(6):846-53. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28418449
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2841...
). |
Atender às necessidades diárias dos idosos mediante um programa de cuidados |
O programa ajudou a reduzir o uso de antipsicóticos durante o período da intervenção, mas essa diminuição não continuou durante a fase de manutenção. No entanto, não houve aumento do uso de psicotrópicos nem de ocorrências de problemas comportamentais. As evidências sugerem o uso de intervenções não farmacológicas para tratar sintomas comportamentais e psicológicos da demência. |
Hall GR, Gallagher M, Hoffmann-Snyder C. 2013(1313 Hall GR, Gallagher M, Hoffmann-Snyder C. Bathing persons with dementia. Iowa City (IA): University of Iowa College of Nursing, John A. Hartford Foundation Center of Geriatric Nursing Excellence[Internet]. 2013 [cited 2018 Jan 23]. Available from: https://www.guideline.gov/summaries/summary/44984?f=rss&osrc=12
https://www.guideline.gov/summaries/summ...
). |
Técnicas de banho para pacientes com demência |
Diminuição da frequência e da severidade de episódios negativos durante o banho de pacientes com demência. |
Jutkowitz, E, Brasure M, Fuchs E, Shippee T, Kane RA, Fink HA, et al. 2016(1414 Jutkowitz E, Brasure M, Fuchs E, Shippee T, Kane RA, Fink HA, et al. Care-delivery interventions to manage agitation and aggression in dementia nursing home and assisted living residents: a systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];64:477-88. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27000321
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2700...
). |
Intervenções não farmacológicas para controlar agitação e agressão dos pacientes com demência |
São insuficientes as evidências sobre a eficácia dos cuidados prestados por meio de intervenções não farmacológicas para reduzir agitação ou agressão em instituições de longa permanência. |
Söderman M, Rosendahl SP. 2016(1515 Söderman M, Rosendahl SP. Caring for Ethnic Older People Living with Dementia - Experiences of Nursing Staff. J Cross Cult Gerontol[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];31:311-26. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10823-016-9293-1
https://link.springer.com/article/10.100...
). |
Comunicação verbal e não verbal e atividades culturais para idosos de diferentes culturas |
Embora a equipe de enfermagem que não falava o mesmo idioma dos idosos pudesse fornecer cuidados com igual qualidade, seu desafio era maior em comparação ao dos membros da equipe que conseguiam comunicar-se no idioma do idoso. |
Roberts G, Morley C, Walters W, Malta S, Doyle C. 2015(1616 Roberts G, Morley C, Walters W, Malta S, Doyle C. Caring for people with dementia in residential aged care: Successes with a composite person-centered care model featuring Montessori-based activities. Geriatr Nurs [Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];36:106-10. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25499658
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2549...
). |
Modelo de cuidado que promove atividades baseadas nas preferências do idoso, considerando sua história de vida |
A equipe relatou aumento do conhecimento sobre o atendimento das necessidades das pessoas com demência e mudança na cultura organizacional, demonstrando a eficiência do modelo. As famílias ficaram muito satisfeitas com as mudanças. |
Sprangers S, Dijkstra K, Romijn-Luijten A. 2015(1717 Sprangers S, Dijkstra K, Romijn-Luijten A. Communication skills training in a nursing home: effects of a brief intervention on residents and nursing aides. Clin Interv Aging [Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];10:311-19. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4309793/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...
). |
Comunicação entre a enfermagem e o idoso |
Menor índice de estresse para a equipe e aumento do uso de instruções curtas e comunicação positiva entre a equipe e os idosos. |
Rodriguez-Martín B, Martínez-Andres M, Notario-Pacheco B, Martínez-Vizcaíno V. 2016(1818 Rodriguez-Martín B, Martínez-Andres M, Notario-Pacheco B, Martínez-Vizcaíno V. Conceptualizaciones sobre la atención a personas con demencia en residencias de mayores. Cad Saúde Pública[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];32(3):1-12. Available from: http://www.scielo.br/pdf/csp/v32n3/1678-4464-csp-32-03-e00163914.pdf
http://www.scielo.br/pdf/csp/v32n3/1678-...
). |
Habilidades de comunicação e interação com o idoso com demência |
Devido à tendência da tecnificação do cuidado, as famílias exigem uma atenção personalizada e em pequena escala, em que elas mesmas são parte ativa do processo de cuidar. |
Soderlund M, Cronqvist A, Norberg A, Ternestedt B, Hansebo B. 2016 (1919 Soderlund M, Cronqvist A, Norberg A, Ternestedt B, Hansebo B. Conversations between persons with dementia disease living in nursing homes and nurses - qualitative evaluation of an intervention with the validation method. Scand J Caring Sci [Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];30:37-47. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/scs.12219/epdf
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11...
). |
Habilidades de comunicação com o idoso com demência |
Considerando os resultados positivos após a intervenção, o treinamento dado aos enfermeiros sobre comunicação pode ter melhorado suas habilidades de comunicação com os idosos com demência. |
Registered Nurses Association of Ontario. 2016 (2020 Registered Nurses Association of Ontario (RNAO). Delirium, dementia, and depression in older adults: assessment and care. Toronto, ON: Registered Nurses' Association of Ontario [Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23]. Available from: http://rnao.ca/sites/rnaoca/files/DDD_BPG.pdf
http://rnao.ca/sites/rnaoca/files/DDD_BP...
). |
Guideline de cuidados a paciente com demência. |
Esse documento fornece inúmeras intervenções baseadas em evidências (mediante revisões sistemáticas) em vários âmbitos dos cuidados de enfermagem a idosos com demência. |
Palm R, Trutschel D, Simon M, Bartholomeyczik S, Holle B. 2016 (2121 Palm R, Trutschel D, Simon M, Bartholomeyczik S, Holle B. Differences in Case Conferences in Dementia Specific vs Traditional Care Units in German Nursing Homes: results from a cross-sectional study. J Am Med Dir Assoc[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];17(1):91.e9e91.e13. Available from: http://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00557-5/pdf
http://www.jamda.com/article/S1525-8610(...
). |
Estudo de caso |
Discussão de casos é intervenção amplamente utilizada nas instituições para idosos na Alemanha como forma de tratar problemas comportamentais da demência, sem distinção entre as unidades tradicionais e as especializadas. |
Karel MJ, Teri L, McConnel E, Visnic S, Karlin BE. 2016 (2222 Karel MJ, Teri L, McConnel E, Visnic S, Karlin BE. Effectiveness of Expanded Implementation of STAR-VA for Managing Dementia-Related Behaviors Among Veterans. Gerontologist[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];56(1):126-34. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26185155
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2618...
). |
Programa para tratar os efeitos comportamentais da demência |
Frequência e gravidade dos comportamentos-alvo e sintomas de depressão, ansiedade e agitação diminuíram significativamente. A equipe avaliou os benefícios para os pacientes, considerando o programa viável. |
Van de Ven G, Draskovic I, Adang EMM, Donders R, Zuidema SU, Koopmans RTCM, et al. 2013 (2323 Van de Ven G, Draskovic I, Adang EMM, Donders R, Zuidema SU, Koopmans RTCM, et al. Effects of Dementia-Care Mapping on Residents and Staff of Care Homes: A Pragmatic Cluster-Randomised Controlled Trial. PloS ONE[Internet]. 2013 [cited 2018 Jan 23];8(7):e67325. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3699562
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...
). |
Modelo de cuidado em enfermagem |
Achados não confirmaram o efeito sobre o desfecho primário de agitação. Talvez o modelo com implementação tão variável e extensa explique essa falta de efeito. |
Moyle W, Venturato L, Cooke M, Murfield J, Griffiths S, Hughes J, et al. 2016 (2424 Moyle W, Venturato L, Cooke M, Murfield J, Griffiths S, Hughes J, et al. Evaluating the capabilities model of dementia care: A non-randomized controlled trial exploring resident quality of life and care staff attitudes and experiences. Int Psychogeriatr[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];28(7):1091-100. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26960255
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2696...
). |
Modelo de cuidado em enfermagem |
Embora o estudo tenha várias limitações, o modelo parece mais eficaz para prestar cuidados de demência do que a prática habitual. O modelo deve ser avaliado em maior profundidade com os participantes de uma gama diversificada de instituições e diferentes estágios de comprometimento cognitivo. |
Cooke M, Moyle W, Venturato L, Walters C, Kinnane J. 2014 (2525 Cooke M, Moyle W, Venturato L, Walters C, Kinnane J. Evaluation of an education intervention to implement a capability model of dementia care. Dementia[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];13(5):613-25. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24339075
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2433...
). |
Modelo de cuidado ao idoso |
Os resultados sugerem que o protocolo de educação teve impactos positivos no conhecimento, em habilidades e atitudes dos participantes, para fornecer cuidados de demência de qualidade aos residentes. |
Park M, Lim S, Kim E, Lee S, Chang S. 2017(2626 Park M, Lim S, Kim E, Lee S, Chang S. Examining practical nursing experiences to discover ways in which to retain and invigorate the remaining functions of the elderly with a demented and complex disability in nursing homes. Jpn J Nurs Sci[Internet]. 2017 [cited 2018 Jan 23];15(1):77-90. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jjns.12174/epdf
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11...
). |
Promover a capacidade física dos idosos |
As evidências forneceram novas ideias para desenvolver intervenções de enfermagem especializadas e modelos práticos de enfermagem voltados a instituições de cuidados de idosos. |
Kovach CR, Hekel B, Rababa M. 2015(2727 Kovach CR, Hekel B, Rababa M. Feasibility Testing of a Protocol to Stop Ineffective Drug and Nondrug Treatments. West J Nurs Res[Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];37(11):1404-22. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26250849
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2625...
). |
Protocolo para rastrear e suspender tratamentos ineficazes |
O protocolo foi avaliado como útil e fácil, embora as enfermeiras tenham demonstrado certa dificuldade em manter as informações organizadas. |
Hanson LC, Song MK, Zimmerman S, Gilliam R, Rosemond C, Chisholm L et al. 2016(2828 Hanson LC, Song MK, Zimmerman S, Gilliam R, Rosemond C, Chisholm L et al. Fidelity to a behavioral intervention to improve goals of care decisions for nursing home residents with advanced dementia. Clin Trials[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];13(6):599-604. Available from: http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1740774516650863
http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1...
). |
Modelo de cuidado ao idoso |
Os métodos utilizados para garantir a fidelidade à intervenção foram efetivos e permitiram que o modelo fosse adotado e implementado pela equipe de enfermagem. Ao final, 69% das discussões entre a família e a equipe foram implementadas. |
Rosendahl SP, Söderman M, Mazaheri M. 2016(2929 Rosendahl SP, Söderman M, Mazaheri M. Immigrants with dementia in Swedish residential care: an exploratory study of the experiences of their family members and Nursing staff. BMC Geriatr [Internet]. 2016[cited 2018 Jan 23];16(18):1-12. Available from: https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-016-0200-y
https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/art...
). |
Habilidades de comunicação e adaptação cultural |
O membro da família é essencial na vida dos imigrantes com demência residentes em instituição, facilitando a comunicação entre a equipe de enfermagem e a pessoa com demência. |
Allen VJ, Methven L, Gosney M. 2014(3030 Allen VJ, Methven L, Gosney M. Impact of serving method on the consumption of nutritional supplement drinks: randomized trial in older adults with cognitive impairment. J Adv Nurs[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];70(6):1323-34. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jan.12293/full
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11...
). |
Modo de oferta hídrica |
Suplemento nutricional líquido deve ser administrado a pessoas com demência em copo ou em copo com canudo. |
Krumm N, Larkin P, Connolly M, Rode P, Elsner F. 2014(3131 Krumm N, Larkin P, Connolly M, Rode P, Elsner F. Improving dementia care in nursing homes: experiences with a palliative care symptom-assessment tool (MIDOS). Int J Palliat Nurs [Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];20(04);187-92. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763327
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2476...
). |
Modelo de cuidados paliativos |
A ferramenta apresentada tem potencial para melhorar os cuidados paliativos de pessoas com demência. |
Finucane AM, Stevenson B, Moyes R, Oxenham D, Murray SA. 2013(3232 Finucane AM, Stevenson B, Moyes R, Oxenham D, Murray SA. Improving end-of-life care in nursing homes: Implementation and evaluation of an intervention to sustain quality of care. Palliat Med[Internet]. 2013 [cited 2018 Jan 23];27(8):772-8. Available from: http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/0269216313480549
http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1...
). |
Modelo de cuidados paliativos |
Apesar do aumento da adoção de ferramentas essenciais de cuidados paliativos, o número de mortes hospitalares cresceu durante a manutenção do projeto. Para incorporar cuidados paliativos, é imprescindível a presença de especialistas na área e enfermeiras, além de gerenciamento e liderança do projeto. |
Koskenniemi J, Leino-kilpi H, Suhonen R. 2015(3333 Koskenniemi J, Leino-kilpi H, Suhonen R. Manifestation of respect in the care of older patients in longterm care settings. Scand J Caring Sci[Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];29(2):288-96. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25213177
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2521...
). |
Tratamento humano aos idosos |
Respeito nas configurações de cuidados de longo prazo se manifesta no cuidado ao paciente, por meio do ser e do fazer do enfermeiro. |
Jordan S, Gabe M, Newson L, Snelgrove S, Panes G, Picek A, et al. 2014(3434 Jordan S, Gabe M, Newson L, Snelgrove S, Panes G, Picek A, et al. Medication Monitoring for People with Dementia in Care Homes: The Feasibility and Clinical Impact of Nurse-Led Monitoring. Scient World J [Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23]:2014. Available from: https://www.hindawi.com/journals/tswj/2014/843621/
https://www.hindawi.com/journals/tswj/20...
). |
Programa de monitorização de medicamentos |
Os participantes se beneficiaram da monitorização de medicação sistematizada por enfermeiros. |
Jordan S, Gabe-Walter ME, Watkins A, Humphreys I, Newson L, Snelgrove S, et al. 2015(3535 Jordan S, Gabe-Walter ME, Watkins A, Humphreys I, Newson L, Snelgrove S, et al. Nurse-Led Medicines' Monitoring for Patients with Dementia in Care Homes: A Pragmatic Cohort Stepped Wedge Cluster Randomised Trial. PloS One [Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];10(10);1-27. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4603896/pdf/pone.0140203.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...
). |
Programa de monitorização de medicamentos |
O programa pode melhorar a qualidade e a segurança de cuidados; merece investigação mais aprofundada como estratégia para mitigar os efeitos adversos conhecidos de medicamentos prescritos. |
Kim H, Woods DL, Phillips LR, Ruiz ME, Salem B, Jeffers-Skrine K, et al. 2015(3636 Kim H, Woods DL, Phillips LR, Ruiz ME, Salem B, Jeffers-Skrine K, et al. Nursing assistants' communication styles in Korean American older adults with dementia: a review of the literature. J Transcult Nurs [Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];26(2):185-92. Available from: http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1043659614547200
http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1...
). |
Comunicação com idosos de outras etnias |
O modelo fornece orientação sobre como melhorar o cuidado e a qualidade de vida dos residentes de diferentes grupos raciais e culturais. |
Murphy JL, Holmes J, Brooks C. 2017(3737 Murphy JL, Holmes J, Brooks C. Nutrition and dementia care: developing an evidence-based model for nutritional care in nursing homes. BMC Geriatr [Internet]. 2017[cited 2018 Jan 23];17(55):1-14. Available from: https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-017-0443-2
https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/art...
). |
Modelo de cuidado nutricional |
Este modelo pode ajudar a formular novas ferramentas de treinamento e educação. |
Lykkeslet E, Gjengedal E, Skrondal T, Storjord M. 2016(3838 Lykkeslet E, Gjengedal E, Skrondal T, Storjord M. 'On one's ownstrength' Healthcare providers' experience with introducing Marte Meo Counselling in dementia care. Int J Older People Nurs [Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];11:24-31. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/opn.12085/epdf
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11...
). |
Modelo de comunicação com o idoso |
Por meio deste modelo, os profissionais perceberam o valor de considerar o contexto dos pacientes. |
Galik E, Resnik B, Hammersla M, Brightwater J. 2014(3939 Galik E, Resnik B, Hammersla M, Brightwater J. Optimizing function and physical activity among nursing home residents with dementia: testing the impact of function-focused care. Gerontologist[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];54(6):930-43. Available from: https://academic.oup.com/gerontologist/article/54/6/930/564371
https://academic.oup.com/gerontologist/a...
). |
Modelo de cuidado com ênfase na mobilidade e na atividade física |
Os idosos com cognição gravemente comprometida podem ser envolvidos em atividades físicas e funcionais. |
Boekhorst ST, Depla MFIA, Francke AL, Twisk JWR, Zwijsen SA, Hertogh CMPM. 2013(4040 Boekhorst ST, Depla MFIA, Francke AL, Twisk JWR, Zwijsen SA, Hertogh CMPM. Quality of life of nursing-home residents with dementia subject to surveillance technology versus physical restraints: an explorative study. Int J Geriatr Psychiatry[Internet]. 2013[cited 2018 Jan 23];28:356-63. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22644773
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2264...
). |
Vigilância eletrônica |
A qualidade de vida dos residentes não está relacionada com uso de segurança eletrônica, mas com uso de restrição física. |
Fitzsimmons S, Barba B, Stump M. 2014(4141 Fitzsimmons S, Barba B, Stump M. Sensory and nurturing nonpharmacological interventions for behavioral and psychological symptoms of dementia. J Gerontol Nurs[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];40(11):9-15. Available from: https://libres.uncg.edu/ir/uncg/f/S_Fitzsimmons_Sensory_2014.pdf
https://libres.uncg.edu/ir/uncg/f/S_Fitz...
). |
Intervenções sensoriais não farmacológicas |
Para tratar os sintomas comportamentais e psicológicos da demência, a enfermagem deve esforçar-se para identificar ações não farmacológicas que sejam significativas, fáceis de aplicar e de fácil aceitação pelo idoso. |
Peisah C, Weaver J, Wong L, Strukovski J. 2014(4242 Peisah C, Weaver J, Wong L, Strukovski J. Silent and suffering: a pilot study exploring gaps between theory and practice in pain management for people with severe dementia in residential aged care facilities. Clin Interv Aging[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];9:1767-74. Available from: https://www.dovepress.com/silent-and-suffering-a-pilot-study-exploring-gaps-betweentheory-and-p-peer-reviewed-article-CIA
https://www.dovepress.com/silent-and-suf...
). |
Avaliação e manejo da dor |
Recomendam-se cuidados antecipados e proativos com a dor na abordagem de sintomas comportamentais e psicológicos na demência. |
Mansah M, Coulon L, Bronw P, Reynolds H, Kissiaw S. 2014 (4343 Mansah M, Coulon L, Bronw P, Reynolds H, Kissiaw S. Tailoring dementia care mapping and reflective practice to empower assistants in nursing to provide quality care for residents with dementia. Aust J Adv Nurs[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];31(4):34-44. Available from: http://www.ajan.com.au/Vol31/Issue4/4Mansah.pdf
http://www.ajan.com.au/Vol31/Issue4/4Man...
). |
Modelo de cuidado ao idoso |
O estudo destacou a utilidade de oferecer treinamento aos profissionais como estratégia para incentivar o desenvolvimento de cuidados criativos para os residentes com demência. |
Rokstad AM, Rosvik J, Kirkevold O, Selbaek G, Saltyte Benth J Enfedal K, 2013(4444 Rokstad AM, Rosvik J, Kirkevold O, Selbaek G, Saltyte Benth J, Engedal K. The effect of person-centred dementia care to prevent agitation and other neuropsychiatric symptoms and enhance quality of life in nursing home patients: a 10-month randomized controlled trial. Dement Geriatr Cogn Disord[Internet]. 2013 [cited 2018 Jan 23];36(5-6):340-53. Available from: https://www.alz.co.uk/sites/default/files/conf2014/OC003.pdf
https://www.alz.co.uk/sites/default/file...
). |
Dois modelos de cuidado ao idoso |
Foram testados dois modelos de cuidado ao idoso, não encontrando resultados significativos para o desfecho primário (agitação). Os desfechos secundários: sintomas neuropsiquiátricos, sintomas psicóticos, depressão (apenas um dos modelos) e qualidade de vida (apenas um dos modelos), obtiveram resultados positivos. |
Lejman E, Westerbotn M, Poder U, Wadensten B. 2013(4545 Lejman E, Westerbotn M, Poder U, Wadensten B. The ethics of coercive treatment of people with dementia. Nurs Ethics [Internet]. 2013 [cited 2018 Jan 23];20(3):248-62. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23329782
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2332...
). |
Restrição física |
Apesar das restrições legais, os enfermeiros ainda utilizavam restrições como forma de garantir qualidade e segurança no cuidado. |
Fetherstonhaugh D, Tarzi L, Bauer M, Nay R, Beattie E. 2016(4646 Fetherstonhaugh D, Tarzi L, Bauer M, Nay R, Beattie E. The Red Dress or the Blue?: how do staff perceive that they support decision making for people with dementia living in residential aged care facilities? J Appl Gerontol [Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];35(2):209-26. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24762711
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2476...
). |
Auxílio ao idoso no processo de tomada de decisão |
O conhecimento do profissional sobre o idoso deve ser usado para facilitar a tomada de decisões no cuidado com demência. Deve-se ter cuidado para que esse conhecimento não seja usado para manipulá-lo. |
Niemeijer AR, Depla M, Frederiks B, Francke AL, Hertogh C. 2014(4747 Niemeijer AR, Depla M, Frederiks B, Francke AL, Hertogh C. The use of surveillance technology in residential facilities for people with dementia or intellectual disabilities: a study among nurses and support staff. Am J Nurs[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];114(12):28-37. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25396755
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2539...
). |
Vigilância eletrônica |
As instituições que desejam implementar tecnologia de vigilância devem incentivar o diálogo sobre como os membros da equipe veem e entendem os conceitos de autonomia e risco para os idosos. |
Harris M, Grando V. 2014(4848 Harris M, Grando V. When is nighttime? A description of bedtime in persons with dementia in the nursing home. Geriatr Nurs[Internet]. 2014 [cited 2018 Jan 23];35:474-8. Available from: http://www.gnjournal.com/article/S0197-4572(14)00221-3/fulltext
http://www.gnjournal.com/article/S0197-4...
). |
Padrões de sono |
Os resultados sugerem que a hora de dormir pode ser influenciada por tarefas noturnas. Atender a esses padrões únicos de sono pode facilitar o desenvolvimento de formas não farmacológicas de intervenções para construir ciclos de sono em torno de preferências individuais e rotinas institucionais. |
Lautenbacher S, Sampson EL, Pahl S, Kunz M. 2016(4949 Lautenbacher S, Sampson EL, Pahl S, Kunz M. Which facial descriptors do care home nurses use to infer whether a person with dementia is in pain. Pain Med[Internet]. 2016 [cited 2018 Jan 23];18(11):1-11. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28034977
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2803...
). |
Avaliação da dor |
Embora os enfermeiros tenham utilizado todos os descritores faciais, alguns foram usados com mais frequência do que outros para inferir se um residente com demência estava com dor. |
Kolanowski A,Van haitsma KS, Penrod J, Hill N, Yevchak A. 2015(5050 Kolanowski A,Van Haitsma KS, Penrod J, Hill N, Yevchak A. Wish we would have known that! communication breakdown impedes person-centered care. Gerontologist [Internet]. 2015 [cited 2018 Jan 23];55(S1):50-60. Available from: https://academic.oup.com/gerontologist/article/55/Suppl_1/S50/560959
https://academic.oup.com/gerontologist/a...
). |
Modelo de cuidado ao idoso |
Para melhorar o uso do modelo, o fluxo de troca de informações requer: inclusão de todos os profissionais, sistemas de comunicação que considerem os recursos disponíveis, desenvolvimento de programas educacionais; investimento na liderança em enfermagem para efetuar essas alterações; e abordagens financeiras para incentivar a mudança cultural. |