Incidência de acidentes de trabalho relacionada com a não utilização das precauções universais

Souza, Marcia de; Vianna, Lucila A. C.

doi:10.1590/S0034-71671993000300006

Resumos

Entrevistados todos (57) os funcionários do serviço de enfermagem de um hospital geral governamental de São Paulo, que sofreram acidentes de trabalho relacionados a materiais pérfuro-cortantes, ou que tiveram contato com sangue ou fluidos corpóreos contaminados no período de janeiro a setembro de 1992. Desses, 15,8% (9) eram enfermeiras, 49,1% (28) auxiliares de enfermagem, 33,3% (19) atendentes de atendentes de enfermagem e 1,8% (1) escriturária, que apresentavam idade inferior a 40 anos. 66,1% possuiam 2º grau completo ou superior e entre 4 a 7 anos de experiência na função. Em relação ao turno de trabalho, 49,1% dos acidentes ocorreram pela manhã e 38,7% durante a noite, principalmente no Pronto Socorro (36,8%). Materiais pérfuro-cortantes foram responsáveis por 71 ,9% dos acidentes, sendo 75,0% entre os auxiliares de enfermagem. Os funcionários acidentados atribuiram a causa do acidente: a fatalidade, ao descuido ou imprudencia da equipe medica e ao reencape de agulhas. Quanto as consequencias, 57,0% dos acidentados por. respingo de secreção nos olhos desenvolveram conjuntivite e uma das funcionárias, Hepatite B. Este estudo mostrou que 78,1 % dos acidentes poderiam ter sido evitados, 57,0% apenas com o uso das Precauções Universais.

We interviewed every (57) nursing workers of a Govemmental General Hospital from São Paulo, that had suffered occupational accidents regarding the sharp objects or had had exposure to infectious blood or body fluids since January to September 1992. There were 15,8% (9) nurses. 49,1% (28) auxiliaries, 33,3% (19) attendants and 1,8% (1) clerks; they were younger than 40 years old. 66,1% had completed high school and they had between 4 and 7 years of experience in their function. 49,1 % ofthe accidents occurred in the morning and 38,7% in the night. These accidents occurred mainly in the Emergency Department, with sharp objects (36,8%); they were responsible for 71 ,9% of the accidents; 75,0% with the auxiliaries. These injuried workers attribute the main causes to the carelessness or imprudence of physicians or of themselves (24,6%) and to the recapping of the needles (19,3%). 57,0% ofthe injured with the sprinkling ofthe fluid in the eyes developed "conjunctivitis" and one of them (1 ,8%) "Hepatitis B". This study showed that 78,1% of the accidents could have been avoided; 57,0% merely by the use of the Universal Precautions.

ARTIGOS

Incidência de acidentes de trabalho relacionada com a não utilização das precauções universais^* * Trabalho apresentado como tema livre no 45º Congresso Brasileiro de Enfermagem. Prêmio Edith Magalhães Fraenkel, 1º lugar. Recife-PE, 28 de novembro a 3 de dezembro de 1993.

Marcia de Souza^I; Lucila A. C. Vianna^II

^IMestranda do Curso de Enfermagem em Saúde do Adulto -EPM e Enfermeira-Chefe da Clinica de Moléstias Infecciosas do Hospital das Clínicas da PMUSP

^IIProfessora Adjunta do Departamento de Enfermagem da EPM-Doutora em Saúde Pública

RESUMO

Entrevistados todos (57) os funcionários do serviço de enfermagem de um hospital geral governamental de São Paulo, que sofreram acidentes de trabalho relacionados a materiais pérfuro-cortantes, ou que tiveram contato com sangue ou fluidos corpóreos contaminados no período de janeiro a setembro de 1992. Desses, 15,8% (9) eram enfermeiras, 49,1% (28) auxiliares de enfermagem, 33,3% (19) atendentes de atendentes de enfermagem e 1,8% (1) escriturária, que apresentavam idade inferior a 40 anos. 66,1% possuiam 2º grau completo ou superior e entre 4 a 7 anos de experiência na função. Em relação ao turno de trabalho, 49,1% dos acidentes ocorreram pela manhã e 38,7% durante a noite, principalmente no Pronto Socorro (36,8%). Materiais pérfuro-cortantes foram responsáveis por 71 ,9% dos acidentes, sendo 75,0% entre os auxiliares de enfermagem. Os funcionários acidentados atribuiram a causa do acidente: a fatalidade, ao descuido ou imprudencia da equipe medica e ao reencape de agulhas. Quanto as consequencias, 57,0% dos acidentados por. respingo de secreção nos olhos desenvolveram conjuntivite e uma das funcionárias, Hepatite B. Este estudo mostrou que 78,1 % dos acidentes poderiam ter sido evitados, 57,0% apenas com o uso das Precauções Universais.

ABSTRACT

We interviewed every (57) nursing workers of a Govemmental General Hospital from São Paulo, that had suffered occupational accidents regarding the sharp objects or had had exposure to infectious blood or body fluids since January to September 1992. There were 15,8% (9) nurses. 49,1% (28) auxiliaries, 33,3% (19) attendants and 1,8% (1) clerks; they were younger than 40 years old. 66,1% had completed high school and they had between 4 and 7 years of experience in their function. 49,1 % ofthe accidents occurred in the morning and 38,7% in the night. These accidents occurred mainly in the Emergency Department, with sharp objects (36,8%); they were responsible for 71 ,9% of the accidents; 75,0% with the auxiliaries. These injuried workers attribute the main causes to the carelessness or imprudence of physicians or of themselves (24,6%) and to the recapping of the needles (19,3%). 57,0% ofthe injured with the sprinkling ofthe fluid in the eyes developed "conjunctivitis" and one of them (1 ,8%) "Hepatitis B". This study showed that 78,1% of the accidents could have been avoided; 57,0% merely by the use of the Universal Precautions.

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Recebido para publicação em 28.11.93

^{ANEXO 2} ANEXO 2

1. ALMEIDA. M.C.P. Processo e divisão do trahalho na enfermagem. Tema oficial do XXXIX Congresso Brasileiro de enfermagem. Salvador/BA. 1986.
2. ANONYMOUS. Needlestick transmission of HTLV III from a patient infected in Africa. Lancet 2: 1376. 1984.
3. BEEKMANN. S.A. et al. Riskv business: using necessarily imprecise casuality counts to estimate occupational risks for HIV-1 infection. Infec Control Hosp. epidemol 11: 371-9.1990.
⁴
BRASIL. Leis, decretos. etc. decreto nº 94406 de 8 de junho de 1987. Diário Oficial Brasíilia 9 de junho de 1987 p. 8853-5. regulamenta a Lei, nº 7498 de 25 de junho de 1986 que dispõe sobre o exercício da enfermagem dá outras providências.
⁵
CAMPANHOLE. A.85º Consolidação das leis Trahalhistas e Legislação Complementar. São Paulo: Atlas. 1991.
6. CENTER FOR DISEASE CONTROL. Recomendations for prevention of IIIV transmission in health-care settings. MMWR 1987:36 (Sup. 2)
7. CENTER FOR DISEASE CONBTROL.. Update: Acquired Immunodeficiency Syndrome and human ciency virus and Hepatits B Virus to health-care and pulic-safety workers. MMWR
8. EDMONDM. et al. Effect of bedside needle disposal units on needle recapping frequency and needlestick injury. Infect Control Hosp Epidemol 1988:9:114-6.
9. FURTH. PA. Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) as an Occupational Disease. Annals of International Medicine 1988. 108, p.156.
10. JAGGER. J. et al. Rates of needlestick injury caused by various devices in a university hospital. The New England Journal of Medicine 319(5), 284-8. 1988.
11. MANIAN, F.A. Universal Precautions "Clarified"? Infect Control Hosp. Epidemiol 9 (8) 343-4. 1988.
12. MARCUS, R. Cooperative Needlestick Surveillance Group. Surveillance of health care workers exposed to blood from patientx with HIV. N. England J Med 1988; 319; 1118-23.
13. MBELL, D. HIV transmission in health care settings: risk and risk reduction. The American J Med 91, s.3B; 294-95.
14. MCEVOY, M. Prospective study of clinical, laboratory and ancillary staff with accidental exposures to blood or body fluids from patients infected with HIV. Br Med J. 294, p.1595-97. 1987.
15. MCGRAY, E. Cooperative needlestick surveillance group. Occupational risk of the AIDS among health care workers. N Engl J Med 1986; 314: 1127-32.
16. MORGAN, D. HIV and needlestick injuries. Lancet 1990 335(5),n 1280.
17. NEISSON-VERNANT, C. et al. Needlestick HIV seroconversion in a nurse. Lancet, 2: 814. 1986.
18. NEUBERGER, J. & HARTLEY, S. Occupational safety and health issues affect registered nurses. Occupational Health & Safety 1988,9:25-27.
19. OKSENHENDLER; E. et al. HIV infection with seroconversion after superficial needlestick injury to the finger. The N.Eng. J. of Med. 1986, 315(9)582.
20. SILVA, V.E.F. Estudo sobre acidentes de trabalho ocorridos com trabalhadores de enfermagem de um hospital de ensino Dissertação de mestrado apresentada a EEUSP. São Paulo, 1988. 176p.
21. STRICOF, R.L. et al. HTL VIII/LAV seroconversion following a deep intramuscular needlestick injury. The N. Eng. J. Med. 1986 314 (17),1115.
22. VARGENS, O. M.C. O homem enfermeiro e sua opção pela enfermagem. Dissertação de mestrado apresentada a EEUSP. São Paulo, 1989.
23. VERONESI, R. & FOCACCIA, R. AIDS entre os profissionais da saúde: riscos e prevenção. Rev Bras. Clin. Terap. 13 (4), 130-2. 1989.

ANEXO 2

*

Trabalho apresentado como tema livre no 45º Congresso Brasileiro de Enfermagem. Prêmio Edith Magalhães Fraenkel, 1º lugar. Recife-PE, 28 de novembro a 3 de dezembro de 1993.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
26 Fev 2015
Data do Fascículo
Dez 1993

Histórico

Recebido
28 Nov 2013

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[1] 1. ALMEIDA. M.C.P. Processo e divisão do trahalho na enfermagem. Tema oficial do XXXIX Congresso Brasileiro de enfermagem. Salvador/BA. 1986.

[2] 2. ANONYMOUS. Needlestick transmission of HTLV III from a patient infected in Africa. Lancet 2: 1376. 1984.

[3] 3. BEEKMANN. S.A. et al. Riskv business: using necessarily imprecise casuality counts to estimate occupational risks for HIV-1 infection. Infec Control Hosp. epidemol 11: 371-9.1990.

[4] ⁴
BRASIL. Leis, decretos. etc. decreto nº 94406 de 8 de junho de 1987. Diário Oficial Brasíilia 9 de junho de 1987 p. 8853-5. regulamenta a Lei, nº 7498 de 25 de junho de 1986 que dispõe sobre o exercício da enfermagem dá outras providências.

[5] ⁵
CAMPANHOLE. A.85º Consolidação das leis Trahalhistas e Legislação Complementar. São Paulo: Atlas. 1991.

[6] 6. CENTER FOR DISEASE CONTROL. Recomendations for prevention of IIIV transmission in health-care settings. MMWR 1987:36 (Sup. 2)

[7] 7. CENTER FOR DISEASE CONBTROL.. Update: Acquired Immunodeficiency Syndrome and human ciency virus and Hepatits B Virus to health-care and pulic-safety workers. MMWR

[8] 8. EDMONDM. et al. Effect of bedside needle disposal units on needle recapping frequency and needlestick injury. Infect Control Hosp Epidemol 1988:9:114-6.

[9] 9. FURTH. PA. Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) as an Occupational Disease. Annals of International Medicine 1988. 108, p.156.

[10] 10. JAGGER. J. et al. Rates of needlestick injury caused by various devices in a university hospital. The New England Journal of Medicine 319(5), 284-8. 1988.

[11] 11. MANIAN, F.A. Universal Precautions "Clarified"? Infect Control Hosp. Epidemiol 9 (8) 343-4. 1988.

[12] 12. MARCUS, R. Cooperative Needlestick Surveillance Group. Surveillance of health care workers exposed to blood from patientx with HIV. N. England J Med 1988; 319; 1118-23.

[13] 13. MBELL, D. HIV transmission in health care settings: risk and risk reduction. The American J Med 91, s.3B; 294-95.

[14] 14. MCEVOY, M. Prospective study of clinical, laboratory and ancillary staff with accidental exposures to blood or body fluids from patients infected with HIV. Br Med J. 294, p.1595-97. 1987.

[15] 15. MCGRAY, E. Cooperative needlestick surveillance group. Occupational risk of the AIDS among health care workers. N Engl J Med 1986; 314: 1127-32.

[16] 16. MORGAN, D. HIV and needlestick injuries. Lancet 1990 335(5),n 1280.

[17] 17. NEISSON-VERNANT, C. et al. Needlestick HIV seroconversion in a nurse. Lancet, 2: 814. 1986.

[18] 18. NEUBERGER, J. & HARTLEY, S. Occupational safety and health issues affect registered nurses. Occupational Health & Safety 1988,9:25-27.

[19] 19. OKSENHENDLER; E. et al. HIV infection with seroconversion after superficial needlestick injury to the finger. The N.Eng. J. of Med. 1986, 315(9)582.

[20] 20. SILVA, V.E.F. Estudo sobre acidentes de trabalho ocorridos com trabalhadores de enfermagem de um hospital de ensino Dissertação de mestrado apresentada a EEUSP. São Paulo, 1988. 176p.

[21] 21. STRICOF, R.L. et al. HTL VIII/LAV seroconversion following a deep intramuscular needlestick injury. The N. Eng. J. Med. 1986 314 (17),1115.

[22] 22. VARGENS, O. M.C. O homem enfermeiro e sua opção pela enfermagem. Dissertação de mestrado apresentada a EEUSP. São Paulo, 1989.

[23] 23. VERONESI, R. & FOCACCIA, R. AIDS entre os profissionais da saúde: riscos e prevenção. Rev Bras. Clin. Terap. 13 (4), 130-2. 1989.