Reflexiones sobre la ciencia en enfermería gerontológica: posibilidades para su camino

El conocimiento científico en la enfermería gerontológica brasileña tiene sus inicios hace más de 50 años, específicamente a mediados de la década de 1970, en línea con el movimiento mundial de reconocimiento de la complejidad del envejecimiento de la población y sus desafíos en los ámbitos social, cultural, político y de salud pública. Desde entonces, la producción científica en este campo ha estado relacionada con la expansión de los Programas de Posgrado Stricto Sensu, la legislación nacional y las directrices internacionales, denotando su crecimiento y madurez científica.

Siguiendo esta tendencia, importantes vehículos de comunicación científica han difundido el conocimiento producido sobre la enfermería gerontológica en el país. Entre ellos, un estudio bibliométrico sobre la producción científica sobre ancianos en la Revista Brasileira de Enfermagem (REBEn - Revista Brasileña de Enfermería) identificó, entre 2000 y 2006, el predominio de las investigaciones cualitativas, realizadas en el ámbito hospitalario, destacando la participación de los Programas de Posgrado Stricto Sensu. También se observó, en ese marco temporal, la necesidad de invertir en investigaciones relacionadas al proceso de atención de enfermería, en la perspectiva de la promoción de la salud y mejora de la calidad de vida de los ancianos(¹).

A nivel mundial, otro estudio bibliométrico, realizado de 1900 a 2020, en la base de datos Web of Science, identificó 4.923 artículos sobre el tema de enfermería gerontológica. Estados Unidos fue el país con mayor producción científica (37,8%), seguido de Canadá (6,2%) y Australia (5,9%). En este ranking, Brasil ocupó la décima posición (3,2%), siendo el primero de América Latina. Los temas más frecuentes fueron depresión, desnutrición, educación, enfermedad de Alzheimer y otras demencias. También se observaron tendencias en temas de investigación más actuales, como COVID-19, síndrome del aparato locomotor, práctica interprofesional, enfermería de emergencia y salud pública(²). Asimismo, en relación con esta encuesta mundial, se identificó un crecimiento exponencial en el número de publicaciones a partir de 1990, con un pico máximo en 2018. Los investigadores compararon los indicadores de citación de estos artículos con otros estudios bibliométricos y encontraron que la producción científica en el área ha sido considerada de interés para los lectores, sin embargo la tasa de citación ha disminuido en los últimos diez años(²).

Así, cuando observamos los indicadores bibliométricos, la producción actual evidencia el avance del conocimiento científico en enfermería gerontológica en las últimas décadas. Sin embargo, vale la pena reflexionar sobre la calidad de los enfoques metodológicos de las investigaciones producidas en este campo y, de la misma manera, si los temas están alineados con las necesidades de salud de la población anciana, las prácticas de enfermería y la formación profesional. A partir de estas reflexiones, destacamos dos documentos internacionales que contribuyen a esta discusión.

La Organización Panamericana de la Salud realizó un estudio para definir las prioridades de investigación en enfermería para las Regiones de las Américas, guiado por los conceptos de acceso universal a la salud y cobertura universal de salud. Como resultado de este trabajo, se enumeraron seis categorías, a saber: 1) políticas y formación de recursos humanos en enfermería; 2) estructura, organización y dinámica de los sistemas y servicios de salud; 3) sistemas de información de ciencia, tecnología, innovación y salud pública; 4) financiamiento de sistemas y servicios de salud; 5) políticas de salud, gobernanza y control social; y 6) estudios sociales en salud(³).

En diciembre de 2020, la Asamblea General de las Naciones Unidas estableció el plan global para la Década del Envejecimiento Saludable (2021-2030). Esta iniciativa se basó en lineamientos anteriores, como los objetivos de la Agenda para el Desarrollo Sostenible 2030, cuyo principal objetivo es lograr y apoyar acciones para construir una sociedad para todas las edades. Para ello, se definieron cuatro áreas de acción: 1) cambiar la forma en que pensamos, sentimos y actuamos en relación con la edad y el envejecimiento; 2) garantizar que las comunidades promuevan las capacidades de los ancianos; 3) prestar atención integrada y centrada en la persona y servicios de atención primaria de la salud apropiados para los ancianos; 4) proporcionar acceso a la atención a largo plazo para los ancianos que lo necesitan(⁴).

Considerando los documentos internacionales, las especificidades en la salud del anciano y el potencial de la ciencia de la enfermería gerontológica en el cuidado directo, la gestión, la enseñanza y la producción científica, destacamos algunas reflexiones. ¿Las investigaciones basadas en el cuidado de enfermería gerontológica abordan las diferentes dimensiones del proceso de senectud y senilidad? ¿Los estudios tienen potencial para responder a las lagunas que sustentan la profesión en el empoderamiento del anciano y del profesional de enfermería? ¿Se investigan métodos innovadores para la atención gerontológica? ¿Se están utilizando los recursos de tecnología de la información para la atención de enfermería gerontológica? ¿Cómo se están preparando los profesionales de enfermería para atender a esta población? Estas preguntas y otras, que pueden ser agregadas, nos ayudan a discutir colectivamente los caminos que debemos seguir para una atención de enfermería segura y calificada a los ancianos.

REFERENCES

• ¹
  Rocha FCV, Brito CMS, Luz MHBA, Figueiredo MLF. Análise da produção científica sobre o idoso na REBEn. Rev Bras Enferm. 2007;60(4):449-51. https://doi.org/10.1590/S0034-71672007000400017
  » https://doi.org/10.1590/S0034-71672007000400017
• ²
  Ghamgosar A, Zarghani M, Nemati-Anaraki L. Bibliometric analysis on Geriatric Nursing Research in Web of Science (1900-2020). BioMed Res Int. 2021;2021(8758161):1-11. https://doi.org/10.1155/2021/8758161
  » https://doi.org/10.1155/2021/8758161
• ³
  Cassiani SHB, Bassalobre-Garcia A, Reveiz L. Universal Access to Health and Universal Health Coverage: identification of nursing research priorities in Latin America. Rev Latino-Am Enfermagem. 2015;23(6):1195-208. https://doi.org/10.1590/0104-1169.1075.2667
  » https://doi.org/10.1590/0104-1169.1075.2667
• ⁴
  Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Década do Envelhecimento Saudável nas Américas (2021-2030) [Internet] 2020[cited 2022 Oct 15]. Available from: https://www.paho.org/pt/decada-do-envelhecimento-saudavel-nas-americas-2021-2030
  » https://www.paho.org/pt/decada-do-envelhecimento-saudavel-nas-americas-2021-2030

Fechas de Publicación

• Publicación en esta colección
  25 Nov 2022
• Fecha del número
  2022