RESUMEN
Objetivos:
evaluar la atención prenatal de alto riesgo e identificar estrategias para mejorar la atención.
Métodos:
estudio mixto de cohorte prospectivo, con 319 madres en una maternidad pública, de octubre de 2016 a agosto de 2017, mediante instrumento semiestructurado y entrevista. El análisis se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado (p≤0,05). El abordaje cualitativo se realizó a través de entrevistas con preguntas orientadoras a 13 directivos, en su lugar de trabajo, entre enero y marzo de 2020, analizados bajo la fenomenología social.
Resultados:
se identificaron mayores tasas de inadecuación para todos los criterios. Sin embargo, cuando se compartió la asistencia, hubo mayor tasa de realización de pruebas (p=0,023), consultas (p=0,002), clasificación de riesgo (p=0,013) e información de emergencia (≤0,000). Las debilidades en el expediente evidenciaron afectación en la comunicación y continuidad de la atención.
Consideraciones Finales:
el cuidado compartido es una estrategia para mejorar la atención, sin embargo, existe la necesidad de fortalecer la referencia y la contrarreferencia efectivas para la continuidad del cuidado.
Descriptores:
Atención Prenatal; Embarazo de Alto Riesgo; Atención Primaria de Salud; Atención Secundaria de Salud; Administración de los Servicios de Salud
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*ABO – classification of human blood; †Rh – blood group system; ‡VDRL – Venereal Disease Research Laboratory; §HIV – Human Immunodeficiency Virus; ||Examination performed in the 1st, 2nd, 3rd trimesters in susceptible pregnant women or 1st trimester in non-susceptible pregnant women; ¶HBsAg – hepatitis B virus surface antigen.
*PN – prenatal; †GA – gestational age; ‡Origin of the pregnant woman to carry out childbirth in the same city as the maternity hospital or use of medical transport or ambulance; §PR – puerperal return; ||LPD – last period date; ¶PCD – probable childbirth date.