RESUMO
Objetivos:
avaliar a carga microbiana e a aderência de Escherichia coli em diferentes áreas da superfície de instrumento cirúrgico exposto à contaminação experimental ao longo do tempo.
Métodos:
estudo experimental em que fragmentos de pinças crile (serrilha, haste e cremalheira) foram contaminados por imersão em Tryptic Soy Broth, contendo 106 UFC/mL de E. coli, por 1, 2, 4, 6, 8, 12 e 24 horas. A carga microbiana e a aderência bacteriana foram avaliadas com uso de cultura microbiológica e microscopia eletrônica de varredura, respectivamente.
Resultados:
verificou-se aumento da carga microbiana no instrumento cirúrgico, proporcional ao intervalo de contaminação, variando de 102 após 1 hora a 105 UFC/cm2 em 24 horas. A presença de exapolissacarídeo foi detectada após 2 horas de contaminação.
Conclusões:
carga microbiana e aderência de E. coli aumentaram ao longo do tempo, atingindo 105 UFC/cm2 após 24 horas de contaminação, iniciandose formação de biofilme após 2 horas.
Descritores:
Biofilmes; Escherichia coli; Instrumentos Cirúrgicos; Segurança do Paciente; Contaminação de Equipamentos
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Nota: cm – centímetros; h – horas.
Nota: HV – voltagem de aceleração; spot – diâmetro do feixe; mag – magnificação; WD – distância de trabalho; det – tipo de detector; HFW – largura da imagem; CM – centro de microscopia; (A) Serrilha (5.000×), (B) Haste (10.000×) e (C) cremalheira (10.000×) após 1 hora, com presença de bastonetes isolados na superfície; (D) Serrilha (20.000×) após 2 horas, com bastonetes típicos de E. coli agrupados em área de fenda da superfície do instrumento cirúrgico, havendo presença de pili e produção de material amorfo sugestivo de EPS; (E) haste (5.000×) após 2 horas, com bastonetes isolados na superfície do instrumento cirúrgico; (F) cremalheira (10.000×) após 2 horas, com bastonetes em processo de divisão celular aglomerados em fenda;(G) serrilha (5.000×) após 4 horas – observa-se aumento na concentração de bactérias em relação ao tempo anterior; (H) haste (5.000×) após 4 horas, com grupamento de bastonetes aglomerados em área de sulco do instrumento cirúrgico; (I) cremalheira (15.000×) após 4 horas, apresentando bastonetes agrupados com evidência da expressão de fímbrias na superfície da célula microbiana; (J) serrilha (5.000×) após 6 horas, com grupamento de microrganismos aglomerados em área central da imagem e presença de células isoladas nas adjacências; (K) haste (2.000×) após 6 horas – ilhas com grupamento de microrganismos na superfície do instrumento cirúrgico; (L) cremalheira (5.000×) após 6 horas, com presença de aglomerado de bastonetes em área de sulco do instrumento cirúrgico; (M) serrilha (5.000×) após 8 horas, mostrando microrganismos dispersos na superfície com produção de EPS; (N) haste (5.000×) e (O) cremalheira (5.000×) após 8 horas, com grupamento de microrganismos coberto por material amorfo sugestivo de EPS; (P) serrilha (8.000×), (Q) haste (5.000×) e (R) cremalheira (10.000×) após 12 horas – observa-se grande concentração de E. coli em relação aos tempos anteriores; (S) serrilha (10.000×), (T) haste (5.000×) e (U) cremalheira (1.500×) após 24 horas – ampliação da área repleta de microrganismos que se aglomeram cobrindo boa parte da superfície do instrumento cirúrgico.