Fatores socioeconômicos relacionados à hanseníase: revisão integrativa da literatura

BVS-ILACS E MEDLINE	("Social Class" OR "Clase Social" OR "Classe Social" OR "Socioeconomic Factors" OR "Factores Socioeconómicos" OR "Fatores Socioeconômicos" OR "poverty" OR "pobreza" OR "Social Conditions" OR "Condiciones Sociales" OR "Condições Sociais" OR "Social Indicators" OR "Indicadores Sociales" OR "Indicadores Sociais") AND (leprosy OR lepra OR hanseníase) AND (instance: "regional") AND (db: ("MEDLINE" OR "LILACS") AND ( la: "en" OR "pt" OR "es") AND ( year_cluster: "2012" OR "2011" OR "2013" OR "2010" OR "2014" OR "2009" OR "2015" OR "2008" OR "2003" OR "2000") AND ( type: "article" OR "thesis"))
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Referência	País	Ano	Tipo de estudo	Amostra	Variável dependente	Indicadores associados
DIFFEY et al, 2000⁽⁷7 Diffey B, Vaz M, Soares MJ, Jacob AJ, Piers LS. The effect of leprosy-induced deformity on the nutritional status of index cases and their household members in rural South India: a socio-economic perspective. Eur J Clin Nutr [Internet]. 2000 [cited 2017 Jul 27];54(8):643-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10951513 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1095... .	Índia	1997	Transversal	871 sujeitos, destes, 155 casos com deformidade, 100 casos sem deformidades e 616 contatos domiciliares.	Presença ou ausência de incapacidade física.	Idade do caso índice (teste t p<0,0005), nº de moradores assalariados (teste t p<0,05), renda dos contatos domiciliares (teste t p<0,01), gasto semanal com alimentação (teste t p<0,05), proporção de deformidade nas classes socioeconômicas mais baixas (4 e 5) (x² p<0,01), proporção de contatos homens em classes socioeconômicas mais baixas (x² p<0,006), nível de educação entre casos do sexo masculino (x² p<0,002), analfabetismo entre mulheres (x² p<0,001), salário entre os sexos (p<0,01), desemprego entre os grupos (p<0,0005).
FERREIRA; IGNOTTI.; GAMBA, 2011⁽⁸ 8. Ferreira SM, Ignotti E, Gamba MA. Factors associated to relapse of leprosy in Mato Grosso, Central-Western Brazil. Rev Saude Publica[Internet]. 2011 [cited 2017 Jul 27]; 45(4):756-64. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v45n4/en_2587.pdf http://www.scielo.br/pdf/rsp/v45n4/en_25... .	Brasil	2005-2007	Caso-controle	53 casos com recidiva de 2005 a 2007. 106 controles com alta por cura em 2005.	Casos de recidiva	Mostraram-se associados à ocorrência de recidiva: -residentes em casas alugadas (OR= 4,1; IC95%: 1,43; 12,04), em domicílio de madeira/taipa (OR= 3,2; IC95%: 1,16; 8,76) -moravam com mais de cinco pessoas (OR= 2,1; IC95%: 1,03;4,36) -com transtorno de uso de álcool (OR= 2,8; IC95%: 1,17; 6,79) -com irregularidade do tratamento (OR= 3,8; IC95%: 1,44; 10,02) -sem esclarecimento sobre a doença/tratamento (OR= 2,6; IC95%: 1,09; 6,13) -usavam transporte coletivo para o acesso à unidade de saúde (OR= 5,5; IC95%: 2,36; 12,63), -forma clínica da doença (OR= 7,1; IC95%: 2,48; 20,52) -esquema terapêutico (OR= 3,7; IC95%: 1,49; 9,11)
FABRI, 2011⁽⁹9 Fabri ACOC. Prevalência de infecção pelo Mycobacterium leprae na população da microrregião de Almenara - [Dissertação] Belo Horizonte (MG): Universidade Federal de Minas Gerais. 2011..	Brasil	2010-2011	Transversal	2726 indivíduos	Soropositivi-dade	-Renda familiar <1 salário mínimo (p=0,035, IC95%, 1,06-4,86) -Nº de moradores no domicílio 4 - 7 (p=0,04, IC95%, 0,07-0,94) > 8 (p=0,075, IC95%, 0,09-1,12) -Nº de cômodos no domicílio 1 - 5 (p=0,122, IC95%, 0,85-3,84)
HEGAZY et al., 2002⁽¹⁰10 Hegazy AA, Abdel-Hamid IA, Ahmed el SF, Hammad SM, Hawas SA. Leprosy in a high-prevalence Egyptian village: epidemiology and risk factors. Int J Dermatol [Internet]. 2002 [cited 2017 Jul 27]; 41(10):681-6. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1365-4362.2002.01602.x https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/... .	Egito	1999-2001	Caso-controle	24 Casos de hanseníase, 124 contatos domiciliares, 30 contatos não domiciliares	Incidência	Prevalência de hanseníase entre analfabetos (OR= 3,69; IC= 0,83-23,02; p=0,103) primário completo (OR= 1,41; IC= 0,22-11,09; p=1), mais de 4 pessoas compartilhando dormitório (OR=1,3; IC=0,49-3,33;p=0,556), suprimento de água por bomba manual (OR= 1,39; IC= 0,56-3,54; p=0,444), baixa classe social (OR= 2,43; IC= 0,86-7,44; p=0,067)
NARDI et al., 2012⁽¹¹11 Nardi SMT, Paschoal VD, Chiaravalloti-Neto F, Zanetta DMT. Leprosy-related disabilities after release from multidrug treatment: Prevalence and spatial distribution. Rev Saude Publica [Internet]. 2012 [cited 2017 Jul 27]; 46(6):969-77. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v46n6/en_ao4048.pdf http://www.scielo.br/pdf/rsp/v46n6/en_ao... .	Brasil	1998-2006	Transversal	335 pacientes tratados	Incapacidades físicas	Média de idade maior (x² p=0,029), escolaridade (x² p=0,051)
ARAUJO et al., 2014⁽¹²12 Araujo AERAE, Aquino DMC, Goulart IMB, Pereira SRF, Figueiredo IA, Serra HO, et al. Factors associated with neural alterations and physical disabilities in patients with leprosy in São Luis, State of Maranhão, Brazil. Rev Soc Bras Med Trop [Internet]. 2014 [cited 2017 Jul 27]; 47(4):490-7. Available from http://dx.doi.org/10.1590/0037-8682-0119-2014 http://dx.doi.org/10.1590/0037-8682-0119... .	Brasil	2010-2011	Transversal	155 casos	Alterações neurais e deficiências físicas	Escolaridade: -Sem escolaridade OR 1 -Baixa escolaridade OR 0,75 (p=0,81; 0,07-8,09) -Média escolaridade OR 1,78 (p=0,30; 0,60-5,27) -Alta escolaridade OR 1,23 (p=0,68; 0,43-3,56) Renda familiar (salário mínimo) - > 3 OR 1; > 1-2 OR 0,57 (p=0,156; 0,26-1,24); <1 OR 1,20 (p=0,729; 0,42-3,45)
KERR-PONTES et al., 2006⁽¹³13 Kerr-Pontes LR, Barreto ML, Evangelista CM, Rodrigues LC, Heukelbach J, Feldmeier H. Socioeconomic, environmental, and behavioural risk factors for leprosy in North-east Brazil: results of a case-control study. Int J Epidemiol [Internet]. 2006 [cited 2017 Jul 27]; 35(4):994-1000. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16645029 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1664... .	Brasil	2002	Caso-controle	200 casos e 800 controles	Incidência	Ensino Médio (OR=1,50; IC=0,91-2,50), baixo nível de educação (OR=1,87, IC=1,29-2,74), experiência de escassez de alimentos (OR=1,54; IC=1,45-1,63).
MURTO et al., 2014⁽¹⁴14 Murto C, Ariza L, Alencar CH, Chichava OA, Oliveira AR, Kaplan C, et al. Migration among individuals with leprosy: a population-based study in central Brazil. Cad Saude Publica [Internet]. 2014 [cited 2017 Jul 27];30(3):487-501. Available from: http://www.scielo.br/pdf/csp/v30n3/0102-311X-csp-30-3-0487.pdf http://www.scielo.br/pdf/csp/v30n3/0102-... .	Brasil	2009	Transversal	1.074 casos de hanseníase	Status de migração	Sexo masculino x migração após o diagnóstico (OR=2,71; IC=1,26-6,32; p= 0,007), faixa etária de 30 a 44 anos x migração após o nascimento (OR=3,04; IC=1,76-5,42,p<0,0001), migração antes do diagnóstico (OR=2,77; IC=1,24-7,00, p=0,01), faixa etária de 45 a 59 anos x migração antes do nascimento (OR=7,84; IC= 4,23-14,54; p<0,0001), analfabetismo x migração após o nascimento (OR= 3,86; IC= 2,38-6,53; p<0,0001), aposentado/pensionista x migração após o nascimento (OR= 4,95; IC= 2,50-10,88; p<0,0001), migração após o diagnóstico (OR= 0,15; IC= 0,0-0,97; p=0,03), estudante/dona de casa/outro status de trabalho x migração após o nascimento (OR= 0,45; IC= 0,32-0,65; p<0,0001), sem acesso à eletricidade x migração após o nascimento (OR= 0,57; IC= 0,33-1,03; p=0,049), x migração antes do diagnóstico (OR= 2,05; IC= 1,09-3,72; p=0,02), sem acesso ao serviço de coleta de resíduos sólidos x migração antes do diagnóstico (OR= 1,70; IC= 1,2-2,41; p=0,003), casa que não é de alvenaria x migração antes do diagnóstico (OR= 1,57; IC= 1,01-2,32; p=0,022), viver só x migração após o nascimento (OR= 4,28; IC= 1,55-16.44; p=0,002), sem abastecimento de água x migração antes do diagnóstico (OR= 1,65; IC=1,12-2,43; p=0,012).
SANTOS et al., 2013⁽¹⁵15 Santos DS, Duppre NC, Sales AM, Nery JAC, Sarno EN, Hacker MA. Kinship and Leprosy in the Contacts of Leprosy Patients: Cohort at the Souza Araújo Outpatient Clinic, Rio de Janeiro, RJ, 1987-2010. J Trop Med[Internet]. 2013 [cited 2017 Jul 27]; 2013: 596316. Available from: https://www.hindawi.com/journals/jtm/2013/596316/.	Brasil	1987-2010	Corte prospectivo	7174 contatos (incidência) 7012 (prevalência)	Prevalência entre contatos	Educação (prevalência) > 10 anos OR 1; 4 a 10 anos OR 1,33 (0,81-2,18); <4 anos OR 2,18 (1,42-3,35) Cor da Pele (prevalência): Branco OR 1; Marrom/Negro OR 1,32 (1,02-1,70) (incidência): Branco OR 1; Marrom/Negro OR 1,66 (1,14-2,42)
SAMUEL et al., 2012⁽¹⁶16 Samuel P, Bushanam JDRS, Ebenezer M, Richard J. Impact of migration on new case detection rates in leprosy in Gudiyatham Taluk, Tamil Nadu, India. Indian J Lepr [Internet]. 2012 [cited 2017 Jul 27]; 84(4):307-16. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23720895 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2372... .	Índia	2004-2008	Transversal Inquérito	222 casos de hanseníase não tratados	Migração	Idade adulto x criança (x²= 1,635; p=0,200), Estado civil casado x solteiro (x²= 1,588; p= 0,207), grau de instrução: analfabetos x outros graus (x²= 0,024; p=0,961)
FEENSTRA et al., 2011⁽¹⁷17 Feenstra SG, Nahar Q, Pahan D, Oskam L, Richardus JH. Recent food shortage is associated with leprosy disease in Bangladesh: a case-control study. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2011 [cited 2017 Jul 27];5(5):e1029. Available from: https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0001029 https://journals.plos.org/plosntds/artic... .	Bangladesh	2009	Caso-Controle	99 pacientes (casos) e 199 controles	Manifestações da hanseníase	Um período recente de escassez de alimentos foi identificado como o único fator socioeconômico significativamente associado à manifestação clínica da hanseníase, e não à pobreza em si (OR 1,79 (1,06-3,02), p = 0,030). Evidencia-se uma tendência decrescente na prevalência da hanseníase com um estatuto socioeconômico crescente, medido com um índice de ativos, mas não estatisticamente significativo (teste para uma tendência: OR 0,85 (0,71-1,02) p=0,083).
HEUKEL-BACH, et al., 2011 ⁽¹⁸18 Heukelbach J, Chichava OA, Oliveira AR, Häfner K, Walther F, Alencar CHM, et al. Interruption and defaulting of multidrug therapy against leprosy: population-based study in Brazil's Savannah Region. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2011 [cited 2017 Jul 27];5(5):e1031. Available from: http://journals.plos.org/plosntds/article/file?id=10.1371/journal.pntd.0001031&type=printable http://journals.plos.org/plosntds/articl... .	Brasil	2009	Estudo Populacional transversal	936 indivíduos /pacientes	Interrupção do Tratamento	2,42 (1,02-5,63) - Renda domiciliar/mês inferior a R$ 465
RIBEIRO, 2012⁽¹⁹19 Ribeiro GC. Fatores relacionados à prevalência de incapacidades físicas em Hanseníase na microrregião de Diamantina(MG)[Dissertação]. Belo Horizonte( MG): Universidade Federal de Minas Gerais. 2012..	Brasil	2005-2010	Corte Retrospectiva	71 participantes	Grau de Incapacidade Física no Diagnóstico	Na análise bivariada houve relação estatística entre escolaridade (p=0,032) Escolaridade P= 0,032** Teste de Fisher Renda Familiar P=0,860 Nº de Pessoas na residência P=0,267 Ocupação P=0,835 Ocupação Atual P=0,122
SANTOS; CASTRO; FALQUETO, 2008⁽²⁰20 Santos ASD, Castro DSd, Falqueto A. Fatores de risco para transmissão da Hanseníase. Rev Bras Enferm [Internet]. 2008 [cited 2017 Jul 27];61(esp):738-43. Available from: http://www.scielo.br/pdf/reben/v61nspe/a14v61esp.pdf http://www.scielo.br/pdf/reben/v61nspe/a... .	Brasil	2003-2006	Caso-Controle	90 casos 270 controles	Ocorrência da doença	Escolaridade: Nível Fundamental OR: 1,092 (0,616-1,937); Nível Médio OR: 1,455 (0,684-3,096); Nível Superior OR: 1,682 (0,289-9,804) Renda: Entre 1 e 3 OR: 0,698 (0,393-1,240); Maior que 3 OR: 1,070 (0,360-3,179)
WAGE-NAAR et al., 2015⁽²¹21 Wagenaar I, van Muiden L, Alam K, Bowers R, Hossain MA, Kispotta K, et al. Diet-related risk factors for leprosy: a case-control study. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2015 [cited 2017 Jul 27]; 9(5):e0003766. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4428634/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article... .	Bangladesh	2013	Caso-Controle	52 casos 100 controles	Ocorrência da doença	Ter maiores despesas alimentares per capita(log) (OR: 0,03 - IC 0,00-0,36), ser agricultor (OR: 0,24 IC: 0,07; 0,83) e dono do próprio negócio (OR:0,31 IC: 0,07-1,34) se mostraram fatores de proteção
MONDAL et al., 2015⁽²²22 Mondal A, Kumar P, Das NK, Datta PK. A clinicodemographic study of lepra reaction in patients attending dermatology department of a tertiary care hospital in Eastern India. J Pakistan Assoc Dermatol [Internet]. 2015 [cited 2017 Jul 27];25(4):252-8. Available from: https://www.researchgate.net/publication/296674120_A_clinicodemographic_study_of_lepra_reaction_in_patients_attending_dermatology_department_of_a_tertiary_care_hospital_in_Eastern_India https://www.researchgate.net/publication... .	Índia	2015	Corte	50 pacientes de hanseníase	Prevalência de reações	Residir em zona rural (x²; p=0,9345), condição socioeconômica (x²; p=0,6137), escolaridade (x²; p=0,7842)
SANYAL, et al., 2011⁽²³23 Sanyal D, Gupta D, Mahapatra N, Samanta SK. A process report on physical and psychological determiners of social functioning in leprosy patients. Indian J Lepr [Internet]. 2011 [cited 2017 Jul 27]; 83(4):225-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22783757 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2278... .	Índia	2001-2002	Inquérito	93 pacientes de hanseníase	Prejuízo social e doença mental	Deformidade presente x residência em zona urbana x rural (x²= 5,455; p ajustado=0,02).
COSTA et al., 2012⁽²⁴24 Costa MD, Terra FS, Costa RD, Lyon S, Costa AMDD, Antunes CMF. Assessment of quality of life of patients with leprosy reactional states treated in a dermatology reference center. An Bras Dermatol [Internet]. 2012 [cited 2017 Jul 27];87(1):26-35. Available from: http://www.scielo.br/pdf/abd/v87n1/v87n1a03.pdf http://www.scielo.br/pdf/abd/v87n1/v87n1... .	Brasil	2007 a 2008	Transversal	120 pacientes	Qualidade de vida dos pacientes com reações hansênicas	Estado civil casado (p=0,001), grau de instrução (p> 0,05), ocupação e qualidade de vida nos domínios físico, psicológico e ambiental (p<0,05), interferência da doença na ocupação (p<0,001), interferência na atividade profissional e renda familiar (p<0,001), renda familiar e dimensão física (p=0,001), renda familiar e dimensão psicológica (p=0,026), renda familiar e dimensão ambiental (p=0,025)
KAR; PAL; BHARATI, 2010⁽²⁵25 Kar S, Pal R, Bharati D. Understanding non-compliance with WHO-multidrug therapy among leprosy patients in Assam, India. J Neurosci Rural Pract [Internet]. 2010 [cited 2017 Jul 27];1(1):9-13. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3137843/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article... .	Índia	2002 a 2005	Corte retrógrado	1020 casos de hanseníase	Aderência à terapia farmacológica	Sexo masculino (x²= 5,873; p=0,0154), grau de instrução (x²=32,350; p<0,0001), renda per capita mensal (x²=22,150; p=0,0005), Status socioeconômico (x²=66,735; p<0,0001).
KUMAR et al., 2004⁽²⁶26 Kumar R, Singhasivanon P, Sherchand JB, Mahaisavariya P, Kaewkungwal J, Peerapakorn S, et al. Gender difference in socio-epidemiological factors for leprosy in the most hyper-endemic district of Nepal. Nepal Med Coll J [Internet]. 2004 [cited 2017 Jul 27];6(2):98-105. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16295738 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1629... .	Nepal	2001 a 2003	Transversal	580 pacientes de hanseníase	Adesão ao tratamento	Sexo (OR= 2,05; IC= 1,07-3,94), Idade (OR= 1,76; IC =0,81-3,80), Status educacional (alfabetizado x analfabeto) (OR= 2,37; IC= 1,12-4,99), Nível da casta (OR= 1,23; IC= 0,40-3,74), Religião (OR= 0,45; IC= 0,14-1,43), Ocupação: fazendeiro x desempregado (OR= 1,29; IC= 0,49-3,40), trabalhador x desempregado (OR= 0,42; IC= 0,14-1,20), negócio/serviço x desempregado (OR= 1,00; IC= 0,27-3,70), Tipo familiar (OR= 0,75; IC= 0,38-1,45), Renda familiar anual (OR= 1,18; IC= 0,29-4,75), Hectares de terra pertencentes à família (OR= 0,60; IC= 0,29-1,23).
MURTO et al., 2013⁽²⁷27 Murto C, Chammartin F, Schwarz K, Costa LM, Kaplan C, Heukelbach J. Patterns of migration and risks associated with leprosy among migrants in Maranhao, Brazil. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2013 [cited 2017 Jul 27];7(9):e2422. Available from: https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0002422 https://journals.plos.org/plosntds/artic... .	Brasil	2010	Caso-controle	394 casos e 391 controles	Incidência	Renda mensal menor que 1 salário mínimo (OR: 2,12; IC: 0,97-4,71; p= 0,049), pouco acesso a serviços de limpeza pública (OR: 3,1; IC: 1,1-10,02; p=0,03), analfabetismo na família (OR: 2,67; IC: 1,13-6,51; p=0,02).
WITHINGTON et al., 2003⁽²⁸28 Withington SG, Joha S, Baird D, Brink M, Brink J. Assessing socio-economic factors in relation to stigmatization, impairment status, and selection for socio-economic rehabilitation: A 1-year cohort of new leprosy cases in north Bangladesh. Lep rev [Internet]. 2003 [cited 2017 Jul 27];74(2):120-32. Available from: https://www.lepra.org.uk/platforms/lepra/files/lr/June03/06-120.pdf https://www.lepra.org.uk/platforms/lepra... .	Índia	1996	Corte	2364 casos novos de hanseníase	Incapacidade física e estigma	Fatores associados à incapacidade física Sexo feminino (x²= 46,5; p<0,00001), idade adulta (x²= 54,1; p<0,00001), dependentes (x²= 60,9; p<0,00001), nenhuma escolaridade (x²= 14,9; p=0,0006), renda (x²= 10,4; p=0,006), trabalhos manuais (x²= 69; p<0,00001), membro de grupos de crédito (x²= 1,2; p=0,26), residência permanente ou alugada (x²= 4,2; p=0,23), mendicância (x²= 32,3; p<0,00001), tipo de abastecimento de água (x²= 1,7; p=0,63), mendicância no sexo feminino (x²= 5,8; p=0,016), incapacidade e ser adulto (p<0,01). Fatores associados ao Estigma: Sexo masculino (x²= 8; p=0,005), idade adulta (x²= 1,4; p=0,23), ter dependentes (x²= 7,5; p=0,024), nenhuma escolaridade (x²= 3,7; p=0,16), renda familiar (x²= 1,3; p=0,52), trabalho manual (x²= 5; p=0,08), membro de grupo de crédito (x²= 3,2; p=0,07), residência não permanente (x²= 16,5; p=0,001), mendicância (x²= 2,2; p=0,32), abastecimento de água (x²= 10,5; p=0,015). Fatores associados seleção para assistência socioeconômica: Sexo masculino (x²= 12,3; p=0,0004), idade adulta (x²= 19,4; p<0,00001), dependentes (x²= 43,2; p<0,00001), nenhuma escolaridade (x²= 6,65; p=0,04), renda familiar (x²= 1,49; 0=0,47), trabalho manual (x²= 38,8; p<0,00001), membro de grupo de crédito (x²= 6,1; p=0,014), residência não permanente (x²= 19,9; p=0,0002), mendicância (x²= 95,8; p<0,00001), abastecimento de água (x²= 7,9; p=0,047).

Referência	País	Ano	Tipo de estudo	Agregação dos dados	Variável dependente	Indicadores associados
AMARAL, 2008⁽²⁹29 Amaral EP. Análise espacial da hanseníase na microrregião de Almenara - Minas Gerais: relações entre a situação epidemiológica e as condições socioeconômicas [Dissertação] Belo Horizonte (MG): Universidade Federal de Minas Gerais. 2008..	Brasil	1998 a 2006	Ecológico, retrospectivo	Setores Censitários	Média da taxa de detecção	A aplicação do teste de Kruskal-Wallis mostrou que a média dos coeficientes de detecção da hanseníase nos setores pertencentes à categoria de Risco Baixo é maior que os das demais categorias, e que a média da categoria de Risco Médio é maior que as de Risco Elevado e Muito Elevado (p<0,05). Não houve diferenças estatisticamente significativas entre as médias dessas duas últimas categorias.
KERR-PONTES et al., 2004⁽³⁰30 Kerr-Pontes LR, Montenegro AC, Barreto ML, Werneck GL, Feldmeier H. Inequality and leprosy in Northeast Brazil: an ecological study. Int J Epidemiol [Internet]. 2004 [cited 2017 Jul 27]; 33(2):262-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15082624 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1508... .	Brasil	1991 a 1996	Ecológico	165 Municípios	Incidência	Grau de desigualdade - índice de Theil (β= 1,67; IC= 0,389-2,944; p=0,011), média de anos de estudo na população ≥25 anos (β= 1,35; IC= 0,620-2,081; p=0,007), crescimento populacional de 1991 a 1996 (β= 0,02; IC= 0,006, 0,038; p=0,028), % de crianças de 7 a 14 anos que não vão à escola (β= 0,02; IC= 0,003-0,045; p=0,028).
QUEIROZ et al., 2010⁽³¹31 Queiroz JW, Dias GH, Nobre ML, Dias MCS, Araújo SF, Barbosa JD, et al. Geographic information systems and applied spatial statistics are efficient tools to study Hansen's disease (leprosy) and to determine areas of greater risk of disease. Am J Trop Med Hyg [Internet]. 2010 [cited 2017 Jul 27];82(2):306-14. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20134009 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2013... .	Brasil	1995 a 2006	Ecológico	Setor Censitário	Casos de hanseníase	Fator 1 (saneamento básico - existência de água canalizada, presença de banheiros na casa e realização de coleta de lixo) β= 0,0978; p=0,0331) Fator 2 (nível de alfabetização e renda - renda familiar média, anos de escolaridade e número de banheiros na casa) não se associou. Fator 3 (nível de pobreza - falta de acesso a empréstimos bancários, e o número de pessoas que vivem em um domicílio) β= 0,01027; p=0,0240
LANA et al., 2009⁽³²32 Lana FCF, Davi RFL, Lanza FM, Amaral EP. Detecção da hanseníase e índice de desenvolvimento humano dos municípios de Minas Gerais, Brasil. Rev Eletrônica Enferm [Internet]. 2009 [cited 2017 Jul 27];11(3):539-44. Available from: https://www.fen.ufg.br/revista/v11/n3/pdf/v11n3a10.pdf https://www.fen.ufg.br/revista/v11/n3/pd... .	Brasil	2003 a 2006	Transversal	Município	Taxa de detecção	Baixo IDH (p=0,002)
NERY et al., 2014⁽²2 Nery JS, Pereira SM, Rasella D, Penna MLF, Aquino R, Rodrigues LC, et al. Effect of the Brazilian conditional cash transfer and primary health care programs on the new case detection rate of leprosy. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2014 [cited 2017 Jul 27];8(11):e3357. Available from: http://journals.plos.org/plosntds/article/file?id=10.1371/journal.pntd.0003357&type=printable http://journals.plos.org/plosntds/articl... .	Brasil	2004 a 2011	Ecológico	Municípios	Taxa de detecção de hanseníase	A redução da taxa de detecção nos municípios com cobertura consolidada do Programa Bolsa Família (BFP) foi de 27% no período (RR= 0,73; IC 95%= 0,69-0,77) no modelo bruto, e 21% no modelo ajustado para covariáveis selecionadas (RR= 0,79; IC 95%= 0,74-0,83). A análise mostra um aumento significativo na nova taxa de detecção de casos (NCDR) de hanseníase à medida que a cobertura de PSF aumenta. No modelo ajustado, comparado com o tercil baixo da cobertura Programa de Saúde da Família (FHP), no tercil médio da cobertura FHP (72,03-95,08%) houve aumento de 5% no período (RR= 1,05; IC 95%= 1,02-1,09) e para o tercil superior e aumento de 12% durante o período (RR= 1,12; IC 95%= 1,08-1,17). Valores ajustados por BFP e FHP: Taxa de analfabetismo>= 20,42% * RR: 1,12; IC95%: 1,07-1,18 Índice de Gini >= 0,54 * RR: 1,07; IC95%: 1,04-1,11 Taxa de desemprego>= 7,47% * RR: 1,20; IC95%:1,16-1,23 Número médio de residentes por domicílio>= 3,6 RR: 1,04; IC95%: 1,01-1,08 % da população com menos de 15 anos>= 31,1%; RR:1,12; IC95%: 1,08-1,15 Percentual de pobres no município>= 27,42%; RR:1,13; IC95%: 1,08-1,18
CURY et al., 2012⁽³³33 Cury MR, Paschoal VD, Nardi SM, Chierotti AP, Rodrigues Junior AL, Chiaravalloti-Neto F. Spatial analysis of leprosy incidence and associated socioeconomic factors. Rev Saude Publica [Internet]. 2012 [cited 2017 Jul 27];46(1):110-8. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v46n1/3087.pdf http://www.scielo.br/pdf/rsp/v46n1/3087.... .	Brasil	1998 a 2007	Ecológico	Setores censitários de São José do Rio Preto	Distribuição espacial da Incidência de hanseníase por 100.000 hab.	Índice composto de condições socioeconômicas: média de anos de estudo do pai e da mãe, renda média do pai e da mãe, porcentagem de analfabetos, porcentagem de mulheres analfabetas e porcentagem de residências com 5 ou mais moradores (x²= 180,7; p<0,0001)
IMBIRIBA et al., 2009⁽³⁴34 Imbiriba EN, Silva Neto AL, Souza WV, Pedrosa V, Cunha MG, Garnelo L. Social inequality, urban growth and leprosy in Manaus: a spatial approach. Rev Saude Publica [Internet]. 2009 [cited 2017 Jul 27];43(4):656-65. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v43n4/en_842.pdf http://www.scielo.br/pdf/rsp/v43n4/en_84... .	Brasil	1998 a 2004	Ecológico	Setores censitários de Manaus	Taxa de detecção da hanseníase	Índice de carência social (ICS) composto das variáveis: pessoas por domicílio, domicílios sem banheiro, sem rede de esgoto, sem abastecimento de água, chefe de família analfabeto, sem escolaridade ou com menos de 1 ano de estudo, renda mensal de até 1 salário mínimo, chefe de família sem renda mensal, anos de escolaridade do chefe de família e média da renda mensal. Média condição de vida (OR= 1,665; IC= 1,136-2,441; p=0,009), condição de vida média a baixa (OR= 3,048; IC= 2,152-4,317; p=0,000), condição de vida baixa (OR= 4,427; IC= 3,140-6,242; p=0,000).
FREITAS; DUARTE; GARCIA, 2014⁽³⁵35 Freitas LRS, Duarte EC, Garcia LP. Leprosy in Brazil and its association with characteristics of municipalities: ecological study, 2009-2011. Trop Med Int Health [Internet]. 2014 [cited 2017 Jul 27];19(10):1216-25. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tmi.12362/epdf http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.11... .	Brasil	2009 a 2011	Ecológico	Município	Taxa média suavizada de incidência	Taxa de analfabetismo: >8 a <13% (IRR: 1,51; IC95%: 1,37; 1,66); >=13% a <24 (IRR: 2,41; IC95%: 2,12; 2,74); 24 (IRR: 2,15; IC95%: 1,83; 2,53) Taxa de urbanização >=47% a <65% (IRR: 1,27; IC95%: (1,17; 1,37); >=65% (IRR: 1,53; IC95%: 1,40; 1,67) Índice de Gini: ≥0,50 a <0,55 (IRR: 1,10; IC95%: 1,02; 1,18); ≥0,55 (IRR: 1,26; IC95%: 1,16; 1,37) Número médio de moradores por quarto ≥0,51 a <0,57 (IRR: 1,14; IC95%: 1,05; 1,24), ≥0,57 a <0,65 (IRR: 1,25; IC95%: 1,14; 1,37) ≥0,65 IRR: 1,41; IC95%: 1,26; 1,58) Cobertura Saúde da Família ≥50 a <80% (IRR: 1,19; IC95%: 1,07; 1,32); ≥80% (IRR: 1,29; IC95%: 1,17; 1,41)
SILVA et al., 2010⁽³⁶36 Silva DR, Ignotti E, Souza-Santos R, Hacon Sde S. Hansen's disease, social conditions, and deforestation in the Brazilian Amazon.Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2010 [cited 2017 Jul 27];27(4):268-75. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20512229 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2051... .	Brasil	2006	Ecológico	105 microrregiões da Amazônia brasileira.	Coeficiente de detecção de hanseníase	Proporção de residentes em domicílios com fossa rudimentar (ANOVA Média= 3,979; p=0,000), IDH ano 2000 (ANOVA Média= 0,233; p=0,000), proporção de residentes em domicílios com abastecimento de água de poço (ANOVA Média= 0,056; p=0,880)
CABRAL-MIRANDA; CHIARAVALLOTI NETO; BARROZO, 2014⁽³⁷37 Cabral-Miranda W, Chiaravalloti Neto F, Barrozo LV. Socio-economic and environmental effects influencing the development of leprosy in Bahia, north-eastern Brazil. Trop Med Int Health [Internet]. 2014 [cited 2017 Jul 27];19(12):1504-14. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25244417 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2524... .	Brasil	2005 a 2011	Estudo ecológico	Municípios	Taxa de detecção de hanseníase em menores de 15 anos	>número médio de moradores por município (β= 0,43; p=0,04); Índice de Gini (β= 3,84; p<0,001); % de população urbana (β= 0,02; p<0,001); % de população nascida na Bahia (β= -0,04; p<0,001).

[1] Autor Correspondente: Heloisy Alves de Medeiros Leano E-mail: heloisymedeiros@hotmail.com

Brasil

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Fatores socioeconômicos relacionados à hanseníase: revisão integrativa da literatura

RESUMO

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão: