Algoritmo para o cuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes: estudo de validação

Gomes, Thawanna Jeremias Barbosa; Ferreira, Bruna Alexandra da Silva; Baixinho, Cristina Lavareda; Ferreira, Óscar Manuel Ramos

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Revista Brasileira de Enfermagem

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ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 74 (suppl 2) • 2021 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0625 copiar

Algoritmo para o cuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes: estudo de validação

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RESUMO

Objetivo:

Construir e validar um algoritmo para o cuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes.

Método:

Estudo metodológico, desenvolvido em três fases: revisão da literatura, desenho do algoritmo e validação por um painel heterogêneo com vinte e sete peritos selecionados de acordo com critérios de inclusão predefinidos.

Resultados:

O algoritmo prevê intervenções para o cuidado transicional (internamento, momento da alta e até trinta dias após regresso a casa) dirigidas ao exercício do papel, à avaliação das necessidades, à capacitação na gestão dos cuidados ao idoso dependente e na gestão do seu próprio autocuidado e ainda assegurar a continuidade de cuidados (do idoso e do cuidador).

Conclusão:

A concordância obtida entre os peritos e um teste de fidedignidade de 0,92 atestam que o algoritmo pode ser usado pelos profissionais para decidir as intervenções de cuidado transicional aos cuidadores de idosos dependentes. A próxima etapa será a sua validação clínica.

Descritores:
Enfermagem; Estudos de Validação; Idosos; Cuidadores; Cuidado Transicional

Categorias de intervenção do algoritmo		CVII^* * Content Validity Index aplicada às intervenções;	IRA^† † Interrater agreement aplicado às categorias de intervenções;	CVI^‡ ‡ Content Validity Index do algoritmo.
1. Intervenções, se Cuidador capacitado para o exercício do papel				,92
1	Contacto telefônico pelo enfermeiro dos Cuidados de Saúde Primários na 1ª semana após o regresso a casa	,81	1
2. Intervenções, se Cuidador não capacitado para o exercício do papel
2.1	Avaliação das necessidades	1	1
2.2	Capacitar o cuidador para a gestão dos cuidados ao idoso dependente.	1
2.3	Capacitar o cuidador para a gestão do autocuidado próprio.	,96
3. Intervenções no regresso a casa, caso o cuidador seja capaz de assegurar a continuidade de cuidados.
3.1	Contacto telefônico até 72h pelo enfermeiro dos Cuidados de Saúde Primários	,81	1
4. Intervenções no regresso a casa, caso o cuidador não seja capaz de assegurar a continuidade de cuidados.
4.1	Visita domiciliar nas 1ªs 24 horas	,85	1
4.2	Informação / educação	1
4.3	Articulação com os recursos da Comunidade	1
4.4	Capacitar para os cuidados instrumentais.	1
5. Intervenções, caso a transição para o papel de cuidador tenha sido conseguida.
5.1	Apoio e follow up mensal	,77	0
6. Intervenções, caso a transição para o papel de cuidador não tenha sido conseguida.
6.1	Visita domiciliar nas 1^as 72 horas	,85	1
6.2	Promover a aceitação do papel de cuidador.	,92
6.3	Apoio emocional	1
6.4	Informar sobre recursos.	1
6.5	Capacitar para o autocuidado.	1

Categorias de intervenção do algoritmo relativamente às intervenções, se Cuidador não capacitado para o exercício do papel		CVII^* * Content Validity Index aplicada às intervenções;	IRA ^† † Interrater Agreement aplicado às categorias de intervenções.
2.1. Avaliação de necessidades
2.1.1	Transição para o papel de cuidador	1	1
2.1.2	Autocuidado	,92
2.1.3	Saúde	,81
2.1.4	Econômicas	,81
2.1.5	Sociais e Comunitárias	,88
2.2. Capacitar o cuidador para a gestão dos cuidados ao idoso dependente.
2.2.1	Informação/educação	1	1
2.2.2	Planejamento da alta	1
2.2.3	Articulação com os recursos da comunidade	1
2.2.4	Capacitar para os cuidados instrumentais.	1
2.3. Capacitar o cuidador para a gestão do seu autocuidado.
2.3.1	Promover a aceitação do papel	,92	1
2.3.2	Apoio emocional	,96
2.3.3	Recursos potenciais para o cuidador informal	,81
2.3.4	Capacitar para o autocuidado.	,92

Critérios	Exaustividade		Clareza itens		Exclusividade		Objetividade na leitura		Pertinência para a tomada de decisão
Critérios	n^§ § n = Número;	%^\|\| \|\| % = Porcentagem.	n^§ § n = Número;	%^\|\| \|\| % = Porcentagem.	n^§ § n = Número;	%^\|\| \|\| % = Porcentagem.	n^§ § n = Número;	%^\|\| \|\| % = Porcentagem.	n^§ § n = Número;	%^\|\| \|\| % = Porcentagem.
Avaliação Global do Algoritmo	24	88,8	26	96,2	23	85,1	25	92,5	27	100

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[1] Autor Correspondente: Cristina Lavareda Baixinho. E-mail: crbaixinho@esel.pt