Diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos a
                    prostatectomia: identificação da significância dos seus
                    componentes

Saldanha, Elisandra de Araújo; Medeiros, Ana Beatriz de Almeida; Frazão, Cecília Maria Farias de Queiroz; Silva, Viviane Martins da; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Lira, Ana Luisa Brandão de Carvalho

doi:10.5935/0034-7167.20140057

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

PESQUISA • Rev Bras Enferm 67 (3) • May-Jun 2014 • https://doi.org/10.5935/0034-7167.20140057 copiar

Diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos a prostatectomia: identificação da significância dos seus componentes

Nursing diagnoses in patients undergoing prostatectomy: identification of the significance of its components

Diagnósticos de enfermería en pacientes sometidos a prostatectomía: identificación de la importancia de sus componentes

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Estudo transversal e descritivo, realizado em um hospital universitário localizado no nordeste brasileiro, com 50 pacientes em pós-operatório imediato de prostatectomia. Objetivou identificar as características definidoras e os fatores relacionados/ de risco que apresentam associação com os diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes prostatectomizados. Foram identificados nove diagnósticos que apresentaram associação estatística com fatores relacionados/de risco e características definidoras. Conclui-se que o considerável número de associações identificadas entre os diagnósticos de enfermagem e seus elementos evidencia que os profissionais dessa área, principalmente os da clínica de urologia, devem estar preparados para as diversas necessidades de cuidados dessa clientela.

Prostatectomia; Diagnóstico de Enfermagem; Análise Estatística

Diagnóstico de Enfermagem			Presente		Ausente		Valor p
Diagnóstico de Enfermagem			n	%	n	%	Valor p
Risco de volume de líquidos excessivo
	Fatores de risco
		Perda de líquidos por vias anormais	47	94	3	6	0,000^* * Teste exato de Fisher
		Extremos de idade	23	46	27	54	0,240^* * Teste exato de Fisher
		Deficiência de conhecimento	6	12	44	88	1,000^* * Teste exato de Fisher
		Perdas excessivas por vias normais	1	2	49	98	1,000^* * Teste exato de Fisher
Dor aguda
	Características definidoras
		Relato verbal de dor	18	36	32	64	0,000^ Teste de Qui-quadrado de Pearson
		Evidência observada de dor	16	32	34	68	0,000^ Teste de Qui-quadrado de Pearson
		Comportamento de proteção	10	20	40	80	0,000^* * Teste exato de Fisher
		Distúrbio do sono;	7	14	43	86	0,000^* * Teste exato de Fisher
		Alterações na pressão sanguínea	5	10	45	90	0,004^* * Teste exato de Fisher
		Mudança na frequência cardíaca	5	10	45	90	0,004^* * Teste exato de Fisher
		Mudança na frequência respiratória	5	10	45	90	0,004^* * Teste exato de Fisher
		Mudança no apetite	1	2	49	98	0,360^* * Teste exato de Fisher
		Expressão facial	1	2	49	98	0,360^* * Teste exato de Fisher
		Posição para evitar dor	1	2	49	98	0,360^* * Teste exato de Fisher
	Fator relacionado
		Agente lesivo físico	18	36	18	36	0,000^ Teste de Qui-quadrado de Pearson

Variáveis			Presente		Ausente		*Valor p^ * Teste exato de Fisher.**
Variáveis			n	%	n	%	*Valor p^ * Teste exato de Fisher.**
Percepção sensorial visual perturbada
	Características definidoras
		Mudança na acuidade sensorial	15	30	35	70	0,000
		Mudança na resposta usual aos estímulos	10	20	40	80	0,000
		Distorções sensoriais	5	10	45	90	0,001
	Fatores relacionados
		Recepção sensorial alterada	15	30	35	70	0,000
		Transmissão sensorial alterada	14	28	36	72	0,000
		Integração sensorial alterada	1	2	49	98	0,300
Percepção sensorial auditiva perturbada
	Características definidoras
		Mudança na acuidade sensorial	14	28	36	72	0,000
		Mudança na resposta usual aos estímulos	7	14	43	86	0,000
		Distorções sensoriais	5	10	45	90	0,001
		Comunicação prejudicada	3	6	47	94	0,019
	Fatores relacionados
		Recepção sensorial alterada	14	28	36	72	0,000
		Transmissão sensorial alterada	14	28	36	72	0,000
		Integração sensorial alterada	4	8	46	92	0,004

Variáveis			Presente		Ausente		*Valor p^ * Teste exato de Fisher.**
Variáveis			n	%	n	%
Insônia
	Características definidoras
		Paciente relata dificuldade para permanecer dormindo	13	26	37	74	0,000
		Paciente relata dificuldade para adormecer	12	24	38	76	0,000
		Falta de energia observada	5	10	45	90	0,001
		Paciente relata insatisfação com o sono	4	8	46	92	0,003
		Paciente relata sono não restaurador	3	6	47	94	0,015
		Paciente relata falta de energia	1	2	49	98	0,260
	Fatores relacionados
		Desconforto físico	11	22	39	78	0,000
		Sono interrompido	9	18	41	82	0,000
		Fatores ambientais	7	14	43	86	0,000
		Prejuízo no padrão de sono normal	2	4	48	96	0,064
		Ansiedade	2	4	48	96	0,064
Conhecimento deficiente
	Características definidoras
		Verbalização do problema	10	20	40	80	0,000
		Comportamentos exagerados	4	8	46	92	0,001
		Seguimento inadequado de instruções	3	6	47	94	0,006
		Comportamentos impróprios	2	4	48	96	0,037
	Fatores relacionados
		Limitação cognitiva	4	8	46	92	0,001
		Falta de familiaridade com os recursos de informação	3	6	47	94	0,006
		Interpretação errônea de informações	3	6	47	94	0,006
		Falta de exposição	3	6	47	94	0,006
		Falta de capacidade de recordar	2	4	48	96	0,037

Variáveis			Presente		Ausente		*Valor p^ * Teste exato de Fisher.**
Variáveis			n	%	n	%	*Valor p^ * Teste exato de Fisher.**
Dentição prejudicada
	Características definidoras
		Falta de alguns dentes	9	18	41	82	0,000
		Dentes estragados	8	16	42	84	0,000
		Ausência de dentes	6	12	44	88	0,001
		Perdas de dentes	6	12	44	88	0,003
		Dentes desgastados	5	10	44	90	0,015
	Fatores relacionados
		Higiene oral ineficaz	9	18	41	82	0,000
		Barreiras no autocuidado	5	10	45	90	0,000
		Conhecimento deficiente a respeito da saúde dental	5	10	44	90	0,000
		Falta de acesso a cuidados profissionais	5	10	45	90	0,064
Padrão de sono prejudicado
	Características definidoras
		Relatos de dificuldade para dormir	8	16	42	84	0,000
		Relatos de ficar acordado	7	14	43	86	0,000
		Mudança no padrão normal de sono	5	10	45	90	0,000
		Insatisfação com o sono	2	4	48	96	0,023
	Fatores relacionados
		Interrupções	6	12	44	88	0,000
		Ruído	3	6	47	94	0,003
		Mobiliário estranho para dormir	3	6	47	94	0,003
		Falta de privacidade/controle do sono	2	4	48	96	0,023
		Temperatura/ umidade do ambiente	1	2	49	98	0,160

Constipação		Presente		Ausente		*Valor p^ * Teste exato de Fisher.**
Constipação		n	%	n	%	*Valor p^ * Teste exato de Fisher.**
Características definidoras
	Fezes duras e formadas	6	12	44	88	0,000
	Abdome distendido	4	8	46	92	0,000
	Esforço para evacuar	3	6	47	94	0,003
	Dor à evacuação	2	4	48	96	0,023
	Ruídos intestinais hipoativos	1	2	49	98	0,160
	Frequência diminuída	1	2	49	98	0,160
	Anorexia	1	2	49	98	0,160
	Vômito	1	2	49	98	0,160
	Incapacidade de eliminar fezes	1	2	49	98	0,160
	Volume de fezes diminuído	1	2	49	98	0,160
Fatores relacionados
	Higiene íntima inadequada	5	10	45	90	0,000
	Mudança nos padrões alimentares	5	10	45	90	0,000
	Dentição inadequada	4	8	46	92	0,000
	Ingestão insuficiente de líquidos	2	4	48	96	0,023
	Higiene oral inadequada	2	4	48	96	0,023
	Mudanças recentes no ambiente	1	2	49	98	0,160
	Atividade física insuficiente	1	2	49	98	0,160
	Hemorroidas	1	2	49	98	0,160
	Hábitos de evacuações irregulares	1	2	49	98	0,160
	Tensão emocional	1	2	49	98	0,160

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[1] AUTOR CORRESPONDENTE: Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira. E-mail: analuisa_brandao@yahoo.com.br