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Revista Brasileira de Enfermagem, Volume: 58, Número: 5, Publicado: 2005
  • ABEn: 80 anos e os desafios contemporâneos Editorial

    Silva, Francisca Valda da
  • Estratégias apontadas pelos docentes para o desenvolvimento das competências nos diferentes níveis de formação superior em enfermagem Pesquisa

    De Domenico, Edvane Birelo Lopes; Ide, Cilene Aparecida Costardi

    Resumo em Português:

    Trabalho de pesquisa qualitativo realizado com 22 docentes de uma instituição pública de ensino superior, utilizando-se um questionário semi-estruturado para a coleta de dados. O objetivo foi identificar as estratégias de ensino adotadas pelos docentes para a construção de competências nos alunos dos diferentes níveis de formação superior em enfermagem. A análise de conteúdo revelou a tendência de adoção do modelo construtivista e a intenção de promover mudanças pedagógicas, na busca de uma formação educacional diferenciada por níveis de complexidade.

    Resumo em Espanhol:

    Investigación cualitativa realizada com 22 docentes de uma institución pública de enseñanza superior, utilizandose un cuestionario semi estructurado para la recolecta de datos. El objetivo fue identificar las estratégias de la enseñanza adoptadas por los docentes para la construcción de competencia de los alumnos de los diferentes niveles de formación superior en enfermería. El análisis del contenido reveló la tendencia de adopción del modelo constructivista y la intención de promover cambios pedagógicos en busca de uma formación educacional que se diferencia por los niveles de complejidad.

    Resumo em Inglês:

    Qualitative study carried out with twenty-two professors of public universities using semi-structured questionnaries for data collection. The study aimed at identifying the teaching strategies adopted by professors to build student competences in different levels of nursing education. The content analysis exposed the tendency in adopting a constructivist model and the intention of promoting pedagogical changes in the search for a different educational formation according to the level of complexity.
  • Estratégias gerencias na implantação do Programa de Saúde da Família Pesquisa

    Dias, Mônica Aguilar Estevam; Cunha, Fátima Teresinha Scarparo; Amorim, Wellington Mendonça de

    Resumo em Português:

    Estudo que trata do processo de implantação de equipes do Programa Saúde da Família (PSF) em uma comunidade no bairro de Santa Cruz, zona oeste do município do Rio de Janeiro, caracterizada por alto risco social e sanitário e marcada pela violência. Tem por objetivos: (1) identificar as estratégias utilizadas pela gerência local na implantação de oito equipes de PSF em uma comunidade no bairro de Santa Cruz; (2) descrever os mecanismos de participação comunitária no processo de implantação do PSF e, (3) analisar a inserção do Enfermeiro na coordenação deste processo. Dentre os achados ressalta-se a importância do controle social no processo de legitimação da estratégia PSF junto à comunidade; a função gerencial do Enfermeiro na construção da autonomia local das equipes de Saúde da Família e as abordagens utilizadas pela gerência local ao introduzir o PSF em comunidades marginalizadas.

    Resumo em Espanhol:

    El estudio trata del proceso de la implantación de los equipos del Programa Salud de la Familia (PSF) en una comunidad en el barrio de Santa Cruz, en el distrito municipal de Río de Janeiro y el tiene para los objetivos: (1) identificar las estrategias usadas por la dirección local en la implantación de ocho equipos de PSF en esta comunidad; (2) describir los mecanismos de participación de la comunidad en el proceso de implantación y, (3) analizar la inserción de la Enfermera en la coordinación de este proceso. Entre los resultados, la importancia de los usuarios es puntuada en el legitimo mando social, la función directiva de la Enfermera para la construcción de la autonomía local y los acercamientos usados por la dirección para introducir PSF en las comunidades carentes y marginales.

    Resumo em Inglês:

    Study that focuses on the implementation process of Family Health Program (FHP) in a community of Santa Cruz, district of Rio de Janeiro city. This community is characterized by a high social and sanitary risk marked by violence. The objectives were: (1) to identify strategies used by local managers in the implantation of eight teams of FHP in this community; (2) to describe the mechanism of community participation in the implantation process and, (3) to analyse the nurse's insertion in as this process coordinator. Among these findings, the importance of social control is emphasized at legitimation process that FHP strategy causes to users, the nurse's management function to construct the local autonomy and approaches used by the management to introduce FHP in poverty communities.
  • Correlação dos fatores condicionantes básicos para o autocuidado dos pacientes pós-revascularização do miocárdio Pesquisa

    Lima, Francisca Elisângela Teixeira; Araújo, Thelma Leite de

    Resumo em Português:

    Objetivou-se correlacionar ações de autocuidado desenvolvidas por pacientes que realizaram revascularização do miocárdio (RM) com as variáveis: gênero, idade, ocupação, estado civil e antecedentes familiares para alterações cardiovasculares. Estudo exploratório-descritivo, realizado em um hospital de cardiologia, Fortaleza-CE, com 52 pacientes que haviam realizado há pelo menos um ano, a cirurgia pela primeira vez. Os pacientes apresentaram como perfil: maioria homens (53,84%), com idade > a 65 anos (59,61%), aposentados (71,15%), casados (63,46%), com antecedentes familiares para alterações cardiovasculares (67,30%). Correlacionando a prática de autocuidado e variáveis independentes, verificou-se correlação maior com o sexo feminino, idade elevada, casados e com antecedentes familiares de alterações cardiovasculares. Conclui-se que os pacientes avaliados mantêm um grau satisfatório de autocuidado, reforçando a importância do processo de orientação desenvolvido em equipe, de forma contínua e com diferentes abordagens para proporcionar ao paciente após RM condições para realizar a prática de autocuidado.

    Resumo em Espanhol:

    Se apuntó a poner en correlación las acciones del autocuidado desarrolladas por los pacientes que han sido sometidos a la revascularization del miocardio con las variables: genero, edad, ocupación, estado matrimonial y antecedentes de la familia para las enfermedades cardiovasculares. El estudio fue exploratorio-descriptivo, cumplido en un hospital de cardiología, en Fortaleza-CE, con 52 pacientes que habían sido sometidos a la revascularization del miocardio sólo hay un año una vez. Los pacientes presentaron como el perfil: la mayoría sea hombres (53,84%), de 65 años (59,61%), jubilado (71,15%), casado (63,46%), con la predisposición familiar para las enfermedades cardiovasculares (67,30%). Las mujeres, los más viejos, los pacientes casados y los que tienen la predisposición familiar para las enfermedades cardiovasculares practican lo autocuidado y mejoran, principalmente cuando el paciente está jubilado. La conclusión es que pacientes que participaron en esta investigación, tienen un autocuidado satisfactorio, mientras apoyando la importancia del proceso de la orientación en el grupo, de una manera continua y con los acercamientos diferentes para proporcionar al paciente que ha sido sometido a revascularization del miocardio condiciones para la práctica del autocuidado.

    Resumo em Inglês:

    It was aimed at to correlate selfcare actions developed by patients that undergone coronary bypass with the variables: gender, age, occupation, marital status and family antecedents for cardiovascular diseases. Exploratory-descriptive study, carried out at a cardiology hospital, in Fortaleza-CE, with 52 patients that had undergone coronary bypass in a period less than one year. The patients' has the following profile: majority was men (53,84%), age from 65 years-old or more (59,61%), retired (71,15%), married (63,46%), with family predisposition for cardiovascular diseases (67,30%). Women, elderly patients, married patients and the ones who have family predisposition for cardiovascular alterations had better selfcare practices, mainly when the patient is retired. The conclusion is that patients that participated in this research, keep a satisfactory selfcare level, supporting the importance of the group orientation process, in a continuous way and with different approaches to provide conditions to the patient who have been submitted to the coronary bypass to practice the selfcare.
  • Grupo de acompanhamento de portadores de Esquizofrenia em uso de Clozapina e de seus familiares: percepção dos participantes Pesquisa

    Durão, Ana Maria Sertori; Souza, Maria Conceição Bernardo de Mello e; Miasso, Adriana Inocenti

    Resumo em Português:

    Este estudo descreveu a visão do portador de Esquizofrenia e de seu familiar sobre o acompanhamento em grupo. A população constou de 11 pacientes que participam do grupo e 11 familiares que os acompanham com maior freqüência ao mesmo. Para coleta de dados foram utilizadas entrevistas. Estas foram gravadas e, posteriormente, transcritas na íntegra. Obteve-se que o grupo: constituiu espaço oportuno para conversar e ouvir sobre a doença, trocar experiências; proporcionou maior segurança e auto-estima para seus integrantes e melhora nos relacionamentos dos pacientes e, constituiu ajuda terapêutica para os familiares. Tais resultados apontam a necessidade de um novo olhar para o portador de transtorno mental, no sentido de buscar atitudes terapêuticas mais adequadas que atuem na produção de vida.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio tuvo como objetivo describir la visión del portador de esquizofrenia y de su familia sobre el seguimiento en grupo. La población en estudio constó de 11 pacientes, que participaron del grupo y 11 familiares, que los acompañaban con mayor frecuencia. Para la recopilación de los datos se utilizaron entrevistas, las cuales fueron grabadas y, posteriormente, transcritas por entero. Como resultado se obtuvo que el grupo: crea un espacio adecuado y oportuno para conversar y oir sobre la enfermedad, intercambiar experiencias, proporciona más seguridad y auto-estima a sus integrantes, mejora las relaciones de los pacientes y otorga un ayuda terapéutica para los familiares. Tales resultados apuntan hacia la necesidad de una nueva visión sobre el portador de transtornos mentales, en el sentido de buscar actitudes terapéuticas más adecuadas que mejoren su calidad de vida.

    Resumo em Inglês:

    This study described the views of Schizophrenic patients as well as those of their relatives concerning the group follow-up. The population consisted of 11 patients participating in the group and of 11 relatives who most often accompanied them to group meetings. Interviews, which were tape-recorded and fully transcribed, were used for data collection. The obtained results showed that the group consisted in a favorable space for talking and listening about the disease as well as to exchange experiences as it provided more security and self-esteem to the participants. In addition to improving the patients' relationships and providing therapeutic help to their relatives. Such results showed the need for a new way to view mentally ill patients in order to search for more adequate therapeutic attitudes which can act on life production.
  • Características, freqüência e fatores presentes na ocorrência de lesão de mamilos em nutrizes Pesquisa

    Shimoda, Gilcéria Tochika; Silva, Isilia Aparecida; Santos, Jair Lício Ferreira

    Resumo em Português:

    Nossos objetivos foram: verificar a ocorrência de lesão de mamilos, segundo características do recém-nascido e da puérpera; caracterizar o padrão de sucção dos recém-nascidos, cujas mães apresentaram lesão. A amostra consistiu em 1020 puérperas e seus filhos, internados em Alojamento Conjunto e destes, 84 foram acompanhadas pela pesquisadora. Verificou-se que a idade gestacional do neonato; a cor da pele, paridade e tipo de anestesia das puérperas foram estatisticamente significantes na ocorrência de lesão de mamilos. Na internação, apenas 5,95% dos neonatos apresentavam pega e dinâmica de sucção adequada, elevando para 43,33% na consulta pós-alta. A maioria das puérperas apresentou cicatrização da lesão 5 a 6 dias pós-parto, indicando que este período é crítico, quando a mãe precisa de estímulo e seguimento para a manutenção da lactação.

    Resumo em Espanhol:

    Nuestros objetivos fueron: verificar la aparición de lesión en los pezones, según características del recién nacido y de la puérpera; caracterizar el patrón de succión de los recién nacidos, cuyas madres presentaron lesión. La muestra consistió en 1020 puérperas y sus hijos, internados en Alojamiento Conjunto y de éstas, la investigadora hizo el seguimiento a 84. Se verificó que la edad gestacional del neonato; el color de la piel, paridad y tipo de anestesia de las puérperas fueron estadísticamente significantes en la aparición de la lesión de pezones. Durante la internación, sólo 5,95% de los neonatos presentaban pega y una adecuada dinámica de succión, elevándose ese número a 43,33% en la consulta posterior al alta. La mayoría de las puérperas presentó cicatrización de la lesión 5 a 6 días post-parto, indicando que este período es crítico, cuando la madre necesita estímulo y seguimiento para el mantenimiento de la lactancia.

    Resumo em Inglês:

    Our objectives were to verify the occurrence of nipple damage, according to the newborn and mother characteristics; to characterize the suction pattern of newborn, whose mothers present nipple damage. The sample was of 1020 lactating women and their infants, and of them, 84 were followed up by the researcher. It was verified that the gestational age of the newborn, the skin color, parity and the type of anesthesia received by the mothers during the labor were statistically significant for the occurrence of nipple damage. Only 5,95% of the newborn revealed appropriate grasp and dynamic suction, increasing to 43,33% at the first appointment after hospital discharge. The most of women presented complete healing of lesion from 5 to 6 days postpartum, this indicate that this period of a week is critical, when the mother needs stimulation and follow-up to the maintainance of lactation.
  • Perfil do adolescente que tenta suicídio em uma unidade de emergência Pesquisa

    Avanci, Rita de Cássia; Pedrão, Luiz Jorge; Costa Júnior, Moacyr Lobo da

    Resumo em Português:

    É freqüente o atendimento para tentativa de suicídio em Unidades de Emergência e estudar este fenômeno na adolescência é importante por ser um período de conflitos. Este estudo objetivou traçar um perfil epidemiológico de adolescentes admitidos em uma Unidade de Emergência diagnosticados como Tentativa de Suicídio. Para isso, foram examinados os atendimentos de adolescentes admitidos nesta Unidade, com o diagnóstico referido, no ano de 2002. Os resultados mostraram que 77,8% dos casos pertencem ao sexo feminino, predominância da faixa etária entre 15 e 19 anos, estado civil solteiro, cor branca, estudantes, com residência em bairros de baixo poder aquisitivo, utilizando a ingestão de medicamentos no período diurno, e são semelhantes aos descritos em outros estudos, necessitando assim atenção especial.

    Resumo em Espanhol:

    Unidades de Emergencia frecuentemente atienden a intentos de suicidio y es importante estudiar este fenómeno en la adolescencia, ya que es un período de conflictos. La finalidad de este estudio fue delinear un perfil epidemiológico de adolescentes admitidos en una unidad de emergencia con diagnóstico de intento de suicidio. Por lo tanto, investigamos la atención de adolescentes admitidos en esta Unidad con el diagnóstico referido, en 2002. Los datos mostraron que 77,8% de los casos se refieren al sexo femenino, predominancia de la franja de edad entre 15 y 19 años, estado civil soltero, color blanco, estudiantes, que viven en barrios de bajo poder adquisitivo, utilizando la ingestión de medicamentos en el período diurno. Los hallazgos son semejantes a aquellos descritos en otros estudios y, por consiguiente, necesitan de atención especial.

    Resumo em Inglês:

    Emergency Units frequently assist suicide attempts. It is important to study this phenomenon in adolescence, since this is a conflict period. This study aimed to outline an epidemiological profile of adolescents admitted in an Emergency Unit, who were diagnosed as suicide attempters. Thus, we examined the records of adolescents admitted at this Unit as suicide attempters in 2002. The results revealed that 77.8% of the cases are characterized as follows: female, predominant age range between 15 and 19 years old, single, white, student, living in neighborhoods with low purchasing power, taking medication during the day. Our findings were similar to those described in other studies and thus require special attention.
  • Qualidade de vida e severidade da doença em idosos renais crônicos Pesquisa

    Souza, Fabiana Ferreira de; Cintra, Fernanda Aparecida; Gallani, Maria Cecília B. Jaime

    Resumo em Português:

    O objetivo da pesquisa foi verificar, em uma população de idosos com Insuficiência Renal Crônica Terminal (IRCT) em hemodiálise ambulatorial, a relação entre uma medida genérica de qualidade de vida (WHOQOL-breve) e a medida de severidade da IRCT (ESRD-SI Índice de Severidade da IRCT). Trata-se de um estudo correlacional de corte transversal, realizado em duas clínicas de terapia renal substitutiva, com 100 idosos portadores de IRCT, em tratamento hemodialítico há pelo menos seis meses. A análise mostrou que os domínios do WHOQOL-breve correlacionaram-se negativamente com a severidade da ICRT, exceto os domínios psicológico e meio ambiente. Além disso, todos os domínios do WHOQOL-breve mostraram poder de discriminar os sujeitos em relação à severidade da doença.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo de la investigación fue verificar en una población de ancianos con Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT) en hemodiálisis en seguimiento ambulatorio la relación entre una medida genérica de cualidad de vida (WHOQOL breve) y la medida de la severidad de la IRCT (ESRD-SI Índice de la Severidad de la IRCT). Es un estudio que establece correlaciones y de cohorte transversal que fue desarrollado en dos clínicas de terapia renal substitutiva, con 100 ancianos portadores de IRCT, en programa de hemodiálisis en periodo superior a seis meses. El WHOQOL breve estableció una correlación negativa con la severidad de la IRCT (ESRD-SI) y permitió distinguir los ancianos con relación a la severidad de la IRCT.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this research was to identify, in an elderly population with end-stage renal disease (ESRD) undergoing ambulatory hemodialysis, the correlation between a generic index of quality of life (WHOQOL-BREF) and the severity index of the ESRD-SI. The work consisted of a correlational cross-section study conducted at two clinics providing replacement of renal therapy and involved 100 elderly patients suffering from ESRD, who had already been in hemodialytic treatment for at least six months. The WHOQOL-BREF showed a negative correlation with the severity of the ESRD-SI and the technique employed allowed for a distinction to be made between patients with greater and lesser severity of ERSD-SI.
  • O estresse da equipe multiprofissional na Sala de Cirurgia Pesquisa

    Caregnato, Rita Catalina de Aquino; Lautert, Liana

    Resumo em Português:

    Este artigo é um estudo de caso que apresenta os estressores comuns, respostas, manejos individuais e coletivos dos profissionais que atuam na sala de cirurgia. Os dados foram coletados por entrevistas com 32 sujeitos da equipe multiprofissional, submetidas à análise de conteúdo, emergindo seis categorias: vivências significativas do estresse; situações que geram estresse; comportamento individual na sala de cirurgia; manejo do estresse; responsabilidades e comprometimentos; manifestações comportamentais. Embora intercorrências com pacientes gerem vivências marcantes, o paciente foi considerado menor gerador de estresse nos profissionais, sendo as relações interpessoais os estressores mais freqüentes e significativos. Para o enfrentamento das situações de estresse os profissionais utilizam o manejo centrado no problema, centrado na emoção, manobras de alívio e desenvolvimento das relações sociais.

    Resumo em Espanhol:

    Este artículo es un estudio de caso que presenta los estresores comunes, respuestas y manejos individuales y colectivos de los profesionales que actuan en el quirófano. Los datos fueron colectados por entrevistas de 32 sujetos del equipo multiprofesional, fueron sometidos al análisis de contenido obteniendose seis categorias: vivencias significativas del estrés; situaciones que generan estrés; comportamiento individual en el quirófano; manejo del estrés; responsabilidades y comprometimientos y manifestaciones comportamentales. No obstante, intercorrencias con pacientes generan vivencias marcantes, el paciente fue considerado el menor generador de estrés en los profesionales, siendo las relaciones interpersonales los estresores mas frecuentes y significativos. Para el enfrentamiento de las situaciones de estrés los profesionales utilizan el manejo centrado en el problema, centrado en la emoción, maniobras de alivio y el desarollo de las relaciones sociales.

    Resumo em Inglês:

    This article is a case study that presents common stressors, answers to professional's individual and collective handling in the operating room. The data was collected through interview of 32 persons of the surgical team, submitted to content analysis, arising eight differentiated categories from them: significant stress experiences; stressing situations; individual behavior in the operating room; stress handling; responsibilities and compromises; behavioral responses. Even though relationship with patients generates important life experiences, the patient was considered the minor stressor agent, being the interpersonal relations the most significant one. To cope with stressful situations the professionals use the handling focused on the problem, on emotion, on relief maneuvers, and on development of social relationships.
  • A instituição da liderança dos enfermeiros em questões de saúde Pesquisa

    Christovam, Barbara; Santos, Iraci

    Resumo em Português:

    O problema em questão nesta pesquisa foi o fato de os enfermeiros passarem a ocupar cargos de liderança administrativa dentro da Fundação Municipal de Saúde de Niterói (FMS). A Análise Institucional, tendência René Lourau, foi o método utilizado para analisar as relações estabelecidas por 10 enfermeiros gerentes de saúde. O "corpus teórico" foi construído pelo discurso oral dos agentes, através de entrevista guiada, delimitando-se três categorias: O Desafio de Ser Gerente, O Desafio de Ser Líder e o Desafio da Tomada de Decisão. Entre os conhecimentos construídos, ressaltam-se os DESAFIOS que o enfermeiro tem de enfrentar na gerência de saúde, que são: organizar o trabalho de outros profissionais e assumir de fato o papel de líder no sistema de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    El problema in cuestión en esa investigación ha sido el hecho de los enfermeros pasaren a ocupar cargos de liderazgo administrativo en la Fundación Municipal de Salud de Niterói (FMS). El Análisis Institucional, tendencia René Lourau, ha sido el método utilizado para analizar las relaciones establecidas por 10 enfermeros gerentes de salud. El "corpus teórico" ha sido construido por el discurso oral de los agentes, a través de entrevista guiada, delimitándose tres categorías: El Desafío de Ser Gerente, El Desafío de Ser Líder e El Desafío de la Tomada de Decisión. Entre los conocimientos construidos, resáltense los DESAFÍOS que el enfermero tiene de enfrentar en la gerencia de la salud, tales como: organizar el trabajo de otros profesionales y asumir de hecho el papel de líder en el sistema de salud.

    Resumo em Inglês:

    The subject matter in focus in this research was the fact of nurses begin to work in the management leadership at the Municipal Health Foundation of Niterói (FMS). The Institutional Analysis, René Lourau trend, was the method used for analyzing the relationships established by 10 nurses acting as health managers. The "theoretical base" was constructed by oral activity of the agents, through an oriented interview, limiting three categories: "The Challenge of Being a Manager", "The Challenge of Being a Leader" and "The Challenge of Decision Making". Among the knowledge constructed one can points out the CHALLENGES that the nurse has to face in the health management, which are: to organize the work of other professionals and to take charge in fact of the leader role in the health system.
  • A prática de cuidar do ser enfermeiro sob o olhar da equipe de saúde Pesquisa

    Castanha, Maria de Loudes; Zagonel, Ivete Palmira Sanson

    Resumo em Português:

    Estudo que objetiva compreender a percepção da equipe de saúde sobre a (in)visibilidade da prática de cuidar do ser enfermeiro em unidades críticas pediátricas, à luz da Teoria Humanista de Paterson e Zderad. Trata-se de pesquisa qualitativa, fenomenológica, que utiliza a entrevista semi-estruturada para coleta dos depoimentos e se desenvolveu nas unidades críticas pediátricas de um hospital de Curitiba. Os sujeitos foram enfermeiros, médicos, psicólogos, fisioterapeutas, técnicos e auxiliares de enfermagem e auxiliares de higienização. Da análise, que seguiu os passos propostos por Giorgi, emergiram seis categorias, sendo três relacionadas ao enfermeiro e três à equipe multiprofissional. Com base nos relatos, delineia um modelo conceitual sobre a percepção da (in)visibilidade da prática de cuidar e aponta caminhos para a visibilidade do ser enfermeiro.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio tiene como objetivo comprender la percepción del equipo de salud a la invisibilidad de la practica del cuidar de lo ser enfermero en unidad critica pediátrico a la luz de la Teoría Humanista de Paterson y Zderad. Investigación cualitativo fenomenológica. Fue utilizado la entrevista semi-estructurada para la compilación de las deposiciones. Fue desarrollado en un hospital infantil de Curitiba. Las personas envolvidas fueron enfermeros, doctores, psicólogos, fisioterapeutas, técnico/auxiliar de enfermagen y auxiliar de higienización. Para el análisis se han seguido los pasos propuestos por Giorgi. De lo que fue captado, surgieron seis categorías, tres de ellas relacionada con el enfermero y otras tres a el equipo multiprofesional. Con base en los datos obtenidos fue trazado un modelo conceptual que expone la percepción de la (in) visibilidad de la practica del cuidado, señalando también caminos para la visibilidad del ser enfermero.

    Resumo em Inglês:

    This study aims to comprehend the healthcare team perception about the (in)visibility of care practice of being a nurse in pediatric critical care units, according to Paterson and Zderad Humanist Theory. This is a qualitative research that combines the phenomenological approach. For data collection, it was used semi-structured interviews with nurses, physicians, psichologists, physiotherapists, nurse aides and hygienization employes working in pediatric critical care units of a hospital in Curitiba. The analysis followed the steps proposed by Giorgi and presented six categories, being three related to nurses' perception and three related to the multiprofessional team. Based on these statements it was possible to outline a conceptual model of nurses' perception about invisibility in their care practice, and also showed ways to obtain nurses' visibility.
  • Instrumento para mensuração de atitudes frente ao processo de avaliação de desempenho Pesquisa

    Gonçalves, Vera Lúcia Mira; Leite, Maria Madalena Januário

    Resumo em Português:

    O artigo descreve a construção de um instrumento do tipo Escala Likert para mensuração de atitudes dos enfermeiros que vivenciam o processo de avaliação de desempenho desenvolvido no Departamento de Enfermagem do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. O instrumento construído permitiu conhecer as crenças, sentimentos e capacitação dos enfermeiros participantes da pesquisa. Os resultados dos testes de confiabilidade, validação de juizes, Alpha de Cronbach e Correlação de Spearman-Brown, mostraram que o instrumento é confiável podendo ser aplicado a outras populações.

    Resumo em Espanhol:

    El presente articulo describe la construcción de un instrumento del tipo Escala Likert para mensuración de actitudes de los enfermeros que viven el proceso de evaluación de desempeño ejecutado por el Departamento de Enfermería del Hospital Universitario de la Universidad de Sao Paulo. El instrumento construido permitió conocer las creencias, sentimientos y capacitación de los enfermeros participantes de la investigación. Los resultados de los testes de confiabilidad, validación de jueces, Alpha de Cronbach y Correlación de Spearman-Brown, mostraron que el instrumento es confiable pudiendo ser aplicado a otras poblaciones.

    Resumo em Inglês:

    The study describes a construction of an attitude measurement tool, the Likert Scale, about the performance evaluation process used by the Nursing Department of the University Hospital at University of São Paulo, related to the nurse's beliefs, feelings and ability. The test's results of confidence, Cronbach Alpha and Spearman-Brown Correlation, showed that the tool is confident and appropriate for application in other populations.
  • Análise da implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, segundo o Modelo Conceitual de Horta Pesquisa

    Cunha, Sandra Maria Botelho da; Barros, Alba Lúcia Botura Leite

    Resumo em Português:

    Este estudo teve como propósito fazer uma análise da implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem num hospital privado, nas unidades de clínica médico-cirúrgica. Os resultados evidenciam que o modelo conceitual de Horta estava presente apenas em parte no instrumento do histórico de enfermagem, que as fases do processo de enfermagem não estavam inter-relacionadas e que existia falta de coerência das ações prescritas com o estado de saúde do paciente. A partir dos resultados do estudo, pode-se concluir que o modelo utilizado para a sistematização da assistência de enfermagem é eclético não obedecendo, portanto, apenas o referencial de Horta; a totalidade dos dados não foram coletados nas várias fases do processo de enfermagem; não existe correlação das fases na maioria dos prontuários analisados e as fases diagnóstica e de planejamento não contemplam as fases do processo de enfermagem proposto por Horta.

    Resumo em Espanhol:

    Este estúdio tiene como proposito analisar el processo de implementación de la Sistematización de la Atención de Enfermería en un hospital privado en las unidades medico quirúrgicas. Los resultado han evidenciado que el modelo conceptual de Horta se presentó solamente en algunas partes en el instrumiento de recolecta de datos; las otras fases de lo proceso de enfermería no estavan inter-relacioanadas y que había falta de coerencia en la prescrición de acciones en relación a la condición del paciente. De los resutlados de este estúdio se hay concluido que el modelo adoptado para la Sistematización de la Atención de Enfermería es ecletico y no segue solamente al modelo conceptual de Horta; la totalidad de los datos no fueran recolectados en algunas fases del proceso de enfermería; no hay corelación de las fases en la mayoria de los prontuarios de paciente analizados; las fases de diagnostico y planificación no abarcan las fases del proceso de enfermería como proposto por Horta.

    Resumo em Inglês:

    This study has as purpose to analyse the implementation of the Nursing Care Systematization in a private hospital in medical surgical units. Results evidenced that the Horta's Conceptual Model was present only in part of nursing hystory instrument, that the remaining phases of nursing process were not inter-related and that there was a lack of coherence of the prescribed actions in relation to the patient's health condition. From the results of the study it can be concluded that the model used for Nursing Care Systematization is eclectic, not obeying therefore, only to Horta's conceptual model; the totality of the data had not been collected in some phases of the nursing process; there is no correlation of the phases in the majority of analyzed patient records; diagnostic and planning phases do not comprise the phases of the nursing process as proposed by Horta.
  • A alteridade nas relações de enfermagem Pesquisa

    Puggina, Ana Cláudia Giesbrecth; Silva, Maria Júlia Paes da

    Resumo em Português:

    A desumanização das relações entre os profissionais de saúde e os pacientes estão cada vez mais evidentes. Não nascemos éticos, mas nos tornamos éticos através do nosso desenvolvimento. O presente estudo entrevista enfermeiros que atuam em unidades hospitalares com o objetivo de identificar a representação do "outro" (paciente e familiar) nas relações de Enfermagem e compreender como se dão essas relações. O estudo mostra uma clara dicotomia existente entre a teoria e a prática; os enfermeiros estão, em sua grande maioria, insatisfeitos com o seu trabalho e com o reconhecimento da profissão; tem dificuldade de se comunicar com o paciente sem deixar de demonstrar autoridade; e reconhecem a importância da família, porém ainda não conseguem lidar com ela.

    Resumo em Espanhol:

    La deshumanización de las relaciones entre los profesionales de la salud y los pacientes están cada vez mas evidentes. No nacimos éticos, mas sino hacemos éticos a través del nuestro desarrollo. El estudio entrevista enfermeras que actúan en unidades de hospital con el objetivo de identificar la representación de lo "otro" (paciente y familiar) en las relaciones del oficio de enfermera y para entender como si dan estas relaciones. El estudio demuestra una dicotomía clara existente entre la teoría y la práctica; las enfermeras están, en su gran mayoría, insatisfecha con su trabajo e el reconocimiento de la profesión; tiene dificultad de si comunicar con el paciente sin demostrar autoridad; y reconoce la importancia de la familia, no obstante todavía no obtienen para tratar de ella.

    Resumo em Inglês:

    The lack of humanization between health professionals and patients are becoming more common. We are not ethical, but we become ethical through our behavior. The hereby study interviews nurses who act in the hospital departments with the objective to identify the representation of the "other" (patient and familiar) in the relationship of nursing and to understand how these relationships occur. The study shows a clear dichotomy between theory and practice; nurses are, in most cases, unsatisfied with work and the recognition of the profession; there is difficulty in communicating with the patient without demonstrating authority; recognizing the importance of the family, however still not dealing with it.
  • Exposição corporal do cliente durante a avaliação física em Unidade de Terapia Intensiva Pesquisa

    Pupulim, Jussara Simone Lenzi; Sawada, Namie Okino

    Resumo em Português:

    Estudo descritivo om abordagem quanti-qualitativa, que objetivou analisar situações implicadas na exposição corporal do cliente na assistência em UTI, os comportamentos das pessoas envolvidas e as conseqüências para as próprias. Os dados foram coletados junto a 15 enfermeiras, empregando-se a Técnica do Incidente Crítico. Identificaram-se categorias de situação, comportamento e conseqüência. Optou-se, neste trabalho, por discutir a categoria de situação avaliação física, pela importância para o tratamento intensivo. Constatou-se que proteger a privacidade do cliente e respeitá-lo garantem a qualidade assistencial. O gênero do cuidador emergiu como fator complicador para a manutenção da privacidade. Percebeu-se insegurança e inabilidade nos profissionais em contornar conflitos oriundos da exposição corporal para o exame físico, mesmo prevalecendo condutas direcionadas ao resguardo da intimidade do cliente.

    Resumo em Espanhol:

    Investigación descriptiva cuanticualitativa, objetivando analizar situaciones que implican la exhibición corporal del paciente asistido en UTI, los comportamientos de las personas involucradas y las consecuencias para ellas. Los datos fueron recolectados con 15 enfermeras, aplicándose la Técnica del Incidente Crítico. Se obtuvieron categorías de situación, comportamiento y consecuencia. En este estudio se optó por discutir la categoría de situación evaluación física, debido a su importancia en UTI. Fue verificado que proteger la privacidad del cliente y respetar lo garantizan la calidad asistencial, y que el género del cuidador surgió como el factor complicador para el mantenimiento de la privacidad. Se notó inseguridad e incapacidad en los profesionales para resolver conflictos producidos por la exhibición corpórea, mismo prevaleciendo las conductas dirigidas a la protección de la intimidad del cliente.

    Resumo em Inglês:

    Descriptive study with a quanti-qualitative approach that aimed at analyzing the involving situations during the exhibition of the client's body in his assistance in the ICU, the involved people's behaviors and the consequences for the own ones. The data were collected together with 15 female nurses, being used the Critical Incident Technique. It was identified situation, behavior and consequence categories. It was chosen, in this study, to discuss the category physical evaluation due to its relevance for intensive treatment. It was evidenced that the patient privacy protection and respect assure the quality of care. The gender of the person who care emerged as a complicating factor for the maintenance of privacy. Both professional insecurity and inability in solving conflicts related to the exhibition of the client's body are perceptible, even predominating attitudes addressed to the protection of the client's intimacy.
  • Formas de aprender na dimensão prática da atuação do enfermeiro assistencial Pesquisa

    Assad, Luciana Guimarães; Viana, Lídia de Oliveira

    Resumo em Português:

    Este estudo que foi desenvolvido em um hospital universitário na cidade do Rio de Janeiro e objetivou identificar formas de aprendizagem na prática assistencial do enfermeiro na organização hospitalar. O suporte teórico foi derivado da contribuição de Donald Shön, Philippe Perrenoud e Patricia Benner. Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa cujos dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e grupo focal. Na análise de dados, aplicou-se a técnica de análise de conteúdo. Os resultados sugerem que, na instituição, predominam duas modalidades de aprendizagem: a) que traz à tona elementos de transformação e b) que favorece a reprodução. Os enfermeiros alternam esses modelos a partir de variáveis tais como: tempo de atuação na área, ambiente construído no trabalho e identidade pessoal.

    Resumo em Espanhol:

    Este trabajo fue desarrollado en el hospital universitario y tuvo la intención de identificar las formas de aprendizaje de la pratica asistencial del enfermero en la organización hospitalar. Se trata de estudio de caso en el que se utiliza un abordaje qualitativo u sus informaciones fueron obtenidos com entrevistas semi-estructuradas e con grupos focales. En la analisi de los dados fue aplicado la técnica de análise de contenido. Los resultados sugieren que en el hospital predomina dos modalidades de aprendizaje: a) la que hace surgir elementos de transformación e b) la que hace surgir elementos de repetición. Los enfermeros utilizan de forma alternada dos modelos a partir de variables: el tiempo de actuación en su profesión, el ambiente construido em su trabajo y la identidad personal.

    Resumo em Inglês:

    This study was carried out in a university hospital in Rio de Janeiro. Its objectives were to identify the ways of learning in the practice of the attending nurse in the hospital organization. The theoretical support was based on the light of Shön, Perrenoud, and Benner. This is a case study with a qualitative approach, developed with a semi-structured interview and a focal group. The content analysis was done. The results suggest that in the hospital we find two learning modalities: learning that uses transformation elements and the one that uses the reproduction. We notice that nurses alternate these models taking as a starting point the following variables: how long they have been working in this field, the work atmosphere and the personal identity.
  • Refletindo sobre a malformação congênita Revisão

    Santos, Rosângela da Silva; Dias, Iêda Maria Vargas

    Resumo em Português:

    O estudo constituiu-se em uma revisão bibliográfica sobre malformações congênitas. Os objetivos consistem em fazer um levantamento da produção de enfermagem sobre o tema, apresentando as atuais contribuições referente às questões relacionadas as malformações congênitas e propiciar uma reflexão da atuação dos profissionais de enfermagem frente esta situação. Como resultados a revisão localizou estudos que foram categorizados em unidades temáticas: percepção materna, questões familiares, projeto de monitorização e assistência de enfermagem nas anomalias específicas. A conclusão aponta que a assistência adequada a ser prestada à criança com malformação congênita, demanda além de treinamento técnico, habilidade e sensibilidade da equipe multidisciplinar, o que a torna capaz de perceber e intervir na dimensão bio psicossocial e espiritual da criança e da família.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio se constituye en una revisión bibliográfica sobre malformaciones congénitas. Los objetivos consisten en realizar un levantamiento de la producción de enfermería sobre el tema, presentando las actuales contribuciones referentes a los problemas relacionados a malformaciones congénitas y propiciar una reflexión de la actuación de los profesionales de enfermería frente a esta situación. La revisión nos dio como resultados diversos estudios, que fueron categorizados en las siguientes unidades temáticas: percepción materna, problemas familiares, proyecto de monitorización y asistencia de enfermería en las anomalías específicas. La conclusión muestra que la asistencia adecuada a ser brindada al niño con malformación congénita, demanda, además de entrenamiento técnico, habilidad y sensibilidad del equipo multidisciplinar, lo que le vuelve capaz de percibir e intervenir en la dimensión bio-psicosocial y espiritual del niño y de la familia.

    Resumo em Inglês:

    The study consisted in a bibliographical revision about congenital malformations. The objectives consist of making a survey of the nursing production about the subject, presenting the current referring contributions related to the questions of congenital malformations and to propitiate a reflection for the performance of nursing professionals when facing this situation. As results, the revision located studies that had been categorized in thematic units: mother perception, familiar questions, monitorization project and nursing care in the specific anomalies. The conclusion points out that the adequate assistance to be given to the child with congenital malformation, demands beyond technician training, ability and sensitivity of the multidisciplinary team, that becomes them capable to perceive and to intervent in the bio-psicossocial and spiritual dimension of the child and the family.
  • Úlcera de pressão e estado nutricional: revisão da literatura Revisão

    Castilho, Lillian Dias; Caliri, Maria Helena Larcher

    Resumo em Português:

    Para melhor compreender os aspectos envolvidos na avaliação nutricional de pacientes em risco para úlcera de pressão, desenvolvemos uma revisão bibliográfica da literatura nacional e internacional indexada nas bases de dados bibliográficos LILACS e MEDLINE, no período de 1987 a 2001. O objetivo foi investigar a produção do conhecimento sobre úlcera de pressão e estado nutricional, assim como a autoria principal e o enfoque das publicações. Concluiu-se que os pacientes que apresentam risco para o desenvolvimento de úlcera de pressão podem ser identificados precocemente através da avaliação nutricional, incluindo os dados bioquímicos, mensurações antropométricas, sinais clínicos, história dietética e gasto energético. As alterações são mais freqüentes em pacientes idosos, hospitalizados, portadores de doenças crônicas como acidente vascular cerebral, câncer e lesão de medula espinhal.

    Resumo em Espanhol:

    Para una mejor compresión de los aspectos envueltos en la evaluación nutricional de enfermos en peligro de úlcera por decúbito, los autores desarrollaron una revisión bibliográfica de la literatura nacional e internacional indexada en las basis de datos LILACS y MEDLINE durante el período de 1987 a 2001. El objetivo fue investigar la producción del conocimiento sobre úlcera de presión y estado de nutrición, así como la autoría principal y el enfoque de las publicaciones. Los autores concluyeron que los enfermos presentando peligro para el desarrollo de úlcera de presión pueden ser identificados de modo prematuro vía la evaluación nutricional, incluyendo los datos bioquímicos, mensuraciones antropométricas, indicios clínicos, historia dietética y expensas energéticas. Las alteraciones son más frecuentes en enfermos ancianos, hospitalizados, portadores de enfermedad crónica como accidente vascular cerebral, cáncer y lesión de la medula espinal.

    Resumo em Inglês:

    In order to better understand aspects related to the nutritional assessment of patients in risk for pressure ulcers, we reviewed the national and international literature indexed on Medline and LILACS bibliographic dadtabases, from 1987 to 2001. The aim of this research was to investigate the knowledge production on pressure ulcers and nutritional status, as well as to learn about the authors and the publication focus. We concluded that patients in risk for pressure ulcers can be early identified based on nutritional assessment, including biochemical data, anthropometric evaluation, clinical data, diet history and energetic consumption. The alterations are frequent in elderly patients, hospitalized patients, patients with a chronic disease such as a vascular cerebral accident, cancer and spinal cord injury.
  • Administração de medicamentos por via subcutânea: convenção ou controvérsia para a enfermagem? Revisão

    Reichembach, Mitsy Tânnia; Meier, Marineli Joaquim; Aschidamini, Ione Maria

    Resumo em Português:

    A administração correta e segura de medicamentos, independentemente da forma, é de responsabilidade da equipe de enfermagem. A essa equipe são necessários conhecimentos e habilidades específicos, bem como atualização contínua dos processos que envolvem tais cuidados. Este artigo tem como objetivo tecer considerações com base em conhecimentos sobre o tema, adequando-os à prática comum dos enfermeiros. Para isso, apresentamos uma revisão da literatura que aborda os principais métodos de aplicação de fármacos por via subcutânea. Em seguida, discutimos alguns aspectos para o aprimoramento dos profissionais, a fim de que a administração de medicamentos seja satisfatória e segura no processo de cuidar.

    Resumo em Espanhol:

    La administración correcta y segura de medicación, independentemente de su forma es de responsabilidad del equipo de enfermería. Para el equipo son necesarios conocimientos y abilidad especificos, así como continua actualización de los procesos que envuelven la atención. Este artículo tiene como objectivo hacer consideraciones con basis en conocimientos sobre el tema, ajustandolos a la práctica comun de los enfermeros. Para esto, presentamos una revisión de la literatura la cual hace una abordaje de los principales metodos de aplicación de fármacos por via cutánea. Después discutimos algunos aspectos para el aprimoramento profesional, para que la administración de medicación sea satisfactoria y segura en lo processo de atención de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    The correct and safe medication administration, independently of the form, is under the responsibility of the nursing team. To this team it is necessary specific knowledge and abilities, as well as continuous update of the processes that involve such care. This article has as objective to make some considerations about this subject, adjusting them to the common nursing practice. For this, we present a literature review that approaches the main application methods used for subcutaneous medication. After that, we argue some aspects for professional improvement, so that the medication administration be satisfactory and safe in the caring process.
  • Cuidar-educando em enfermagem: passaporte para o aprender/educar/cuidar em saúde Ensaio

    Ferraz, Fabiane; Silva, Luzia Wilma Santana da; Silva, Luiz Anildo Anacleto da; Reibnitz, Kenya Schimidt; Backes, Vânia Marli Schubert

    Resumo em Português:

    Trata-se de um ensaio sobre o cuidar e o educar em enfermagem a partir de uma abordagem convergente integrativa entre os enfoques, elucidando que o processo dialógico entre o sujeito cuidador e sujeito-cidadão do cuidado deve ocorrer numa perspectiva problematizadora, contextualizada e transversalizada entre os dois mundos conceituais que envolvem a relação do ser humano. Mostra ainda, que para o profissional exercer o cuidar e o educar, ele precisa usar um "passaporte" que o conduza a diferentes "escalas" de saberes de forma criativa, estética, ética, política e técnica. Na qual o educar potencializa a capacidade do cuidar e a utilização deste, o capacita para intervir de forma construtiva/reflexiva, singular/plural, dinâmica/flexível, num determinado contexto histórico cultural de relações entre os sujeitos.

    Resumo em Espanhol:

    Se trata de un ensayo sobre el cuidar y el educar en enfermería a partir de un abordaje convergente integrativo entre los enfoques, elucidando que el proceso dialogado entre el sujeto cuidador y el sujeto-ciudadano del cuidado debe ocurrir en una perspectiva problematizadora, contextualizada y transversalizada entre los dos mundos conceptuales que envuelven la relación del ser humano. Muestra también, que para el profesional ejercer el cuidar y el educar, él precisa usar un "pasaporte" que lo conduzca a diferentes "escalas" de saberes de forma creativa, estética, ética, política y técnica. En la cual el educar potencializa la capacidad de cuidar y la utilización de este, lo capacita para intervenir de forma constructiva/reflexiva, singular/plural, dinámica/flexible, en un determinado contexto histórico cultural de relaciones entre los sujetos.

    Resumo em Inglês:

    This is an essay about care and education in nursing from integrative and converging approaches, elucidating that the dialogical process between the subject who cares and the citizen-subject who is cared must occur in a problem-maker perspective, contextualized and transversalized between the two conceptual worlds that involve the human relations. It shows furthermore that, to the professional exert the care and education, he must use a "passport" that conducts him to different "scales" of knowledge in a creative, aesthetical, ethical, political and technical approach. In which the education empowers the capacity of care and the use of it, capacitates him to intervent in a constructive/reflexive, singular/plural, dynamic/flexible way, in a given historical cultural context of relationships between subjects.
  • O lúdico e o desenvolvimento infantil: um enfoque na música e no cuidado de enfermagem Reflexão

    Ravelli, Ana Paula Xavier; Motta, Maria da Graça Corso da

    Resumo em Português:

    O mundo imaginário é importante para a compreensão e inserção da criança no mundo que a cerca. Sendo assim, o cuidado de enfermagem lúdico surge, assegurando um cuidado integral e cuidadoso, onde jogos, brincadeiras, cantos e danças estão presentes, para subsidiar o cuidado. Destaca-se a música e toda sua sonoridade envolvente e instrutiva, estando sua musicalidade inserida em nosso meio. A criança se constrói como ser ao interagir com o outro e o mundo, sendo o brincar necessário ao seu crescimento e desenvolvimento.

    Resumo em Espanhol:

    El mundo imaginário es muy importante a la compreensión y inserción del niño en el mundo alderredor. Con eso, el cuidar ludico en enfermería emerge, garantindo el cuidar cauteloso, donde los juegos, cantos y las danzas estan presentes con este cuidar. Salientase la musica y su sonoridad envolvente, estando su musicalidad en nuestro medio. El niño se hace un ser al tener interación con los otros, mientras el juego se hace necesario a su crecimiento y desarrollo.

    Resumo em Inglês:

    The imaginary world is important for the comprehension and insertion of the child in her surrounding world. Being this way, the ludicrous nursing care arises, assuring an integral and careful asssitance, where games, plays, songs, and dances are present to subsidize the care. Music and all its involving and instructing sonority must be highlighted, being its musicality inserted in her environment. The child establishes herself as to be for to interact with other and the world, being the playing necessary for her growth and development.
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