• Family and crisis: contributions of the systemic thinking for family care EDITORIAL

    Horta, Ana Lúcia de Moraes; Fernandes, Hugo
  • Primary care assessment from a male population perspective Research

    Silva, Abiúde Nadabe e; Silva, Simone Albino da; Silva, Ana Roberta Vilarouca da; Araújo, Telma Maria Evangelista de; Rebouças, Cristiana Brasil Almeida; Nogueira, Lídya Tolstenko

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade da atenção primaria a saúde na perspectiva da população masculina. Método: estudo descritivo, avaliativo, com delineamento transversal, realizado em unidades básicas de saúde da família, de Teresina, Piauí, Brasil, com a população masculina entrevistada seguindo o Primary Care Assessment Tool. Resultados: 301 participantes com média de idade de 51,34 anos, casados, ensino fundamental incompleto e renda mensal entre um e dois salários mínimos. A avaliação foi positiva para os atributos: Utilização, Sistema de Informações e Longitudinalidade. Os atributos Acessibilidade, Integração de Cuidados, Serviços Disponíveis e Prestados, Orientação Familiar e Comunitária obtiveram avaliação negativa. Conclusão: os atributos da atenção primária estão insatisfatórios, indicando a necessidade de ampliar o acesso aos serviços ofertados e de qualificar o cuidado aos usuários masculinos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: evaluar la cualidad de atención primaria a la salud en la perspectiva de la población masculina. Método: estudio descriptivo, evaluativo, con delineamiento transversal, realizado en unidades básicas de salud de la familia, de Teresina, Piauí, Brasil, con la población masculina entrevistada siguiendo el Primary Care Assessment Tool. Resultados: 301 participantes con un promedio de edad de 51,34 años, casados, enseñanza básica incompleta y renta mensual entre uno y dos salarios mínimos. la evaluación fue positiva para los atributos: Utilización, Sistema de Informaciones y Longitud. Los atributos Accesibilidad, Integración de Cuidados, Servicios Disponibles y Prestados, Orientación Familiar y Comunitaria obtuvieron evaluación negativa. Conclusión: los atributos de atención primaria están insatisfactorios, indicando la necesidad de ampliar el acceso a los servicios ofertados y de cualificar el cuidado a los usuarios masculinos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of primary health care from the perspective of the male population. Method: a cross-sectional descriptive-evaluative study conducted at the family health units of Teresina, Piauí, Brazil, with the male population being interviewed through the Primary Care Assessment Tool (PCAT). Results: 301 participants with mean age of 51.34 years, married, incomplete elementary school and monthly income between one and two minimum wages. The evaluation was positive for the following care domains: utilization, information system and longitudinality. The features access, comprehensiveness of care, service available and service provided, family centeredness and community orientation obtained a negative evaluation. Conclusion: the features of primary care are unsatisfactory, indicating the need to expand access to services offered and to qualify care for male users.
  • Social representations of undergraduates about the education through work for health program RESEARCH

    Costa, Luana dos Santos; Formozo, Gláucia Alexandre

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: analisar a representação social de graduandos da área da saúde que atuaram como bolsistas do PET-Saúde do Campus UFRJ-Macaé Professor Aloísio Teixeira acerca deste programa e de sua contribuição para as respectivas formações profissionais. Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram 38 graduandos, sendo utilizados na coleta de dados um questionário socioeconômico profissional e a entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, empregou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: Os resultados mostraram que o PET-Saúde integra graduandos, profissionais de saúde e comunidade, buscando a interdisciplinaridade e a inter-relação dos envolvidos, articulando os saberes científicos com o senso comum para a transformação do serviço de saúde. Conclusão: O programa estimula o empoderamento da população e o pensamento crítico-reflexivo de graduandos e profissionais sobre o processo saúde-doença e atua como fonte de transformações na formação de profissionais de saúde diante das demandas do Sistema Único de Saúde.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: analizar la representación social de los graduandos del área de la salud que han actuado como becados del PET-Saúde do Campus UFRJ-Macaé Professor Aloísio Teixeira sobre este programa y su contribución a las respectivas formaciones profesionales. Método: Estudio exploratorio-descriptivo, con abordaje cualitativo. Participaron 38 graduandos, siendo utilizados en la recolección de datos un cuestionario socioeconómico profesional y la entrevista semiestructurada. Para el análisis de datos, fue utilizada el Análisis de Contenido temático. Resultados: Los resultados mostraron que el PET-Saúde integra graduandos, profesionales de la salud y comunidad, en busca de la interdisciplinaridad y la interrelación de los afectados, articulando los saberes científicos con el sentido común para la transformación del servicio de salud. Conclusión: El programa estimula el empoderamiento de la población y el pensamiento crítico-reflexivo de graduandos y profesionales acerca del proceso salud-enfermedad y, además, actúa como fuente de transformaciones en la formación de profesionales de salud ante las demandas del Sistema Único de Salud (Sistema Único de Saúde).

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: analyze the social representation of undergraduates from the health area in which were scholars of PET-Saúde of the UFRJ-Macaé Professor Aloísio Teixeira Campus about this program and its contribution to the respective professional training. Method: This is an exploratory, descriptive study, with a qualitative approach. A total of 38 undergraduates participated, and a professional socioeconomic questionnaire and semi-structured interview were used to collect data. To analyze the data, thematic content analysis was used. Results: The results showed that PET-Saúde integrates undergraduates, health professionals and community, seeking the interdisciplinarity and the interrelation of those involved, articulating the scientific knowledge with the common sense for the transformation of the health service. Conclusion: The program encourages population's empowerment and the critical, reflexive thinking of undergraduates and professionals about the health-disease process and acts as a source of transformations in the training of health professionals in response to the demands of the Unified Health System (SUS).
  • Palliative therapy in adults with cancer: a cross-sectional study RESEARCH

    Visentin, Angelita; Mantovani, Maria de Fátima; Kalinke, Luciana Puchalski; Boller, Shirley; Sarquis, Leila Maria Mansano

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: caracterizar o perfil socioeconômico e clínico dos pacientes oncológicos adultos na terapêutica paliativa. Método: estudo transversal realizado em um hospital de oncologia no Paraná, com 124 pacientes adultos que iniciaram a terapêutica paliativa no período 2 de janeiro a 30 de junho de 2015. Resultados: da população participante, 60,5% era do sexo feminino, 68,5% branca, 48,4% casada, 72,6% de religião católica e com renda de um a dois salários mínimos. Não tabagistas, 45,2%, 75% não etilistas, e 92% apresentam Performance Status 1 e 2. O diagnóstico do câncer primário prevalente foi mama, com tratamento prévio de quimioterapia e radioterapia. Os locais de metástase foram pulmão/mediastino/brônquios e linfonodos. Conclusão: o contexto socioeconômico e clínico apresentado caracterizou o perfil dos pacientes adultos na terapêutica paliativa. A demanda que advém do aumento dos casos de câncer avançado requer a atenção da enfermagem em todas as fases do tratamento.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: caracterizar el perfil socioeconómico y clínico de los pacientes oncológicos adultos en la terapéutica paliativa. Método: estudio transversal realizado en un hospital de oncología en Paraná, Brasil, con 124 pacientes adultos que iniciaron la terapéutica paliativa desde el 2 de enero hasta el 30 de junio de 2015. Resultados: de la población participante, 60,5% era del sexo femenino; 68,5% blanca; 48,4% casada; y 72,6% de religión católica y con renda de un a dos salarios mínimos. No fumadores, 45,2%; 75% no alcohólicos; y 92% presentan Escala de Rendimiento de Karnofsky 1 y 2. El diagnóstico del cáncer primario prevalente fue de mama, con tratamiento previo de quimioterapia y radioterapia. Los locales de metástasis fueron pulmón/mediastino/bronquios y ganglios linfáticos. Conclusión: el contexto socioeconómico y clínico presentado caracterizó el perfil de los pacientes adultos en la terapéutica paliativa. La demanda que resulta del aumento de los casos de cáncer avanzado requiere la atención de la enfermería en todas las fases del tratamiento.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To characterize the socioeconomic and clinical profile of adult cancer patients in palliative therapy. Method: Cross-sectional study in an oncology hospital in Paraná, with 124 adult patients who started palliative therapy in the period from Jan. 2 to June 30, 2015. Results: Of the participating population, 60.5% were women, 68.5% white, 48.4% married, 72.6% catholic and with income of one to two minimum wages. Non-smokers, 45.2%, non-alcoholics 75%, and 92% had Performance Status 1 and 2. The predominant primary diagnosis was breast cancer, with previous chemotherapy and radiotherapy. The sites of metastasis were lung/mediastinum/bronchi and lymph nodes. Conclusion: The socioeconomic and clinical context characterized the profile of adult patients in palliative therapy. The demand arising from the increase in cases of advanced cancer requires nursing care at all stages of treatment.
  • Patient participation in hand hygiene among health professionals RESEARCH

    Oliveira, Adriana Cristina de; Pinto, Selma de Almeida

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Investigar a percepção e atitude dos profissionais de saúde (PS) sobre a participação do paciente na higienização das mãos (HM). Método: Estudo transversal, realizado com 150 PS de um hospital universitário do Brasil. Realizou-se uma análise descritiva. Resultados: A higiene simples das mãos foi o método preferido dos PS, em detrimento da fricção com preparação alcoólica. Dos PS, 83,3% apoiavam à participação do paciente em lembrá-los sobre a HM, mas 48% relataram que se sentiriam desconfortáveis; 45,3%, confortáveis; e 20,7% conheciam o programa "Paciente Pela Segurança do Paciente". Conclusão: PS mostraram conhecimento limitado sobre a HM, contrapondo as recomendações sobre o tema. Revelou-se a contradição entre a aceitação e atitude dos PS em serem questionados pelo paciente a respeito da HM, refletindo desconhecimento do programa da OMS e a necessidade de implementação de práticas educativas em saúde.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Investigar la percepción y actitud de profesionales de salud (PS) sobre la participación del paciente en la higienización de manos (HM). Método: Estudio transversal, realizado con 150 PS de un hospital universitario de Brasil. Se realizó un análisis descriptivo. Resultados: La higiene simple de manos fue el método preferido de los PS, en detrimento de la fricción con preparación alcohólica. De los PS, 83,3% apoyaban a la participación del paciente en recordarlos sobre la HM, pero 48% relataron que se sentirían incómodos; 45,3%, confortables; y 20,7% conocían el programa "Pacientes en Defensa de su Seguridad". Conclusión: Los PS mostraron conocimiento limitado sobre HM, contraponiendo las recomendaciones sobre el tema. Además, revelaron contradicción entre su aceptación y actitud a respecto de que sean cuestionados por el paciente sobre la HM, refletando desconocimiento del programa de la OMS y la necesidad de implementación de prácticas educativas en salud.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To investigate the perception and attitude of health professionals (HPs) about the patient participation in hand hygiene (HH). Method: A cross-sectional study with 150 HPs from a university hospital in Brazil. A descriptive analysis was conducted. Results: Simple hand hygiene was the preferred method of HPs, rather than hand rubbing with alcohol-based solutions. A total of 83.3% of the HPs supported the patient participation in reminding them about HH, but 48% reported that they would feel uncomfortable; 45.3%, comfortable; and 20.7% were familiar with the "Patients for Patient Safety" program. Conclusion: HPs showed limited knowledge about HH, opposing recommendations on the topic. The contradiction between the HPs acceptance and attitude when questioned by the patient regarding HH was revealed, reflecting a lack of knowledge about the WHO program and the need to implement educational practices in health.
  • The use of Facebook in health education: perceptions of adolescent students RESEARCH

    Aragão, Joyce Mazza Nunes; Gubert, Fabiane do Amaral; Torres, Raimundo Augusto Martins; Silva, Andréa Soares Rocha da; Vieira, Neiva Francenely Cunha

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: compreender as percepções de adolescentes escolares acerca do uso da mídia social Facebook na aprendizagem em saúde sexual e reprodutiva, na Estratégia Saúde da Família. Método: estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido com 96 adolescentes de uma escola pública e outra particular de Fortaleza-CE que concluíram uma intervenção educativa mediada pelo Facebook. As informações foram coletadas no próprio ambiente on-line, bem como em um questionário aplicado presencialmente. Para coleta e análise dessas informações, utilizou-se a netnografia. Resultados: o Facebook contribuiu para o aprendizado em saúde sexual e reprodutiva, de maneira interativa, lúdica e prática, amenizando a vergonha de alguns adolescentes para dialogar sobre a temática, e aproximou os adolescentes do serviço de saúde, mediante o fortalecimento do vínculo com os profissionais de saúde. Considerações finais: os profissionais de saúde devem reconhecer que esses espaços virtuais na Internet podem ser territórios de produção do cuidado em saúde, especialmente com adolescentes.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de adolescentes en edad escolar acerca del uso del medio de comunicación social Facebook en el aprendizaje en salud sexual y reproductiva, en la Estrategia Salud de la Familia. Método: estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado con 96 adolescentes de una escuela pública y otra particular de Fortaleza-CE que concluyeron una intervención educativa mediada por Facebook. Las informaciones fueron colectadas en el propio ambiente on-line, bien como en un cuestionario aplicado presencialmente. Para colecta y análisis de esas informaciones, se utilizó la netnografia. Resultados: Facebook contribuyó para el aprendizaje en salud sexual y reproductiva, de manera interactiva, lúdica y práctica, aliviando la vergüenza de algunos adolescentes para dialogar sobre la temática, y aproximó los adolescentes del servicio de salud, mediante el fortalecimiento del vínculo con los profesionales de salud. Consideraciones finales: los profesionales de salud deben reconocer que esos espacios virtuales en Internet pueden ser territorios de producción del cuidado en salud, especialmente con adolescentes.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: understand the perceptions of adolescent students regarding the use of Facebook social media in sexual and reproductive health learning in the Family Health Strategy. Method: a qualitative, descriptive study developed with 96 adolescents from a public school and a private school in Fortaleza-CE who concluded an educational intervention using Facebook. The information was collected in the online environment itself, as well as in a questionnaire applied in person. For the collection and analysis of this information, netnography was used. Results: Facebook contributed to the sexual and reproductive health education in an interactive, playful and practical way, reducing the embarrassment of some adolescents to converse on the subject, and brought adolescents closer to the health service, by strengthening their bond with Health professionals. Final considerations: health professionals should recognize that such virtual spaces on the Internet offer potential for the production of health care, especially among adolescents.
  • The daily lives of people with Parkinson's disease RESEARCH

    Valcarenghi, Rafaela Vivian; Alvarez, Angela Maria; Santos, Silvana Sidney Costa; Siewert, Josiane Steil; Nunes, Simony Fabíola Lopes; Tomasi, Andrelise Viana Rosa

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Compreender o cotidiano das pessoas com a doença de Parkinson. Método: Pesquisa qualitativa, utilizando como referencial metodológico e teórico a Teoria Fundamentada nos Dados e o Interacionismo Simbólico, respectivamente. A entrevista em profundidade foi realizada com 30 pessoas com a doença de Parkinson. Resultados: Por meio da codificação dos dados, emergiram três categorias: Vivendo a rotina da doença - a convivência com o tratamento e as modificações no viver; Modificando seu desempenho no trabalho - revelando incapacidade para o trabalho e a necessidade de antecipar a aposentadoria e; Convivendo com estigmas - o sentimento de preconceito pela doença e a percepção de limitações dos serviços de saúde. Considerações finais: A convivência com uma doença crônica não transmissível engloba efeitos sociais, físicos, culturais e as experiências pessoais de cada um. Este estudo auxilia no aprimoramento da assistência às pessoas com a doença, pois a prática de cuidados emerge das interações entre os sujeitos.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Comprender el cotidiano de las personas con la enfermedad de Parkinson. Método: Investigación cualitativa, utilizando como referencial metodológico y teórico la Teoría Fundamentada en Datos y el Interaccionismo Simbólico, respectivamente. La entrevista en profundidad fue realizada con 30 personas con la enfermedad de Parkinson. Resultados: Por medio de la codificación de los datos, emergieron tres categorías: Viviendo la rutina de la enfermedad: la convivencia con el tratamiento y las modificaciones en vivir; Modificando su rendimiento en el trabajo: revelando incapacidad para el trabajo y la necesidad de anticipar la jubilación y; Conviviendo con estigmas: el sentimiento de prejuicio por la enfermedad y la percepción de limitaciones de los servicios de salud. Consideraciones finales: La convivencia con una enfermedad crónica no transmisible engloba efectos sociales, físicos, culturales y las experiencias personales de cada uno. Este estudio auxilia la mejora de la asistencia a las personas con la enfermedad, pues la práctica de cuidados emerge de las interacciones entre los sujetos.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To understand the daily lives of people with Parkinson's disease. Method: Qualitative research, using as methodological and theoretical referential the Grounded Theory and Symbolic Interactionism, respectively. The in-depth interview was conducted with 30 people with Parkinson's disease. Results: From data analysis, three themes were selected: Living with the disease - living with the treatment and changes in lifestyle; Modifying of one's job performance - revealing incapacity for work and the need to anticipate retirement and; Living with the stigma - the feeling of prejudice against the disease and the perceived limitations of the health services. Final considerations: Living with a chronic and non-transferable disease encompasses social, physical and cultural effects, along with the personal experiences of each unique individual. This study assists the improvement of care to people with the disease, because the care practice emerges from the interactions between the subjects.
  • The free spirit: spiritualism meanings by a Nursing team on psychiatry RESEARCH

    Lavorato-Neto, Gabriel; Rodrigues, Larissa; Turato, Egberto Ribeiro; Campos, Claudinei José Gomes

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Analisar os significados atribuídos por profissionais de enfermagem em psiquiatria à espiritualidade e sua relação com o cuidado. Método: Clínico-qualitativo, com apreciação dos significados simbólicos. Entrevistou-se 18 sujeitos por um roteiro semiestruturado de questões abertas e os dados foram analisados à luz da hermenêutica psicanalítica. A discussão se empreendeu com a sobreposição do entendimento do símbolo sagrado, psicológico e do sentido da vida. Resultados: Distintas espiritualidades se interpõem pela inquietação pessoal e a experiência com a transitoriedade. A espiritualidade ajuda nas funções sociais, no equilíbrio pessoal e no empenho em suportar as angústias da transitoriedade. Entre os profissionais, se mostrou como uma atitude ético-combativa às formas maléficas, mas há restrição em lidar com a espiritualidade dos pacientes. Considerações finais: Os significados apontaram para os limites da razão humana, assemelhando cuidadores e pacientes em condições subjetivas pelas quais evitam a espiritualidade em psiquiatria. Sugere-se atenção espiritual para os profissionais.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Analizar los significados atribuidos por profesionales de enfermería en psiquiatría a la espiritualidad y su relación con el cuidado. Método: Clínico-cualitativo, con estimación de los significados simbólicos. Fueron entrevistados 18 sujetos por un itinerario semiestructurado de preguntas abiertas y los datos analizados a la luz de la hermenéutica psicoanalítica. La discusión se emprendió con la superposición del entendimiento del símbolo sagrado, psicológico y del sentido de la vida. Resultados: Distintas espiritualidades se interponen por la inquietud personal y la experiencia con la transitoriedad. La espiritualidad ayuda en las funciones sociales, en el equilibrio personal y en el empeño en soportar las angustias de la transitoriedad. Entre los profesionales se mostró como una actitud ético-combativa a las formas maléficas, pero hay restricción en trabajar con la espiritualidad de los pacientes. Consideraciones finales: Los significados señalaron los límites de la razón humana, asemejando cuidadores y pacientes en condiciones subjetivas por las que evitan la espiritualidad en la psiquiatría. Se sugiere atención espiritual para los profesionales.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To analyze the meanings attributed by nursing professionals in psychiatry to spirituality and its relationship with care. Method: Clinical-qualitative, with appreciation of symbolic meanings. We interviewed 18 individuals for a semi-structured script of open questions and the data were analyzed in the light of psychoanalytic hermeneutics. The discussion was undertaken with the overlap of understanding of the sacred symbol, psychological and the meaning of life. Results: Different spiritualities are interposed by personal restlessness and the experience of transience. Spirituality aids in social functions, personal balance and commitment to endure the anguish of transience. Among professionals, it has been shown as an ethical-combative attitude to evil forms, but there is a restriction in dealing with patients' spirituality. Final considerations: The meanings pointed to the limits of human reason, resembling caregivers and patients in subjective conditions by which they avoid spirituality in psychiatry. It is suggested that spiritual attention be given to professionals.
  • Disability retirement among university public servants: epidemiological profile and causes RESEARCH

    Moreira, Aline Aparecida Oliveira; Martins, Júlia Trevisan; Robazzi, Maria Lucia do Carmo Cruz; Ribeiro, Renata Perfeito; Lourenço, Maria do Carmo Fernandez Haddad; Lacerda, Maria Ribeiro

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico e as causas das aposentadorias por invalidez de servidores públicos universitários. Método: Estudo transversal e descritivo, realizado com 40 servidores aposentados por invalidez de uma universidade pública. Foram obtidos dados sociodemográficos, ocupacionais e clínicos. As análises foram estratificadas segundo o sexo, considerando nível de significância de 5%. Resultados: As aposentadorias por invalidez foram mais frequentes entre as mulheres (72,5%), com idade de até 60 anos (77,5%). As doenças mentais e comportamentais foram as principais responsáveis pelas aposentadorias (35%). Constatou-se diferença significativa entre os sexos (p ≤ 0,05) para as variáveis: escolaridade, função exercida pelo trabalhador e presença de dependentes. Conclusão: O perfil epidemiológico mostrou maior frequência do sexo feminino, estado civil casado/união estável, com idade entre 51 e 60 anos e até 12 anos de estudo. As doenças crônicas degenerativas foram predominantes entre as causas das aposentadorias por invalidez.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Identificar el perfil epidemiológico y las causas de las jubilaciones por invalidez de funcionarios públicos universitarios. Método: Estudio transversal y descriptivo, realizado con 40 funcionarios jubilados por invalidez de una universidad pública. Fueron obtenidos datos socio demográficos, ocupacionales y clínicos. Los análisis fueron estratificados según el sexo, considerando nivel de significancia de 5%. Resultados: Las jubilaciones por invalidez fueron más frecuentes entre las mujeres (72,5%), con edad hasta 60 años (77,5%). Las enfermedades mentales y conductoales fueron las principales responsables por las jubilaciones (35%). Se constató diferencia significativa entre los sexos (p ≤ 0,05) para las variables: escolaridad, función ejercida por el trabajador y presencia de dependientes. Conclusión: El perfil epidemiológico mostró mayor frecuencia del sexo femenino, estado civil casado/unión estable, con edad entre 51 y 60 años y hasta 12 años de estudio. Las enfermedades crónicas degenerativas fueron predominantes entre las causas de las jubilaciones por invalidez.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To identify the epidemiological profile and causes of disability pensions for university public servants. Method: A cross-sectional and descriptive study, carried out with 40 retired employees due to disability of a public university. Sociodemographic, occupational and clinical data were obtained. The analyses were stratified according to gender, considering a significance level of 5%. Results: Disability pensions were more frequent among women (72.5%), aged up to 60 years (77.5%). Mental and behavioral disorders were mainly responsible for pensions (35%). There was a significant difference between the sexes (p ≤ 0.05) for the variables: educational level, function performed by the worker and presence of dependents. Conclusion: The epidemiological profile showed a higher frequency of female, married/stable marital status, aged between 51 and 60 years and up to 12 years of schooling. Chronic degenerative diseases were predominant among the causes for disability pensions.
  • Workload of nurses: observational study of indirect care activities/interventions RESEARCH

    Campos, Mariana Santos de; Oliveira, Bruna Andrade de; Perroca, Marcia Galan

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivos: Observar o fluxo de trabalho de enfermeiros em unidades de internação identificando atividades/intervenções de cuidado indireto; mensurar a frequência e o tempo médio despendido na realização das mesmas; e verificar as associações entre o tempo médio das atividades/intervenções agrupadas em categorias e por unidade de internação. Método: Estudo exploratório observacional utilizando a técnica de tempos cronometrados. Foi conduzido em unidades de clínica médica, cirúrgica e especializada de um hospital de ensino do noroeste paulista, tendo como participantes 16 enfermeiros assistenciais. Resultados: Foram realizadas 90 horas de observação, sendo 58% (52 horas e 10 minutos) referentes às atividades de cuidado indireto ao paciente. As atividades/intervenções mais executadas constituíram-se em: "Comunicação" - 1.852 (44,1%), média 34,6 (DP=54); "Deslocamento" - 1.023 (24,3%), média 22 (DP=49,2); e "Documentação" - 663 (15,8%), média 82,7 (DP=144,4). Conclusão: Esses achados favorecem o redesenho do processo de trabalho e fomentam a necessidade de atualização e refinamento dos instrumentos de mensuração de carga de trabalho atuais.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Observar el flujo de trabajo de enfermeros en unidades de internación identificando actividades/intervenciones de cuidado indirecto; medir frecuencia y tiempo promedio empleado en realizar dichas tareas; y verificar las asociaciones entre tiempo promedio de actividades/intervenciones agrupadas en categorías y por unidad de internación. Método: Estudio exploratorio, observacional, utilizando técnica de tiempos cronometrados. Realizada en unidades de clínica médica, quirúrgica y especializada de hospital de enseñanza del noroeste paulista, habiendo participado 16 enfermeros asistenciales. Resultados: Totalizadas 90 horas de observación, siendo 58% (52 horas 10 minutos) referentes a las actividades de cuidado indirecto al paciente. Las actividades/intervenciones más ejecutadas resultaron: "Comunicación" - 1.852 (44,1%), media 34,6 (SD=54); "Traslado" - 1.023 (24,3%), media 22 (SD=49,2) y "Documentación" - 663 (15,8%), media 82,7 (SD=144,4). Conclusión: Los hallazgos favorecen el rediseño del proceso de trabajo y promueven la necesidad de actualización y redefinición de los instrumentos de medición de carga de trabajo actuales.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: Observe the workflow of nurses in hospitalization units identifying indirect care activities/interventions; measure the frequency and average time spent in performing them; and to verify the associations between average time of the activities interventions grouped into categories and per hospitalization unit. Method: Observational exploratory study using the timed technique. It was conducted in medical, surgical and specialized clinic units of a teaching hospital in the northwest of São Paulo Brazil, with 16 attending nurses as participants. Results: 90 hours of observation were performed, of which 58% (52 hours and 10 minutes) were related to indirect care activities of the patients. The most frequent activities/interventions were: "Communication" - 1,852 (44.1%), mean 34.6 (SD = 54); "Walking" - 1,023 (24.3%), mean 22 (SD = 49.2); and "Documentation" - 663 (15.8%), mean 82.7 (SD = 144.4). Conclusion: These findings favor a redesign of the work process and foster the need to update and refine the current workload measurement instruments.
  • Construction and validation of clinical contents for development of learning objects RESEARCH

    Hortense, Flávia Tatiana Pedrolo; Bergerot, Cristiane Decat; Domenico, Edvane Birelo Lopes de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: descrever o processo de construção e validação de conteúdos clínicos para objetos de aprendizagem em saúde, direcionados aos pacientes em tratamento do câncer de cabeça e pescoço. Método: estudo descritivo, metodológico. O desenvolvimento do roteiro e o storyboard foram fundamentados em evidências científicas e submetidos à apreciação de especialistas para validação de conteúdo. Verificou-se o índice de concordância, quantitativamente, e avaliaram-se qualitativamente as sugestões. Resultados: os itens descritos no roteiro foram aprovados por 99% dos especialistas peritos. As sugestões de ajustes foram inseridas, em sua totalidade, na versão final. O teste estatístico kappa free-marginal, para múltiplos avaliadores, apresentou valor igual a 0,68%, conferindo uma concordância substancial. Conclusão: os passos adotados no percurso de construção e validação do conteúdo para produção de material educativo destinado aos pacientes com câncer de cabeça e pescoço mostraram-se adequados, relevantes e passíveis de serem utilizados em outras temáticas.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de contenidos clínicos para objetos de aprendizaje en salud, direccionado a los pacientes en tratamiento de cáncer de cabeza y cuello. Método: estudio descriptivo, metodológico. El desarrollo del guion y storyboard fueron fundamentados en evidencias científicas, y sometidos a la apreciación de especialistas para validación de contenido. Se verificó el índice de concordancia, cuantitativamente, y se evaluaron cualitativamente las sugerencias. Resultados: los ítems descriptos en el guion fueron aprobados por 99% de los especialistas peritos. Las sugerencias de ajustes fueron inseridas en su totalidad en la versión final. El test estadístico kappa free-marginal para múltiplos evaluadores presentó valor igual a 0,68%, confiriendo una concordancia substancial. Conclusión: los pasos adoptados en el recorrido de construcción y validación del contenido para producción de material educativo destinado a los pacientes con cáncer de cabeza y cuello se mostraron adecuados, relevantes y pasibles de ser utilizados en otras temáticas.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to describe the process of construction and validation of clinical contents for health learning objects, aimed at patients in the treatment of head and neck cancer. Method: descriptive, methodological study. The development of the script and the storyboard were based on scientific evidence and submitted to the appreciation of specialists for validation of content. The agreement index was checked quantitatively and the suggestions were qualitatively evaluated. Results: The items described in the roadmap were approved by 99% of expert experts. The suggestions for adjustments were inserted in their entirety in the final version. The free-marginal kappa statistical test, for multiple evaluators, presented value equal to 0.68%, granting a substantial agreement. Conclusion: The steps taken in the construction and validation of the content for the production of educational material for patients with head and neck cancer were adequate, relevant and suitable for use in other subjects.
  • Critical defining characteristics for nursing diagnosis about ineffective breastfeeding RESEARCH

    Alvarenga, Sandra Cristina de; Castro, Denise Silveira de; Leite, Franciéle Marabotti Costa; Garcia, Telma Ribeiro; Brandão, Marcos Antônio Gomes; Primo, Cândida Caniçali

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Investigar as medidas de acurácia diagnóstica de enfermagem e propor um modelo para uso de características definidoras no julgamento do diagnóstico de enfermagem de amamentação ineficaz. Método: Estudo transversal, com amostra de 73 binômios mãe-filho internados na Maternidade de um Hospital Universitário no período de julho a agosto de 2014. Resultados: A prevalência do diagnóstico foi de 58,9%. As características que melhor atenderam ao modelo de regressão logística foram: descontinuidade da sucção da mama; incapacidade do lactente de apreender a região aréolo-mamilar corretamente; ocorrência de choro do lactente na primeira hora após a amamentação e suprimento de leite inadequado percebido. Conclusão: O processo de amamentação é dinâmico; o julgamento diagnóstico pode sofrer modificações conforme o tempo em que o dado é coletado; as características definidoras são melhores preditoras se associadas com modelos e regras de utilização.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Investigar las medidas de exactitud diagnóstica de enfermería y proponer un modelo para el uso de características determinantes en el juicio del diagnóstico de enfermería de lactancia ineficaz. Método: Estudio transversal, con muestra de 73 binomios madre-hijo hospitalizados en la Maternidad de un Hospital Universitario en el período de julio a agosto de 2014. Resultados: La prevalencia del diagnóstico fue del 58.9%. Las características que mejor atendieron al modelo de regresión logística fueron: discontinuidad de la succión de la mama; incapacidad del lactante para agarrar la región aréola-mamilar correctamente; la ocurrencia de llanto del lactante a la primera hora después de la lactancia y el suministro de leche inadecuada percibido. Conclusión: El proceso de lactancia es dinámico; el juicio diagnóstico puede sufrir modificaciones según el tiempo en que se recoja el dato; las características determinantes son mejores predictores si se asocian con modelos y reglas de uso.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To investigate the Nursing diagnostic accuracy measures and to propose a model to use defining characteristics in order to judge the nursing diagnosis of ineffective breastfeeding. Method: Cross-sectional study with a sample of 73 binomials mom-child hospitalized in a maternity ward of an University Hospital, from July to August of 2014. Results: The diagnostic predominance rate was 58.9%. The characteristics that best meet the needs of logistic regression model were: discontinuance of breast sucking; infant's inability of seizing the areola-nipple region correctly; infant's crying one hour after breastfeeding and inappropriate milk supply perceived. Conclusion: Breastfeeding process is dynamic; diagnostic judgement may suffer some changes according to the time data are collected; the defining characteristics are the best predictors if associated with models and rules of use.
  • Calf circumference: clinical validation for evaluation of muscle mass in the elderly RESEARCH

    Pagotto, Valéria; Santos, Kássylla Ferreira dos; Malaquias, Suelen Gomes; Bachion, Maria Márcia; Silveira, Erika Aparecida

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Validar a circunferência da panturrilha como tecnologia de avaliação de massa muscular em idosos. Método: Estudo transversal com 132 idosos de Goiânia, Goiás, Brasil. A diminuição de massa muscular foi determinada pelo índice de massa muscular esquelética (IME) por meio da Absorciometria por Raios-X de Dupla Energia (DEXA). Os pontos de corte da medida de circunferência da panturrilha (CP) para indicar diminuição de massa muscular foram estimados por meio de curva ROC, sensibilidade, especificidade e acurácia. Resultados: Os pontos de corte com melhor acurácia para detecção de massa muscular diminuída em idosos foi 34 cm para homens (sensibilidade: 71,5%; especificidade: 77,4%) e 33 cm em mulheres (sensibilidade: 80,0%; especificidade: 84,6%). Conclusão: A CP pode ser utilizada como medida para identificação precoce de diminuição de massa muscular em avaliações de rotina de idosos na atenção primária.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Validar la circunferencia de la pantorrilla como tecnología de evaluación de masa muscular en mayores. Método: Estudio transversal con 132 mayores de Goiânia, Goiás, Brasil. La disminución de masa muscular fue determinada por el índice de masa muscular esquelética (IME) por medio de la Absorciometría por Rayos-X de Dupla Energía (DEXA). Los puntos de corte de la medida de circunferencia de la pantorrilla (CP) para indicar disminución de masa muscular fueron estimados por medio de curva ROC, sensibilidad, especificidad y precisión. Resultados: Los puntos de corte con mejor precisión para detección de masa muscular disminuida en mayores fue 34 cm para hombres (sensibilidad: 71,5%; especificidad: 77,4%) y 33 cm en mujeres (sensibilidad: 80,0%; especificidad: 84,6%). Conclusión: La CP puede ser utilizada como medida para identificación precoz de disminución de masa muscular en evaluaciones de rutina de mayores en la atención primaria.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To validate calf circumference as a technology for assessing muscle mass in the elderly. Method: Cross-sectional study with 132 elderly people from Goiânia, Goiás, Brazil. Decreased muscle mass was determined by the skeletal muscle mass index (IME) using Dual Energy X-Ray Absortometry (DEXA). The cutoff circumferences (CC) cutoff points to indicate muscle mass decrease were estimated by ROC curve, sensitivity, specificity and accuracy. Results: The most accurate cut-off points for detecting decreased muscle mass in the elderly were 34 cm for men (sensitivity: 71.5%, specificity: 77.4%) and 33 cm for women (sensitivity: 80.0%; specificity: 84.6%). Conclusion: CC can be used as a measure for early identification of muscle mass decrease in routine evaluations of the elderly in primary care.
  • Patients' knowledge about medication prescription in the emergency service RESEARCH

    Carvalho, Thaynara Paola de; Okuno, Meiry Fernanda Pinto; Campanharo, Cassia Regina Vancini; Lopes, Maria Carolina Barbosa Teixeira; Batista, Ruth Ester Assayag

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Identificar quais orientações foram recebidas pelo paciente sobre prescrição medicamentosa e qual profissional as realizou; avaliar conhecimento dos pacientes sobre medicamentos prescritos; e correlacioná-lo às variáveis socioeconômicas, comorbidades e frequência com que o paciente procura o serviço de emergência com o conhecimento sobre medicamentos prescritos após o atendimento. Método: Estudo transversal e analítico com 304 pacientes que receberam alta do serviço juntamente com prescrição medicamentosa. Instrumentos aplicados: caracterização sócio demográfica e avaliação do conhecimento sobre a medicação prescrita. Utilizou-se análise descritiva e inferencial. Resultados: A maioria não teve dúvida sobre como nem por quanto tempo tomar o medicamento; e apresentou dúvidas sobre reações adversas e o que fazer no caso de esquecimento de doses do medicamento. Associação significativa entre idade; escolaridade; comorbidade; usuário frequente do serviço de emergência e conhecimento sobre medicamentos. Conclusão: Dos pacientes, 48% declararam precisar de informações sobre efeitos adversos e sobre o que fazer se esquecerem de fazer uso do medicamento.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Identificar cuales las orientaciones fueron recibidas por el paciente sobre la prescripción farmacológica y cual profesional las realizó; evaluar el conocimiento de los pacientes sobre las medicinas prescriptas; y correlacionarlo a las variables socioeconómicas, las comorbidades y la frecuencia con que el paciente busca el servicio de urgencia con el conocimiento sobre las medicinas prescriptas después de la atención. Método: Estudio transversal y analítico con 304 pacientes que recibieron alta del servicio juntamente con la prescripción farmacológica. Instrumentos aplicados: caracterización socio demográfica y evaluación del conocimiento sobre la medicina prescrita. Se utilizó el análisis descriptivo e inferencial. Resultados: la mayoría no tuvo duda sobre cómo ni por cuanto tiempo tomar la medicina; y presentó dudas sobre las reacciones adversas y qué hacer en el caso de olvido de las dosis de la medicina. Asociación significativa entre laedad; la escolaridad; la comorbidad; el usuario frecuente del servicio de urgencia y el conocimiento sobre las medicinas. Conclusión: De los pacientes, el 48% declararon precisar de informaciones sobre los efectos adversos y sobre qué hacer si olvid anhacer uso de la medicina.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To identify which orientations were received by the patient about the medication prescription and which professional performed it; to evaluate the patients' knowledge about prescription drugs and to correlate it to socioeconomic variables, comorbidities, and the frequency with which the patient seeks emergency service; and to evaluate the knowledge about the medication prescribed after the health care. Method: This was a cross-sectional study on 304 patients that received emergency service's discharge along with medication prescription. Applied instruments: sociodemographic characterization and evaluation of the knowledge about the prescribed medication. We used a descriptive and inferential analysis. Results: Most subjects had no doubts about how or for how long to take the medication; and presented questions about adverse reactions and what to do in case of forgetting to take the medication doses. There was a significant association between age; educational level; comorbidity; the frequency of emergency service's use; and knowledge about medications. Conclusion: a total of 48% of the patients declared to need information about adverse effects and what to do if they forget to take the medication.
  • Burnout and nursing work environment in public health institutions RESEARCH

    Nogueira, Lilia de Souza; Sousa, Regina Márcia Cardoso de; Guedes, Erika de Souza; Santos, Mariana Alvina dos; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Cruz, Diná de Almeida Lopes Monteiro da

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: identificar associações entre os domínios do Burnout e as características do ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 745 enfermeiros de 40 instituições públicas de saúde de São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) e Maslach Burnout Inventory foram utilizados. Instituições semelhantes, segundo NWI-R, foram agrupadas pelo método de Cluster e os testes Anova e Bonferroni foram aplicados nas análises comparativas. Resultados: houve correlação significativa e moderada entre exaustão emocional e autonomia, controle sobre o ambiente e suporte organizacional; baixa realização pessoal e autonomia, e suporte organizacional; despersonalização e autonomia. O grupo que apresentou as piores condições de ambiente de trabalho diferiu do que teve os mais favoráveis atributos quanto à exaustão emocional. Conclusão: a exaustão emocional foi o traço do Burnout que se relacionou de forma mais constante com o grupo de instituições com condições mais desfavoráveis de trabalho quanto à autonomia, suporte organizacional e controle sobre o ambiente.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: identificar asociaciones entre los dominios de Burnout y las características del ambiente de trabajo. Método: estudio transversal entre 745 enfermeros de 40 instituciones públicas de salud de São Paulo. Se utilizaron, la Escala Adaptada del Entorno de Práctica Enfermera (Nursing Work Index-Revised, NWI-R) y el cuestionario Maslach Burnout Inventory. Se agruparon instituciones semejantes por el método de Cluster, según la NWI-R y se aplicaron las pruebas Anova y Bonferroni en los análisis comparativos. Resultados: hubo correlación significativa y moderada entre agotamiento emocional y autonomía, control sobre el ambiente y soporte organizacional; baja realización personal y autonomía y soporte organizacional; despersonalización y autonomía. El grupo que presentó las peores condiciones de ambiente de trabajo se diferenció del que tuvo los atributos más favorables con relación al agotamiento emocional. Conclusión: el agotamiento emocional fue la característica de Burnout que se relacionó de forma más constante con el grupo de instituciones en condiciones de trabajo más desfavorables respecto a la autonomía, soporte organizacional y control sobre el ambiente.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to identify associations between the Burnout domains and the characteristics of the work environment. Method: cross-sectional study with 745 nurses from 40 public health institutions in São Paulo. Nursing Work Index-Revised (NWI-R) and Maslach Burnout Inventory were used. Similar institutions according to NWI-R were grouped by clustering and the Anova and Bonferroni tests were used in the comparative analyzes. Results: there was significant and moderate correlation between emotional exhaustion and autonomy, control over the environment and organizational support; between reduced personal accomplishment, autonomy and organizational support; and between depersonalization and autonomy. The group that presented the worst conditions in the work environment differed on emotional exhaustion from the group with most favorable traits. Conclusion: emotional exhaustion was the trait of Burnout that was more consistently related to the group of institutions with more unfavorable working conditions regarding autonomy, organizational support and control over the environment.
  • Practice of use of diapers in hospitalized adults and elderly: cross-sectional study RESEARCH

    Bitencourt, Graziele Ribeiro; Alves, Luise de Almeida Ferreira; Santana, Rosimere Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: analisar a prática do uso de fraldas em adultos e idosos no cenário hospitalar. Método: estudo do tipo observacional, transversal, com amostra por conveniência de 105 participantes, alocados segundo o período de coleta dos dados, de setembro de 2013 a janeiro de 2014, nas enfermarias de clínica cirúrgica de um Hospital Universitário. Resultados: observou-se que 38% dos 105 participantes do estudo não apresentavam motivos para usar fraldas. 18% utilizavam devido à mobilidade prejudicada e 16% por cognitivo prejudicado. No tempo de internação, identificou-se 51,4% dos pacientes estavam internados de 02 a 10 dias, e 60% utilizavam fraldas pelo mesmo período. Identifica-se ainda o cateter vesical de demora (24,8%), como tecnologia associada às fraldas no controle urinário e, a úlcera por pressão (12,4%), como complicação principal. Conclusão: o uso de fraldas se mostrou com critérios inespecíficos na seleção do seu uso. Por isso, propõe-se uma "Escala de Avaliação do Uso das Fraldas para Adultos" tanto para indicação, como para o seu acompanhamento, para auxiliar na transposição do estudo para a prática de enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: analizar la práctica del uso de pañales en adultos y ancianos en el escenario hospitalario. Método: estudio del tipo observacional, transversal, con muestra por conveniencia de 105 participantes, asignados según el período de recolección de los datos de septiembre de 2013 a enero de 2014, en las enfermerías de clínica quirúrgica de un Hospital Universitario. Resultados: fue observado que el 38% de los 105 participantes del estudio no presentaban motivos para usar pañales. El 18% utilizado fue debido a la movilidad perjudicada y el 16% al cognitivo perjudicado. En el tiempo de la hospitalización, fue identificado que el 51,4% estaban hospitalizados de 02 a 10 días y el 60% utilizaban pañales por el mismo período. Además, identificase el catéter vesical de demora (24,8%) como tecnología asociada a los pañales en el control urinario y la úlcera por la presión (12,4%) como complicación principal. Conclusión: el uso de pañales se mostró con criterios inespecíficos en la selección de su uso. Por eso se propone una "Escala de evaluación del uso de los pañales para adultos" tanto para indicación como para su acompañamiento, para auxiliar en la transposición del estudio para la práctica de la enfermería.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: analyze the practice of use of diapers in adults and elderly in hospital. Method: observational cross-sectional study, with a sample of 105 participants assigned according to the data collection period, from September 2013 to January 2014, in the surgical clinic wards in a University Hospital. Results: it was observed that 38% of the 105 participants of the study did not need the use of diapers. 18% used it because they were disabled and 16% had their cognitive system damaged. As they were hospitalized, it was identified that 51.4% of patients were there ranging from 02 to 10 days, and 60% used diapers for the same period. It is also identified that long term urinary catheter (24.8%), as technology associated to diapers in the urinary control and to pressure ulcers (12.4%), being the main complication. Conclusion: the use of diapers did not have specific criteria to be selected. For this, it was proposed an "Evaluation Scale of Diapers Use in Adults", as for indication as for its monitoring to help the study transposal for the nursing practice.
  • Non-frail elderly people and their license to drive motor vehicles RESEARCH

    Lenardt, Maria Helena; Garcia, Ana Carolina Kozlowski Cordeiro; Binotto, Maria Angélica; Carneiro, Nathalia Hammerschmidt Kolb; Lourenço, Tânia Maria; Cechinel, Clovis

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação dos idosos para dirigir veículos automotores. Método: estudo transversal com coleta de dados no período amostral de agosto de 2015 a março de 2016 e realizado com 347 idosos (≥60 anos). Resultados: dos participantes, 180 (51,9%) foram classificados como não frágeis. Destes, 48 (26,7%) foram considerados aptos para dirigir, 121 (67,2%) aptos com restrição e 11 (6,1%) inaptos temporariamente. Não houve associação significativa entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação para dirigir veículos automotores (p=0,557). Conclusão: a ausência de fragilidade física não indica, necessariamente, que o idoso está apto para dirigir veículos automotores. O rastreamento da fragilidade subsidia intervenções preventivas, que visam interferir de maneira positiva no ato de dirigir. O estudo é inédito na enfermagem e aponta um local indispensável para atuação da enfermagem gerontológica.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación de ancianos para conducir vehículos automotores. Método: estudio transversal con recolección de datos en el período de muestreo de agosto de 2015 a marzo de 2016 y realizado con 347 ancianos (≥60 años). Resultados: De los participantes, 180 (51,9%) fueron clasificados como no frágiles. De estos, 48 (26,7%) fueron considerados aptos para conducir, 121 (67,2%) aptos con restricción y 11 (6,1%) inaptos temporalmente. No hubo asociación significativa entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación para conducir vehículos automotores (p=0,557). Conclusión: La ausencia de fragilidad física no indica necesariamente que el anciano está apto para conducir vehículos automotores. El rastreo de la fragilidad subsidia intervenciones preventivas, que apuntan a interferir de manera positiva en el acto de conducir. El estudio es inédito en la enfermería y apunta un local indispensable para la actuación de la enfermería gerontológica.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to analyse the link between the non-frailty condition and the results of driving license for elderly people to drive motor vehicles. Method: cross-sectional study with data collection in the sample period from August 2015 to March 2016. Study performed with 347 elderlies (≥60 years). Results: 180 (51.9%) of the participants were classified as non-frail. 48 (26.7%) of them were considered capable to drive, 121 (67.2%) capable to drive with restrictions and 11 (6.1%) temporarily uncapable. No significant relation was found between the non-frailty conditions and the results of the motor vehicles driving license study (p=0.557). Conclusion: The absence of physical frailty does not necessarily points out that the elderly are able to drive motor vehicles. Tracking the frailty subsidizes preventive interventions, which seek to interfere positively in the act of driving. This is an unprecedented study in nursing and it highlights an essential field for the performance of gerontological nursing.
  • Accuracy of the defining characteristics in nursing diagnoses of Hyperthermia in newborns RESEARCH

    Aquino, Wislla Ketlly Menezes de; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Silva, Viviane Martins da; Fróes, Nathaly Bianka Moraes; Menezes, Angélica Paixão de; Almeida, Aline de Aquino Peres; Sobreira, Bianca Alves

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: validar clinicamente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem, Hipertermia em recém-nascidos. Método: estudo transversal, realizado em unidades de médio e alto risco de uma maternidade localizada na cidade de Fortaleza-CE. Foram avaliados 216 recém-nascidos para a identificação das características definidoras do diagnóstico em estudo. Um modelo de classe latente com efeitos randômicos foi utilizado para estabelecer medidas de sensibilidade e especificidade. Resultados: a Hipertermia esteve presente em 5,6% da amostra. As características Não manutenção da sucção (31,3%); Pele quente ao toque (25,5%); Letargia (24,2%); e Taquipneia (21,4%) foram mais frequentes. A característica estupor apresentou maior sensibilidade (99,9%) e especificidade (100%), enquanto as características vasodilatação, irritabilidade e letargia, apresentaram apenas valores de especificidade significativos, respectivamente 92,7%, 91,6% e 74,3%. Conclusão: a Hipertermia está relacionada à presença das quatro características com alta especificidade, entretanto, a característica estupor foi a única com sensibilidade significativa para identificação do diagnóstico em estágio inicial.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: validar clínicamente las características definidoras del diagnóstico de enfermería, Hipertermia en recién nascidos. Método: estudio transversal, realizado en las unidades de medio y alto riesgo de una maternidad ubicada en la ciudad de Fortaleza-CE. Fueron evaluados 216 recién nascidos para la identificación de las características definidoras del diagnóstico en estudio. Un modelo de clase latente con efectos aleatorios fue utilizado para establecer las medidas de sensibilidad y especificidad. Resultados: La Hipertermia estuvo presente en el 5,6% de la prueba. Las características en el Mantenimiento de la succión (el 31,3%); la Piel caliente al toque (el 25,5%); la Letargia (el 24,2%); y la Taquipnea (el 21,4%) fueron más frecuentes. La característica estupor presentó la mayor sensibilidad (el 99,9%) y la especificidad (el 100%), mientras que las características vasodilatación, irritabilidad y letargia, presentaron solamente los valores de especificidad significativos, respectivamente el 92,7%, el 91,6% y el 74,3%. Conclusión: La Hipertermia está relacionada a la presencia de las cuatro características con alta especificidad, mientras tanto, la característica estupor fue la única con sensibilidad significativa para identificación del diagnóstico en etapa inicial.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to clinically validate the accuracy of the defining characteristics in nursing diagnoses of Hyperthermia in newborns. Method: a cross-sectional study conducted in units of medium and high risk in a maternity from the city of Fortaleza-CE. A total of 216 newborns were evaluated to identify the defining characteristics of diagnoses. A latent class model with random effects was used to measure sensitivity and specificity. Results: Hyperthermia was present in 5.6% of the sample. The characteristics lack of suction maintenance (31.3%); skin warm to touch (25.5%); lethargy (24.2%); and tachypnea (21.4%) were the most frequent. Stupor presented higher sensitivity (99.9%) and specificity (100%) while vasodilation characteristics, irritability and lethargy only showed significant values for specificity (92.7%, 91.6% and 74.3%, respectively). Conclusion: four characteristics of high specificity contribute to Hyperthemia. However, stupor is the only one with significant sensitivity to identify it at its early-stage.
  • Costs of examinations performed in a hospital laboratory in Chile RESEARCH

    Andrade, Germán Lobos; Palma, Carolina Salas

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Determinar os custos médios totais associados à realização de exames laboratoriais em um laboratório clínico hospitalar no Chile. Método: Estudo retrospectivo com informações de julho de 2014 a junho de 2015. Foram selecionados 92 exames classificados em dez grupos de acordo com a metodologia de análise. Os custos foram estimados como a soma dos custos diretos e indiretos de laboratório e fatores institucionais indiretos. Resultados: Os valores médios dos custos foram obtidos de acordo com o grupo de exames (em dólares): 1,79 (química clínica), 10,21 (técnicas de imunoensaio), 13,27 (coagulação), 26,06 (cromatografia líquida de alta resolução), 21,2 (imunológicos), 3,85 (gases e eletrólitos), 156,48 (citogenéticos), 1,38 (urina), 4,02 (hematológicos automáticos), 4,93 (hematológicos manuais). Conclusão: O valor retornado às instituições públicas, ou taxas de serviço, que prestam serviços laboratoriais não refletem adequadamente os custos totais reais da produção de exames.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: determinar los costos medios totales asociados a la realización de exámenes de laboratorio en un laboratorio clínico hospitalario de Chile. Método: estudio retrospectivo con información del período julio 2104 a junio 2015. Se seleccionaron 92 exámenes clasificados en diez grupos según la metodología de análisis. Los costos se estimaron como la suma de costos directos e indirectos de laboratorio y factores indirectos institucionales. Resultados: se obtuvieron los valores promedio para los costos según grupo de exámenes (en dólares): 1,79 (química clínica), 10,21 (técnicas de inmunoensayos), 13,27 (coagulación), 26,06 (cromatografía líquida de alta resolución), 21,2 (inmunológicos), 3,85 (gases y electrolitos), 156,48 (citogenéticos), 1,38 (orina), 4,02 (hematológicos automatizados), 4,93 (hematológicos manuales). Conclusión: el valor que retorna a las instituciones públicas, o arancel por servicio, que prestan servicios de laboratorio no refleja adecuadamente los verdaderos costos medios totales de producción de exámenes.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To determine the total average costs related to laboratory examinations performed in a hospital laboratory in Chile. Method: Retrospective study with data from July 2014 to June 2015. 92 examinations classified in ten groups were selected according to the analysis methodology. The costs were estimated as the sum of direct and indirect laboratory costs and indirect institutional factors. Results: The average values obtained for the costs according to examination group (in USD) were: 1.79 (clinical chemistry), 10.21 (immunoassay techniques), 13.27 (coagulation), 26.06 (high-performance liquid chromatography), 21.2 (immunological), 3.85 (gases and electrolytes), 156.48 (cytogenetic), 1.38 (urine), 4.02 (automated hematological), 4.93 (manual hematological). Conclusion: The value, or service fee, returned to public institutions who perform laboratory services does not adequately reflect the true total average production costs of examinations.
  • Perception of nursing workers humanization under intensive therapy RESEARCH

    Michelan, Vanessa Cecilia de Azevedo; Spiri, Wilza Carla

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: compreender a percepção dos trabalhadores de enfermagem que atuam em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) a respeito da humanização no ambiente de trabalho. Método: utilizou-se o referencial da fenomenologia, estrutura do fenômeno situado. Participaram 25 profissionais de enfermagem atuantes em uma UTI adulto de um hospital universitário, por meio de entrevistas focalizadas, respondendo a questão norteadora: O que você entende por humanização das condições de trabalho da equipe de enfermagem que atua em UTI? Resultados: a análise revelou os temas: humanização na UTI; condição de trabalho na UTI; gestão de pessoas na UTI e processo gerencial na UTI. Considerações finais: a humanização se faz necessária por meio da mudança do ambiente de trabalho e do processo gerencial, privilegiando o modelo de gestão participativa como um caminho para transformar a teoria em prática e valorizar o trabalhador.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: comprender la percepción de los trabajadores de enfermería que actúan en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) respecto a la humanización en el ambiente de trabajo. Método: se utilizó el referencial de la fenomenología, estructura del fenómeno situado. Participaron 25 profesionales de enfermería actuantes en una UTI adulto de un hospital universitario, a través de entrevistas focalizadas, respondiendo la cuestión orientadora: ¿Qué entiende usted por humanización de las condiciones de trabajo del equipo de enfermería que actúa en la UTI? Resultados: El análisis reveló los temas: Humanización en la UTI; condición de trabajo en la UTI; gestión de personas en la UTI y proceso gerencial en la UTI. Consideraciones finales: la humanización se hace necesaria por medio del cambio del ambiente de trabajo y del proceso gerencial privilegiando el modelo de gestión participativa como un camino para transformar la teoría en práctica y valorizar al trabajador.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: understand the perception of nursing workers working in the Intensive Care Unit (ICU) regarding humanization in the work environment. Method: we used the reference of phenomenology, structure of the phenomenon. Participated 25 nursing professionals working in an adult ICU of a university hospital, through focused interviews, answering the guiding question: What do you understand by humanization of the working conditions of the nursing team working in the ICU? Results: the analysis revealed the themes: humanization in the ICU; working condition in the ICU; management of people in the ICU and management process in the ICU. Final considerations: humanization is necessary through the change of the work environment and the managerial process, privileging the participatory management model as a way to transform theory into practice and value the worker.
  • Construction and validation of forms: systematization of the care of people under hemodialysis RESEARCH

    Arreguy-Sena, Cristina; Marques, Tais de Oliveira; Souza, Luciene Carnevale de; Alvarenga-Martins, Nathália; Krempser, Paula; Braga, Luciene Muniz; Parreira, Pedro Miguel dos Santos Dinis

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: criar e validar impressos para subsidiar a sistematização do cuidado de enfermagem com pessoas em hemodiálise. Método: estudo de caso institucional para subsidiar sistematização da assistência a partir da construção de impressos para coleta de dados, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem, usando mapeamento cruzado, raciocínio de Risner, teoria de Neuman, taxonomias de diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem com aplicação na prática clínica e validação por grupo focal com enfermeiras especialistas. Resultados: participaram 18 pessoas em hemodiálise e 7 enfermeiros. Consensualizados conteúdos dos impressos com enfermeiras especialistas da área (Crombach 0,86). Os impressos captaram 43 diagnósticos, 26 intervenções e 78 resultados de enfermagem retratando respostas humanas em suas singularidades. Considerações finais: os impressos validados preenchem uma lacuna ao possibilitar a captação de: respostas humanas de pessoas em hemodiálise e ao subsidiar o planejamento dos cuidados de enfermagem em bases científicas.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: crear y validar impresos para subsidiar la sistematización del cuidado de enfermería con personas en hemodiálisis. Método: estudio de caso institucional para subsidiar la sistematización de la asistencia a partir de la construcción de impresos para recolección de datos, diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería, utilizando el mapeo cruzado, el raciocinio de Risner, la teoría de Neuman, taxonomías de diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería con aplicación en la práctica clínica y validación por grupo focal con enfermeras especialistas. Resultados: participaron 18 personas en hemodiálisis y 7 enfermeros. Consensuados contenidos de los impresos con enfermeras especialistas del área (Crombach 0,86). Los impresos captaron 43 diagnósticos, 26 intervenciones y 78 resultados de enfermería retratando respuestas humanas en sus singularidades. Consideraciones finales: los impresos validados llenan una brecha al posibilitar la captación de respuestas humanas de personas en hemodiálisis y al subsidiar la planificación de los cuidados de enfermería en bases científicas.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: create and validate forms to subsidize the systematization of nursing care with people on hemodialysis. Method: institutional case study to support the systematization of assistance from the construction of forms for data collection, diagnoses, interventions and nursing results, using cross-mapping, Risner's reasoning, Neuman's theory, taxonomies of diagnoses, interventions and nursing results with application in clinical practice and validation by focal group with specialist nurses. Results: 18 people on hemodialysis and 7 nurses participated. Consensus content of form matter with specialist nurses in the area (Crombach 0.86). The papers captured 43 diagnoses, 26 interventions and 78 nursing results depicting human responses in their singularities. Final considerations: the validated forms fill a gap by enabling the capture of human responses from people on hemodialysis and by subsidizing the planning of nursing care on a scientific basis.
  • Body consciousness of people with intestinal stomach: A phenomenological study RESEARCH

    Marques, Antonio Dean Barbosa; Amorim, Rosendo Freitas de; Landim, Fátima Luna Pinheiro; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Branco, July Grassiely de Oliveira; Morais, Preciliana Barreto de; Santos, Zélia Maria de Sousa Araújo

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: descrever a consciência corpórea de pessoas com estomia. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na Associação dos Ostomizados do Estado do Ceará, por meio de entrevistas semiestruturadas com dez pessoas com estomia intestinal, segundo o pensamento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergiram duas categorias da análise: O corpo que eu tenho, no qual as sensações de deficiência, imperfeição e odor ruim somam-se ao sentimento de estranheza para com o próprio corpo, afetando o modo de ser no mundo de cada depoente; e O corpo que os outros percebem, em que o estoma é visto como uma experiência constrangedora e complexa, uma vez que dificulta as atividades cotidianas e o convívio com outras pessoas. Considerações finais: a consciência corpórea de Ser-estomizado-no-mundo exige o movimento de reconstruir os sentidos do corpo a partir do corpo que eu tenho e daquele que os outros percebem.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: describir la consciencia corpórea de personas con estoma. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativa, realizado en la Asociación de Estoma del Estado de Ceará, por medio de entrevistas semi estructuradas con diez personas con estoma intestinal, según el pensamiento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergieron dos categorías del análisis: El cuerpo que tengo, en el cual las sensaciones de deficiencia, imperfección y olor malo se suman al sentimiento de extrañeza para con el propio cuerpo, afectando el modo de ser en el mundo de cada deponente; y El cuerpo que los demás notan, en que el estoma es visto como una experiencia embarazosa y compleja, una vez que dificulta las actividades cotidianas y el convivio con otras personas. Consideraciones finales: la consciencia corpórea de Ser-estoma-en el-mundo exige el movimiento de reconstruir los sentidos del cuerpo a partir del cuerpo que tengo y de aquel que los demás notan.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to describe the bodily awareness of people with stomies. Method: a descriptive study with a qualitative approach, carried out in the Ostomized Association of the State of Ceará, through semi-structured interviews with ten people with intestinal stomies, according to Merleau-Ponty's phenomenological thinking. Results: two categories of analysis emerged: The body that I have, in which the sensations of deficiency, imperfection and bad odor add to the feeling of strangeness towards one's own body, affecting the way of being in the world of each deponent; and The body that others perceive, in which the stoma is seen as an embarrassing and complex experience, since it hampers daily activities and conviviality with other people. Final considerations: The corporeal consciousness of Being-Stomp-in-the-world requires the movement to reconstruct the senses of the body from the body I have and from that which others perceive.
  • Spiritual well-being and hope in the preoperative period of cardiac surgery RESEARCH

    Bezerra, Simone Maria Muniz da Silva; Gomes, Eduardo Tavares; Galvão, Paulo César da Costa; Souza, Karolayne Vieira de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Caracterizar as relações entre o bem-estar espiritual e a esperança dos pacientes em pré-operatório de cirurgia cardíaca. Método: Estudo transversal, exploratório, com abordagem quantitativa, realizado nas enfermarias de um hospital de referência em cardiologia. Foram avaliados 69 pacientes internados no período pré-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica, troca ou plastia valvar. Resultados: Verificou-se que os pacientes mantinham relevantes escores de esperança e bem-estar em todos os domínios, sendo que o bem-estar existencial foi significativamente menor que o bem-estar religioso. A média do escore de bem-estar espiritual ficou abaixo do corte para ser considerada elevada. Não houve correlação significativa entre bem-estar e esperança. Conclusão: Os enfermeiros devem desenvolver um olhar atento para essas questões, ser treinados em protocolos específicos de anamnese espiritual e aproveitar os momentos reais de cuidado para fortalecer os pacientes.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Caracterizar las relaciones entre el bienestar espiritual y la esperanza de los pacientes en el preoperatorio de cirugía cardíaca. Método: Estudio transversal, exploratorio, con abordaje cuantitativo, realizado en las enfermerías de un hospital de referencia en cardiología. Fueron evaluados a 69 pacientes internados en el período preoperatorio de cirugía de revascularización miocárdica, cambio o plastia de válvula. Resultados: Se certificó que los pacientes mantenían relevantes puntajes de esperanza y bienestar en todos los dominios, siendo que el bienestar existencial fue significativamente más pequeño que el bienestar religioso. El promedio del puntaje de bienestar espiritual quedó abajo del corte para ser considerado elevado. No hubo correlación significativa entre el bienestar y la esperanza. Conclusión: Los enfermeros deben desarrollar una atenta mirada para esas cuestiones, ser entrenados en protocolos específicos de anamnesis espiritual y aprovechar los momentos reales de cuidado para fortalecer a los pacientes.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To characterize relations between spiritual well-being and hope of patients in the preoperative period of cardiac surgery. Method: Exploratory cross-sectional study with quantitative approach, performed in the infirmaries of a reference hospital in cardiology. We evaluated 69 patients hospitalized in preoperative period of myocardial revascularization, valve repair or replacement. Results: We verified that patients hold relevant scores of hope and welfare in all areas, being the existential well-being significantly lower than the religious one. The average of the spiritual well-being score was below the required to be considered high. There was no significant correlation between welfare and hope. Conclusion: Nurses should develop a watchful eye to these issues, be trained in specific protocols of spiritual anamnese and use the real moments of care to strengthen the patients.
  • Validation and reliability of the scale Self-efficacy and their child's level of asthma control RESEARCH

    Gomes, Ana Lúcia Araújo; Joventino, Emanuella Silva; Lima, Kamila Ferreira; Dodt, Regina Cláudia Melo; Almeida, Paulo César de; Ximenes, Lorena Barbosa

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas em termos de validade e confiabilidade da escala Self-efficacy and their child’s level of asthma control: versão brasileira. Método: Estudo metodológico em que participaram 216 pais/cuidadores de crianças com asma. Procederam-se a validação de construto (análise fatorial e testagem de hipóteses por comparação de grupos contrastados), confiabilidade em termos de homogeneidade (alfa de Cronbach) e estabilidade (teste-reteste). Resultados: A análise fatorial exploratória mostrou-se adequada para a versão brasileira da escala (Kaiser- Meyer-Olkim de 0,879 e a esfericidade de Bartlett com p<0,001). A matriz de correlação na análise fatorial sugeriu a retirada do item 07, sendo o Alfa de Cronbach final da escala com 16 itens de 0,92. Conclusão: A versão brasileira da Self-efficacy and their child’s level of asthma control apresentou propriedades psicométricas que comprovam sua validade e confiabilidade.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas en términos de validez y confiabilidad de la escala Self-efficacy and their child's level of asthma control: versión brasileña. Método: Estudio metodológico del cual participaron 216 padres/cuidadores de niños con asma. Se procedió a la validación del constructo (análisis factorial y testeo de hipótesis por comparación de grupos contrastados), confiabilidad en términos de homogeneidad (alfa de Cronbach) y estabilidad (test-retest). Resultados: El análisis factorial exploratorio se mostró adecuado para la versión brasileña de la escala (Kaiser-Meyer-Olkim de 0,879 y esfericidad de Bartlett con p<0,001). La matriz de correlación en el análisis factorial sugirió el retiro del ítem 07, resultando el Alfa de Cronbach final de la escala con 16 ítems de 0,92. Conclusión: La versión brasileña de la Self-efficacy and their child's level of asthma control expresó propiedades psicométricas que comprueban su validez y confiabilidad.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To evaluate the psychometric properties in terms of validity and reliability of the scale Self-efficacy and their child's level of asthma control: Brazilian version. Method: Methodological study in which 216 parents/guardians of children with asthma participated. A construct validation (factor analysis and test of hypothesis by comparison of contrasted groups) and an analysis of reliability in terms of homogeneity (Cronbach's alpha) and stability (test-retest) were carried out. Results: Exploratory factor analysis proved suitable for the Brazilian version of the scale (Kaiser-Meyer-Olkim index of 0.879 and Bartlett's sphericity with p < 0.001). The correlation matrix in factor analysis suggested the removal of item 7 from the scale. Cronbach's alpha of the final scale, with 16 items, was 0.92. Conclusion: The Brazilian version of Self-efficacy and their child's level of asthma control presented psychometric properties that confirmed its validity and reliability.
  • The nurses' work process in different countries: an integrative review Review

    Leal, Juliana Alves Leite; Melo, Cristina Maria Meira de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Analisar características do processo de trabalho da enfermeira em diferentes países. Método: Utilizamos o método da revisão integrativa e selecionamos 84 publicações (artigos, teses e dissertações) em bases de dados e banco de teses nacionais e internacionais. As evidências foram analisadas na perspectiva do materialismo dialético. Resultados: A negação do trabalho gerencial esconde a singularidade do trabalho da enfermeira, pela não compreensão da natureza indissociável gerencial-assistencial, visto que isso confere a expertise para coordenar o processo de trabalho em enfermagem e direcionar os processos de trabalho em saúde. A divisão técnica e social está presente no processo de trabalho em todos os países estudados, ainda que sob formas distintas. O lugar da enfermeira no processo de trabalho assistencial é subordinado ao médico. Conclusão: As características são semelhantes. A negação da própria natureza dual do trabalho pela enfermeira, via alienação, culmina no não reconhecimento do próprio trabalho.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Analizar características del proceso de trabajo de la enfermera en diferentes países. Método: Utilizamos el método de la revisión integradora y seleccionamos 84 publicaciones (artículos, tesis y disertaciones) en bases de datos y banco de tesis nacionales e internacionales. Las evidencias fueron analizadas en la perspectiva del materialismo dialéctico. Resultados: La negación del trabajo gerencial esconde la singularidad del trabajo de la enfermera, por la no comprensión de la naturaleza indisociable gerencial-asistencial, visto que eso confiere la experiencia para coordinar el proceso de trabajo en enfermería y direccionar los procesos de trabajo en salud. La división técnica y social está presente en el proceso de trabajo en todos los países estudiados, aunque bajo formas distintas. El lugar de la enfermera en el proceso de trabajo asistencial está subordinado al médico. Conclusión: Las características son semejantes. La negación de la propia naturaleza dual del trabajo por la enfermera, vía alienación, culmina en el no reconocimiento del propio trabajo.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To analyze the characteristics of nurses' work process in different countries. Method: We have used the integrative review method and selected 84 publications (articles, theses and dissertations) in national and foreign thesis banks and databases. We analyzed the evidence based on dialectical materialism. Results: The rejection of managerial tasks hides the singularity of nurses' work, due to the failure to understand the inseparable nature of managerial and healthcare tasks, given that it is what provides the expertise to coordinate the nursing work process and guide the healthcare work processes. The social and technical division is present in the work process in all countries studied, albeit in different ways. The nurse's position in the healthcare work process is subordinated to that of the physician. Conclusion: The characteristics are similar. The rejection of the dual nature of the work by nurses themselves due to alienation results in the non-recognition of their own work.
  • Integrative literature review: sleep patterns in infants attending nurseries Review

    Cerqueira, Ana Carolina Dantas Rocha; Cardoso, Maria Vera Lúcia Moreira Leitão; Viana, Tamires Rebeca Forte; Lopes, Márcia Maria Coelho Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Identificar evidências disponíveis na literatura sobre o sono do lactente que frequenta creche. Método: Revisão integrativa de artigos publicados em português, inglês ou espanhol, disponíveis na íntegra nas bases LILACS, CINAHL e PubMed. Foram utilizados os descritores "sono", "lactente" e "creches" ou "berçários e "sleep", "infant" e "childcare" ou "nurseries" para LILACS e para CINAHL e Pubmed, respectivamente, sendo selecionados e analisados nove estudos. Resultados: O principal componente explorado nos artigos acerca do comportamento do sono é a posição em que a criança dorme, haja vista sua associação com a síndrome da morte súbita infantil. Os resultados ressaltaram a necessidade de promoção e desenvolvimento de normas escritas quanto às práticas comportamentais para redução de risco desse fenômeno. Conclusão: As evidências identificaram problemas relacionados ao sono, principalmente em relação ao posicionamento da criança e ao ambiente em que dorme, sendo fundamental o estabelecimento de rotinas e intervenções, visando melhorar a qualidade do cuidado com o sono dos lactentes que frequentam creches.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: Identificar evidencias disponibles en la literatura sobre el sueño del lactante que frecuenta guarderías. Método: Revisión integradora de artículos publicados en portugués, inglés o español, disponibles en su totalidad en las bases LILACS, CINAHL y PubMed. Fueron utilizados los descriptores "sueño", "lactante" y "guarderías" o "cuarto de niños" y "sleep", "infant" y "childcare" o "nurseries" para LILACS y para CINAHL y Pubmed, respectivamente, siendo seleccionados y analizados nueve estudios. Resultados: El principal componente explorado en los artículos acerca del comportamiento del sueño es la posición en que el niño duerme, en vista a su asociación con el síndrome de la muerte súbita infantil. Los resultados resaltaron la necesidad de promoción y desarrollo de normas escritas cuanto a las prácticas comportamentales para reducción de riesgo de ese fenómeno. Conclusión: Las evidencias identificaron problemas relacionados al sueño, principalmente con relación al posicionamiento del niño y al ambiente en que duerme, siendo fundamental el establecimiento de rutinas e intervenciones, visando mejorar la calidad del cuidado con el sueño de los lactantes que frecuentan guarderías.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To identify evidence available in the literature about sleep patterns of infants attending nurseries. Method: An integrative review of studies published in Portuguese, English or Spanish available in full text on LILACS, CINAHL, and PubMed databases. The following descriptors sono, lactente and creches or berçários (in Portuguese) and sleep, infant and childcare or nurseries were used for LILACS, CINAHL and Pubmed, respectively. Nine studies were selected and analyzed. Results: The main component explored in the studies about sleep pattern is the sleep position of the infants, due to its association with sudden infant death syndrome. The results pointed to the need to promote and develop written guidelines regarding behavioral practices to reduce the risk of this phenomenon. Conclusion: Evidence has identified sleep issues, mainly regarding the sleep position of the infant and the environment where the infant sleeps, showing that it is critical to set routines and interventions to improve the quality of sleep care of infants attending nurseries.
  • Conceptual definitions of indicators for the nursing outcome "Knowledge: Fall Prevention" Review

    Luzia, Melissa de Freitas; Argenta, Carla; Almeida, Miriam de Abreu; Lucena, Amália de Fátima

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: construir definições conceituais de indicadores do Resultado de Enfermagem (RE) Conhecimento: Prevenção de Quedas, selecionadas para avaliação de pacientes hospitalizados com o Diagnóstico de Enfermagem Risco de Quedas. Método: revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE e Web of Science, compreendendo artigos publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, no período de 2005 a 2015. Resultados: dezessete artigos compuseram a amostra final do estudo. Foram construídas as conceituações para 14 indicadores do RE Conhecimento: Prevenção de Quedas com foco em pacientes hospitalizados. Conclusão: a sustentação teórica da NOC, por meio do processo de construção das definições conceituais dos indicadores de seus resultados, possibilita que o enfermeiro implemente essa classificação na prática clínica de forma precisa, e possa avaliar a efetividade das suas intervenções através da mudança do estado dos pacientes ao longo do tempo.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: construir definiciones conceptuales de indicadores del Resultado de Enfermería (RE) Conocimiento: Prevención de Caídas, seleccionadas para evaluación de pacientes hospitalizados con el Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Caídas. Método: revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos LILACS, MEDLINE y Web of Science incluyendo artículos publicados en los idiomas inglés, español y portugués en el período de 2005 a 2015. Resultados: diecisiete artículos compusieron la muestra final del estudio. Se construyeron las conceptualizaciones para 14 indicadores del RE Conocimiento: Prevención de Caídas con foco en pacientes hospitalizados. Conclusión: la sustentación teórica de la NOC a través del proceso de construcción de las definiciones conceptuales de los indicadores de sus resultados posibilita que los enfermeros implementen esa clasificación en la práctica clínica de forma precisa, y puedan evaluar la efectividad de sus intervenciones a través del cambio del estado de los pacientes a lo largo del tiempo.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to construct conceptual definitions for indicators of nursing outcome Knowledge: Fall Prevention, selected for evaluation of hospitalized patients with the nursing diagnosis Risk for falls. Method: integrative literature review performed in the LILACS, MEDLINE and Web of Science databases, comprising articles published in English, Spanish and Portuguese languages from 2005 to 2015. Results: the final sample of the study was composed of 17 articles. The conceptualizations were constructed for 14 indicators of nursing outcome Knowledge: Fall Prevention focused on hospitalized patients. Conclusion: the theoretical support of the Nursing Outcomes Classification (NOC), through the process of constructing the conceptual definitions of the indicators of its results, allows nurses to accurately implement this classification in clinical practice and to evaluate the effectiveness of their interventions through the change of the patients' status over time.
  • Problematization Methodology and Convergent Healthcare Research: praxis proposal in research EXPERIENCE REPORT

    Cortes, Laura Ferreira; Padoin, Stela Maris de Mello; Berbel, Neusi Aparecida Navas

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: Apresentar subsídios teóricos para a prática do cuidar em enfermagem pautada na possibilidade de convergência entre a prática investigativa e a prática educativa. Método: A Pesquisa Convergente Assistencial foi desenvolvida no período de fevereiro a agosto de 2015, com um Grupo de Trabalho intersetorial composto por 32 participantes, entre eles profissionais de saúde, assistência social e segurança pública. Foram desenvolvidos dez encontros grupais, pautados na Metodologia da Problematização com o Arco de Maguerez. Resultados: O movimento de reflexão-ação resultou na (re)construção compartilhada do fluxograma de atendimento às mulheres em situação de violência, como um dispositivo de comunicação entre os serviços. Considerações finais: Prática investigativa pautada na Metodologia da Problematização com o Arco de Maguerez mostrou-se profícua e viável em investigações qualitativas, cujo propósito seja a transformação da realidade em estudo.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: presentar subsidios teóricos para la práctica de los cuidados en enfermería pautada en la posibilidad de convergencia entre la práctica investigativa y la práctica educativa. Método: la Investigación Convergente Asistencial se ha desarrollado desde febrero hasta agosto de 2015, con un Grupo de Trabajo intersectorial compuesto por 32 participantes, entre ellos profesionales de salud, asistencia social y seguridad pública. Se han desarrollado diez encuentros grupales, pautados en la Metodología de la Problematización con el Arco de Maguerez. Resultados: el movimiento de reflexión-acción resultó en la (re)construcción compartida del flujograma de atendimiento a las mujeres en situación de violencia, como un aparato de comunicación entre los servicios. Consideraciones finales: práctica investigativa pautada en la Metodología de la Problematización con el Arco de Maguerez se mostró provechosa y viable en investigaciones cualitativas, cuyo propósito sea la transformación de la realidad en estudio.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: Presenting theoretical subsidies for the nursing care practice based on the possibility of convergence between research practice and educational practice. Method: The Convergent Healthcare Research was developed from February to August 2015, with an intersectoral working group formed by 32 participants, including health, social services and public safety professionals. Ten group meetings were organized, based on the Problematization Methodology with Maguerez's Arch. Results: The reflection-action movement resulted in the shared (re)building of the flowchart of care to women subjected to a situation of violence, as a device for communication between the services. Final considerations: The research practice based on the Problematization Methodology with Maguerez's Arch proved to be useful and viable in qualitative research, which has as purpose the transformation of the reality studied.
  • Journal Club: a group of research experience EXPERIENCE REPORT

    Draganov, Patricia Bover; Silva, Maria Regina Guimarães; Neves, Vanessa Ribeiro; Sanna, Maria Cristina

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Introdução: o Clube de Revistas (CR) é uma estratégia de ensino e aprendizagem desenvolvida por indivíduos que se encontram para discutir artigos científicos selecionados em periódicos. Objetivo: descrever a experiência da estratégia do CR no Grupo de Estudos e Pesquisas em Administração de Serviços de Saúde e Gerenciamento de Enfermagem (Gepag). Método: relato de experiência ou modalidade de investigação científica de demonstração de experiência prática para compreensão e fundamentação de fatos. Resultados: o CR do Gepag surgiu em 2008 e, em de 2014, foi informatizado com o Google Drive®, a fim de aumentar sua abrangência e otimizar as reuniões do grupo. De abril a maio de 2014, a ferramenta foi testada e ajustada, resultando em ganhos. Considerações finais: as vantagens envolveram a otimização do tempo das reuniões, a facilitação do acesso às publicações de interesse do grupo e a criação de banco de dados para subsidiar futuras pesquisas.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Introducción: el Club de Revistas (CR) es una estrategia de enseñanza y aprendizaje desarrollada por individuos que se encuentran para discutir artículos científicos seleccionados en periódicos. Objetivo: describir la experiencia de la estrategia del CR en el Grupo de Estudios e Investigaciones en Administración de Servicios de Salud y Gerencia de Enfermería (Gepag). Método: se trata de un relato de experiencia o modalidad de investigación científica como demostración de experiencia práctica para la comprensión y fundamentación de los hechos. Resultados: el CR del Gepag surgió en 2008 y se informatizó con el Google Drive® en 2014, con el fin de aumentar su alcance y optimizar las reuniones del grupo. La herramienta se probó y se ajustó de abril a mayo de 2014, resultando en ganancias. Consideraciones finales: entre las ventajas estaban la optimización del tiempo de las reuniones, más accesibilidad a las publicaciones de interés del grupo y la creación de bancos de datos para subsidiar futuras investigaciones.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Introduction: the Journal Club (JC) is a teaching and learning strategy developed by individuals who meet to discuss scientific articles in periodicals. Objective: to describe the experience of the JC strategy at the Group for Studies and Research in Health Services Administration and Nursing Management (Gepag). Method: case studies or scientific research demonstration mode of practical experience for the understanding and justification of facts. Results: Gepag JC emerged in 2008 and, in 2014, was computerized with the Google Drive®, in order to increase its scope and optimize the Group›s meetings. From April to May 2014, the instrument was tested and adjusted, resulting in advancements. Final considerations: the advantages involved optimizing the time of meetings, facilitation of access to publications of interest to the Group and creating the database to support future research.
  • Clinical and epidemiological teaching of dengue through simulated practice EXPERIENCE REPORT

    Ribeiro, João Henrique de Morais; Otrenti, Eloá; Takahashi, Renata Ferreira; Nichiata, Lúcia Yasuko Izumi; Padoveze, Maria Clara; Pereira, Érica Gomes; Nunes, Sebastião Silveira; Gryschek, Anna Luiza de Fátima Pinho Lins; Ciosak, Suely Itsuko

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: descrever a experiência de ensino clínico sobre a dengue e a prática de vigilância epidemiológica utilizando metodologia da problematização. Método: relato de experiência sobre atividade educativa com graduandos de Enfermagem, realizada em março de 2016, em uma universidade pública da cidade de São Paulo, concebida em quatro etapas: aula expositiva dialogada, busca ativa do Aedes aegypti, estudo de caso e simulação de consulta de enfermagem a indivíduos com dengue. Resultados: A atividade permitiu resgatar conhecimentos prévios sobre a doença, responder a exercícios que abordavam distintas situações clínicas e de vigilância epidemiológica, incluindo avaliação "in loco" de possíveis focos do mosquito, e discutir a necessidade de ampliação das ações de prevenção e promoção da saúde do indivíduo e coletividade, o impacto da mídia na divulgação dos casos e as dificuldades de enfrentamento vivenciadas nos diferentes níveis de atenção. Conclusão: a metodologia adotada possibilitou capacitação qualificada dos alunos para enfrentamento da dengue.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: describir la experiencia de enseñanza clínica sobre la dengue y la práctica de vigilancia epidemiológica utilizando metodología de la problematización. Método: relato de experiencia sobre actividad educativa con graduandos de Enfermería, realizada en marzo de 2016, en una universidad pública de la ciudad de São Paulo, concebida en cuatro etapas: clase expositiva dialogada, busca activa del Aedes aegypti, estudio de caso y simulación de consulta de enfermería a individuos con dengue. Resultados: La actividad permitió rescatar conocimientos previos sobre la enfermedad, responder a ejercicios que abordaban distintas situaciones clínicas y de vigilancia epidemiológica, incluyendo evaluación "in loco" de posibles focos del mosquito, y discutir la necesidad de ampliación de las acciones de prevención y promoción de la salud del individuo y colectividad, el impacto del medio de comunicación en la divulgación de los casos y las dificultades de enfrentamiento vividas en los diferentes niveles de atención. Conclusión: la metodología adoptada posibilitó capacitación cualificada de los alumnos para enfrentamiento de la dengue.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: to describe the experience of clinical teaching on dengue and the practice of epidemiological surveillance using problematization methodology. Method: report of experience on educational activity with undergraduate nursing students, held in March 2016, at a public university in the city of São Paulo, conceived in four stages: dialogic lecture, active search of Aedes aegypti, case study and simulation of nursing consultation to individuals with dengue. Results: The activity allowed to retrieve previous knowledge about the disease, respond to exercises that addressed different clinical situations and epidemiological surveillance, including in situ evaluation of possible mosquito outbreaks, and discuss the need to expand prevention and health of the individual and the community, the impact of the media in the dissemination of cases and the coping difficulties experienced in the different levels of attention. Conclusion: the methodology adopted enabled qualified training of students to cope with dengue.
  • The Tidal Model: analysis based on Meleis's perspective REFLECTION

    Teixeira, Liane Araújo; Monteiro, Ana Ruth Macedo; Guedes, Maria Vilani Cavalcante; Silva, Lúcia de Fátima da; Freitas, Maria Célia de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Objetivo: refletir criticamente acerca dos componentes conceituais da Teoria da Maré na aplicação do processo de cuidar em saúde mental. Método: análise crítica fundamentada no Modelo de Avaliação de Teorias, focada na clareza e consistência dos componentes teóricos da Teoria da Maré. Resultados: constatou-se a clareza da teoria por meio da demonstração dos componentes funcionais, pressupostos, conceitos e proposições. A consistência ocorre pela possibilidade de aplicação comprovada em diversos países com diferentes populações. Conclusão: há um vasto campo de possibilidades de pesquisa e aplicação na consulta de enfermagem brasileira, em busca de utilidade e respaldo no cuidado de enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN Objetivo: reflexionar críticamente acerca de los componentes conceptuales de la Teoría de la Marea en aplicación del proceso de cuidados en salud mental. Método: análisis crítico fundamentado en el Modelo de Evaluación de Teorías, enfocado en la claridad y consistencia de los componentes teóricos de la Teoría de la Marea. Resultados: se constató la claridad de la teoría por medio de la demostración de componentes funcionales, presupuestos, conceptos y proposiciones. La consistencia ocurre por la posibilidad de aplicación comprobada en diversos países con diferentes poblaciones. Conclusión: hay un amplio campo de posibilidades de investigación y aplicación en la consulta de enfermería brasileña, en búsqueda de utilidad y respaldo en el cuidado de enfermería.

    Abstract in English:

    ABSTRACT Objective: To critically reflect on the conceptual components of the Tidal Model in the application of the mental healthcare process. Method: Critical analysis based on the Models of Theory Analysis, focused on the clarity and consistency of the theoretical components of the Tidal Model. Results: The clarity of the theory was verified through the demonstration of the following components: functional, presuppositions, concepts and propositions. The consistency is due to the possibility of proven application in several countries with different populations. Conclusion: There is a vast field of research and possibilities of application in the Brazilian nursing consultation, in search of usefulness and support in nursing care.
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