Autoavaliação de saúde das mulheres brasileiras em idade reprodutiva: estudo transversal

Santos, Luiza Oliveira; Paula, Thayane Fraga de; Souza, Maria José Silva; Santos, Bruna Nicole Soares dos; Pena, Erica Dumont; Felisbino-Mendes, Mariana Santos

doi:10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0127pt

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 57 • 2023 • https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0127pt copiar

Autoavaliação de saúde das mulheres brasileiras em idade reprodutiva: estudo transversal

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RESUMO

Objetivo:

Investigar fatores sociodemográficos, doenças e agravos não transmissíveis e fatores de risco comportamentais associados à autoavaliação de saúde negativa das mulheres brasileiras em idade reprodutiva.

Método:

Estudo transversal com 26.071 mulheres brasileiras em idade reprodutiva. Estimadas prevalências da autoavaliação de saúde segundo características sociodemográficas, doenças e agravos não transmissíveis e fatores de risco comportamentais. Utilizou-se regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência ajustadas e não ajustadas.

Resultados:

Ocorrência de duas ou mais das doenças e agravos apresentou prevalência de autoavaliação de saúde negativa quase três vezes maior do que nenhuma. Houve associação positiva entre autoavaliação de saúde negativa e maiores faixas etárias, menor escolaridade, cor da pele/raça preta ou parda, viver nas regiões norte e nordeste, inatividade física, ser fumante e presença de uma ou mais das doenças e agravos.

Conclusão:

Existem diferenças na autoavaliação de saúde, refletindo em iniquidades sociais.

DESCRITORES
Autoavaliação; Doenças não Transmissíveis; Fatores de Risco; Saúde da Mulher

Variáveis	%* (IC95%)
*AAS*
Muito boa/ Boa	71,5 (70,6–72,5)
Regular	24,6 (23,7–25,6)
Ruim/Muito ruim	3,9 (3,5–4,3)
*FRC*
Inatividade física	71,2 (70,2–72,2)
Consumo insuficiente de FLV	91,6 (91,0–92,2)
Consumo de álcool	38,7 (37,5–39,9)
Ex-fumantes	21,1 (20,2–22,0)
Fumantes	8,4 (7,9–9,0)
*Contagem dos FRC*
Nenhum	2,1 (1,8–2,4)
Um	15,3 (14,6–16,2)
Dois ou mais	82,6 (81,7–83,4)
*DANT*
Hipertensão arterial sistêmica	13,9 (13,1–14,8)
Asma	6,4 (5,9–7,0)
Diabetes mellitus	3,4 (3,0–3,8)
*Contagem das DANT*
Nenhuma	78,8 (77,8–79,7)
Uma	18,4 (17,6–19,2)
Duas ou mais	2,8 (2,4–3,2)

AAS
Características sociodemográficas	Positiva	Negativa	p-valor*	RP (IC95%)	p-valor
Características sociodemográficas	% (IC95%)	% (IC95%)	p-valor*	RP (IC95%)	p-valor
*Idade (anos)*
18–29	77,6 (75,8–79,3)	22,4 (20,7–24,2)	<0,0001	Ref.	Ref.
30–39	72,8 (71,2–74,3)	27,2 (25,7–28,8)		1,21 (1,10–1,34)	<0,0001
40–49	63,4 (61,5–65,2)	36,6 (34,8–38,5)		1,63 (1,48–1,80)	<0,0001
*Escolaridade (anos)*
0–9	57,3 (55,2–59,5)	42,7 (40,5–44,9)	<0,0001	2,82 (2,53–3,13)	<0,0001
10–12	72,0 (70,5–73,5)	28,0 (26,5–29,5)		1,85 (1,67–2,05)	<0,0001
≥13	84,9 (83,5–86,2)	15,1 (13,8–16,6)		Ref.	Ref.
*Cor da pele/raça*
Branca	77,7 (76,1–79,1)	22,3 (20,9–23,9)	<0,0001	Ref.	Ref.
Preta/Parda	67,3 (66,0–68,6)	32,7 (31,4–34,0)		1,46 (1,35–1,58)	<0,0001
Amarela/Indígena	69,1 (60,0–77,0)	30,9 (23,0–40,0)		1,38 (1,04–1,83)	0,024
*Estado civil*
Com companheiro	71,7 (70,2–73,2)	28,3 (26,8–29,8)	0,8099	Ref.	Ref.
Sem companheiro	71,4 (70,2–72,7)	28,6 (27,3–29,8)	0,8099	1,01 (0,94–1,08)	0,810
*Região de moradia*
Sudeste	75,3 (73,5–77,0)	24,7 (23,0–26,6)	<0,0001	Ref.	Ref.
Sul	79,8 (77,9–81,6)	20,2 (18,4–22,1)		0,82 (0,72–0,92)	0,001
Centro-Oeste	74,1 (71,9–76,2)	25,9 (23,8–28,1)		1,05 (0,94–1,17)	0,420
Nordeste	62,5 (60,8–64,2)	37,5 (35,8–39,2)		1,52 (1,39–1,65)	<0,0001
Norte	66,2 (64,2–68,1)	33,8 (31,9–35,8)		1,37 (1,24–1,50)	<0,0001

AAS
FRC e DANT	Positiva	Negativa	p-valor*	RP	p-valor
FRC e DANT	% (IC95%)	% (IC95%)	p-valor*	% (IC95%)	p-valor
*Atividade física*
Ativa	79,0 (77,4–80,5)	21,0 (19,5–22,6)	<0,0001	Ref.	Ref.
Inativa	68,5 (67,3–69,7)	31,5 (30,3–32,7)	<0,0001	1,50 (1,38–1,62)	<0,0001
*Consumo FLV*
Suficiente	76,6 (73,4–79,5)	23,4 (20,5–26,6)	0,0016	Ref.	Ref.
Insuficiente	71,1 (70,0–72,1)	28,9 (27,9–30,0)	0,0016	1,24 (1,08–1,42)	0,002
*Consumo de álcool*
Não	69,2 (68,0–70,5)	30,8 (29,5–32,0)	<0,0001	Ref.	Ref.
Sim	75,2 (73,7–76,7)	24,8 (23,4–26,4)	<0,0001	0,81 (0,75–0,87)	<0,0001
*Uso de tabaco*
Não fumante	73,5 (72,3–74,6)	26,5 (25,4–27,7)	<0,0001	Ref.	Ref.
Ex-fumante	68,2 (66,1–70,2)	31,8 (29,8–33,9)		1,20 (1,11–1,30)	<0,0001
Fumante	63,5 (60,0–66,9)	36,5 (33,1–40,0)		1,38 (1,24–1,53)	<0,0001
*Contagem dos FRC*
Nenhum	83,1 (77,8–87,3)	16,9 (12,7–22,2)	<0,0001	Ref.	Ref.
Um	75,5 (73,2–77,7)	24,5 (22,3–26,8)		1,45 (1,08–1,93)	0,012
Dois ou mais	70,5 (69,4–71,5)	29,5 (28,5–30,6)		1,74 (1,32–2,30)	<0,0001
*Hipertensão arterial*
Não	75,1 (74,0–76,1)	24,9 (23,9–26,0)	<0,0001	Ref.	Ref.
Sim	49,1 (46,5–51,8)	50,9 (48,2–53,5)	<0,0001	2,03 (1,90–2,18)	<0,0001
*Asma*
Não	72,2 (71,2–73,2)	27,8 (26,8–28,8)	<0,0001	Ref.	Ref.
Sim	61,5 (56,9–65,8)	38,5 (34,2–43,0)	<0,0001	1,39 (1,23–1,57)	<0,0001
*Diabetes mellitus*
Não	72,7 (71,6–73,7)	27,3 (26,3–28,4)	<0,0001	Ref.	Ref.
Sim	39,5 (33,7–45,7)	60,5 (54,3–66,3)	<0,0001	2,21 (1,98–2,46)	<0,0001
*Contagem das DANT*
Nenhuma	76,4 (75,2–77,5)	23,6 (22,5–24,8)	<0,0001	Ref.	Ref.
Uma	56,4 (54,0–58,7)	43,6 (41,2–46,0)		1,85 (1,72–1,99)	<0,0001
Duas ou mais	35,3 (28,9–42,4)	64,7 (57,6–71,2)		2,74 (2,43–3,08)	<0,0001

Características sociodemográficas, FRC e DANT	RPa (IC95%)	p-valor
*Idade (anos)*
18–29	Ref.	Ref.
30–39	1,14 (1,03–1,25)	0,008
40–49	1,34 (1,22–1,48)	<0,0001
*Escolaridade (anos)*
0–9	2,04 (1,82–2,28)	<0,0001
10–12	1,66 (1,50–1,85)	<0,0001
≥13	Ref.	Ref.
*Cor da pele/raça*
Branca	Ref.	Ref.
Preta/Parda	1,14 (1,05–1,24)	0,002
Amarela/Indígena	1,28 (0,96–1,69)	0,09
*Região de moradia*
Sudeste	Ref.	Ref.
Sul	0,85 (0,76–0,96)	0,007
Centro-Oeste	1,07 (0,96–1,19)	0,219
Nordeste	1,40 (1,29–1,53)	<0,0001
Norte	1,31 (1,19–1,45)	<0,0001
*Fatores de risco comportamentais*
Inatividade física	1,28 (1,18–1,39)	<0,0001
Consumo de álcool	0,89 (0,82–0,97)	0,006
Ex–fumante	1,16 (1,06–1,26)	<0,0001
Fumante	1,23 (1,09–1,38)	<0,0001
*Contagem das DANT*
Nenhuma	Ref.	Ref.
Uma	1,65 (1,53–1,77)	<0,0001
Duas ou mais	2,18 (1,94–2,45)	<0,0001

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[1] Autor correspondente: Mariana Santos Felisbino-Mendes, Av. Alfredo Balena, 190, Santa Efigênia, 30130-100 – Belo Horizonte, MG, Brasil, marianafelisbino@yahoo.com.br