Seratti et al (18)
|
Itália 2016 |
Estudo documental prospectivo |
Agachamento e posições laterais x litotomia |
Maiores taxas de lacerações graves em posição litotômica. |
2C |
Meyvis et al(19)
|
Bélgica 2012 |
Estudo documental transversal retrospectivo |
Lateral x litotomia |
Menores taxas de lacerações e maiores de períneo íntegro na adoção de posição lateral. |
1C |
Thies-Lagergren et al(20)
|
Suécia 2011 |
ECR* controlado |
Banqueta x litotomia e outras posições horizontais |
Não houve aumento de lacerações perineais não graves e graves com o uso da banqueta. |
4A |
Brément et al(21)
|
França 2007 |
ECR*
|
Decúbito lateral x decúbito dorsal |
Menores taxas de lacerações perineais em decúbito lateral. |
4A |
Hastings- Tolsma et al(22)
|
EUA† 2007 |
Estudo documental retrospectivo |
Lateral x litotomia |
Maior risco de lacerações em posição litotômica. |
1C |
Nasir; Korejo; Noorani(23)
|
Paquistão 2007 |
Estudo de caso controle |
Agachamento x litotomia |
Redução das taxas de lacerações perineais na posição de agachamento. |
2C |
Ragnar et al(24)
|
Suécia 2006 |
ECR*
|
4 apoios versus sentada |
Posição de quatro apoios deve ser encorajada pelos profissionais. |
4ª |
Bodner-Adler et al(25)
|
Áustria 2003 |
Estudo de caso-controle |
Vertical x supina |
Não houve associação entre posição horizontal e ocorrência de lacerações perineais. |
2C |
Bomfim-Hyppólito(26)
|
Brasil 1998 |
ECR*
|
Vertical x horizontal |
Menor incidência de lacerações de 2º grau em posição vertical. |
2B |
De Jong et al(27)
|
África do Sul 1997 |
ECR*
|
Posições verticais x posições horizontais |
Maiores taxas de lacerações na posição litotômica; 3º grau foram ligeiramente menores na posição ereta. |
4A |
Waldenstrom; Gottval(28)
|
Suécia 1996 |
ECR*
|
Banqueta x supina |
Sem diferenças significativas entre os dois grupos. |
3B |
Golay; Vedam; Sorger(29)
|
EUA† 1993 |
Estudo de coorte |
Cócoras/agachamento x semi sentada |
Agachamento deve ser encorajado para prevenir lacerações perineais. |
1C |
Gardosi; Sylvester; B-Lynch(30)
|
Inglaterra 1989 |
EC‡ controlado |
Cócoras, joelhos, sentada na posição vertical ou em pé x deitada |
Redução de lacerações graves na posição cócoras. |
2B |
Gardosi; Hutson; B-Lynch(31)
|
Reino Unido 1989 |
ECR* controlado |
Cócoras x reclinada |
Maior incidência de períneo íntegro e menor de lacerações de 2º grau, na posição de cócoras. |
2B |
Stewart;Hillan; Calder(32)
|
Escócia 1983 |
ECR*
|
Banqueta (cócoras) x decúbito dorsal |
Banqueta pode ser utilizada para preservação perineal. |
3B |
Gottvall; Allebeck; Ekéus(33)
|
Suécia 2007 |
Estudo de coorte |
Posições verticalizas (banqueta, semi sentada lateral encostada, agachada, 4 apoios, em pé) x litotomia e supina |
Litotomia e agachamento podem aumentar lacerações graves. Efeitos globais de várias posições são inconclusivos. |
2ª |
Da Silva et al(34)
|
Brasil 2012 |
Estudo transversal retrospectivo |
Posições verticalizas x decúbito dorsal |
Posições alternativas à dorsal, podem melhorar a integridade perineal. |
2B |
Terry et al(35)
|
EUA† 2006 |
EC‡ não randomizado |
Sentada/agachada/4 apoios x supina |
Posições verticais podem reduzir lacerações perineais. |
2B |
Albers et al(36)
|
México e EUA† 1996 |
Estudo de coorte |
Semi-sentada, sentada, lateral, outras posições x litotomia |
Posição litotômica não deve ser utilizada para prevenir lacerações perineais. |
1C |
Maheux-Lacroix et al(37)
|
Canadá 2013 |
Estudo exploratório retrospectivo comparativo |
Posições verticalizadas x decúbito dorsal |
Posições verticalizadas podem estar associadas a menores taxas de lacerações vaginais. |
1C |
Roberts; Kriz(38)
|
EUA† 1984 |
Estudo descritivo correlacional retrospectivo |
Semi-sentada/4 apoios/sims lateral/agachamento/em pé x litotomia |
Não foi possível concluir que a posição influencie o resultado perineal. |
1C |
Gupta; Brayshaw; Lilford(39)
|
Reino Unido 1989 |
ECR*
|
Agachamento x litotomia |
Lacerações de 2º grau foram mais comuns na posição de agachamento. |
3A |
Schirmer; Fustinoi; Basile(40)
|
Brasil 2011 |
ECR*
|
Lateral esquerda x ereta semi-sentada |
Maior frequência de lacerações de 1º grau em posição lateral. |
4A |
Altman et al(41)
|
Suécia 2007 |
ECR*
|
4 apoios x sentada |
Quatro apoios e sentada na posição vertical, não apresentam diferenças significativas nas lacerações graves. |
4A |
Baracho et al(42)
|
Brasil 2009 |
Estudo de coorte |
Cócoras/sentada/semi-sentada x decúbito dorsal/litotomia |
Sem associação entre posição horizontal e ocorrência de lacerações perineais. |
2A |
Heinz et al(43)
|
Áustria 2001 |
Estudo de caso-controle |
Banqueta x posição dorsal |
Banqueta pode ser uma alternativa no parto. |
2C |