Avaliação da acupuntura e auriculoterapia no controle de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia: Estudo Piloto

Morais, Sabrina Ferreira Monteiro; Turrini, Ruth Natalia Teresa

doi:10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0191pt

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 57 • 2023 • https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0191pt copiar

Avaliação da acupuntura e auriculoterapia no controle de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia: Estudo Piloto^* * Extraído da dissertação: “Effectiveness of an acupuncture and auriculotherapy protocol in relieving nausea and vomiting in cancer patients undergoing chemotherapy at the Hospital Regional do Vale do Paraíba (HRVP) – Taubaté – São Paulo: a Pilot Study”, Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, 2023.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Avaliar a efetividade do protocolo de acupuntura e auriculoterapia no alívio de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia em pacientes oncológicos em comparação ao protocolo antiemético.

Método:

Estudo piloto tipo ensaio clínico pragmático de dois braços: grupo acupuntura recebeu acupuntura sistêmica, auriculoterapia e protocolo antiemético, o grupo controle utilizou protocolo antiemético. A amostra foi composta por 42 pacientes com câncer do sistema gastrointestinal ou mieloma múltiplo. O desfecho foi avaliado pelo Instrumento de Avaliação de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia e diário do paciente.

Resultados:

Não houve diferença estatística significativa entre os grupos pela avaliação do diário do paciente e Instrumento de Avaliação de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia. Os pacientes apresentavam em média 60 anos e os grupos foram homogêneos, exceto para o estado civil. No diário, não houve diferença estatística entre os grupos e as sessões para os dias de náuseas (p = 0,873) e episódios de vômitos (p = 0,993).

Conclusão:

O protocolo de acupuntura e auriculoterapia como tratamento complementar de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia foi inefetivo, considerando as limitações do estudo.

DESCRITORES
Acupuntura; Antineoplásicos; Náusea; Vômito; Enfermagem

Variável	Nivel	GACA		GC		p valor
Variável	Nivel	N	%	N	%	p valor
Sexo	Feminino	9	40,9	13	59,1	0,792^ teste qui-quadrado;
	Masculino	9	45,0	11	55,0
Estado Civil	Casado	6	26,1	17	73,9	0,036^* *teste Fisher;
	Solteiro	6	75,0	2	25,0
	Divorciado/Separado/Viúvo	6	54,6	5	45,4
	Ensino Fundamental	8	40,0	12	60,0
Escolaridade¹ 1cada categoria inclui curso completo e incompleto;	Ensino Médio	8	44,4	10	55,6	0,724^ teste qui-quadrado;
	Ensino Superior	2	50,0	2	50,0
	Branca	10	38,5	16	61,5
Raça	Negra	4	57,1	3	42,9	0,468^ teste qui-quadrado;
	Parda	4	44,4	5	55,6
Ocupaçâo	Aposentado	9	40,9	13	59,1
	Autônomo/Empregado	3	60,0	2	40,0	0,791^ teste qui-quadrado;
	Desempregado	3	42,9	4	57,1
	INSS/LOAS² 2LOAS: benefício assistencial para indivíduos em vulnerabilidade social.	3	37,5	5	62,5
Religiâo	Católico	15	45,4	18	54,6
	Evangélico	3	37,5	5	62,5	0,519^ teste qui-quadrado;
	Nenhuma	-	-	1	100,0
Total		18	42,9	24	57,1

Variáveis	Grupo	N	Média ± DP	Mediana	Min–Max	IC95%	p^* *Teste de Wilcoxon-Mann Whitney
Idade	GC	24	61,8 ± 10,1	63,5	39–77	[57,5; 65,5]	0,268
	GACA	18	58,8 ± 10,1	58,5	42–73	[54,2; 63,3]
Nº Filhos	GC	24	2,8 ± 1,7	3	0–8	[2,2; 3,6]	0,266
	GACA	18	2,2 ± 1,4	2	0–5	[1,6; 2,9]
Distância até	GC	24	41,4 ± 49,2	20	0–141	[24,6; 63,9]	0,446
Taubaté	GACA	18	50,9 ± 47,0	54	0–141	[31,4; 73,8]
Tempo chegada	GC	24	62,5 ± 53,9	40	15–180	[44,7; 88,2]	0,601
ao hospital	GACA	18	66,4 ± 51	47,5	10–180	[47,4; 94,7]

NV	Acupuntura		Controle		Total		p
NV	N	%	N	%	N	%	p
Náusea
Sim	10	47,6	11	52,4	21	100
Não	8	44,4	10	55,6	18	100	0,843
Intensidade da náusea (CTCAE)
Nenhum	8	44,4	10	55,6	18	100
Grau I	4	44,4	5	55,6	9	100
Grau II	5	55,6	4	44,4	9	100
Grau III	1	33,3	2	66,7	3	100	0,907
Medicação para náusea
Sim	8	53,3	7	46,7	15	100
Não	10	41,8	14	58,2	24	100	0,477
Vômito
Sim	5	41,7	7	58,3	12	100
Não	13	48,1	14	51,9	27	100	0,708
Medicação para vômitos
Sim	4	44,4	5	55,6	9	100
Não	14	46,7	18	53,3	30	100	0,907
Total	18	46,2	21	53,8	39	100

Variável	Grupo	n	Média	DP	Mediana	Variação	p*
Proporção dias náuseas	Acupuntura	18	16,2	21,5	6,6	0–80
	Controle	21	13,2	21,4	4,8	0–66,7	0,668
Náusea - Total de dias	Acupuntura	18	3,2	4,0	1,5	0–12
	Controle	21	2,6	4,2	1,0	0–14	0,613
Proporção dias vômitos	Acupuntura	18	5,2	9,9	0	0–33,3
	Controle	21	3,7	7,9	0	0–33,3	0,867
Vômitos Total de dias	Acupuntura	18	1,0	1,9	0	0–7
	Controle	21	0,7	1,4	0	0–5	0,663

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E-mail: reeusp@usp.br

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[1] Autor correspondente: Sabrina Ferreira Monteiro Morais, Rua Capitão Benedicto Correa da Silva, 602, Mombaça, 12425-100 – Pindamonhangaba, SP, Brasil, fmmsabrina@gmail.com