Percepción materna del estado nutricional de sus hijos menores de tres años

Estudio transversal realizado en municipio de pequeño porte con 342 niños menores de 3 años atendidos en Unidades Básicas de Salud del Estado de São Paulo. El estado nutricional fue clasificado en percentiles del Índice de Masa Corpórea para Edad y la percepción materna fue evaluada con escala de descriptores verbales (muy delgado, delgado, peso adecuado, gordo, muy gordo). Se utilizó la regresión logística para identificar los factores asociados.

RESULTADOS

Se constató el 44,7% de percepción materna inadecuada. Madres de niños con exceso de peso (OR=11,8; IC_95%:6,4-21,7) y con bajo peso (OR=5,5; IC_95%:1,9-16,2) presentaron más probabilidad de percepción inadecuada, de la misma manera que madres de niños con más de 24 meses de edad (OR=2,9; IC_95%:1,4-6,0).

CONCLUSIÓN

Para una efectiva asistencia al niño en la atención básica, profesionales sanitarios deben considerar la percepción materna y ayudar a las madres en la identificación del estado nutricional del hijo en las consultas de puericultura y seguimiento del crecimiento.

Descriptores
Niño; Estado Nutricional; Obesidad; Madres; Percepción; Enfermería en Salud Pública

Characteristics	n	%
Children
Age (months): mean (SD)	12.0(9.6)
< 12	202	59.1
12 to 24	88	25.7
≥ 24	52	15.2
Gender
Male	188	55.0
Female	154	45.0
Birth weight (grams)
< 2500	41	12.0
≥ 2500	301	88.0
Childcare consultations^* * Information were not obtained for the whole sample.
Yes	298	91.7
No	27	8.3
Healthcare professionals informed the nutritional status of the child^* * Information were not obtained for the whole sample.
Yes	272	89.5
No	32	10.5
Nutritional status
Severely thin	4	1.2
Thin	13	3.8
Healthy weight	226	66.1
Risk of overweight	72	21.0
Overweight	18	5.3
Obese	9	2.6
Mothers ^* * Information were not obtained for the whole sample.
Age (years): mean (SD)	27.0 (6.7)
Education level (years of schooling): mean (SD)	10.0 (3.2)
Nutritional status
Eutrophic	146	43.2
Underweight	9	2.7
Overweight	103	30.5
Obese	80	23.6

Maternal perception ^* * Chi-square test between adequate and inadequate maternal perception: p <0.01.	Nutritional status of the child								Total
	Severely thin/Thin		Healthy weight		Risk of overweight		Overweight/ Obese		Total
	n	%	n	%	n	%	n	%	n	%
Total	17	100.0	226	100.0	72	100.0	27	100.0	342	100.0
Adequate	6	35.3	163	72.1	16	22.2	41	14.8	189	55.3
Inadequate	11	64.7	63	27.9	56	77.8	23	85.2	153	44.7
Underestimated	1	5.9	37	16.4	56	77.8	23	85.2	117	34.2
Overestimated	10	58.8	26	11.5	-	-	-	-	36	10.5

Characteristics	Inadequate maternal perception n= 153		Univariate		Multiple^* * Model adjusted for maternal education level
Characteristics	n	%	OR_gross	CI_95%	OR_adjusted	CI_95%
Children
Age (months)
< 12	73	36.1	1.0	-	1.0	-
12 to 24	51	58.0	2.4	1.5-4.1^† † p<0.20.	2.4	1.3-4.5^‡ ‡ p<0.05.
≥ 24	29	55.8	2.2	1.2-4.1^† † p<0.20.	2.9	1.4-6.0^‡ ‡ p<0.05.
Gender
Male	75	39.9	1.0	-	1.0	-
Female	78	50.7	1.5	1.0-2.4^† † p<0.20.	1.7	1.0-2.9^‡ ‡ p<0.05.
Birth weight (grams)
< 2500	23	56.1	1.0	-	1.0	-
≥ 2500	130	43.2	0.6	0.3-1.1^† † p<0.20.	0.7	0.3-1.5
Childcare consultations					-	-
Yes	134	45.0	1.1	0.3-1.7	-	-
No	14	51.8	1.0	-	-	-
Professional reports on the nutritional status of the child
Yes	126	46.3	1.4	0.7-3.0	-	-
No	12	37.5	1.0	-	-	-
Nutritional status
Healthy weight	63	27.9	1.0	-	1.0	-
Underweight^§ § Severely thin and thin.	11	64.7	4.7	1.7-13.4^† † p<0.20.	5.5	1.9-16.2^‡ ‡ p<0.05.
Overweight^ǁǁ ǁǁ Risk of overweight, overweight and obese.	79	79.8	10.2	5.8-18.1^† † p<0.20.	11.8	6.4-21.7^‡ ‡ p<0.05.
Mothers
Age (years)
< 20	20	48.8	1.0	-	-	-
20 to 25	37	42.1	0.8	0.4-1.6	-	-
≥ 25	92	46.0	0.9	0.5-1.7	-	-
Education level (years of schooling)
≤ 8	51	44.4	1.0	-	-	-
> 8	102	45.5	1.0	0.7-1.6	-	-
Nutritional status
Eutrophic + underweight	66	42.6	1.0	-	-	-
Overweight	44	42.7	1.0	0.6-1.7	-	-
Obese	42	52.5	1.5	0.9-2.6	-	-

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[1] Corresponding author: Luciane Simões Duarte. Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419 -Cerqueira César. CEP 05403-000 - São Paulo, SP, Brazil. lucianeduarte@usp.br