Custos diretos médios da assistência ambulatorial, hospitalar e domiciliar prestada aos pacientes com feridas crônicas

Ruiz, Paula Buck de Oliveira; Lima, Antônio Fernandes Costa

doi:10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0295pt

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Revista da Escola de Enfermagem da USP

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 56 • 2022 • https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0295pt copiar

Custos diretos médios da assistência ambulatorial, hospitalar e domiciliar prestada aos pacientes com feridas crônicas^* * Extraído da tese: “Custos da assistência ambulatorial, hospitalar e domiciliar de pacientes com feridas crônicas”, Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, 2021.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Analisar os custos diretos médios da assistência ambulatorial, hospitalar e domiciliar prestada aos pacientes com feridas crônicas.

Método:

Pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso, realizada numa Unidade de Tratamento Integral de Ferida. Obtiveram-se os custos multiplicando-se o tempo despendido pelos profissionais pelo custo unitário da mão de obra da respectiva categoria, somando-se aos custos dos materiais e terapias tópicas.

Resultados:

Os custos da assistência ambulatorial corresponderam a US$4,25 (DP ± 7,60), da hospitalar a US$3,87 (DP ± 17,27) e da domiciliar a US$3,47 (DP ± 5,73). Nessas três modalidades, os custos diretos com os curativos e consultas médicas foram os mais representativos: US$7,76 (DP ± 9,46) e US$6,61 (DP ± 6,54); US$7,06 (DP ± 24,16) e US$15,60 (DP ± 0,00); US$4,09 (DP ± 5,28) e US$15,60 (DP ± 0,00), respectivamente.

Conclusão

Considerando a assistência integral aos pacientes com feridas crônicas, o custo direto médio total foi de US$10,28 (DP ± 17,21), sendo a modalidade ambulatorial a mais representativa na sua composição. Constatou-se diferença estatística significante (valor p = 0,000) entre os custos da assistência domiciliar e ambulatorial, domiciliar e hospitalar e ambulatorial e hospitalar.

DESCRITORES
Ferimentos e Lesões; Enfermagem; Custos e Análise de Custo; Controle de Custos; Custos de Cuidados de Saúde; Custos Diretos de Serviços

Variável	Média	DP±	Mediana	min-máx
MOD Enfermeiro – US$	0,33	0,18	0,30	0,12–0,0,93
CDM com pessoal – US$	0,33	0,18	0,30	0,12–0,0,93
CDM com materiais/soluções (Kits) – US$	1,45	0,41	1,18	1,12–2,16
CDM com terapia tópica – US$	5,98	9,15	1,48	0,17–25,51
CDM total do curativo (n=77) – US$	7,76	9,46	2,99	1,47–28,59
CDM total – Documentação da SAE (MOD Enfermeiro) (n=77) – US$	0,09	0,06	0,09	0,03–0,36
CDM total – Consulta Médica (MOD Médica) (n=21) – US$	6,61	6,54	2,08	1,04–15,6
CDM total da assistência ambulatorial integral – US$	4,25	7,60	1,59	0,03–28,59

Variável	Média	DP±	Mediana	min-máx
MOD Enfermeiro – US$	0,31	0,18	0,30	0,09–0,99
CDM com pessoal – US$	0,31	0,18	0,30	0,09–0,99
CDM com materiais/soluções (Kits) – US$	1,40	0,33	1,18	1,12–2,16
CDM com terapia tópica – US$	5,35	24,07	1,23	0,04–197,41
CDM total do curativo (n=67) – US$	7,06	24,16	2,89	1,29–199,58
CDM total – Documentação da SAE (MOD Enfermeiro) (n=67) – US$	0,15	0,07	0,12	0,06–0,54
CDM total – Consulta Médica (MOD Médica) (n=3) – US$	15,60	0,00	15,60	15,60–15,60
CDM total da assistência hospitalar integral – US$	3,87	17,27	1,45	0,06–199,58

Variável	Média	DP±	Mediana	min-máx
MOD Enfermeiro – US$	0,27	0,12	0,21	0,12–0,84
MOD Técnico de enfermagem – US$	0,22	0,13	0,21	0,09–0,48
CDM com pessoal – US$	0,23	0,12	0,21	0,09–0,84
CDM com materiais/soluções (Kits) – US$	1,24	0,22	1,12	1,12–2,16
CDM com terapia tópica – US$	2,61	5,11	0,49	0,03–25,51
CDM total do curativo (n=84) – US$	4,09	5,28	1,95	1,39–28,39
CDM total – Documentação da SAE (MOD Enfermeiro) (n=82) – US$	0,11	0,18	0,06	0,03–1,36
CDM total – Consulta Médica (MOD Médica) (n=19) – US$	15,60	0,00	15,60	15,60–15,60
CDM total da assistência domiciliar integral – US$	3,47	5,73	1,59	0,03–28,38

Variável	Média	DP±	Mediana	min-máx	Valor p
CDM total do curativo ambulatorial (n=77) – US$	7,76	9,46	2,99	1,47-28,59	pdxa=0,306 pdxh=0,424 paxh=0,328
CDM total do curativo hospitalar (n=67) – US$	7,06	24,16	2,89	1,29-199,58
CDM total do curativo domiciliar (n=84) – US$	4,09	5,28	1,95	1,39-28,39
CDM total Documentação da SAE ambulatorial (n=77) – US$	0,09	0,06	0,09	0,03-0,36	pdxa=0,454 pdxh=0,000 paxd=0,000
CDM total Documentação da SAE hospitalar (n=67) – US$	0,15	0,07	0,12	0,06-0,54
CDM total Documentação da SAE domiciliar (n=82) – US$	0,11	0,18	0,06	0,03-1,36
CDM total – Consulta Médica ambulatorial (n=21) – US$	6,61	6,54	2,08	1,04-15,6	pdxa=0,001 pdxh=1,000 paxh=0,083
CDM total – Consulta Médica hospitalar (n=3) – US$	15,60	0,00	15,60	15,60-15,60
CDM total – Consulta Médica domiciliar (n=19) – US$	15,60	0,00	15,60	15,60-15,60
CDM total da assistência ambulatorial – US$	4,25	7,60	1,59	0,03-28,59	pdxa=0,000 pdxh=0,000 paxh=0,000
CDM total da assistência hospitalar – US$	3,87	17,27	1,45	0,06-199,58
CDM total da assistência domiciliar – US$	3,47	17,27	1,45	0,06-199,58

Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419 , 05403-000 São Paulo - SP/ Brasil, Tel./Fax: (55 11) 3061-7553, - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: reeusp@usp.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Autor correspondente: Paula Buck de Oliveira Ruiz Rua Cardeal Arcoverde, nº 201, Pinheiros 05407-000 – São Paulo, SP, Brasil paulabuckruiz@gmail.com