Revista da Escola de Enfermagem da USP, Volume: 45, Issue: 1, Published: 2011
  • Editorial Editorial

    Silva, Isilia Aparecida
  • Burnout in nursing residents Artigo Original

    Franco, Gianfábio Pimentel; Barros, Alba Lúcia Bottura Leite de; Nogueira-Martins, Luiz Antônio; Zeitoun, Sandra Salloum

    Abstract in Portuguese:

    Enfermeiros Residentes podem experimentar desgaste físico e emocional decorrentes do cotidiano da Residência de Enfermagem. O objetivo deste estudo foi determinar a incidência do Burnout em Residentes de Enfermagem. Realizou-se um estudo exploratório, descritivo, analítico e longitudinal-prospectivo com 16 Residentes, no período de dois anos. Utilizou-se o Maslach Burnout Inventory traduzido e validado para o Brasil e um instrumento de dados sociodemográficos/ocupacionais. Dos Residentes, 17.2% mostraram valores elevados em Exaustão Emocional e Despersonalização; 18.8% comprometimento em Incompetência/falta de Realização Profissional, dos quais 75% pertenciam às especialidades de Pronto Socorro, Unidade de Terapia Intensiva Adulto e Pediátrica. Idade e especialidade correlacionaram-se positivamente com a Incompetência/falta de Realização Profissional. Identificou-se um Residente de Enfermagem com alteração nas três subescalas do Maslach Burnout Inventory, sendo caracterizado como portador da Síndrome de Burnout. Os Residentes de enfermagem possuem perfis de adoecimento. Conhecer esses fatores pode minimizar os agravos à saúde desse trabalhador.

    Abstract in Spanish:

    Los Enfermeros Residentes pueden experimentar desgaste físico y emocional derivado del trabajo cotidiano de la Residencia de Enfermería. El objetivo de este estudio fue determinar la incidencia del Burnout en residentes de enfermería. Se realizó un estudio exploratorio, descriptivo, analítico y longitudinal-prospectivo con 16 Residentes, en el período de dos años. Se utilizó el Maslach Burnout Inventory traducido y validado para Brasil y un instrumento de datos socio-demográficos/ocupacionales. 17,2% de los Residentes mostraron valores elevados en Agotamiento Emocional y Despersonalización, respectivamente; 18,8% compromiso en Incompetencia/falta de Realización Profesional, entre estos, 75% pertenecían a las especialidades de Emergencias, Unidad de Terapia Intensiva de Adultos y Pediátrica. Edad y especialidad se correlacionaron positivamente con Incompetencia/falta de Realización Profesional. Se identificó a un Residente de Enfermería con alteración en las tres sub-escalas del Maslach Burnout Inventory, caracterizándoselo como portador de Síndrome de Burnout. Los Residentes de Enfermería poseen perfiles de sufrimiento. Conocer tales factores puede minimizar los transtornos de salud de dichos trabajadores.

    Abstract in English:

    Nursing residents may experience physical and emotional exhaustion from the daily life of attending the Program. The aim of this study was to determine the Burnout incidence among Nursing Residents. An investigative, descriptive, analytical, longitudinal-prospective study was conducted with 16 Residents over two years. The Maslach Burnout Inventory was used, translated and validated for Brazil, as well as a sociodemographic/occupational data tool. Of all residents, 17.2% showed high rates in Emotional Exhaustion and Depersonalization; 18.8% showed impaired commitment in Personal Accomplishment, 75% of which belonged to specialty areas, such as Emergency Nursing, Adult and Pediatric Intensive Care. Age and specialty area were positively correlated with Personal Accomplishment. One of the Residents was identified with changes in three subscales of the Maslach Burnout Inventory, thus characterized as a Burnout Syndrome patient. Nursing Residents have profiles of disease. Knowing these factors can minimize health risks of these workers.
  • Perceptions of primary health care needs according to users of a health center Artigo Original

    Moraes, Paulo Alexandre de; Bertolozzi, Maria Rita; Hino, Paula

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de pesquisa qualitativa de caráter exploratório, com o objetivo de conhecer o conceito de necessidades de saúde, segundo a percepção de usuários de um serviço de saúde do interior paulista. Realizou-se 15 entrevistas, por meio de roteiro semi-estruturado, em janeiro de 2009. A leitura exaustiva das entrevistas permitiu a apreensão de elementos constitutivos das categorias, definidas a priori, segundo a Taxonomia das Necessidades de Saúde. Identificou-se que os usuários perceberam-se como detentores de necessidades; o contexto social pode apresentar forte influência na sua saúde, verificando-se que a autonomia na tomada de decisões é uma necessidade. Quanto ao vínculo, percebe-se que está intimamente ligado às necessidades de autonomia/autocuidado, pois de certo modo é reforçando a relação de confiança que será possível fortalecer os potenciais para o enfrentamento do processo saúde-doença. Conclui-se que existe a necessidade de instrumentos que auxiliem o profissional da área da Saúde Coletiva a identificar as necessidades de saúde dos usuários.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de una investigación cualitativa de carácter exploratorio, con el objetivo de conocer el concepto de necesidades de salud, según la percepción de usuarios de un servicio de salud del interior paulista. Fueron realizadas 15 entrevistas, a través de guión semiestructurado, en el mes de enero de 2009. La lectura exhaustiva de las entrevistas permitió el aprendizaje de elementos constitutivos de las categorías, que fueron definidas a priori según la Taxonomía de las Necesidades de Salud. Se identificó que los usuarios se percibieron como detentores de necesidades, el contexto social puede presentar fuerte influencia en su salud, verificándose que la autonomía en la toma de decisiones es una necesidad. En cuanto al vínculo, se percibe que está íntimamente ligado a las necesidades de autonomía/autocuidado, pues de cierto modo, reforzándose la relación de confianza, será posible fortalecer los potenciales para el enfrentamiento del proceso salud-enfermedad. Se concluye respecto de la necesidad de instrumentos que auxilien al profesional que actúa en el área de Salud Colectiva a identificar las necesidades de salud de los usuarios.

    Abstract in English:

    This qualitative, exploratory study was performed with the purpose of identifying the concept of health needs according to the perception of health service users located in the State of São Paulo. Fifteen interviews were performed using a semi-structured script, in January 2009. The exhaustive reading of the interviews allow for identifying the elements that comprise the categories, which had been previously defined according to the Taxonomy of Health Needs. It was observed that users view themselves as holders of needs: the social context may strongly affect their health, and therefore the users have the need for autonomy in making decisions. As for attachment, it is observed that it is closely related to the autonomy/self care needs, as, in a certain way, it is necessary to strengthen the trust relationship so that the potentials to face the health-disease process may also be strengthened. In conclusion, there is a need for instruments that help collective health professionals to identify the health need of users.
  • Psychological violence in nurses' professional practice Artigo Original

    Barbosa, Rute; Labronici, Liliana Maria; Sarquis, Leila Maria Mansano; Mantovani, Maria de Fátima

    Abstract in Portuguese:

    Pesquisa descritiva realizada de abril a julho de 2008, na Universidade Federal do Paraná, em três instituições hospitalares, uma unidade acadêmica de ensino superior e uma de ensino médio. Os objetivos foram: analisar a presença da violência psicológica na prática profissional da enfermeira; caracterizar o tipo de violência e o agressor; identificar as reações da vítima após a agressão. Foram entrevistadas 161 enfermeiras, com idade entre 22 a 57 anos, prevalecendo a raça branca. Constatou-se que a violência psicológica acontece no ambiente hospitalar e acadêmico; os agressores em sua maioria são mulheres, com destaque para as colegas de trabalho, seguido do médico e outros profissionais da equipe de saúde; as enfermeiras com menos de um ano de graduação foram as que sofreram maior grau de agressão e com maior intensidade. Entre os fatores resultantes da agressão, a irritabilidade está em primeiro lugar, seguida da raiva, tristeza e diminuição da auto-estima.

    Abstract in Spanish:

    Investigación descriptiva realizada de abril a julio de 2008 en la Universidad Federal de Paraná, en tres instituciones hospitalarias, una unidad académica de enseñanza superior y una de enseñanza media. Los objetivos fueron: analizar la presencia de la violencia psicológica en la práctica profesional de la enfermera, caracterizar el tipo de violencia y al agresor, identificar las reacciones de la víctima después de la agresión. Fueron entrevistadas 161 enfermeras, con edad entre 22 y 57, prevaleciendo la raza blanca. Se constató que la violencia psicológica acontece en el ambiente hospitalario y académico, los agresores en su mayoría son mujeres, destacándose las colegas de trabajo, seguidas por los médicos y otros profesionales del equipo de salud, las enfermeras con menos de un año de graduación fueron las que sufrieron mayor grado de agresión y con mayor intensidad. Entre los factores resultantes de la agresión, se ubica en primer lugar la irritabilidad, seguido de la rabia, tristeza y disminución de la autoestima.

    Abstract in English:

    This descriptive study was performed from April to June 2008, at Universidade Federal do Paraná, in three hospitals, one higher education school and one secondary education school. The objectives were: to analyze the presence of psychological violence in the professional practice of nurses; to characterize the type of violence and the aggressor; to identify the victim's reactions after the aggression. Interviews were performed with 161 nurses, whose ages ranged between 22 and 57 years, and most of white ethnicity. It was found that psychological violence occurs at both the hospital and academic settings; most aggressors are women, particularly colleagues, followed by physicians and other health team professionals; nurses with less than one year since their graduation were those who suffered the highest degree of aggression and of greatest intensity. The factors that resulted from the aggression included irritability, which ranked first place, followed by anger, sorrow, and reduced self-esteem.
  • Evaluation of the neonatal sepsis diagnosis: use of clinical and laboratory parameters as diagnosis factors Artigo Original

    Meireles, Luciano de Assis; Vieira, Alan Araújo; Costa, Carolina Roella

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se descrever e comparar as características clínicas, laboratoriais e assistenciais de RN que apresentaram sepse comprovada tardia e de RN que apresentaram sepse não comprovada tardia. Em seguida, avaliar se houve diferença entre os grupos, além de descrever os germes prevalentes na unidade neonatal estudada. Estudo descritivo, envolvendo 168 casos. Observou-se que 33,3% tiveram sepse tardia provada. A idade no momento da sepse, o tempo total de internação, a quantidade total de neutrófilos, a quantidade de neutrófilos imaturos e o valor da PC-r mostraram bons parâmetros na diferenciação entre os dois grupos quando analisados de forma isolada. A Klebisiella pneumoniae, o Staphylococcus coagulase negativo e o S. aureus foram as bactérias mais comumente isoladas.

    Abstract in Spanish:

    Se objetivó describir y comparar las características clínicas, laboratoriales y asistenciales de RN que presentaron sepsis comprobada tardía y de RN que presentaron sepsis no comprobada tardía para, entonces, evaluar si hubo diferencia entre los grupos, además de describir los gérmenes prevalentes en la unidad neonatal estudiada. Estudio descriptivo, involucrando 168 casos, 33,3% tuvieron sepsis tardía probada. La edad al momento de la sepsis, el tiempo total de internación, la cantidad total de neutrófilos, la cantidad de neutrófilos inmaduros y el valor de la PC-r mostraron buenos parámetros en la diferenciación entre los dos grupos cuando fueron analizados en forma aislada. La Klebsiella pneumoniae, el Staphylococcus coagulase negativo y el S. aureus fueron las bacterias aisladas con mayor prevalencia.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to describe and compare the clinical, laboratory and health care characteristics of newborns (NBs) with confirmed late onset sepsis and NBs with unconfirmed late sepsis, verify if there were any differences between the groups, and describe the germs prevalent in the studied neonatal unit. This is a descriptive study, involving 168 cases. It was observer that 33.3% had a confirmed diagnosis for late onset sepsis. The age at the time of sepsis onset, the length of stay, the total number of neutrophils, the number of immature neutrophils and the value of PC-r proved good parameters to differentiate between the two groups when analyzed separately. The most common isolated bacteria were: Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus coagulase negative and S. aureus.
  • Lactational amenorrhea: nurses experience and the promotion of this alternative method of contraception Artigo Original

    Moura, Escolástica Rejane Ferreira; Freitas, Giselle Lima de; Pinheiro, Ana Karina Bezerra; Machado, Márcia Maria Tavares; Silva, Raimunda Magalhães da; Lopes, Marcos Venicios de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Estudo transversal, de campo, com abordagem quantitativa. Objetivou-se identificar experiências pessoais de enfermeiros com aleitamento materno e com o método da Lactação com Amenorréia (LAM); conhecer motivos para a não adoção do aleitamento materno ou adoção do aleitamento misto; estabelecer a relação entre a experiência pessoal de enfermeiros com a LAM e a orientação desta forma de anticoncepção à clientela da UBS. Estudo realizado com 137 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de Fortaleza-CE, por meio de entrevista. Houve predominância do sexo feminino, com 121 participantes (88,3%). A faixa etária variou de 26 a 59 anos, com média de 38,3. 66 entrevistados (94,2%) tiveram experiência com aleitamento e destes 61 (92,4%) realizaram Aleitamento Materno Exclusivo (AME), 5 (7,6%) AMM; 4 (5,8%) não amamentaram. O tempo de AME variou de um a seis meses, com média de 4,31 meses. Doze (19,6%) usaram a LAM. O estudo demonstrou que a experiência pessoal de enfermeiros com a LAM não influenciou na promoção deste método entre a clientela assistida por esses profissionais.

    Abstract in Spanish:

    Estudio transversal de campo con abordaje cuantitativo. Se objetivó identificar experiencias personales de enfermeros con amamantamiento materno y con el método de la Lactancia con Amenorrea (LAM), conocer los motivos para la no adopción del amamantamiento materno o la adopción de alimentación mixta, establecer la relación entre la experiencia personal de enfermeros con la LAM y la orientación de las pacientes del UBS hacia esta forma anti-conceptiva. Realizado con 137 enfermeros de la Estrategia de Salud de la Familia de Fortaleza, Ceará, Brasil, a través de entrevista. Hubo predominancia del sexo femenino, 121 (88,3%); la faja etaria varío entre 26 y 59 años con media de 38,3; 66 (94,2% tuvieron experiencia con amamantamiento, y de éstos, 61 (94,2%) realizaron Amamantamiento Materno Exclusivo (AME), 5 (7,6%) AMM; 4 no amamantaron. El tiempo de AME varió de uno a seis meses, con media de 4,31 meses. Doce (19,6%) usaron la LAM. El estudio demostró que la experiencia personal de enfermeros con la LAM no influenció en la promoción de este método a las pacientes atendidas por tales profesionales.

    Abstract in English:

    This is a cross-sectional, field study that used a quantitative approach with the objectives to identify nurses' personal experiences with breastfeeding and with the Lactactional Amenorrhea Method (LAM); learn the reasons for not adhering to breastfeeding or adhering to mixed feeding; establish the relationship between nurses' personal experience with the LAM and their giving orientations about this contraceptive method to users of the Primary Health Care Center. Participants were 137 nurses with the Family Health Strategy in Fortaleza, Ceará, Brazil, and data collection was performed through interviews. Most participants were female; i.e., 121 participants (88.3%). The age range was 26 to 59 years, with an average of 38.3 years. Sixty-six participants (94.2%) had a previous experience with breastfeeding, 61 (92.4%) of which adhered to Exclusive Breastfeeding (EB), 5 (7.6%) to Mixed Feeding (MF); and 4 (5.8%) did not breastfeed. The time of EB ranged from one to six months, with an average 4.31 months. Twelve nurses (19.6%) followed the LAM. The study showed that the nurses' personal experience with the LAM did not affect the promotion of this method to the clientele that they assist.
  • Medicinal plants: knowledge transmission in families of ecological farmers in souther Rio Grande do Sul Artigo Original

    Ceolin, Teila; Heck, Rita Maria; Barbieri, Rosa Lía; Schwartz, Eda; Muniz, Rosani Manfrin; Pillon, Clenio Nailto

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi investigar o processo de transmissão do conhecimento relacionado às plantas medicinais entre as gerações familiares, no contexto de agricultores de base ecológica da região sul do Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo qualitativo realizado com oito famílias de agricultores, totalizando 19 entrevistados, residentes nos municípios de Pelotas, Morro Redondo, Canguçu e Arroio do Padre, entre janeiro e maio de 2009. A análise dos dados foi realizada através do método hermenêutico-dialético. A família foi referida como a principal fonte na transmissão do conhecimento em relação às plantas medicinais. A maioria dos sujeitos informou primeiro realizar o tratamento com as plantas medicinais para em seguida buscar o serviço formal de saúde. A construção do conhecimento relacionado às plantas medicinais pelas famílias é predominantemente oral, realizada através do convívio diário entre seus membros e compartilhada com os demais membros da comunidade na qual estão inseridos.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue investigar el proceso de transmisión del conocimiento relacionado a las plantas medicinales, entre las generaciones familiares en el contexto de agricultores de base ecológica de la región sur de Rio Grande do Sul, Brasil. Se trató de un estudio cualitativo, el cual fue realizado con ocho familias de agricultores, totalizándose 19 entrevistados, residentes en los municipios de Pelotas, Morro Redondo, Canguçu y Arroio do Padre, en el período entre enero y mayo de 2009. El análisis de los datos fue realizado a través del método hermenéutico-dialéctico. La familia fue referida como principal fuente en la transmisión del conocimiento en relación a las plantas medicinales. La mayoría de los sujetos informó realizar primero tratamiento con las plantas medicinales, para luego acudir al servicio formal de salud. La construcción del conocimiento relacionado con las plantas medicinales por parte de las familias es predominantemente oral, realizada a través de la convivencia diaria entre sus miembros y compartidas con los demás miembros de la comunidad en la cual están insertos.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to investigate the process of knowledge transmission related to medicinal plants among family generations in the context of ecological farmers in Southern Rio Grande do Sul. This qualitative study was conducted with eight farming families, comprising 19 respondents living in the municipalities of Pelotas, Morro Redondo, Canguçu and Arroio do Padre. The interviews took place from January to May 2009. Data analysis was performed using the hermeneutic-dialectic method. The family was referred to as the main source in the transmission of knowledge about medicinal plants. Most subjects reported first completing treatment with medicinal plants, to then seek formal health service. The construction of knowledge related to medicinal plants by the families is predominantly oral, and takes place by the daily contact between its members and is shared with other members of the community to which they belong.
  • Tubal ligation: the characterization of sterilized users of a public service Artigo Original

    Nicolau, Ana Izabel Oliveira; Moraes, Maria Leonor Costa de; Lima, Diego Jorge Maia; Aquino, Priscila de Souza; Pinheiro, Ana Karina Bezerra

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se traçar o perfil anticoncepcional pregresso de mulheres laqueadas e verificar associações entre variáveis educacionais, sexuais, obstétricas e a idade de realização da laqueadura tubária (LT). A pesquisa, de caráter documental retrospectiva, foi realizada no Centro de Parto Natural Lígia Barros Costa (CPN) em Fortaleza-CE, com 1423 prontuários, datados de 2005 a 2008, sendo 277 de mulheres laqueadas. Na análise aplicou-se cálculo de frequências, teste qui-quadrado de Pearson e correlação de Pearson/Spearman. As mulheres laqueadas revelaram perfil de baixa escolaridade, uniões maritais e escassa utilização pregressa de outros métodos, sendo a camisinha e o anticoncepcional oral os mais frequentes. Números de gestações e abortos se associaram com a idade de realização da LT, ao contrário das variáveis escolaridade e idade da coitarca. Sabedores dessa situação, os enfermeiros poderão aperfeiçoar seu olhar em relação às mulheres que almejam realizar a LT, fortalecendo estratégias educativas e promovendo maior diversidade contraceptiva à clientela.

    Abstract in Spanish:

    Se objetivó trazar el perfil anticonceptivo previo de mujeres con ligadura y verificar asociaciones entre variables educacionales, sexuales, obstétricas y la edad en que se realizaron la ligadura de trompas (LT). La investigación, de carácter documental retrospectiva, fue efectuada en el Centro de Parto Natural Lígia Barros Costa (CPN) en Fortaleza-CE-Brasil, con 1423 historias clínicas, con fechas entre 2005 y 2008, encontrándose entre ellos los correspondientes a 277 mujeres con ligadura. En el análisis se aplicó el cálculo de frecuencia, test Qui-cuadrado de Pearson y correlación de Pearson/Spearman. Las mujeres con ligadura respondieron a un perfil de baja escolaridad, uniones maritales y escasa utilización previa de otros métodos, resultando el preservativo y el anticonceptivo oral los más frecuentes. El número de gestaciones y abortos se asociaron con la edad de realización de la LT, al contrario de las variables escolaridad y edad de la primera relación sexual. En conocimiento de tales situaciones, los enfermeros podrán perfeccionar su visión sobre las mujeres que aspiran a realizarse una LT, fortaleciendo estrategias educativas y promoviendo mayor diversidad anticonceptiva a las pacientes.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to trace the contraceptive history of sterilized women and identify the associations between educational, sexual and obstetric variables and the women's age when they underwent the procedure for tubal ligation (TL). This is a retrospective documentary study performed at the Lígia Barros Costa Natural Birthing Center in Fortaleza, Ceará, with 1423 records, dating from 2005 to 2008, 277 of which referred to sterilized women. Data analysis involved applying the calculation of frequencies, Pearson's chi-square test and correlation of Pearson/Spearman. Sterilized women represented a population with low education, marital union, and a history of infrequent use of other contraceptive methods other than condoms and the pill. Numbers of pregnancies and abortions/miscarriages were related with the age of TL, unlike the variables of education and the age of the first sexual intercourse. With this knowledge at hand, nurses can improve their look towards women looking forward to TL, and thus strengthen education strategies and promote greater diversity in the alternatives for contraception.
  • Experiencing care in the birthing center context: the users' perspective Artigo Original

    Gonçalves, Roselane; Aguiar, Cláudia de Azevedo; Merighi, Miriam Aparecida Barbosa; Jesus, Maria Cristina Pinto de

    Abstract in Portuguese:

    O modelo de assistência ao parto e nascimento no Brasil tem sido tema de muitas discussões e estudos sobre a incorporação de práticas obstétricas que considerem a autonomia da mulher no processo de parturição. O modelo proposto pelas Casas de Parto configura-se como um cenário para esses cuidados. Este estudo voltou-se para a compreensão da vivência da mulher parturiente no contexto de uma Casa de Parto situada em São Paulo. Os dados foram coletados no período de março a outubro de 2007 e analisados à luz do referencial da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Sete mulheres participaram da pesquisa. Os resultados evidenciaram que a mulher que escolhe a Casa de Parto para dar à luz busca pelo cuidado humanizado e que nesse contexto ela passa por experiências positivas e negativas. Faz-se necessário discutir as políticas públicas de assistência ao parto, sua implementação e seu impacto sobre os indicadores de saúde perinatal.

    Abstract in Spanish:

    El modelo de atención del parto y nacimiento en Brasil ha sido tema de muchas discusiones y estudios sobre la incorporación de prácticas obstétricas que consideren la anatomía de la mujer en el proceso de parición. El modelo propuesto por las Casas de Partos se configura como un escenario para tales cuidados. Este estudio apuntó a la comprensión de la experiencia de la mujer parturienta en el contexto de una Casa de Partos situada en San Pablo. Los datos fueron obtenidos en el período de marzo a octubre de 2007 y analizados a la luz del referencial de la Fenomenología Social de Alfred Schutz. Siete mujeres participaron de la investigación, y los resultados evidenciaron que la mujer que escoge la Casa de Partos para dar a luz lo hace por el cuidado humanizado y, en este contexto, tiene experiencias positivas y negativas.. Se hace necesario discutir las políticas públicas de atención del parto, su implementación y su impacto sobre los indicadores de salud perinatal.

    Abstract in English:

    In Brazil, the delivery and birth care model in Brazil has been the topic of many studies and discussions about introducing obstetric practices that take women's autonomy into account in the parturition process. Birthing Centers propose models that represent a new scenario to deliver such care. The objective of this was to understand the experience of women in labor in the context of a Birthing Center located in the city of São Paulo. Data was collected from March to October 2007 and analyzed according to the Alfred Schütz social phenomenology framework. Seven women participated in this study. Results showed that women choose the Birthing Center expecting to receive humanized care and that, within this context, they have positive and negative experiences. It is imperative to discuss public policies for delivery care, as well as its implementation and impact on perinatal health indicators.
  • Nursing mothers' perception about their quality of life Artigo Original

    Aragaki, Ilva Marico Mizumoto; Silva, Isilia Aparecida

    Abstract in Portuguese:

    A amamentação é retratada pelas mulheres como um período de sobrecarga física e emocional. O estudo teve como objetivo compreender a percepção de nutrizes, atendidas em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), no município de São Paulo, acerca de sua qualidade de vida (QV). Trata-se de uma pesquisa exploratória qualitativa, com a participação de 202 nutrizes, que responderam ao Instrumento de Avaliação de QV (WHOQOL-bref), seguido pela realização de perguntas abertas e entrevista. Os dados foram organizados segundo a proposta do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). As nutrizes, ao descreverem o que é QV, utilizaram elementos objetivos e subjetivos como qualificadores de sua experiência de vida. Constatou-se a importância do planejamento de uma assistência de enfermagem acerca da amamentação desde o pré-natal, que incentive principalmente a participação do companheiro no cuidado com a criança e promova o preparo da família para apoiar a nutriz, o que certamente levará a uma melhor percepção acerca de sua QV.

    Abstract in Spanish:

    El amamantamiento es determinado por las mujeres como un período de sobrecarga física y emocional. El estudio tuvo como objetivo comprender la percepción de mujeres que amamantan atendidas en una Unidad Básica de Salud (UBS) en el municipio de San Pablo, acerca de su calidad de vida (QV). Se trata de una investigación exploratoria cualitativa, con la participación de 202 mujeres en amamantamiento que respondieron al Instrumento de Evaluación de QV (WHOQOL-bref), seguido por la realización de preguntas abiertas y entrevistas. Los datos fueron organizados de acuerdo a la propuesta del Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). Las mujeres, al describir qué es la QV, utilizaron los elementos objetivos y subjetivos como calificadores para su experiencia de vida. Se constató la importancia del planeamiento de una atención de enfermería al respecto del amamantamiento desde el período prenatal, que incentive principalmente la participación del compañero en el cuidado del niño y promueva la preparación de la familia para apoyar a la mujer que amamanta, lo que con certeza la llevará a una mejor percepción respecto de su QV.

    Abstract in English:

    Women usually describe breastfeeding as a period of high physical and emotional distress. The objective of this study is to understand the perception that nursing mothers' supported in a Primary Health Care Clinic located in the city of São Paulo have about their quality of life (QL). This is an exploratory qualitative study. Participants were 202 nursing mothers, who answered the Instrument of QL (WHOQOL-bref). The data was organized according to the Collective Subject Discourse. The nursing mothers, describing what is QL, use the objective and subjective aspects as qualifiers of their life experience. It was found that it is important to plan nursing care about breastfeeding since the prenatal period, especially as a way to encourage the father to participate in the care to his children and to prepare the family to support the mother, which will certainly improve her perception about her QL.
  • Quality of the Live Birth Information System in the state of Paraná, from 2000 to 2005 Artigo Original

    Silva, Gisele Ferreira da; Aidar, Tirza; Mathias, Thais Aidar de Freitas

    Abstract in Portuguese:

    Analisou-se a qualidade do Sistema de Informações de Nascidos Vivos no Estado do Paraná, de 2000 a 2005, por meio do percentual de não declaração das variáveis, utilizando banco de dados cedido pela Secretaria de Saúde de Estado. Utilizou-se a seguinte escala: excelente, percentual de não declaração < 1%; boa de 1% a 2,99%; regular de 3% a 6,99% e ruim > 7%. A qualidade do preenchimento do SINASC no Paraná foi excelente, principalmente a partir de 2003. A ocupação da mãe, classificada como regular e ruim, foi a variável de menor qualidade em todas as Macro-Regionais de Saúde. Filhos nascidos vivos, nascidos mortos e raça/cor, oscilaram de ruim a excelente qualidade. É necessário melhorar a qualidade das variáveis estado civil e número de filhos nascidos mortos em todas as Macro-Regionais de Saúde. A excelência do SINASC demonstrou a sua potencialidade como fonte de informação da saúde no Paraná.

    Abstract in Spanish:

    Se analizó la calidad del Sistema de Informaciones de Nacidos Vivos en el Estado de Paraná, de 2000 a 2005, a través del porcentual de no declaración de las variables, utilizando banco de datos cedido por la Secretaría de Salud del Estado. Fue utilizada la siguiente escala: excelente, porcentual de datos de no declaración < 1%; buena, de 1% a 2,99%; regular, de 3% a 6,99%, y mala >7%. La calidad de rellenado del SINASC en Paraná fue excelente, principalmente a partir de 2003. La ocupación de la madre, clasificada como regular y mala, fue la variable de menor calidad en todas las Macro-Regionales de Salud. Hijos nacidos vivos, nacidos muertos y raza/color, oscilaron de mala a excelente calidad. Es necesario mejorar la calidad de las variables Estado Civil y Número de Hijos Nacidos Muertos en todas las Macro-Regionales de Salud. La excelencia del SINASC demostró su potencialidad como fuente de información de salud en Paraná.

    Abstract in English:

    This study analyzed the quality of the Live Birth Information System in the State of (SINAC) Paraná, Brazil, from 2000 to 2005, through the percentage of undeclared variables, using a database provided by the State Health Department. Quality was analyzed using the following scale: excellent, undeclared percentage < 1%; good between 1% and 2.99%; regular between 3% and 6.99%; and poor > 7%. The quality in completing the SINAC in Paraná was excellent, especially as of year 2003. The mothers' occupation, classified as regular and poor, was the variable with the lowest quality in all Regional Health Departments. Live births, stillbirths, and race/color varied between poor and excellent quality. There is a need to improve the quality of the variables marital status and stillbirths in all Regional Health Departments. The excellence of the SINAC demonstrated its potential as a source of health information in Paraná.
  • Psychiatric hospitalization and maintaining the treatment outside the hospital Artigo Original

    Cardoso, Lucilene; Galera, Sueli Aparecida Frari

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo desse trabalho foi identificar características comuns entre pessoas que tiveram alta hospitalar de internação psiquiátrica recente. Foi realizado um estudo quantitativo exploratório em um serviço ambulatorial de saúde mental. A amostra foi composta por pacientes egressos de internação. Utilizou-se um questionário e a pesquisa foi aprovada pelo CEP. Estrevistou-se 48 pacientes com idade média de 39 anos. Diagnósticos de Esquizofrenia e Transtornos Esquizotípicos foram prevalentes em 33,3% da amostra. Em média treze pacientes recebem alta de internação psiquiátrica hospitalar ao mês e 62,5% deles tinham internações anteriores. No período, 12,5% da amostra necessitou de reinternação. A internação psiquiátrica demonstrou ser um recurso necessário aos momentos de crise e parte da manutenção do tratamento psiquiátrico, principalmente dos transtornos mentais graves. O que evidencia a necessidade de uma manutenção adequada do tratamento nos serviços de atendimento comunitário para que a necessidade de reinternações seja evitada.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este trabajo fue identificar características comunes entre personas que tuviesen alta hospitalaria de internación psiquiátrica reciente. Se realizó un estudio cuantitativo exploratorio en un servicio ambulatorio de salud mental. La muestra se compuso de pacientes egresados de internación. Se utilizó un cuestionario, y la investigación fue aprobada por el CEP. Fueron entrevistados 48 pacientes con edad media de 39 años. Los diagnósticos de esquizofrenia y transtornos esquizotípicos prevalecieron en el 33% de la muestra. En promedio, trece pacientes reciben alta de internación psiquiátrica hospitalaria al mes y 62,5% de ellos tenían internaciones anteriores. Durante el período, 12,5% de la muestra necesitó de reinternación. La internación psiquiátrica demostró ser un recurso necesario en los momentos de crisis, y parte de la continuidad del tratamiento psiquiátrico, principalmente de los transtornos mentales graves, lo que pone en evidencia la necesidad de una adecuada continuidad del tratamiento en los servicios de atención comunitaria para que las reinternaciones sean evitadas.

    Abstract in English:

    The objective of this study was to identify common features between people that have been recently discharged from psychiatric hospitalization. A quantitative exploratory study was performed at an outpatient mental health service center. The sample was comprised by patients who had recently been discharged. A questionnaire was used and the study was approved by the Review Board. Interviews were performed with 48 patients who were in average 39 years old. Diagnosis for Schizophrenia and Schyzotypal Disorders were prevalent for 33.3% of the sample. An average 13 patients were discharged from psychiatric hospitalization every month, 62.5% of which had been previously hospitalized. In the studied period, 12.5% of the sample required rehospitalization. Psychiatric hospitalization proved to be a necessary resource in crisis episodes and as part of the psychiatric treatment, especially of severe mental disorders. It is evinced that there is a need for adequate treatment maintenance in community health care services to avoid the need of rehospitalizations.
  • Vision as an instrument of perception in trauma and orthopedic nursing care Artigo Original

    Cameron, Lys Eiras; Araújo, Sílvia Teresa Carvalho de

    Abstract in Portuguese:

    A visão, mais do que um sentido, é um poderoso instrumento que identifica e seleciona, de forma que tudo depende do que já se viu antes para determinar a maneira como interpretamos o que está sendo visto. O objetivo deste artigo é discutir o papel da visão como instrumento para uma assistência de enfermagem holística e de qualidade. É um estudo exploratório, de abordagem qualitativa, utilizando o método da Sociopoética. Os dados foram agrupados nas seguintes categorias: (1) Visão como instrumento e (2) Alterações corporais externas. Como em traumato-ortopedia, os enfermeiros devem ser capazes de conduzir à assistência a pacientes em condições complexas em um ambiente de cuidado que muda rapidamente. Os resultados demonstraram a visão como poderoso instrumento de cuidado em Enfermagem Traumato-Ortopédica, permitindo uma atuação profissional verdadeiramente adequada às necessidades do paciente.

    Abstract in Spanish:

    La visión, más allá de ser un sentido, es un poderoso instrumento que identifica y selecciona, de modo tal de que todo depende de lo que ya se vio antes para determinar la manera en la que interpretamos lo que está siendo visto. El objetivo de este artículo es discutir el papel de la visión como instrumento para una atención de enfermería holística y de calidad. Es un estudio exploratorio, de abordaje cualitativo, utilizando el método de la Sociopoética. Los datos fueron agrupados en las siguientes categorías: (1) Visión como instrumento, y (2) Alteraciones corporales externas. Como en tráumato-ortopedia los enfermeros deben ser capaces de brindar atención a pacientes en condiciones de complejidad en un ambiente de cuidado que muda rápidamente, los resultados demostraron que la visión es un poderoso instrumento de cuidado en Enfermería Tráumato-Ortopédica, permitiendo una actuación profesional verdaderamente adecuada a las necesidades del paciente.

    Abstract in English:

    More than being a sense, vision is a powerful instrument that identifies and selects, hence everything depends on what one has seen before to determine how to interpret what is currently being seen. The objective of this article is to discuss the role that vision plays as an instrument for holistic and quality nursing care. This is a qualitative, exploratory study, using the Sociopoetic method. The data was categorized as follows: (1)Vision as an instrument and (2)Outer body changes. In trauma and orthopedics, nurses should be able to provide patients with care in complex conditions and in an environment which changes fast. Results show that vision is a powerful health care instrument in trauma and orthopedic nursing, promoting professional practice that is truly appropriate to the patients' needs.
  • Alcohol use and spirituality among nursing students Artigo Original

    Pillon, Sandra Cristina; Santos, Manoel Antônio dos; Gonçalves, Angélica Martins de Souza; Araújo, Keila Maria de

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo transversal foi investigar o uso de álcool e níveis de espiritualidade entre estudantes de Enfermagem. Aplicou-se o Teste de Identificação do Uso do Álcool e a Escala de Espiritualidade. Participaram 191 (80,2%) estudantes do curso de Enfermagem de uma cidade do interior de Minas Gerais, sendo 75,4% do sexo feminino, idade média 25 anos, 149 (78%) de religião católica. Quanto ao uso de álcool por sexo, 117 (75%) mulheres faziam uso de bebida alcoólica e 33 (56,9%) bebiam em nível problemático (p?0,05), contra 25 homens (43,1%). Foi encontrada uma pontuação baixa dos níveis de espiritualidade na amostra: em média, mulheres apresentaram escore menor em comparação aos homens (12,7 vs 13,5). Na comparação entre níveis de espiritualidade e beber problemático, observou-se que estudantes com uso de baixo risco apresentaram menores níveis de espiritualidade. Concluiu-se que a espiritualidade pode não funcionar como fator protetor para uso do álcool, sugerindo que esse comportamento pode estar sob o controle de outras variáveis.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio transversal fue investigar el uso de alcohol y niveles de espiritualidad entre estudiantes de Enfermería. Fueron aplicados el Test de Identificación del Uso de Alcohol y la Escala de Espiritualidad. Participaron 191 (80,2%) estudiantes del curso de Enfermería de una ciudad del interior de Minas Gerais, perteneciendo 75,4% al sexo femenino, edad media de 25 años, 149 (78%) de religión católica. En cuanto al uso de alcohol por sexo, 117 (75%) mujeres consumían bebidas alcohólicas y 33 (56,9%) bebían en niveles problemáticos (p?0,05), en comparación a los 25 hombres (43,1%). Se encontró una puntuación baja de los niveles de espiritualidad en la muestra: en media, las mujeres presentaban puntajes menores en comparación con los hombres (12,7 vs. 13,5). En la comparación entre niveles de espiritualidad y niveles problemáticos de consumo, se observó que los estudiantes con consumo de bajo riesgo presentaron menores niveles de espiritualidad. Se concluye en que la espiritualidad puede no funcionar como factor de protección contra el uso de alcohol, sugiriéndose que tal comportamiento podría estar bajo el control de otras variables.

    Abstract in English:

    The purpose of this cross-sectional study was to investigate alcohol use and the levels of spirituality among nursing students. The tests used were the Alcohol Use Disorders Identification Test and the Spirituality Scale. Participants were 191 (80.2%) nursing undergraduates from a city in the state of Minas Gerais, 75.4% of which were female, average age 25 years, and 149 (78%) were Catholic. As for alcohol use per gender, 117 (75%) women used alcoholic beverages and 33 (56.9%) had a drinking problem (p?0.05), against 25 men (431%). Low scores for spirituality levels were found in the sample: in average, women had lower scores compared to men (12.7 against 13.5). Comparing the level of spirituality with having a drinking problem, it was observed that students with low risk alcohol use had lower levels of spirituality. In conclusion, spirituality may not function as a protecting factor for alcohol use, hence this behavior may be under the control of other variables.
  • Implications of using antiretroviral therapy on the life style of children with Aids Artigo Original

    Botene, Daisy Zanchi de Abreu; Pedro, Eva Neri Rubim

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, que objetivou conhecer o viver de crianças portadoras de aids e as implicações do uso da terapia antirretroviral. Participaram cinco crianças com idades entre 10 e 12 anos. A coleta de informação iniciou-se somente após aprovação em Comitê de Ética em Pesquisa e foi realizada por meio da técnica de Grupo Focal. Para análise das informações, utilizou-se a análise temática. Da análise surgiram três categorias e suas subcategorias. Neste artigo será abordada a categoria Envolvimento da criança com os antirretrovirais. Esta categoria revela como a criança percebe e se relaciona com a terapia antirretroviral. Considera-se que estes achados possam subsidiar profissionais da saúde e da educação na atenção e cuidado às crianças que vivem com aids.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de un estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo, que objetivó conocer el modo de vida de niños portadores de AIDS y las implicancias del uso de la terapia antirretroviral. Participaron cinco niños con edades entre diez y doce años. La recolección de información se inició solamente con posterioridad a la aprobación del Comité de Ética en Investigación y fue efectuada a través de la técnica de Grupo Focal. Para el análisis de las informaciones, se utilizó el análisis temático. Del análisis surgieron tres categorías y cuatro subcategorías. En este artículo será abordada la categoría Involucración del niño con los antirretrovirales. Esta categoría revela el modo en que el niño percibe y se relaciona con la terapia antirretroviral. Se considera que estos hallazgos puedan ser de ayuda a profesionales de la salud y de la educación en la atención y cuidado a niños que viven con AIDS.

    Abstract in English:

    This descriptive, exploratory study was performed using a qualitative approach with the purpose of learning about the life style of children with AIDS and the implications that following a antiretroviral therapy have on them. Participants were five children with ages between 10 and 12 years. Data collection took place after the study was approved by the Review Board and was performed using the Focal Group technique. Data analysis was performed using thematic analysis, from which three categories and respective subcategories emerged. This article addresses one of the categories: The child's involvement with the antiretroviral drugs. This category reveals how the children perceive and relate with the antiretroviral therapy. The study findings may serve as supporting information for health professionals, education programs about health care to children living with AIDS.
  • Systemic social practice of nurses in luhmann's perspective Artigo Original

    Backes, Dirce Stein; Backes, Marli Stein; Erdmann, Alacoque Lorenzini

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se compreender o significado da prática social do enfermeiro na perspectiva luhmanniana e possibilitar um debate acerca da construção de um código específico para a área que vá além do tradicional código saúde-doença predominante no sistema de saúde, cuja comunicação socialmente relevante é a doença. Utilizou-se como referencial metodológico a Grounded Theory e como técnica de coleta de dados uma entrevista realizada com 35 participantes, entre maio e dezembro de 2007. A codificação e análise dos dados permitem concluir que apostar na enfermagem como um sistema funcionalmente diferenciado implica em desenvolver um código binário que potencialize a saúde como comunicação socialmente relevante e o ser humano como um ser social, inserido em uma realidade complexa e multidimensional.

    Abstract in Spanish:

    Se objetivó comprender el significado de la práctica social del enfermero en la perspectiva luhmanniana, con el sentido de posibilitar un debate acerca de la construcción de un código específico para el área, que vaya más allá del tradicional código salud-enfermedad predominante en el sistema de salud, cuya comunicación socialmente relevante es la enfermedad. Se utilizó como referencial metodológico la Grounded Theory y como técnica de recolección de datos la entrevista, efectuada a 35 participantes entre mayo y diciembre de 2007. La codificación y análisis de los datos permiten concluir en que apostar a la enfermería como un sistema funcionalmente diferenciado, implica desarrollar un código binario que potencialice a la salud como comunicación socialmente relevante, y al ser humano como a un ser social, insertado en una realidad compleja y multidimensional.

    Abstract in English:

    The objective was to understand the meaning of the social practice of nurses in Luhmann's perspective and allow for a discussion about the construction of a specific code for nursing; one that would go beyond the traditional health-disease code prevalent in the health system, whose relevant social communication is the disease. The Grounded Theory was the methodological framework. Data collection was performed by interviewing the 35 participants between May and December 2007. Data coding and analysis resulted revealed that assuming that nursing is as a functionally differentiated system implies on developing a binary code to enhance health as socially relevant communication and human beings as social beings who are part of a complex and multidimensional reality.
  • The experience of suffering: stories told by hospitalized children Artigo Original

    Vasques, Raquel Candido Ylamas; Bousso, Regina Szylit; Mendes-Castillo, Ana Márcia Chiaradia

    Abstract in Portuguese:

    O estudo teve como objetivo conhecer a experiência de sofrimento de crianças em idade escolar hospitalizadas. Como estratégia metodológica, utilizamos a pesquisa de narrativa e como referencial teórico o Modelo de Sofrimento. Os dados foram coletados com 14 crianças, através de entrevistas semiestruturadas, norteadas pela questão: Me conte a sua história de ter ficado doente e ter vindo para o hospital. Os resultados mostram que os eventos hospitalares compõem a experiência de sofrimento da criança, identificados em cinco categorias para os eventos narrados: conhecendo o sofrimento causado pela doença; tolerando para sobreviver à experiência de doença; relaxando na tolerância para liberar suas emoções; vivendo o sofrimentoe flutuando entre a tolerância e o sofrimento. O sofrimento ou tolerância da criança é determinado pelo contexto da experiência e pelo suporte ou interações que vivencia. Concluímos que oferecer oportunidades para a criança expressar-se e tornar o sofrimento suportável é obrigação da enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    El estudio tuvo como objetivo conocer la experimentación de sufrimiento en niños en edad escolar internados. Como estrategia metodológica, utilizamos la investigación de narrativa, y el Modelo de Sufrimiento como referencial teórico. Los datos fueron recolectados a partir de 14 niños, a través de entrevistas semiestructuradas, orientadas por nuestra pregunta: Cuéntame la historia de haber caído enfermo y haber venido al hospital. Los resultados muestran que los eventos hospitalarios componen la experimentación de sufrimiento del niño, identificándose cinco categorías para los eventos narrados: conociendo al sufrimiento causado por la enfermedad; tolerando para sobrevivir a la experiencia de la enfermedad; relajándose de la tolerancia para liberar las emociones; viviendo en sufrimiento y fluctuando entre tolerancia y sufrimiento. El sufrimiento o tolerancia del niño se determina por el contexto de la experiencia y por el soporte o interacciones que experimenta. Concluimos en que ofrecer oportunidades para que un niño se exprese y transforme en soportable el sufrimiento es obligación de la Enfermería.

    Abstract in English:

    The objective of this study was to learn about the experience of suffering in hospitalized school-aged children. The methodological strategy used was narrative inquiry, and the Model of Suffering as the theoretical framework. Participants were 14 children. Data collection was performed using semi-structured interviews, guided by the following question: Tell me your story about getting sick and coming to the hospital. Results show that hospital events comprise the child's experience of suffering, represented by five categories: knowing the suffering caused by the disease; enduring to survive the experience of being ill, relaxing from enduring to free their emotions, living the suffering, and floating between enduring and suffering. The suffering or enduring of the child is determined by the context of the experience and by the support or interactions that surrounds them. In conclusion, nurses have the duty to offer children opportunities to express themselves and make the suffering bearable.
  • Skin lesions in newborns in the hospital setting: type, size and affected area Artigo Original

    Fontenele, Fernanda Cavalcante; Cardoso, Maria Vera Lúcia Moreira Leitão

    Abstract in Portuguese:

    Lesões de pele podem ocorrer em recém-nascidos (RNs), na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Objetivou-se identificar lesões de pele em recém-nascidos internados em uma UTIN, considerando tipo, área afetada e tamanho. Estudo prospectivo, descritivo, quantitativo, realizado de março a maio de 2007, em uma instituição pública de Fortaleza-CE, Brasil. A amostra foi composta de 137 recém-nascidos, destes 36 (26%) apresentaram lesões. RESULTADOS: hematomas (24;46%), eritemas (9;18%), escoriações (6;12%), equimoses (5;10%), pústulas (3;6%) e outras (4;8%). Quanto à área: 40% eram < 1cm². Quanto ao tamanho: 68% tinham entre 1 e 2cm. Predominou a forma geográfica (38%) e distribuição localizada (92%). Quanto à região afetada: membros (27; 52%), tronco (12; 24%), cabeça (8; 16%) e outras (4;8%). Concluiu-se que as lesões de pele mais presentes são os hematomas e a área mais afetada é a dos membros.

    Abstract in Spanish:

    Las lesiones de piel pueden afectar a los recién nacidos (RNs), en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Se objetivó identificar lesiones de piel en recién nacidos internados en una UTIN, considerando tipo, área afectada y tamaño. Estudio prospectivo, descriptivo, cuantitativo, realizado de marzo a mayo de 2007, en una institución pública de Fortaleza-Ceará-Brasil. La muestra se compuso de 137 recién nacidos, de los que 36 (26%) presentaron lesiones. RESULTADOS: hematomas (24; 46%), eritemas (9; 18%), escoriaciones (6; 12%), equimosis (5; 10%), pústulas (3; 6%), otras (4; 8%). En cuanto al área, 40% eran <1cm²; respecto al tamaño, 68% eran de entre 1 y 2 cm. Predominó la forma geográfica (38%) y la distribución localizada (921%). En cuanto a la región afectada: miembros (27; 52%), tronco (12; 24%), cabeza (8; 16%) y otras (4; 8%). Se concluyó en que las lesiones de piel más habituales fueron los hematomas, y el área más afectada fue la de los miembros.

    Abstract in English:

    Skin lesions can occur in newborns (NBs) at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). The objective of this study was to identify skin lesions in newborns hospitalized at a NICU, considering the type, affected area and size. This prospective, descriptive, quantitative study was performed from March to May 2007 at a public institution in Fortaleza, Ceará, Brazil. The sample consisted of 137 newborns, 36 (26%) of which had lesions. RESULTS: hematomas (24; 46%), erythemas (9; 18%), excoriations (6; 12%), ecchymoses (5; 10%), pustules (3; 6%) and others (4; 8%). Regarding the affected area: 40% were < 1cm². As for the size: 68% measured between 1 and 2cm. Geographic form (38%) and localized distribution (92%) prevailed. As to the affected region, the distribution was: limbs (27; 52%), trunk (12; 24%), head (8; 16%) and others (4;8%). In conclusion, the most common skin lesions are hematomas and the limbs are the most affected area.
  • Music in human terminality: the family members' conceptions Artigo Original

    Sales, Catarina Aparecida; Silva, Vladimir Araujo da; Pilger, Calíope; Marcon, Sonia Silva

    Abstract in Portuguese:

    Estudo qualitativo que utilizou a estratégia metodológica do estudo de casos múltipos e a fenomenologia existencial heideggeriana para analisar os dados. O objetivo foi compreender como os familiares percebem a influência das vivências musicais na saúde física e mental de um familiar que experiencia a terminalidade. Os dados foram coletados junto a sete indivíduos pertencentes a duas famílias por meio de entrevista e observação em maio e junho de 2009. Os resultados mostraram que a utilização da música no cuidado dos seres que vivenciam o câncer pode proporcionar bem-estar aos pacientes e cuidadores. Considerando-se o déficit de lazer e a monotonia do ambiente domiciliar, a utilização da música contempla os preceitos filosóficos e humanitários dos cuidados paliativos, caracterizando-se como um recurso complementar no cuidado de enfermagem, pois além de constituir um recurso de comunicação, promove melhor relacionamento interpessoal entre o doente e sua família.

    Abstract in Spanish:

    Estudio cualitativo que utilizó la estrategia metodológica del estudio de casos múltiple y la fenomenología existencial heideggeriana para analizar los datos. El objetivo fue comprender el modo en que los familiares perciben la influencia de las experiencias musicales en la salud física y mental de un familiar en estado terminal. Los datos fueron recolectados en mayo y junio de 2009, junto a siete individuos pertenecientes a dos familias, a través de entrevistas y observación. Los resultados mostraron que la utilización de música en el cuidado de los pacientes de cáncer puede proporcionarles bienestar, tanto a los pacientes como a sus cuidadores. Considerándose el déficit de placer y la monotonía del ámbito domiciliario, la utilización de la música contempla los preceptos filosóficos y humanitarios de los cuidados paliativos, caracterizándose como un recurso complementario en el cuidado de enfermería, pues más allá de constituir un recurso de comunicación, promueve una mejor relación interpersonal entre el enfermo y su familia.

    Abstract in English:

    This qualitative study was performed using the multiple case study method and Heidegger's existential phenomenology for data analysis. The objective was to understand how family members perceive the influence of musical experiences on the physical and mental health of a relative living with a terminal illness. Participants were seven individuals belonging to two families. Data collection was performed through interviews and observation from May to June 2009. Results showed that using music while providing care to beings living with cancer can provide well-being to patients as well as their caregivers. Considering the deficit of leisure and the monotony of the home environment, using music contemplates the philosophical and humanitarian precepts of palliative care, thus being characterized as a complementary resource to nursing care, as besides being a communication resource, it improves the interpersonal relationship between patients and their families.
  • The nurse providing care to trauma victims in pain: the fifth vital sign Artigo Original

    Ribeiro, Norma Cecília Alves; Barreto, Simonize Cunha Cordeiro; Hora, Edilene Curvelo; Sousa, Regina Márcia Cardoso de

    Abstract in Portuguese:

    Estudo qualitativo que avaliou o conhecimento do enfermeiro acerca da dor na vítima de trauma. Desenvolvido em um hospital público, por meio da aplicação de questionário e teste de conhecimento e tratados pela Análise de Conteúdo. A amostra compreendeu 27 enfermeiros, em sua quase totalidade de mulheres (92,6%), idade média 31 ±10,3 anos e maioria com formação inferior a 1 ano (51,8%). Os resultados evidenciaram a dor como sensação desagradável, sinal de alerta e uma experiência subjetiva. A avaliação da dor é vista por aspectos subjetivos e objetivos. A maioria (59,3%) desconhece os instrumentos de avaliação e dentre os que conhecem a escala numérica foi a mais referida. As estratégias de controle de dor mencionadas foram medidas em farmacológicas, não farmacológicas e combinadas. Todos os enfermeiros consideraram a avaliação da dor importante e um caminho para o tratamento humanizado e qualificado, que orienta a conduta terapêutica e restabelece o bem-estar do paciente.

    Abstract in Spanish:

    Estudio cualitativo que evaluó el conocimiento del enfermero respecto del dolor en la víctima de trauma. Desarrollado en un hospital público, a través de la utilización de cuestionario y test de conocimiento, tratados por el Análisis de Contenido. La muestra se compuso de 27 enfermeros, casi en su totalidad mujeres (92,6%), edad media de 31 ± 10,3 años, la mayoría con graduación inferior a un año (51,8%). Los resultados evidenciaron al dolor como sensación desagradable, señal de alerta y como una experiencia subjetiva. La evaluación del dolor es vista por aspectos subjetivos y objetivos. La mayoría (59,3%) desconoce los instrumentos de evaluación, de entre los que conoces, la escala numérica fue el más referido. Las estrategias de control de dolor mencionadas fueron medidas farmacológicas, no farmacológicas y combinadas. Todos los enfermeros consideraron la evaluación del dolor como importante y como forma para la humanización del tratamiento, calificado, que orienta la conducta terapéutica y restablece el bienestar del paciente.

    Abstract in English:

    This qualitative study evaluated nurses' knowledge regarding pain in trauma victims. This study was developed at a public hospital, using a questionnaire and a knowledge test, both of which were treated using Content Analysis. The sample as comprised by 27 nurses, mainly women (92.6%), with an average age of 31 ±10.3 years and most with less than one year since their graduation (51.8%). Results evinced pain as an unpleasant sensation, a warning sign and a subjective experience. Pain measurement is seen from subjective and objective perspectives. Most nurses (59.3%) are not familiar with the evaluation instruments and, among those with some familiarity, the numerical scale was the most referred. The strategies for pain control mentioned by the nurses were measured as pharmacologic and non-pharmacologic and associated. All nurses considered that pain measurement is important and that is a pathway to a humanized and qualified treatment that guides the therapeutic conduct and reestablished the patients' well-being.
  • Identification of bacterial contamination in liquid soap for hospital use Artigo Original

    Caetano, Joselany Afio; Lima, Maria Alzete; Miranda, Maira Di Ciero; Serufo, José Carlos; Ponte, Paulo Roberto Lins

    Abstract in Portuguese:

    O estudo realizou a análise bacteriológica de sabões líquidos utilizados para lavagem das mãos dos profissionais de saúde. Trata-se de estudo exploratório transversal, desenvolvido nas unidades de internação de hospital de médio porte em Fortaleza/CE. Os dados foram colhidos no período de maio a julho de 2007. Do total de 59 frascos com sabão líquido, 33 continham os seguintes microorganismos: Burkholderia cepacia (n=14), Pseudomonas putidas (9), Pseudomonas aeruginosa (3), Klebsiella pneumoniae (3), Enterobacter cloacae (2), Pseudomonas luteola (2). As unidades com maior número de amostras contaminadas foram a clínica cirúrgica (n=7) e a clínica dermatológica (n=4). A contaminação também foi verificada em frasco original do mesmo lote de sabão líquido usado para abastecer as saboneteiras. Podemos concluir ser necessário disciplinar e controlar a qualidade desses produtos nas linhas de produção tanto quanto nas fases de uso nos serviços de saúde, sobretudo porque sua utilidade se presta à prevenção de infecção hospitalar.

    Abstract in Spanish:

    El estudio realizó el análisis bacteriológico de jabones líquidos utilizados para lavado de manos de los profesionales de salud. Se trata de un estudio exploratorio transversal, desarrollado en las unidades de internación de hospital mediano en Fortaleza, Ceará, Brasil. Los datos fueron recolectados en el período de mayo a julio de 2007. Del total de 59 frascos con jabón líquido, 33 contenían los siguientes microorganismos: Burkholderia cepacia (n=14), Pseudomonas putidas (9), Pseudomonas aeruginosa (3), Klebsiella pneumoniae (3), Enterobacter cloacae (2), Pseudomonas luteola (2). Las unidades con mayor número de muestras contaminadas fueron la de clínica quirúrgica (n=7) y la clínica dermatológica (n=4). Se verificó también contaminación en frasco original del mismo lote de jabón líquido usado para abastecer las jaboneras. Podemos concluir en que es necesario disciplinar y controlar la calidad de estos productos en las líneas de producción, tanto como en las fases de uso en los servicios de salud, sobre todo porque su utilidad apunta a la prevención de infecciones hospitalarias.

    Abstract in English:

    This study performed a bacteriological analysis of the liquid soap in dispensers that health professionals use for hand washing. This exploratory, cross-sectional study was developed at the hospitalization units of a medium-sized hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected between May and July 2007. Fifty-nine liquid soap dispensers were analyzed, of which 33 contained the following microorganisms: Burkholderia cepacia (14), Pseudomonas putidas (9), Pseudomonas aeruginosa (3), Klebsiella pneumoniae (3), Enterobacter clocae (2), and Pseudomonas luteola (2). The units with the largest number of contaminated samples were the surgical (n=7) and the dermatological clinics (n=4). Contamination was also found in an original flask of the same lot of liquid soap used to fill up the dispensers. In conclusion, there is a need to regulate and control the quality of these products in the production lines as well as during use in hospital services, mainly because they are used to prevent hospital infection.
  • Egg crater mattresses: a deposit of methicillin-resistant staphylococcus aureus? Artigo Original

    Ferreira, Adriano Menis; Andrade, Denise de; Almeida, Margarete Teresa Gottardo de; Cunha, Keith Cássia; Rigotti, Marcelo Alessandro

    Abstract in Portuguese:

    O estudo teve como objetivo avaliar as condições microbiológicas de colchões caixa de ovo em uso hospitalar com a finalidade de identificar a presença de Staphylococcus aureus e seu fenótipo de resistência à meticilina (MRSA). Coletaram-se as amostras microbiológicas nos colchões por meio de placas de contato PetrifilmTM em posições pré-estabelecidas. Totalizou-se 180 placas coletadas em 15 colchões, das quais 139 (72,2%) foram positivas para Staphylococcus aureus. Desse total, 77 (55,4%) e 62 (44,6%) corresponderam respectivamente à coleta antes e após a lavagem dos colchões. Evidenciou-se redução significante (p=0,023) das Unidades Formadoras de Colônias (UFC), entretanto com relação ao perfil de resistência foi identificado 8 (53,3%) colchões com MRSA. Diante dos resultados, pode-se inferir sobre o risco destes colchões atuarem como reservatórios secundários na cadeia de infecção, especialmente no que se refere à presença de MRSA.

    Abstract in Spanish:

    El estudio tuvo como objetivo evaluar las condiciones del tipo caja de huevos en uso hospitalario con la finalidad de identificar la presencia de Staphylococcus aureus y su fenotipo de resistencia a la meticilina (MRSA). Se recolectaron las muestras microbiológicas en los colchones a través de placas de contacto PetrifilmTM en posiciones preestablecidas. Se totalizaron 180 placas colectadas en 15 colchones, de las cuales 139 (72,2%) fueron positivas para Staphylococcus aureus. De ese total, 77 (55,4%) y 62 (44,6) correspondieron respectivamente a la recolección anterior y posterior al lavado de los colchones. Se evidenció reducción significativa (p=0,023) de las Unidades Formadoras de Colonias (UFC), mientras que con relación al perfil de resistencia se identificaron 8 (53,3%) colchones con MRSA. Ante tales resultados, se puede inferir el riesgo de que estos colchones actúen como reservorios secundarios en la cadena de infección, especialmente en lo que se refiere a la presencia de MRSA.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to evaluate the microbiological conditions of the egg crater mattress in hospital use to identify the presence of Staphylococcus aureus and its methicillin-resistance phenotype (MRSA). PetrifilmTM plates were used to collect the microbiological data from the mattresses, in pre-established positions. A total 180 plates were collected in 15 mattresses, 139 (72.2%) of which were positive for Staphylococcus aureus. Of the positive plates, 77 (55.4%) were collected before and 62 (44.6%) after washing the mattresses. There was a significant reduction (p=0,023) in Colony Forming Units (CFU); however, regarding the resistance profile, 8 (53.3%) mattresses with MRSA were identified. Results show the risk of these mattresses acting as a secondary deposit in the infection chain, especially regarding the presence of MRSA.
  • Adverse events at the Intensive Care Unit: nurses' perception about the culture of no-punishment Artigo Original

    Claro, Carla Matilde; Krocockz, Daniella Vianna Correa; Toffolleto, Maria Cecília; Padilha, Kátia Grillo

    Abstract in Portuguese:

    A cultura de segurança nas unidades de terapia intensiva (UTI) pressupõe a abordagem não-punitiva dos eventos adversos (EA), porém questiona-se a sua existência segundo a percepção dos enfermeiros. Foram objetivos do estudo: caracterizar os sistemas de notificação de EA; verificar a freqüência dos eventos e conseqüências para os profissionais; verificar o grau de segurança dos enfermeiros para notificá-los. Estudo descritivo, com questionário respondido por 70 enfermeiros, em 2007, seguido da análise descritiva dos dados. A maioria dos enfermeiros (70,0%) referiu-se à existência de um sistema de notificação de EA nas instituições onde atuam. A ocorrência de EA algumas e várias vezes foram citadas por 51,4% e 28,6% dos enfermeiros, respectivamente. Para 74,3% da amostra, a punição ocorre às vezes e sempre, predominando a advertência verbal (49,0%). A maioria (74,3%) referiu sentir-se seguro e totalmente seguro para notificar um EA. Conclui-se que a cultura punitiva ainda persiste nas UTIs.

    Abstract in Spanish:

    La cultura de seguridad en las unidades de terapia intensiva (UTI) presupone el abordaje no punitivo de los eventos adversos (EA), no obstante, se cuestiona su existencia según la percepción de los enfermeros. Fueron objetivos del estudio: caracterizar los sistemas de notificación de EA, verificar la frecuencia de los eventos y consecuencias para los profesionales, verificar el grado de seguridad de los enfermeros para notificarlos. Estudio descriptivo, con cuestionario respondido por 70 enfermeros, en 2007, seguido del análisis descriptivo de los datos. La mayoría de los enfermeros (7%) refirió la existencia de un sistema de notificación de EA en las instituciones donde se desempeñan. La ocurrencia de EA algunas y varias veces fue citada por el 51,4% y 28,6% de los enfermeros, respectivamente. Para el 74,3 de la muestra, el acto punitivo ocurre a veces y siempre, predominando la advertencia verbal (49,3%). La mayoría (74,3%) refirió sentirse seguro y totalmente seguro para notificar un EA. Se concluye en que la cultura punitiva persiste aún en las UTIs.

    Abstract in English:

    The safety culture of Intensive Care Units (ICU) recommends following the no-punishment approach when adverse events (AE) occur. It is, however, questionable if nurses perceive those AE. Objectives: to characterize AE report systems; to verify AE frequency and consequences to the professionals; and to verify the nurses' level of confidence to report AE. This descriptive study involved 70 ICU nurses, who answered a questionnaire in 2007, followed by descriptive analyses. Most nurses (70.0%) reported the existence of an AE notification system at their place of work. The frequency of AE was reported as sometimes and several times by 51.4% and 28.6% of the sample, respectively. For 74.3% of nurses, punishment happens sometimes and always, mainly through verbal notice (49.0%). Most nurses (74.3%) reported feeling confident and completely confident to report AE. In conclusion, punishment still exists in the Units.
  • Validation of nursing interventions in people with diabetes mellitus Artigo Original

    Teixeira, Carla Regina de Souza; Becker, Tânia Alves Canata; Citro, Rachel; Zanetti, Maria Lúcia; Landim, Camila Aparecida Pinheiro

    Abstract in Portuguese:

    Estudo descritivo e exploratório que objetivou validar as intervenções de enfermagem propostas pela Nursing Interventions Classification para os diagnósticos de enfermagem: Integridade da pele prejudicada, Conhecimento deficiente e Controle ineficaz do regime terapêutico predominantes em pessoas com diabetes. Participaram 21 enfermeiros especialistas em diabetes mellitus no Brasil, em 2007. As intervenções de enfermagem que obtiveram a maior média ponderada foram cuidado com lesões: drenagem fechada, precauções circulatórias para o diagnóstico de enfermagem Integridade da pele prejudicada, ensino: processo de doença, ensino: medicação prescrita para o Conhecimento deficiente e ensino: processo de doença e ensino: dieta prescrita para Controle ineficaz do regime terapêutico. Dentre as 1005 atividades de enfermagem, 51% foram validadas como muitíssimo características pelos especialistas. Acredita-se que outros estudos devam ser conduzidos para ampliar a validação das intervenções de enfermagem em pessoas com diabetes mellitus no Brasil, buscando evidências científicas para o cuidado dessa clientela.

    Abstract in Spanish:

    Estudio descriptivo exploratorio que objetivó validar las intervenciones de enfermería propuestas por la Nursing Interventions Classification para los diagnósticos de enfermería: Integridad de la piel perjudicada, Conocimiento deficiente y Control ineficaz del régimen terapéutico, predominantes en personas con diabetes. Participaron 21 enfermeros especialistas en diabetes mellitus en Brasil, en 2007. Las intervenciones de enfermería que obtuvieron la mayor media ponderada fueron cuidado con lesiones: drenaje cerrado, precauciones circulatorias para el diagnóstico de enfermería Integridad de la piel perjudicada, enseñanza: proceso de la enfermedad y enseñanza: medicación prescripta para el Conocimiento deficiente, y enseñanza: proceso de la enfermedad y enseñanza: dieta prescripta para Control ineficaz del régimen terapéutico. Entre las 1005 actividades de enfermería, el 51% fueron validadas como muy características por los especialistas. Se cree que deben ser efectuados otros estudios para ampliar la validación de las intervenciones de enfermería a personas con diabetes mellitus en Brasil, buscando evidencias científicas para el cuidado de dichos pacientes.

    Abstract in English:

    This descriptive, exploratory study aimed to validate nursing interventions proposed by the Nursing Interventions Classification for impaired skin integrity, deficient knowledge, ineffective therapeutic regimen management for predominant nursing diagnoses in people with diabetes. Participants were 21 specialist nurses in diabetes mellitus in Brazil, in 2007. Interventions were analyzed according to Fehring's evaluation model. The nursing interventions with the highest weighted average were care to injuries: closed drainage and circulatory precautions for the impaired skin integrity nursing diagnosis, teaching: disease process and teaching: prescribed medication for deficient knowledge and teaching: disease process and teaching: prescribed diet for ineffective therapeutic regimen management. Among the 1005 activities of nursing, 51% were validated as very characteristic by experts. Other studies should be carried out to expand the validation of the nursing interventions to people with diabetes mellitus in Brazil, searching for scientific evidences for care to these clients.
  • Prevalence of fecal incontinence in the urban population of Pouso Alegre - Minas Gerais - Brazil Artigo Original

    Santos, Claudia Regina de Souza; Santos, Vera Lúcia Conceição Gouveia

    Abstract in Portuguese:

    Os objetivos deste estudo foram conhecer a prevalência da incontinência anal (IA) em adultos da cidade de Pouso Alegre (Minas Gerais) e verificar os fatores demográficos e clínicos preditores de sua presença. Estudo epidemiológico desenvolvido por meio de amostragem estratificada por conglomerado, tendo amostra final composta de 519 indivíduos, com idade >18 anos, em condições físicas e mentais adequadas, residentes em 341 domicílios da área urbana e sorteados aleatoriamente. As prevalências foram padronizadas por sexo e idade, resultando em 7,0% para IA, tanto geral como para homens e mulheres. No modelo final de regressão logística, número de filhos (OR=5,1; p<0,001), doença hemorroidária (OR=4,4; p<0,001) e cistocele (OR=3,0; p<0,001) estavam associados à presença de IA. O estudo permitiu conhecer a epidemiologia da IA e pode contribuir para o desenvolvimento de políticas públicas visando à prevenção primária e secundária, e ao tratamento, ainda que inicialmente em nível municipal.

    Abstract in Spanish:

    Los objetivos de este estudio fueron conocer la prevalencia de la incontinencia anal (IA) en adultos de la ciudad de Pouso Alegre (Minas Gerais), y verificar los factores demográficos y clínicos predictores de su presencia. Estudio epidemiológico desarrollado a través de muestreo estratificado por conglomerado, estando la muestra final compuesta por 519 individuos con edad >18 años, en condiciones físicas y mentales adecuadas, residentes en 341 domicilios del área urbana y sorteados aleatoriamente. Las prevalencias fueron estandarizadas por sexo y edad, resultando en 7,0% para IA, tanto general como para hombres y mujeres. En el modelo final de regresión logística, el número de hijos (OR-5,1; p<0,001), enfermedad hemorroidal (OR-4,4; p<0,001) y cistosele (OR-3,0; p<0,001) estaban asociados a la presencia de IA. El estudio permitió conocer la epidemiología de la IA y puede contribuir con el desarrollo de políticas públicas para su prevención primaria y secundaria y su tratamiento, así sea inicialmente a nivel municipal.

    Abstract in English:

    The objectives of this study were to analyze the fecal incontinence (FI) in adults living in Pouso Alegre (Minas Gerais, Brazil) and the associated demographic and clinical variables. This epidemiological study developed sing stratified sampling by conglomerates. The final sample consisted of 519 individuals, of age >18 years, with adequate mental and physical conditions, living in 341 homes, which were randomly selected. Prevalence rates were standardized by gender and age, and revealed 7.0% of FI, overall and for men and women. In the final model of logistical regression, the number of children (OR=5.1; p<0.001), hemorrhoids (OR=4.4; p<0.001) and cystocele (OR=3.0; p<0.001) were statistically correlated to FI. This study identified the epidemiology of fecal incontinence in a small town in Brazil and may contribute to establish public policies and programs for primary and secondary prevention and treatment of FI, starting at the local level.
  • The competencies of health professionals and the ministerial policies Artigo Original

    Marques, Cláudia Maria da Silva; Egry, Emiko Yoshikawa

    Abstract in Portuguese:

    No Brasil, a formação dos trabalhadores de enfermagem adota a perspectiva das competências profissionais. O presente estudo, exploratório e descritivo, teve por objetivo conhecer a potencialidade crítico-emancipatória da competência, conforme descrita pelos Ministérios da Educação e da Saúde (MEC e MS). As fontes de dados foram os documentos reguladores da educação profissional técnica oriundos desses Ministérios entre 1996 e 2006. Os resultados mostraram que, para o MEC, os princípios norteadores da educação profissional são as exigências do mercado; a noção de competência se apóia na perspectiva construtivista, enfatizando atributos pessoais em detrimento à sua dimensão social. Para o MS, a educação profissional é um instrumento da cidadania, orientada pelo paradigma político assistencial do SUS; a noção de competência funda-se na perspectiva crítico-emancipatória. Concluiu-se que os dois Ministérios, mesmo tendo ações reguladoras sobre a educação profissional, são contraditórios em suas bases conceituais.

    Abstract in Spanish:

    La formación de los trabajadores de enfermería en Brasil adopta la perspectiva de las competencias profesionales. El presente estudio, exploratorio y descriptivo, tuvo por objetivo conocer la potencialidad crítico-emancipatoria de la competencia, conforme a su descripción por los Ministerios de Educación y de Salud (MEC y MS). Las fuentes de datos fueron los documentos que regulan la educación profesional técnica originados en esos Ministerios, entre 1996 y 2006. Los resultados mostraron que, para el MEC, los principios orientadores de la educación profesional son las exigencias del mercado; la noción de competencia se apoya en la perspectiva constructivista, enfatizando atributos personales en detrimento de su dimensión social. Para el MS, la educación profesional es un instrumento de la ciudadanía, orientado por el paradigma político asistencial del SUS; la noción de competencia se funda en la perspectiva crítico-emancipatoria. Se concluyó en que los dos Ministerios, aún generando acciones regulatorias sobre la educación profesional, son contradictorios en sus bases conceptuales.

    Abstract in English:

    In Brazil, nursing professionals are trained based on the perspective of professional competencies. The objective of this exploratory, descriptive study was to identify the critical-emancipator potential of the competency, as described by the Brazilian Ministries of Education and of Health. The sources used for data collection were the regulating documents of technical professional education of the referred Ministries regarding the years 1996 and 2006. Results showed that, for the Ministry of Education, the guiding principles of professional education are the demands of the working market; the idea of competency is supported on the constructivist perspective, highlighting personal features over their social dimension. For the Ministry of Health, professional education is an instrument of citizenship, guided by the political health care paradigm of the national public health system, referred to as the Unique Health System; the idea of competency is founded on the critical-emancipatory perspective. In conclusion, the two Ministries, despite having regulations regarding professional education, are contradictory in terms of their conceptual foundations.
  • Uncaria tomentosa and acute ischemic kidney injury in rats Artigo Original

    Vattimo, Maria de Fátima Fernandes; Silva, Natalia Oliveira da

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito renoprotetor do fitoterápico Uncaria tomentosa sobre a lesão renal aguda isquêmica induzida pelo clampeamento dos pedículos renais de ratos. A hipóxia e a hipoperfusão geradas com a isquemia intensificam a produção de espécies reativas já presentes no processo inflamatório. Os resultados mostraram que a função renal avaliada pelo clearance de creatinina, a excreção de peróxidos urinários (FOX) e a excreção urinária de malondealdeído (TBARS) desses animais apresentou renoproteção induzida pela UT, provavelmente relacionada às suas atividades antioxidantes.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto rinoprotector del fitoterápico Uncaria tormentosa sobre la lesión renal aguda isquémica inducida por el clampeo de los pedículos renales de ratones. La hipoxia y la hipoperfusión generadas con la isquemia intensifican la producción de especies reactivas ya presentes en el proceso inflamatorio. Los resultados mostraron que la función renal evaluada por el clearance de creatinina, la excreción de peróxidos urinarios (FOX) y la excreción urinaria de malondialdehido (TBARS) de esos animales demostró rinoprotección inducida por la UT, probablemente relacionada con sus propiedades antioxidantes.

    Abstract in English:

    The objective of this study was to evaluate the renoprotective effects of Uncaria Tomentosa (cat's claw) on ischemic acute kidney injury induced by renal clamping in rats. The hypoxia and hypoperfusion increase the production of reactive species already present in the inflammatory process. Results showed that the renal function evaluated by creatinine clearance, the urinary excretion of peroxides and malondealdehyde indexes demonstrated that UT induced renoprotection, probably related to its antioxidant activities.
  • Breastfeeding: nurses' practice under the perspective of the International Classification of Collective Health Nursing Practices Artigo Original

    Chaves, Maria Marta Nolasco; Farias, Fabiana Costa de Senna Ávila; Apostólico, Maíra Rosa; Cubas, Marcia Regina; Egry, Emiko Yoshikawa

    Abstract in Portuguese:

    Estudo descritivo exploratório que objetivou descrever os diagnósticos e as intervenções de Enfermagem sob a perspectiva da Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC® na atenção à Saúde da Mulher, subtema Pré-Natal e Puerpério, correlacionando-os com as competências do Enfermeiro no Programa Mãe Curitibana. Os dados utilizados foram os diagnósticos e intervenções gerados nas consultas de Enfermagem nos meses de abril a julho de 2005 e trabalhados em estatística simples. O diagnóstico Amamentação Adequada foi o mais frequente e as intervenções mais acionadas relacionam-se ao fortalecimento da usuária frente ao processo saúde-doença (68,9%). Apesar da atuação do Enfermeiro no puerpério, esta competência não consta do Protocolo do Programa. Concluiu-se que são necessários pequenos ajustes nos diagnósticos analisados e uma revisão do Protocolo para abrigar as competências do Enfermeiro que são desenvolvidas em sua prática nos serviços de saúde, conforme constam nos registros da base CIPESC®.

    Abstract in Spanish:

    Estudio descriptivo exploratorio que objetivó describir los diagnósticos y las intervenciones de Enfermería bajo la perspectiva de la Clasificación Internacional de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva - CIPESC® en la atención de la Salud de la Mujer, subtema Prenatal y Puerperio, correlacionándoselos con las competencias del Enfermero en el Programa Madre Curitibana. Los datos utilizados fueron los diagnósticos e intervenciones generados en las consultas de Enfermería en los meses de abril a julio de 2005, y trabajados con estadística simple. El diagnóstico Amamantamiento Adecuado fue el más frecuente, y las intervenciones más ejecutadas se relacionaron con el fortalecimiento de la paciente frente al proceso de salud-enfermedad (68,9%). A pesar de la actuación del Enfermero en el puerperio, esta competencia no consta de Protocolo de Programa. Se concluyó en que son necesarios pequeños ajustes en los diagnósticos analizados y una revisión del Protocolo para incluir las competencias del Enfermero que son desarrolladas en su práctica en los servicios de salud conforme constan en los registros de la base CIPESC®.

    Abstract in English:

    This descriptive and exploratory study aimed to describe nursing diagnoses and interventions under the International Nursing Practice Classification in Collective Health - CIPESC® - in Women's Health Care, sub-theme Pre-Natal and Puerperium, correlating them to nurses' competences at Curitiba's Mother Program. Data used were diagnoses and interventions during nursing consultation from April to July/ 2005. Basic Statistics was used for data treatment. Proper Breastfeeding was the most frequent diagnosis and most interventions are related to strengthening the user to face the health-disease process (68.9%). In spite of nurses' practice during puerperium, such a competence is not part of the Program Protocol. In conclusion, minor adjustments are necessary in the analyzed diagnoses and the Protocol should be reviewed to entail nurses' competences that are developed in their practice in health services according to CIPESC' s registers.
  • Indicators for evaluating the vascular access of users in hemodialysis Artigo Original

    Nicole, Andressa Garcia; Tronchin, Daisy Maria Rizatto

    Abstract in Portuguese:

    Os objetivos deste estudo foram construir indicadores para avaliar a qualidade das práticas assistenciais relacionadas ao acesso vascular de usuários em hemodiálise (HD) e proceder à validação dos indicadores. As etapas para elaborar os indicadores constituíram-se de seleção das práticas assistenciais relacionadas ao acesso vascular, fundamentação teórica dessas práticas e construção de quatro indicadores, segundo o modelo Donabediano: desempenho de cateter temporário duplo lúmen para HD, manutenção de cateter temporário de duplo lúmen, monitoramento de fístula arteriovenosa e complicações de fístula arteriovenosa. A coleta de dados ocorreu entre outubro e novembro de 2008, por meio de um questionário composto pelo julgamento do manual operacional, dos atributos dos indicadores e de seus componentes. A validação foi realizada por nove juízes, e todos os indicadores foram validados sob o consenso mínimo de 75%. Acredita-se que o emprego dessa ferramenta contribua para a avaliação e gestão da qualidade nos serviços de hemodiálise.

    Abstract in Spanish:

    Los objetivos de este estudio fueron construir indicadores para evaluar la calidad de las prácticas asistenciales relacionadas al acceso vascular de pacientes en hemodiálisis (HD) y proceder a la validación de tales indicadores. Las etapas para elaborar los indicadores se constituyeron de selección de las prácticas asistenciales relacionadas al acceso vascular, fundamentación teórica de esas prácticas y construcción de cuatro indicadores, según el modelo Donabediano: desempeño de catéter temporario doble lumen para HD, mantenimiento de catéter temporario de doble lumen, monitoreo de fístula arteriovenosa y complicaciones de fístula arteriovenosa. La recolección de datos se efectuó entre octubre y noviembre de 2008, a través de un cuestionario compuesto por el juicio del manual operacional, de los atributos de los indicadores y de sus componentes. La validación fue realizada por nueve jueces, y todos los indicadores fueron validados bajo un consenso mínimo de 75%. Se cree que el empleo de esa herramienta haya de contribuir en la evaluación y gestión de calidad en los servicios de hemodiálisis.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to develop reliable assessment instruments to measure hemodialysis vascular access. The design of healthcare indicators involved an indepth-analysis of vascular access practices in hemodialysis and their underlying theoretical rationale, and was grounded on Donabedian's framework. Four indicators were selected: performance of temporary double-lumen catheter, maintenance of temporary double-lumen catheter, monitoring of arteriovenous fistula and complications of arteriovenous fistulas. The first three are process-oriented while the last one relate to outcomes. Data was collected in October and November 2008 using a tree-part questionnaire, thus divided: assessment of the indicators' operations manual, assessment of health attributes of the indicators and assessment of each of the components. The validation of the indicators was carried out by a panel of nine internationally renowned experts in nephrology. All indicators were validated by the panel, with at least a 75% favorable consensus. It is believed that the use of this instrument contributes for evaluation and improvement of quality in hemodialysis services.
  • Construction and evaluation of educational software on urinary indwelling catheters Artigo Original

    Lopes, Ana Carolina Cristino; Ferreira, Andréia de Andrade; Fernandes, Jussara Alaíde Leite; Morita, Ana Beatriz Pinto da Silva; Poveda, Vanessa de Brito; Souza, Adriano José Sorbile de

    Abstract in Portuguese:

    Tratando-se de uma era na qual a informação constitui abertura concernente aos benefícios que dela advêm, o campo da informática em enfermagem ganha seu momento. Este estudo teve como objetivo construir um software educativo para o ensino-aprendizado da técnica de cateterismo urinário de demora e comparar a apreensão do conhecimento sobre a técnica de cateterismo urinário de demora antes e após a aplicação de um software educativo. Pesquisa descritiva de abordagem quantitativa tendo como fundamentação pedagógica na construção do software as teorias de Piaget e Vygotsky. Posteriormente, avaliou-se o processo ensino-aprendizagem através de um questionário composto por 10 questões de múltipla escolha, anterior à utilização do software, e o mesmo teste após o manuseio do software, resolvidos por 60 alunos participantes. Os dados obtidos demonstraram significativa contribuição do software após a aplicação do mesmo, sendo bastante útil no processo ensino-aprendizagem.

    Abstract in Spanish:

    Tratándose de una era en la cual la información constituye una apertura en lo que concierne a los beneficios que de ella provienen, el campo de la informática en enfermería gana su momento. Este estudio tuvo como objetivo construir un software educativo para la enseñanza-aprendizaje de la técnica de cateterismo urinario de demora y comparar la comprensión temática sobre la técnica de cateterismo urinario de demora antes y después del uso de software educativo. Investigación descriptiva de abordaje cuantitativo, tuvo como fundamentación pedagógica en la programación de software las teorías de Piaget y Vygotsky. Posteriormente, se evaluó el proceso enseñanza-aprendizaje a través de un cuestionario compuesto por 10 preguntas de múltiple elección anterior al uso del software y el mismo test luego del uso del software, resuelto por los 60 alumnos participantes. Los datos obtenidos demostraron una contribución significativa del software luego de su utilización, demostrando su valor en el proceso de enseñanza-aprendizaje.

    Abstract in English:

    Since this is an era in which information is open concerning the benefits it brings, the field of nursing informatics earns its moment. The objective of this study was to design educational software for teaching and learning the technique of urinary indwelling catheterization and compare the acquisition of knowledge regarding the technique before and after the implementation of the educational software. This is a descriptive study using a quantitative approach. The pedagogical foundations for designing the software were the theories of Piaget and Vygotsky. The teaching-learning process was evaluated through a questionnaire consisting of 10 multiple choice questions which the 60 participants completed before and after using the software. The results showed the software made significant contributions after its application, thus being very useful in the teaching-learning process.
  • Nursing care time in a teaching hospital Artigo Original

    Rogenski, Karin Emília; Fugulin, Fernanda Maria Togeiro; Gaidzinski, Raquel Rapone; Rogenski, Noemi Marisa Brunet

    Abstract in Portuguese:

    Estudo de abordagem quantitativa, exploratório-descritivo, elaborado com o objetivo de identificar e analisar o comportamento do tempo médio de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes das Unidades de Internação do HU-USP, no período de 2001 a 2005. A identificação do tempo médio de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes dessas Unidades foi efetivada por meio da aplicação de uma equação matemática proposta na literatura, após levantamento dos dados junto ao Serviço de Arquivo Médico e Estatístico (SAME) e às escalas mensais dos profissionais de enfermagem. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. O tempo médio de assistência de enfermagem observado na maioria das Unidades, apesar de algumas variações, manteve-se equilibrado durante o período analisado. Pelo equilíbrio observado, pode-se concluir que o quadro de pessoal de enfermagem das Unidades de Internação do HU-USP tem sido avaliado continuamente, de forma a possibilitar a manutenção do tempo médio de assistência e, conseqüentemente, da qualidade da assistência prestada.

    Abstract in Spanish:

    Estudio de abordaje cuantitativa, exploratorio-descriptivo, elaborado con el objetivo de identificar y analizar el comportamiento del tiempo medio de atención de enfermería dispensado a los pacientes de las Unidades de Internación del HU-USP, en el período de 2001 a 2005. La identificación del tiempo medio de atención de enfermería dispensado a los pacientes de esas Unidades se efectivizó a través de la aplicación de una ecuación matemática propuesta en la literatura, posterior a la colecta de datos en conjunto con el SAME y las escalas mensuales de los profesionales de enfermería. Los datos fueron analizados a través de estadística descriptiva. El tiempo medio de atención de enfermería observado en la mayoría de las Unidades, a pesar de algunas variaciones, se mantuvo equilibrado durante el período analizado. Por el equilibrio observado, se puede concluir en que el cuadro de personal de enfermería de las Unidades de Internación del HU-USP ha sido evaluado continuamente, de manera de posibilitar el mantenimiento del tiempo medio de atención y, consecuentemente, de la calidad de la atención brindada.

    Abstract in English:

    This is a quantitative exploratory, descriptive study performed with the objective to identify and analyze the performance of the average time of nursing care delivered to patients of the Inpatient Units of the University Hospital at University of São Paulo (UH-USP), from 2001 to2005. The average nursing care time delivered to patients of the referred units was identified by applying of a mathematical equation proposed in the literature, after surveying data from the Medical and Statistical Service and based on the monthly working shifts of the nursing professionals. Data analysis was performed using descriptive statistics. The average nursing care time observed in most units, despite some variations, remained stable during the analyzed period. Based on this observed stability, it is concluded that the nursing staff in the referred HU-USP units has been continuously evaluated with the purposes of maintaining the average time of assistance and, thus, the quality of the care being delivered.
  • Quality of life in women with HIV/aids in a municipality in the state of São Paulo Artigo Original

    Gaspar, Joice; Reis, Renata Karina; Pereira, Fernanda Maria Vieira; Neves, Lis Aparecida de Souza; Castrighini, Carolina de Castro; Gir, Elucir

    Abstract in Portuguese:

    A terapia antirretroviral de alta potência beneficia os indivíduos com HIV/aids na sobrevida, cronicidade e qualidade de vida. Este estudo de corte transversal, com abordagem quantitativa, objetivou avaliar a qualidade de vida de mulheres com HIV/aids, utilizando o WHOQOL - HIV bref e sua associação com variáveis sociodemográficas. Foi realizado em dois ambulatórios especializados no atendimento a indivíduos com HIV/aids. De 106 mulheres participantes, 99,1% eram heterossexuais e 92,4% foram infectadas por via sexual. Dentre os domínios de qualidade de vida, espiritualidade obteve maior escore (65,7), seguido pelo físico (64,7), psicológico (60,6), relações sociais (59,5). Menores escores foram atingidos nos domínios nível de independência (58,6) e meio ambiente (54,5). Evidenciou-se que os fatores baixo nível socioeconômico e educacional tiveram associação com diferentes domínios, denotando a relação entre qualidade de vida e condições de vida. Concluiu-se que persistem os desafios no âmbito das relações sociais, afetivas, financeiras, requerendo intervenções efetivas focando o empoderamento das mulheres com HIV/aids.

    Abstract in Spanish:

    La terapia retroviral de alta potencia es beneficiosa para los individuos con HIV/AIDS en su sobrevida, cronicidad y calidad de vida. Este estudio de corte transversal, con abordaje cuantitativo objetivó evaluar la calidad de vida de mujeres con HIV/AIDS utilizando el WHOQOL-HIV BREF y su asociación con variables sociodemográficas. Fue realizado en dos ambulatorios especializados en la atención a individuos con HIV/AIDS. De 16 mujeres participantes, el 99,1% eran heterosexuales y el 92,4% fueron infectadas por vía sexual. Entre los dominios de calidad de vida, espiritualidad obtuvo el mayor puntaje (65,7), seguido por el físico (64,7), psicológico (60,6), relaciones sociales (59,5). Menores puntajes fueron alcanzados en los dominios nivel de independencia (58,6) y medio ambiente (54,5). Se evidenció que los factores bajo nivel socioeconómico y educacional estuvieron asociados con diferentes dominios, denotando la relación entre calidad de vida y condiciones de vida. Los desafíos persisten en el ámbito de las relaciones sociales, afectivas, financieras, requiriendo intervenciones efectivas, enfocando al empoderamiento de las mujeres con HIV/AIDS.

    Abstract in English:

    High potency antiretroviral therapy brings benefits to people with HIV/AIDS, related to survival, chronicity and quality of life. The objective of this quantitative and cross-sectional study was to assess the quality of life of women with HIV/AIDS, using the WHOQOL - HIV bref and its association with sociodemographic variables. The study was performed in outpatient clinics specialized in care to HIV/AIDS patients. Of the 106 interviewed women, 99.1% were heterosexual and 92.4% were infected sexually. Among the domains of quality of life, spirituality had the highest score (65.7), followed by physical (64.7), psychological (60.6), social relationships (59.5). Level of independence (58.6) and environment (54.5) scored the lowest. The factors low socioeconomic and educational levels were associated with different domains of quality of life, showing the relationship between quality of life and living conditions. Challenges persist in the scope of social, affective and financial relations, which require effective interventions regarding empowerment of women with HIV/Aids.
  • The profile of victims attended by the Pernambuco prehospital air service Artigo Original

    Nardoto, Emanuella Maria Lopes; Diniz, Jackeline Maria Tavares; Cunha, Carlos Eduardo Gouvêa da

    Abstract in Portuguese:

    Estudo do tipo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa sobre o perfil da vítima atendida pelo serviço pré-hospitalar aéreo de Pernambuco. As ocorrências foram avaliadas no período de agosto de 2007 a julho de 2008, correspondentes ao primeiro ano de funcionamento do hangar no Recife. Nesse período, foram estudados 283 fichas de ocorrências, com média de 23 atendimentos mensais. Dos vôos, 66% foram de resgate, com 11 minutos de tempo-resposta. Quanto à causa do atendimento, 79% foram por causas externas, na sua maioria de acidentes de trânsito. Prevaleceu o sexo masculino com faixa etária mediana de 34 anos. O resgate dessas vítimas graves deve ser realizado de forma rápida e eficaz, por isso analisou-se a relação da gravidade da vítima com o tempo-resposta.

    Abstract in Spanish:

    Estudio de tipo descriptivo-exploratorio con abordaje cuantitativo sobre el perfil de la víctima atendida por el servicio prehospitalario aéreo de Pernambuco. Los casos fueron evaluados en el período de agosto de 2007 a julio de 2008, correspondientes al primer año de funcionamiento del hangar en Recife. En ese período se estudiaron 283 fichas de atención, con una media de 23 atenciones mensuales, 66% de los vuelos fueron de rescate, con 11 minutos de tiempo de respuesta, en cuanto a las causas de las atenciones, 79% fueron por causas externas, en su mayoría accidentes de tránsito; prevaleció el sexo masculino con faja etaria mediana de 34 años. El rescate de esas víctimas graves debe ser realizado de forma rápida y eficaz y, por eso, se analizó la relación de gravedad de la víctima con el tiempo de respuesta.

    Abstract in English:

    This descriptive, exploratory study was performed using a quantitative approach to address the profile of victims attended by the Pernambuco prehospital air service. The events were evaluated from August 2007 to July 2008, corresponding to the first year of the hangar working in Recife. In the studied period, 283 event forms were studied, with an average 23 events per month. Regarding the flights, 66% were rescue flights with an answer-time of 11 minutes. As for the causes, 79% were external, mainly traffic accidents. Most victims were male, with a median age range of 34 years. The rescue of severe cases should be fast and effective, thus this study analyzed the association between the severity of a victim and the answer-time.
  • Nursing students' perception about the Nursing Laboratory as a teaching strategy Artigo Original

    Felix, Carla Cristiane Paz; Faro, Ana Cristina Mancussi e; Dias, Cristiane da Rocha Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo tem por objetivo conhecer a percepção de estudantes de enfermagem quanto aos aspectos físicos, pedagógicos e humanos referentes ao laboratório de enfermagem no processo ensino-aprendizagem. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal, não experimental. A pesquisa foi realizada com 85 alunos. Um total de 58,8% dos alunos avaliou a estrutura física como ruim ou regular; já a acomodação foi avaliada por 50,6% dos alunos como ruim e péssima. Quanto ao horário de funcionamento, 63,5% dos alunos avaliaram como bom ou ótimo. Os alunos avaliaram positivamente as enfermeiras especialistas em laboratório e as monitoras com 87,0% e 84,9% de bom ou ótimo, respectivamente. A maioria dos aspectos obteve conceito bom, exceto a infra-estrutura física. O aspecto melhor avaliado foi o recurso humano.

    Abstract in Spanish:

    Conocer la percepción de estudiantes de enfermería en cuanto a los aspectos físicos, pedagógicos y humanos referentes al laboratorio de enfermería en el proceso enseñanza-aprendizaje. Se trata de un estudio cuantitativo, transversal, no experimental. La pesquisa fue realizada con 85 alumnos. En cuanto a la estructura física, el 58,8% de los alumnos la evaluó como mala o regular, las comodidades fueron malas o pésimas para 50,6% de los alumnos. Respecto al horario de funcionamiento, 63,5% de los alumnos lo evaluó como bueno u óptimo. Los alumnos evaluaron positivamente a las enfermeras especialistas en laboratorio y a las monitoras, con 87,0% y 84,9% para bueno y óptimo, respectivamente. La mayoría de los aspectos obtuvo buenos conceptos, excepto los relacionados con la infraestructura física. El aspecto mejor evaluado fue el recurso humano.

    Abstract in English:

    The objective of this study is to get to know the nursing students' perception in terms of the physical, educational and human aspects of the nursing laboratory in the teaching-learning process. This is a quantitative, cross-sectional, non-experimental study. Participants were 85 students who answered to a questionnaire about the laboratory in regard to human resources, teaching resources, physical infrastructure, and accommodation and hours of operation. Regarding the physical infrastructure of the lab, the majority of students (58.8%) rated it as bad or average, and accommodation was rated between bad and extremely bad by 50.6% of the students. The lab working hours were rated from good to excellent by 63.5% of the students. The nursing specialists and monitors of the laboratory were positively rated by the students, with 87.0% and 84.9% rating them from good to excellent, respectively. According to the students, the best aspect of the laboratory was human resources.
  • The FENF/UERJ nursing graduate in the working world Artigo Original

    Souza, Norma Valéria Dantas de Oliveira; Correia, Luiza Mara; Cunha, Luana dos Santos; Eccard, Juliana; Patrício, Roberta Alves; Antunes, Tatyane Costa Simões

    Abstract in Portuguese:

    Estudo qualitativo da satisfação do egresso da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro no mundo do trabalho. Identifica e analisa a percepção do egresso sobre sua atuação e vivência no mundo do trabalho. O estudo faz parte do processo avaliativo institucional subseqüente a reforma curricular e implantação do projeto político pedagógico, baseado na Teoria Crítica da Educação. Os doze sujeitos graduaram-se no período de 2000 a 2005. Aplicaram-se entrevistas, e através da análise de conteúdo temática emergiram duas categorias empíricas: o prazer advindo do trabalho e o sofrimento advindo do trabalho. Conclui-se que o novo currículo tem produzido os resultados esperados. Os egressos vêm desempenhando atribuições de competência do enfermeiro e mostraram-se críticos e reflexivos em suas auto-avaliações. Considerou-se que são necessárias avaliações contínuas, capazes de permitir a identificação das exigências evolutivas do mercado de trabalho e conseqüentes reajustes nas propostas curriculares.

    Abstract in Spanish:

    Estudio cualitativo de satisfacción del egresado de la Facultad de Enfermería de la Universidad del Estado de Río de Janeiro en el mundo del trabajo. Identifica y analiza la percepción del egresado sobre su actuación y experiencia en el mundo del trabajo. El estudio forma parte del proceso evaluativo institucional subsecuente a la reforma curricular e implantación del proyecto político pedagógico, basado en la Teoría Crítica de la Educación. Los doce sujetos se graduaron en el período de 2000 a 2005. Se utilizaron entrevistas y, a través del análisis de contenido temático, surgieron dos categorías empíricas: el placer devenido del trabajo y el sufrimiento devenido del trabajo. Se concluye en que el nuevo currículo produjo los resultados esperados. Los egresados han venido desempeñando atribuciones de competencia del enfermero y se mostraron críticos y reflexivos en sus autoevaluaciones. Se consideró que son necesarias evaluaciones continuas, capaces de permitir la identificación de las exigencias evolutivas del mercado de trabajo y los consecuentes reajustes en las propuestas curriculares.

    Abstract in English:

    This is a qualitative study on the satisfaction of nursing graduates from Rio de Janeiro State University (Universidade do Estado do Rio de Janeiro) entering the working world. This study identifies and analyzes the graduates' perception of their practice and experience in the working world. The study is part of the institutional evaluative process subsequent to the curricular reform and implementation of the political-pedagogical project, based on the Critical Theory of Education. The twelve subjects graduated between the years 2000 and 2005. Interviews were applied, and using thematic content analysis two empirical categories emerged: the pleasure from work and the suffering from work. It is concluded that the new curriculum has produced the expected outcomes. The graduates have been performing practices specific to nurses and have proven to be critical and reflexive in their self-evaluations. There is a need for continuing evaluations that would permit to identify the advancement demands of the working market and the associated readjustments in the curricular proposals.
  • Home blood pressure monitoring: updates and the nurse's role Artigo De Revisão

    Agena, Fabiana; Silva, Giane Christina Alves da; Pierin, Angela Maria Geraldo

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de um artigo de revisão sobre o assunto monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) com o objetivo de agregar a contribuição científica atual e apresentar a relevância desta abordagem na assistência ao paciente hipertenso em nosso meio. A técnica oferece vantagens em relação à medida casual, pois proporciona um maior número de medidas, melhor relação com lesão de órgãos-alvo, quantifica o efeito do avental branco, possui boa reprodutibilidade, boa aceitabilidade pelos pacientes, proporciona avaliação da pressão sem a influência do observador e do ambiente do consultório, diminui o número de visitas ao consultório e promove maior adesão ao tratamento. A importância da atuação do profissional enfermeiro na MRPA está ligada ao processo de educação, utilizando estratégias de ensino-aprendizagem, implementando a comunicação equipe-paciente e motivando o paciente a realizar o autocuidado.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de un artículo de revisión sobre el tema de monitorización domiciliaria de la presión arterial (MRPA) con el objetivo de sumar la contribución científica actual y presentar la relevancia de este abordaje en la atención al paciente hipertenso en nuestro medio. La técnica ofrece ventajas en relación a la medida casual, pues proporciona un mayor número de medidas, mejor relación con lesión de órganos-blanco, cuantifica el efecto del delantal blanco, posee buena reproductibilidad, buena aceptación por los pacientes, proporciona evaluación de la presión sin la influencia del observador y del ambiente de consultorio, disminuye el número de visitas al consultorio y promueve mayor adhesión al tratamiento. La importancia de la actuación del personal de enfermería en la MRPA está ligada al proceso de educación, utilizando estrategias de enseñanza-aprendizaje, implementando la comunicación equipo-paciente y motivando al paciente para que realice su autocuidado.

    Abstract in English:

    This is a review article on home blood pressure monitoring (HBPM) developed with the purpose to increase the current scientific knowledge and present the importance of this approach in the care to patients with hypertension in our setting. This technique has advantages over the causal measurement, as it provides more measurements, a better relationship with the target-organs injuries, it also quantifies the white-coat effect, has good reproducibility, good acceptability by the patients, assesses blood pressure without the influence from the observer and the environment of the appointment, reduces the number of visits to the doctor and promotes greater adherence to treatment. The importance of nursing practice in HBPM is associated with the education process, using teaching-learning strategies, implementing team-patient communication and encouraging patients towards performing self-care.
  • Tendencies of studies addressing the eldest individuals of aged population in the community: a (inter)national systematic review Artigo De Revisão

    Rosset, Idiane; Pedrazzi, Elizandra Cristina; Roriz-Cruz, Matheus; Morais, Eliane Pinheiro de; Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani

    Abstract in Portuguese:

    O estudo objetivou identificar e analisar as tendências e tipos de estudos, publicados no país e no exterior, envolvendo idosos >80 anos residentes na comunidade. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura nacional nas bases de dados LILACS e SciELO e internacional nas bases PUBMED e EMBASE, nas duas últimas décadas. Selecionaram-se 162 referências internacionais e 12 nacionais. Predominou a área das ciências biológicas, tanto no nível nacional (50%) quanto internacional (74,1%). Todos os trabalhos nacionais foram observacionais, sendo 91,7% de estudos transversais. Dentre os internacionais, 93,3% foram observacionais. Destes, 48,1% de estudos transversais e 37,6% de estudos de corte. Os Estados Unidos foram responsáveis por 41,4% do total de publicações internacionais. O Brasil e a China foram os únicos países em desenvolvimento a apresentar produções internacionais. Apesar do significativo aumento no número de produções científicas internacionais a partir de 2005, o mesmo ainda não foi constatado em nível nacional.

    Abstract in Spanish:

    El estudio objetivó identificar y analizar las tendencias y tipos de estudios involucrando ancianos >80 años residentes en la comunidad, publicados a nivel nacional e internacional. Se realizó una revisión sistemática de la literatura pertinente nacional en las bases de datos LILACS y SciELO, e internacional en las bases PUBMED y EMBASE en las dos últimas décadas. Se seleccionaron 162 referencias internacionales y 12 nacionales. Predominó el área de las ciencias biológicas, tanto a nivel nacional (50%) como internacional (74,1%). Todos los trabajos nacionales fueron observacionales, y 91,7% de ellos fueron transversales. De entre los internacionales, 93,3% fueron observacionales. De ellos, el 48,1% fueron estudios transversales y 37,6% estudios de cohorte. Estados Unidos fue responsable del 41,4% de publicaciones internacionales. Brasil y China fueron los dos únicos países en desarrollo que presentaron producciones internacionales. A pesar del significativo aumento en el número de producciones científicas internacionales a partir de 2005, el fenómeno no se ha constatado a nivel nacional.

    Abstract in English:

    The purpose of this study was to identify and analyze the tendencies and types of studies published in Brazil and abroad, involving elders aged >80 years, living in the community. A systematic review of national literature was performed using the LILACS and SciELO databases, and PUBMED and EMBASE for international literature, covering publications of the last two decades. Twelve national and 162 international references were selected. Biological sciences were the prevalent area both at the national (50%) and international (74.1%) levels. All national studies were observational, 91.7% of which were cross-sectional. Of the international studies, 93.3% were observational, 48.1% of which were cross-sectional and 37.6% were cohort studies. The United States were the country responsible for 41.4% of all international publications. Brazil and China were the only developing countries with international publications. Despite the significant number of international scientific publications as of 2005, this fact has not been observed at the national level.
  • Death education for nursing professors and students: a document review of the scientific literature Artigo De Revisão

    Santos, Janaina Luiza dos; Bueno, Sonia Maria Villela

    Abstract in Portuguese:

    Nas culturas Ocidentais, a Morte não se apresenta como tema preferido. Contudo, como os profissionais que convivem e enfrentam a Morte cotidianamente devem proceder? Qual o significado que esta assume? Este estudo se constitui de um levantamento da literatura científica sobre o tema na formação acadêmica de Enfermagem. A metodologia é qualitativa, através de um estudo exploratório documental, caracterizado pela pesquisa bibliográfica, num recorte temporal de cinco anos. As palavras-chave são: Docente e Discente de Enfermagem, Morte e Morrer. Foram localizados 12 artigos em periódicos, que compuseram três categorias: Os discentes de enfermagem e o convívio com a morte; O docente em enfermagem convivendo com a morte e as habilidades para ensinar; A formação acadêmica dando suporte para visão crítico-reflexiva sobre a temática morte-morrer. Concluiu-se que não há preparo dos discentes de enfermagem sobre o tema. Somente maiores investimentos e estudos trarão mudanças para a realidade atual.

    Abstract in Spanish:

    La muerte, en las culturas occidentales no se presenta como tema de preferencia. Así y todo, ¿cómo deben proceder los profesionales que conviven y se enfrentan con la muerte cotidianamente? ¿Cuál es el significado que ella asume? Este estudio parte de una investigación de la literatura científica sobre este tema en la formación académica de Enfermería. La metodología fue cuantitativa, a través de un estudio exploratorio documental, caracterizado por la pesquisa bibliográfica en un lapso temporal de cinco años. Las palabras llave fueron: Docente y alumno de enfermería, Muerte y Agonía. Fueron localizados 12 artículos en periódicos, los cuales compusieron tres categorías: Los alumnos de enfermería y la convivencia con la muerte; El docente en enfermería conviviendo con la muerte y las habilidades para enseñar; La formación académica brindando soporte para una visión crítico-reflexiva sobre la temática muerte-agonía. Se concluyó en que no hay preparación de los alumnos de enfermería sobre el tema. Solamente mayores inversiones y estudios provocarán cambios en la actual realidad.

    Abstract in English:

    In Western cultures, Death is not among the favorite topics. Nevertheless, how should professionals who deal with Death on a daily basis behave? What meaning does Death have to them? This study consists of a survey on scientific literature about the referred subject in nursing education. Using a qualitative method, a documentary exploratory study was performed, characterized by a survey over a five-year period. The following keywords were used: Nursing Professor and Student, Death and Dying. Twelve articles were located and comprised three categories: Nursing students and dealing with death every day; The nursing professor dealing with death every day and the teaching skills; Academic education providing support for a critical-reflexive view about death-dying. In conclusion, there is o preparation for nursing students on the referred theme. Changing the current situation is only possible with greater investments and if further studies are performed.
  • Prevention strategies for testicular and penile cancer: an integrative review Artigo De Revisão

    Souza, Kelly Wanessa de; Reis, Paula Elaine Diniz dos; Gomes, Isabelle Pimentel; Carvalho, Emília Campos de

    Abstract in Portuguese:

    Cânceres de testículo e pênis são doenças que acometem pequena parcela da população, mas geralmente são agressivas principalmente pelo impacto psicológico que exercem sobre os pacientes. Este estudo buscou identificar evidências de estratégias preventivas para tais cânceres. Foi realizada revisão integrativa de literatura, nas bases de dados Biblioteca COCHRANE, PubMed/MEDLINE, LILACS, BDENF e CINAHL, utilizando os descritores controlados: promoção da saúde, fatores de risco, prevenção primária e neoplasias urogenitais; e os não controlados: prevenção, câncer de pênis, câncer de testículo. Os estudos foram unânimes ao identificar, para o câncer de testículo, o autoexame do órgão; para o câncer de pênis, evidenciou-se a circuncisão como fator protetor, a prevenção de infecção sexualmente transmissível e a adequada higiene íntima. Os enfermeiros devem assumir a função de promotor da saúde, tendo em vista a importância dessa atitude frente à prevenção de doenças.

    Abstract in Spanish:

    El cáncer de testículo y de pene son enfermedades sufridas por un pequeño segmento de la población, generalmente son agresivas, sobre todo por el impacto psicológico que ejercen sobre los pacientes. Este estudio buscó identificar evidencias de estrategias preventivas para tales cánceres. Se realizó una revisión integradora de literatura en las bases de datos Biblioteca COCHRANE, PubMed/MEDLINE, LILACS, BDENF y CINAHL, utilizando los descriptores controlados: promoción de la salud, factores de riesgo, prevención primaria y neoplasias urogenitales; y los no controlados: prevención, cáncer de pene, cáncer de testículo. Los estudios fueron unánimes al identificar, para el cáncer de testículo, el autoexamen del órgano; para el cáncer de pene se evidenció que la circuncisión es un factor de protección, así como la prevención de la infección sexualmente transmisible y la adecuada higiene íntima. Los enfermeros deben asumir la función de promotor de la salud, teniendo en vistas la importancia de tal actitud en la prevención sanitaria.

    Abstract in English:

    Testicular and penile cancers are genital disorders that affect a small part of population, but are generally aggressive mainly because of the dramatic psychological effect they impose over patients. The purpose of this study was to identify evidence concerning preventing strategies for the referred types of cancer. An integrative literature review was performed on the COCHRANE, PubMed/MEDLINE, LILACS, BDENF and CINAHL databases using the following controlled descriptors: health promotion, risk factors, primary prevention, and urogenital neoplasms; and uncontrolled descriptors: prevention, penile cancer, testicle cancer. The studies were unanimous in concluding that self-examination of testicles is the best way to identify a possible event of testicular cancer. Circumcision, prevention for sexual transmission diseases and adequate hygiene were the most important manners for penile cancer prevention. Nurses should assume the role for general and specific health promotion, considering the major impact it would have for prevention of diseases, especially for the urogenital cancers studied in this review.
  • Protocol of the Animal Assisted Activity Program at a University Hospital Relato De Experiência

    Silveira, Isa Rodrigues; Santos, Nanci Cristiano; Linhares, Daniela Ribeiro

    Abstract in Portuguese:

    A Assistência Auxiliada por Animais (AAA) consiste na visitação e recreação por meio do contato com animais, propondo o entretenimento e a melhora no relacionamento interpessoal entre pacientes e equipe. Para evitar acidentes e zoonoses, a permissão para os animais visitarem uma instituição exige um protocolo com normas e rotinas de segurança. Este artigo objetivou descrever pontos importantes do protocolo de implementação do programa de AAA. O protocolo contempla: introdução, objetivos, critérios de inclusão e exclusão dos animais, dos condutores e dos pacientes; recomendações aos condutores e à equipe de saúde, responsabilidades da Comissão Controle de Infecção Hospitalar, quadro de zoonoses, calendário vacinal de cães e gatos, termo de responsabilidade para participação do programa e ficha de análise comportamental dos animais. Consideramos que a divulgação do protocolo, fundamentado em estudos científicos, favorece a implantação de novos programas em instituições, visto a escassez de publicações nacionais.

    Abstract in Spanish:

    La Atención Auxiliada por Animales (AAA) consiste en la visita y recreación a través del contacto con animales, proponiendo el entretenimiento y la mejora en las relaciones interpersonales de los pacientes y el equipo. El permiso para que los animales visiten una institución exige un protocolo con normas y rutinas de seguridad para evitar accidentes y zoonosis. Este artículo objetivó describir puntos importantes del protocolo para la implementación del programa de AAA. El protocolo contempla: introducción, objetivos, criterios de inclusión y exclusión de animales, conductores y pacientes, recomendaciones a los conductores y al equipo de salud, responsabilidades de la Comisión de Control de Infección Hospitalaria, cuadro de zoonosis, calendario vacunatorio de perros y gatos, términos de responsabilidad para la participación en el programa y ficha de análisis comportamental de los animales. Consideramos que la divulgación del protocolo, fundamentado en estudios científicos, favorece la implantación de nuevos programas en instituciones, vista la escasez de publicaciones nacionales.

    Abstract in English:

    Animal-Assisted Activity (AAA) consists in visitation and recreation through contact with animals, aiming at entertainment and improving the interpersonal relationship between patients and staff. Permission for the animals to visit an Institution requires a protocol with rules and safety routines to avoid accidents and zoonoses. The objective of this study is to describe the important points of the protocol to implement the AAA program. The protocol includes: introduction, objectives, inclusion and exclusion criteria for animals, drivers and patients; recommendations to the handlers and the health team, responsibilities of the Nosocomial Infection Control Committee, zoonoses posters, vaccination schedule for dogs and cats, free-informed consent to take part in the program and records with behavioral analysis of the animals. We believe that disclosing the protocol, based on scientific studies, favors the implementation of new programs in institutions considering the lack of national publications.
  • Clean intermittent self catheterization in spinal cord injury Relato De Experiência

    Assis, Gisela Maria; Faro, Ana Cristina Mancussi e

    Abstract in Portuguese:

    O autocateterismo vesical intermitente-técnica limpa é uma técnica efetiva e segura para o tratamento e a prevenção das complicações vesico-urinárias decorrentes da lesão medular. Embora tenha sido descrita desde 1972, ainda existe resistência por parte dos profissionais de saúde em relação à sua utilização. Relataremos, no presente estudo, a metodologia utilizada no treinamento e na motivação dos pacientes para a utilização da técnica em um projeto de assistência de enfermagem clínica e voluntária, realizado em uma associação de caráter filantrópico, na cidade de Curitiba. Objetivamos divulgar a experiência adquirida a fim de que mais profissionais que atendem pessoas com lesão medular sejam motivados a indicar essa técnica.

    Abstract in Spanish:

    El Autocateterismo vesical intermitente - técnica limpia, es una técnica efectiva y segura para el tratamiento y la prevención de las complicaciones vésico-urinarias derivadas de lesión medular. A pesar de haber sido descripta ya en 1972, aún existe resistencia por parte de los profesionales de la salud para su utilización. Relataremos, en este estudio, la metodología utilizada para entrenamiento y motivación de pacientes para el uso de la técnica, en un proyecto de atención de enfermería clínica voluntaria, realizado en una asociación de carácter filantrópico en la ciudad de Curitiba. Objetivamos divulgar la experiencia adquirida, a fin de que más profesionales que atienden pacientes con lesión medular sean motivados a indicar esta técnica.

    Abstract in English:

    The clean intermittent self catheterization is an effective and safe technique for the treatment and prevention of urinary tract disease that result from spinal cord injuries. Although it has been described as of 1972, there is still resistance from health professionals for its utilization. The present study presents a report about the method used for training and encouraging of the patients towards using the technique, in a project of clinical and voluntary nursing care, performed in at a philanthropic association in the city of Curitiba. Our objective was to disseminate the experience that was learnt, to encourage professionals who assist people with spinal cord injuries towards recommending this technique.
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