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Revista da Escola de Enfermagem da USP, Volume: 50, Número: 6, Publicado: 2016
  • O ano turbulento que se encerra pode nos ensinar muito! Editorial

    Oliveira, Maria Amélia de Campos; Egry, Emiko Yoshikawa
  • Processo de construção e avaliação de artigos de índole Qualitativa: possíveis caminhos? Editorial

    Costa, António Pedro
  • Reader response Letter To The Editor

    Mirhaghi, Amir
  • Fatores preditores da esperança entre mulheres com câncer de mama durante o tratamento quimioterápico Original Article

    Balsanelli, Alessandra Cristina Sartore; Grossi, Sonia Aurora Alves

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Identificar os fatores preditores da esperança nas pacientes com câncer de mama em tratamento quimioterápico. MÉTODO Estudo prospectivo longitudinal. A amostra foi de 122 mulheres que responderam aos instrumentos de esperança, ansiedade e depressão, coping, fadiga, religiosidade e autoestima no primeiro e no último ciclo de quimioterapia. Essas variáveis foram utilizadas no ajuste do modelo de regressão logística que caracterizou a estatística multivariada permitindo a identificação das variáveis preditoras. RESULTADO O aumento da esperança ao final do tratamento quimioterápico foi estatisticamente significante (p = 0,012). A demora na realização do tratamento desde o início dos sintomas do câncer de mama, o Karnofsky Performance Status, a depressão, a autoestima e a dor foram caracterizadas como fatores associados à esperança pela análise univariada. Dentre as variáveis analisadas, a dor apresentou-se como o único fator preditor da esperança. CONCLUSÃO A dor foi o fator preditor nesta amostra. A esperança aumentou durante o tratamento e revelou os fatores associados: Karnofsky Performance Status, demora no início do tratamento, depressão, autoestima e dor. Este estudo trouxe uma contribuição multidisciplinar, permitiu compreender os fatores que podem influenciar a esperança e apresentou subsídios à assistência de enfermagem. Os dados evidenciaram condições de melhora ou agravamento da esperança, o que requer atenção interdisciplinar em Oncologia.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO identificar los factores predictivos de la esperanza en las pacientes con cáncer de mama en tratamiento quimioterápico. MÉTODO Estudio prospectivo longitudinal. La muestra fue de 122 mujeres que respondieron a los instrumentos de esperanza, ansiedad y depresión, coping (enfrentamiento), fatiga, religiosidad y autoestima el primero y el último ciclo de quimioterapia. Dichas variables fueron utilizadas en el ajuste del modelo de regresión logística que caracterizó la estadística multivariada permitiendo la identificación de las variables predictivas. RESULTADO El aumento de la esperanza al final del tratamiento quimioterápico fue estadísticamente significativo (p = 0,012). La demora en la realización del tratamiento desde el inicio de los síntomas del cáncer de mama o Karnofsky Performance Status, la depresión, la autoestima y el dolor se caracterizaron como factores asociados con la esperanza por el análisis univariado. Entre las variables analizadas, el dolor se presentó como el único factor predictor de la esperanza. CONCLUSIÓN El dolor fue el factor predictor en esta muestra. La esperanza aumentó durante el tratamiento y reveló los factores asociados: Karnofsky Performance Status, demora en el inicio del tratamiento, depresión, autoestima y dolor. Este estudio brindó un aporte multidisciplinario, permitió comprender los factores que pueden influenciar la esperanza y presentó subsidios para la asistencia de enfermería. Los datos evidenciaron condiciones de mejora o agravamiento de la esperanza, lo que requiere atención interdisciplinaria en Oncología.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE Identifying the predictors of hope in patients with breast cancer during chemotherapy treatment. METHOD A prospective longitudinal study. The sample was composed of 122 women who responded to the instruments of hope, anxiety and depression, coping, fatigue, religiosity and self-esteem in the first and last cycle of chemotherapy. These variables were used in adjusting the logistic regression model that characterized multivariate statistics, allowing identification of predictor variables. RESULT The increase of hope at the end of chemotherapy treatment was statistically significant (p = 0.012). The delay in undergoing treatment from the onset of breast cancer symptoms, Karnofsky Performance Status, depression, self-esteem and pain were characterized as factors being associated to hope by univariate analysis. Among the variables analyzed, pain was the only predicting factor of hope. CONCLUSION Pain was the predicting factor in this sample. Hope increased during treatment and revealed the following associated factors: Karnofsky Performance Status, delay in starting the treatment, depression, self-esteem and pain. This study brought forth a multidisciplinary contribution, allowing for understanding the factors that can influence hope and presenting support to nursing care. The data evidenced conditions of improvement or worsening of hope, which requires interdisciplinary attention in Oncology.
  • Violência por Parceiro Íntimo entre Mulheres Imigrantes que Falam o Português no Canadá Original Article

    Souto, Rafaella Queiroga; Guruge, Sepali; Merighi, Miriam Aparecida Barbosa; Jesus, Maria Cristina Pinto de; Egit, Shaindel; Knowles, Linda

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Este estudo foi realizado para compreender as experiências de violência contra o parceiro íntimo entre mulheres de países de língua portuguesa que vivem em Toronto. MÉTODO Um estudo fenomenológico foi realizado com 10 mulheres que foram selecionadas por líderes do centro comunitário. As entrevistas foram transcritas, traduzidas e analisadas por categorias. RESULTADOS As consequências da violência incluíam problemas de saúde, impacto na vida das crianças e sentimentos negativos. Os fatores que impediam a mulher de se separar dos parceiros violentos foram crenças religiosas, tarefas diárias desafiadoras, e a necessidade de cuidar do marido, e os que as incentivavam a deixar o parceiro, a obtenção de apoio familiar e da polícia. Algumas mulheres expressaram esperança em relação ao futuro com o seu marido. Outras desejavam a separação ou a vingança. Seus planos para reconstruir suas vidas sem o marido incluíam ser feliz, aprender Inglês e ser financeiramente estável. CONCLUSÃO A utilização desses resultados pode implicar a melhoria do cuidado para essas mulheres.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Este estudio se llevó a cabo para comprender las experiencias de violencia contra la pareja íntima entre mujeres de países de lengua portuguesa que viven en Toronto. MÉTODO Un estudio fenomenológico fue realizado con 10 mujeres que fueron seleccionadas por líderes del centro comunitario. Las entrevistas fueron transcritas, traducidas y analizadas por categorías. RESULTADOS Las consecuencias de la violencia incluían problemas de salud, impacto en la vida de los niños y sentimientos negativos. Los factores que impedían a la mujer de separarse de las parejas violentas fueron creencias religiosas, tareas diarias desafiadoras y la necesidad de cuidar a sus maridos; y los que las incentivaban a dejar al compañero: la obtención de apoyo familiar y la policía. Algunas mujeres expresaron esperanza con respecto al futuro con su marido. Otras deseaban la separación o la venganza. Sus planes para reconstruir sus vidas sin el marido incluían ser feliz, aprender inglés y ser financieramente estable. CONCLUSIÓN La utilización de esos resultados puede implicar la mejoría del cuidado a esas mujeres.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE This study was conducted to understand the experiences of intimate partner violence among women from Portuguese-speaking countries living in the Greater Toronto Area. METHOD A social phenomenological study was conducted with ten Portuguese-speaking women who had experienced intimate partner violence who were selected by community centre leaders. The interviews were transcribed, translated and analysed by categories. RESULTS The consequences of violence included health problems, effects on children, and negative feelings among the victims. Factors preventing the women from leaving abusive partners included religious beliefs, challenging daily jobs, and the need to take care of their husband. Factors that encouraged them to leave included getting support and calling the police. Some women expressed hope for the future either with their husband. Others, desired divorce or revenge. Their plans to rebuild their lives without their husband included being happy, learning English, and being financially stable. CONCLUSION Using these findings can implicate in the improvement of care for these women.
  • (Des)acolhimento nas interações com os profissionais: experiências de pais de crianças com retinopatia da prematuridade Original Article

    Facio, Beatriz Castanheira; Marski, Bruna de Souza Lima; Higarashi, Ieda Harumi; Misko, Maira Deguer; Silveira, Aline Oliveira; Wernet, Monika

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Analisar a influência do acolhimento do profissional de saúde no cuidado parental junto ao filho com retinopatia da prematuridade MÉTODO Estudo qualitativo desenvolvido sob o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e metodológico da pesquisa de narrativas. Foram entrevistados em profundidade e individualmente seis mulheres e três homens, pais de crianças com retinopatia da prematuridade. RESULTADOS Os pais vivenciam, nos âmbitos informacional, emocional e de direitos, acolhimento com alguns profissionais e destrato com outros. A predominância da postura de desacolhimento nas narrativas parentais deu origem aos temas de análise: (Des)acolhimento informacional, (Des)acolhimento emocional, e (Des)acolhimento de direitos. CONCLUSÃO O estudo oferece subsídios ao cuidado humano e integral em saúde no contexto da retinopatia da prematuridade ao apontar o processo interativo com os profissionais de saúde enquanto potencial estressor do cuidado parental. Os resultados sinalizam núcleos de mudanças atitudinais e reforçam desafios à abordagem centrada na criança e família.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Analizar la influencia de la acogida del profesional sanitario en el cuidado parental ante el hijo con retinopatía de la prematuridad. MÉTODO Estudio cualitativo desarrollado bajo el marco de referencia teórico del Interaccionismo Simbólico y metodológico de la investigación de narraciones. Fueron entrevistados en profundidad e individualmente a seis mujeres y tres hombres, padres de niños con retinopatía de la prematuridad. RESULTADOS Los padres vivencian, en los ámbitos informativo, emotivo y de derechos, la acogida de algunos profesionales y el destrato de otros. La predominancia de la postura de (des)acogida en las narraciones parentales dio origen a los temas de análisis: (Des)acogida informativa, (Des)acogida emotiva y (Des)acogida de derechos. CONCLUSIÓN El estudio brinda subsidios al cuidado humano y completo en salud en el marco de la retinopatía de la prematuridad al indicar el proceso interactivo con los profesionales sanitarios como potencial de estrés del cuidado parental. Los resultados señalan núcleos de cambios de actitud y refuerzan desafíos al abordaje centrado en el niño y la familia.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE To analyze the influence of health professionals' receptiveness on parental care of children with retinopathy of prematurity (ROP). METHOD A qualitative study developed under the theoretical framework of Symbolic Interactionism and using a narrative research methodology. Six women and three men, being parents of children with retinopathy of prematurity were individually interviewed in depth. RESULTS From the scope of information, emotions and their rights, the parents experienced receptiveness from some professionals and unreceptiveness from others. The predominance of unreceptive attitudes in the parental narratives originated the following analysis themes: Informational (un)receptiveness, Emotional (un)receptiveness, and (Un)receptiveness of rights. CONCLUSION The study supports human and comprehensive healthcare in the context of retinopathy of prematurity by pointing out the interactive process with health professionals as a potential stressor of parental care. The results signal a nuclear of attitudinal changes and reinforce challenges to the child and family-centered approach.
  • Avaliação do descarte de resíduos de medicamentos em unidades pediátricas Original Article

    Almeida, Maria Angélica Randoli de; Wilson, Ana Maria Miranda Martins; Peterlini, Maria Angélica Sorgini

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Verificar o descarte dos resíduos de medicamentos realizado em unidades pediátricas. MÉTODO Estudo descritivo e observacional, realizado em um hospital universitário. A amostra de conveniência foi constituída pelos medicamentos descartados durante o período de estudo. Observaram-se a manipulação e o descarte durante o preparo e a administração. A coleta dos dados ocorreu em horários preestabelecidos e realizada por meio de instrumento pré-validado. RESULTADOS Identificaram-se 356 descartes de medicamentos (35,1% na clínica, 31,8% na unidade de cuidados intensivos, 23,8% na cirúrgica e 9,3% na infectologia). As classes farmacológicas mais descartadas foram: 22,7% antimicrobianos, 14,8% eletrólitos, 14,6% analgésicos, 9,5% diuréticos e 6,7% antiulcerosos. Vias mais utilizadas: caixa descartável para perfurocortante com saco amarelo (30,8%), ralo da pia (28,9%), caixa de perfurocortante com saco laranja (14,3%) e lixeira infectante com saco branco (10,1%). Não foi identificado descarte após a administração dos fármacos. CONCLUSÃO Faz-se necessária a discussão de medidas que contribuam para a redução do volume de resíduos, com o intuito de engajar a atuação reflexiva da equipe e o descarte adequado.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Verificar el descarte de los resíduos de fármacos realizado en unidades pediátricas. MÉTODO Estudio descriptivo y observacional, realizado en un hospital universitario. La muestra de conveniencia estuvo constituida de los fármacos descartados durante el período de estudio. Se observaron la manipulación y el descarte durante la preparación y la administración. La recolección de datos ocurrió en horarios prestablecidos y fue llevada a cabo mediante instrumento pre validado. RESULTADOS Se identificaron 356 descartes de fármacos (el 35,1% en la clínica, el 31,8% en la unidad de cuidados intensivos, el 23,8% en la quirúrgica y el 9,3% en la infectología). Las clases farmacológicas más descartadas fueron: el 22,7% de antimicrobianos, el 14,8% de electrolitos, el 14,6% de analgésicos, el 9,5% de diuréticos y el 6,7% de antiulcerosos. Medios más utilizados: caja desechable para punzocortante con bolsa amarilla (30,8%), rebosadero del lavabo (28,9%), caja de punzocortante con bolsa naranja (14,3%) y basurero infectante con bolsa blanca (10,1%). No se identificó descarte tras la administración de los medicamentos. CONCLUSIÓN Se hace necesaria la discusión de medidas que contribuyan a la reducción del volumen de resíduos a fin de involucrar la actuación reflexiva del equipo y el descarte adecuado.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE To verify the disposal of pharmaceutical waste performed in pediatric units. METHOD A descriptive and observational study conducted in a university hospital. The convenience sample consisted of pharmaceuticals discarded during the study period. Handling and disposal during preparation and administration were observed. Data collection took place at pre-established times and was performed using a pre-validated instrument. RESULTS 356 drugs disposals were identified (35.1% in the clinic, 31.8% in the intensive care unit, 23.8% in the surgical unit and 9.3% in the infectious diseases unit). The most discarded pharmacological classes were: 22.7% antimicrobials, 14.8% electrolytes, 14.6% analgesics/pain killers, 9.5% diuretics and 6.7% antiulcer agents. The most used means for disposal were: sharps’ disposable box with a yellow bag (30.8%), sink drain (28.9%), sharps’ box with orange bag (14.3%), and infectious waste/bin with a white bag (10.1%). No disposal was identified after drug administration. CONCLUSION A discussion of measures that can contribute to reducing (healthcare) waste volume with the intention of engaging reflective team performance and proper disposal is necessary.
  • Diagnósticos de enfermagem em pacientes com insuficiência cardíaca hospitalizados: estudo longitudinal Original Article

    Pereira, Juliana de Melo Vellozo; Flores, Paula Vanessa Peclat; Figueiredo, Lyvia da Silva; Arruda, Cristina Silva; Cassiano, Keila Mara; Vieira, Gláucia Cristina Andrade; Guerra, Thais de Rezende Bessa; Silva, Vanessa Alves da; Cavalcanti, Ana Carla Dantas

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Identificar os diagnósticos de enfermagem fadiga, intolerância à atividade e débito cardíaco diminuído em pacientes com insuficiência cardíaca hospitalizados e verificar a associação entre as características definidoras e os diagnósticos de enfermagem. MÉTODO Estudo longitudinal e prospectivo que acompanhou pacientes com insuficiência cardíaca hospitalizados por três semanas. Os dados coletados por entrevista e exame físico foram encaminhados a enfermeiros peritos para inferência diagnóstica. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS Dos 72 pacientes, 68,0% eram do sexo masculino e apresentaram o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído (62,5%) na primeira semana, reduzindo para 52,8% e 38% na segunda e terceira semana, respectivamente. Fadiga apareceu somente em um paciente. Intolerância à atividade foi o diagnóstico que teve maior discordância entre os peritos. Débito cardíaco diminuído foi associado às características definidoras dispneia, edema, distensão da veia jugular e fração de ejeção diminuída nas três semanas de avaliação. CONCLUSÃO Débito cardíaco diminuído esteve mais prevalente em pacientes com insuficiência cardíaca hospitalizados, sendo as características definidoras associadas determinantes para este diagnóstico de enfermagem.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Identificar los diagnósticos de enfermería: fatiga, intolerancia a la actividad y débito cardíaco diminuido en pacientes con insuficiencia cardiaca hospitalizados y verificar la asociación entre las características definidoras y los diagnósticos de enfermería. MÉTODO Estudio longitudinal y prospectivo que acompañó a pacientes con insuficiencia cardiaca hospitalizados por tres semanas. Los datos recogidos por entrevista y examen físico fueron remitidos a enfermeros expertos para inferencia diagnóstica. Se llevó a cabo el análisis estadístico descriptivo e inferencial. RESULTADOS De los 72 pacientes, el 68,0% eran del sexo masculino y presentaron el diagnóstico de enfermería débito cardiaco disminuido (62,5%) en la primera semana, reduciendo al 52,8% y al 38% en la segunda y tercera semana, respectivamente. La fatiga apareció solo en un paciente. Intolerancia a la actividad fue el diagnóstico que tuvo mayor discordancia entre los expertos. Débito cardiaco disminuido estuvo asociado con las características definidoras dispneia, edema, distensión de la vena yugular y fracción de eyección disminuida en las tres semanas de evaluación. CONCLUSIÓN Débito cardiaco disminuido estuvo más prevalente en pacientes con insuficiencia cardiaca hospitalizados, siendo las características definidoras determinantes para dicho diagnóstico de enfermería.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE Identifying Nursing Diagnoses of fatigue, activity intolerance and decreased cardiac output in hospitalized patients with heart failure and verifying the association between the defining characteristics and the Nursing Diagnoses. METHOD A longitudinal and prospective study that followed hospitalized patients with heart failure for three weeks. The data collected through interviews and physical examinations were sent to expert nurses for diagnostic inference. Descriptive and inferential statistical analyses were carried out. RESULTS Of the 72 patients, 68.0% were male and presented the nursing diagnosis of decreased cardiac output (62.5%) in the first week, reducing to 52.8% and 38% in the second and third weeks, respectively. Fatigue only appeared in one patient. Activity intolerance was the diagnosis that had the greatest discrepancy among the experts. Decreased cardiac output was associated to the defining characteristics: dyspnea, edema, jugular venous distension and reduced ejection fraction during all three weeks of evaluation. CONCLUSION Decreased cardiac output was more prevalent in hospitalized patients with heart failure, and the associated defining characteristics were determining factors for this nursing diagnosis.
  • Fatores associados ao controle glicêmico em pessoas com diabetes na Estratégia Saúde da Família em Pernambuco Original Article

    Lima, Rodrigo Fonseca; Fontbonne, Annick; Carvalho, Eduardo Maia Freese de; Montarroyos, Ulisses Ramos; Barreto, Maria Nelly Sobreira de Carvalho; Cesse, Eduarda Ângela Pessoa

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Identificar fatores associados ao controle glicêmico em pessoas com Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 cadastradas na Estratégia Saúde da Família (ESF) em Pernambuco, Brasil. MÉTODO Foram investigadas, por regressão múltipla, as associações entre o controle glicêmico (hemoglobina A glicosilada menor ou maior ou igual a 7%) apresentado pelas pessoas com DM e variáveis relacionadas com condições sociodemográficas, hábitos de vida, características do diabetes, de seu tratamento e acompanhamento dos pacientes pelos serviços de saúde. RESULTADOS Mais de 65% dos participantes apresentaram controle glicêmico inadequado, principalmente aqueles com idade menor, duração da doença mais longa, mais contatos anuais com a ESF e regime terapêutico complexo. Pessoas com DM sem encaminhamentos para especialistas apresentaram um maior descontrole glicêmico. Associações com escolaridade e obesidade não permaneceram significativas no modelo multivariado. CONCLUSÃO A evolução do diabetes dificulta o controle adequado, todavia, a atenção às pessoas com DM mais jovens e os encaminhamentos para especialistas são fatores suscetíveis de melhora do controle glicêmico.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Identificar los factores asociados con el control glucémico en personas con Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 registradas en la Estrategia Salud de la Familia (ESF) en Pernambuco, Brasil. MÉTODO Fueron investigadas, por regresión múltiple, las asociaciones entre el control glucémico (hemoglobina A glicosilada menor o mayor o igual al 7%) presentado por las personas con DM y variables relacionadas con condiciones sociodemográficas, hábitos de vida, características de la diabetes, de su tratamiento y seguimiento de los pacientes por los servicios sanitarios. RESULTADOS Más del 65% de los participantes presentaron control glucémico inadecuado, especialmente aquellos de menos edad, duración de la enfermedad más larga, más contactos anuales con la ESF y régimen terapéutico complejo. Personas con DM sin derivaciones a especialistas presentaron un mayor descontrol glucémico. Asociaciones con escolaridad y obesidad no permanecieron significativas en el modelo multivariado. CONCLUSIÓN La evolución de la diabetes dificulta el control adecuado. Sin embargo, la atención a las personas con DM más jóvenes y las derivaciones a especialistas son factores susceptibles de mejora del control glucémico.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE Identifying factors associated with glycemic control in people with type 2 Diabetes Mellitus (DM) registered in the Family Health Strategy (FHS) in Pernambuco, Brazil. METHOD Associations between glycemic control (glycosylated hemoglobin A lower or equal to 7%) presented by people with DM and variables related to sociodemographic conditions, lifestyle, characteristics of diabetes, treatment and follow-up of patients by health services were investigated by multiple regression. RESULTS More than 65% of the participants presented inadequate glycemic control, especially those with lower age, longer illness duration, more annual contacts with FHS and complex therapeutic regimen. People with DM without referrals to specialists presented greater glycemic control. Associations with education level and obesity did not remain significant in the multivariate model. CONCLUSION The evolution of diabetes hinders adequate control, however, attention to younger people with DM and referrals to specialists are factors that can improve glycemic control.
  • Controle da temperatura corporal no intraoperatório: termômetro esofágico versus termômetro timpânico Original Article

    Poveda, Vanessa de Brito; Nascimento, Ariane de Souza

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Verificar a correlação entre as medidas de temperatura realizadas por meio de um termômetro timpânico por infravermelho e por um termômetro esofágico, durante o período intraoperatório. MÉTODO Realizou-se um estudo longitudinal, de medidas repetidas, incluindo sujeitos com idade igual ou superior a 18 anos, submetidos à cirurgia oncológica eletiva do sistema digestório, com duração da anestesia de, no mínimo, 1 hora. As medidas de temperatura eram realizadas, ao mesmo tempo, por meio de um termômetro esofágico calibrado e por termômetro timpânico por infravermelho calibrado, com precisão de leitura em laboratório de ±0,2ºC. A temperatura da sala operatória permaneceu entre 19 e 21ºC. RESULTADOS Foram incluídos 51 pacientes, em sua maioria homens (51%), brancos (80,4%). Todos os pacientes foram aquecidos com o sistema de ar forçado aquecido, em média por 264,14 minutos (DP = 87,7). As duas medidas de temperatura não tiveram comportamento diferente ao longo do tempo (p = 0,2205), mas a medida timpânica foi consistentemente menor em 1,24°C (p < 0,0001). CONCLUSÃO O termômetro timpânico apresentou resultados confiáveis, mas refletiu temperaturas mais baixas do que o termômetro esofágico.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Verificar la correlación entre las medidas de temperatura realizadas por medio de un termómetro timpánico por infrarrojo y por un termómetro esofágico, durante el período intraoperatorio. MÉTODO Se llevó a cabo un estudio longitudinal, de medidas repetidas, incluyendo a sujetos con edad igual o superior a 18 años, sometidos a la cirugía oncológica electiva del sistema digestivo, con duración de la anestesia de, como mínimo, una hora. Las mediciones de temperatura eran realizadas a la vez por medio de un termómetro esofágico calibrado y un termómetro timpánico por infrarrojo calibrado, con precisión de lectura en laboratorio de ±0,2ºC. La temperatura del quirófano permaneció entre 19 y 21ºC. RESULTADOS Fueron incluidos 51 pacientes, en su mayoría hombres (51%), blancos (80,4%). Todos los pacientes se calentaron con el sistema de aire forzado de calefacción, en promedio por 264,14 minutos (DP = 87,7). Ambas mediciones de temperatura no tuvieron comportamiento distinto a lo largo del tiempo (p = 0,2205), pero la medida timpánica fue consistentemente menor en 1,24°C (p <; 0,0001). CONCLUSIÓN El termómetro timpánico presentó resultados confiables, pero reflejó temperaturas más bajas que el termómetro esofágico.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE To verify the correlation between temperature measurements performed using an infrared tympanic thermometer and an esophageal thermometer during the intraoperative period. METHOD A longitudinal study of repeated measures was performed including subjects aged 18 years or older undergoing elective oncologic surgery of the digestive system, with anesthesia duration of at least 1 hour. Temperature measurements were performed simultaneously by a calibrated esophageal thermometer and by a calibrated infrared tympanic thermometer, with laboratory reading precision of ±0.2ºC. The operating room temperature remained between 19 and 21ºC. RESULTS The study included 51 patients, mostly men (51%), white (80.4%). All patients were kept warm by a forced-air heating system, for an average of 264.14 minutes (SD = 87.7). The two temperature measurements showed no different behavior over time (p = 0.2205), however, tympanic measurements were consistently 1.24°C lower (p<0.0001). CONCLUSION The tympanic thermometer presented reliable results but reflected lower temperatures than the esophageal thermometer.
  • Qualidade de vida de pacientes pós-transplante de células-tronco hematopoéticas com doença do enxerto-hospedeiro Original Article

    Proença, Sibéli de Fátima Ferraz Simão; Machado, Celina Mattos; Coelho, Raquel de Castro Figueiredo Pereira; Sarquis, Leila Maria Mansano; Guimarães, Paulo Ricardo Bittencourt; Kalinke, Luciana Puchalski

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Avaliar a qualidade de vida de pacientes adultos com câncer hematológico nos 100 dias do transplante de células-tronco hematopoéticas e verificar se a variável doença do enxerto contra o hospedeiro é preditiva de piores resultados. MÉTODO Estudo observacional, correlacional e quantitativo, com 36 participantes adultos, diagnosticados com câncer hematológico que se submeteram ao transplante de células-tronco hematopoéticas de setembro de 2013 a junho de 2015. RESULTADO A média de idade foi 37 anos, 52,78% eram do sexo feminino, e 61,11% com diagnóstico de leucemia. Os escores de qualidade de vida demonstraram impacto significativo entre o pré-transplante e a pré-alta hospitalar e entre os 100 dias pós-transplante. A análise estatística entre os escores dos grupos com e sem doença do enxerto contra o hospedeiro evidenciou significância entre a presença desta complicação e piores resultados. CONCLUSÃO A qualidade de vida é alterada em decorrência do transplante de células-tronco hematopoéticas, em especial nos pacientes que apresentam doença do enxerto contra o hospedeiro.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Evaluar la calidad de vida de paciente adultos con cáncer hematológico los 100 días tras el trasplante de células madre hematopoyéticas y verificar si la variable enfermedad del injerto contra huésped es predictiva de peores resultados. MÉTODO Estudio observacional, correlacional y cuantitativo, con 36 participantes adultos, diagnosticados con cáncer hematológico que se sometieron al trasplante de células madre hematopoyéticas de septiembre de 2013 a junio de 2015. RESULTADO El promedio de edad fue 37 años, el 52,78% eran del sexo femenino y el 61,11% con diagnóstico de leucemia. Los puntajes de calidad de vida demostraron impacto significativo entre el pre trasplante y la pre alta hospitalaria y entre los 100 días post trasplante. El análisis estadístico entre los puntajes de los grupos con y sin enfermedad del injerto contra huésped evidenció significación entre la presencia de esa complicación y peores resultados. CONCLUSIÓN La calidad de vida se modifica como consecuencia del trasplante de células madre hematopoyéticas, en especial en los pacientes que presentan enfermedad del injerto contra huésped.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE Assessing the quality of life of adult patients with hematological cancer in the 100 days after transplantation of hematopoietic stem cells and verifying whether the variable graft-versus-host disease (GvHD) is predictive of worse results. METHOD An observational correlational and quantitative study with 36 adult participants diagnosed with hematologic cancer who underwent hematopoietic stem cell transplantation from September 2013 to June 2015. RESULT The mean age was 37 years, 52.78% were female, and 61.11% were diagnosed with leukemia. Quality of life scores showed a significant impact between pre-transplantation and pre-hospital discharge, and also within the 100 days post-transplantation. The statistical analysis between the scores for the groups with and without GvHD showed a significant difference between the presence of the complication and worse results. CONCLUSION Quality of life is altered as a result of hematopoietic stem cells transplantation, especially in patients who have graft-versus-host disease.
  • Estudo piloto sobre a intervenção de enfermagem na radiologia em exame de ressonância magnética abdominal 3 tesla Original Article

    Dong, Gui-qing; Wang, Wen-wen; Deng, Kai; Wang, Guang-li

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO O objetivo deste estudo foi investigar o resultado da intervenção de enfermagem na radiologia em exame de ressonância magnética (RM) abdominal 3 Tesla. MÉTODO 60 pacientes com patologias abdominais foram aleatoriamente divididos em dois grupos: grupo de intervenção de enfermagem em RM e grupo controle. Todos os pacientes foram submetidos ao exame de RM abdominal 3 Tesla. As intervenções de enfermagem em RM foram realizadas no grupo de intervenção de enfermagem. Os resultados foram comparados entre os dois grupos, incluindo a taxa de sucesso único, o coeficiente das imagens de RM diagnosticáveis e os pontos da qualidade de imagem. RESULTADOS As taxas de sucesso único no grupo controle e no grupo de intervenção de enfermagem em RM foram 66,67% e 96,67%, com diferença significativa de (χ2 =9,017, P<0,05). Os coeficientes das imagens diagnosticáveis nos dois grupos foram 76,67% e 96,67%, com diferença significativa de (χ2 =5,192, P<0,05). Os pontos da qualidade de imagem da RM nos dois grupos foram respectivamente 1,87±0,86 e 2,33±0,55. Houve uma diferença significativa entre estes dois grupos (t=-2,508, P<0,05). CONCLUSÃO A intervenção de enfermagem eficaz pode melhorar a cooperação dos pacientes no exame de RM abdominal e melhorar consideravelmente a qualidade da imagem.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Se objetivó investigar el efecto de la intervención de enfermería radiológica en examen abdominal de IRM 3-T. MÉTODO Sesenta pacientes con enfermedades abdominales fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: grupo intervención de enfermería RM y grupo control. Todos fueron sometidos a examen abdominal de RM 3-T. Las intervenciones de enfermería RM se efectuaron en el grupo establecido. Los resultados, incluyendo tasa de éxito en única vez, relación de imágenes de RM diagnosticables y puntos de calidad de imagen, fueron comparadas entre ambos grupos. RESULTADOS La tasa de éxito en única vez en grupo control y grupo intervención de enfermería RM fueron de 66,67% y 96,67%, expresando diferencias significativas (χ2 =9.017, P<0.05). Los puntos de calidad de imagen de RM en ambos grupos fueron 1,87±0,86 y 2,33±0,55, respectivamente. Existió diferencia significativa entre los grupos (t=-2.508, P<0.05). CONCLUSIÓN La intervención de enfermería efectiva puede mejorar la cooperación de los pacientes en examen abdominal de RM y mejorar significativamente la calidad de imagen.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE The aim of this study was to investigate the effect of radiology nursing intervention in abdominal examination at 3-T MRI. METHOD 60 patients with abdominal diseases were divided into two groups randomly: MR nursing intervention group and control group. All the patients underwent abdominal MR examination at 3-T. The MR nursing interventions were performed in nursing intervention group. The outcomes, including one-time success rate, the ratio of diagnosable MR images and the points of image quality, were compared between these two groups. RESULTS The one-time success rates in control group and MR nursing intervention group were 66.67% and 96.67% with significant difference ( χ2 =9.017, P<0.05). The ratios of diagnosable images in the two groups were 76.67% and 96.67% with significant difference (χ2 =5.192, P<0.05). The points of MR image quality in the two groups were 1.87±0.86 and 2.33±0.55, respectively. There was significant difference between these two groups (t=-2.508, P<0.05). CONCLUSION The effective nursing intervention can make the patients cooperation better in abdominal MR examination and improve the image quality significantly.
  • Revascularização miocárdica: fatores interventores na referência e contrarreferência na Atenção Primária à Saúde Original Article

    Cunha, Kamylla Santos da; Higashi, Giovana Dorneles Callegaro; Erdmann, Alacoque Lorenzini; Kahl, Carolina; Koerich, Cintia; Meirelles, Betina Hörner Schlindwein

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Compreender os fatores que influenciam o processo de referência e contrarreferência da pessoa com indicação/submetida à Cirurgia de Revascularização Miocárdica no cenário da Atenção Primária à Saúde. MÉTODO Pesquisa qualitativa ancorada na Teoria Fundamentada nos Dados, totalizando 41 participantes subdivididos em três grupos (pacientes, profissionais de saúde e gestores) na Região Metropolitana e Região Oeste de Santa Catarina. RESULTADOS Duas categorias elucidam os fatores interventores encontrados, Contrastando as potencialidades e entraves no vínculo da pessoa acometida por doenças cardiovasculares com a atenção primária à saúde para o processo de referência e Destacando fragilidades nos serviços disponibilizados na atenção primária à saúde, com insucessos da contrarreferência da pessoa submetida à cirurgia de revascularização miocárdica. CONCLUSÃO Torna-se essencial o fortalecimento das potencialidades apresentadas neste estudo para o processo de referência da pessoa acometida por Doença Cardiovascular, assim como ações estratégicas com foco na resolução dos entraves apontados e que contribuem para a deficiência do processo de referência e contrarreferência, dificultando a integralidade do cuidado na rede de atenção à saúde.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Comprender los factores que influencian el proceso de referencia y contrarreferencia de la persona con indicación/sometida a la Cirugía de Revascularización Miocárdica en el marco de la Atención Primaria de Salud. MÉTODO Investigación cualitativa anclada en la Teoría Fundamentada en los Dados, totalizando 41 participantes subdivididos en tres grupos (pacientes, profesionales sanitarios y gestores) en la Región Metropolitana y Región Oeste de Santa Catarina. RESULTADOS Dos categorías elucidan los factores interventores encontrados, contrastando las potencialidades y obstáculos al vínculo de la persona que sufre de enfermedades cardiovasculares con la atención primaria de salud para el proceso de referencia y destacando fragilidades en los servicios facilitados en la atención primaria de salud, con fracasos de la contrarreferencia de la persona sometida a la cirugía de revascularización miocárdica. CONCLUSIÓN Se hace esencial el fortalecimiento de las potencialidades presentadas en este estudio para el proceso de referencia de la persona que sufre de Enfermedad Cardiovascular, así como acciones estratégicas con enfoque en la resolución de los obstáculos señalados y que contribuyen para la deficiencia del proceso de referencia y contrarreferencia, dificultando la integralidad del cuidado en la red de atención sanitaria.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE Understanding the factors that influence the reference and counter-reference process of people indicated/submitted to Myocardial Revascularization surgery in the Primary Health Care scenario. METHOD A qualitative research anchored in the Grounded Theory, totaling 41 participants subdivided into three groups (patients, health professionals and managers) in the Metropolitan and West Region of Santa Catarina. RESULTS Two categories elucidate the intervening factors found, contrasting the potentialities and obstacles in (creating) the bond between people affected by cardiovascular diseases and primary health care for the reference process, highlighting weaknesses in the primary health care services provided, with failures in the counter-reference for people submitted to myocardial revascularization surgery. CONCLUSION Strengthening the potentialities presented in this study is essential for the reference process of people affected by Cardiovascular Disease, as well as strategic actions focused on solving the evidenced obstacles which contribute to deficiencies in the referral and counter-referral process, thus impeding integral care in the health care network.
  • Validação para o Brasil do Comply with Post-Exposure Management Among Health Care Workers Original Article

    Jansen, Adriane Corrêa; Marziale, Maria Helena Palucci; Santos, Cláudia Benedita dos; Dantas, Rosana Aparecida Spadotti; Santos, Danielle Maria de Souza Serio dos

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Validar para o Brasil o instrumento Comply with post-exposure management among health care workers para a enfermagem. MÉTODO Estudo metodológico realizado com 137 profissionais de enfermagem expostos a material biológico. Analisou-se a existência dos efeitos floor e ceiling e avaliou-se a fidedignidade pela consistência interna dos itens e estabilidade da medida (teste-reteste). Analisou-se a validade de construto por meio da análise multitraço-multimétodo. RESULTADOS Verificaram-se efeitos ceiling em duas subescalas. O resultado da consistência interna, de quatro subescalas, variou entre 0,81 e 0,91, resultados considerados satisfatórios, e duas subescalas apresentaram resultado insatisfatório (0,50 e 0,37). A avaliação da estabilidade da medida obteve resultados positivos em relação à significância estatística, com valores do Coeficiente de Correlação Intraclasse, entre as duas medidas, variando de 0,301 a 0,727; confirmou-se a validade de construto convergente e divergente por meio da análise multitraço-multimétodo, exceto a subescala Atitude, que apresentou valores insatisfatórios. CONCLUSÃO O instrumento apresenta resultados satisfatórios de validade e fidedignidade, excluindo-se a dimensão Atitude.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Validaren Brasil el instrumentoComply with post-exposure management among health care workers para la enfermería. MÉTODO Estudio metodológico realizado con 137 profesionales de enfermería expuestos a material biológico. Se analizó la existencia de los efectos floor y ceilingy se valoró la fidedignidad por la consistencia interna de los ítems y la estabilidad de la medida (test-retest). Se analizó la validez de constructo por medio del análisis multibrazo-multimétodo. RESULTADO Se verificaronefectos ceiling en dos subescalas. El resultado de la consistencia interna, de cuatro subescalas, varió entre 0,81 y 0,91, resultados considerados satisfactorios, y dos subescalas presentaron resultado insatisfactorio (0,50 y 0,37). La evaluación de la estabilidad de la medida obtuvo resultados positivos con relación a la significación estadística, con valores del Coeficiente de Correlación Intraclase, entre ambas medidas, variando de 0,301 a 0,727; se confirmó la validez de constructo convergente y divergente mediante el análisis multibrazo-multimétodo, excepto la subescala Actitud, la que presentó valores insatisfactorios. CONCLUSIÓN Elinstrumento presenta resultados satisfactorios de validez y fidedignidad, excluyéndose la dimensión Actitud.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE To validate the Comply with post-exposure management among healthcare workersinstrument for Nursing in Brazil. METHOD A methodological study carried out with 137 nursing professionals exposed to biological material. The existence of floor and ceiling effects was analyzed, evaluating reliability by the internal consistency of the items and test-retest reproducibility. The construct validity was analyzed by the multitrait-multi method analysis. RESULTS Ceiling effects were found in two subscales. The result of the internal consistency of four subscales varied between 0.81 and 0.91. The results were considered satisfactory, while two subscales presented an unsatisfactory result (0.50 and 0.37). An evaluation of the measurement stability obtained positive results in relation to the statistical significance, with Intraclass Correlation Coefficient values between the two measurements ranging from 0.301 to 0.727; the validity of a convergent and divergent construct was confirmed by multitrait-multi method analysis, except for the Attitude subscale, which presented unsatisfactory values. CONCLUSION The instrument presents satisfactory results for validity and reliability, except for the Attitude dimension.
  • Análise Qualitativa dos Facilitadores e Inibidores que Influenciam a Intenção dos Enfermeiros de Abandonarem a Enfermagem Clínica Original Article

    Alilu, Leyla; Valizadeh, Leila; Zamanzadeh, Vahid; Habibzadeh, Hosein; Gillespie, Mark

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Este estudo teve como objetivo determinar as barreiras e facilitadores que definem o desenvolvimento de uma intenção de abandonar a profissão de enfermagem, sob a perspectiva de enfermeiros clínicos do Irã. MÉTODO O estudo foi realizado através da análise de conteúdo qualitativo e incluiu 21 participantes que eram enfermeiros clínicos com vasta experiência de trabalho em uma variedade de cargos clínicos. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas, e os dados obtidos com as entrevistas foram analisados e interpretados através do método da análise de conteúdo. RESULTADOS Durante a análise dos dados, 2 temas principais, 5 categorias e 12 subcategorias foram obtidos como indicado a seguir. Os facilitadores incluem: (I) identidade debilitada (status social vulnerável e violação da dignidade), (II) frustração (sentimento de subordinação, incluindo falta de reconhecimento) e (III) experiência de trabalho árduo (estresse ocupacional, trabalho árduo e trabalho por turnos). Os inibidores incluem: (I) gestão de comportamentos positivos (recompensas e sistemas de apoio) e (II) ser útil (satisfação espiritual, eficiência e desenvolvimento de habilidades profissionais). CONCLUSÃO Com base nos achados, pode-se concluir que supervisores responsáveis podem impedir os enfermeiros de abandonarem a enfermagem clínica, delegando-lhes atividades pertinentes e aumentando sua motivação e satisfação.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Estudio objetivando determinar obstáculos y facilitadores condicionantes del desarrollo de la intención de abandonar la profesión de enfermería, en la perspectiva de enfermeros clínicos de Irán. MÉTODO Se aplicó análisis cualitativo de contenidos. El estudio incluyó 21 participantes, todos ellos enfermeros clínicos con variada experiencia laboral en el campo de la enfermería clínica. Datos recolectados mediante entrevistas semiestructuradas, posteriormente analizados e interpretados por método de análisis de contenido. RESULTADOS Durante el análisis de datos fueron establecidos 2 temas principales, 5 categorías y 12 sub categorías, a saber. Los facilitadores incluyen: (I) identidad damnificada (status social debilitado y violación de la dignidad), (II) frustración (sentimiento de subordinación incluyendo falta de reconocimiento), y (III) percepción de alta carga laboral (estrés laboral, trabajo duro y turnos de trabajo). Los inhibidores incluyen: (I) comportamientos positivos de gestión (sistemas de recompensas y soporte), y (II) sentirse valorado (satisfacción espiritual, presencia eficiente y desarrollo de capacidades profesionales). CONCLUSIÓN En base a estos hallazgos, puede concluirse en que los gestores pueden prevenir el abandono de la profesión de los enfermeros clínicos brindándoles actividades apropiadas para ellos e incrementando su motivación y satisfacción.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE The aim of this study was to determine the barriers and facilitators shaping the development of an intent to leave the nursing profession, from the perspective of Iran's clinical nurses. METHOD The study was completed using qualitative content analysis And included 21 Participants who were clinical nurses with a variety of work experience across a range of clinical posts. Semi-structured interviews were used to collect data and data obtained from the interviews were analyzed and interpreted utilizing a content analysis method. RESULTS During data analysis, 2 main themes, 5 categories and 12 subcategories were extracted as follows. Facilitators include: (I) spoiled identity (weak social status and violation of dignity), (II) frustration (feeling subordinate including a lack of appreciation), and (III) experience of hard labor (job stress, hard work and shift work). Inhibitors include: (I) positive management behaviors (rewards and support systems), and (II) being valuable (spiritual satisfaction, the efficient presence and professional capabilities development). CONCLUSION Based on the findings, it can be concluded that managers can prevent nurses from leaving clinical nursing by providing appropriate activities for them and increasing their motivation and satisfaction.
  • Desenvolvimento de ambiente virtual de aprendizagem para a capacitação em parada cardiorrespiratória Original Article

    Silva, Anazilda Carvalho da; Bernardes, Andrea; Évora, Yolanda Dora Martinez; Dalri, Maria Célia Barcellos; Silva, Alexandre Ribeiro da; Sampaio, Camila Santana Justo Cintra

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Desenvolver um Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) visando à capacitação de trabalhadores da equipe de enfermagem e condutores de veículo de emergência em Suporte Básico de Vida (SBV) no atendimento à Parada Cardiorrespiratória, e avaliar a qualidade do seu conteúdo junto a especialistas na área de Urgência e Emergência. MÉTODO Pesquisa aplicada, de produção tecnológica. A metodologia utilizada foi baseada no Modelo de Design Instrucional (ADDIE), que estrutura o planejamento de ensino-aprendizagem em estágios distintos (analysis, design, development, implementation and evaluation). O AVA foi composto por textos elaborados a partir de pesquisa bibliográfica, links, vídeo construído a partir de um cenário de simulação em laboratório e questões para avaliar a fixação do conteúdo, organizados em módulos. RESULTADOS Após a sua construção, foi avaliado como adequado para satisfazer às necessidades do público-alvo, por oito juízes especialistas, sendo disponibilizado para acesso eletrônico. CONCLUSÃO O AVA tem potencial como ferramenta para formação e capacitação em SBV porser facilmente integrado a outras abordagens pedagógicas e estratégias com metodologias ativas.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Desarrollar un Ambiente Virtual de Aprendizaje (AVA) con vistas a la capacitación de trabajadores del equipo de enfermería y conductores de vehículos de emergencia en Soporte Básico de Vida (SBV) en la atención al Paro Cardiorrespiratorio y evaluar la calidad de su contenido junto a los expertos en el área de Urgencia y Emergencia. MÉTODO Investigación aplicada, de producción tecnológica. La metodología utilizada estuvo basada en el Modelo de Diseño Instrucional (ADDIE), que estructura la planificación de enseñanza-aprendizaje en etapas distintas (analysis,design,development,implementation and evaluation). El AVA estuvo compuesto de textos elaborados mediante investigación bibliográfica, enlaces, video construido a partir de un escenario de simulación en laboratorio y cuestiones para evaluar la fijación del contenido, organizados en módulos. RESULTADOS Después de su construcción, fue evaluado como adecuado para satisfacer las necesidades del público meta por jueces especialistas, estando disponible para acceso electrónico. CONCLUSIÓN El AVA tiene potencial como herramienta para formación y capacitación en SBV por ser fácilmente integrado a otros abordajes pedagógicos y estrategias con metodologías activas.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE To develop a Virtual Learning Environment (VLE) aiming at the training of nursing team workers and emergency vehicle drivers in Basic Life Support (BLS) to attend Cardiorespiratory arrest, and to evaluate the quality of its contents among specialists in the area of Emergency and Urgent care. METHOD Applied research of technological development. The methodology used was based on the Instructional Design Model (ADDIE), which structures the teaching-learning planning in different stages (analysis, design, development, implementation and evaluation). The VLE was composed of texts elaborated from bibliographic research, links, edited video from a simulation scenario in the laboratory and questions to evaluate the fixation of the content, organized in modules. RESULTS After its development, it was evaluated as adequate to satisfy the needs of the target public, by eight expert judges, which was made available for electronic access. CONCLUSION The VLE has potential as a tool for training and qualification in BLS, as it can be easily integrated with other pedagogical approaches and strategies with active methodologies.
  • Processo de enfermagem informatizado em Unidade de Terapia Intensiva: ergonomia e usabilidade Original Article

    Almeida, Sônia Regina Wagner de; Sasso, Grace Teresinha Marcon Dal; Barra, Daniela Couto Carvalho

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Analisar os critérios de ergonomia e usabilidade do Processo de Enfermagem Informatizado a partir da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem, em Unidade de Terapia Intensiva, de acordo com os padrões da InternationalOrganization for Standardization (ISO). MÉTODO Pesquisa quantitativa, quase-experimental do tipo antes e depois, com uma amostra de 16 participantes, realizada em uma Unidade de Terapia Intensiva. Coleta de dados realizada por meio da aplicação de cinco casos clínicos simulados e instrumento de avaliação. A análise dos dados foi realizada pela estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS Os critérios organização, conteúdo e técnico foram considerados "excelentes", e o critério interface "muito bom", obtendo médias 4,54, 4,60, 4,64 e 4,39, respectivamente. Os padrões analisados obtiveram médias acima de 4,0, sendo considerados "muito bons" pelos participantes. CONCLUSÃO O Processo de Enfermagem Informatizado possui padrões ergonômicos e de usabilidade de acordo com os padrões estabelecidos pela ISO. Esta tecnologia apoia a decisão clínica do enfermeiro fornecendo conteúdo completo e atualizado para a prática de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Analizar los criterios de ergonomía y usabilidad del Proceso de Enfermería Informatizado mediante la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, en Unidad de Cuidados Intensivos, de acuerdo con los estándares de la International OrganizationforStandartization (ISO). MÉTODO Investigación cuantitativa, cuasi-experimental del tipo antes y después, con una muestra de 16 participantes, realizada en una Unidad de Cuidados Intensivos. Recolección de datos llevada a cabo mediante aplicación de cinco casos clínicos simulados e instrumento de evaluación. El análisis de datos fue realizado por la estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS Los criterios de organización, contenido y técnico fueron considerados "excelentes" y el criterio interfaz, "muy bueno", logrando promedios de 4,54, 4,60, 4,64 y 4,39, respectivamente. Los estándares analizados obtuvieron promedios por encima de 4,0, considerándolos "muy buenos" los participantes. CONCLUSIÓN El Proceso de Enfermería Informatizado cuenta con estándares ergonómicos y de usabilidad según los estándares establecidos por la ISO. Dicha tecnología apoya la decisión clínica del enfermero, proporcionando contenido completo y actualizado para la práctica de Enfermería en Unidad de Cuidados Intensivos.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE Analyzing the ergonomics and usability criteria of the Computerized Nursing Process based on the International Classification for Nursing Practice in the Intensive Care Unit according to International Organization for Standardization(ISO). METHOD A quantitative, quasi-experimental, before-and-after study with a sample of 16 participants performed in an Intensive Care Unit. Data collection was performed through the application of five simulated clinical cases and an evaluation instrument. Data analysis was performed by descriptive and inferential statistics. RESULTS The organization, content and technical criteria were considered "excellent", and the interface criteria were considered "very good", obtaining means of 4.54, 4.60, 4.64 and 4.39, respectively. The analyzed standards obtained means above 4.0, being considered "very good" by the participants. CONCLUSION The Computerized Nursing Processmet ergonomic and usability standards according to the standards set by ISO. This technology supports nurses' clinical decision-making by providing complete and up-to-date content for Nursing practice in the Intensive Care Unit.
  • Queda e sua associação à síndrome da fragilidade no idoso: revisão sistemática com metanálise Review

    Fhon, Jack Roberto Silva; Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani; Neira, Wilmer Fuentes; Huayta, Violeta Magdalena Rojas; Robazzi, Maria Lucia do Carmo Cruz

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Analisar a prevalência de quedas e da síndrome da fragilidade e a associação entre essas duas síndromes na população idosa. MÉTODO Revisão sistemática, sem restrição de datas, nos idiomas inglês, português e espanhol, nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e na biblioteca virtual SciElo. A associação entre ambas as variáveis foi extraída dos próprios artigos (Odds Ratio e os Intervalos de Confiança de 95%). RESULTADOS Foram incluídos na revisão 19 artigos publicados entre 2001 e 2015. A prevalência de queda no idoso frágil esteve entre 6,7% e 44%; nos pré-frágeis, entre 10,0% e 52,0%, e nos não frágeis, entre 7,6% e 90,4%. A associação entre ambas as variáveis apresentou o valor de OR 1,80 (IC 95% 1,51-2,13). CONCLUSÃO Há evidências de que a queda está associada à fragilidade do idoso. Outros fatores podem influenciar essa associação, como idade, sexo, instrumento de coleta de dados dos estudos, local onde vive e o próprio processo de senescência.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Analizar la prevalencia de caídas y el síndrome de la fragilidad y la asociación entre ambos síndromes en la población mayor. MÉTODO Revisión sistemática, sin restricción de fechas, en los idiomas inglés, portugués y español, en las bases de datos PubMed, CINAHL, LILACS y en la biblioteca virtual SciElo. La asociación entre ambas variables fue extraída de los propios artículos (Odds Ratio y los Intervalos de Confianza del 95%). RESULTADOS Fueron incluidos en la revisión 19 artículos publicados entre 2001 y 2015. La prevalencia de caída en el anciano frágil estuvo entre el 6,7% y el 44%; en los pre frágiles, entre el 10,0% y el 52,0%; y en los no frágiles, entre el 7,6% y el 90,4%. La asociación entre ambas variables presentó el valor de OR 1,80 (IC 95% 1,51-2,13). CONCLUSIÓN Hay evidencias de que la caída está asociada con la fragilidad del anciano. Otros factores pueden influenciar dicha asociación, tales como edad, sexo, instrumento de recolección de datos de los estudios, sitio en donde vive y el proceso mismo de ancianidad.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE To analyze the prevalence of falls and frailty syndrome and the association between these two syndromes in the elderly population. METHOD Systematic review, without restriction of dates, in English, Portuguese and Spanish languages, in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and in the SciElo virtual library. The association between both variables was extracted from the studies (Odds Ratio and 95% Confidence Intervals). RESULTS The review included 19 studies published between 2001 and 2015. The prevalence of falls in the frail elderly population was between 6.7% and 44%; in the pre-frail, between 10.0% and 52.0%, and in the non-frail, between 7.6% and 90.4%. The association between both variables presented a value of OR 1.80 (95% CI 1.51-2.13). CONCLUSION There is evidence that falls are associated to the frailty in the elderly. Other factors may influence this association, such as age, sex, data collection instrument of the studies, place where they live and the process of senescence.
  • Efeitos da terapia da dignidade para pacientes em fase final de vida: revisão sistemática Review

    Donato, Suzana Cristina Teixeira; Matuoka, Jéssica Yumi; Yamashita, Camila Cristófero; Salvetti, Marina de Goés

    Resumo em Português:

    Resumo OBJETIVO Analisar as evidências sobre os efeitos da terapia da dignidade para pacientes em fase terminal de vida. MÉTODO Revisão sistemática da literatura realizada em seis bases de dados na estratégia de busca. Os critérios de inclusão foram estudos primários, excluindo-se revisões da literatura (sistemáticas ou não) e artigos conceituais. RESULTADOS Dez artigos foram analisados quanto ao método, aos resultados e nível de evidência. Nos estudos com maior nível de evidência, a terapia da dignidade melhorou o senso de significado, propósito, vontade de viver, utilidade, qualidade de vida, dignidade e apreciação familiar.Os efeitos não estão bem estabelecidos em relação à depressão, ansiedade, espiritualidade e aos sintomas físicos. CONCLUSÃO Os estudos de nível de evidência de moderado a alto demonstraram aumento do senso de dignidade, vontade de viver e senso de propósito. Mais estudos devem ser desenvolvidos para ampliar o conhecimento sobre a terapia da dignidade.

    Resumo em Espanhol:

    Resumen OBJETIVO Analizar las evidencias acerca de los efectos de la terapia dignidad para pacientes en fase terminal de vida. MÉTODO Revisión sistemática de la literatura llevada a cabo en seis bases de datos en la estrategia de búsqueda. Los criterios de inclusión fueron estudios primarios, excluyéndose las revisiones de literatura (sistemáticas o no) y los artículos conceptuales. RESULTADOS Diez artículos fueron analizados en cuanto al método, los resultados y el nivel de evidencia. En los estudios con mayor nivel de evidencia, la terapida de la dignidad mejoró el sentido de significado, propósito, ganas de vivir, utilidad, calidad de vida, dignidad y estimación familiar. Los efectos no están bien planteados con respecto a la depresión, ansiedad, espiritualidad y los síntomas físicos. CONCLUSIÓN Los estudios de nivel de evidencia de moderado a alto demostraron incremento del sentido de dignidad, ganas de vivir y sentido de propósito. Se deben desarrollar más estudios a fin de ampliar el conocimiento acerca de la terapia de la dignidad.

    Resumo em Inglês:

    Abstract OBJECTIVE Analyzing the evidence of the effects of dignity therapy onterminally ill patients. METHOD A Systematic review of the literature conducted using the search strategy in six databases. Inclusion criteria were primary studies, excluding literature reviews (systematic or not) and conceptual articles. RESULTS Ten articles were analyzed regarding method, results and evidence level. Dignity therapy improved the sense of meaning andpurpose, will to live, utility, quality of life, dignity and family appreciationin studies with a higher level of evidence. The effects are not well established in relation to depression, anxiety, spirituality and physical symptoms. CONCLUSION Studies with a moderate to high level of evidence have shown increased sense of dignity, will to live and sense of purpose. Further studies should be developed to increase knowledge about dignity therapy.
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