Factores asociados a muertes por leishmaniasis visceral en niños en un hospital del suroeste del estado de Maranhão: un estudio transversal, Imperatriz, 2010-2021Resumen
Objetivos Describir las características clínicas y epidemiológicas y analizar los factores asociados a las muertes por leishmaniasis visceral en niños en un hospital del suroeste del estado de Maranhão.
Métodos Estudio transversal realizado en Imperatriz, Maranhão, basado en los formularios de notificación de casos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria, proporcionados por el Centro de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades de la unidad regional. El estudio incluyó todos los registros de casos de leishmaniasis visceral en niños ingresados en un hospital pediátrico de referencia en Imperatriz entre 2010 y 2021. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, determinando los valores absolutos y relativos de las variables investigadas. Se calcularon las oportunidades relativas (odds ratios - OR) y los intervalos de confianza del 95% (IC95%) mediante regresión univariante y multivariante.
Resultados Se registraron 404 casos de la enfermedad, de los cuales 43 resultaron en fallecimiento. De estos, la mayoría fueron casos nuevos (95,4%), niñas (53,5%), raza/color de piel pardo (65,1%), residentes en la zona urbana (60,5%) que presentaron manifestaciones clínicas como esplenomegalia (88,4%), palidez de la piel (86,0%), pérdida de peso (69,8%), presencia de edemas (60,5%), fiebre (95,4%) y hepatomegalia (51,2%). En el modelo de regresión final, vivir en la zona rural se consideró un factor de riesgo (OR 2,96; IC95% 1,35; 6,50), y la edad entre 1 y 4 años fue un factor protector (OR 0,23; IC 95% 0,11; 0,50) para fallecer por la enfermedad.
Conclusión Los hallazgos destacaron la necesidad de estrategias específicas para mejorar el diagnóstico temprano y el tratamiento de la leishmaniasis visceral, especialmente en las zonas rurales.
Palabras clave
Leishmaniosis Visceral; Evolución Clínica; Niño; Vigilancia en Salud Pública; Estudios Transversales