Prevalência de sintomas depressivos pós-parto e sua associação com a violência: estudo transversal, Cariacica, Espírito Santo, 2017

Santos, Dherik Fraga; Silva, Ranielle de Paula; Tavares, Fábio Lúcio; Primo, Cândida Caniçali; Maciel, Paulete Maria Ambrósio; Souza, Renata Santos de; Leite, Franciéle Marabotti Costa

doi:10.1590/S1679-49742021000400002

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Sumário

Artigo Original • Epidemiol. Serv. Saúde 30 (4) • 2021 • https://doi.org/10.1590/S1679-49742021000400002 copiar

Prevalência de sintomas depressivos pós-parto e sua associação com a violência: estudo transversal, Cariacica, Espírito Santo, 2017^* * Manuscrito derivado da dissertação de mestrado profissional intitulada ‘Violência contra a mulher e a Depressão Pós-Parto: estudo em uma maternidade de baixo risco’, defendida por Dherik Fraga Santos junto ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Espírito Santo em 2018. A pesquisa foi financiada com recursos da Fundação de Amparo à Pesquisa e Inovação do Espírito Santo (Fapes): Processo nº 80641393/2017.

Prevalencia de síntomas depresivos posparto y su asociación con la violencia: estudio transversal, Cariacica, Espírito Santo, Brasil, 2017

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Analisar a prevalência de sintomas depressivos pós-parto entre puérperas e sua associação com a violência.

Métodos

Estudo transversal com puérperas atendidas em uma maternidade pública de Cariacica, ES, Brasil, em 2017. Utilizou-se questionário elaborado pelos autores e instrumentos validados. Na análise, realizou-se teste qui-quadrado de Pearson e a associação foi apresentada por razão de prevalências (RP) e intervalo de confiança de 95% (IC_95%).

Resultados

A prevalência de sintomas depressivos pós-parto foi 36,7% (IC_95% 31,6;42,0). Renda familiar total associou-se inversamente com essa prevalência (p<0,05). Puérperas solteiras (RP=1,75 - IC_95% 1,17;2,64), que desejaram abortar (RP=1,96 - IC_95% 1,50;2,56), que consumiram bebida alcoólica na gestação (RP=1,37 - IC_95% 1,00;1,86), que vivenciaram violência por parceiro íntimo na vida (RP=1,94 - IC_95% 1,38;2,73) e na gravidez (RP=1,41 - IC_95% 1,07;1,85) tiveram maiores prevalências de sintomas depressivos.

Conclusão

Sintomas depressivos pós-parto associam-se a situação conjugal, desejo de realizar aborto, consumo de álcool na gestação e violência por parceiro íntimo.

Palavras-chave:
Depressão Pós-Parto; Saúde da Mulher; Período Pós-Parto; Violência Contra a Mulher; Violência por Parceiro Íntimo

Variáveis	n (%)	Prevalência % (IC_95%)^a	p-valor
Idade (anos)			0,014^b
14-19	82 (24,9)	48,8 (38,1;59,6)
20-29	173 (52,4)	35,3 (28,5;42,7)
30-44	75 (22,7)	26,7 (17,8;37,9)
Raça/cor da pele			0,556^b
Branca	40 (12,1)	37,5 (23,8;53,5)
Negra	82 (24,8)	41,5 (31,2;52,5)
Parda	188 (57,0)	35,6 (29,1;42,8)
Outras	20 (6,1)	25,0 (10,5;48,6)
Religião			0,064^b
Não	92 (27,9)	44,6 (34,7;54,9)
Sim	238 (72,1)	33,6 (27,9;39,9)
Escolaridade			0,003^b
Até o ensino fundamental completo	197 (59,7)	44,2 (37,3;51,2)
Até o ensino médio completo	125 (37,9)	25,6 (18,7;34,0)
Até o ensino superior completo	8 (2,4)	25,0 (5,6;65,0)
Situação conjugal			0,009^b
Casada	93 (28,2)	26,9 (18,8;36,9)
União consensual	172 (52,1)	36,6 (29,7;44,1)
Solteira/namorando	65 (19,7)	50,8 (38,7;62,8)
Renda familiar total (salários mínimos)			0,004^b
Até 1	146 (44,2)	45,9 (37,9;54,1)
2-3	153 (46,4)	31,4 (24,5;39,2)
4 ou mais	31 (9,4)	19,3 (8,8;37,3)
Número de consultas de pré-natal			0,001^b
Até 5	132 (40,0)	47,7 (39,3;56,3)
6 ou mais	198 (60,0)	29,3 (23,3;36,0)
Doença na gestação			0,031^b
Não	256 (77,6)	33,6 (28,0;39,6)
Sim	74 (22,4)	47,3 (36,1;58,7)
Preferência pelo sexo do bebê			0,027^b
Não	171 (51,8)	30,9 (24,5;38,4)
Sim	159 (48,2)	42,8 (35,2;50,6)
Tipo de parto			0,949^b
Cirúrgico	118 (35,8)	36,4 (28,2;45,5)
Vaginal	212 (64,2)	36,8 (30,5;43,5)
Número de gestações			0,584^b
1	126 (38,2)	34,1 (26,3;42,9)
2-3	147 (44,5)	36,7 (29,3;44,9)
4 ou mais	57 (17,3)	42,1 (29,2;55,3)
Histórico de aborto			0,270^b
Não	259 (78,5)	35,14 (29,5;41,2)
Sim	71 (21,5)	42,2 (31,2;54,1)
Desejo de abortar			<0,001^b
Não	277 (83,9)	30,3 (25,2;36,0)
Sim	53 (16,1)	69,8 (56,1;80,7)
Uso de bebida alcoólica			0,001^b
Não	296 (89,7)	33,8 (28,6;39,4)
Sim	34 (10,3)	61,8 (44,4;76,6)
Uso de drogas			0,059^b
Não	319 (96,7)	35,3 (30,6;41,2)
Sim	11 (3,3)	63,6 (32,4;86,4)
Uso de cigarro			0,005^b
Não	298 (90,3)	34,2 (29,0;39,8)
Sim	32 (9,7)	59,4 (41,6;75,0)
Violência sexual antes dos 15 anos de idade			0,019^c
Não	302 (91,5)	34,8 (29,6;40,3)
Sim	28 (8,5)	57,1 (38,3;74,1)
Violência por parceiro íntimo ao longo da vida			<0,001^b
Não	180 (54,6)	22,2 (16,7;28,9)
Sim	150 (45,4)	54,0 (45,9;61,9)
Violência por parceiro íntimo na gestação			<0,001^b
Não	291 (88,2)	32,0 (26,8;37,6)
Sim	39 (11,8)	71,8 (55,6;83,8)

Variáveis	RP^a bruta	IC_95%^b	p-valor^c	RP^a ajustada	IC_95%^b	p-valor^c
Nível 1 - Características sociodemográficas
Idade (anos)			0,013			0,329
14-19	1,00			1,00
20-29	0,72	(0,54;0,98)		0,86	(0,62;1,18)
30-44	0,55	(0,35;0,85)		0,70	(0,43;1,13)
Religião			0,057			0,547
Não	1,00			1,00
Sim	0,75	(0,56;1,00)		0,92	(0,69;1,22)
Escolaridade			0,005
Até o ensino fundamental completo	1,00			1,00		0,119
Até o ensino médio completo	0,58	(0,41;0,81)		0,69	(0,48;0,99)
Até o ensino superior completo	0,57	(0,17;1,90)		1,03	(0,28;3,86)
Situação conjugal			0,008			0,012
Casada	1,00			1,00
União consensual	1,36	(0,92;2,01)		1,24	(0,84;1,83)
Solteira/namorando	1,88	(1,25;2,85)		1,75	(1,17;2,64)
Renda familiar total (salários mínimos)			0,006			0,012
Até 1	1,00			1,00
2-3	0,68	(0,51;0,97)		0,70	(0,52;0,93)
4 ou mais	0,42	(0,20;0,88)		0,45	(0,21;0,96)
Nível 2 - Características gineco-obstétricas
Número de consultas de pré-natal			0,001			0,051
Até 5	1,00			1,00
6 ou mais	0,61	(0,46;0,81)		0,75	(0,57;1,00)
Doença na gestação			0,024			0,219
Não	1,00			1,00
Sim	1,40	(1,05;1,89)		1,19	(0,90;1,58)
Preferência pelo sexo do bebê			0,028			0,083
Não	1,00			1,00
Sim	1,38	(1,03;1,84)		1,28	(0,97;1,68)
Desejo de abortar			<0,001			<0,001
Não	1,00			1,00
Sim	2,30	(1,79;2,96)		1,96	(1,50;2,56)
Nível 3 - Características comportamentais
Uso de bebida alcoólica			<0,001			0,047
Não	1,00			1,00
Sim	1,83	(1,34;2,49)		1,37	(1,00;1,86)
Uso de drogas			0,016			0,758
Não	1,00			1,00
Sim	1,78	(1,11;2,85)		1,10	(0,61;1,98)
Uso de cigarro			0,001			0,312
Não	1,00			1,00
Sim	1,73	(1,25;2,40)		1,18	(0,85;1,63)
Nível 4 - Experiência de violência sexual
Violência sexual antes dos 15 anos			0,006			0,125
Não	1,00			1,00
Sim	1,64	(1,15;2,35)		1,37	(0,92;2,03)
Nível 5 - História de violência por parceiro íntimo na vida
Violência por parceiro íntimo ao longo da vida			<0,001			<0,001
Não	1,00			1,00
Sim	2,43	(1,78;3,32)		1,94	(1,38;2,73)
Nível 6 - História de violência por parceiro íntimo na gestação
Violência por parceiro íntimo na gestação			<0,001			0,016
Não	1,00			1,00
Sim	2,25	(1,73;2,91)		1,41	(1,07;1,85)

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[1] Correspondência: Dherik Fraga Santos - Rua Luiz Soares Nascimento, nº 14, Ilha das Flores, Vila Velha, ES, Brasil. CEP: 29115-510. E-mail: dherik@msn.com

Nível 1	Características sociodemográficas	Idade
		Religião
		Escolaridade
		Situação conjugal
		Renda familiar total
Nível 2	Características gineco-obstétricas	Número de consultas pré-natal
		Doença na gestação
		Preferência pelo sexo do bebê
		Desejo de abortar
Nível 3	Características comportamentais	Uso de bebida alcoólica
		Uso de drogas
		Uso de cigarro
Nível 4	Experiência de violência sexual	Violência sexual antes dos 15 anos de idade
Nível 5	História de violência por parceiro íntimo na vida	Violência por parceiro íntimo ao longo da vida
Nível 6	História de violência por parceiro íntimo na gestação	Violência por parceiro íntimo na gestação