Internações por aborto no Brasil, 2008-2018: estudo ecológico de série temporal

Estudo ecológico, com dados de internações por aborto de mulheres em idade fértil registrados no Sistema de Informações Hospitalares/Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). As taxas foram calculadas segundo características da mulher; e a tendência, avaliada por regressão linear generalizada de Prais-Winsten.

Resultados:

As 2.258.104 internações por aborto representaram 5% de todas as internações de mulheres em idade fértil. Houve redução significativa, de 0,76 pontos percentuais ao ano, no período. Essa tendência ocorreu em 19 UFs brasileiras e em todas as regiões, exceto a Sul (estável). Houve redução significativa (p-valor<0,001) nas internações por aborto espontâneo e nas internações de mulheres de 20 a 39 anos.

Conclusão:

Observou-se tendência de redução das internações por aborto no país, com variações segundo características da mulher, UF e região de residência.

Palavras-chave:
Aborto; Hospitalização; Saúde da Mulher; Saúde Pública; Estudos de Séries Temporais

Região/Unidade da Federação	Taxa de internação por aborto na população feminina em idade fértil^a
Região/Unidade da Federação	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	Média (IC_95% ^b)	β^c	p-valor	R^{2 d}
Brasil	41,4	41,0	40,2	38,3	37,6	36,7	36,9	36,1	34,5	35,5	33,3	37,4 (35,6;39,1)	-0,76	<0,001	0,94
Norte	57,7	55,8	55,4	52,5	50,5	47,6	45,6	44,8	43,0	45,4	42,7	49,2 (45,5;52,8)	-1,54	<0,001	0,98
Rondônia	34,0	44,4	42,4	43,8	42,0	40,6	42,5	38,6	38,0	38,9	40,3	40,5 (38,5;42,5)	0,06	0,912	0,01
Acre	79,5	73,6	87,0	79,5	80,2	67,1	62,8	67,1	63,9	66,4	58,5	71,4 (65,4;77,5)	-2,22	0,002	0,71
Amazonas	70,6	59,0	60,0	49,5	43,2	41,0	35,8	36,8	40,3	43,4	45,9	47,8 (40,4;55,2)	-12,50	0,009	0,66
Roraima	97,7	98,6	102,8	102,4	96,0	90,4	81,3	84,4	83,2	83,6	87,2	91,6 (86,1;97,1)	-1,27	0,083	0,91
Pará	48,6	48,7	46,8	44,9	45,2	43,4	41,9	41,8	38,7	41,7	38,2	43,6 (41,2;46,0)	-1,04	<0,001	0,99
Amapá	107,2	108,6	102,6	105,8	98,6	89,9	84,1	76,2	63,9	64,3	60,9	87,5 (74,9;99,9)	-4,94	<0,001	0,94
Tocantins	56,3	52,7	52,4	55,8	54,9	51,1	54,1	49,1	44,6	44,4	28,5	49,5 (44,0;54,9)	-2,54	0,067	0,76
Nordeste	50,9	50,0	48,6	45,5	44,4	42,7	43,4	42,5	39,1	41,1	39,2	44,3 (41,6;47,0)	-1,17	<0,001	0,96
Maranhão	41,7	41,1	42,6	42,8	43,5	44,6	43,7	44,0	39,2	43,3	42,9	42,7 (41,6;43,7)	0,07	0,634	0,11
Piauí	53,0	49,6	47,7	42,7	42,1	43,4	42,5	43,4	43,9	44,5	43,7	45,1 (42,8;47,5)	-3,69	0,022	0,46
Ceará	51,7	48,6	47,9	45,0	43,3	40,8	42,7	42,1	39,0	40,8	39,9	43,8 (41,1;46,5)	-1,14	0,002	0,96
Rio Grande do Norte	28,9	42,7	42,7	35,6	35,5	35,9	44,9	44,8	38,5	40,9	39,0	39,0 (35,8;42,3)	0,59	0,364	0,00
Paraíba	46,9	47,7	43,2	41,0	41,5	38,5	39,8	39,0	35,5	42,3	39,5	41,4 (38,9;43,8)	-0,79	0,040	0,80
Pernambuco	47,8	44,5	45,3	42,6	41,9	40,4	40,5	39,9	34,0	36,9	34,9	40,8 (37,9;43,7)	-1,22	<0,001	0,97
Alagoas	51,0	48,3	47,2	42,4	41,2	38,8	37,3	37,5	36,4	39,0	35,3	41,3 (37,7;44,9)	-1,54	0,002	0,95
Sergipe	69,1	63,6	61,4	56,0	53,0	48,7	47,8	50,0	41,0	39,8	37,4	51,6 (44,7;58,5)	-3,03	<0,001	0,96
Bahia	59,1	58,5	55,0	51,8	49,7	46,7	46,8	43,8	42,8	42,6	40,1	48,8 (44,4;53,2)	-1,92	<0,001	0,99
Sudeste	36,2	36,3	35,7	34,1	33,7	33,2	33,5	32,5	31,2	31,5	28,9	33,3 (31,8;34,9)	-0,66	<0,001	0,94
Minas Gerais	38,6	38,1	37,1	36,4	36,1	34,3	34,4	33,2	32,0	32,5	30,1	34,8 (32,9;36,6)	-0,79	<0,001	0,99
Espírito Santo	37,7	34,2	31,7	33,2	33,6	31,8	29,6	29,5	28,5	27,9	25,9	31,2 (28,9;33,5)	-0,99	<0,001	0,94
Rio de Janeiro	36,6	37,8	38,4	35,5	35,1	38,3	38,9	39,7	35,3	34,1	29,3	36,3 (34,3;38,2)	-0,67	0,227	0,80
São Paulo	34,7	35,0	34,3	32,7	32,1	31,0	31,4	29,9	29,6	30,5	28,5	31,8(30,3;33,3)	-0,63	<0,001	0,92
Sul	31,1	31,0	30,9	30,3	31,2	30,6	31,6	30,9	31,3	32,0	30,2	30,9 (30,6;31,4)	0,03	0,560	0,94
Paraná	27,6	28,5	29,0	29,7	30,1	30,3	31,4	31,0	31,4	33,4	32,2	30,4 (29,3;31,6)	0,49	<0,001	0,99
Santa Catarina	35,2	34,9	33,9	33,0	34,3	34,9	35,4	34,2	36,0	36,5	34,1	34,8 (34,1;35,4)	0,06	0,636	0,87
Rio Grande do Sul	32,2	31,2	31,0	29,2	30,3	28,2	29,2	28,7	28,2	27,7	25,5	29,2 (27,9;30,5)	-0,52	<0,001	0,87
Centro-Oeste	38,5	37,3	35,5	34,3	32,4	33,0	32,5	32,1	30,9	31,3	30,2	33,5 (31,7;35,3)	-0,81	<0,001	0,98
Mato Grosso do Sul	37,9	35,2	36,7	36,0	34,0	35,6	34,5	34,5	34,0	35,1	29,8	34,9 (33,5;36,2)	-0,44	0,020	0,50
Mato Grosso	35,1	33,7	32,8	33,2	32,9	34,7	34,7	37,4	34,0	36,2	38,6	34,9 (33,6;36,1)	0,37	0,105	0,73
Goiás	30,5	30,5	28,8	28,6	27,9	28,6	29,2	29,0	27,2	27,5	26,8	28,6 (27,8;29,4)	-0,32	0,001	0,96
Distrito Federal	59,9	57,6	51,8	46,1	40,2	38,2	35,3	31,4	33,1	31,0	29,4	41,3 (33,9;48,6)	-6,42	0,004	0,66

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[1] Correspondência:
Betine Pinto Moehlecke Iser. E-mail: betinee@gmail.com