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Dimensão 1: Organização geral
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| Existe Coordenador da Imunização no município |
| O Coordenador Municipal da Imunização realiza supervisão periódica das salas de vacinação, verificando a execução dos procedimentos-padrão, cumprimento dos indicadores e capacitação dos profissionais |
| Existe enfermeiro da unidade básica de saúde responsável pela sala de vacinação |
| A sala de vacinação realiza atendimentos durante todo o período de funcionamento da unidade, inclusive no horário de almoço, todos os dias da semana |
| Todas as vacinas do calendário vigente do Programa Nacional de Imunizações são administradas durante todo o período de funcionamento da sala de vacinação |
| Existem e são disponibilizadas para todos os profissionais as normas técnicas relativas à vacinação: procedimentos para administração de vacinas; rede de frio; vigilância epidemiológica dos eventos adversos; centro de referência para imunobiológicos especiais; e capacitação de pessoal em sala de vacinação |
| Todos os profissionais conhecem as normas técnicas |
| O conjunto de procedimentos operacionais-padrão para a sala de vacinação está implantado e atualizado pela equipe, de acordo com as normas vigentes das vigilâncias epidemiológica e sanitária |
| Todos os profissionais enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem que atuam e se responsabilizam pelo processo de vacinação conhecem os procedimentos operacionais-padrão de vacinação |
| Todos os profissionais enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem que atuam e se responsabilizam pelo processo de vacinação estão atualizados quanto aos procedimentos de vacinação e imunização da população da área de abrangência |
| São realizados periodicamente treinamentos específicos para todos os profissionais que atuam na sala de vacinação |
| O enfermeiro responsável técnico supervisiona periodicamente todos os procedimentos realizados pelos técnicos/auxiliares de enfermagem que atuam na sala de vacinação |
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Dimensão 2: Aspectos gerais da sala de vacinação |
| A sala é de uso exclusivo para vacinação |
| A sala é de fácil acesso à população |
| A sala está devidamente identificada |
| A área física da sala de vacinação atende às normas preconizadas pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações/Agência Nacional de Vigilância Sanitária |
| As paredes são de cor clara, impermeáveis e de fácil higienização |
| O piso é resistente e antiderrapante |
| O piso é impermeável e de fácil higienização |
| A sala dispõe de pia com torneira e bancada de fácil higienização |
| A sala possui proteção adequada contra a luz solar direta |
| A sala possui iluminação adequada |
| A sala possui ventilação adequada |
| A sala está em condições ideais de conservação |
| A sala está em condições ideais de limpeza |
| A limpeza geral (paredes, teto etc.) é feita no mínimo a cada 15 dias |
| A temperatura ambiente da sala é mantida entre 18º C e 20º C positivos |
| Não existem objetos de decoração na sala (quadros, vasos etc.) |
| O mobiliário apresenta boa distribuição funcional |
| A sala apresenta organização dos impressos e materiais de expediente |
| As seringas e agulhas de uso diário estão acondicionadas adequadamente (em recipientes limpos e tampados) |
| As seringas e agulhas de estoque estão acondicionadas em embalagens fechadas e em local sem umidade |
| A sala dispõe de dispenser ou almotolia com sabão líquido e álcool |
| A sala dispõe de mesa de exame clínico (maca) para aplicação de vacina, com colchonete ou similar revestido de material impermeável e protegido com material descartável |
| A sala dispõe de cadeira para acomodar o usuário durante aplicação de vacina |
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Dimensão 3: Procedimentos técnicos |
| Em cada aplicação é verificada a idade do usuário e o intervalo entre as doses da vacina |
| Em cada aplicação é investigada a ocorrência de eventos adversos à dose anterior |
| Em cada aplicação são avaliadas as contraindicações temporárias ou permanentes para a vacina indicada |
| O técnico responsável orienta o usuário ou responsável sobre a vacina a ser administrada |
| O técnico responsável orienta o usuário ou responsável sobre o registro do aprazamento |
| Em cada aplicação é observado o prazo de validade da vacina |
| O preparo da vacina é realizado de acordo com as normas técnicas |
| O enfermeiro responsável técnico pela sala de vacinação supervisiona periodicamente o preparo da vacina pelos vários técnicos da equipe |
| A data e a hora de abertura do frasco são registradas adequadamente |
| É observado o prazo de validade após a abertura do frasco |
| A técnica de administração da vacina segue as normas definidas |
| O enfermeiro responsável técnico pela sala de vacinação supervisiona periodicamente a administração da dose vacinal pelos vários técnicos da equipe |
| O acondicionamento de materiais perfurocortantes é realizado de acordo com as normas de biossegurança, em coletor para perfurocortantes |
| O descarte de vacinas com microrganismos vivos é feito somente após o seu tratamento, de acordo com as normas de segurança |
| É realizada busca ativa de suscetíveis entre os usuários da área de abrangência |
| São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de crianças |
| São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de adolescentes |
| São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de adultos |
| São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de idosos |
| São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de gestantes |
| Os cartões de controle são organizados por data de retorno |
| É realizada busca ativa de faltosos |
| O quantitativo de vacinas é suficiente para atender à demanda da população |
| Há um controle de estoque de vacinas na unidade |
| O quantitativo de seringas e agulhas é suficiente para atender à demanda |
| É observado o prazo de validade das seringas e agulhas |
| Os vários tipos de lixo são acondicionados separadamente |
| O destino do lixo está de acordo com as normas da vigilância sanitária |
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Dimensão 4: Rede de frio
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| A tomada elétrica é de uso exclusivo para cada equipamento |
| Na caixa de distribuição elétrica há indicação para não desligar o disjuntor da sala de vacinação |
| O refrigerador é de uso exclusivo para imunobiológicos |
| A capacidade do refrigerador é igual ou superior a 280 litros |
| O refrigerador está em bom estado de conservação |
| O refrigerador está em estado ideal de limpeza |
| O refrigerador está posicionado com distância de fontes de calor, fora da incidência direta de luz solar e a pelo menos 20 cm da parede |
| Existe termômetro de temperatura máxima e mínima e/ou cabo extensor no refrigerador |
| No evaporador são mantidas bobinas de gelo reciclável, na quantidade recomendada |
| O refrigerador dispõe de bandeja coletora de água |
| Na primeira prateleira do refrigerador são armazenadas, em bandejas perfuradas, somente as vacinas que podem ser submetidas a temperatura negativa |
| Na segunda prateleira do refrigerador são armazenadas, em bandejas perfuradas, somente as vacinas que não podem ser submetidas a temperatura negativa |
| Na terceira prateleira do refrigerador são armazenados os estoques de vacinas, soros e diluentes |
| Os imunobiológicos estão organizados por tipo, lote e validade |
| É mantida distância entre os imunobiológicos e as paredes da geladeira, a fim de permitir a circulação do ar |
| São mantidas garrafas de água com corante em todo o espaço inferior interno do refrigerador |
| Existe algum material acondicionado no painel interno da porta do refrigerador |
| É realizada rotineiramente a leitura e o registro corretos das temperaturas no início e no fim da jornada de trabalho |
| O Mapa de Controle Diário de Temperatura está afixado em local visível |
| O degelo e a limpeza do refrigerador são realizados a cada 15 dias ou quando a camada de gelo atingir 1,0 cm |
| Existe um programa de manutenção preventiva e/ou corretiva para o refrigerador da sala de vacinação |
| O serviço dispõe de caixa térmica (poliuretano e/ou poliestireno expandido - isopor) ou outro equipamento de uso diário, em número suficiente para atender às atividades de rotina |
| O serviço dispõe de bobinas de gelo reciclável, em número suficiente para atender às atividades de rotina |
| O serviço dispõe de termômetro de máxima e mínima e de cabo extensor, em número suficiente para atender às atividades de rotina |
| O serviço dispõe de fita de policloreto de vinila (PVC)/fita crepe, em quantidade suficiente para atender às atividades de rotina |
| Na organização da caixa térmica é feita a acomodação das bobinas de gelo reciclável |
| É realizado o monitoramento da temperatura da(s) caixa(s) térmica(s) ou do equipamento de uso diário |
| Quando, por qualquer motivo, os imunobiológicos forem submetidos a temperaturas não recomendadas, a instância hierarquicamente superior é comunicada imediatamente |
| Quando, por qualquer motivo, os imunobiológicos forem submetidos a temperaturas não recomendadas, o formulário de avaliação de imunobiológicos sob suspeita é preenchido e enviado para a instância hierarquicamente superior |
| Quando, por qualquer motivo, os imunobiológicos forem submetidos a temperaturas não recomendadas, as vacinas sob suspeita são mantidas em temperatura de 2º C positivos a 8º C positivos até o pronunciamento da instância superior |
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imensão 5: Sistema de informaçãoD |
| O Sistema do Programa Nacional de Imunizações está implantado na unidade |
| Todos os profissionais conhecem e utilizam rotineiramente o Sistema do Programa Nacional de Imunizações |
| A unidade disponibiliza os formulários e instrumentos de registro do atendimento relativo à vacinação |
| Cartão da Criança |
| Cartão do Adulto |
| Cartão da Gestante |
| Cartão do Idoso |
| Boletim Diário de Doses Aplicadas de Vacinas |
| Boletim Mensal de Doses Aplicadas de Vacinas |
| Cartão Controle (aprazamento) |
| Mapa Diário de Controle de Temperatura |
| Ficha de Investigação de Eventos Adversos |
| Formulário para Avaliação de Vacinas sob Suspeita |
| Movimento Mensal de Imunobiológicos |
| Os técnicos responsáveis conhecem e sabem preencher adequadamente os formulários e instrumentos |
| O enfermeiro responsável técnico supervisiona periodicamente o registro do atendimento na vacinação |
| Existe uma rotina de monitoramento e avaliação dos indicadores de vacinação |
| Toda a equipe participa dos momentos de monitoramento e avaliação |
| É monitorado o indicador de cobertura vacinal |
| É monitorado o indicador de taxa de abandono |
| Os profissionais conhecem e discutem periodicamente as informações disponíveis |
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Dimensão 6: Eventos adversos pós-vacinação
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| A informação sobre a ocorrência de eventos adversos é compartilhada com todos os profissionais |
| Os profissionais conhecem os possíveis eventos adversos pós-vacinação, para cada tipo de vacina |
| Os profissionais identificam os eventos adversos que devem ser encaminhados para avaliação médica |
| Os profissionais notificam os eventos adversos pós-vacinação |
| É realizada a investigação dos eventos adversos ocorridos |
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Dimensão 7: Imunobiológicos especiais
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| Todos os profissionais sabem da existência do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais |
| Os profissionais conhecem a relação de imunobiológicos disponíveis no Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais |
| Os profissionais conhecem as indicações desses imunobiológicos |
| Os fluxos para solicitação desses imunobiológicos e/ou encaminhamento para vacinação são de conhecimento de todos os profissionais |
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Dimensão 8: Vigilância epidemiológica
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| A informação sobre a ocorrência de casos de alguma doença imunoprevenível na sua área de abrangência (sarampo, rubéola, difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, raiva e outras) é compartilhada imediatamente com toda a equipe, gerando o alerta necessário |
| A equipe avalia as informações de incidência das doenças imunopreveníveis, confrontando-as com a cobertura vacinal |
| A equipe participa da vacinação de bloqueio quando indicada |
| A equipe realiza a notificação dos casos suspeitos de doenças sob vigilância epidemiológica que chegam a seu conhecimento |
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Dimensão 9: Educação em saúde
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| A equipe desenvolve parcerias com entidades e grupos comunitários para divulgação e mobilização da população-alvo das ações de imunização |
| A equipe se utiliza dos espaços de programas educacionais na unidade básica de saúde para propor o tema da vacinação e imunização |
| Todo usuário que comparece à sala de vacinação é orientado e informado sobre a importância das vacinas e o cumprimento do esquema vacinal |
| Todos os profissionais da equipe estão informados sobre as vacinas disponíveis, a importância de estar vacinado e o encaminhamento dos usuários à sala de vacinação |
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