Dimensão 1: Organização geral
|
Existe Coordenador da Imunização no município |
O Coordenador Municipal da Imunização realiza supervisão periódica das salas de vacinação, verificando a execução dos procedimentos-padrão, cumprimento dos indicadores e capacitação dos profissionais |
Existe enfermeiro da unidade básica de saúde responsável pela sala de vacinação |
A sala de vacinação realiza atendimentos durante todo o período de funcionamento da unidade, inclusive no horário de almoço, todos os dias da semana |
Todas as vacinas do calendário vigente do Programa Nacional de Imunizações são administradas durante todo o período de funcionamento da sala de vacinação |
Existem e são disponibilizadas para todos os profissionais as normas técnicas relativas à vacinação: procedimentos para administração de vacinas; rede de frio; vigilância epidemiológica dos eventos adversos; centro de referência para imunobiológicos especiais; e capacitação de pessoal em sala de vacinação |
Todos os profissionais conhecem as normas técnicas |
O conjunto de procedimentos operacionais-padrão para a sala de vacinação está implantado e atualizado pela equipe, de acordo com as normas vigentes das vigilâncias epidemiológica e sanitária |
Todos os profissionais enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem que atuam e se responsabilizam pelo processo de vacinação conhecem os procedimentos operacionais-padrão de vacinação |
Todos os profissionais enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem que atuam e se responsabilizam pelo processo de vacinação estão atualizados quanto aos procedimentos de vacinação e imunização da população da área de abrangência |
São realizados periodicamente treinamentos específicos para todos os profissionais que atuam na sala de vacinação |
O enfermeiro responsável técnico supervisiona periodicamente todos os procedimentos realizados pelos técnicos/auxiliares de enfermagem que atuam na sala de vacinação |
Dimensão 2: Aspectos gerais da sala de vacinação |
A sala é de uso exclusivo para vacinação |
A sala é de fácil acesso à população |
A sala está devidamente identificada |
A área física da sala de vacinação atende às normas preconizadas pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações/Agência Nacional de Vigilância Sanitária |
As paredes são de cor clara, impermeáveis e de fácil higienização |
O piso é resistente e antiderrapante |
O piso é impermeável e de fácil higienização |
A sala dispõe de pia com torneira e bancada de fácil higienização |
A sala possui proteção adequada contra a luz solar direta |
A sala possui iluminação adequada |
A sala possui ventilação adequada |
A sala está em condições ideais de conservação |
A sala está em condições ideais de limpeza |
A limpeza geral (paredes, teto etc.) é feita no mínimo a cada 15 dias |
A temperatura ambiente da sala é mantida entre 18º C e 20º C positivos |
Não existem objetos de decoração na sala (quadros, vasos etc.) |
O mobiliário apresenta boa distribuição funcional |
A sala apresenta organização dos impressos e materiais de expediente |
As seringas e agulhas de uso diário estão acondicionadas adequadamente (em recipientes limpos e tampados) |
As seringas e agulhas de estoque estão acondicionadas em embalagens fechadas e em local sem umidade |
A sala dispõe de dispenser ou almotolia com sabão líquido e álcool |
A sala dispõe de mesa de exame clínico (maca) para aplicação de vacina, com colchonete ou similar revestido de material impermeável e protegido com material descartável |
A sala dispõe de cadeira para acomodar o usuário durante aplicação de vacina |
Dimensão 3: Procedimentos técnicos |
Em cada aplicação é verificada a idade do usuário e o intervalo entre as doses da vacina |
Em cada aplicação é investigada a ocorrência de eventos adversos à dose anterior |
Em cada aplicação são avaliadas as contraindicações temporárias ou permanentes para a vacina indicada |
O técnico responsável orienta o usuário ou responsável sobre a vacina a ser administrada |
O técnico responsável orienta o usuário ou responsável sobre o registro do aprazamento |
Em cada aplicação é observado o prazo de validade da vacina |
O preparo da vacina é realizado de acordo com as normas técnicas |
O enfermeiro responsável técnico pela sala de vacinação supervisiona periodicamente o preparo da vacina pelos vários técnicos da equipe |
A data e a hora de abertura do frasco são registradas adequadamente |
É observado o prazo de validade após a abertura do frasco |
A técnica de administração da vacina segue as normas definidas |
O enfermeiro responsável técnico pela sala de vacinação supervisiona periodicamente a administração da dose vacinal pelos vários técnicos da equipe |
O acondicionamento de materiais perfurocortantes é realizado de acordo com as normas de biossegurança, em coletor para perfurocortantes |
O descarte de vacinas com microrganismos vivos é feito somente após o seu tratamento, de acordo com as normas de segurança |
É realizada busca ativa de suscetíveis entre os usuários da área de abrangência |
São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de crianças |
São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de adolescentes |
São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de adultos |
São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de idosos |
São utilizados cartões de controle (cartão-espelho) para vacinação de gestantes |
Os cartões de controle são organizados por data de retorno |
É realizada busca ativa de faltosos |
O quantitativo de vacinas é suficiente para atender à demanda da população |
Há um controle de estoque de vacinas na unidade |
O quantitativo de seringas e agulhas é suficiente para atender à demanda |
É observado o prazo de validade das seringas e agulhas |
Os vários tipos de lixo são acondicionados separadamente |
O destino do lixo está de acordo com as normas da vigilância sanitária |
Dimensão 4: Rede de frio
|
A tomada elétrica é de uso exclusivo para cada equipamento |
Na caixa de distribuição elétrica há indicação para não desligar o disjuntor da sala de vacinação |
O refrigerador é de uso exclusivo para imunobiológicos |
A capacidade do refrigerador é igual ou superior a 280 litros |
O refrigerador está em bom estado de conservação |
O refrigerador está em estado ideal de limpeza |
O refrigerador está posicionado com distância de fontes de calor, fora da incidência direta de luz solar e a pelo menos 20 cm da parede |
Existe termômetro de temperatura máxima e mínima e/ou cabo extensor no refrigerador |
No evaporador são mantidas bobinas de gelo reciclável, na quantidade recomendada |
O refrigerador dispõe de bandeja coletora de água |
Na primeira prateleira do refrigerador são armazenadas, em bandejas perfuradas, somente as vacinas que podem ser submetidas a temperatura negativa |
Na segunda prateleira do refrigerador são armazenadas, em bandejas perfuradas, somente as vacinas que não podem ser submetidas a temperatura negativa |
Na terceira prateleira do refrigerador são armazenados os estoques de vacinas, soros e diluentes |
Os imunobiológicos estão organizados por tipo, lote e validade |
É mantida distância entre os imunobiológicos e as paredes da geladeira, a fim de permitir a circulação do ar |
São mantidas garrafas de água com corante em todo o espaço inferior interno do refrigerador |
Existe algum material acondicionado no painel interno da porta do refrigerador |
É realizada rotineiramente a leitura e o registro corretos das temperaturas no início e no fim da jornada de trabalho |
O Mapa de Controle Diário de Temperatura está afixado em local visível |
O degelo e a limpeza do refrigerador são realizados a cada 15 dias ou quando a camada de gelo atingir 1,0 cm |
Existe um programa de manutenção preventiva e/ou corretiva para o refrigerador da sala de vacinação |
O serviço dispõe de caixa térmica (poliuretano e/ou poliestireno expandido - isopor) ou outro equipamento de uso diário, em número suficiente para atender às atividades de rotina |
O serviço dispõe de bobinas de gelo reciclável, em número suficiente para atender às atividades de rotina |
O serviço dispõe de termômetro de máxima e mínima e de cabo extensor, em número suficiente para atender às atividades de rotina |
O serviço dispõe de fita de policloreto de vinila (PVC)/fita crepe, em quantidade suficiente para atender às atividades de rotina |
Na organização da caixa térmica é feita a acomodação das bobinas de gelo reciclável |
É realizado o monitoramento da temperatura da(s) caixa(s) térmica(s) ou do equipamento de uso diário |
Quando, por qualquer motivo, os imunobiológicos forem submetidos a temperaturas não recomendadas, a instância hierarquicamente superior é comunicada imediatamente |
Quando, por qualquer motivo, os imunobiológicos forem submetidos a temperaturas não recomendadas, o formulário de avaliação de imunobiológicos sob suspeita é preenchido e enviado para a instância hierarquicamente superior |
Quando, por qualquer motivo, os imunobiológicos forem submetidos a temperaturas não recomendadas, as vacinas sob suspeita são mantidas em temperatura de 2º C positivos a 8º C positivos até o pronunciamento da instância superior |
imensão 5: Sistema de informaçãoD |
O Sistema do Programa Nacional de Imunizações está implantado na unidade |
Todos os profissionais conhecem e utilizam rotineiramente o Sistema do Programa Nacional de Imunizações |
A unidade disponibiliza os formulários e instrumentos de registro do atendimento relativo à vacinação |
Cartão da Criança |
Cartão do Adulto |
Cartão da Gestante |
Cartão do Idoso |
Boletim Diário de Doses Aplicadas de Vacinas |
Boletim Mensal de Doses Aplicadas de Vacinas |
Cartão Controle (aprazamento) |
Mapa Diário de Controle de Temperatura |
Ficha de Investigação de Eventos Adversos |
Formulário para Avaliação de Vacinas sob Suspeita |
Movimento Mensal de Imunobiológicos |
Os técnicos responsáveis conhecem e sabem preencher adequadamente os formulários e instrumentos |
O enfermeiro responsável técnico supervisiona periodicamente o registro do atendimento na vacinação |
Existe uma rotina de monitoramento e avaliação dos indicadores de vacinação |
Toda a equipe participa dos momentos de monitoramento e avaliação |
É monitorado o indicador de cobertura vacinal |
É monitorado o indicador de taxa de abandono |
Os profissionais conhecem e discutem periodicamente as informações disponíveis |
Dimensão 6: Eventos adversos pós-vacinação
|
A informação sobre a ocorrência de eventos adversos é compartilhada com todos os profissionais |
Os profissionais conhecem os possíveis eventos adversos pós-vacinação, para cada tipo de vacina |
Os profissionais identificam os eventos adversos que devem ser encaminhados para avaliação médica |
Os profissionais notificam os eventos adversos pós-vacinação |
É realizada a investigação dos eventos adversos ocorridos |
Dimensão 7: Imunobiológicos especiais
|
Todos os profissionais sabem da existência do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais |
Os profissionais conhecem a relação de imunobiológicos disponíveis no Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais |
Os profissionais conhecem as indicações desses imunobiológicos |
Os fluxos para solicitação desses imunobiológicos e/ou encaminhamento para vacinação são de conhecimento de todos os profissionais |
Dimensão 8: Vigilância epidemiológica
|
A informação sobre a ocorrência de casos de alguma doença imunoprevenível na sua área de abrangência (sarampo, rubéola, difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, raiva e outras) é compartilhada imediatamente com toda a equipe, gerando o alerta necessário |
A equipe avalia as informações de incidência das doenças imunopreveníveis, confrontando-as com a cobertura vacinal |
A equipe participa da vacinação de bloqueio quando indicada |
A equipe realiza a notificação dos casos suspeitos de doenças sob vigilância epidemiológica que chegam a seu conhecimento |
Dimensão 9: Educação em saúde
|
A equipe desenvolve parcerias com entidades e grupos comunitários para divulgação e mobilização da população-alvo das ações de imunização |
A equipe se utiliza dos espaços de programas educacionais na unidade básica de saúde para propor o tema da vacinação e imunização |
Todo usuário que comparece à sala de vacinação é orientado e informado sobre a importância das vacinas e o cumprimento do esquema vacinal |
Todos os profissionais da equipe estão informados sobre as vacinas disponíveis, a importância de estar vacinado e o encaminhamento dos usuários à sala de vacinação |