Análisis cultural de los ítems de dos listas de verificación quirúrgica de España y Argentina

Torres-Manrique, Blanca; Nolasco-Bonmati, Andreu; Maciá-Soler, Loreto; Milberg, Matías; Vilca, Alba Noemi; López-Montesinos, María José; González-Chordá, Víctor Manuel

doi:10.1590/1983-1447.2016.03.56359

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Revista Gaúcha de Enfermagem

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Sumário

Artículo Original • Rev. Gaúcha Enferm. (Online) 37 (3) • 2016 • https://doi.org/10.1590/1983-1447.2016.03.56359 copiar

Análisis cultural de los ítems de dos listas de verificación quirúrgica de España y Argentina

Análise cultural dos itens de duas listas de verificação cirúrgica de Espanha e Argentina

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMEN

Objetivo

Comparar la concordancia entre dos listas de verificación quirúrgica implantadas en dos hospitales en España y Argentina utilizando como marco de referencia la Clasificación Internacional para la Seguridad de Pacientes.

Método

Estudio basado en el juicio de expertos realizado con un cuestionario ad hoc en soporte electrónico que abarca 7 de las 13 categorías de la Clasificación Internacional para la Seguridad de Pacientes. Participaron 15 expertos en seguridad quirúrgica de cada país, asociando cada ítem de las listas de verificación con las dimensiones seleccionadas. Los datos se analizaron con el programa SPSS V20.

Resultados

Se evidencia un mayor porcentaje de coincidencias con campos relacionados con prevención de eventos críticos. La dimensión Procesos clínicos y procedimientos obtuvo una mayor frecuencia de asignación en ambas listas.

Conclusión

Existe variabilidad en la implantación de las listas de verificación quirúrgica. Los expertos consideran la lista argentina más clara en cada dimensión.

Enfermería de quirófano; Seguridad del paciente; Quirófanos; Calidad de la atención de salud

Ítem lista de verificación	Porcentaje de concordancia*							Categoría propuesta **

	1	2	3	4	5	6	7
Presentación equipo	40,0	36,7	3,3	3,3	0,0	6,7	10,0	Dudoso (1,2)
Identidad paciente	13,3	36,7	3,3	0,0	26,7	3,3	16,7	Dudoso (2)
Sitio quirúrgico	10,0	23,3	13,3	0,0	3,3	13,3	36,7	Dudoso (7)
Procedimiento	10,0	6,7	3,3	3,3	0,0	6,7	70,0	7
Anestesista revisa problemas	13,3	6,7	0,0	10,0	3,3	16,7	50,0	7
Cirujano revisa pasos	16,7	6,7	3,3	0,0	6,7	3,3	63,3	7
Enfermería revisa esterilidad	6,7	0,0	46,7	10,0	6,7	6,7	23,3	Dudoso (3)
Profilaxis antibiótica	3,3	0,0	1343,3	30,0	0,0	10,0	13,3	Dudoso (3,4)
Imágenes radiológicas	3,3	3,3	0,0	0,0	23,3	20,0	50,0	7
Identidad paciente	10,0	46,7	0,0	0,0	26,7	10,0	6,7	Dudoso (2,5)
Sitio quirúrgico	10,0	26,7	10,0	0,0	0,0	16,7	36,7	Dudoso (2,7)
Procedimiento	6,7	10,0	0,0	3,3	0,0	6,7	73,3	7
Consentimiento	3,3	26,7	3,3	3,3	43,3	3,3	16,7	Dudoso (2,5)
Señalización sitio	10,0	23,3	0,0	0,0	3,3	6,7	56,7	7
Pulsioxímetro Electrocardiograma, Presión Arterial No Invasiva, Aspiración	3,3	6,7	3,3	6,7	0,0	50,0	30,0	6
Alergias	10,0	30,0	3,3	13,3	10,0	3,3	30,0	Dudoso (2,7)
Vía aérea riesgo aspiración	6,7	10,0	6,7	0,0	0,0	20,0	6,7	7
Riesgo Hemorragia (500ml)	3,3	10,0	0,0	16,7	3,3	13,3	53,3	7
Control seguridad anestesia	6,7	3,3	0,0	0,0	3,3	26,7	60,0	7
Procedimiento	23,3	20,0	0,0	3,3	6,7	6,7	40,0	Dudoso (7)
Recuento instrumental	16,7	10,0	0,0	6,7	6,7	20,0	40,0	Dudoso (7)
Recuento gasas/compresa	23,3	6,7	6,7	13,3	3,3	6,7	140,0	Dudoso (7)
Etiquetado muestras	6,7	13,3	0,0	13,3	36,7	3,3	26,7	Dudoso (5,7)
Recuperación tratamiento	16,7	3,3	0,0	3,3	10,0	6,7	60,0	7
Equipamiento traslado	13,3	3,3	0,0	0,0	3,3	63,3	16,7	6

Ítem Lista de verificación	Porcentaje de concordancia*							Categoría propuesta**

	1	2	3	4	5	6	7
Identidad paciente	16,7	26,7	0,0	0,0	36,7	6,7	13,3	Dudosa (2,5)
Tipo Cirugía	10,0	16,7	3,3	0,0	10,0	6,7	53,3	7
Lado	6,7	36,7	0,0	0,0	6,7	6,7	43,3	Dudosa (2,7)
Estudio complementario	0,0	3,3	0,0	3,3	30,0	6,7	56,7	7
Marcación lado	30,0	13,3	0,0	0,0	3,3	3,3	50,0	7
Reserva sangre	6,7	3,3	0,0	60,0	3,3	3,3	23,3	4
Cama Unidad de Tratamiento Intensivo	23,3	16,7	0,0	0,0	23,3	30,0	6,7	Dudosa (6)
Ayuno	20,0	23,3	0,0	3,3	0,0	6,7	46,7	Dudosa (7)
Control equipo anestesia	13,3	6,7	0,0	0,0	0,0	73,3	6,7	6
Oxímetro colocado y funcionando	26,7	6,7	0,0	0,0	0,0	46,7	20,0	Dudosa(1,6)
Alergias	3,3	50,0	0,0	10,0	16,7	3,3	16,7	2
Vía aérea difícil aspiración	26,7	10,0	6,7	0,0	10,0	3,3	43,3	Dudosa (1,7)
Fibro disponible	16,7	3,3	0,0	10,0	0,0	60,0	10,0	6
Profilaxis antibiótica	0,0	3,3	66,7	16,7	0,0	3,3	10,0	3
Esterilidad instrumental	6,7	3,3	56,7	0,0	3,3	23,3	6,7	3
Funcionando equipo necesarios	13,3	0,0	0,0	3,3	6,7	76,7	0,0	6
Materiales prótesis disponibles	0,0	3,3	0,0	23,3	6,7	66,7	0,0	6
Todo equipo presente	83,3	13,3	0,0	0,0	3,3	0,0	0,0	1
Presentación equipo	20,0	70,0	3,3	0,0	0,0	3,3	3,3	2
Control decúbitos y fijación paciente	26,7	6,7	0,0	0,0	0,0	16,7	50,0	7
Cirujano Nombre paciente	3,3	76,7	0,0	3,3	13,3	0,0	3,3	2
Cirujano Paso Operación	10,0	40,0	0,0	3,3	0,0	3,3	43,3	Dudoso (2,7)
Cirujano revisa imprevistos	16,7	23,3	0,0	3,3	3,3	3,3	50,0	7
Cirujano revisa duración	13,3	23,3	6,7	0,0	3,3	0,0	53,3	7
Anestesiólogo revisa problemas	16,7	20,0	0,0	10,0	0,0	0,0	53,3	7
Procedimiento realizado	33,3	3,3	0,0	0,0	3,3	0,0	60,0	7
Recuento instrumental, gasas y agujas	16,7	10,0	3,3	0,0	3,3	13,3	53,3	7
Correcto rotulado muestras	6,7	10,0	0,0	3,3	36,7	3,3	40,0	Dudoso (5,7)
Etiquetado muestras	3,3	6,7	0,0	10,0	43,3	3,3	33,3	Dudoso (5,7)
Problemas instrumental y equipos	0,0	0,0	0,0	0,0	3,3	93,3	3,3	6
Parte quirúrgico	13,3	16,7	0,0	0,0	60,0	3,3	6,7	5
Parte anestésico	13,3	16,7	0,0	0,0	56,7	3,3	10,0	5

Lista de verificación quirúrgica	Categoria asignada por expertos*

	1	2	3	4	5	6	7
España	11,46%	14,8%	6%	5,6%	9,06%	14%	39,06%
Argentina	15,52%	17,60%	4,58%	5,10%	12,08%	17,91%	21,18%

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[1] Autor correspondiente: Blanca Torres Manrique. E-mail: torresb@unican.es