Revista Gaúcha de Enfermagem, Volume: 34, Issue: 2, Published: 2013
  • The participation in health-related research projects: compensated, reimbursed or gratuitous Editorial

    Goldim, José Roberto
  • Accuracy of nursing interventions for patients with type 2 diabetes mellitus in outpatient consultation Artigos Originais

    Scain, Suzana Fiore; Franzen, Elenara; Santos, Luciana Batista dos; Heldt, Elizeth

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo do trabalho foi identificar a acurácia das intervenções de enfermagem a partir dos diagnósticos de enfermagem (DE) de pacientes que consultaram no Programa de Educação em Diabetes, em ambulatório de hospital universitário, relacionando-os com as características sociodemográficas e as comorbidades. Trata-se de um estudo transversal de 136 pacientes com DM tipo 2 (DM2), sendo 77 (57%) mulheres, com média de idade de 66±9,38 anos, presença de comorbidades em 97 (71%) e em uso de medicações. Foi encontrada associação significativa entre os DE e as intervenções mais frequentemente prescritas: "Aconselhamento nutricional" (n = 99; 73%), "Promoção do exercício" (n = 64; 47%) e "Ensino: cuidados com os pés" (n = 48; 35%), porém, não com as características sociodemográficas ou comorbidades. As intervenções de maior ocorrência prescritas em consulta de enfermagem evidenciaram acurácia para os DE nos domínios Promoção da Saúde e Nutrição, que estão relacionados aos princípios do tratamento para DM2: alimentação saudável, exercício físico e educação para a saúde.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue identificar la exactitud de intervenciones de enfermería a partir de los diagnósticos de enfermería (DE) de los pacientes que consultaron en el programa de educación para el cuidado de la diabetes en el Hospital General, correlacionándolos con las características demográficas y las comorbilidades. Un estudio prospectivo, de corte transversal, con 136 pacientes con diabetes mellitus tipo 2(DM2), de los cuales 77(57%) eran mujeres, con 66±9,38 años de edad, presencia de comorbilidades y uso de drogas. Fue encontrada asociación significativa entre los DE y las intervenciones prescritas con más frecuencia: "Orientación nutricional" (n=99; 73%), "Promoción del ejercicio" (n= 64; 47%) y "La Enseñanza: Cuidado de los pies" (n= 48; 35%) pero no con las características sociodemográficas o las comorbilidades. Las intervenciones más comúnmente prescritas por los enfermeros han demostrado la exactitud con los DE en las áreas de Promoción de la Salud y la Nutrición, que se refieren a los principios de la DM2: alimentación saludable, ejercicio y educación para la salud.

    Abstract in English:

    The objective of this study was to identify the accuracy of nursing interventions from the nursing diagnoses (ND) of patients who consulted in the Program for Diabetes Education, in outpatient care of the university hospital, relating them with sociodemographic characteristics and comorbidities. It was a cross-sectional study of 136 patients with type 2 diabetes mellitus (DM2), with 77 (57%) women, with an average age of 66±9.38 years, and the presence of comorbidities in 97 (71%), and using medications. A significant association was found between the NDs and the most frequently prescribed interventions: "nutritional counseling" (n=99; 73%), "promotion of exercise" (n=64; 47%) and "teaching: feet care (n=48; 35%); however, not with the sociodemographic characteristics or comorbidities. The interventions most prescribed in nursing consultations showed ND accuracy for the domains of Promotion of Health and Nutrition, which are related to the principles of treatment for DM2: healthy eating, physical exercise and health education.
  • Association of Braden subscales with the risk of development of pressure ulcer Artigos Originais

    Zambonato, Bruna Pochmann; Assis, Michelli Cristina Silva de; Beghetto, Mariur Gomes

    Abstract in Portuguese:

    Úlceras por pressão (UP) podem aumentar a incidência de complicações hospitalares, devendo-se prevenir este dano. A Escala de Braden destaca-se como instrumento para avaliar o risco de UP. O estudo objetivou identificar quais alterações, na pontuação das subescalas de Braden, estão associadas com o risco do desenvolvimento de UP. Empregou-se regressão logística em uma coorte retrospectiva realizada no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, em adultos hospitalizados em unidades clínicas e cirúrgicas, de outubro de 2005 a junho de 2006. Foram avaliados os registros de banco de dados de 1503 pacientes, com idade de 55,5±16 anos, sendo 52,7% do sexo feminino. A incidência de UP foi de 1,8%, e foi associada com diabetes e insuficiência cardíaca. Houve mais UP em pacientes com pior percepção sensorial, mobilidade, atividade e na presença de umidade. Não houve associação entre nutrição e UP. Exceto nutrição, as demais subescalas de Braden mostraram-se preditivas de UP.

    Abstract in Spanish:

    Úlceras por presión (UPP) pueden aumentar la incidencia de complicaciones hospitalarias, y se debe evitar este daño. La Escala de Braden se destaca como una herramienta para evaluar el riesgo de UPP. El objetivo fue identificar como los cambios en las subescalas se asocian con el riesgo de desarrollar UPP. Regresión logística fue utilizada en estudio de corte retrospectivo realizado en Hospital de Clínicas de Porto Alegre en adultos hospitalizados en unidades clínicas quirúrgicas de octubre 2005 a junio 2006. Se evaluó la base de datos de 1503 pacientes con edad de 55,5±16 años, 52,7% mujeres. La incidencia de UPP fue un 1,8% y se asoció con diabetes e insuficiencia cardiaca. Hubo mayor UPP en pacientes con peor percepción sensorial, movilidad y actividad y presencia de humedad. No se encontró asociación entre nutrición y la ocurrencia de UPP. Excepto nutrición, las otras subescalas de Braden demostraron ser predictivo de UPP.

    Abstract in English:

    Pressure ulcers (PU) may increase the incidence of hospital complications, and one should prevent this damage. The Braden Scale stands out as a tool to assess the risk of PU. The study aimed to identify changes in the score of the Braden subscales are associated with the risk of developing PU. Logistic regression was used in a retrospective cohort study conducted in Hospital de Clínicas de Porto Alegre in adults hospitalized in surgical clinical units from October 2005 to June 2006. We evaluated the records database of 1503 patients with a mean aged 55.5±16 years, 52.7% female. The incidence of PU was 1.8% and was associated with diabetes and heart failure. There was a higher PU in patients worst in sensory perception, mobility, and activity and the presence of moisture. No association was found between nutrition and PU. Except nutrition, the other Braden sub-scales shown to be predictive of PU.
  • Construction of an educational technology for teaching about nursing on peripheral venipuncture Artigos Originais

    Frota, Natasha Marques; Barros, Lívia Moreira; Araújo, Thiago Moura de; Caldini, Luana Nunes; Nascimento, Jennara Cândido do; Caetano, Joselany Áfio

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo do estudo foi descrever a construção de um curso sobre punção venosa periférica utilizando as Tecnologias da Informação e Comunicação. Trata-se de uma pesquisa metodológica, desenvolvida na Universidade Federal do Ceará, de janeiro a março de 2012. As etapas de construção constituem-se em análise, desenho e desenvolvimento de acordo com o referencial teórico de Galvis-Panqueva. Na análise, foram delimitados os objetivos, o conteúdo, o público-alvo, o ambiente de estudo e a infraestrutura tecnológica. Na fase do desenho, foi avaliado o ambiente, a estrutura de navegação e a interface do curso. O desenvolvimento consiste na materialização de todo o desenho elaborado na fase anterior. Realizadas as três fases de construção do curso, este foi disponibilizado no Ambiente Virtual de Aprendizagem SOLAR. O produto final do curso apresenta-se como suporte aos estudantes de enfermagem e, consequentemente, na formação de futuros enfermeiros na sua prática assistencial sobre punção venosa periférica.

    Abstract in Spanish:

    Objetivo del estudio fue describir la construcción de un campo de cateterismo periférico utilizando la información y la comunicación. Se trata de una metodología de investigación, desarrollado en la Universidad Federal de Ceará de enero a marzo 2012. Los pasos que se están acumulando son el análisis, el diseño y el desarrollo de acuerdo con el marco teórico de Galvis-Panqueva. El análisis fue limitado a los objetivos, los contenidos, el público objetivo, el medio ambiente y la infraestructura de la tecnología de estudio. En la fase de diseño se evaluaron el ambiente, la interfaz y la estructura de navegación del curso. El desarrollo consiste en la materialización de cualquier diseño preparado en la etapa anterior. Se realizaron tres etapas de construcción del campo, el mismo estaba disponible en el entorno de aprendizaje virtual SOLAR. El producto final del curso se presenta como el apoyo de los estudiantes de enfermería y en consecuencia la formación de los futuros enfermeros en la práctica asistencial de cateterismo periférico.

    Abstract in English:

    The aim of the study was to describe the construction of a course on peripheral venipuncture using the Information and Communication Technologies. This is a methodological research, developed at the Federal University of Ceara from January to March 2012. The construction phases are: the analysis, design and development according to the theoretical framework of Galvis-Panqueva. In the analysis, objectives, content, target audience, the study environment and technology infrastructure were delimited. During the design phase the environment, interface and navigation structure of the course were evaluated. The development consisted in the materialization of all that was designed in the previous phase. Once all three phases of construction of the course were conducted, it was available in the Virtual Learning Environment SOLAR. The final product of the course is presented as support of nursing students and consequently the training of future nurses in their care practice on peripheral venipuncture.
  • Consumption of medications, alcohol and smoking in pregnancy and assessment of teratogenic risks Artigos Originais

    Rocha, Rebeca Silveira; Bezerra, Samara Cavalcante; Lima, José Welington de Oliveira; Costa, Fabrício da Silva

    Abstract in Portuguese:

    Medicações, álcool e fumo podem gerar danos fetais. Este estudo transversal foi realizado entre 2006 e 2007, com 326 puérperas do Hospital Geral de Fortaleza, para avaliar o uso de medicamentos, álcool e fumo na gestação e potencial teratogênico relacionado a diferentes características populacionais. Incluíram-se as puérperas com partos no local da pesquisa e excluíram-se as que não tinham seus filhos internados. Na análise, utilizaram-se os testes Qui-quadrado e t de Student, adotando p < 0,05. O consumo de medicamentos ocorreu em 96,6% (2,8 medicamentos/gestante), e 11,3% automedicaram-se. Solteiras utilizaram mais medicações com alto risco teratogênico (p = 0,037). Foram observados 11 casos de malformação fetal, sendo cinco expostos a elevado risco teratogênico, na gestação. O tabagismo ocorreu em 11,3%, e o etilismo em 16%. Observou-se como fator de risco para exposição a maior risco teratogênico o estado civil solteira. Outras variáveis sociodemográficas e a qualidade do pré-natal não se mostraram relacionadas ao risco teratogênico das exposições.

    Abstract in Spanish:

    Medicamentos, alcohol y tabaco pueden causar daño fetal. Estudio transversal, realizado entre 2006 y 2007, con 326 madres del Hospital Geral de Fortaleza, para evaluar uso de drogas, alcohol y tabaco durante el embarazo y potencial teratogénico en relación con distintas características de la población. Madres con partos en sitio de investigación fueron incluidos y las que no tienen niños hospitalizados excluidas. En análisis, se utilizaron los test chi-cuadrado y t de Student, considerando p<0,05. Consumo de medicamentos se produjo en un 96,6% (2,8 drogas/embarazo) y automedicación en un 11,3%. Solteras utilizan más medicamentos de alto riesgo teratogénico (p=0,037). Se observaron 11 casos de malformación fetal, con cinco expuestos a riesgo teratogénico elevado. Fumar se produjo en un 11,3% y un 16% bebía alcohol. Se señaló como factor de riesgo de exposición a alto potencial teratogénico en el estado civil soltero. Otras variables sociodemográficas y calidad de la atención prenatal no se relacionaron con el riesgo teratogénico de exposición.

    Abstract in English:

    Medications, alcohol and smoking can cause fetal damage. A cross-sectional study was conducted with 326 mothers of the Fortaleza General Hospital to evaluate the use of drugs, alcohol and smoking during pregnancy and its relation to teratogenic potential in different population characteristics, between 2006 and 2007. Postpartum women who had their babies in the research site were included and those whose babies were not admitted as hospital inpatients were excluded. Chi-square tests and t-tests were used in the analysis, with a p value <0.05 considered significant. 96.6% of the mothers took medications (2.8 drugs/ pregnancy) and self-medication occurred in 11.3% of the cases. Single women took more drugs with high teratogenic potential (p=0.037). 11 cases of fetal malformation were observed, five of them were exposed to high teratogenic risks. Smoking occurred in 11.3% and alcohol use in 16%. Being single was found to be a risk factor for exposure to high teratogenic potential. Quality of prenatal care and other sociodemographic variables weren't related to exposure to teratogenic risks.
  • Nursing care in the perspective of complexity for nursing professors Artigos Originais

    Piexak, Diéssica Roggia; Backes, Dirce Stein; Santos, Silvana Sidney Costa

    Abstract in Portuguese:

    O cuidado de enfermagem complexo é condição essencial para a compreensão do ser humano como singular e multidimensional. Assim, objetivou-se conhecer o significado do cuidado de enfermagem para enfermeiros docentes, na perspectiva da complexidade. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada com sete enfermeiros docentes de um curso de enfermagem de nível superior da região central do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados no mês de novembro de 2011, por meio do grupo focal, a partir de três encontros, sistematizados com temáticas que contemplassem o objetivo deste estudo. Para a análise de dados, foi utilizada a análise textual discursiva. Os resultados evidenciaram o cuidado de enfermagem como construção singular que vai além de um cuidado técnico-prescritivo, pontual e linear. Conclui-se que o cuidado de enfermagem não pode ser concebido como ação reducionista, mas como construção singular, que envolve interações, reflexões e autoconhecimento.

    Abstract in Spanish:

    El cuidado de enfermería complejo es esencial para la comprensión del ser humano como único y multidimensional. Se objetivó conocer el significado del cuidado en enfermería para los enfermeros docentes en la perspectiva de la complejidad. Se trata de una investigación cualitativa, realizada con siete enfermeros docentes de un curso de enfermería de nivel superior en la región central de Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos fueron recogidos en el mes de noviembre de 2011, a través de la técnica de grupos focales, a partir de tres encuentros, sistematizados con temáticas que contemplan el objetivo del estudio. Para análisis de los datos fue utilizado el análisis textual discursivo. Los resultados mostraron el cuidado de enfermería como construcción singular que va allende un cuidado técnico-prescriptivo, puntual y lineal. Se concluye, que el cuidado de enfermería no puede ser concebido como acción reduccionista, sino como construcción singular, que abarca interacción, reflexión y autoconocimiento.

    Abstract in English:

    The complex nursing care is essential for understanding the human being as unique and multidimensional. This study aimed at knowing what nursing care means to nurse-teachers in the perspective of complexity. It is a qualitative research, carried out with seven nurse-teachers of a nursing school from central Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected in November 2011, through focus group, from three meetings, systematized with themes which considered the objective of this study. Discursive text analysis was used for data analysis. Results evinced nursing care as unique construction that goes beyond a technical-prescriptive, punctual and linear care. It is concluded that nursing care cannot be conceived as a reductionist action, but as a unique construction, which involves interactions, reflections and self-knowledge.
  • Acceptance of patients with mental illness: a family perspective Artigos Originais

    Vicente, Jéssica Batistela; Mariano, Pamela Patrícia; Buriola, Aline Aparecida; Paiano, Marcelle; Waidman, Maria Angélica Pagliarini; Marcon, Sonia Silva

    Abstract in Portuguese:

    Neste estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado junto a 10 familiares de pessoas com transtorno mental egressas da emergência psiquiátrica do Hospital Municipal de Maringá - PR, o objetivo é apreender de que modo é percebida a aceitação da pessoa com transtorno mental na família e na comunidade. Os dados, coletados no período de outubro a dezembro de 2010, em entrevista aberta, foram submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática, da qual resultaram três categorias: "Cuidar, uma necessidade constante", "Convivendo com a pessoa com transtorno mental: um turbilhão de sentimentos", "Um muro construído com estigma e preconceito: necessidade de desconstrução". Conclui-se que a compreensão sobre a doença é essencial para aceitá-la e aceitar ao doente, e o profissional de saúde precisa estar próximo à família, dando-lhe suporte, esclarecendo dúvidas relacionadas à doença, e apoiando-a para que enfrente as dificuldades que emergirem no cotidiano.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio descriptivo de naturaleza cualitativa realizado con 10 familiares de personas con trastorno mental alejadas de la emergencia psiquiátrica del Hospital Municipal de Maringá-PR, tiene el objetivo de aprender cómo los familiares perciben la aceptación de la persona con trastorno mental en la familia y comunidad. Los datos, fueron recolectados en el período de octubre a diciembre 2010, por medio de entrevista abierta y sometidos al análisis de contenido de modalidad temática. Lo que resultó en tres categorías: "Cuidar, una necesidad constante"; "Conviviendo con la persona con trastorno mental: un millón de sentimientos" y "Un muro construido con estigma y prejuicio: necesidad de desconstrucción". Se concluye que la comprensión de la enfermedad es esencial para la aceptación de esta y del enfermo. El profesional de salud necesita estar cerca de la familia para darle soporte, Aclaraciones y dudas relacionadas a la enfermedad y apoyar en el enfrentamiento de las dificultades que surgen en la vida cotidiana.

    Abstract in English:

    The aim of this descriptive and qualitative study is to analyse how acceptance of mental illness is perceived by family members of the patient and the surrounding community. This study was conducted with the help of 10 families of patients with mental disorders admitted to the psychiatric emergency unit of the Municipal Hospital of Maringá, state of Parana, Brazil. Data were collected from October to December 2010, in open interviews and submitted to thematic content analysis, resulting in three categories: "Care, a constant requirement", "Living with a patient with mental illness: a whirlwind of emotions", "A wall constructed with stigma and prejudgement: the need for deconstruction". The conclusion is that an understanding of the disease is vital for acceptance of the illness itself and of the patient, and that healthcare professionals must remain close to the family to provide support, answer queries related to the disease, and help the family to face the difficulties of everyday life.
  • Images and representations of the female body in Brazilian magazines Artigos Originais

    Souza, Márcia Rebeca Rocha de; Oliveira, Jeane Freitas de; Nascimento, Enilda Rosendo do; Carvalho, Evanilda Souza de Santana

    Abstract in Portuguese:

    Estudo documental, qualitativo, descritivo, com objetivo de analisar imagens e representações do corpo da mulher e sua relação com o consumo de drogas nos conteúdos de reportagens publicadas em quatro revistas de circulação nacional (Veja, Isto É, Boa Forma, Cláudia). As reportagens selecionadas foram submetidas à técnica de análise de conteúdo, sendo identificados três grupos temáticos: O corpo como um estímulo para o consumo de drogas; Riscos para o corpo decorrentes do consumo de drogas; A busca do corpo ideal com a utilização de drogas. Os dados mostraram que a mídia reproduz padrões estéticos rígidos, expondo as mulheres a agravos sociais e de saúde que estimulam o consumo de drogas de forma autônoma e/ou por prescrição. A busca pela beleza e a apelação ao erotismo feminino, divulgados pelos meios de comunicação analisados, limitam a importância social das mulheres, ao atrelar imagens que lhes atribuem o status de objeto sexual.

    Abstract in Spanish:

    Estudio documental, cualitativo, descriptivo, con el objetivo de analizar imágenes y representaciones del cuerpo femenino y su relación con el consumo de drogas en los contenidos de reportajes publicados en cuatro revistas de circulación nacional. Los reportajes seleccionados fueron sometidos al análisis de contenido en los cuales se han identificado tres grupos temáticos: El cuerpo como estímulo para el consumo de drogas; Riesgos para el cuerpo debido al consumo de drogas; La búsqueda del cuerpo ideal a través de las drogas. Los datos mostraron que el promedio reproduce estándares estéticos rígidos, exponiendo a las mujeres a riesgos sociales y de salud que estimulan el consumo de drogas de forma autónoma y/o de prescripción. La búsqueda por la belleza y la apelación al erotismo femenino, divulgados por los medios analizados, limitan la importancia social de las mujeres al vincular imágenes que otorgan a las mismas el status de objeto sexual.

    Abstract in English:

    This documentary, qualitative, descriptive study has the objective to analyze images and representations of the female body and their relation to drug use in the content of articles published in four magazines with national circulation (Veja, Isto É, Boa Forma, Claúdia). The articles selected were submitted to the technique of content analysis, with three thematic groups identified: the body as an incentive to use drugs; risks to the body resulting from drug use; and the search for the perfect body through drug use. The data showed that the media reproduces rigid aesthetic standards, exposing women to social and health offenses that stimulate drug use, either autonomously or by prescription. The search for beauty and the appeal to feminine eroticism, published through the communication channels analyzed, limit the social importance of women by using images that link them to the status of sexual object.
  • Factors associated with the participation of elderly people in group educational activities Artigos Originais

    Dias, Flavia Aparecida; Tavares, Darlene Mara dos Santos

    Abstract in Portuguese:

    Estudo que objetivou caracterizar os idosos e a sua participação em atividades educativas grupais, verificar os fatores sociodemográficos e de saúde associados à não participação. O inquérito transversal foi realizado com 2.142 idosos. Utilizou-se análise descritiva, teste t-Student e regressão logística (p < 0,05). A maioria, em ambos os grupos, era do sexo feminino, 60├70 anos, casados e com renda de um salário mínimo. Os idosos participativos apresentaram, predominantemente, 1├4 anos de estudo e os não participativos, 4├8. As morbidades mais referidas pelos idosos que participavam de atividades educativas foram hipertensão arterial e problemas de visão. Entre os não participativos, prevaleceram os problemas de visão e problemas de coluna. Em ambos os grupos, o maior percentual foi para 1├3 incapacidades. A faixa etária de 80 anos e mais esteve associada à maior chance de não participação nas atividades. Faz-se necessário planejar ações que favoreçam a participação, contribuindo para o acompanhamento das suas condições de saúde.

    Abstract in Spanish:

    El Objetivo del estudio fue caracterizar a las personas mayores y su participación en actividades educativas de grupo, consultar los factores sociodemográficos y de salud asociados con la no participación. Estudio transversal realizado con 2.142 personas mayores. Se utilizó el análisis descriptivo, la prueba t de Student y regresión logística (p<0,05). La mayoría de los grupos de la muestra eran mujeres, 60├ 70 años, se casó y tiene la renta de un salario mínimo. Los ancianos participativos presentan predominantemente 1├4 años de estudio y los no participativos, 4├8. Las comorbilidades más reportadas por los ancianos que participaron en las actividades educativas fueron: la hipertensión y los problemas de visión. Prevaleció entre los no participativos problemas de visión y problemas de espalda. En ambos grupos el porcentaje más alto fue para un 1├3 discapacidades. A las personas mayores de 80 años se las asoció con un aumento de la no participación en las actividades. Es necesario planificar acciones que favorezcan la participación contribuyendo a la vigilancia de su estado de salud.

    Abstract in English:

    This study sought to characterize the elderly and their participation in group educational activities, and to verify the socio-demographic and health factors associated with non-participation. It was a cross-sectional survey carried out with 2,142 elderly individuals, using descriptive analysis, Student's t-test and logistical regression (p<0.05). In both groups, the majority of participants were women, 60├70 years of age, married, with an income of one minimum salary. The elderly participants predominately showed 1├4 years of education, with non-participants 4├8. The morbidities most cited by the elderly who participated in educational activities were: hypertension and vision problems. Among non-participants, vision and spinal problems prevailed. In both groups, the greatest percentage was 1├3 incapacities. The age range of 80 years and above was associated with a greater chance of non-participation in activities. It is necessary to plan actions that favor participation, thereby contributing to monitor their health conditions.
  • Infrastructure and adherence to hand hygiene: challenges to patient safety Artigos Originais

    Bathke, Janaína; Cunico, Priscila de Almeida; Maziero, Eliane Cristina Sanches; Cauduro, Fernanda Leticia Frates; Sarquis, Leila Maria Mansano; Cruz, Elaine Drehmer de Almeida

    Abstract in Portuguese:

    Considerando a importância das mãos na cadeia de transmissão de microrganismos, esta pesquisa observacional investigou a infraestrutura material e a adesão à higienização das mãos em unidade de terapia intensiva do sul do Brasil, em 2010. Os dados foram coletados por observação direta não participante e emprego de instrumento autoaplicável a 39 profissionais, analisados com auxílio de Teste do χ², estatística descritiva e análise de discurso quantitativa. Embora os profissionais superestimem a adesão, reconheçam a prática como relevante para a prevenção de infecções e refiram não haver fatores de impedimento, entre 1277 oportunidades observadas, a adesão foi de 28,6%, e significativamente menor antes do contato e dos procedimentos assépticos do que após o contato com o paciente. A infraestrutura apresentou-se deficiente em funcionalidade. Os resultados implicam risco para a segurança dos pacientes, sendo relevante o planejamento de ações corretivas e que promovam essa prática.

    Abstract in Spanish:

    Con base en la importancia de las manos en la cadena de transmisión de microorganismos, esta investigación observacional tuvo el objetivo de observar la infraestructura material y la adhesión a la higienización de las manos en unidad de terapia intensiva del sur de Brasil, en 2010. Los datos fueron recogidos por la observación directa no participante y empleo de instrumento autoaplicable a 39 participantes, analizados con ayuda del Test de χ², estadística descriptiva y análisis de discurso cuantitativo. A pesar de que los profesionales sobrestimen la adhesión, reconocen la práctica como relevante para la prevención de infecciones y refieren no haber factores de impedimento. Entre 1277 oportunidades observadas, la adhesión fue del 28,6% y significativamente menor antes del contacto y procedimientos asépticos que después del contacto con el paciente; la infraestructura se ha presentado deficiente en funcionalidad. Los resultados revelan riesgo para la seguridad de los pacientes siendo relevante el planeamiento de acciones correctivas y que promuevan esa práctica.

    Abstract in English:

    Considering the importance of hands in the chain of transmission of microorganisms, this observational research investigated the material infrastructure and compliance of hand hygiene in an intensive care unit in the south of Brazil, in 2010. The data was collected by direct non-participant observation and through the use of self-administered questionnaires to be completed by the 39 participants, which was analyzed with the assistance of the χ² Test, descriptive statistics and quantitative discourse analysis. Although health professionals overestimate compliance rates, recognize the practice as relevant to the prevention of infection and refer there are no impeding factors, of the 1,277 opportunities observed, compliance was 26% and significantly lower before patient contact and the use of aseptic procedures than after patient contact: infrastructure was shown to be deficient. The results indicate risk to patient safety, and, thus, the planning of corrective actions to promote hand washing is relevant.
  • Mothers of visually impaired children: difficult and easy aspects faced in care Artigos Originais

    Pintanel, Aline Campelo; Gomes, Giovana Calcagno; Xavier, Daiani Modernel

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se conhecer as dificuldades e facilidades enfrentadas pelas mães de crianças com deficiência visual (DV) no cuidado. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, realizada no segundo semestre de 2011, com dez mães de crianças com deficiência visual, de um Centro de Educação para deficientes visuais, no sul do Brasil. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo temática das informações. Foram verificados como dificuldades o desconhecimento acerca da doença e da forma de cuidar da criança, a falta de acesso aos serviços de saúde, a sobrecarga pela dependência da criança, a falta de apoio e o preconceito na própria família. Quanto às facilidades, foram referidos a vontade do desenvolvimento saudável das crianças, a convivência com profissionais qualificados para sua educação e o contato com outras crianças com DV. Faz-se importante a instrumentalização da família para o cuidado à criança com DV como forma de garantir a aquisição de habilidades e competências, possibilitando-a um viver com qualidade.

    Abstract in Spanish:

    Se objetivó conocer las dificultades y facilidades enfrentadas por las madres de niños con discapacidad visual (DV) en el cuidado. Estudio cualitativo descriptivo, realizado en el segundo semestre de 2011, con diez madres de niños con discapacidad visual, de un Centro de Educación para discapacitados visuales en el sur de Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y análisis del contenido temático de las informaciones. Como dificultades se tuvo el desconocimiento sobre la enfermedad y la forma de cuidar del niño, la falta de acceso a los servicios de salud, la carga por la dependencia del niño y la falta de apoyo y prejuicio familiar. Como facilidades se refieren la ganancia del desarrollo saludable del niño, la convivencia con profesionales cualificados para su educación y contacto con otros niños con elmismo problema. Es importante la instrumentalización del familiar para el cuidado de niños con DV para asegurar la adquisición de habilidades y competencias que les permitan vivir con calidad.

    Abstract in English:

    This study aimed to identify the difficult and easy aspects faced by mothers of visually impaired (VI) children in their care. It is a descriptive qualitative study, developed in the second semester of 2011, with ten mothers of children with visual impairment from an Educational Center for the Visually Impaired, located in southern Brazil. Data were collected by means of semistructured interviews and submitted to thematic content analysis. The identified difficulties were the lack of knowledge regarding the disease and how to take care of the child, the lack of access to health services, overload generated by the dependence of the child and lack of support and prejudice within their own family. The easy aspects involved the desire for the child´s healthy development, the chance of being in touch with qualified professionals for their education, and the contact withother VI children. Therefore, it is important to qualify the family for the care of VI children so as to ensure the development of skills and competencies enabling them to live with quality.
  • Women in outpatient treatment for alcohol abuse: sociodemographic and clinical characteristics Artigos Originais

    Esper, Larissa Horta; Corradi-Webster, Clarissa Mendonça; Carvalho, Ana Maria Pimenta; Furtado, Erikson Felipe

    Abstract in Portuguese:

    Estudo quantitativo e descritivo, com o objetivo de identificar características sociodemográficas e clínicas de mulheres em tratamento ambulatorial por abuso de álcool. Os dados foram coletados em prontuários de mulheres com transtornos relacionados ao álcool, atendidas em serviço psiquiátrico ambulatorial. Foi realizado levantamento, leitura e análise descritiva. A amostra foi composta por 27 prontuários, a média de idade das mulheres foi 50 anos, maioria casada (59,6%), não trabalhava (70,4%), com ensino fundamental incompleto (70,4%), com familiar alcoolista (81,5%) e outros diagnósticos psiquiátricos (70,3%). Prejuízos físicos, sociais e emocionais mais frequentes foram: sintomas advindos da síndrome de abstinência alcoólica (66,7%), conflitos familiares (72%) e "tristeza" (79,2%). A violência familiar foi registrada em 11 prontuários (40,7%). Verificaram-se baixa escolaridade, desemprego, comorbidades psiquiátricas e presença de outro familiar com abuso de álcool como características comuns. Destaca-se a importância do conhecimento profissional sobre as peculiaridades do alcoolismo feminino para ações de saúde mais efetivas.

    Abstract in Spanish:

    El estudio cuantitativo y descriptivo tuvo como objetivo identificar las características sociodemográficas y clínicas de las mujeres sometidas a tratamiento ambulatorio por abuso de alcohol. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas de mujeres con trastornos relacionados con el alcohol que fueron tratadas en un servicio psiquiátrico ambulatorio. Se realizó un análisis descriptivo y lectura de estos datos. La muestra se compone de 27 historias clínicas, la edad promedio de las mujeres era de 50 años, casadas (59,6%), sin trabajar (70,4%), con educación primaria incompleta (70,4%), con una familia alcohólica (81,5%) y otros diagnósticos psiquiátricos (70,3%). Las pérdidas físicas, sociales y emocionales fueron los síntomas más comunes que resultan de síndrome de abstinencia de alcohol (66,7%), conflictos familiares (72%) y "tristeza" (79,2%). La violencia familiar se registró en 11 registros (40,7%). Hubo baja escolaridad, el desempleo, las comorbilidades psiquiátricas y la presencia de miembros de la familia con el abuso de alcohol como características comunes. Hacemos hincapié en la importancia del conocimiento profesional acerca de las peculiaridades del alcoholismo femenino para actividades de salud más eficaces.

    Abstract in English:

    Quantitative and descriptive study aimed to identify sociodemographic and clinical characteristics of women undergoing outpatient treatment for alcohol abuse. Data were collected from medical records of women with alcohol-related disorders who were treated at a psychiatric outpatient service. We performed a reading and descriptive analysis of such data. The sample was composed of 27 medical records, the average age of women was 50 years, mostly married (59.6%), not working (70.4%) with incomplete primary education (70.4%), with an alcoholic family (81.5%) and other psychiatric diagnoses (70.3%). Losses physical, social and emotional was the most common symptoms resulting from alcohol withdrawal syndrome (66.7%), family conflicts (72%) and "sadness" (79.2%). Family violence was recorded in 11 records (40.7%). There was low education, unemployment, psychiatric comorbidities and the presence of other family members with alcohol abuse as common characteristics. We emphasize the importance of professional knowledge about the peculiarities of female alcoholism for health activities more effective.
  • The tuberculosis control program in Pelotas/RS, Brazil: home contact investigations Artigos Originais

    Lima, Lílian Moura de; Schwartz, Eda; Cardozo Gonzáles, Roxana Isabel; Harter, Jenifer; Lima, Julyane Felipette de

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se avaliar as ações de investigação dos contatos intradomiciliares dos casos índices de tuberculose (TB) no Programa de Controle da Tuberculose (PCT), de Pelotas/RS - Brasil. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal, com dados do prontuário dos casos índices. A amostra foi constituída por 163 contatos de 68 indivíduos com TB pulmonar em tratamento no PCT, entre junho e agosto de 2009. Os contatos eram, predominantemente, do sexo feminino, com idade acima dos 10 anos e filhos dos casos índices. Os exames solicitados foram a radiografia de tórax e a baciloscopia. Verificou-se a presença da doença ativa em 1,8% dos contatos. Os resultados evidenciam que a atenção à TB, em Pelotas/RS - Brasil, centralizada em um único serviço especializado, dificulta a investigação dos contatos intradomiciliares, necessitando envolver a atenção primária, para aproximar os profissionais da família e facilitar o diagnóstico precoce e a interrupção da cadeia de transmissão da TB em tempo oportuno.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue evaluar las acciones de investigación de los contactos intradomiciliaros de casos índices de tuberculosis (TB), en el Programa de Control de Tuberculosis (PCT) de Pelotas/RS - Brasil. Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal, con datos del prontuario de los casos índices. La muestra fue constituida por 163 contactos de 68 sujetos con TB pulmonar en tratamiento en el PCT, entre julio y agosto de 2009. Los contactos eran predominantemente del sexo femenino, con edad superior a los 10 años e hijos del caso índice. Los exámenes solicitados fueron Rayos X del tórax y baciloscopia. Se verificó la presencia de la enfermedad activa en un 1,8% de los contactos. Los resultados evidencian que la atención a TB en Pelotas-Brasil, centralizada en un único servicio especializado, dificulta la investigación de los contactos intradomiciliarios, necesitando abarcar la atención primaria, para aproximar a los profesionales de la familia y facilitar el diagnóstico precoz y la interrupción de la cadena de transmisión de la TB en tiempo oportuno.

    Abstract in English:

    The aim of this study is to evaluate the investigation actions of home contacts of tuberculosis (TB) index cases in the Tuberculosis Control Program (TCP) of Pelotas/RS - Brazil. This cross-sectional descriptive study was based on data from the records of index cases. The sample consisted of 163 contacts of 68 subjects with pulmonary TB in treatment in the TCP between June and August, 2009. These contacts were predominantly female, over 10 years of age and the daughters of index cases. The requested examination was a chest radiography and bacilloscopy. Active TB was found in 1.8 % of contacts. Results show that assistance for TB patients in Pelotas-Brazil, which is centralized in a single specialized service, hinders the investigation of home contacts. Primary care is required to narrow the gap between professionals and the family, and facilitate early diagnosis and interruption of the TB transmission chain in a timely manner.
  • Organization of the Health System from the perspective of home care professionals Artigos Originais

    Andrade, Angélica Mônica; Brito, Maria José Menezes; Silva, Kênia Lara; Montenegro, Lívia Cozer; Caçador, Beatriz Santana; Freitas, Letícia Fernanda de Cota

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de um estudo de caso qualitativo, cujo objetivo foi compreender a organização da rede de atenção à saúde na perspectiva de profissionais que atuam na atenção domiciliar. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas, com roteiro semiestruturado, com sete profissionais que trabalham na atenção domiciliar. Por meio da análise de conteúdo, foi possível identificar as seguintes categorias empíricas: Percepção dos profissionais da atenção domiciliar sobre seu trabalho no contexto da rede de atenção à saúde; Dificuldades para a articulação do Programa de atenção Domiciliar com os outros serviços da rede; e Oportunidades para a articulação entre os serviços de saúde a partir do Programa de Atenção Domiciliar. Conclui-se que o trabalho desenvolvido no Programa de Atenção Domiciliar possui interface com outros pontos da rede de atenção à saúde, sendo considerado significativo para se efetivar os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de un estudio de caso cualitativo con el objetivo de analizar cómo se organiza el sistema de salud desde la perspectiva de los profesionales de atención domiciliaria. La recogida de datos fue realizada en entrevistas semiestructuradas con siete profesionales de atención domiciliaria. El análisis de contenido reveló las siguientes categorías empíricas: Percepción de los profesionales de atención domiciliaria sobre su trabajo en el sistema de atención de la salud; Dificultades para articular el Programa de Atención Domiciliaria a otros servicios del sistema de salud y Oportunidades para articular el Programa de Atención Domiciliaria a otros servicios del sistema de salud. Se concluye que el Programa de Atención Domiciliaria tiene interfaz con otros programas del sistema de atención de la salud y que es sumamente importante para poner en práctica los principios del Sistema Único de Salud.

    Abstract in English:

    The aim of this qualitative case study is to analyze how the health system is organized from the perspective of homecare professionals. Data was collected by means of semi-structured interviews with seven professionals that provide home healthcare services. Content analysis revealed the following empirical categories: Perception of home care professionals in relation to their work and the health system; Difficulties in articulating the Home Care Program with other services of the health system; and, Opportunities to articulate the various health services with the Home Care Program. Results indicate that the work conducted in the Home Care Program significantly interfaces with other health service programs, and is considered important to implement principles of the National Health Service.
  • Humanization of healthcare: perception of a nursing team in a neonatal and paediatric intensive care unit Artigos Originais

    Reis, Laís Silva dos; Silva, Eveline Franco da; Waterkemper, Roberta; Lorenzini, Elisiane; Cecchetto, Fátima Helena

    Abstract in Portuguese:

    A humanização em saúde é uma das prioridades nas políticas de saúde no Brasil, implicando as atitudes dos usuários, trabalhadores e gestores dos serviços. Este estudo objetivou identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre a humanização no cuidado em uma unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa. Participaram, do estudo, 11 integrantes da equipe de enfermagem da unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica de um hospital do sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas conforme referencial da análise de conteúdo temática. Emergiram três categorias temáticas: humanizar é ver o outro como um todo-acolher; o vínculo e a comunicação como práticas humanizadoras; e falta de ambiência como prática desumanizadora. Identificou-se que a compreensão da equipe de enfermagem sobre humanização pauta-se na própria ciência do cuidado de enfermagem, e não especificamente na Política Nacional de Humanização.

    Abstract in Spanish:

    La humanización de la salud es una prioridad en las políticas de salud en Brasil, implicando en las actitudes de los usuarios, de los trabajadores y de los gerentes de los servicios.Este estudio tuvo como objetivo identificar la percepción del personal de enfermería sobre la humanización de la atención en una unidad de cuidados intensivos neonatales y pediátricos.Se trata deun estudio exploratorio,descriptivo, cualitativo.Los participantes fueron11 miembros del personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos neonatales en un hospital pediátrico en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semie structuradas analizados a través del análisis de contenido temático. Surgieron tres temas: humanizar es ver al otro como un todo-acoger, la unión y la comunicación como prácticas de humanización y la falta de ambiente como práctica deshumanizante.Se identificó que la comprensión del personal de enfermería sobre la humanización se basa en su propia consciencia sobre los cuidados de enfermería y no específicamente en la Política Nacional de Humanización.

    Abstract in English:

    The humanization of healthcare is one of the key priorities of healthcare policies in Brazil, and directly reflects on the attitudes of user, employees and managers of health services. The aim of this study was to identify perception of the nursing team in terms of humanization of assistance in a neonatal and paediatric intensive care unit based on exploratory-descriptive research and a qualitative approach. A total of 11 members of a nursing team at the neonatal and paediatric intensive care unit of a hospital in southern Brazil participated in this study. Data was collected by means of semi structured interviews that were subsequently processed according to reference standards of thematic content analysis. This analysis resulted in three thematic categories: to humanize is to perceive the other as all-providing and all-supportive; bonding and communication as humanizing practices; and lack of ambience as a dehumanizing practice. Results showed that perception of the nursing team in relation to humanization is determined by the actual science and awareness of nursing care rather than specific acknowledgement of the National Humanization Policy.
  • Nurse undergraduate students' perception of quality of life Artigos Originais

    Bampi, Luciana Neves da Silva; Baraldi, Solange; Guilhem, Dirce; Pompeu, Rafaella Bizzo; Campos, Ana Carolina de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    A pesquisa objetivou conhecer a percepção sobre a qualidade de vida de graduandos em enfermagem. O estudo transversal foi realizado entre agosto de 2010 a agosto de 2011, com 56 acadêmicos de enfermagem da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília, Brasil. Foi utilizado questionário específico (perfil sociodemográfico, acadêmico e de saúde) e o WHOQOL-bref. As análises estatísticas incluíram descrição de frequência, tendência central e dispersão e comparação entre os domínios. Os domínios psicológico e meio ambiente foram avaliados como o melhor e pior, respectivamente. As facetas denominadas capacidade de concentração, sono, grau de energia diário, capacidade para realizar atividades do dia a dia e para o trabalho, oportunidades de lazer, recursos financeiros e sentimentos negativos demonstraram-se comprometidas. Essas facetas influenciaram negativamente a qualidade de vida dos estudantes, podendo desencadear sentimentos negativos, como mau humor, desespero, ansiedade e depressão.

    Abstract in Spanish:

    La investigación tuvo como objetivo conocer la percepción sobre calidad de vida de estudiantes de pregrado en enfermería. Estudio transversal realizado entre agosto de 2010 y agosto de 2012 con 56 académicos de enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Brasilia, Brasil. Fue utilizado cuestionario específico (perfil sociodemográfico, académico y de salud) y el WHOQOL-bref. Los análisis estadísticos incluyeron descripción de frecuencia, tendencia central y dispersión, y comparación entre los dominios. Los dominios psicológico y medioambiente fueron evaluados como mejor y peor respectivamente. Las facetas denominadas capacidad de concentración, sueño, grado de energía diaria, capacidad para realizar actividades diarias y del trabajo, oportunidades de ocio, recursos financieros y sentimientos negativos se mostraran comprometidos. Estas facetas influyeron negativamente la calidad de vida de los estudiantes, pudiendo desencadenar sentimientos negativos como mal humor, desesperación, ansiedad y depresión.

    Abstract in English:

    The research objective was to know nurse undergraduate students'perception of quality of life. A cross-sectional study was conducted from August 2010 to August 2011 with 56 nursing students of the Faculty of Health Sciences, University of Brasilia, Brazil. A specific questionnaire was used (sociodemographic, academic and health profile) and the WHOQOL-BREF. Statistical analyzes included a description of frequency, central tendency and dispersion measures, and comparison between domains. The Psychological and Environment domains were assessed as the best and worst scores, respectively. The facets called Thinking, learning, memory and concentration, Sleep and rest, Energy and fatigue, Activities of daily living, Work Capacity, Participation in and opportunities for recreation/leisure activities, financial resources and negative feelings were affected. The facets with the worst score influenced negatively the quality of life for students and might trigger negative feelings such as bad mood, desperation, anxiety and depression.
  • Patient profile and nursing workload at the nephrology unit Artigos Originais

    Trepichio, Priscilla Branco; Guirardello, Edinêis de Brito; Duran, Erika Christiane Marocco; Brito, Ana Paula de

    Abstract in Portuguese:

    A doença renal crônica, frequentemente silenciosa, pode resultar em mudanças consideráveis na vida do indivíduo, e, dependendo do seu estágio, requer internações para tratamento clínico ou cirúrgico, o que demanda horas de enfermagem na assistência. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo que objetivou descrever o perfil dos pacientes internados na unidade de nefrologia e mensurar a carga de trabalho de enfermagem. Para a coleta de dados, foi utilizado o Nursing Activities Score,durante 47 dias consecutivos. Os pacientes foram, em sua maioria, do sexo masculino, adulto jovem, em estágio crônico da doença e internados para transplante renal. A média da carga foi de 52%, correspondendo a 12,5 horas de assistência, por paciente, nas 24 horas. Esse perfil se assemelha aos pacientes assistidos na unidade de terapia intensiva, tornando importante para o gerente de enfermagem reavaliar o quadro de pessoal para a assistência, e outros estudos serão necessários para reavaliar a carga requerida por esse perfil de pacientes.

    Abstract in Spanish:

    La enfermedad renal crónica (ERC), frecuentemente silenciosa, puede resultar en cambios considerables en la vida del individuo y dependiendo de su etapa exige hospitalización para el tratamiento médico o quirúrgico, que necesita horas de atención de la enfermería. Estudio descriptivo, cuantitativo con objeto de describir el perfil de los pacientes hospitalizados en la unidad de nefrología y mensurar la carga de trabajo de enfermería, con la aplicación diaria del Nursing Activities Score (NAS) durante 47 días consecutivos. Los pacientes eran en su mayoría hombres jóvenes de mayor edad, en etapa crónica de la enfermedad y hospitalizados por trasplante de riñón. La carga de trabajo resultante del NAS fue del 52%, correspondiente a 12,5 horas de atención, por cliente, por 24 horas. Este perfil es similar al de los pacientes tratados en la unidad de cuidados intensivos a ser importante que la enfermera gestora evalúe al personal de asistencia y si necesitan otros estudios para evaluar la carga exigida por este perfil de pacientes.

    Abstract in English:

    Chronic kidney failure (CKF), which is frequently silent, can lead to considerable changes in the lives of patients. Depending on the stage, hospitalization and hours of nursing care are required to ensure medical and surgical treatment. The aim of this descriptive and quantitative study is to measure nursing workload at a nephrology unit based on daily application of the Nursing Activities Score (NAS) for 47 consecutive days. Patients were mostly young male adults in the chronic stage of the disease or admitted for kidney transplant. A total of 833 observations were obtained from 62 patients. The resulting NAS workload upon admission was 52%, corresponding to 12.5 hours of care per patient for 24 hours, which is similar to the workload found in intensive care units. This profile allows calculation of nursing work hours required for each patient, and is a valuable tool for nursing managers when determining the number of staff members required to ensure assistance. Other studies should be conducted for clinical validation.
  • Nurses' production of subjectivity and the decision-making in the process of care Artigos Originais

    Busanello, Josefine; Lunardi Filho, Wilson Danilo; Kerber, Nalú Pereira da Costa

    Abstract in Portuguese:

    O estudo teve como objetivo compreender a relação entre a produção da subjetividade do Enfermeiro e a tomada de decisão no processo de cuidar, em Enfermagem. Foi adotado o delineamento qualitativo de pesquisa. O cenário investigativo foi um hospital filantrópico do estado do Rio Grande do Sul. Os participantes do estudo foram doze Enfermeiros atuantes nessa instituição. Para a coleta de dados, foi utilizada a técnica do grupo focal, com três encontros focais, realizados em dezembro de 2011. Os resultados foram apresentados em categorias temáticas: Sistema Capitalista: a manutenção do vínculo empregatício; Sistema de submissão: cultura institucional e visão da sociedade; Sistema de hierarquias na Enfermagem; e Sistema de valores: sentimento de culpa e falta de valorização profissional. O sistema capitalista é o principal mediador do comportamento que prevalece na tomada de decisão na prática de cuidados de Enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio tuvo como objetivo comprender la relación de la producción de la subjetividad del Enfermero y la toma de decisiones en el proceso de atención en Enfermería. El diseño de investigación fue cualitativo.Se llevó a cabo en un hospital de caridad en el Estado de Rio Grande do Sul. Los participantes del estudio fueron doce Enfermeros que trabajan en esta institución. Para la recolección de datos, se utilizó la técnica de grupos focales, con tres reuniones realizados en diciembre de 2011. Los resultados fueron presentados en categorías temáticas: Sistema capitalista: manutención del vinculo del trabajo; Sistema sumisión: cultura institucional y visión de la sociedad; Sistema jerárquico en la Enfermería; y Sistema de valores: sensación de culpa y falta de valorización profesional. El sistema capitalista es el principal mediador de lo comportamiento que prevalece en la práctica de la atención de la Enfermería.

    Abstract in English:

    This study aimed to understand the relation ship between Nurse's productionof subjectivity and the decision-makingin the process of Nursing care. A qualitative design of research was conducted. The investigation was carried out with twelve nurses who work at the Associação de Caridade Santa Casa do Rio Grande, a hospital located in Rio Grande, RS, Brazil. For data collection, focus group technique was used, three meetings were conducted in december 2011. The results were presented in semantic categories: Capitalist System :maintenance of employment bond; Submission System: institutionalized culture and vision of society;Nursing Hierarchical System; and Values System: feeling of guilt andlack of professional recognition. The capitalist system mediates, mainly, the behavior that prevails in the decision-making process in Nursing care.
  • Meaning of living with external fixation for grade III open fracture of lower limbs: patient view Artigos Originais

    Lopez, Catia Cristina Gomes; Gamba, Mônica Antar; Matheus, Maria Clara Cassuli

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo foi compreender o significado de conviver com fixação externa por fratura exposta grau III em membros inferiores, sob o olhar do paciente. Os dados foram coletados com seis adultos jovens que faziam tratamento ambulatorial ortopédico, em um hospital público da cidade de São Paulo, por meio de entrevista semiestruturada com questões abertas, entre junho e agosto de 2010. Na busca do significado desta vivência, mantivemos uma atitude fenomenológica na análise, o que propiciou desvelar o fenômeno "buscar viver apesar de se sentir preso em uma gaiola". Os pacientes apontam que é o desejo pessoal e apoio de outras pessoas que propiciam a reorganização de suas vidas, apesar dos inúmeros desafios que precisam superar para adaptarem-se ao fixador acoplado ao seu corpo, do medo que sentem em relação ao futuro e das dúvidas quanto ao tratamento.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue comprender el significado de vivir con fijación externa para las fracturas abiertas de grado III de los miembros inferiores bajo la mirada del paciente. Los datos fueron recogidos con seis jóvenes adultos que no habían recibido tratamiento ortopédico de ambulatorio en un hospital público en la ciudad de SãoPaulo, a través de entrevistas semi estructuradas con preguntas abiertas,entre junio y agosto de 2010. En búsqueda del significado de esta experiencia que hemos mantenido una actitud de análisis fenomenológico, lo que llevó a revelar el fenómeno"tratan de vivir a pesarde sentirse atrapado en una jaula." Los pacientes indican que es el deseo y el apoyo de otros que están a favor de la reorganización de la vida personal, apesar de los numerosos desafíos que se deben superar para adaptarse a la sujeción acoplada a su cuerpo,el miedo que sienten sobre el futuro y las dudas en el tratamiento.

    Abstract in English:

    The present study is aimed to understand the meaning of living with an external fixation device forgrade III open fractures of the lower limbs from the perspective of the patient.The data were collected with six young adults who were under going out patient orthopedic treatment in a public hospital in the city of SãoPaulo, through semi-structured interviews with open questions, between Juneand August 2010. Seeking to understand the meaning of this experience,we have maintained a phenomenological attitude during the analysis, which made it possible to reveal the phenomenon"try to live in spiteof feeling trapped in a cage." Patients said that their personal desire and support from others helped them reorganize their lives, despite the several challenges they had to overcome to adapt to the fastener attached to their body and the fear of the future and doubts about the success of treatment.
  • Expert system to support the decision in topical therapy for venous ulcers Artigos Originais

    Sellmer, Danielle; Carvalho, Carina Maris Gaspar; Carvalho, Deborah Ribeiro; Malucelli, Andreia

    Abstract in Portuguese:

    Apesar de o tratamento das úlceras venosas exigir um conjunto de conhecimentos específicos, os enfermeiros não especialistas desconhecem as terapias adequadas, o que constitui uma dificuldade na terapia tópica dessas lesões de pele. Este artigo tem como objetivo apresentar um sistema especialista para apoiar o processo de decisão dos enfermeiros na terapia tópica das úlceras venosas. Trata-se de uma pesquisa de desenvolvimento, operacionalizada em cinco etapas: modelagem do sistema, aquisição do conhecimento, representação do conhecimento a partir de regras de produção, implementação e avaliação do sistema. O conjunto das regras é apresentado, assim como casos que simulam o comportamento do sistema especialista, mostrando a viabilidade da sua utilização na prática do enfermeiro. O sistema poderá auxiliar na tomada de decisão sobre as condutas tópicas em úlceras venosas, porém, a avaliação da úlcera deve ser realizada de forma correta, a fim de que o sistema forneça sugestões adequadas, permitindo melhor organização e planejamento da assistência.

    Abstract in Spanish:

    Aunque el tratamiento de las úlceras venosas exige un conjunto de conocimientos específicos, los enfermeros no especializados desconocen la terapia adecuada, lo que constituye una dificultad en la terapia tópica de esas lesiones de piel. Este artículo tiene como objetivo presentar un sistema especializado para apoyar el proceso de decisión de los enfermeros en la terapia tópica de las úlceras venosas. Se trata de una investigación del desarrollo, operado en cinco etapas: modelaje del sistema, adquisición de conocimientos, representación del conocimiento a partir de reglas de producción, de implementación y evaluación del sistema. El conjunto de reglas es presentado, así como algunos casos que simulan el comportamiento del sistema especializado. El sistema puede ayudar a tomar decisiones sobre la terapia tópica, pero, la evaluación de la úlcera se debe realizar correctamente para que el sistema proporcione sugerencias adecuadas, lo que permite una mejor organización y planificación de la asistencia.

    Abstract in English:

    Although the treatment of venous ulcers requires a set of specific knowledge, non-specialist nurses are unaware of the appropriate therapy, which is a concern in the topical therapy for these skin lesions. This paper aims to present an expert system to support the nursing decision making process in the topical therapy of venous ulcers. It is a development research implemented in five stages: system modeling, knowledge acquisition, knowledge representation from production rules, and system implementation and evaluation. The production rules are presented, as well as some cases to simulate the expert system behavior, demonstrating the viability of its usage in nurse's practice. The system may support the decision making about the topical therapy of venous ulcers. However, ulcer evaluation should be correctly made, so that the system provides appropriate suggestions, allowing better organization and planning assistance.
  • Translation and cross-cultural adaptation of the Edmonton Symptom Assessment System for use in palliative care Artigos Originais

    Monteiro, Daiane da Rosa; Almeida, Miriam de Abreu; Kruse, Maria Henriqueta Luce

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo do estudo foi realizar a tradução e adaptação transcultural, para o português do Brasil, do instrumento Edmonton Symptom Assessment System (ESAS-r). O ESAS-r é uma versão revisada da ESAS, que avalia nove sintomas em pacientes paliativos. Trata-se de um estudo metodológico que utilizou um referencial composto de seis etapas: tradução, síntese, retrotradução, comitê de especialistas, pré-teste e submissão da tradução para apreciação dos autores. Como resultado, para adequação da gramática e vocabulário, surgiram alterações no título, enunciado e em determinados termos. No pré-teste, o termo náusea trouxe dúvidas e sugeriu-se uma explicação sobre o significado da palavra. Recomendou-se a padronização das colunas do instrumento e a substituição de depressão por tristeza. Nesta pesquisa, o instrumento ESAS-r foi traduzido e adaptado para o português do Brasil, sendo o próximo passo a verificação das propriedades psicométricas.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo del estudio fue la traducción y la adaptación intercultural para el portugués de Brasil, del instrumento Edmonton Symptom Assessment System (ESAS-r). ESAS-r es una versión revisada del instrumento ESAS y evalúa nueve síntomas en pacientes paliativos. Se trata de estudio metodológico que utiliza un marco compuesto de seis pasos: traducción, síntesis, retrotraducción, comité de expertos, previa a la prueba y la presentación de la versión traducida a los autores. Como resultado, para la adecuación de la gramática y el vocabulario, se realizaron cambios en el título y en ciertos términos. En la prueba preliminar la náusea trajo dudas y sugirió una explicación sobre el significado de la palabra. Se recomendó la normalización de las columnas del instrumento y la sustitución de depresión por tristeza. En esta investigación el instrumento ESAS-r fue traducido y adaptado para el portugués de Brasil, el siguiente paso es la verificación de las propiedades psicométricas.

    Abstract in English:

    The objective of the study was translation and cross-cultural adaptation into Brazilian Portuguese of the Instrument Edmonton Symptom Assessment System (ESAS-r). The ESAS-r is a revised version of the instrument ESAS that assesses nine symptoms in pall iative care. This is a methodological study based on a benchmark composed of six steps: translation, synthesis, backtranslation, expert committee, pre-test and submission of translated version for consideration of the authors. As a result, changes were made to the title, statements and certain terms to ensure adequacy of grammar and vocabulary. in the pre-test, the term 'nausea' raised doubts, and an additional explanation on this word was suggested. Standardization of instrument columns and the replacement of the term 'depression' for 'sadness' was also recommended. In this study, the ESAS-r instrument was translated and adapted to Brazilian Portuguese, and the next step will be testing the psychometric properties.
  • Concept maps of the graduate programme in nursing: experience report Relato De Experiência

    Bittencourt, Greicy Kelly Gouveia Dias; Nóbrega, Maria Miriam Lima da; Medeiros, Ana Cláudia Torres; Furtado, Luciana Gomes

    Abstract in Portuguese:

    O mapa conceitual é considerado uma estratégia que possibilita o desenvolvimento de habilidades de pensamento crítico. O objetivo deste estudo foi avaliar mapas conceituais elaborados por discentes para compreensão de projetos de pesquisa. Trata-se de um relato de experiência oriundo do Tópico Especial: Mapa Conceitual, do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba, em fevereiro de 2012. Desenvolveram-se leituras interativas sobre mapas conceituais, instalação e manuseio do software Cmap Tools, e construção de mapas conceituais. A avaliação considerou coerência entre conceitos, visualização de proposições, clareza de ideias e relação lógica entre conceitos. Como resultado, mapas foram evidenciados com coerência entre conceitos, relações significantes, clareza de ideias e relação lógica entre as etapas de um projeto de pesquisa. Salienta-se que o mapa conceitual pode ser uma estratégia de avaliação do processo de ensino-aprendizagem e pode ser utilizado no ensino, na pesquisa e em reflexões sobre a prática clínica em enfermagem.

    Abstract in Spanish:

    El mapa conceptual se considera una estrategia que permite el desarrollo de habilidades de pensamiento crítico. El objetivo de trabajo fue evaluar mapas conceptuales elaborados por estudiantes para comprensión de proyectos de investigación. Se trata de relato de experiencia que viene de Tema Especial: Mapa conceptual del Programa de Postgrado en Enfermería/Universidad Federal de Paraíba en febrero/2012. Desarrollando lectura interactiva sobre mapas conceptuales, instalación y manejo de software Cmap Tools, construcción de mapas conceptuales. Para la evaluación, se consideró la coherencia entre conceptos, proposiciones visión, claridad de ideas y relación lógica entre conceptos. Como resultado de ello, con mapas mostraron consistencia entre conceptos, relaciones significativas, claridad de ideas y relación lógica entre etapas de un proyecto de investigación. Debe tenerse en cuenta que el mapa conceptual puede ser una estrategia para evaluar el proceso de enseñanza-aprendizaje y se puede utilizar en docencia, investigación y reflexión sobre la práctica de enfermería.

    Abstract in English:

    The conceptual map is considered a strategy that enables the development of critical thinking skills. The aim of this article was to evaluate concept maps produced by students to obtain an understanding of research projects. This is an experience report based on the Special Topic: concept map of the Graduate Program in Nursing/Federal University of Paraiba in February/2012. Methodology comprised interactive reading of concept maps, installation and use of Cmap Tools® software and construction of concept maps. Concept evaluation included coherence, propositions, clarity of ideas and logical relation between concepts. This evaluation of maps revealed consistency among concepts, significant relationships, clarity of ideas and logical relationship between the stages of a research project. Results showed that the concept map is a valid strategy to evaluate the learning-teaching process and can be used for education, research and reflection in the nursing practice.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Escola de Enfermagem Rua São Manoel, 963 -Campus da Saúde , 90.620-110 - Porto Alegre - RS - Brasil, Fone: (55 51) 3308-5242 / Fax: (55 51) 3308-5436 - Porto Alegre - RS - Brazil
E-mail: revista@enf.ufrgs.br