Histoplasmin and paracoccidioidin skin reactivity in infantile population of Northern Argentina

Mangiaterra, Magdalena; Alonso, José; Galvan, Miria; Giusiano, Gustavo; Gorodner, Jorge

doi:10.1590/S0036-46651996000500005

Abstracts

In order to estimate ages at which etiological agents of systemic mycoses initiate infection, histoplasmin and paracoccidioidin skin tests were performed in 344 children of both sexes, between 2 and 15 years old. They were selected from a statistically significant population sample Gral. San Martín city (Northeast Argentina). Tests were read 48h after injection and considered positive if a 5 mm on larger induration was present. Circulating antibodies were also evaluated by agar gel immunodiffusion. The overall infection rate for H. capsulatum was 9.2%, belonging to children from 4 to 14 years old, without significant differences among sexes. Five children from 2 to 14 years old were positive to paracoccidioidin (1.6%). None of the children had specific antibodies neither signs of active mycosis. Results show H. capsulatum infection can be found from age 4, while for P. brasiliensis the lower limit was two years old. These findings may contribute to better knowledge on infantile fungal infection in a geographical region where no previous references can be found.

Histoplasmosis; Paracoccidioidomycosis; Skin Tests

Para avaliar as idades em que os agentes etiológicos das micoses sistêmicas iniciam a infecção, testes cutâneos da histoplasmina e paracoccidioidina foram realizados cm 344 crianças de ambos os sexos, com idades entre 2 e 15 anos. Foram selecionadas de amostra estatisticamente significante da população da cidade de General San Martin (Nordeste da Argentina). Os testes Foram analisados 48 horas após a injeção e considerados positivos se uma enduração de 5 mm ou mais estivesse presente. Anticorpos circulantes foram também avaliados pela imunodifusão em gel de agar. A média de infecção para o H. capsulatum foi de 9.2% e pertencia às crianças de 4 a 14 anos, sem diferença significante entre os sexos. Cinco criancas de 2 a 14 anos foram positivas para paracoccidioidina (1.6%). Nenhuma das crianças tinha anticorpos específicos nem sinais de micose ativa. Resultados mostram que infecção pelo H. capsulatum pode ser encontrada a partir da idade de 4 anos, enquanto para o P. brasiliensis o limite inferior de idade foi de 2 anos. Estes achados podem contribuir para o melhor conhecimento sobre a infecção infantil por fungos, numa região geográfica onde não foram encontradas referências anteriores.

EPIDEMIOLOGY

Histoplasmin and paracoccidioidin skin reactivity in infantile population of Northern Argentina(^¹)

Reatividade cutânea à histoplasmina e paracoccidioidina na população infantil do norte da Argentina

Magdalena Mangiaterra; José Alonso; Miria Galvan; Gustavo Giusiano; Jorge Gorodner

^{Correspondence to} Correspondence to: M. Mangiaterra Inst. Med. Regional Av. Las Heras 727 (3500) Resistencia - Argentina Fax (54) 722-22791

SUMMARY

In order to estimate ages at which etiological agents of systemic mycoses initiate infection, histoplasmin and paracoccidioidin skin tests were performed in 344 children of both sexes, between 2 and 15 years old. They were selected from a statistically significant population sample Gral. San Martín city (Northeast Argentina). Tests were read 48h after injection and considered positive if a 5 mm on larger induration was present. Circulating antibodies were also evaluated by agar gel immunodiffusion. The overall infection rate for H. capsulatum was 9.2%, belonging to children from 4 to 14 years old, without significant differences among sexes. Five children from 2 to 14 years old were positive to paracoccidioidin (1.6%). None of the children had specific antibodies neither signs of active mycosis. Results show H. capsulatum infection can be found from age 4, while for P. brasiliensis the lower limit was two years old. These findings may contribute to better knowledge on infantile fungal infection in a geographical region where no previous references can be found.

Keywords: Histoplasmosis; Paracoccidioidomycosis; Skin Tests.

RESUMO

Para avaliar as idades em que os agentes etiológicos das micoses sistêmicas iniciam a infecção, testes cutâneos da histoplasmina e paracoccidioidina foram realizados cm 344 crianças de ambos os sexos, com idades entre 2 e 15 anos. Foram selecionadas de amostra estatisticamente significante da população da cidade de General San Martin (Nordeste da Argentina). Os testes Foram analisados 48 horas após a injeção e considerados positivos se uma enduração de 5 mm ou mais estivesse presente. Anticorpos circulantes foram também avaliados pela imunodifusão em gel de agar. A média de infecção para o H. capsulatum foi de 9.2% e pertencia às crianças de 4 a 14 anos, sem diferença significante entre os sexos. Cinco criancas de 2 a 14 anos foram positivas para paracoccidioidina (1.6%). Nenhuma das crianças tinha anticorpos específicos nem sinais de micose ativa. Resultados mostram que infecção pelo H. capsulatum pode ser encontrada a partir da idade de 4 anos, enquanto para o P. brasiliensis o limite inferior de idade foi de 2 anos. Estes achados podem contribuir para o melhor conhecimento sobre a infecção infantil por fungos, numa região geográfica onde não foram encontradas referências anteriores.

Full text available only in PDF format.

Texto completo disponível apenas em PDF.

ACKNOWLEDGEMENTS

Authors wish to thank Prof. Eduardo Piontelli from Valparaíso University (Chile) for his comments on the manuscript, to Mrs. Irma Dib, Mrs. Estrella Vicedo and Mrs. Beatriz Enriquez for technical assistance.

Recebido para publicação em 06/11/1995

Aceito para publicação em 05/11/1996

References

1. ACOSTA, L. - Paracoccidioidomicosis. In: GORODNER. J.O., ed. Infectología. Buenos Aires, López Libreros, 1989. p. 526.
2. ALBORNOZ, M. de - Paracoccidioidomicosis-infección. In: DEL NEGRO, G.; LACAZ, C.S. & FIORILLO, A.M. ed. Paracoccidioidomicose. Blastomicose sul-americana. Săo Paulo, Sarvier Edusp, 1982. p 94.
3. BAVA, A.J.; NEGRONI, R.; ROBLES, A.M.; ARECHAVALA, A. & BIONDIN, M. - Estudio de algumas características epidemiológicas de 194 casos de paracoccidioidomicosis diagnosticados en el Hospital Muńiz. Rev. argent. Micol., 13: 15-22, 1995.
4. BOGADO, M.M.; CAMARGO, N.P.; FRANCHISENA, E.M. et al. Encuesta con paracoccidioidina en la Prov. de Chaco (Rep. Arg.). Rev. argent. Micol., 8: 21-23, 1985.
5. CARRILLO, L.; ROMANO, F.; ALTAMIRANO, F. & SISTI, P. - Pruebas cutáneas con histoplasmina en Jujuy. Acta bioquím. clín. lat.-amer., 18: 571-578, 1984.
6. DIOGENES, M.; GONÇALVES, H.; MAPURUNGA, A. et al. - Reaçőes a histoplasmina e paracoccidioidina na serra do Pereira (Estado do Ceará - Brasil). Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 32: 116-120, 1990.
7. DRUTZ, D. & GRAYBILL, J. - Enfermedades infecciosas. In: STITES, D.; FUDEMBERG, H.; STOBO, J. & WELLS. J., ed. Inmunología básica y clínica. Mexico, Manual Médico Moderno, 1985. p. 607-654.
8. DUNCAN, J.T. - Tropical African histoplasmosis Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 52: 468-474, 1985.
9. FAINBOIM, L. & SATZ, M.L. - Introducción a la inmunología humana. 3. ed. Buenos Aires, Edición del autor, 1995. p. 233-247.
10. FRANCO, M. - Host-parasite relationships in paracoccidioidomycosis. J. med. vet. Mycol., 25: 5-18, 1986.
11. GIMENEZ, M.F.; ESCOBAR. E.; GUNIA, M. & GIMENEZ, M.M. - Vigilancia epidemiológica en paracoccidioidomicosis. Rev. argent. Micol., 15: 19-21, 1992.
12. GONZALEZ MONTANER, L. J. - Histoplasmosis. In: GORODNER, J.O., ed. Infectología. Buenos Aires, López Libreros, 1989. p. 545.
13. GOODWIN, R.A. & DES PREZ, R.M. - Histoplasmosis. Amer. Rev. resp. Dis., 117: 929-956, 1978.
14. KWON-CHUNG, K.J. & BENNETT, J.E. - Medical mycology. Philadelphia, Lea & Febiger, 1992. p. 596.
15. MARESCA, B.; ALI, A.; KOBAYASHI, G. & SACCO, M. - Incidence of histoplamin skin test reactivity in Somalia. Mycopathologia (Den Haag), 98: 77-81, 1987.
16. NAIFF, R.; BARRET, T.; ARIAS, J. & NAIFF, M. - Encuesta epiclemiológica de histoplasmosis. paracoccidioidomicosis y leishmaniasis mediante pruebas cutáneas. Bol. Ofic. sanit. panamer., 104: 35-50, 1988.
17. NEGRONI, R.; ELLIAS COSTA, M.R.; BIANCHI, O. & GALIMBERTI, R. - Preparación y estudio de un antígeno celular de P. braslliensis útil para pruebas cutáneas. Sabouraudia 14: 265-273, 1976.
18. NEGRONI, R.; ELIAS COSTA, M.; GOLFERA, H. & ARECHAVALA, A. - Estudio de los antígenos de la fase levaduriforme del H capsulatum para pruebas cutáneas. Sabouraudia, 17: 155-161, 1979.
¹⁹ PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION - Manual of standardized serodiagnostic procedures for systemic mycosis. Washington, 1975. p. 3-8.
20. PEIRETTI, Y. & CARRETERO, R. - Sensibilidad a la histoplasmina y a la coccidioidina en la población de Mendoza. In: JORNADAS SOCIEDAD ARGENTINA DE MICOLOGIA, 7, CORDOBA, 1975. p. 8.
21. RIPPON, J.W. - Micología médica. Hongos y actinomicetos patógenos. México, Interamericana-McGraw Hill, 1990. p. 411-567.
22. RODRIGUEZ DE MARENGO, Z.; ARAUJO, A.; NEGRONI, R. el al. - Encuesta epidemiológica de histoplasmosis en la Prov. de Salta. Rev. argent. Micol., 2: 5-10, 1979.
23. RUBINSTEIN, P.; NEGRONI, R.; ROBLES, A.M. & REY, D. - Catastro serológico en 193 casos de reactividad a la histoplasmina. In: JORNADAS SOCIEDAD ARGENTINA DE MICOLOGIA, 5., Rosario, 1971. p. 12.
24. SAN BLAS. G. - Paracoccidioidomycosis and etiologic agent Paracoccidioides brasiliensis. J. med. vet. Mycol., 31: 99-113, 1993.

Correspondence to:

M. Mangiaterra

Inst. Med. Regional

Av. Las Heras 727 (3500)

Resistencia - Argentina

Fax (54) 722-22791

(1

) Instituto de Medicina Regional - Universidad National del Nordeste

Publication Dates

Publication in this collection
22 Sept 2006
Date of issue
Oct 1996

History

Accepted
05 Nov 1996
Received
06 Nov 1995

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. ACOSTA, L. - Paracoccidioidomicosis. In: GORODNER. J.O., ed. Infectología. Buenos Aires, López Libreros, 1989. p. 526.

[2] 2. ALBORNOZ, M. de - Paracoccidioidomicosis-infección. In: DEL NEGRO, G.; LACAZ, C.S. & FIORILLO, A.M. ed. Paracoccidioidomicose. Blastomicose sul-americana. Săo Paulo, Sarvier Edusp, 1982. p 94.

[3] 3. BAVA, A.J.; NEGRONI, R.; ROBLES, A.M.; ARECHAVALA, A. & BIONDIN, M. - Estudio de algumas características epidemiológicas de 194 casos de paracoccidioidomicosis diagnosticados en el Hospital Muńiz. Rev. argent. Micol., 13: 15-22, 1995.

[4] 4. BOGADO, M.M.; CAMARGO, N.P.; FRANCHISENA, E.M. et al. Encuesta con paracoccidioidina en la Prov. de Chaco (Rep. Arg.). Rev. argent. Micol., 8: 21-23, 1985.

[5] 5. CARRILLO, L.; ROMANO, F.; ALTAMIRANO, F. & SISTI, P. - Pruebas cutáneas con histoplasmina en Jujuy. Acta bioquím. clín. lat.-amer., 18: 571-578, 1984.

[6] 6. DIOGENES, M.; GONÇALVES, H.; MAPURUNGA, A. et al. - Reaçőes a histoplasmina e paracoccidioidina na serra do Pereira (Estado do Ceará - Brasil). Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 32: 116-120, 1990.

[7] 7. DRUTZ, D. & GRAYBILL, J. - Enfermedades infecciosas. In: STITES, D.; FUDEMBERG, H.; STOBO, J. & WELLS. J., ed. Inmunología básica y clínica. Mexico, Manual Médico Moderno, 1985. p. 607-654.

[8] 8. DUNCAN, J.T. - Tropical African histoplasmosis Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 52: 468-474, 1985.

[9] 9. FAINBOIM, L. & SATZ, M.L. - Introducción a la inmunología humana. 3. ed. Buenos Aires, Edición del autor, 1995. p. 233-247.

[10] 10. FRANCO, M. - Host-parasite relationships in paracoccidioidomycosis. J. med. vet. Mycol., 25: 5-18, 1986.

[11] 11. GIMENEZ, M.F.; ESCOBAR. E.; GUNIA, M. & GIMENEZ, M.M. - Vigilancia epidemiológica en paracoccidioidomicosis. Rev. argent. Micol., 15: 19-21, 1992.

[12] 12. GONZALEZ MONTANER, L. J. - Histoplasmosis. In: GORODNER, J.O., ed. Infectología. Buenos Aires, López Libreros, 1989. p. 545.

[13] 13. GOODWIN, R.A. & DES PREZ, R.M. - Histoplasmosis. Amer. Rev. resp. Dis., 117: 929-956, 1978.

[14] 14. KWON-CHUNG, K.J. & BENNETT, J.E. - Medical mycology. Philadelphia, Lea & Febiger, 1992. p. 596.

[15] 15. MARESCA, B.; ALI, A.; KOBAYASHI, G. & SACCO, M. - Incidence of histoplamin skin test reactivity in Somalia. Mycopathologia (Den Haag), 98: 77-81, 1987.

[16] 16. NAIFF, R.; BARRET, T.; ARIAS, J. & NAIFF, M. - Encuesta epiclemiológica de histoplasmosis. paracoccidioidomicosis y leishmaniasis mediante pruebas cutáneas. Bol. Ofic. sanit. panamer., 104: 35-50, 1988.

[17] 17. NEGRONI, R.; ELLIAS COSTA, M.R.; BIANCHI, O. & GALIMBERTI, R. - Preparación y estudio de un antígeno celular de P. braslliensis útil para pruebas cutáneas. Sabouraudia 14: 265-273, 1976.

[18] 18. NEGRONI, R.; ELIAS COSTA, M.; GOLFERA, H. & ARECHAVALA, A. - Estudio de los antígenos de la fase levaduriforme del H capsulatum para pruebas cutáneas. Sabouraudia, 17: 155-161, 1979.

[19] ¹⁹ PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION - Manual of standardized serodiagnostic procedures for systemic mycosis. Washington, 1975. p. 3-8.

[20] 20. PEIRETTI, Y. & CARRETERO, R. - Sensibilidad a la histoplasmina y a la coccidioidina en la población de Mendoza. In: JORNADAS SOCIEDAD ARGENTINA DE MICOLOGIA, 7, CORDOBA, 1975. p. 8.

[21] 21. RIPPON, J.W. - Micología médica. Hongos y actinomicetos patógenos. México, Interamericana-McGraw Hill, 1990. p. 411-567.

[22] 22. RODRIGUEZ DE MARENGO, Z.; ARAUJO, A.; NEGRONI, R. el al. - Encuesta epidemiológica de histoplasmosis en la Prov. de Salta. Rev. argent. Micol., 2: 5-10, 1979.

[23] 23. RUBINSTEIN, P.; NEGRONI, R.; ROBLES, A.M. & REY, D. - Catastro serológico en 193 casos de reactividad a la histoplasmina. In: JORNADAS SOCIEDAD ARGENTINA DE MICOLOGIA, 5., Rosario, 1971. p. 12.

[24] 24. SAN BLAS. G. - Paracoccidioidomycosis and etiologic agent Paracoccidioides brasiliensis. J. med. vet. Mycol., 31: 99-113, 1993.