Relación entre la prueba intradermica de histoplasmina y los niveles de anticuerpos detectables por ELISA e immunodifusion

Fernandez-Andreu, Carlos M.; Cadre-Raton, Ana Margarita; Martinez Machin, Gerardo; Hernandez, Alina Llop; Suarez Hernandez, Miguel

doi:10.1590/S0036-46651994000100013

Resúmenes

Se realizó un estudio prospectivo en 40 trabajadores de una granja avícola (grupo 1) considerados con riesgo de exposición a Histoplasma capsulatum, agente etiológico de la histoplasmosis, y en 16 individuos sin riesgo profesional de exposición a dicho agente (grupo 2). En ambos grupos se aplicó la prueba intradérmica de histoplasmina y se obtuvo el suero antes de su aplicación y a los 30 y 180 días después de realizada dicha prueba. Se determinó el nivel de anticuerpos anti-H. capsulatum mediante las técnicas de ELISA e inmunodifusión doble. En los dos grupos de población estudiados la aplicación intradérmica de histoplasmina, aún en los casos en que la respuesta fue positiva, no constituyó un estímulo antigénico suficiente para provocar un aumento en los niveles de anticuerpos anti-H. capsulation detectables por las técnicas serológicas empleadas. Los resultados obtenidos contribuyen a la mejor interpretación de la prueba de ELISA en el diagnóstico de la histoplasmosis.

Histoplasmina; Intradermorreacción; ELISA; Histoplasma capsulatum

A prospective study was carried out in two groups of individuals: a group 1 (n=40) included workers from a poultry farm, with potencial occupational risk of exposure to Histoplasma capsulatum, ethiologic agent of histoplasmosis, and a group 2 (n=16), persons without occupational risk of exposure to the agent. Histoplasmin skin test was performed in both groups, and three sera were obtained from each individual: 1) before skin test was done, 2) 30 days after, and 3) 180 days after it. In both groups the histoplasmin skin test, even when the test was positive, was not a sufficient antigenic booster to provoque an increase in the H. capsulatum antibody levels capable to be detected by the Serologic tests used (ELISA and Double Immunodiffusion). These results contribute to improve the interpretation of ELISA test values in the diagnosis of histoplasmosis.

IMUNOLOGIA

Relación entre la prueba intradermica de histoplasmina y los niveles de anticuerpos detectables por ELISA e immunodifusion

Relationship between histoplasmin skin test and Histoplasma capsulatum antibody levels detected by ELISA and immunodiffusion tests

Carlos M. Fernandez-Andreu^I; Ana Margarita Cadre-Raton^II; Gerardo Martinez Machin^I; Alina Llop Hernandez^I; Miguel Suarez Hernandez^III

^ILaboratorio de Micología, Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" (IPK), La Habana, Cuba

^IIHospital Provincial "Antonio Luaces Iraola" de Ciego de Avila, Cuba

^IIICentro Provincial de Higiene y Epidemiología, Ciego de Avila, Cuba

^{Dirección para correspondencia} Dirección para correspondencia: Carlos M.Fernández Andreu Laboratorio de Micología, Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" (IPK) Apdo Postal 601, Marianao 13 La Habana, Cuba FAX 53-7-215957

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo en 40 trabajadores de una granja avícola (grupo 1) considerados con riesgo de exposición a Histoplasma capsulatum, agente etiológico de la histoplasmosis, y en 16 individuos sin riesgo profesional de exposición a dicho agente (grupo 2). En ambos grupos se aplicó la prueba intradérmica de histoplasmina y se obtuvo el suero antes de su aplicación y a los 30 y 180 días después de realizada dicha prueba. Se determinó el nivel de anticuerpos anti-H. capsulatum mediante las técnicas de ELISA e inmunodifusión doble. En los dos grupos de población estudiados la aplicación intradérmica de histoplasmina, aún en los casos en que la respuesta fue positiva, no constituyó un estímulo antigénico suficiente para provocar un aumento en los niveles de anticuerpos anti-H. capsulation detectables por las técnicas serológicas empleadas. Los resultados obtenidos contribuyen a la mejor interpretación de la prueba de ELISA en el diagnóstico de la histoplasmosis.

Unitermos: Histoplasmina; Intradermorreacción; ELISA; Histoplasma capsulatum.

SUMMARY

A prospective study was carried out in two groups of individuals: a group 1 (n=40) included workers from a poultry farm, with potencial occupational risk of exposure to Histoplasma capsulatum, ethiologic agent of histoplasmosis, and a group 2 (n=16), persons without occupational risk of exposure to the agent. Histoplasmin skin test was performed in both groups, and three sera were obtained from each individual: 1) before skin test was done, 2) 30 days after, and 3) 180 days after it. In both groups the histoplasmin skin test, even when the test was positive, was not a sufficient antigenic booster to provoque an increase in the H. capsulatum antibody levels capable to be detected by the Serologic tests used (ELISA and Double Immunodiffusion). These results contribute to improve the interpretation of ELISA test values in the diagnosis of histoplasmosis.

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Recebido para publicação em 24/05/1993.

Aceito para publicação em 15/07/1993.

1. BONIFAZ, A. - Micología medica básica. México, Méndez Cervantes, 1990. p. 235-246.
2. BOYER, J.M. & SCALARONE, G.M. - The use of Histolyn-CYL in an enzyme immunoassay to detect Histoplasma capsulatum antibodies. Sabouraudia, 21: 303-315, 1983.
3. CAMPBELL, C.C. & HILL, G.B. - Further studies on the development of complement fixing antibodies and precipitins in healthy histoplasmin-sensitive persons following a single histoplasmin skin test. Amer. Rev. resp. Dis., 90: 927-934, 1964.
4. FERNANDEZ ANDREU, C.M.; MARTINEZ MACHIN, G.; FERNANDEZ LLANES, R. & LLOP HERNANDEZ, A. - Detección de anticuerpos anti- HistopIasma capsulatum mediante la técnica de ELISA. Estudio preliminar. Rev. cuba. Med. trop., 44, 1992 (Enprensa).
5. GONZALEZ MENOCAL, I.; SUAREZ HERNANDEZ, M.; GALLEGOS MACHADO, M.; HERNANDEZ MONTOYA, N. & COTELO ALFONSO, A. - Presentación de dos casos de histoplasmosis pulmonar. Rev. cuba. Hig. Epidem., 23: 282-287,1985.
6. KAUFMAN, L. - Laboratory methods for the diagnosis and confirmation of systemic mycoses. Clin. infect. Dis., 14 (S1): 23-29, 1992.
7. KAUFMAN, L.; TERRY, R.T.; SCHUBERT, J.D. & MACLAUGHLIN, D. - Effects of a single histoplasmin skin test on the serological diagnosis of histoplasmosis. J. Bact., 94: 798-803, 1967.
8. KLITE, P.D. - The interpretation of agar gel precipitins reactions in histoplasmosis. J. Lab. clin. Med., 66: 770-787, 1965.
9. LACAZ, C.S.; PORTO, E. & COSTA MARTINS, J.E. - Micología médica. 8. ed. São Paulo, Sarvier, 1991.
10. LAMBERT, R.S. & GEORGE, R.B. - Evaluation of enzyme immunoassay as a rapid screening test for histoplasmosis and blastomycosis. Amer. Rev. resp. Dis., 136: 316-319, 1987.
11. McDEARMAN, S. & YOUNG, J. - The development of positive Serologic test with Histoplasma capsulatum antigens following single histoplasmin skin test. Amer. J. clin. Path., 34: 434-438, 1960.
12. MAIGA, Y.I.; MARJOLET, M. & MOREL, D. - Intéręt et limites des méthodes sérologiques: électrosynérése, ELISA pour l'étude de la prévalence de I'histoplasmose au Mali. Bull. Soc. Path. exot., 78: 585-593, 1985.
13. MARESCA, B.; ALI, A.L.; KOBAYASHI, G.S. & SACCO, M. - Incidence of histoplasmin skin test reactivity in Somalia: an epidemiological study. Mycopathologia (Den Haag), 98: 77-81, 1987.
14. MARTINEZ RAMIREZ, A.; GARCIA DE ALBA GARCIA, J.E. & GONZALEZ MENDOZA, A. - Algunas consideraciones epidemiológicas en torno a dos casos de histoplasmosis. Infectologia, 7: 319-323, 1987.
15. NAIFF, R.D.; BARRETT, T.V.; ARIAS, J.R. & NAIFF, M.F. - Encuesta epidemiológica de histoplasmosis, paracoccidioidomicosis y leishmaniasis mediante pruebas cutáneas. Bol. Ofic. sanit. panamer. 104: 35-50, 1988.
16. NEGRONI, P. - Inmunología de las micosis. In: MARGNI, R.A. - Inmunología e inmunoquímica. Fundamento. La Habana, Ed. Revolucionaria, 1982. p. 340-362.
17. SHARMA, A.; JOHRI, B.N. & SHRINIWAS - An enzyme immunoassay for yeast an mycelial phase-specific antibodies in histoplasmosis. J. immunol. Meth., 50: 115-121, 1982.
18. SUAREZ HERNANDEZ, M.; DIAZ RODRIGUEZ, J.; PINON, J.L. et al. - Histoplasmosis. Presentación de tres casos en la provincia de Ciego de Avila. Rev. cuba. Hig. Epidem., 23: 407-412, 1985.
19. SUAREZ HERNANDEZ, M.; FERNANDEZ ANDREU, C.M.; ESTRADA ORTIZ, A. & CISNEROS DESPAIGNE, E. - Reactividad a la histoplasmina en trabajadores de granjas avícolas en la provincia de Ciego de Avila, Cuba. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 34: 329-333, 1992.
20. WHEAT, L.J. - Histoplasmosis in Indianapolis. Clin. infect. Dis., 14 (S1): 91-99, 1992.
21. YARZABAL, L. - Pruebas de inmunoprecipitación para el diagnóstico de las micosis profundas. Caracas, CEPIALET SAS, OPS/OMS, 1978. p. 10-15.

Dirección para correspondencia:

Carlos M.Fernández Andreu

Laboratorio de Micología, Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" (IPK)

Apdo Postal 601, Marianao 13

La Habana, Cuba

FAX 53-7-215957

Fechas de Publicación

Publicación en esta colección
20 Set 2006
Fecha del número
Feb 1994

Histórico

Acepto
15 Jul 1993
Recibido
24 Mayo 1993

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[1] 1. BONIFAZ, A. - Micología medica básica. México, Méndez Cervantes, 1990. p. 235-246.

[2] 2. BOYER, J.M. & SCALARONE, G.M. - The use of Histolyn-CYL in an enzyme immunoassay to detect Histoplasma capsulatum antibodies. Sabouraudia, 21: 303-315, 1983.

[3] 3. CAMPBELL, C.C. & HILL, G.B. - Further studies on the development of complement fixing antibodies and precipitins in healthy histoplasmin-sensitive persons following a single histoplasmin skin test. Amer. Rev. resp. Dis., 90: 927-934, 1964.

[4] 4. FERNANDEZ ANDREU, C.M.; MARTINEZ MACHIN, G.; FERNANDEZ LLANES, R. & LLOP HERNANDEZ, A. - Detección de anticuerpos anti- HistopIasma capsulatum mediante la técnica de ELISA. Estudio preliminar. Rev. cuba. Med. trop., 44, 1992 (Enprensa).

[5] 5. GONZALEZ MENOCAL, I.; SUAREZ HERNANDEZ, M.; GALLEGOS MACHADO, M.; HERNANDEZ MONTOYA, N. & COTELO ALFONSO, A. - Presentación de dos casos de histoplasmosis pulmonar. Rev. cuba. Hig. Epidem., 23: 282-287,1985.

[6] 6. KAUFMAN, L. - Laboratory methods for the diagnosis and confirmation of systemic mycoses. Clin. infect. Dis., 14 (S1): 23-29, 1992.

[7] 7. KAUFMAN, L.; TERRY, R.T.; SCHUBERT, J.D. & MACLAUGHLIN, D. - Effects of a single histoplasmin skin test on the serological diagnosis of histoplasmosis. J. Bact., 94: 798-803, 1967.

[8] 8. KLITE, P.D. - The interpretation of agar gel precipitins reactions in histoplasmosis. J. Lab. clin. Med., 66: 770-787, 1965.

[9] 9. LACAZ, C.S.; PORTO, E. & COSTA MARTINS, J.E. - Micología médica. 8. ed. São Paulo, Sarvier, 1991.

[10] 10. LAMBERT, R.S. & GEORGE, R.B. - Evaluation of enzyme immunoassay as a rapid screening test for histoplasmosis and blastomycosis. Amer. Rev. resp. Dis., 136: 316-319, 1987.

[11] 11. McDEARMAN, S. & YOUNG, J. - The development of positive Serologic test with Histoplasma capsulatum antigens following single histoplasmin skin test. Amer. J. clin. Path., 34: 434-438, 1960.

[12] 12. MAIGA, Y.I.; MARJOLET, M. & MOREL, D. - Intéręt et limites des méthodes sérologiques: électrosynérése, ELISA pour l'étude de la prévalence de I'histoplasmose au Mali. Bull. Soc. Path. exot., 78: 585-593, 1985.

[13] 13. MARESCA, B.; ALI, A.L.; KOBAYASHI, G.S. & SACCO, M. - Incidence of histoplasmin skin test reactivity in Somalia: an epidemiological study. Mycopathologia (Den Haag), 98: 77-81, 1987.

[14] 14. MARTINEZ RAMIREZ, A.; GARCIA DE ALBA GARCIA, J.E. & GONZALEZ MENDOZA, A. - Algunas consideraciones epidemiológicas en torno a dos casos de histoplasmosis. Infectologia, 7: 319-323, 1987.

[15] 15. NAIFF, R.D.; BARRETT, T.V.; ARIAS, J.R. & NAIFF, M.F. - Encuesta epidemiológica de histoplasmosis, paracoccidioidomicosis y leishmaniasis mediante pruebas cutáneas. Bol. Ofic. sanit. panamer. 104: 35-50, 1988.

[16] 16. NEGRONI, P. - Inmunología de las micosis. In: MARGNI, R.A. - Inmunología e inmunoquímica. Fundamento. La Habana, Ed. Revolucionaria, 1982. p. 340-362.

[17] 17. SHARMA, A.; JOHRI, B.N. & SHRINIWAS - An enzyme immunoassay for yeast an mycelial phase-specific antibodies in histoplasmosis. J. immunol. Meth., 50: 115-121, 1982.

[18] 18. SUAREZ HERNANDEZ, M.; DIAZ RODRIGUEZ, J.; PINON, J.L. et al. - Histoplasmosis. Presentación de tres casos en la provincia de Ciego de Avila. Rev. cuba. Hig. Epidem., 23: 407-412, 1985.

[19] 19. SUAREZ HERNANDEZ, M.; FERNANDEZ ANDREU, C.M.; ESTRADA ORTIZ, A. & CISNEROS DESPAIGNE, E. - Reactividad a la histoplasmina en trabajadores de granjas avícolas en la provincia de Ciego de Avila, Cuba. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 34: 329-333, 1992.

[20] 20. WHEAT, L.J. - Histoplasmosis in Indianapolis. Clin. infect. Dis., 14 (S1): 91-99, 1992.

[21] 21. YARZABAL, L. - Pruebas de inmunoprecipitación para el diagnóstico de las micosis profundas. Caracas, CEPIALET SAS, OPS/OMS, 1978. p. 10-15.

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