Secondary dengue infection in schoolchildren in a dengue endemic area in the State of Rio de Janeiro, Brazil

Cunha, Rivaldo Venâncio da; Dias, Márcio; Nogueira, Rita M. R.; Chagas, Nelson; Miagostovich, Marize P.; Schtzmayr, Hermann G.

doi:10.1590/S0036-46651995000600008

Abstracts

A seroepidemiologic survey was carried out in schoolchildren from public schools of the Niterói municipality, state of Rio de Janeiro, Brazil, after a period of sequential epidemics by dengue virus type 1 and 2 (DEN-1 and DEN-2). 450 blood samples were obtained by fingertip puncture and collected on filter paper discs. The hemagglutination inhibition (HAI) test was carried out using DEN-1 and DEN-2 antigens. HAI titres were demonstrated in 66% (297/450) of the sera and the geometric means of the titres were 1/182 and 1/71 for DEN-1 and DEN-2, respectively. Secondary infections were observed in 61% (181/297) of positive cases. Among these, 75% (135/181) were under fifteen years old. No dengue haemorrhagic fever (DHF) was reported in these children. Asymptomatic or oligosymptomatic infections were detected in 56% of the studied population. The absolute and relative frequencies of positive tests by age group and sex did not evidence statistically significant difference. The number of individuals infected probably produced a immunologic barrier responsible for the non occurrence of dengue epidemic in the latter years.

Dengue; secondary infection; Epidemiology; Brazil

Após um período de epidemias sequenciais pelos vírus dengue tipo 1 e 2 (DEN-1 e DEN-2), foi realizado um estudo soroepidemiológico em uma amostra de escolares da rede pública de ensino do município de Niterói; 450 amostras de sangue foram obtidas através de punção da polpa digital, coletadas sobre discos de papel de filtro e testadas para a detecção de anticorpos inibidores da hemaglutinação (1HA) para DEN-1 e DEN-2. Das amostras testadas, 66,0% (297/450) apresentaram títulos de anticorpos IHA e as médias geométricas dos títulos de anticorpos foram de 1/182 e 1/71, para DEN-1 e DEN-2, respectivamente. Cerca de 61,0% (181/297) daqueles com anticorpos IHA tiveram infecção secundária. Destes, 75% (135/181) tinham idade igual a ou menor do que 15 anos. Nenhum caso de dengue hemorrágico foi relato entre os participantes do estudo. Cerca de 56,0% dos casos com anticorpos IHA tiveram infecção assintomática ou oligossintomática. As freqüências absoluta e relativa das sorologias positivas por idade e sexo não evidenciaram diferenças estatisticamente significativas. Acredita-se que a barreira imumtária formada pelos individuos infectados pelo DEN-2 seja a responsável pela não ocorrência do dengue de forma epidêmica nos anos imediatamente posteriores ao presente estudo.

SEROEPIDEMIOLOGY

Secondary dengue infection in schoolchildren in a dengue endemic area in the State of Rio de Janeiro, Brazil

Infecção secundária por dengue em escolares numa região endêmica para o dengue no Estado do Rio de Janeiro, Brasil

Rivaldo Venâncio da Cunha^I; Márcio Dias^II; Rita M. R. Nogueira^III; Nelson Chagas^IV; Marize P. Miagostovich^III; Hermann G. Schtzmayr^III

^IDepartamento de Clínica Médica - Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias - Universidade Federal de Mato Grosso do Sul; Curso de Pós-graduação (doutorado) em Medicina Tropical do Instituto Oswaldo Cruz/Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brazil

^IIUniversidade Federal Fluminense, Niterói, RJ, Brasil

^IIILaboratório de Flavivírus/Departamento de Virologia do Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil

^IVDepartamento de Medicina Tropical, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil

^{Correspondence to} Correspondence to: Prof. Rivaldo Venâncio da Cunha Núcleo de Hospital Universitário, Serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias Av. Sen. Filinto Muller s/n Bairro Universitário, 79070-900, Campo Grande, MS Electronic mail address: RIVALDO@BRUFMS.BITNET

SUMMARY

A seroepidemiologic survey was carried out in schoolchildren from public schools of the Niterói municipality, state of Rio de Janeiro, Brazil, after a period of sequential epidemics by dengue virus type 1 and 2 (DEN-1 and DEN-2). 450 blood samples were obtained by fingertip puncture and collected on filter paper discs. The hemagglutination inhibition (HAI) test was carried out using DEN-1 and DEN-2 antigens. HAI titres were demonstrated in 66% (297/450) of the sera and the geometric means of the titres were 1/182 and 1/71 for DEN-1 and DEN-2, respectively. Secondary infections were observed in 61% (181/297) of positive cases. Among these, 75% (135/181) were under fifteen years old. No dengue haemorrhagic fever (DHF) was reported in these children. Asymptomatic or oligosymptomatic infections were detected in 56% of the studied population. The absolute and relative frequencies of positive tests by age group and sex did not evidence statistically significant difference. The number of individuals infected probably produced a immunologic barrier responsible for the non occurrence of dengue epidemic in the latter years.

Keywords: Dengue: secondary infection; Epidemiology; Brazil.

RESUMO

Após um período de epidemias sequenciais pelos vírus dengue tipo 1 e 2 (DEN-1 e DEN-2), foi realizado um estudo soroepidemiológico em uma amostra de escolares da rede pública de ensino do município de Niterói; 450 amostras de sangue foram obtidas através de punção da polpa digital, coletadas sobre discos de papel de filtro e testadas para a detecção de anticorpos inibidores da hemaglutinação (1HA) para DEN-1 e DEN-2.

Das amostras testadas, 66,0% (297/450) apresentaram títulos de anticorpos IHA e as médias geométricas dos títulos de anticorpos foram de 1/182 e 1/71, para DEN-1 e DEN-2, respectivamente. Cerca de 61,0% (181/297) daqueles com anticorpos IHA tiveram infecção secundária. Destes, 75% (135/181) tinham idade igual a ou menor do que 15 anos. Nenhum caso de dengue hemorrágico foi relato entre os participantes do estudo. Cerca de 56,0% dos casos com anticorpos IHA tiveram infecção assintomática ou oligossintomática. As freqüências absoluta e relativa das sorologias positivas por idade e sexo não evidenciaram diferenças estatisticamente significativas.

Acredita-se que a barreira imumtária formada pelos individuos infectados pelo DEN-2 seja a responsável pela não ocorrência do dengue de forma epidêmica nos anos imediatamente posteriores ao presente estudo.

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ACKNOWLEDGMENTS

The authors are grateful to José de Carvalho Filho and Elizabeth Lampe for technical assistance and to Fundação Municipal da Saúde de Niterói for assistance during this survey.

FINANCIAL SUPPORT

This work was partially supported by COLAB/FNS, Ministry of Health, Brazil.

Recebido para publicação em 16/08/1995.

Aceito para publicação em 22/09/1995.

1. CANTELAR, N. - Dengue en el Caribe y las Américas (artículo-revisión). (II Parte). Rev. cuba. Med. trop., 35: 136-153, 1983.
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FUNDAÇÃO CENTRO DE INFORMAÇÕES E DADOS DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO - Anuário Estatístico do Estado do Rio de Janeiro, 1987. Rio de Janeiro, Secretaria de Estado de Planejamento e Controle, 1988.
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²⁸
WORLD HEALTH ORGANIZATION. - Dengue haemorrhagic fever: diagnostic, treatment and prevention. Genebra, W.H.O., 1986.

Correspondence to:

Prof. Rivaldo Venâncio da Cunha

Núcleo de Hospital Universitário, Serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias

Av. Sen. Filinto Muller s/n

Bairro Universitário, 79070-900, Campo Grande, MS

Electronic mail address:

RIVALDO@BRUFMS.BITNET

Publication Dates

Publication in this collection
22 Sept 2006
Date of issue
Dec 1995

History

Accepted
22 Sept 1995
Received
16 Aug 1995

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. CANTELAR, N. - Dengue en el Caribe y las Américas (artículo-revisión). (II Parte). Rev. cuba. Med. trop., 35: 136-153, 1983.

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[4] 4. CUNHA, R.V. - Estudo soroepidemiológico sobre dengue em escolares do Município de Niterói, Rio de Janeiro, 1991. Rio de Janeiro, 1993. (Dissertaçăo de Mestrado - Instituto Oswaldo Cruz/Fundaçăo Oswaldo Cruz).

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