Casos de hantavirose foram notificados em diferentes regiões do Estado de São Paulo (SP), Brasil, durante o primeiro semestre de 1998. Dois casos fatais de síndrome pulmonar ocorreram em maio de 1998 na Cidade de Guariba, localizada na Região Nordeste de SP. Ambos os pacientes trabalhavam no mesmo local, estocando milho em um paiol infestado de roedores. Estes pacientes, após 2 ou 3 dias de doença febril aguda inespecífica, desenvolveram uma grave pneumonia intersticial, que espalhou-se difusamente por ambos os pulmões causando insuficiência respiratória e óbito. À autópsia, ambos os casos apresentavam edema pulmonar intersticial com infiltrado de células mononucleares (imunoblastos) sugestivo de etiologia viral. O diagnóstico laboratorial de hantavirose foi feito pela detecção de anticorpos específicos por ELISA, em ambos os casos e por detecção do genoma viral utilizando a RT-PCR, em um dos pacientes. Aspectos da apresentação clínica, da fisiopatologia e do diagnóstico diferencial desta síndrome pulmonar são discutidos no trabalho.
