Splenomegaly in relation to Schistosoma mansoni egg counts: a population based study

Esplenomegalia em relação à contagem de ovos de Schistosoma mansoni: um estudo de população

Abstracts

A cross: sectional survey on schistosomiasis was done in Comercinho (Minas Gerais State, Brazil), a town with 1474 inhabitants. Stool (Kato-Katz method) and physical examinations were done on 90% of the population and on 84% of the individuals over 2 years of age, respectively. The ecological and individual (case-control) analysis were used to investigate the relation between splenomegaly and S. mansoni egg counts in different age groups. In the ecological analysis there was a clearly correspondence between higher geometric mean of eggs and higher percentage of splenomegaly in the age groups 5-9 and 10-12 years. In the individual analysis it was found that only in the youngest individuals (5-8 or 5-9 years old) the splenomegaly was related with higher mean egg counts in the feces, having been a tendency to the decrease of excretion of eggs in patients with splenomegaly as the age increased. These results strongly suggest that the ecological data are' better indicator of the severity of schistosomiasis in endemic areas, as the decrease of the egg excretion in patients with splenomegaly may be a confounding variable for the individual analysis.

Human schistosomiasis — Splenomegaly; Egg counts — S. mansoni


Um estudo seccional da esquistossomose foi realizado em Comercinho, cidade de 1474 habitantes situada no Estado de Minas Gerais (Brasil). Foram feitos exames de fezes pelo método de Kato-Katz e exame clínico em, res- pectivamente, 90% da população e em 84% dos indivíduos com mais de 2 anos de idade. As análises de correlação ecológica e de características individuais (caso-controle) foram usadas para investigar a relação entre a presença de esplenomegalia e a "intensidade" da infecção pelo S. mansoni em diferentes faixas etárias. Na análise ecológica observou-se uma nítida correspondência entre maior média geométrica de ovos e maior índice de esplenomegalia nas faixas etárias de 5-9 e 10-14 anos. No estudo de características individuais verificou-se que só nos indivíduos mais jovens (5-8 ou 5-9 anos) havia maior média de ovos entre os que apresentavam esplenomegalia, sendo que os pacientes com esplenomegalia apresentaram uma tendência para diminuir a sua eliminação de ovos nas fezes quando a idade aumentou. Isto sugere que os resultados obtidos através da análise ecológica são melhores indicadores da gravidade da esquistossomose em zonas endêmicas, uma vez que a redução do número de ovos nas fezes dos pacientes com esplenomegalia pode distorcer os resultados obtidos em estudos de caso-controle ou de características individoais.

Human schistosomiasis — Splenomegaly; Egg counts — S. mansoni


ORIGINAL ARTICLES

Splenomegaly in relation to Schistosoma mansoni egg counts: a population based study(1 1 Sponsored by the Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) and by the Financiadora de Estudos e Projetos (FINEP) )

Esplenomegalia em relação à contagem de ovos de Schistosoma mansoni: um estudo de população

Maria Fernanda Furtado de Lima e CostaI; R. S. BochaII; Naftale KatzII

IDepartamento de Medicina Preventiva e Social da Universidade Federal de Minas Gerais. 30.130 Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

IICentro de Pesquisas "René Rachou" da Fundação Oswaldo Cruz, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

SUMMARY

A cross: sectional survey on schistosomiasis was done in Comercinho (Minas Gerais State, Brazil), a town with 1474 inhabitants. Stool (Kato-Katz method) and physical examinations were done on 90% of the population and on 84% of the individuals over 2 years of age, respectively. The ecological and individual (case-control) analysis were used to investigate the relation between splenomegaly and S. mansoni egg counts in different age groups. In the ecological analysis there was a clearly correspondence between higher geometric mean of eggs and higher percentage of splenomegaly in the age groups 5-9 and 10-12 years. In the individual analysis it was found that only in the youngest individuals (5-8 or 5-9 years old) the splenomegaly was related with higher mean egg counts in the feces, having been a tendency to the decrease of excretion of eggs in patients with splenomegaly as the age increased. These results strongly suggest that the ecological data are' better indicator of the severity of schistosomiasis in endemic areas, as the decrease of the egg excretion in patients with splenomegaly may be a confounding variable for the individual analysis.

Key words: Human schistosomiasis — Splenomegaly; Egg counts — S. mansoni

RESUMO

Um estudo seccional da esquistossomose foi realizado em Comercinho, cidade de 1474 habitantes situada no Estado de Minas Gerais (Brasil). Foram feitos exames de fezes pelo método de Kato-Katz e exame clínico em, res- pectivamente, 90% da população e em 84% dos indivíduos com mais de 2 anos de idade. As análises de correlação ecológica e de características individuais (caso-controle) foram usadas para investigar a relação entre a presença de esplenomegalia e a "intensidade" da infecção pelo S. mansoni em diferentes faixas etárias. Na análise ecológica observou-se uma nítida correspondência entre maior média geométrica de ovos e maior índice de esplenomegalia nas faixas etárias de 5-9 e 10-14 anos. No estudo de características individuais verificou-se que só nos indivíduos mais jovens (5-8 ou 5-9 anos) havia maior média de ovos entre os que apresentavam esplenomegalia, sendo que os pacientes com esplenomegalia apresentaram uma tendência para diminuir a sua eliminação de ovos nas fezes quando a idade aumentou. Isto sugere que os resultados obtidos através da análise ecológica são melhores indicadores da gravidade da esquistossomose em zonas endêmicas, uma vez que a redução do número de ovos nas fezes dos pacientes com esplenomegalia pode distorcer os resultados obtidos em estudos de caso-controle ou de características individoais.

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ACKNOWLEDGMENTS

The authors thank to Mr. Gercy de Souza Morais, Mr. Pedro Coura and Mr. José Ribeiro for their technical assistance, and to Prof. Laís de Lima e Costa Araújo, for reviewing the manuscript.

Recebido para publicação em 25/11/1985.

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  • 1
    Sponsored by the Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) and by the Financiadora de Estudos e Projetos (FINEP)

Publication Dates

  • Publication in this collection
    10 Oct 2012
  • Date of issue
    Dec 1986
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