Intervenções humanas como projetos de irrigação e usinas hidrelétricas, tem se transformado em graves problemas de saúde em muitos países, especialmente naqueles localizados nos trópicos. No presente artigo discutimos os efeitos que essas intervenções causam a dinâmica populacional dos anofelinos e nos padrões de transmissão de malaria. Foram revisados estudos feitos nas três principais regiões geográficas dos trópicos e sub-trópicos (África, Ásia e o Pacífico e Américas). Constatamos que os padrões da transmissão da malária antes da introdução dos empreendimentos, as medidas de controle, os movimentos demográficos, os padrões comportamentais das comunidades humanas e a bionomia dos anofelinos locais determinarão se o estabelecimento de campos de irrigação e/ou usinas hidrelétricas podem influenciar negativamente na saúde das pessoas. São apresentados exemplos de medidas de controle bem sucedidas nesses cenários. A utilização de Sistemas de Informação Geográfico tem sido destacada como uma importante ferramenta para subsidiar o estudo e controle da malária em áreas sob impacto ambiental.
