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Infecção por clonorchis sinensis em imigrantes asiáticos no Brasil: tratamento com praziquantel

Clonorchis sinensis infection in asian immigrants in Brazil: treatment with praziquantel

O. H. M. Leite Y. Higaki S. L. P. Serpentini S. A. Carvalho V. Amato Neto D. M. A. Torres R. M. D. S. Dias P. P. Chieffi Sobre os autores

Resumos

Estudaram-se quinze pacientes com infecção assintomática por Clonorchis sinensis, revelada através de exame parasitológico de fezes. Todos eram de origem asiática e procuraram o Laboratório Central do Instituto Adolfo Lutz para se submeterem a exames laboratoriais necessários à regularização de sua situação, face à nova legislação sobre imigrantes. Eram todos indivíduos adultos, seis pertencendo ao sexo feminino e nove ao masculino. Os quinze pacientes com clonorquíase foram internados no Hospital das Clínicas da FMUSP e tratados com Praziquantel, na dosagem de 60 mg/kg de peso corporal, dividida em duas tomadas. Foram realizados exames coprológicos quantitativos (método de Kato-Katz), antes do tratamento específico e no 15º, 30º e 60º dias após a terapêutica. Na última avaliação (60? dia após terapêutica), em nove pacientes (60,0%) não se encontraram ovos do trematódeo nas fezes e nos seis (40,0%), que continuavam eliminando ovos, notou-se redução na quantidade eliminada (superior a 90% em cinco e a 30% no paciente restante). Os pacientes foram também submetidos a exames subsidiários, para avaliação do estado geral e função hepática, antes da administração de Praziquantel e, posteriormente, no seguimento ambulatorial. A medicação foi relativamente bem tolerada pelos pacientes, verificando-se a ocorrência de efeitos colaterais representados por náuseas e vômitos (dois casos), vertigens e tonturas (dois casos), epigastralgia (dois casos) e diarréia no 3? dia após tratamento (um caso).

Clonorchis sinensis; Clonorquíase; Imigrantes; Praziquantel


Fifteen adult patients with assymptomatic infection due to Clonorchis sinensis, diagnosed by coprological examination, were studied. They all came from Asia (twelve from Taiwan, two from South Korea and one from Hong Kong) and were examined at the Adolfo Lutz Institute and the Department of Infectious Diseases, School of Medicine, University of São Paulo, in São Paulo, Brazil. Six patients were women and nine men. All studied patients were admitted to hospital and treated with praziquantel (60 mg/ kg). Previous to treatment and on the 15th, 30th and 60th days after praziquantel administration, patients were submitted to quantitative stool examinations, according to Kato-Katz's technique and to hematological and biochemical serum analysis. After a 60 day follow-up nine patients (609c) were negative for C. sinensis eggs in stools. Those not cured after praziquantel administration (six patients, 40%) revealed a sharp decline in faecal elimination of C. sinensis eggs.


EPIDEMIOLOGIA

Infecção por clonorchis sinensis em imigrantes asiáticos no Brasil. tratamento com praziquantel

Clonorchis sinensis infection in asian immigrants in Brazil. treatment with praziquantel

O. H. M. LeiteI; Y. HigakiI; S. L. P. SerpentiniI; S. A. CarvalhoI; V. Amato NetoI; D. M. A. TorresII; R. M. D. S. DiasI; P. P. ChieffiIII

IDepartamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina da Universidade de Sáo Paulo. São Paulo. SP, Brasil

IIInstituto Adolfo Lutz de São Paulo. Sáo Paulo, SP, Brasil

IIIInstituto de Medicina Tropical de Sáo Paulo. São Paulo, SP, Brasil

Endereço para correspondência

RESUMO

Estudaram-se quinze pacientes com infecção assintomática por Clonorchis sinensis, revelada através de exame parasitológico de fezes. Todos eram de origem asiática e procuraram o Laboratório Central do Instituto Adolfo Lutz para se submeterem a exames laboratoriais necessários à regularização de sua situação, face à nova legislação sobre imigrantes. Eram todos indivíduos adultos, seis pertencendo ao sexo feminino e nove ao masculino.

Os quinze pacientes com clonorquíase foram internados no Hospital das Clínicas da FMUSP e tratados com Praziquantel, na dosagem de 60 mg/kg de peso corporal, dividida em duas tomadas. Foram realizados exames coprológicos quantitativos (método de Kato-Katz), antes do tratamento específico e no 15º, 30º e 60º dias após a terapêutica. Na última avaliação (60? dia após terapêutica), em nove pacientes (60,0%) não se encontraram ovos do trematódeo nas fezes e nos seis (40,0%), que continuavam eliminando ovos, notou-se redução na quantidade eliminada (superior a 90% em cinco e a 30% no paciente restante). Os pacientes foram também submetidos a exames subsidiários, para avaliação do estado geral e função hepática, antes da administração de Praziquantel e, posteriormente, no seguimento ambulatorial.

A medicação foi relativamente bem tolerada pelos pacientes, verificando-se a ocorrência de efeitos colaterais representados por náuseas e vômitos (dois casos), vertigens e tonturas (dois casos), epigastralgia (dois casos) e diarréia no 3? dia após tratamento (um caso).

Unitermos:Clonorchis sinensis; Clonorquíase; Imigrantes; Praziquantel.

SUMMARY

Fifteen adult patients with assymptomatic infection due to Clonorchis sinensis, diagnosed by coprological examination, were studied. They all came from Asia (twelve from Taiwan, two from South Korea and one from Hong Kong) and were examined at the Adolfo Lutz Institute and the Department of Infectious Diseases, School of Medicine, University of São Paulo, in São Paulo, Brazil. Six patients were women and nine men. All studied patients were admitted to hospital and treated with praziquantel (60 mg/ kg). Previous to treatment and on the 15th, 30th and 60th days after praziquantel administration, patients were submitted to quantitative stool examinations, according to Kato-Katz's technique and to hematological and biochemical serum analysis. After a 60 day follow-up nine patients (609c) were negative for C. sinensis eggs in stools. Those not cured after praziquantel administration (six patients, 40%) revealed a sharp decline in faecal elimination of C. sinensis eggs.

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  • Endereço para correspondência:
    Dr. Olavo H. M. Leite.
    Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias
    Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
    Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 255
    05403 São Paulo, SP, Brasil.
  • Recebido para publicação em 15/6/ 1989.

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    Endereço para correspondência: Dr. Olavo H. M. Leite. Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 255 05403 São Paulo, SP, Brasil.

    Datas de Publicação

    • Publicação nesta coleção
      16 Nov 2010
    • Data do Fascículo
      Dez 1989

    Histórico

    • Recebido
      15 Jun 1989
    Instituto de Medicina Tropical de São Paulo Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 470, 05403-000 - São Paulo - SP - Brazil, Tel. +55 11 3061-7005 - São Paulo - SP - Brazil
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