• Schistosoma mansoni: comparative evaluation of different routes of experimental infection Original Articles

    Tendler, M.; Magalhães Pinto, R.; Côrtes, Marcia; Gebara, Gisèle

    Abstract in Portuguese:

    Foram realizados experimentos com camundongos SW albinos, para se estabelecer a comparação entre diferentes vias de infecção por cercárias do S. mansoni: inoculação subcutânea, infecção percutânea em três áreas distintas e injeção intraperitoneal. Os animais foram infectados simultaneamente com cercárias de um mesmo lote. A avaliação da infecção foi realizada 45 dias após, por perfusão do sistema porta hepático e mesentérico e contagem dos vermes recuperados. Com base nos resultados obtidos podemos dizer que a infecção percutânea na região abdominal se mostrou a mais eficiente, seguida pela infecção subcutânea. Com relação às infecções intraperitoneal e percutânea pela cauda, concluímos que são semelhantes entre si porém diferem muito, das duas primeiras. Mais um grupo experimental foi incluído neste trabalho, seguindo-se a mesma metodologia utilizada nos grupos anteriores. O objetivo das experiências complementares foi a avaliação comparativa da eficiência da via percutânea no pavilhão da orelha em relação a via subcutânea. A influência do sítio da pele, utilizado na infecção pela via percutânea, foi também discutida.

    Abstract in English:

    Experiments were carried out with Sw albino mice and it was concluded that the percutaneous route via abdominal skin was significatively more efficient than tail immersion method and subcutaneous infection; the subcutaneous injection was significatively more efficient than the percutaneous infection through the tail; this latter and the intraperitoneal injection, resulted in similar infections, but were significatively less efficient than the others. Significative difference was also observed in the comparison between the subcutaneous route and percutaneous infection through ear pinna. The influence of the site of skin infection by percutaneous route was also discussed.
  • Fractionation of Crotalus durissus terrificus of chromatography technique by molecular exclusion Artigos Originais

    Takeda, Augusta Kiyomi; Barbosa, Sônia França Correia; Costa, Lucinda Maria da; Adelino, Maria das Graças Fernandes

    Abstract in Portuguese:

    Através da técnica de cromatografia de exclusão molecular utilizando Sephadex G-75 foram estudadas as diferentes frações do veneno de Crotalus durissus terrificus, uma das serpentes peçonhentas mais comuns no Brasil. Foram obtidos 4 picos (correspondentes às frações 32, 60, 86 e 103) com peso molecular variando de 4.000 a 150.000. As frações de todo o diagrama de gel filtração foram triadas através de reação de imunoeletroforese a fim de se verificar suas cargas e velocidade de migração. As linhas de precipitação encontradas foram comparadas às 11 linhas apresentadas pela reação de imunoeletroforese do veneno total contra o soro anti-crotálico. Constatou-se que as frações de um mesmo pico apresentavam características próprias com exceção da fração 54 (subida do pico II) que mostrou diferenças significativas em relação à fração 60. Após a triagem foram escolhidas as frações de cada pico onde as linhas de precipitação foram mais nítidas e intensas, para estudo de identidade através da reação de difusão radial dupla e letalidade comparada a concentração de 0,0625 mg/ml do veneno total que corresponde a DL50 em camundongo pelo método de SPEARM & KÄRBER. As frações 32, 86 e 103 correspondentes respectivamente aos picos I, III e IV apresentaram letalidade nula ou negligenciada e a fração II foi a mais tóxica.

    Abstract in English:

    By means of chromatography technique by molecular exclusion using Sephadex G-75 were studied different fractions of venom Crotalus durissus terrificus, one the most common poisonous snakes in Brazil. It were obtained four peaks related to fractions 32, 60, 86 and 103, which molecular weight varied from 4.000 to 150.000. The fractions of all gel filtration diagram were screened through immunoelectrophoresis, in order to verify its charges and migration speed. The precipitation lines were compared with 11 lines obtained through immunoelectrophoresis of total venom against anti-Crotalus durissus terrificus serum. It was observed that fractions of same peak presented peculiar characteristics except fraction 54 (corresponding to the ascending of peak II), which showed significant differences when compared with fraction 60. After screening, fractions of each peak were chosen in order to identify means of double radial diffusion test and the letality was compared with 0,0625 mg/ml concentration of total venom, which corresponds to DL50 in mice by SPEARM & KÄRBER method. Fractions 32, 86 and 103 corresponding to peaks I, III and IV respectively, presented null or negligibe lethality, and fraction II was the most toxic.
  • A clinical epidemiologic study in a schistosomiasis mansoni endemic area (Tuparecê, Minas Gerais) Original Articles

    Guimarães, Mark D. C.; Barros, Hélio L. de; Katz, Naftale

    Abstract in Portuguese:

    Foi feito um estudo clínico-epidemiológico da esquistossomose mansoni na população de Tuparecê, Minas Gerais. Foi realizado a entrevista com relação a sintomas, contato com águas naturais, história pregressa, tendo sido ainda examinados o baço e o fígado. Das 830 pessoas registradas no censo, 777 (93,6%) tiveram as fezes examinadas (método Kato-Katz) e 696 (83,9%) foram clinicamente avaliadas. O índice de infecção foi de 43,2% não tendo sido encontradas diferenças significativas quanto ao sexo, cor e a maior parte das variáveis socioeconómicas. Foram encontrados maiores riscos de se adquirir a infecção no grupo etário mais jovem (2-14 anos) com relação a ocupação, tempo de residência na área e freqüência de contatos com águas naturais. Fezes com estrias sangüíneas foram mais freqüentes entre os positivos, enquanto que diarréia o foi entre os negativos. A morbidade e a intensidade da infecção, medida pelo número de ovos de Schistosoma mansoni por grama de fezes, foram baixas. Foi encontrada uma estreita correlação entre os padrões de contato com águas naturais e a curva de prevalência por idade. O presente trabalho enfatiza a importância dos hábitos na determinação dos índices de infecção além de apontar que a esquistossomose mansoni, nesta área, se manifestou sem graves conseqüêncais para a população como um todo.

    Abstract in English:

    A population-based clinical epidemiologic study on schistosomiasis mansoni was carried out in Tuparecê, Minas Gerais. The patients were interviewed for symptoms, water contact, past history and examined for spleen and liver enlargement. From the 830 people registered in the census, 777 (93.6%) had their stools examined (Kato-Katz method) and 696 (83.9%) were clinically evaluated. The overall index of Schistosoma mansoni infection was 43.2%. Significant and increased infection risks could be detected in the young age group (2-14 years old) regarding occupation, time of residence in the area and frequency of water contact. Bloody stools were significantly more prevalent among positives, while diarrhea was significantly more prevalent among those negative. The area was shown to have a low morbidity as well as a low intensity of infection measured by the number of S. mansoni eggs per gram of feces. A close correlation was found between water contact pattern and the age prevalence curve. It has emphasized the importance of habits in determining prevalence rates, besides suggesting that schistosomiasis mansoni in the area is manifested as a light and somewhat harmless infection with little consequence for the population as a whole.
  • Neurotoxicity of oxamniquine in the treatment of human infection due to S. mansoni Artigos Originais

    Carvalho, Silvino Alves de; Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida; Amato Neto, Vicente; Shiroma, Mario; Luccas, Francisco José Carchedi

    Abstract in Portuguese:

    Foram tratados com oxamniquine (dose oral única de 12,5 a 15 mg e 15 a 20 mg/kg de peso, para maiores e menores de 15 anos respectivamente) 180 indivíduos com esquistossomose mansoni, matriculados na Clínica de Doenças Infecciosas e Parasitárias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. As idades variaram de 5 a 65 anos e as formas clínico-evolutivas prevalentes foram a intestinal e hepatointestinal. Os principais efeitos colaterais neuropsiquiátricos foram: sonolência (50,6%), tontura (41,1%), cefaléia (16,1%), amnésia transitória (2,2%), alterações de comportamento (1,7%), tremores (1,1%) e convulsão (1,1%). Em 20 indivíduos foi avaliada a neurotoxicidade da droga através de eletroencefalografia, antes e após o tratamento. Em 3 (15%), foram detectados alterações no traçado, sem contudo apresentarem manifestações clínicas neuropsiquiátricas. Os resultados demonstram ser o oxamniquine determinante de efeitos tóxico-colaterais na esfera neuropsiquiátrica.

    Abstract in English:

    One hundred and eighty patients from the "Clínica de Doenças Infecciosas e Parasitárias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo" with mansonic schistosomiasis have been treated with oxamniquine (single oral dose 12.5 — 15 mg or 16-20 mg/kg body weight, respectively to patients younger or older than 15 years old). The patients were 5 to 65 years old and the predominant clinical forms were intestinal and hepato-intestinal disease. The main neuropsychiatric side effects were: drowsiness (50.6%), dizziness (41.1%), headache (16.1%), temporary amnesia (2.2%), behaviour disturbances (1.7%), chills (1.1%), seizures (1.1%). In 20 patients the neurotoxicity associated with the drug has been evaluated comparing the electroencephalogram before and after the treatment. Alterations have been detected in 3 (15%) but were not associated with neuropsychiatric manifes- tations. The results show that oxamniquine determines toxic side effects in the neuropsychiatric area.
  • Efficacy of albendazole in the treatment of enterobiasis Ensaios Terapêuticos

    Amato Neto, Vicente; Castilho, Vera Lucia Pagliusi; Moreira, Antonio Augusto Baillot; Sant'ana, Eunice José de; Pinto, Pedro Luiz Silva; Campos, Rubens; Padilha, Liliana Aparecida Araújo

    Abstract in Portuguese:

    Verificaram os Autores que o albendazol é muito eficiente no tratamento da enterobíase. Usando dose única de 10 mg/kg, obtiveram 100% de curas quando administraram esse anti-helmíntico a 29 crianças. Foi comprovada tolerância bastante satisfatória e o estudo realizado contribuiu para a melhor demarcação do espectro de atividade antiparasitária do composto referido.

    Abstract in English:

    Albendazole was shown to be very effective in the treatment of enterobiasis. A cure rate of 100% was noticed, when a single dose of 10 mg/kg was given to 29 children. The drug was quite well tolerated by all recipients. This trial has brought additional evidence of the efficacy of albendazole as an antihelminthic agent, contributing to the proper establishment of its spectrum of activity.
  • Cardiac involvement in human rabies: case report Case Reports

    Morais, Carlos Floriano de; Assis, Raimunda Violante Campos de

    Abstract in Portuguese:

    Os Autores descrevem um caso humano de raiva sem dados clínicos que indicassem comprometimento cardíaco. No entanto, ao exame microscópico do coração, à necropsia, foi evidenciado infiltrado inflamatório ao redor de ramúsculos nervosos do epicárdio do átrio direito, ao lado de corpúsculos de Negri intra-citoplasmáticos nas células de Schwann. No miocárdio foi verificado edema intersticial, reatividade das células pertencentes ao sistema monocítico-fagocitário e raras células inflamatórias mononucleares. É salientada a raridade de descrições semelhantes, bem como a importância do envolvimento cardíaco como potencial complicação para os casos submetidos a tratamento intensivo e, portanto, com evolução mais prolongada, ou nos estágios finais da doença.

    Abstract in English:

    A case of human rabies with cardiac involvement and viral inclusion bodies in the heart is presented. The Negri bodies were found in the Schwann cells of the right epicardial atrium, with secondary mononuclear cells inflammation. In the myocardium, an interstitial edema, proliferation of Anitschkov and rare mononuclear inflammatory cells were seen. There was no relevant cardiovascular signs or symptoms. The rarity of histological descriptions of Negri bodies in the heart is stressed, as well as the importance of cardiac involvement as a potential complication for cases with life prolonged by intensive care units, or in the end-stages of the disease.
  • Free-living amoebae in human bowel: evidence of parasitism Registro de Casos

    Moura, Hércules de; Salazar, Homero Coutinho; Fernandes, Octavio; Lisboa, Denise Costa; Carvalho, Francisca Gonçalves de

    Abstract in Portuguese:

    Foram cultivadas fezes de 620 indivíduos para a pesquisa de amebas de vida livre, sendo 514 pacientes do Hospital Universitário Pedro Ernesto (UERJ) e 106 crianças e adultos de um orfanato. Foram positivas 70 amostras (11,2%) sendo 55 provenientes de pacientes do HU-UERJ e 15 de internos do orfanato. Foram isoladas 60 amostras de Acanthamoeba, 6 de Vahlkampfia, 5 de Hartmannella e 1 Echinamoeba. Alguns indivíduos tiveram cultura de fezes repetidamente positiva para Acanthamoeba durante dois meses de observação. Das amostras de Acanthamoeba isoladas, 28 foram inoculadas em camundongos por via intranasal, tendo sido reisoladas 16 (57,1%) amostras à partir de cérebro e (ou) pulmões dos animais. O estudo histopatológico demonstrou processo inflamatório agudo com presença de polimorfonucleares e amebas no cérebro e pulmões de alguns animais. O encontro de amostras patogênicas em fezes humanas reforça a hipótese do eventual desenvolvimento, em indivíduos portadores, de meningoencefalite amebiana granulomatosa, como infecção oportunística de origem endógena.

    Abstract in English:

    Cultures for free-living amoebae were made from feces of 620 individuals of which 514 were patients from the University Hospital Pedro Ernesto (Rio de Janeiro) and, 106 were children and adults of an orphanage. Positive results were obtained in 70 specimens (11.2%), 55 from the hospital patients and 15 from the orphanage. 60 Acanthamoeba, 6 Vahlkampfia, 5 Hartmannella and, 1 Echinamoeba were isolated. Some individuals were repeatedly positive for Acanthamoeba during the 2 months of observation. Of the isolated Acanthamoeba, 28 were inoculated intranasally. 16 Strains (57.1%) were reisolated from brain and or lungs of the animals. The histopathology revealed an acute inflammatory process with polymorphonuclear neutrophils and amoebae in the brain and lungs of some of the animals. The isolation of pathogenic strains of Acanthamoeba from human feces supports the hypothesis of eventual development, in carriers, of granulomatous amebic meningoencephalitis as an opportunistic endogenous infection.
  • A serological survey for antibodies to Piry Arbovirus in Ribeirão Preto region, São Paulo states, Brazil Soroepidemiologia

    Figueiredo, Luiz Tadeu Moraes; Rosa, Amélia P. A. Travassos da; Fiorillo, Adhemar Mário

    Abstract in Portuguese:

    Como parte de um inquérito sorológico pesquisando anticorpos para arbovírus, em habitantes da região de Ribeirão Preto, 202 soros foram testados por neutralização em camundongos, para o vírus Piry. Trata-se de um vesículo-vírus (Rhabdoviridae) isolado em Belém do Pará, das vísceras de um marsupial e do sangue de um caso humano. O Piry é causa de doença humana aguda febril. Desconhece-se seus reservatórios animais, vetores e seu ciclo biológico. Os 202 soros testados foram obtidos por venopunção, de moradores adultos em áreas rurais e urbana da cidade de Ribeirão Preto. Os resultados mostraram prevalência de 14,3% de anticorpos neutralizantes para o vírus Piry. Conclui-se que infecções pelo Piry, ou outro agente antigenicamente relacionado, ocorram endemicamente nesta região.

    Abstract in English:

    A serological survey for neutralizing antibodies to Piry (AN Be 24232) was carried out on 202 residents of the rural and urban zones of Ribeirão Preto region, State of São Paulo, Brazil. Piry are classified as vesicular stomatitis virus (Rhabdoviridae family). Several human cases of Piry virus infection have resulted from laboratory exposures. Fever, back pain, chills and headache are the symptoms of Piry infection. It is postulated that the virus is maintained in a host-vector cycle but the importance of hosts and possible vectors have yet to be determined. It was discovered that 14.3% of the sample population of Ribeirão Preto region presented neutralizing antibodies to Piry. The antibody prevalence was greater in rural zones. This sorological evidence suggests that there are endemic Piry human infections in this region.
  • Hepatitis A antibodies in two socioeconomically distinct populations of São Paulo, Brazil Seroepidemiology

    Pannuti, Claudio Sergio; Mendonça, João Silva de; Carvalho, Manoel J. M.; Oselka, Gabriel Wolf; Amato Neto, Vicente

    Abstract in Portuguese:

    Para avaliar a prevalência de anticorpos para o vírus da hepatite A em um país em desenvolvimento, os Autores analisaram 540 amostras de soro de crianças e adultos colhidas em São Paulo, pertencente a duas populações distintas sota o ponto de vista socio-econômico. Os anticorpos IgG anti-VHA foram testados através de radioimunoensaio disponível comercialmente (Havata, Laboratorios Abbott). A prevalência de anticorpos IgG anti-HVA no grupo de baixo nível socioeconómico foi de 75,0% em crianças de 2-11 anos e 100,0% nos adultos, enquanto que no grupo de nível socioeconómico médio observaram-se prevalências acentuadamente mais baixas (40,3% nas crianças de 2 a 11 anos e 91,9% nos adultos). Doadores de sangue voluntários, de nível sócio-econômico médio, apresentaram prevalência de anticorpos de 90,4°/o. Estes achados sugerem que a infecção pelo vírus da hepatite A continua sendo uma infecção altamente endêmica em São Paulo, Brasil.

    Abstract in English:

    To evaluate the prevalence of antibody against hepatitis A in two socioeconomically distinct populations of a developing country, 540 serum specimens from children and adults living in São Paulo, Brazil, were tested for IgG anti HAV by a commercial radioimunoassay (Havab, Abbott Laboratories). The prevalence of anti-HAV in low socioeconomic level subjects was 75.0% in children 2-11 years old and 100.0% in adults, whereas in middle socioeconomic level significantly lower prevalences were observed (40.3% in chidren 2-11 years old and 91.9% in adults). Voluntary blood donors of middle socioeconomic level showed a prevalence of 90.4%. These data suggest that hepatitis A infection remains a highly endemic disease in São Paulo, Brazil.
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